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黃敬之主任醫(yī)師 福建中醫(yī)藥大學附屬康復醫(yī)院 兒科 在過去，注意力缺陷多動障礙(ADHD)被認為是一種只存在于兒童時期、當孩子成年后（長大后）就會消失的疾病。然而，我們現(xiàn)在已經(jīng)知道ADHD是一種會持續(xù)一生的神經(jīng)疾病。但是，ADHD的癥狀確實會隨著時間而發(fā)生改變。例如，一個ADHD成年人可能會找到健康的合理方式來宣泄他們的精力，以減少童年開始的過度活躍癥狀。但是，即使癥狀發(fā)生了變化，ADHD仍然會干擾成年人的多種功能。人際關系、健康、工作和財務只是生活中可能受到ADHD影響的幾個方面。但是，多動癥往往在相當長的一段時間內沒有得到診斷。許多感覺自己“懶惰”或“注意力分散”的成年人，當?shù)弥约夯加卸鄤影Y時都會感到很驚訝。無論你是懷疑自己的孩子患有ADHD的父母，還是你在成年時剛剛被診斷患有ADHD，了解ADHD的癥狀、治療方法的選擇以及與ADHD良好相處的最佳策略都是很重要的。多動癥的癥狀兒童多動癥的癥狀包括廣泛的學業(yè)、社交和行為等問題。ADHD兒童表現(xiàn)出的一些常見癥狀：難以完成任務，花很長時間完成任務，或難以坐著不動?；加卸鄤影Y的成年人可能很容易感到無聊，可能要花很長時間來完成與工作相關的任務，并且可能在交談中出現(xiàn)聽不清（因分心走神而錯失談話內容）。即使是已經(jīng)被診斷患有多動癥的人，有時也很難識別出源于多動癥的行為和問題。他們可能認為分心或沖動只是他們本人的一部分，而不是他們的癥狀。人們通常會對多動癥導致的行為做出道德判斷。例如，在會議中不能安靜地坐著可能會被認為是“不尊重”；在學校里犯了粗心大意的錯誤的人，可能會被貼上“沒有動力”的標簽?；加卸鄤影Y的成年人和兒童可能會認為自己“懶惰”或“愚蠢”，其實這兩者都不是。當深入了解多動癥之后，可以幫助你/孩子把自己從這些負面評論以及伴隨而來的羞恥和內疚中解脫出來。這樣，就可以著手找到一個主動的解決方案。原因和風險因素雖然ADHD有很強的遺傳因素，研究人員估計遺傳因素對ADHD的貢獻率超過70%，但ADHD并不會100%遺傳給下一代。還有其他幾個環(huán)境風險因素也可能起作用。暴露于某些毒素（如鉛），或患有某些特定疾?。ㄈ缒X膜炎），也會增加個體罹患多動癥的幾率。此外，懷孕期間營養(yǎng)不良或服用藥物也可能導致兒童患多動癥的概率。診 斷過去，人們使用ADD和ADHD這兩個術語。但是，現(xiàn)在ADD已不再是官方診斷。目前，注意缺陷多動障礙（ADHD）有三種表現(xiàn)形式。這些都是：1、以注意力缺陷為主要表現(xiàn)2、以多動、沖動為主要表現(xiàn)3、包含（1和2）的混合表現(xiàn)這些不同形式的ADHD過去被稱為ADHD亞型。然后，當2013年第五版《精神疾病診斷與統(tǒng)計手冊》(DSM-5)發(fā)布后，“亞型”一詞被改為“表現(xiàn)”。例如，可以將一個人診斷為注意缺陷多動障礙（混合表現(xiàn)）。即使現(xiàn)在DSM-5已經(jīng)給出了正式術語，但許多人仍然在使用術語“子類型”和“類型”。診斷多動癥并不像驗血化驗、影像檢查或填寫問卷/量表那么簡單，ADHD需要詳細的評估。ADHD的診斷需要專業(yè)人員完成的，使用《精神障礙診斷與統(tǒng)計手冊》(DSM)——美國使用的官方診斷指南——來確定你/孩子是否符合診斷標準。除了對多動癥的診斷，專科醫(yī)生還需要試圖找到導致多動癥的原因，以及評估ADHD癥狀的嚴重程度、孩子的各項功能水平、共病情況、智力水平、注意力水平等。