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王超副主任醫(yī)師 空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院 神經(jīng)外科 近期關(guān)于呃,打疫苗的問題,患者和患者家屬問的比較多,尤其是我們癲癇的這些病人,尤其是癲癇的兒童,家屬問關(guān)于是不是孩子能夠打疫苗,哪一些癲癇病人孩子是可以打疫苗的,這個(gè)問題是比較多的,在這里我做一個(gè)簡(jiǎn)單的一個(gè)建議和一個(gè)答復(fù)。我們說在活動(dòng)期的兒童,癲癇活動(dòng)期的兒童,就是說時(shí)不時(shí)有發(fā)作的這種兒童,我們是不建議去做這種疫苗注射的,但是在穩(wěn)定期的,就是在一段時(shí)間之內(nèi),幾個(gè)月之內(nèi),半年之內(nèi)都已經(jīng)沒有發(fā)作的這些兒童是可以考慮注射疫苗的。另外一種情況,就是服用免疫制劑的兒童,是不適宜去做一種疫苗注射的。 呃,其他的兒童是沒有問題的。2021年11月10日
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竇肇華主任醫(yī)師 北京家恩德運(yùn)醫(yī)院 遺傳咨詢科 一、概述 Dravet綜合征(DS),早期又稱嬰兒嚴(yán)重肌陣攣性癲癇(SMEI),是兒童期起病的一種少見的癲癇性腦?。ňC合征)。2001年國(guó)際抗癲癇聯(lián)盟將其正式命名為Dravet綜合征。發(fā)作形式多樣,主要特點(diǎn)有熱性驚厥和癲癇家族史傾向,發(fā)病前智力運(yùn)動(dòng)發(fā)育正常。一歲內(nèi)起病,首次發(fā)作為一側(cè)或全面性陣攣、強(qiáng)直陣攣,常由發(fā)熱誘發(fā),起病后可能還會(huì)出現(xiàn)肌陣攣、不典型失神、部分性發(fā)作等各種癲癇形式。一般病初的腦電圖正常,隨后表現(xiàn)為廣泛的局灶、多灶性棘慢波及多棘慢波。在發(fā)病前期,精神、智力運(yùn)動(dòng)正常,第2年可能會(huì)出現(xiàn)智力的倒退以及神經(jīng)系統(tǒng)其他體征(如供給失調(diào)等),抗癲癇藥物治療一般并不理想,治療手段有限。 DS發(fā)病率1/40 000~1/20 000,男女比例約為2:1;占小兒各型肌陣攣性癲癇的29.5%,占1歲以內(nèi)嬰幼兒癲癇的3%,3歲以內(nèi)嬰幼兒癲癇的7%,患兒早期死亡風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)10%。 二、病因和流行病學(xué) DS是一組以嬰幼兒起病、熱相關(guān)、影響認(rèn)知和運(yùn)動(dòng)發(fā)育、藥物難治性為主要特征的癲癇綜合征,最常見的致病基因?yàn)镾CN1A,有70%~80%的Dravet綜合征患者是由SCN1A突變導(dǎo)致的。少數(shù)未攜帶SCN1A基因突變的女性患者被發(fā)現(xiàn)攜帶PCDH19基因的變異(約占5%)。已知的致病基因還包括SCN1A、SCN2A、SCN8A、SCN9A、SCN1B、PCDH19、GABRA1、GABRG2、STXBP1、HCN1、CHD2及KCNA2基因等,遺傳方式包括常染色體顯性遺傳和X連鎖隱性遺傳等。與其他遺傳性癲癇腦病相似,大多數(shù)DS病例為新生突變。 三、臨床表現(xiàn) DS患兒出生時(shí)多正常,在1歲以內(nèi)起病。首次發(fā)作常為熱性驚厥,發(fā)作持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)和反復(fù)發(fā)作特點(diǎn),可出現(xiàn)持續(xù)狀態(tài)。28%~35%患兒可能以無熱驚厥起病。各種原因引起的體溫升高,包括運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、疫苗接種、洗熱水澡和環(huán)境溫度高等,均容易誘發(fā)或使發(fā)作加重,并易發(fā)生癲癇持續(xù)狀態(tài)。 