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王雨晴副主任醫(yī)師 徐州市婦幼保健院 兒童保健科 患多動癥的學齡兒童一旦進入學校，大量社會負擔將施加在他們身上，至少持續(xù)12年，最嚴重的就是病癥會影響他們的正常生活并且給他們自己和家人帶來巨大的壓力。 完成學業(yè)要求兒童能夠保持坐姿，集中注意，仔細聆聽，愿意服從，避免過激，善于合作，管控行為，聽從指導，同時還能彼此分享，愉快玩耍以及和其他孩子快樂地互動。因此毫不奇怪的是，大多數(shù)多動癥孩子在接受正規(guī)教育的最初1-2年內(nèi)常被認為離經(jīng)叛道。 對于父母來說，現(xiàn)在不僅要處理孩子無休止的行為問題，還要幫助孩子適應(yīng)來自學校和社會的壓力。更可憐的是，父母還得忍受很多老師的抱怨，老師們會簡單地認為孩子在學校出現(xiàn)的問題完全來自家庭問題或者父母教養(yǎng)能力的不足。 在這個階段，孩子“不成熟”的行為和可能不佳的學習成績，導致父母必須面對一個問題:是否讓孩子繼續(xù)留在幼兒園或留級。事實上，現(xiàn)在很多學校布置的家庭作業(yè)，即使是一年級的學生，都需要家長和孩子共同完成。家庭作業(yè)的時間成了另一沖突內(nèi)容。 20％-35％的多動癥孩子可能存在一定的閱讀障礙，在他們學習掌握閱讀技能的早期階段，家庭作業(yè)的時間問題就會開始出現(xiàn)。這些能力上的不足給多動癥孩子的學業(yè)帶來了雙倍的阻礙。即便不存在學習能力的不足，幾乎所有多動癥孩子也都會被極其不穩(wěn)定的學習成績所折磨。 在家里，父母經(jīng)常會抱怨，與同齡孩子相比，多動癥孩子既不做家務(wù)也不承擔責任。他們需要在別人的幫助下才能完成日常生活事務(wù)，如穿衣、洗澡。多動癥孩子會比正常兒童遭受更多的挫折，所以在同齡正常兒童已經(jīng)開始減少發(fā)脾氣的次數(shù)時，他們還是那樣易怒。通常，多動癥孩子很難接受甚至會排斥社會活動，如俱樂部、音樂課或運動會。如果現(xiàn)階段社會排斥還沒發(fā)生，這種趨勢將在學校學習的這幾年里逐漸顯現(xiàn)。多動癥孩子難控制、愛攪擾、情緒沖動、沒耐心甚至易傷害他人，這導致他們在試圖學習社會適應(yīng)的過程中，由于同齡人的排斥而感到迷惑，甚至在童年晚期逐漸變得缺乏自尊。然而，并非所有多動癥孩子都是低自尊的。事實上，很多人可能在他人面前表現(xiàn)出與事實不符的積極正面形象，過高估計自己的能力以及完成手頭任務(wù)的可能性。研究發(fā)現(xiàn)，這種自夸很可能是一種自我保護，即多動癥孩子希望展現(xiàn)更積極的一面，以得到他人的正面評價，并且害怕承認他們并不像本應(yīng)表現(xiàn)得那樣好。雖然如此，由于他們自身自我意識的局限以及對責任的推脫(社會性不成熟)，很多多動癥孩子會將錯誤歸咎于同齡人、父母和老師。 到童年晚期或青春期早期，許多多動癥孩子已建立起一定的社會沖突模式。在7~12歲，至少30％～50％的多動癥孩子出現(xiàn)品行障礙或者反社會行為，如說謊、偷竊及反抗權(quán)威。25％甚至更多的孩子可能會出現(xiàn)暴力問題。沒有精神、學習和社交方面障礙的僅是少數(shù)，只在學業(yè)和成績上有問題已經(jīng)是十幾歲的多動癥孩子最好的結(jié)果了。大部分多動癥孩子在這個階段已經(jīng)開始接受一系列的藥物治療，超過一半的孩子還參加某種個人與家庭的治療。到六年級末，約30％～45％的孩子已開始接受正規(guī)的特殊教育輔助。 遺憾的是，仍有很多人并不認識這種熟悉又陌生的發(fā)育障礙——“多動癥”，更多的人愿意把它看作是一種教養(yǎng)不當、品行不良、習慣不好，并且有相當多的人認為，這種會“長大了就好了”…… 事與愿違，這些被誤解的孩子，隨著年齡的增長，問題會像滾雪球一樣越來越大，問題越來越復(fù)雜，解決越來越棘手。 因此，早期、全面的評估及干預(yù)，是緩解多動癥兒童功能影響的唯一途徑。2019年06月22日1622