評估內容主要有家庭/個人訪談、問卷調查、評定量表、智力評定、能力評測、注意力評測。多動癥的癥狀有時看起來可能和其他情況類似，如抑郁癥、焦慮癥、雙相情感障礙、學習障礙和睡眠問題等。評估過程中的重要內容是確定你/孩子是否患有多動癥，以及是否有共患病，比如焦慮癥等。治 療藥物治療是治療多動癥最常見的方法。然而，這并不是唯一的方法。俗話說:“藥物教不了技能?！边@意味著學習對ADHD友好的方式來完成日常生活、學習、工作和社交等任務也是有幫助的。許多ADHD的治療方案是多種方法的組合，因為每種方法都能提高另一種方法的療效。例如，服用藥物可以讓實施新行為治療變得更容易。以下是ADHD最常見的治療方法:1、藥物：主要有兩類藥物，興奮劑和非興奮劑。興奮劑可以減少過度活躍（多動）和沖動，并增加注意力。興奮劑通常是相當有效的，但也有一些風險。2、療法：認知行為療法（CBT）已被發(fā)現(xiàn)對治療多動癥特別有效。CBT技能可以幫助改變無效的思維模式，并確定可以提高功能的行為改變。3、生活方式的改變：還有很多其他的方法可以把多動癥對生活、學習、工作和社交的負面影響降到最低。要求學習、工作場所的改造可以幫助你/孩子變得更有效率。創(chuàng)建清單并將其組織起來可以減少你/孩子花在尋找物品上的時間。經(jīng)常運動鍛煉可有助于減輕你/孩子的一些多動癥癥狀。和?？漆t(yī)生密切合作，找到適合你的最佳治療策略是很重要的?；加卸鄤影Y面對多動癥的診斷可能會激起各種情緒。但是，知道會發(fā)生什么以及如何最好地管理你/孩子的生活是應對情緒過山車的關鍵組成部分。雖然ADHD無法治愈，但癥狀通?？梢院芎玫乜刂?。監(jiān)測你/孩子的癥狀和進展是很重要的，以便可以根據(jù)需要調整治療。接下來，考慮誰可以知道你/孩子的ADHD診斷也很重要。應該告訴朋友/同學嗎？家人需要知道嗎？應該告訴老師或上級嗎？雖然不需要把你/孩子患有多動癥的情況告訴生活工作中的每個人，但是把患有多動癥的情況告訴關鍵的人，可以幫助他們更好地理解你/孩子。而且，這樣做可以幫助你/孩子得到需要的支持和幫助，讓你/孩子感覺最好。兒童多動癥撫養(yǎng)患有多動癥的孩子會帶來一些額外的挑戰(zhàn)。獲得最好的治療和支持是控制多動癥孩子癥狀的關鍵。治療可能包括藥物治療。藥物可以幫助孩子控制沖動，保持注意力集中，避免分心。除了藥物治療，ADHD患兒還可以從學校的對ADHD友好環(huán)境中得到幫助。比如，一個靠近老師的座位或獲得額外的時間來完成作業(yè)。父母的培訓也是治療的一個重要方面。父母的培訓策略可以幫助家長學習紀律和支持策略，從而更有效地幫助多動癥兒童管理他們的癥狀。2020年09月07日
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閆春梅副主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 精神心理科 與孩子一起“成長”的疾病 有些家長認為，多動癥會隨著孩子成長慢慢改善，孩子長大更“懂事”之后, 癥狀就會消失。但事實上,在很多情況下，只是孩子癥狀表現(xiàn)改變了，并不是病治好了。 一， 多動癥是一種可能造成終身影響的慢性疾病，在沒有進行系統(tǒng)治療時，多動癥的癥狀往往無法自然痊愈，而是隨著孩子年齡增長和環(huán)境變化而變得更加"隱蔽”: 1，在兒童期，孩子可能以多動表現(xiàn)為主； 2，青少年期，可主要表現(xiàn)為學習成績差、情緒問題更多，但不分場合的多動情況可能有所“收斂" ; 3，成年期，常常表現(xiàn)為難以完成分配的任務,常常在工作中出現(xiàn)粗心、紕漏，工作效率低，做事缺乏耐心等; 還有部分成年患者仍表現(xiàn)出顯著的沖動, 例如閃婚、沖動消費、頻頻跳槽等,甚至可能出現(xiàn)超速駕駛、激情犯罪等危險、違法行為。 