DS患兒多于1~4歲期間出現(xiàn)無熱驚厥,具有多種發(fā)作類型,如肌陣攣、不典型失神、部分性發(fā)作、全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作等。肌陣攣發(fā)作常由光刺激、閉眼和某種特定的圖形刺激誘發(fā)。肌陣攣強(qiáng)度不一,出現(xiàn)身體輕微向前或向后的動(dòng)作,嚴(yán)重者跌倒或突然拋擲手中物體。肌陣攣發(fā)作可以是孤立的,也可群發(fā),持續(xù)狀態(tài)比較罕見。約25%的DS患兒可以始終不出現(xiàn)肌陣攣發(fā)作。30%的患兒可發(fā)生不典型失神持續(xù)狀態(tài);部分性發(fā)作發(fā)生率為43.0%~78.6%,表現(xiàn)為偏側(cè)肢體(或)頭部偏轉(zhuǎn)性發(fā)作或陣攣性發(fā)作,亦有運(yùn)動(dòng)性發(fā)作伴有意識(shí)障礙和自主神經(jīng)癥狀、自動(dòng)癥、肌張力降低等。1歲以后患兒出現(xiàn)精神運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲滯,尤其是語(yǔ)言發(fā)育遲緩。 四、輔助檢查 1. 頭顱MRI DS患兒早期頭顱MRI絕大多數(shù)正常,隨著年齡增長(zhǎng)可出現(xiàn)異常。表現(xiàn)為大腦皮質(zhì)萎縮、側(cè)腦室擴(kuò)大、灰白質(zhì)容量減少、分界不清,少數(shù)患兒可出現(xiàn)海馬硬化,半側(cè)陣攣持續(xù)狀態(tài)患兒恢復(fù)期可遺留半側(cè)腦萎縮。 2. 視頻腦電圖(VEEG) DS患兒早期腦電圖多正常,1歲以后出現(xiàn)背景活動(dòng)異常。 五、診斷 1. 臨床診斷 DS的診斷依靠臨床表現(xiàn)、頭部影像學(xué)、腦電圖等臨床和電生理評(píng)估。 2.診斷標(biāo)準(zhǔn)(國(guó)際抗癲癇聯(lián)盟診斷標(biāo)準(zhǔn)):① 有癲癇或熱驚厥家族史;② 出現(xiàn)癇性發(fā)作前生長(zhǎng)發(fā)育正常;③ 癲癇發(fā)作出現(xiàn)在1歲前;④ 多種類型癲癇(肌陣攣、局灶性痙攣發(fā)作、失神發(fā)作、全面性發(fā)作);⑤ 腦電圖可見廣泛性棘波和多棘波;⑥ 早期光敏感;⑦ 2歲后神經(jīng)運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲滯;⑧ 發(fā)育遲滯癥狀開始后出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)、錐體束損害、發(fā)作間期肌陣攣;⑨ 體溫升高加重癲癇發(fā)作。 六、鑒別診斷 由于不同疾病發(fā)展階段的DS臨床表現(xiàn)差異性大,導(dǎo)致鑒別診斷非常困難。在僅有一次或數(shù)次發(fā)熱驚厥的疾病早期,很難診斷DS;成年患者,可能已經(jīng)不再出現(xiàn)典型的肌陣攣癲癇,也很難明確診斷。但是對(duì)于典型患者,DS需要與發(fā)熱驚厥、Lennox-Gastaut綜合征(LGS),肌陣攣-站立不能性癲癲(Doose綜合征),進(jìn)行性肌陣攣癲癇(PME),嚴(yán)重嬰兒多灶性癲癇(SIMFE)等相鑒別。 七、治療 DS治療的目的和原則是減少癲癇發(fā)作次數(shù)和減輕發(fā)作程度,預(yù)防癲癇持續(xù)狀態(tài)的出現(xiàn),減少抗癲癇藥物的副反應(yīng),獲得更好的神經(jīng)認(rèn)知發(fā)育、提高生活質(zhì)量。 1. 藥物治療 DS是一種嚴(yán)重的藥物難治性癲癇,傳統(tǒng)的和新型的抗癲癇藥物均不能完全控制病情。避免使用卡馬西平及其衍生物、拉莫三嗪、苯妥英鈉,因這些藥物可加重?cái)y帶SCN1A突變的DS患者的發(fā)作。 2. 生酮飲食 生酮飲食是療效顯著的治療方法之一,但是需要在多科醫(yī)師協(xié)作管理模式下進(jìn)行。 3. 