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姜志華主治醫(yī)師 醫(yī)生集團-浙江 線上診療科 賽鷗公益 賽鷗公益 前天 感統(tǒng)失調(diào)與多動癥的表現(xiàn)及預(yù)防 感統(tǒng)失調(diào)的表現(xiàn) 1、前庭平衡功能失常： 表現(xiàn)為好動不安，走路易跌倒，注意力不集中，上課不專心，愛做小動作，容易違反課堂紀律，容易與人沖突，調(diào)皮任性，愛挑剔，很難與其他人同樂，也很難與別人分享玩具和食物，不能考慮別人的需要，還可能出現(xiàn)語言發(fā)展遲緩語言表達困難說話遲。 2、視覺感不良： 表現(xiàn)是無法流利的閱讀，經(jīng)常出現(xiàn)跳讀或漏讀，多字少字。寫字偏旁部首顛倒，甚至不識字，學了就忘，不會做計算，常抄錯題抄漏題等。 3、觸覺過分敏感： 表現(xiàn)為緊張孤僻不合群，害怕陌生的壞境，咬指甲愛哭，愛玩弄生殖器，過分依戀父母，容易產(chǎn)生分離焦慮，或過分緊張愛惹別人，偏食或暴飲暴食脾氣暴躁。 4、聽覺感不良： 表現(xiàn)為對別人的話聽而不聞，丟三落四，經(jīng)常忘記老師說的話和布置的作業(yè)等。 5、本體感失調(diào)： 表現(xiàn)為缺乏自信，消極退縮手腳笨拙，語言表現(xiàn)能力極差。 6、動作協(xié)調(diào)不良： 表現(xiàn)為平衡能力差。走路容易摔倒，經(jīng)常出現(xiàn)摔傷，不能像其他孩子那樣會翻滾、汽車跳繩和排球。手工能力差、精細動作差等。 多動癥的表現(xiàn) 1、經(jīng)常出現(xiàn)手腳多動或在座位上扭轉(zhuǎn)不停，難以完成某件事。 2、做作業(yè)或游戲時，注意力不能持續(xù)集中，經(jīng)常干擾其他孩子。 3、平時講話過多，他人講話時，經(jīng)常插話或被他打斷，別人和他講話時，經(jīng)常心不在焉，似聽非聽。 4、對提問經(jīng)常出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍。 5、難以排除對立情緒，理解困難，經(jīng)常不能完成作業(yè)。 6、在學校或家中經(jīng)常丟失必需品，如丟失玩具、筆、書和作業(yè)本等。 7、經(jīng)常出現(xiàn)冒險性行為而不顧后果，如盲目在大街上奔跑。 感統(tǒng)失調(diào)預(yù)防多動癥如何預(yù)防感統(tǒng)失調(diào)在家中可進行的活動，多和孩子親近，一起玩，一起遊戲，不但增近親子關(guān)系，還可幫助孩子有均衡的發(fā)展，減少問題的發(fā)生。 一、室內(nèi)活動： 1.利用搖籃，或抱著嬰兒，輕輕搖晃。 2.經(jīng)常讓嬰兒有趴著、抬起頭的機會。 3.多抱抱孩子、愛撫他的身體四肢。 4.利用換尿布的時候，幫他手腳做作屈伸的運動。 5.揹他，練習平衡。 6.給予爬行、鉆洞等探索的機會，鍛煉腰和手的力量。 7.和他玩撓癢的游戲。 8.洗澡后用毛巾擦干時多摩擦身體一會。 9.用大毛巾或床單把他包在裡面，爸媽各拉一頭，再左右輕搖動。 10.