因此，多動癥的治療不應截止到“兒童期”, 而應視疾病癥狀和發(fā)展的情況，進行長期、系統(tǒng)的干預，且在青少年與成年的轉換時期更應該加強關注。 二，多動癥的治療是場"持久戰(zhàn)” 就像前面提到的，多動癥是一種隨著兒童成長而發(fā)展的疾病，為了逐步控制癥狀,讓兒童恢復并保持良好行為，多動癥兒童的治療通常可以分為三個階段: 1，控制注意缺陷、多動、沖動核心癥狀:解決最困擾父母的兒童問題表現(xiàn); 2，提升兒童功能:包括早晚家庭中的日常功能、學習成績和課堂表現(xiàn)、兒童與同學、教師和家長關系等; 3，實現(xiàn)長期控制與全面改善，促進兒童建立自尊心、自信心，獲得更高成就。 在這三階段中，癥狀控制可以在1-3個月中實現(xiàn)，但后續(xù)的功能提升和全面改善是一場長久戰(zhàn)，兒童需要注意從早到晚全天候和長期的癥狀控制，從而進一步其他各個方面的表現(xiàn)。 一般來說，大多數(shù)孩子需要長期的連續(xù)治療，藥物治療需要維持1-2年，同時應配合 行為治療。有些病情較重的孩子，隨年齡增長面臨學習難度和行為要求增高，可能需要 堅持使用藥物直至成年期。 三，重視長期監(jiān)測與復診 隨著孩子成長發(fā)育，治療手段需要根據(jù)孩子的實際困難和癥狀變化進行調整,有些孩子 還可能在成長過程中出現(xiàn)新的情緒或行為問題，因此定期復診是保證孩子長期得到最合 適、最有效治療的關鍵。 另外，我們在前面的文章中曾討論過多動癥藥物的不良反應，強調藥物治療控制癥狀的 獲益往往更高，但藥物不良反應也不宜忽視。 在起始藥物治療時，不良反應多在一個月內出現(xiàn)，家長應每月帶孩子前往醫(yī)院,監(jiān)測初期的各項生理指標變化。 在藥物作用穩(wěn)定后,復診周期可逐步延長，但家長仍需要密切觀察孩子情況，如身高發(fā)育、體重變化和情緒狀態(tài)，如有異常，應在復診時與醫(yī)生溝通,以便醫(yī)生作出合適的調整或應對措施。 最后要提醒各位家長的是, ADHD的治療是一個長期的過程, 堅持治療是制勝的關鍵。ADHD患 者多在兒童期發(fā)病，所以在孩子的長期治療過程中，家長的角色和態(tài)度尤為重要。家長態(tài)度越積極，按照醫(yī)囑積極治療,孩子的受益就可能越大，也能夠獲得更 理想的治療效果。2020年07月13日4447
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閆春梅副主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 精神心理科 有些家長發(fā)現(xiàn)自己的孩子特別好動，永遠不知疲倦，令父母或其他長輩在看管時非?？鄲?；學校老師也時時反映孩子學習不認真、作業(yè)總是馬馬虎虎。時間一長，“多動癥”這個詞在四面八方的“告狀”中頻頻出現(xiàn)。但真正面對這個詞的時候，家長又開始疑惑了：誰家的孩子不頑皮呢?難道頑皮就是多動癥了嗎? 一、多動癥到底是什么? 多動癥又被稱為注意缺陷多動障礙(attention deficit and hyperactivity disorder，ADHD)，這種疾病常見于學齡期兒童，是與兒童心理發(fā)育水平不相適應的一種常見的神經(jīng)發(fā)育障礙，有明顯的注意力不集中沖動/多動癥狀，以及相關功能損害；部分兒童伴有品行問題、學習困難以及認知障礙等有些家長覺得孩子過于活潑、好動、小動作停不下來才是多動癥，但其實注意力缺陷也是多動癥的核心癥狀，如果孩子在需要集中注意力時頻頻分心，做事馬虎、不認真，家長也需要多加注意，在癥狀造成嚴重損害之前及時帶孩子去就診。 