應(yīng)急和支持治療 一旦診斷該病,有兩點(diǎn)需要特別關(guān)注的問題:①對(duì)于癲癇持續(xù)狀態(tài)的應(yīng)對(duì)措施;②對(duì)于神經(jīng)運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后的支持,患者和家庭成員的宣教在該病的診療中占有極為重要的地位,應(yīng)該充分重視患者及家庭成員的心理健康。 4.新興治療 新型抗癲癇藥正在不斷推出,目前小型試驗(yàn)證實(shí)的大麻二酚對(duì)于輔助控制DS的發(fā)作有明顯療效;基因治療和細(xì)胞治療的多種新型治療手段已經(jīng)進(jìn)入臨床試驗(yàn)階段。 八、預(yù)后 DS患者預(yù)后差,本病預(yù)后較差。隨年齡增加El間發(fā)作和肌陣攣頻率傾向于減少,高熱、感染的誘發(fā)效應(yīng)持續(xù)存在,在青少年期仍可發(fā)生熱性驚厥持續(xù)狀態(tài)。患兒幾乎100%都有認(rèn)知損傷,50%出現(xiàn)嚴(yán)重智力低下,但一般至4歲后就不再繼續(xù)進(jìn)展。約有14%~20%的患兒死亡,其主要原因?yàn)榘d癇持續(xù)狀態(tài),因此有效預(yù)防和控制癲癇狀態(tài)是防止患兒死亡的首要工作。 九、遺傳咨詢 1.基因診斷是DS的病因診斷,基因確診后,要做遺傳咨詢,以明確預(yù)后及家系內(nèi)其他成員的患病風(fēng)險(xiǎn),后續(xù)用藥指導(dǎo)。在家屬充分知情,征求意見后,再次生育前可考慮產(chǎn)前診斷。 2.患者檢出SCN1A基因,為雜合變異,該基因關(guān)聯(lián)Dravet綜合征/全面性癲癇伴熱性驚厥附加癥2型(GEFSP2)/家族性發(fā)熱性癲癇發(fā)作3A型(FEB3A)?;颊邔砘橛湎乱淮?0%的概率遺傳到該變異,但患病率小于50%(考慮不完全外顯)。 3.若經(jīng)家系一代驗(yàn)證為新發(fā)突變,則受檢者父母再生育,下一胎再發(fā)生該變異可能性很小。 根據(jù)林偉勝資料編輯。2021年11月08日
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王超副主任醫(yī)師 空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院 神經(jīng)外科 癲癇是比較常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,特別是在兒童期間。對(duì)于小兒癲癇這種疾病是否會(huì)對(duì)孩子的智力造成影響的問題,也是許多家長(zhǎng)所關(guān)心的,那么,小兒癲癇會(huì)影響智力嗎? 小兒癲癇會(huì)影響智力嗎? 大多數(shù)癲癇患者的智力與正常人一樣,只有少數(shù)病人低于正常人。影響癲癇病人的因素很多,首先與癲癇的病因有關(guān),有些癲癇合并有大腦發(fā)育不良,還有一些是屬于先天代謝異常疾病,常常合并有智力低下。不同類型癲癇對(duì)智力的影響也不同,原發(fā)性癲癇如失神癲癇、兒童良性部分性癲癇往往對(duì)智力沒有什么影響。 嬰兒痙攣癥這種類型的癲癇90%以上有智力障礙。發(fā)作的頻率對(duì)智力也有一定的影響,發(fā)作越頻繁,智力低下的發(fā)生率越大。有研究證明,在小兒癲癇中,若是每年平均發(fā)作11次以下,智力低下僅占28%;在每天均有發(fā)作的癲癇小兒中,智力低下者高達(dá)76%。發(fā)病年齡和智力發(fā)育也有密切關(guān)系,發(fā)病年齡越小,對(duì)智力的影響越大。 據(jù)調(diào)查,一歲以內(nèi)發(fā)病的兒童70%以上合并智力低下,而9歲到15歲之間發(fā)病的兒童,智力低下者僅占40%左右。大量長(zhǎng)期服用抗癲癇藥物,其副作用可能影響患者的智力,但正確合理的抗癲癇治療對(duì)智力的影響并不大。小兒癲癇經(jīng)過治療后,如果發(fā)作很快得到控制或減輕,智力的發(fā)育也能得到改善。 