陪他玩積木。 二、戶外活動： 1.玩水、玩沙。 2.在草地、或較柔軟的PU跑道上跑、跳、滾、翻筋斗、玩球。 3.蕩秋千、翹翹板、旋轉(zhuǎn)地球、攀爬架、平衡木、滑梯、球池等。 4.騎三輪腳踏車。 5.多爬樓梯，少乘電梯。 上述活動可促進兒童神經(jīng)肌肉和骨骼的成長外，還能增加肌肉關(guān)節(jié)的運動覺，建立自我身體的形象，和認識生活的環(huán)境。 一般來說3-12歲是“感覺統(tǒng)合失調(diào)癥”最佳治療時間。通過專業(yè)測評，診斷孩子的感覺統(tǒng)合失調(diào)程度和智力發(fā)展水平，然后制定相應(yīng)的訓練課程，通過一些特殊研制的教具，以游戲的形式讓孩子參與，一般經(jīng)過1-3個月的訓練，就可以取得明顯的效果。 多動癥的預(yù)防措施 以下幾點預(yù)防措施，供作參考： 婚前檢查，避免近親結(jié)婚，配偶的選擇，要盡量注意有無癲癇病、精神分裂癥等精神疾患；適齡結(jié)婚，勿早婚，早孕，也勿過于晚婚，晚孕，避免嬰兒先天不足。 為了避免產(chǎn)傷，減少腦損傷的可能，應(yīng)盡量自然順產(chǎn)，因為臨床中發(fā)現(xiàn)，多動癥患兒中剖腹產(chǎn)者比例較高。 孕婦應(yīng)注意陶冶性情，保持心情愉快，精神安寧，謹避寒暑，預(yù)防疾病，慎用藥物。 創(chuàng)造溫馨和諧的家庭生活環(huán)境，使孩子在輕松愉快的心情中度過童年，切勿盲目望子成龍，剝奪孩子歡樂的童年，造成不必要的精神創(chuàng)傷。注意合理營養(yǎng)，使孩子養(yǎng)成良好的飲食習慣，不偏食、不挑食，保證充足的睡眠。 加強體育鍛煉，增強體質(zhì)，防止疾病的發(fā)生。盡量避免讓孩子玩含鉛的漆制玩具，尤其不能將這類玩具含在口中。不要讓孩子長期食用方便面類食品、涮羊肉、烤羊肉串等。孩子每日應(yīng)飲用充足的水，不能用飲料代替水喝，經(jīng)常并多吃含水和維生素多的天然食品不失為預(yù)防或緩解本病的上策。 申明: 稿件來源于平臺原創(chuàng)或網(wǎng)絡(luò)轉(zhuǎn)載,用于志愿者交流學習使用,若涉及版權(quán),或版權(quán)人不愿意在本平臺刊載,請與小編聯(lián)系,小編收到信息后會在24小時內(nèi)處理。 賽鷗公益. 感統(tǒng)訓練志愿者服務(wù)中心 Saiouv 為孩子撐起一片藍天 杭州市下城區(qū)賽鷗青少年感統(tǒng)訓練公益服務(wù)中心是由杭州市下城區(qū)衛(wèi)健局，共青團杭州市下城區(qū)委員會、杭州市下城區(qū)殘聯(lián)、浙江省心理衛(wèi)生協(xié)會兒童心理衛(wèi)生專業(yè)委員會聯(lián)合成立，致力于關(guān)心青少年兒童心理健康成長的公益組織。指定杭州復(fù)旦兒童醫(yī)院作為杭州市下城區(qū)賽鷗青少年感統(tǒng)訓練公益服務(wù)中心唯一訓練機構(gòu)，通過招募社會愛心人士，組建志愿者隊伍。開展師資培訓，培訓志愿者感覺統(tǒng)合訓練教學技能，志愿者們走進社區(qū)、走進校園進行感覺統(tǒng)合訓練培訓健康講座，普及感統(tǒng)訓練知識方法，開展青少年感統(tǒng)訓練公益服務(wù)項目,"賽鷗復(fù)旦兒童關(guān)愛基金”公益援助活動正在孩子們提供精準幫扶。 by 賽鷗公益2019年06月14日4684