二、多動癥的具體表現(xiàn)有哪些? 1，注意障礙 注意障礙是多動癥最主要的癥狀，以這類癥狀為主要表現(xiàn)的孩子往往被指責“不用心”、“不愛學習”，但他們真正的疾病卻可能被忽視，貽誤治療時機。 注意障礙可以表現(xiàn)為注意渙散、注意穩(wěn)定性差、注意的沖動性和無目的性。 (1)注意渙散：主動注意減弱，不能將注意力高度集中在要注意的事情上，很容易被其他事情“分心”。 (2)注意穩(wěn)定性差：不能長時間把注意力保持在某項活動或某個事情上，做事?；㈩^蛇尾。 (3)注意的沖動性和無目的性：注意力的轉移是突然發(fā)生的、盲目的，而且行為活動不分場合；做事之前欠考慮，做事之后不計后果。 2，多動/沖動 患病兒童早期就開始出現(xiàn)明顯的活動增多，無論在家還是在陌生場合，都很難安靜下來，在公眾場合話特別多，喜歡招惹別人；在課堂上喜歡插嘴或打斷老師講話，干擾同學；不遵守課堂紀律，小動作不斷。 沖動也是多動癥的典型表現(xiàn)，患兒往往自我控制能力差，缺乏耐心，情緒和行為容易失控，常與人發(fā)生沖突，且這些問題反復發(fā)生，難以改正。 3，可伴有其他共病及功能損害 多動癥患兒還常常伴有對立違抗障礙、學習障礙和情緒障礙等。有些患兒頻頻與家長老師“作對”，不服管教，導致外界評價降低；還有一部分患兒可能伴有學習、閱讀能力受損，出現(xiàn)不同程度的學習困難。另外，多動癥患兒的情緒容易波動，適應能力弱，也可能在社會交往等各方面遇到不同困難。 三、如何區(qū)分“頑皮”與“多動”? 1，注意力維持時間 一般情況下,5~6歲的孩子注意力可維持約10~15分鐘，隨年齡增長,12歲以上可以維持超過30分鐘；多動癥患兒注意力持續(xù)時間比同齡孩子短，同時又表現(xiàn)為無意注意亢進，容易被周圍的其他事情影響而分心。 2，活動與場合 活潑好動是孩子的特性，對新鮮事物充滿好奇，但是單純頑皮的孩子在一定的環(huán)境下可以自我控制或自我約束；多動癥兒童即使在不合適的場合也很難安靜下來，無視規(guī)則，而且過多的活動是盲目的，沒有預定目的。 3，是否易沖動 多動癥兒童易沖動，對不愉快的刺激，哪怕是一些小事都反應過度，做事不計后果，行為看起來像“明知故犯”，卻屢教不改，可能出現(xiàn)攻擊性行為。 4，社會交往、學習、家庭功能等方面損害 在社交方面，頑皮有時可以讓孩子成為受歡迎的“孩子王”，但多動癥孩子在情緒控制和社交上往往受到挫折，容易受到同學和同伴的孤立。 在學習方面，注意力不集中可能影響多動癥孩子的學習成績或學習能力，一些多動癥孩子在低年級時成績還不錯，高年級時卻明顯吃力。 在家庭方面，多動癥的癥狀是全天候、不分場合的，多動癥孩子更容易與家長、手足發(fā)生矛盾，造成家庭氛圍緊張。 小結 綜上所述，如果家長發(fā)現(xiàn)孩子與同齡人相比過于活潑好動，出現(xiàn)明顯與年齡不相符的注意缺陷和多動時，千萬不要以為孩子只是頑皮、不愛學習，而是應該盡早尋求專業(yè)的醫(yī)療干預；另一方面，多動癥的影響是各個方面的，家長也應重視來自兒童教師和學校的評價，遇到問題及時與教師溝通，盡可能全面了解孩子的情況和表現(xiàn)，以及時發(fā)現(xiàn)問題，幫助孩子得到更好的康復。2020年07月08日1550