作為現(xiàn)在癲癇病的高發(fā)人群,現(xiàn)在很多小孩都成了大家重點(diǎn)保護(hù)和關(guān)注的對(duì)象了,每個(gè)人都非常害怕自己的孩子患上了小兒癲癇,專家認(rèn)為我們一定要先清楚小兒癲癇的常見類型,才能夠更好的進(jìn)行治療。 小兒癲癇這種疾病的癥狀還是比較復(fù)雜的,因?yàn)椴煌w質(zhì)的患兒臨床表現(xiàn)不同。部分性癲癇為軀體局部肌肉或肢體的抽搐發(fā)作。持續(xù)時(shí)間可能比較長(zhǎng),一般沒有意識(shí)喪失,嚴(yán)重發(fā)作以后,抽搐部位的肌肉可有暫時(shí)性麻痹。 癲癇疾病的類型有很多,植物神經(jīng)性癲癇就是常見的一種。一般有這種類型的患者,會(huì)有輕重不等的意識(shí)障礙,發(fā)作后可有嗜睡,發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí),甚至1-2天,發(fā)作頻率不定,可表現(xiàn)為腹痛或嘔吐及頭痛癥狀。 癲癇疾病情況特殊復(fù)雜,在這些類型中,還有一種是精神運(yùn)動(dòng)型癲癇,這種類型在小兒身上很是多見。有活動(dòng)突然停止,兩眼凝視,精神不正常,面無表情,可持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)。小兒癲癇癥狀主要表現(xiàn),口咽部動(dòng)作或內(nèi)臟癥狀。如無意識(shí)咀嚼、流口水、吞咽東西動(dòng)作,吸吮動(dòng)作、惡心等。或有腹痛、惡心嘔吐和意識(shí)喪失,然后入睡。發(fā)作時(shí)的主要癥狀為自動(dòng)癥。即在意識(shí)不清的情況下,無目的地動(dòng)作或,無意義的不合時(shí)宜的語(yǔ)言或行為,如胡亂摸索、行走、奔跑、踢打、胡言亂語(yǔ)、微笑或狂笑等。發(fā)作后精神錯(cuò)亂或入睡。 癲癇本身就是比較難治療的一種疾病,尤其是對(duì)于小兒癲癇患者來說,孩子本身表述能力就比較差,所以治療起來就比較困難,同時(shí)患者總是過不了心理這一關(guān),無形中加重了病情,在臨床上,對(duì)于小兒癲癇的治療,可采用以下方法進(jìn)行: 藥物醫(yī)治 藥物醫(yī)治辦法是癲癇病常見的醫(yī)治辦法,對(duì)病人身體損傷最小的,是指服用或打針抗癲癇藥物,使癲癇病人的癥狀減輕,病況減輕的一個(gè)醫(yī)治辦法。 手術(shù)醫(yī)治 這種醫(yī)治辦法通常用于,多年忍受癲癇病困惑的病人,長(zhǎng)期的藥物醫(yī)治,現(xiàn)已起不到醫(yī)治的作用了,能夠測(cè)驗(yàn)手術(shù)醫(yī)治辦法,但手術(shù)辦法,也不是能夠完全治好的,病人也需求承當(dāng)很大的危險(xiǎn) 病因醫(yī)治 病因醫(yī)治是指病人在前期發(fā)現(xiàn),現(xiàn)已得上癲癇病后,及時(shí)到規(guī)范醫(yī)院醫(yī)治,由醫(yī)師給病人在,病況較輕時(shí)做體系的查看,細(xì)心尋覓患病的緣由,然后對(duì)癥下藥,到達(dá)治好的作用。 心理醫(yī)治 長(zhǎng)期受病況的影響,病人通常會(huì)對(duì)病況的醫(yī)治還有對(duì),人生觀發(fā)生消沉的心理作用,這對(duì)病況的醫(yī)治,會(huì)起到很大的負(fù)面作用的,所以醫(yī)治疾病時(shí),心理醫(yī)治也是很要害的。2021年11月08日
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施偉主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院 神經(jīng)外科 隨著新冠疫苗接種工作的推進(jìn),現(xiàn)階段開放了3-11周歲兒童的接種,很多新老病患通過各種渠道前來咨詢。現(xiàn)簡(jiǎn)單總結(jié)一下小兒神經(jīng)外科相關(guān)新冠疫苗接種的問題:一、以下幾種情況可以正常接種: 1、相關(guān)神經(jīng)系統(tǒng)疾病穩(wěn)定狀態(tài):如果疾病沒有進(jìn)展,或已控制者,視為穩(wěn)定。 