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孫素真主任醫(yī)師 河北省兒童醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科 我國最重要的傳統(tǒng)節(jié)日春節(jié)即將來臨，節(jié)日期間癲癇患兒應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)： 1.不要漏服藥物。有些地方風(fēng)俗習(xí)慣認(rèn)為年三十吃藥不吉利，因此除夕夜往往會停服藥物，輕者可以造成癲癇發(fā)作，嚴(yán)重者可以引起癲癇持續(xù)狀態(tài) 甚至危及生命。如果漏服一頓，可以在下一頓服藥時(shí)把劑量補(bǔ)回來，以達(dá)到每日應(yīng)服劑量。 2.不能過度疲勞，更不能熬夜。以為剝奪睡眠是癲癇的誘發(fā)因素。應(yīng)當(dāng)和平時(shí)一樣保持生活規(guī)律。 3.不能飲用含酒精飲品，以免誘發(fā)發(fā)作。 4.不要持久看電視，玩手機(jī)等電子產(chǎn)品，需要?jiǎng)谝萁Y(jié)合。 總之 希望大家春節(jié)愉快 幸?？鞓?！2019年01月31日
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溫兆春主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 小兒神經(jīng)內(nèi)科 癲癇發(fā)作時(shí)，“五要”和“五不要” 2017-06-21 superyang 神內(nèi)通 “神內(nèi)通”公眾號癲癇科普文 01 聲明：本文中的觀點(diǎn)皆是引用癲癇?？漆t(yī)生所編寫和公開發(fā)表的科普材料。 癲癇的發(fā)病率在千分之七左右，我國保守估計(jì)患者量為900萬人。也許你的朋友，同學(xué)，或者某個(gè)偶遇的陌生人中，就存在著我們從外觀無法識別的癲癇患者。由于癲癇的發(fā)病是由于大腦突然的異常放電導(dǎo)致，患者在發(fā)作時(shí)會失去自我的控制，從而帶來很多不確定性的危險(xiǎn)。癲癇發(fā)作一般會在2-3分鐘或者數(shù)秒之內(nèi)，自行終止。但是不排除發(fā)作場合的特殊性，譬如發(fā)作時(shí)在橫過馬路，在上下臺階，在搬運(yùn)危險(xiǎn)物品等等。如果患者第一時(shí)間得不到有效的救助，很有可能會造成非常大的人生傷害。 依據(jù)癲癇?？漆t(yī)生公開發(fā)表的資料，特匯總成癲癇發(fā)作時(shí)的“五要”和“五不要”，供大家以備不時(shí)之需。 五不要 1、不要按壓人中 沒有證據(jù)表明掐人中能夠終止或者縮短癲癇發(fā)作持續(xù)時(shí)間，普通公眾在掐人中時(shí)經(jīng)常需要制約病人，且經(jīng)常操作不當(dāng)導(dǎo)致下頜壓低，造成氣道不通暢。 2、不要往嘴里塞任何東西 癲癇發(fā)作時(shí)想往嘴里塞東西，必然要撬開嘴巴，很容易造成牙齒和軟組織損傷。若放置的物品易碎，很容易誤吸入氣道。媒體曾報(bào)道福建男童就是典型受害者。 3、不要試圖按住或制約病人 癲癇發(fā)作，肌肉強(qiáng)烈抽搐，強(qiáng)行按壓約束會造成骨骼肌肉或軟組織損傷。 4、不要在抽搐停止前/后立即喂水喂藥 癲癇發(fā)作后，患者有段時(shí)間往往處于無反應(yīng)或者迷糊的狀態(tài)，此時(shí)喂水喂藥會造成誤吸。請先把抗癲癇藥、紅糖水、安宮牛黃丸放到一邊，那不是愛心，而是兇器。 5、不要對癲癇發(fā)作患者做心肺復(fù)蘇 癲癇發(fā)作時(shí)的神志喪失，面部青紫，屏氣等特征很容易被公眾誤認(rèn)為心臟驟停，從而給予了心肺復(fù)蘇，在媒體報(bào)道中經(jīng)常會出現(xiàn)，這也是一大誤區(qū)。 五要 1. 