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李宗起副主任醫(yī)師 嘉興市中醫(yī)醫(yī)院 兒科 一，學習成績。 注意力集中的孩子學習成績一般都比較好，注意力渙散的孩子學習成績一般都比較差，或者是波動性比較大。 二，情緒。 注意力不集中的孩子，他的情緒會容易波動。比如說情緒暴躁，或者是他心情不好，卻表現(xiàn)出嘻嘻哈哈的樣子。 三，同伴關系。 由于注意力不集中，孩子在同伴關系當中，可能只能進行簡單的一些互動的游戲，對于復雜的的游戲，他的注意力難以保持！他參與集體活動相對比較少，同時，大家在共同做一項任務的時候他難以持續(xù)很久。 四，自信心。 學習成績差，情緒又不好，同伴關系不會處理，孩子的自信心自然會下降，自我評價也會比較低。但是，有的孩子會表現(xiàn)出過度的自信，這種過度自信恰恰是心自卑的一個表現(xiàn)。2020年07月02日1938
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張海生副主任醫(yī)師 杭州市第一人民醫(yī)院 臨床心理科 家有熊孩子，好動靜不下來，吃飯學習坐不住，做事情注意力難以集中，是小學階段一種非常普遍的現(xiàn)象。家長對此非常困惑，不知孩子到底是正常的調皮還是患了多動癥。浙江大學醫(yī)學院附屬杭州市第一人民醫(yī)院臨床心理科張海生要知道，多動癥對孩子有很大危害：人際關系緊張、學習成績差、自信心不足，甚至容易走上犯罪道路。這不免讓家長們更加緊張，自家熊孩子和多動癥的區(qū)別和界限在哪里？怎樣才能及早發(fā)現(xiàn)又有哪些有效的干預方法呢？閱讀本文將會讓您了解更多。導讀概念：什么是多動癥？區(qū)分：如何區(qū)分孩子是好動還是多動癥？診斷：醫(yī)生診斷多動癥的標準是什么？病因：我的孩子為什么會患上多動癥？治療：什么樣的治療方法對多動癥最有效？干預：日常生活中我們該如何對孩子進行干預？01. 什么是多動癥？少兒多動在醫(yī)學上一般稱之為注意力缺陷多動障礙，英文簡稱叫ADHD。多動癥與行為的腦協(xié)調及神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育有關，是兒童和青少年期間最為普遍的心理障礙之一。02. 如何區(qū)分孩子是好動還是多動癥？首先要劃個重點——不同年齡的孩子注意力持續(xù)時間是不一樣的，各位家長可以對照自家孩子的年齡大概看看：注意時間2歲4~10分鐘3歲6~15分鐘4歲8~20分鐘5歲10~25分鐘6歲12~30分鐘所以，如果孩子年齡還小，注意力持續(xù)時間不長是很正常的。其次，要知道好動的孩子和多動癥患兒的區(qū)別和界限：注意力方面好動的孩子做他所喜歡的事能專心致志地去做,并討厭別人的干涉和影響；他上課及做功課時表現(xiàn)不安寧,主要是因為對學習缺乏興趣。多動癥兒童無一興趣愛好,無論何時何地,不能較長時間地集中注意力,具有注意力缺損癥狀?；顒臃矫婧脛拥暮⒆有袆映＞哂幸欢康?并有計劃及安排。多動癥兒童行動常呈沖動式、雜亂,有始無終。情緒方面好動的孩子在嚴肅、陌生的環(huán)境中,有自我控制能力,安分守己不再胡亂吵鬧。多動癥兒童無自我控制能力,常被指責為"不識相"。這兩種方式僅做簡單區(qū)分，并不能判斷孩子是否為真正的多動癥。03. 醫(yī)生診斷多動癥的標準是什么？要想準確的判斷孩子是否患多動癥，就要了解真正的多動癥患兒需要滿足的條件有哪些？注意力不集中（中以下行為6條以上）：經(jīng)常無法注意細節(jié)、容易因粗心大意而犯錯；在做功課或游戲時難以維持注意力；無法專心聆聽別人與他說話；難以按照指引做事，經(jīng)常無法完成日常事務；做事缺乏條理，難以妥善安排如有關學習、活動、生活等方面的計劃；抗拒或不喜歡那些需要全神貫注的事情；經(jīng)常遺失日常學習或活動的所需用品；很容易受周遭環(huán)境或事情影響而分心；常遺忘日常生活中已安排的活動，如忘記郊游的時間。