2、癲癇,控制半年沒有發(fā)作者。 3、腦腫瘤患兒:?jiǎn)渭兪中g(shù),沒有癲癇等并發(fā)癥;涉及放化療的患兒,已經(jīng)結(jié)療一年以上者。 4、其它:如下丘腦垂體病變術(shù)后激素替代治療的、脊髓栓系,煙霧病,腦積水等均可正常接種。 二、暫緩接種: 經(jīng)專科醫(yī)生評(píng)估疾病屬于不穩(wěn)定期或感染性疾病急性期;癲癇控制不佳者;腫瘤化療期間或使用免疫相關(guān)藥物者。 以上內(nèi)容僅供參考,具體需要參照新冠疫苗的說明書以及國(guó)家頒布的接種指南來綜合決定。建議面診咨詢相關(guān)小兒神經(jīng)外科和兒童保健科專科醫(yī)生。2021年11月07日
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沈志鵬副主任醫(yī)師 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 神經(jīng)外科 隨著新冠疫苗接種工作的推進(jìn),現(xiàn)階段開放了3-11周歲兒童的接種,很多新老病患通過各種渠道前來咨詢。與我院免疫接種咨詢專科醫(yī)生交流之后,簡(jiǎn)單總結(jié)一下小兒神經(jīng)外科相關(guān)新冠疫苗接種的問題:一、以下幾種情況可以正常接種: 1、相關(guān)神經(jīng)系統(tǒng)疾病穩(wěn)定狀態(tài):如果疾病沒有進(jìn)展,或已控制者,視為穩(wěn)定。 2、癲癇,控制半年沒有發(fā)作者。 3、腦腫瘤患兒:?jiǎn)渭兪中g(shù),沒有癲癇等并發(fā)癥;涉及放化療的患兒,已經(jīng)結(jié)療一年以上者。 4、其它:如下丘腦垂體病變術(shù)后激素替代治療的、脊髓栓系等均可正常接種。 二、暫緩接種: 經(jīng)??漆t(yī)生評(píng)估疾病屬于不穩(wěn)定期或感染性疾病急性期;癲癇控制不佳者;腫瘤化療期間或使用免疫相關(guān)藥物者。 以上內(nèi)容僅供參考,具體需要參照新冠疫苗的說明書以及國(guó)家頒布的接種指南來綜合決定。強(qiáng)烈建議咨詢專科醫(yī)生,浙大兒院湖濱院區(qū)設(shè)有免疫接種咨詢門診,可通過浙大兒院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院進(jìn)行咨詢,或至湖濱院區(qū)掛號(hào)面診,開具紙質(zhì)評(píng)估報(bào)告單。2021年11月03日
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王超副主任醫(yī)師 空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院 神經(jīng)外科 癲癇患者中兒童的占比是非常大的,而孩子的健康總是牽動(dòng)著每一位家長(zhǎng)的心。孩子得了癲癇,許多家長(zhǎng)都有這樣的擔(dān)憂,“孩子的病能不能治好?”、“這個(gè)藥吃多久?要吃一輩子嗎?”。今天,就讓空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院癲癇中心王超教授為大家講講這方面的知識(shí),解除家長(zhǎng)們的憂慮。 癲癇病能不能治好? 其實(shí)癲癇并不是不治之癥。只要患者早期診斷、早期接受正規(guī)治療,大部分患者可徹底控制發(fā)作,并達(dá)到臨床治愈。僅小部分藥物難治型癲癇患者還可以選擇手術(shù)治療。 癲癇的治療效果和規(guī)范的診治有很大關(guān)系。根據(jù)患者的不同情況、藥物治療的療效來看,需要患者和家屬定期到門診來復(fù)查,根據(jù)孩子的情況進(jìn)行減藥,甚至加藥或者是治療方案的調(diào)整。 藥物仍然是癲癇病的主要治療方式! 對(duì)于癲癇患者來說,我們目前首選的、最常用的治療方式仍然是藥物治療。隨著醫(yī)療科技不斷的發(fā)展,各類新藥層出不窮,患者可以選擇的藥物種類也很多。 