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徐明玉副主任醫(yī)師 上海新華醫(yī)院 發(fā)育行為兒童保健科 小文從小就是個活潑好動的孩子。從他開始走路，父母就注意到他幾乎什么東西都會撞到。幼兒園老師覺得他太活躍，上課離開座位，很難和其他小朋友一起進行活動，不聽管教，不專心，隨心所欲，和小朋友關(guān)系不好。隨著他上小學后，老師反映他課堂上的問題越來越嚴重了，上課不注意聽講，坐不住總是動個不停，自己玩鉛筆，還拉其他同學的衣服和辮子，不停地打擾周圍的孩子，在一項學習或活動上的注意力不會超過幾分鐘，數(shù)學成績也比其他同學差，小文的媽媽成了學校的?？?，經(jīng)常被老師叫到學校單獨談話，媽媽也很苦惱。?！詈笮∥牡母改冈诶蠋煹慕ㄗh下去醫(yī)院，醫(yī)生結(jié)合小文的癥狀和客觀的評估，診斷小文為“多動癥”-ADHD(注意缺陷多動障礙)。多動癥這個詞越來越經(jīng)常地進入家長和公眾的視線，越來越廣泛地為家長和教師所知，那么究竟什么是多動癥呢？ 一個世紀前，醫(yī)生就注意到今天被稱為多動癥孩子的一些表現(xiàn)。早在1854年，德國醫(yī)生霍夫曼首先對兒童活動過多作為疾病狀態(tài)進行了描述。1902年，美國科學家斯蒂爾診斷并報告了第1例活動過多的患兒。至此，多動癥正式進入了疾病研究領(lǐng)域。1947年，施特勞斯認為腦損傷是多動癥的重要病因，故取名為“腦損傷綜合征”。1966年 蓋瑟爾指出多動癥不是輕微腦損傷，而是“輕微腦功能失調(diào)”。 多動癥是注意缺陷多動障礙（attention deficit hyperactivity disorder， ADHD）的簡稱，也被稱為多動性障礙，其命名還是經(jīng)歷了好幾個階段的發(fā)展。 美國精神醫(yī)學會將ADHD定義為“在發(fā)育過程中，出現(xiàn)和年齡不匹配的注意力不集中和（或）多動、沖動的行為，并且這些行為持續(xù)時間長，程度嚴重，顯著影響了兒童日常生活”。這種障礙還會影響孩子對未來目標和結(jié)果的關(guān)注，損害孩子對自身行為控制的意愿和能力。 不同年齡段多動癥的臨床特征略有差異： 學齡前兒童 過分的喧鬧和搗亂，不好管理，惹人厭煩/明顯的攻擊性行為，經(jīng)常惹禍/無法接受幼兒園教育 學齡期兒童 不安靜/好動，注意力難于集中，好發(fā)脾氣/行為沖動/自我控制能力差/伙伴關(guān)系不良，學習成績不佳 青少年 注意集中困難/學習成績下降，厭學/做事不考慮后果，經(jīng)常跟父母頂嘴，與老師爭執(zhí)，與同學缺乏合作精神，對一些不愉快的刺激做出過分反應(yīng) 兒童多動癥診斷標準有如下5條：注意力不集中，活動過度，沖動任性，7歲前起病，排除其他精神發(fā)育障礙性疾病，滿足如上標準后，需要臨床醫(yī)生做檢查確診，判斷是否患上兒童多動癥。2019年06月10日4060
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姜志華主治醫(yī)師 醫(yī)生集團-浙江 線上診療科 賽鷗公益 今天 對注意缺陷多動障礙兒童的感覺統(tǒng)合訓練 注意力缺陷多動障礙 注意缺損多動障礙是以注意力缺損、多動、沖動、喚醒不足、角色管理失控行為為主要表現(xiàn)特征的行為情緒的綜合癥候群，是兒童期常見的心理障礙之一。 主要的行為表現(xiàn)有以下五方面: 1.注意力缺損 ADHD兒童的注意障礙一方面表現(xiàn)為主動注意功能極差,難以根據(jù)一定的任務(wù)和要求自覺地把注意力集中在某項活動或任務(wù)上.另一方面又表現(xiàn)出被動注意功能相對亢進,非常易于被外界任何小變化所吸引,將注意力轉(zhuǎn)向無關(guān)事物. 2.