應(yīng)該保護(hù)病人安全，避免摔傷碰傷。 2. 應(yīng)該使病人頭部側(cè)位，使口中分泌物自然流出，避免吸入氣管造成窒息。 3. 應(yīng)該觀察發(fā)作表現(xiàn)和持續(xù)時(shí)間，并在事后將所見表現(xiàn)告訴病人本人或其家屬，以便就診時(shí)向醫(yī)生陳述。 4. 抽搐終止后應(yīng)該繼續(xù)有人陪在身邊直至病人意識完全清醒。 5. 如果發(fā)作持續(xù)2-3分鐘仍未停止，應(yīng)該聯(lián)系送往醫(yī)院治療。 END2017年06月21日4801
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朱南方主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-廣東 中醫(yī)兒科 不少家長問我們兒科大夫，反映他們的孩子有發(fā)熱抽搐病史，其小孩往往一發(fā)熱就會抽搐，而且常常發(fā)生在家里，怎么辦？首先，作為家長最重要的是保持鎮(zhèn)靜，只有自己頭腦清醒，沉著冷靜，才能按照應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行處理。事實(shí)上，大部分家長說自己不能夠做到這一點(diǎn)，一看見自己的小孩抽搐，已經(jīng)嚇得半死，頭腦一片空白，驚慌失措，不知道如何是好。只有保持淡定，才能立即對自己的孩子施以援手。當(dāng)孩子在家里突然抽搐，家長要立即用壓舌板或者代用品包以棉紗布，置于患兒口腔內(nèi)，位于患兒上下牙齒之間，以防其咬斷舌頭，這是最重要的步驟之一。將孩子平臥地面或床上，頭偏向于一側(cè)，預(yù)防萬一嘔吐，不致于嘔吐物阻塞氣道。同時(shí)用拇指甲按壓其人中穴位，用力適中。馬上撥打120急救電話。如果家長們做到以上幾點(diǎn)，你們抽搐的小孩就安全了。剩下的由急救科醫(yī)生來處理。2017年02月01日2740
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陳育才主任醫(yī)師 上海市第十人民醫(yī)院 兒科 癲癇的概念癲癇病俗稱羊癲瘋、羊角瘋。是由于大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電，導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。由于該病具有發(fā)作突然、發(fā)作時(shí)間無法預(yù)測、病程長等特點(diǎn)，而兒童又處于心身發(fā)育、學(xué)習(xí)知識的關(guān)鍵時(shí)期，加上目前社會對于癲癇還存在著一些誤解和偏見，所以許多癲癇患兒家長在心理、體力、經(jīng)濟(jì)等方面常常面臨較大的壓力，因而家長的心理狀態(tài)以及對癲癇的認(rèn)知水平直接影響孩子的身心健康。癲癇病好發(fā)小孩，70%的癲癇病人發(fā)病在12歲以前。癲癇是一種常見病，在一般人群中，患病率約為5‰，即每一千個(gè)人中，可能有5個(gè)人是患有或曾經(jīng)患有過癲癇病。發(fā)病原因癲癇病因復(fù)雜多樣，包括遺傳因素、腦部疾病、全身或系統(tǒng)性疾病等均能導(dǎo)致癲癇發(fā)作（1）遺傳因素 遺傳因素是導(dǎo)致癲癇尤其是特發(fā)性癲癇的重要原因。分子遺傳學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，一部分遺傳性癲癇的分子機(jī)制為離子通道或相關(guān)分子的結(jié)構(gòu)或功能改變。