藥物的副作用在逐漸降低,有效性不斷提高。目前,約70%左右的患者可以通過藥物治療得到良好的控制,但是很遺憾還有約30%的患者不管如何調(diào)整藥物的劑量和種類,都得不到良好的控制,這時(shí)就需要手術(shù)的介入了。 癲癇患者是不是需要吃一輩子的藥? 這也要因人而異。一般情況下,建議兒童患者的服藥時(shí)間稍微長(zhǎng)一點(diǎn),要吃到三年以上。如果患兒三年之內(nèi)沒有任何發(fā)作,而且經(jīng)過腦電圖復(fù)查,結(jié)果也基本正常,這種情況下就可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,按照一定的程序進(jìn)行減壓甚至是停藥。 在這里,大家一定要注意,藥物控制得好,幾年都沒有發(fā)作,也不要自己就突然把藥停了,這樣很可能引發(fā)癲癇反復(fù)發(fā)作。就算病情控制良好,定期去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查還是非常重要的。停藥也不是一下全停,在病情可以的情況下,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的情況進(jìn)行循序漸進(jìn)地減藥,直至停藥。這個(gè)過程需要醫(yī)生來把控,患者千萬(wàn)不要自行減藥、停藥。 總之,得了癲癇的孩子不是非得一輩子吃藥,有很多孩子經(jīng)過幾年的治療以后,是可以完全停藥,并且不再發(fā)作的。最后,祝愿廣大癲癇患者可以早日康復(fù)。2021年10月29日
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林明星主治醫(yī)師 福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 兒內(nèi)科 經(jīng)常有癲癇的患者會(huì)問,能不能接著新冠病毒的疫苗?我們來看看專家的建議吧!癲癇不是接種新冠疫苗的禁忌征;目前暫無證據(jù)顯示癲癇患者接種新冠疫苗 后的合并癥風(fēng)險(xiǎn)高于一般人群;部分癲癇患者應(yīng)暫緩接種:既往在疫苗接 種后出現(xiàn)異常反應(yīng)的患者;確診或可疑的癲癇綜合征,尤其是存在熱敏性的癲癇綜合征患者;近期6 個(gè)月仍訴癲癇發(fā)作的患者應(yīng)暫緩接種;癲癇患者在疫苗接種前后應(yīng)嚴(yán)格注意:接 種前咨詢專科醫(yī)師,根據(jù)癲癇病史、用藥、發(fā)作情況等進(jìn)行評(píng)估;告知此前接種疫苗后出現(xiàn)的異常 反應(yīng);告知正在服用的藥物:如免疫抑制劑或免 疫調(diào)節(jié)劑等;接種前后保證規(guī)律服用抗癲癇藥物, 避免發(fā)作誘因:如睡眠剝奪、飲酒、情緒劇烈波動(dòng)等;接種后出現(xiàn)任何異常反應(yīng)應(yīng)立即報(bào)告專業(yè)機(jī)構(gòu)密切觀察;若在接種新冠疫苗第一劑后出現(xiàn)異常,如發(fā) 熱、過敏、發(fā)作等,應(yīng)立即報(bào)告專業(yè)機(jī)構(gòu)并密切觀察評(píng)估,暫緩第二劑接種。2021年08月12日
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小兒癲癇相關(guān)科普號(hào)

楊志仙醫(yī)生的科普號(hào)
楊志仙
北京大學(xué)人民醫(yī)院
兒科(神經(jīng)專業(yè)組)
1.4萬(wàn)粉絲21.6萬(wàn)閱讀

劉海燕醫(yī)生的科普號(hào)
劉海燕 副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
小兒內(nèi)科
2.6萬(wàn)粉絲355.3萬(wàn)閱讀

張凱醫(yī)生的科普號(hào)
張凱 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
功能神經(jīng)外科
4786粉絲14.8萬(wàn)閱讀