多動 注意缺損多動兒童不分場合,特別好動. 3.沖動 此障礙兒童往往行動之前缺乏思考,難以在做出某一行動前思考其行為的后果. 4.喚醒不足 ADHD兒童對那些要求長時間堅持注意的活動表現(xiàn)出倦怠、懶散,不能做到有始有終,常常半途而廢、虎頭蛇尾、思想開小差、易分心,不能一心一意,全神貫注地做一件 5.角色管理失控行為 注意缺損多動兒童,由于情緒不穩(wěn)定,缺乏克制力,往往表現(xiàn)得較幼稚,任性,他們要什么立刻就得滿足,一不順心就發(fā)脾氣,摔東西. 感覺統(tǒng)合 感覺統(tǒng)合作為人類行為,動作發(fā)育的基本感覺系統(tǒng),如觸覺系,前庭感覺系,本體感覺系,這些系統(tǒng)對于人類的認知發(fā)展起著重要作用. 存在感覺統(tǒng)合失調(diào)的兒童中,各種運動協(xié)調(diào)失衡的約占28%,學習困難的約占31%,注意缺陷多動障礙的約占41%,可見感覺統(tǒng)合失調(diào)與多動癥,學習困難有密切的關(guān)系.學習能力一般指獲得知識與保持知識的能力,與聽、說、讀、寫等一般學校技能關(guān)系密切,如感覺統(tǒng)合失調(diào),前庭系統(tǒng)不健全,肌張力不足,平衡學差,大小肌群協(xié)調(diào)能力不足,以致于視覺,聽覺,手眼口協(xié)調(diào)配合運動差；小朋友坐在椅子上,很難維持舉頭姿勢,常下巴墊在手背趴在桌子上,或動來動去就是控制不住自己的體位.由于知覺發(fā)育不足,聽的識別力和專注力差,以致于注意力渙散；視知覺發(fā)育不足,視空間距離感差,影響閱讀能力的發(fā)展,看書時感到吃力,閱讀常竄行,漏行,掉字而不喜歡看書.視知覺的不成熟而影啊手,眼運動的協(xié)調(diào) 針對多動癥小朋友的感覺統(tǒng)合失調(diào),前庭功能不全,觸覺不當,本體感不足,以致整個身體協(xié)調(diào)不良等進行感覺運動強化訓練,對于矯正由于運動感覺不足或運動感覺扭曲等錯誤對感覺住處而產(chǎn)生的身體協(xié)調(diào)不良,身體形象不明等具有較好的作用,加強正確的運動感覺刺激為建立,恢復(fù)其健康和正常的運動模式是感覺統(tǒng)合訓練的目的所在. ADHD兒童感覺統(tǒng)合訓練原則 在設(shè)計運動感覺的活動時,應(yīng)注意以下幾個原則: (1)運動不只是平面性的,而且要有立體性的; (2)不但要注意"動",而且要注意"靜"; (3)要注意"動","靜"運動配合時對身體的協(xié)調(diào)作用 在訓練初期,運動發(fā)展的強化主要在高速活動時的平衡能力,促進身體和地心引力上的正確協(xié)調(diào),能持久保持安定姿勢的能力等方面. 動態(tài)訓練應(yīng)包括回轉(zhuǎn),上下,左右的搖晃,有助于前庭系統(tǒng)的發(fā)展,對安定姿勢和制平衡的能力,有功效的訓練項目可安排大籠球,搖木馬,旋轉(zhuǎn)盤,平衡臺,跳床,滑板,吊豎筒等.靜態(tài)訓練主要是加強對自己身體各部分位置黨的認知,在"動","靜'協(xié)調(diào)運動時,掌握站,坐,臥位的正常姿勢的保持. 在觸覺學習訓練中,以改善觸覺防御過度,改善人際關(guān)系為主要目的,訓練項目可安排有各種不同觸覺的刺激:溫,冷,濕,壓等固有感覺,用不同的教具如沙土,粘土,棕刷,毛巾,地毯,木塊,鐵塊等做游戲.洗澡時磨擦身體肌膚,抓癢,口腔周圍的面肌觸摸,舌頭的運動等都有助于觸覺健全和敏感抑制. 