過度活動（中以下行為4條以上）：常手舞足蹈，或在座位上不停地扭來扭去，難以安靜下來；在課堂或需要安坐的場合，經(jīng)常擅自離座；在不適當?shù)膱龊纤奶幣芑蚺逝溃浑y以安靜地游玩或參與休閑活動；無時無刻也在活動，像一部不能停下來的機器；極度愛說話。情緒沖動（中以下行為2條以上）：問題還未問完變搶著回答；難以在游戲或群體中等候或排隊；常中途打擾或騷擾別人的活動。2020年06月22日4272
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徐明玉副主任醫(yī)師 上海新華醫(yī)院 發(fā)育行為兒童保健科 作為一個多動癥兒童的家長是一件非常有挑戰(zhàn)的事情。良好養(yǎng)育的目的就是盡可能開發(fā)孩子的潛能。 父母可能會對自己養(yǎng)育孩子的能力和孩子的表現(xiàn)有很高的預期。不合理的預期會導致失望和無能感。此行為處方幫助多動癥家長更好地養(yǎng)育多動癥兒童。 什么是ADHD？ ADHD是一種神經(jīng)發(fā)育障礙，有三個主要的核心癥狀： 1.不能維持注意力或注意力廣度有問題 2.做事情不經(jīng)大腦或沖動控制有困難 3.多動或活動量大 這些特征比同齡兒童更頻繁更嚴重，同時在數(shù)個不同的場景中均存在，比如家里、學校和社區(qū)。由于分型不同也有些ADHD的兒童根本不多動。 導致ADHD的原因有哪些？ 目前證據(jù)表明很多原因會導致ADHD： 1.各類導致大腦受損或大腦異常發(fā)育的事件 2.大腦特定區(qū)域激活降低 3.家庭成員的遺傳基因特征 ADHD如何影響兒童的生活學習？ ADHD兒童在家長和老師看來，在以下這些方面總存在困難： 注意力集中到某項任務上 比其他小朋友更容易分心 等待獎勵或延遲滿足 控制沖動 不太注意安全，經(jīng)常有冒險行為 捷徑——用最少的時間和精力完成不感興趣的任務 想法沖動 坐立不安，扭動，精力旺盛或發(fā)出噪音 執(zhí)行指令或遵守規(guī)則 總體來看，ADHD兒童的核心在于沖動控制和注意力。有時候ADHD兒童會被認為故意調皮或者不聽話。實際上他們有基于神經(jīng)生理的疾病，使他們很難控制自己。 與ADHD相關的其他問題 學校表現(xiàn)：有ADHD的兒童一般在學業(yè)表現(xiàn)上有更多困難。 其他心理能力：ADHD的兒童復雜問題解決能力和組織能力方面不太強 健康或醫(yī)學問題：這些兒童可能有更多的生理問題如：夜晚尿床（遺尿）、睡眠紊亂，以及更有可能發(fā)生意外。 行為和情緒問題：會有更多要求或更難照顧。超過45%的ADHD兒童有至少一種其他行為或情緒問題。這些包括焦慮、抑郁、低自尊和行為/對抗問題 社交技能：這些兒童通常在和其他兒童建立和維持友誼方面存在問題 ADHD的治療 只有在特定測試和信息收集后才能診斷ADHD。ADHD患兒可從他們醫(yī)生開具的藥物中獲益。也可以使用一些策略來幫助這些孩子集中注意力和鍛煉社交技能。 預后 學齡期到青少年期間ADHD的癥狀通常是最明顯的。 隨著兒童長大，部分兒童這些癥狀看起來會減輕。雖然50-60%的兒童有些癥狀會持續(xù)到成人，這些兒童依然能在不同的領域找到工作、建立人際關系、養(yǎng)育孩子。 家長很重要??！ 有一個ADHD的兒童在家庭中對所有家庭成員來說都是一個挑戰(zhàn)。這些兒童經(jīng)常有沖動的行為，而且經(jīng)常不太考慮行為后果。因此這些父母根據(jù)以下五個步驟進行積極養(yǎng)育很重要： 1.