（2）腦部疾病 先天性腦發(fā)育異常比如：大腦灰質(zhì)異位癥、腦穿通畸形、結(jié)節(jié)性硬化、腦面血管瘤病等；顱腦腫瘤如原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性腫瘤；顱內(nèi)感染：各種腦炎、腦膜炎、腦膿腫、腦囊蟲病、腦弓形蟲病等；顱腦外傷：產(chǎn)傷、顱內(nèi)血腫、腦挫裂傷及各種顱腦復(fù)合傷等；腦血管病：腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦梗死和腦動脈瘤、腦動靜脈畸形等；變性疾?。喊柎暮Ｄ?、多發(fā)性硬化等。（3）全身或系統(tǒng)性疾病 比如缺氧（窒息、CO中毒、心肺復(fù)蘇后等）、代謝性疾?。ǖ脱恰⒌脱}、苯丙酮尿癥等）、內(nèi)分泌疾?。谞钕俟δ軠p退、胰島素瘤等）、中毒性疾?。ㄓ袡C(jī)酸、重金屬等）、其他如血液系統(tǒng)疾病、風(fēng)濕性疾病、子癇等。癲癇發(fā)作分類目前普遍應(yīng)用的是國際抗癲癇聯(lián)盟在1981年提出的癲癇發(fā)作分類方案。癲癇發(fā)作分為部分性/局灶性發(fā)作、全面性發(fā)作、不能分類的發(fā)作。2010年國際抗癲癇聯(lián)盟提出了最新的癲癇發(fā)作分類方案，新方案對癲癇發(fā)作進(jìn)行了重新分類和補(bǔ)充。新方案雖然總結(jié)了近年癲癇學(xué)研究的進(jìn)展，更為全面和完整。部分性/局灶性發(fā)作：是指發(fā)作起始癥狀及腦電圖改變提示“大腦半球某部分神經(jīng)元首先被激活”的發(fā)作。包括單純部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、繼發(fā)全面性發(fā)作。全面性發(fā)作：是指發(fā)作起始癥狀及腦電圖改變提示“雙側(cè)大腦半球同時(shí)受累”的發(fā)作。包括失神、肌陣攣、強(qiáng)直、陣攣、強(qiáng)直-陣攣、失張力發(fā)作。不能分類的發(fā)作：由于資料不充足或不完整而不能分類，或在目前分類標(biāo)準(zhǔn)中無法歸類的發(fā)作（如痙攣性發(fā)作）。近年新確認(rèn)的發(fā)作類型：包括肌陣攣失神、負(fù)性肌陣攣、眼瞼肌陣攣、癡笑發(fā)作等。癲癇綜合征的分類根據(jù)引起癲癇的病因不同，可以分為特發(fā)性癲癇綜合征、癥狀性癲癇綜合征以及可能的癥狀性癲癇綜合征。2001年國際抗癲癇聯(lián)盟提出的新方案還對一些關(guān)鍵術(shù)語進(jìn)行了定義或規(guī)范，包括反射性癲癇綜合征、良性癲癇綜合征、癲癇性腦病。特發(fā)性癲癇綜合征：除了癲癇，沒有大腦結(jié)構(gòu)性損傷和其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀與體征的綜合征。多在青春期前起病，預(yù)后良好。癥狀性癲癇綜合征：由于各種原因造成的中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變或者異常，包括腦結(jié)構(gòu)異?；蛘哂绊懩X功能的各種因素。隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步和檢查手段的不斷發(fā)展和豐富，能夠?qū)ふ业讲∫虻陌d癇病例越來越多。可能的癥狀性癲癇綜合征或隱源性癲癇：認(rèn)為是癥狀性癲癇綜合征，但目前病因未明。反射性癲癇綜合征：指幾乎所有的發(fā)作均由特定的感覺或者復(fù)雜認(rèn)知活動誘發(fā)的癲癇，如閱讀性癲癇、驚嚇性癲癇、視覺反射性癲癇、熱浴性癲癇、紙牌性癲癇等。去除誘發(fā)因素，發(fā)作也消失。良性癲癇綜合征：指易于治療或不需要治療也能完全緩解，不留后遺癥的癲癇綜合征。癲癇性腦病：指癲癇性異常本身造成的進(jìn)行性腦功能障礙。其原因主要或者全部是由于癲癇發(fā)作或者發(fā)作間歇期頻繁的癲癇放電引起。大多為新生兒、嬰幼兒以及兒童期發(fā)病。腦電圖明顯異常，藥物治療效果差。包括West綜合癥、LGS、LKS以及大田原綜合癥、Dravet綜合征等。臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)為突然的、暫時(shí)的大腦功能障礙，表現(xiàn)為多式多樣，最常見的是抽搐(抽風(fēng))，此時(shí)病人意識喪失，全身強(qiáng)直，發(fā)硬或四肢抽動。有些病人并沒有驚厥，而表現(xiàn)為發(fā)呆，不動，行為異常，情感或精神異常，也有些病人(尤其是小孩)表現(xiàn)為腹痛，頭痛，嘔吐等植物神經(jīng)功能紊亂癥狀。 癲癇病人雖然有很多種發(fā)作形式，但都具有一些共同的特點(diǎn)，(1) 反復(fù)發(fā)作的慢性病程;(2) 自行緩解，未來得及治療，也常常會自己停止;(3) 癥狀刻板，每次癥狀基本相似;(4) 間歇期基本正常;(5) 常有意識障礙，發(fā)作過后自己不能回憶。治療措施：一旦孩子得癲癇病的診斷明確，即應(yīng)開始到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行長期正規(guī)抗癲癇藥物治療。對于長期服藥可能出現(xiàn)的副作用應(yīng)定期到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行長期隨訪及化驗(yàn)檢查。萬萬不可道聽途說不按醫(yī)生吩咐自己停藥。癲癇發(fā)作不能控制的原因很多，有些是難治性癲癇，但較多原因是沒有經(jīng)過正規(guī)的治療。癲癇的預(yù)后與發(fā)作類型、發(fā)作頻率、發(fā)作持續(xù)時(shí)間、發(fā)病年齡、治療早晚、治療是否得當(dāng)、腦電圖所見及病人心理狀態(tài)等因素有關(guān)。不同發(fā)作類型，預(yù)后差別較大。從發(fā)作時(shí)間看，持續(xù)時(shí)間超過30分鐘的預(yù)后較差，死亡率高達(dá)20%。從發(fā)病年齡看，兒童期、少年期及青年期的原發(fā)性全身大發(fā)作預(yù)后較好，大部分較易控制；而新生兒及嬰兒期發(fā)生的癲癇，多半具有腦結(jié)構(gòu)的病變，預(yù)后較差。從治療早晚看，開始治療的時(shí)間距起病時(shí)間越短預(yù)后越好。堅(jiān)持規(guī)律服藥、發(fā)作控制時(shí)間長的全身大發(fā)作，緩慢停藥后，復(fù)發(fā)率最低；局限性發(fā)作(局灶運(yùn)動性發(fā)作)及同時(shí)具有幾種發(fā)作類型者復(fù)發(fā)率最高。家庭護(hù)理要點(diǎn)：1.癲癇病人的心理狀態(tài)對預(yù)后有重要的影響。社會、學(xué)校都要對病人伸出溫暖的手，消除歧視和偏見，減輕病人的心理負(fù)擔(dān)。實(shí)際上，腦部無嚴(yán)重病變的癲癇病人，在生活、工作和學(xué)習(xí)上與正常人沒有什么區(qū)別。要幫助患者樹立戰(zhàn)勝癲癇的信心。2.學(xué)校里一旦有發(fā)作，作為老師或身邊的人，有條件及時(shí)間可將病人扶至床上，來不及的話就順勢使其躺倒，防止意識突然喪失而跌傷，迅速移開周圍硬東西、銳器，減少發(fā)作時(shí)對其身體的傷害。3.在送急救的途中，應(yīng)密切觀察病人發(fā)病時(shí)間，每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間(包括意識喪失時(shí)間、抽搐時(shí)間)，還要注意觀察先抽搐的部位，是局部還是全身，是否伴有意識喪失及兩目上視，二便失禁等，這些表現(xiàn)對醫(yī)生進(jìn)行定位診斷有一定的幫助。預(yù)防保健措施1.高熱、驚嚇、過分激動及勞累等都會有可能誘發(fā)小兒癲癇發(fā)作，那么在平時(shí)的生活中小兒癲癇的護(hù)理就要盡量控制這些感染、驚嚇、過度興奮及勞累對小兒的影響。2.癲癇發(fā)作時(shí)小兒癲癇患者不能進(jìn)行自控，所以為了防止意外發(fā)生，小兒癲癇的護(hù)理包括家長應(yīng)該禁止患兒單獨(dú)登高、游泳，不要讓小兒癲癇患者單獨(dú)外出，在小兒癲癇患者的臥室不要陳放棱角突出的家具。