空間知覺一強化訓練:眼球運動改善,視知覺的學習訓練,提高空間認知,距離判斷能力,使視一動協(xié)調(diào)更順暢,眼一手配合更精確. “靜”態(tài)訓練的游戲可做拼圖接龍,連點線成圖,平衡臺接投球,趴地推球,立定投籃等項目.“動”態(tài)訓練的游戲可做跳床,跳床上邊跳邊接投球,滑板,推擊障礙物,有助于空間距離覺及判斷力的發(fā)展. 申明: 稿件來源于平臺原創(chuàng)或網(wǎng)絡(luò)轉(zhuǎn)載,用于志愿者交流學習使用,若涉及版權(quán),或版權(quán)人不愿意在本平臺刊載,請與小編聯(lián)系,小編收到信息后會在24小時內(nèi)處理。 賽鷗公益. 感統(tǒng)訓練志愿者服務(wù)中心 Saiouv 為孩子撐起一片藍天 杭州市下城區(qū)賽鷗青少年感統(tǒng)訓練公益服務(wù)中心是由杭州市下城區(qū)衛(wèi)健局，共青團杭州市下城區(qū)委員會、杭州市下城區(qū)殘聯(lián)、浙江省心理衛(wèi)生協(xié)會兒童心理衛(wèi)生專業(yè)委員會聯(lián)合成立，致力于關(guān)心青少年兒童心理健康成長的公益組織。指定杭州復(fù)旦兒童醫(yī)院作為杭州市下城區(qū)賽鷗青少年感統(tǒng)訓練公益服務(wù)中心唯一訓練機構(gòu)，通過招募社會愛心人士，組建志愿者隊伍。開展師資培訓，培訓志愿者感覺統(tǒng)合訓練教學技能，志愿者們走進社區(qū)、走進校園進行感覺統(tǒng)合訓練培訓健康講座，普及感統(tǒng)訓練知識方法，開展青少年感統(tǒng)訓練公益服務(wù)項目,"賽鷗復(fù)旦兒童關(guān)愛基金”公益援助活動正在孩子們提供精準幫扶。2019年06月05日3462
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張雁翼主治醫(yī)師 浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院 兒童心理科 ——我們生活在短暫注意力的時代，從沒有哪個時代像現(xiàn)在一樣需要我們控制自身的注意力！良好的注意力，使我們不再習慣性拖延，有能力面對單調(diào)的工作；能更好地克服障礙和完成預(yù)期任務(wù)；不讓自己感到挫敗或過度疲勞，成為一個值得被信賴、自信心飽滿、高效能的人。如此重要的注意力，您對她的了解又究竟有多少呢？無論您是學生還是學生的家長，了解注意力，知道如何控制和改善，尤其對于存在注意缺陷的人來說，至關(guān)重要！注意力是與神經(jīng)、心理息息相關(guān)的復(fù)雜能力，發(fā)展多于腦部有關(guān)。有些家長認為，我們家孩子注意力沒問題，看電視、打游戲可以一動不動，但這只是興趣為導向的被動注意。而我們很多人需要的是認知參與且需要意志力的主動注意，這是很多有注意缺陷的人所缺乏的。只有維持長的注意力方可連貫完成任務(wù)（持久性）；還要濾過外界無關(guān)刺激，鎖定目標（穩(wěn)定性）。主動注意不足的人往往能夠高度專注于刺激活動如電子游戲、創(chuàng)造性活動，如樂高、繪畫。對不感興趣、深度認識參與學習任務(wù)表現(xiàn)出專注困難，常被誤解（如懶惰，人很聰明就是不肯用功）。缺乏刺激導致停滯不前、行動緩慢、毫無動力、昏昏欲睡適度刺激導致積極、自信、思路清晰、全心投入（如同你正在做真正喜歡的事情）放松戒備狀態(tài)（最優(yōu)刺激狀態(tài)）過度刺激導致緊張、過度興奮、擔心、憤怒、害怕、心跳加速，大腦飄忽游離了解你的注意力專區(qū)，適當?shù)剡M行調(diào)節(jié)，是不是就沒有注意力困擾了呢？