確保一個安全的環(huán)境 ADHD的兒童經(jīng)常有一些不可預測的行為，為他們提供一個安全的環(huán)境玩耍和探索會幫助減少意外的發(fā)生，也可以減少父母壓力和對他們安全的過度擔心。家長需要隨時知道你的孩子在哪里以及做什么。 2.創(chuàng)造一個積極學習環(huán)境 ADHD兒童在學校可能會有消極經(jīng)歷。對父母來說，鼓勵你的孩子并積極關注他們，幫助他們提高學習動機，這些很重要。做這些時需要考慮兒童的注意力廣度和能力水平。通過把任務分解成更小更能完成的部分，你的孩子就更有可能成功。確保你對孩子的所有努力而不僅僅是完成任務時給出鼓勵。通過鼓勵你的孩子，你也同時在幫助他們應對他們多動癥的癥狀。 3.堅定的管教 堅定管教包括保持一致，當兒童行為不當時馬上行動，以及教孩子用可接受的方式行動。當ADHD兒童行為沖動時，他們從沒有考慮過他們的行為會導致什么后果。當行為后果是一致且即時的，他們就會更好地學會控制他們自己。 4.符合實際的預期 父母對于他們孩子的預期總是基于不同年齡兒童的正常發(fā)展情況來看的。ADHD兒童的缺陷會影響他們的自我控制。ADHD兒童的父母需要謹記，雖然多動癥看起來和其他孩子一樣，但是他們在行為和想法方面存在缺陷。這會影響他們新技能的習得。一旦父母接受他們孩子有這個缺陷，依據(jù)孩子的能力適當調整預期，發(fā)展新技能會變得更加容易。 5.作為父母照顧好自己 當親密、陪伴、娛樂和個人時間這些個人需求得到滿足時，養(yǎng)育會更加簡單。 推薦書籍： 1.親子成長8步法 魯塞.A.巴克利著 2.如何養(yǎng)育多動癥孩子 魯塞.A.巴克利著2020年06月16日6402
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黃敬之主任醫(yī)師 福建中醫(yī)藥大學附屬康復醫(yī)院 兒科 一個剛剛注意力感到分散、注意力不集中、焦躁不安或不知所措的成年人怎么知道注意力缺陷多動障礙(ADHD)是這些問題的罪魁禍首呢?這是一個特別具有挑戰(zhàn)性的問題，他們不覺得自己在年輕時就表現(xiàn)出癥狀，因為在大多數(shù)情況下，ADHD通常在童年時期就被診斷出來了。 這是否意味著他們在成年后患上了注意力缺陷多動障礙，還是在他們小時候就沒有注意到，或者是其他因素在起作用？通過本文，了解更多關于ADHD是什么，這種疾病的發(fā)病和發(fā)展，以及在以后的生活中出現(xiàn)類似ADHD的癥狀意味著什么2020年05月22日1333
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段娟主任醫(yī)師 廣安門醫(yī)院 兒科 呃，有的家長會問啊，多動癥長大了，是不是就沒事了呢啊，這里又給大家提供這樣一個數(shù)據(jù)未經(jīng)系統(tǒng)治療的多動癥啊70%會持續(xù)到青春期50%會持續(xù)到成年期啊這里呢，我希望家長們要明確多動癥呢，進入青春期和成年期之后啊，他更多的不是以學習困難呀，多痛啊，這些問題來就診了，而是以頒發(fā)的問題，比如焦慮，抑郁，強迫人際關系障礙啊，品行障礙對立違抗障礙啊，物質依賴等等問題來糾正。 所以對于多動癥這個疾病呢，我們同樣要早發(fā)現(xiàn)，早干預，早治療啊，呃，通常學齡前期和一二年級呢，是比較理想的啊，干預年齡段。2020年05月20日1644
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小兒多動癥相關科普號
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