地板應(yīng)保持清潔，如果條件允許可以鋪設(shè)地毯。3.小兒癲癇的護(hù)理要注意家長應(yīng)該培養(yǎng)孩子養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，生活應(yīng)當(dāng)有規(guī)律，可適當(dāng)從事一些輕體力勞動，但要避免過度勞累、緊張等。患兒飲食應(yīng)當(dāng)給予富于營養(yǎng)和容易消化的食物，多食清淡、含維生素高的蔬菜和水果，勿暴飲暴食。咨詢微信：上海市兒童醫(yī)院-神經(jīng)內(nèi)科（微信號：etyysjnk）本文系陳育才醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2016年07月22日9157
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王家勤主任醫(yī)師 新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院三附院 兒科 1.就診等待時(shí)查一查電子就診卡的費(fèi)用。如果不足，立即充足看病的錢，以免影響就診。 2.如果需要做一些如肝腎功能，藥物血濃度的檢查，早上抽血前請不要喝水，吃飯和吃藥，帶著藥到醫(yī)院，先抽血，再吃飯，喝水，吃藥。 3.如需要讓大夫看相應(yīng)檢查結(jié)果，請按血常規(guī)，尿常規(guī)，肝腎功能，血濃度…，把檢查結(jié)果排好，這樣可以節(jié)約你和大夫的時(shí)間。 4.帶著你記的癲癇日志和發(fā)作時(shí)的視頻，拿過來給大夫看看，幫助大夫進(jìn)行正確的判斷。 在家里把需要問的問題整理成條，這樣不容易遺漏。 5.如果已經(jīng)用藥，平時(shí)應(yīng)該注意觀察孩子有沒有什么反應(yīng)，如吃飯，睡眠，行為，學(xué)習(xí)…，服藥后有沒有皮疹及其他情況，如果有變化，請給大夫反映，共同衡量藥物的利弊。看是繼續(xù)用藥還是調(diào)藥。 6.如果來診家長不是孩子的?？醋o(hù)人，請把情況告訴給他，如果看病時(shí)打電話再問看護(hù)人，不一定能聯(lián)系上，有時(shí)會耽誤病情。 7.如果病情較穩(wěn)定，大夫會告訴你什么時(shí)候來復(fù)查，麻煩在家檢查一下所剩多少藥物，來診時(shí)告訴大夫，需要開的藥物和多少粒/糖漿多少ml。 本文系王家勤醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2016年02月08日2488
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羅鑫剛副主任醫(yī)師 廣東省婦幼保健院 康復(fù)醫(yī)學(xué)科 成人發(fā)作時(shí)，現(xiàn)場處理原則基本和兒童癲癇發(fā)作時(shí)相似。1.有癲癇發(fā)作先兆時(shí)，扶患者側(cè)臥防止突然摔倒、碰傷；2.移開周圍有潛在危險(xiǎn)的物品，保證環(huán)境安全及周圍通風(fēng)，避免圍觀。3.對摔倒在地的病人，應(yīng)檢查有無外傷，如有外傷，應(yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行處理。4.解開患者領(lǐng)帶、衣扣、圍巾等，如可能扣除口內(nèi)假牙、食物等，保持呼吸道通暢。頭側(cè)立，使口中食物或嘔吐物/痰涎等盡量流出口外，以免因誤吸造成窒息。5.不要用力按壓患者肢體，以免造成骨折或肌肉拉傷。6.不強(qiáng)行灌藥，以免引起誤吸。7.發(fā)作后直至意識完全清醒，需要有家屬在旁邊陪同，以免造成意外。8.詳細(xì)記錄患者發(fā)作癥狀、持續(xù)時(shí)間等，可以錄制視頻，為醫(yī)生判斷癲癇類型提供依據(jù)。9.及時(shí)撥打“120”，或緊急送附近醫(yī)院尋求醫(yī)療救助。本文系羅鑫剛醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2016年01月31日2525