答案對于患有ADHD（注意缺陷多動障礙）的人是否定的。根據(jù)SNAP－IV評定量表18條（本文附帶），符合診斷標準的人需要接受正規(guī)治療來改善自身的注意力。因為ADHD是一種可能會影響終身的慢病，對于一個人的學業(yè)、社交和職業(yè)功能會有極大的損害。由此可見，早期發(fā)現(xiàn)一個人的注意力問題，對于個體功能最優(yōu)化的發(fā)揮是多么重要。當然，對注意力有影響的除了注意缺陷多動障礙這一疾病之外，睡眠剝奪、心理壓力、電子屏幕時間過多等也是常見的。建議有困擾的人到專業(yè)的機構(gòu)找心理醫(yī)生進行評測，咨詢適合的注意力提升方法，從而提高學習和生活的質(zhì)量，邁入輕松、滿足、成功、快樂的大道。2019年06月05日1149
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周湘主任醫(yī)師 中日醫(yī)院 兒科 1.注意力集中困難 近年來對多動癥兒童的研究發(fā)現(xiàn)，注意力集中困難時這種兒童最突出的表現(xiàn)。這類兒童比一般的同齡兒童更缺乏專注及貫徹到底的能力，他們很容易受環(huán)境的影響而分心。輕者，對感興趣的事情還可以記住注意聽講或觀看；重者，對任何事情都不能引起其注意，一件沒做完又去做另一件事，所以他們經(jīng)常表現(xiàn)為做事有頭無尾，丟三落四。 2.活動過度 這類兒童似乎有一種用不完的精力，會不斷地活動，有的兒童從嬰兒時期就有過度活動的特點，愛哭鬧，難以入睡，喂食難，長以跑帶走，平時老是翻箱倒柜，不是拆玩具就是打翻碗盆。上學后，在需要安靜的場合，表現(xiàn)顯著的過度活動，小動作多，在課堂里總是坐不住，屁股總在座位上扭來扭去，嚴重的甚至擅自離開座位，在教室里走來走去，喜歡跟人講話，開玩笑，扮小丑，惹是生非。 3.任性沖動，情緒不穩(wěn) 多動癥的兒童經(jīng)常是行為先于思維，行動之前從不考慮后果。比如，他會在課堂突然喊叫，甚至離座奔跑，強同學東西或襲擊別人，想到什么就做什么。有的兒童則表現(xiàn)出比一般兒童膽大，不怕危險，興奮時難以自制，令人感到莫名其妙；不高興時甚至會出現(xiàn)攻擊性行為，有的兒童不如意就大發(fā)雷霆，甚至踢人，咬人。 4.學習困難，認知障礙 多數(shù)多動癥兒童的智力是正?；蚪咏Ｋ?。但由于注意力不集中，肯定會對他們的學習產(chǎn)生一定的影響，所以他們的學習成績較差，常常不及格，或成績忽上忽下，波動很大。少數(shù)患兒伴有認知功能缺陷，主要表現(xiàn)為視聽或視動功能障礙，以致動作不協(xié)調(diào)，產(chǎn)生閱讀、計算、書寫、繪畫以及分析圖形困難等。 5.不良行為 幾乎80%患兒有各種各樣不良的行為表現(xiàn)，如好打架、好頂嘴、不服從命令、倔強、橫行霸道、恃強凌弱、好發(fā)脾氣，紀律性差等。這些不良行為的出現(xiàn)很多時候不是出于品行不良，而是他們實在不能控制自己，但如果不注意教育，可能會發(fā)展為品行問題。2019年05月23日3677
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小兒多動癥相關(guān)科普號
吳瓊醫(yī)生的科普號
吳瓊 主治醫(yī)師
上海浦濱兒童醫(yī)院
兒童保健科
415粉絲2.1萬閱讀
劉佳民醫(yī)生的科普號
劉佳民 醫(yī)師
醫(yī)生集團-河北
精神科
1173粉絲1.3萬閱讀
王瑜醫(yī)生的科普號
王瑜 主任醫(yī)師
上海市兒童醫(yī)院
兒童保健科
5169粉絲19.1萬閱讀