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羅鑫剛副主任醫(yī)師 廣東省婦幼保健院 康復(fù)醫(yī)學(xué)科 孩子在學(xué)校或課堂出現(xiàn)癲癇發(fā)作時(shí)，老師和周圍同學(xué)應(yīng)該保持鎮(zhèn)靜，將發(fā)作的同學(xué)身體側(cè)臥防止摔倒、碰傷；移開周圍有潛在危險(xiǎn)的物品，避免圍觀保持通風(fēng)；不用強(qiáng)行按壓肢體；及時(shí)呼叫“120”；陪伴孩子直至完全清醒；同學(xué)之間不嘲笑、不議論病情，以免對有癲癇疾患的同學(xué)造成心理壓力，幫助他一起度過癲癇治療期；對目睹癲癇發(fā)作的孩子，必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)和科普講解。本文系羅鑫剛醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2016年01月27日5975
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張曉莉主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院 小兒神經(jīng)內(nèi)科 前記：很多家屬問癲癇患兒的日常生活中有什么特殊需要注意的，簡單和大家說說： 1.飲食：不能暴飲暴食，切忌過饑或過飽，不能喝酒，不喝帶酒精的飲料，不喝濃茶和濃咖啡，巧克力不是絕對的禁忌。中醫(yī)認(rèn)為羊肉等不能吃，但西醫(yī)沒有這方面的說法。 2.藥物大劑量的青霉素可能有一定的風(fēng)險(xiǎn)，但常規(guī)劑量的一般安全，一般人生病多數(shù)為常規(guī)的感染，如呼吸道感染，應(yīng)用劑量不是大劑量，且時(shí)間短，一般劑量的頭孢沒有禁忌；感冒時(shí)盡量不用含撲爾敏、咖啡因的藥物，有研究認(rèn)為可能會增加癲癇發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)(不是絕對的，我們也發(fā)現(xiàn)很多患兒應(yīng)用，但幾乎未見到有誘發(fā)的)；當(dāng)用本身可能有肝損傷的藥物如丙戊酸鈉時(shí)，盡量不用聯(lián)合應(yīng)用同樣可能有肝損害的藥物，因可能會疊加副作用，例如當(dāng)應(yīng)用丙戊酸鈉時(shí)一般不同時(shí)應(yīng)用紅霉素，如果需要大環(huán)內(nèi)酯類藥物，阿奇霉素相對安全。應(yīng)用丙戊酸鈉時(shí)盡量不要用美羅培南，因?yàn)榭赡軐?dǎo)致丙戊酸鈉的濃度過于降低導(dǎo)致發(fā)作。 3.活動：頻繁發(fā)作時(shí)避免體育或危險(xiǎn)活動，加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，以免意外傷害；病情穩(wěn)定時(shí)，一般的日常活動均可以參加，但不要過于激烈；盡量不要參加游泳、登山、跳水、賽車等運(yùn)動，以免發(fā)生意外，騎自行車需要警惕，如果突然發(fā)作可能摔倒，甚至出現(xiàn)交通意外。 4.一般的看電視、玩游戲沒有禁忌，但要避免過度的游戲等刺激，對于有些癲癇是視覺誘發(fā)的，可能會誘發(fā)發(fā)作，盡量避免激烈閃光的刺激。 5.睡眠：避免過度勞累，保證充足的睡眠。 6心態(tài)：保持樂觀的心態(tài)，對癲癇的治療要有信心和耐心。2015年12月13日7818
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陳波主任醫(yī)師 湖南省兒童醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科 1、飲食：沒有特殊要求，應(yīng)與正常孩子要求一樣，蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物及各種維生素和微量元素都要兼顧，不能偏食。避免暴飲暴食，增加胃和腦部的負(fù)擔(dān)，誘發(fā)驚厥。2、睡眠：不看恐懼、驚嚇的電影，避免睡眠不足和情緒激動。3、運(yùn)動：發(fā)作已被控制或發(fā)作頻率很少的孩子，可以參加一般的正?；顒?，包括上操、上體育課等，但應(yīng)避免過度勞累，禁止游泳、攀高、騎車等危險(xiǎn)活動。4、讓孩子與正常同齡兒一起學(xué)習(xí)、生活。家長最好能與老師進(jìn)行詳細(xì)的溝通、交流，讓老師和學(xué)校有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)能正確認(rèn)識孩子的病情，使大家消除顧慮，幫助孩子建立一個(gè)坦誠開放、互敬互助的學(xué)習(xí)環(huán)境。5、家長應(yīng)正確認(rèn)識孩子的病情，調(diào)整好自己的心理，努力創(chuàng)造好良好的家庭氛圍。孩子要受到一些特殊的保護(hù)和照顧，但不能過分溺愛。6、堅(jiān)持按時(shí)服藥：家長應(yīng)配合醫(yī)生一起告知孩子按時(shí)服藥的重要性，并注意督促、看服到口。在服藥期間應(yīng)遵醫(yī)囑定期到醫(yī)院復(fù)查。本文系陳波醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載2015年11月23日8017
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常燕群主任醫(yī)師 廣東省婦幼保健院 康復(fù)醫(yī)學(xué)科 1、癲癇患兒的飲食要注意什么？哪些能吃，哪些不能吃？答：癲癇患兒的飲食和正常孩子一樣，需要營養(yǎng)均衡、搭配合理、勿暴飲暴食，民間流傳不能吃羊肉、牛肉的理論是不科學(xué)的，但是要盡量避免大量喝可樂、咖啡等含咖啡因的飲料是有必要的。對于正在服用生酮飲食的患兒，則需要嚴(yán)格按照醫(yī)生制定的飲食方案搭配食物。2、有說法是，癲癇患兒不能喝太多的水，是這樣嗎？答：這個(gè)說法沒有依據(jù)，癲癇患兒亦需要攝入正常的水量，以保證生長發(fā)育的需要。3、飲食調(diào)節(jié)有助于治療癲癇嗎？有的家長讓孩子吃橄欖膏，這東西有用嗎？答：普通的癲癇類型，孩子的飲食沒有特殊要求，按正常飲食即可，但對于有些遺傳代謝病導(dǎo)致的癲癇，比如苯丙酮尿癥引起的嬰兒痙攣癥，這種情況下，除了給予抗癲癇藥治療外，正確的飲食調(diào)整（低或者免苯丙氨酸奶粉、食物）更加重要。橄欖膏對癲癇孩子的治療效果不確切。4、日常生活中，家長要注意什么，以防刺激孩子癲癇發(fā)作？答：癲癇的治療是需要控制孩子的發(fā)作，能讓癲癇的孩子和正常孩子一樣發(fā)育，享受生活，所以在癲癇控制穩(wěn)定后，應(yīng)該讓孩子盡可能的和其他孩子一樣正常的學(xué)習(xí)、生活、體育活動，適當(dāng)?shù)?、有陪護(hù)的戶外或集體活動有利于改善注意力、調(diào)適情緒，并有助于患者增強(qiáng)體質(zhì)。而不能因?yàn)榧膊〉挠绊?，對孩子過分寵溺、放縱，限制孩子的正?；顒?。日常生活中，癲癇患者不宜做有危險(xiǎn)的運(yùn)動，如游泳、登山、跳傘等；并改變不良生活習(xí)慣，如睡眠缺乏、閃光、過度勞累，飲用酒類、咖啡、濃茶等。本文系常燕群醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載2015年10月14日10627
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