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花中東主任醫(yī)師 深圳市兒童醫(yī)院 心胸外科 主人您好,孩子五周歲時間隔缺損3.5毫米時間隔膜周部左向右膨出,需要做手術(shù)嗎? 五周歲了,3.5。 如果五周,如果3.5毫米這樣的一個缺損,在國外,在北美,在歐洲,可能孩子就不建議做手術(shù)。 因為他他可能本身史缺,對孩子造成影響并不太大吧。 但是在中國可能有一些社會問題,比如孩子將來參加考試,中考,反正體育課呀,這些問題老師很有顧慮,不讓你孩子,不讓你孩子活動啊,嗯,然后將來的升學(xué)就業(yè)的一些問題啊。 嗯,一般來講,一般的家長可能碰到這種情況,他就考慮他就想給孩子做手術(shù)了,他不想讓孩子看起來特殊啊,呃,反正主要是心理上的一些心理和社會上的一些一些因素吧。 嗯,就是單純從室卻大小來講,如果他心臟沒有增大啊,左心室沒有增大,就是個3.5毫米缺損,我覺著應(yīng)該是可以不用手術(shù)的,當(dāng)然你得定期觀察,定期觀察,定期隨診觀察,看一看,沒啥問題,我是覺得可以。 他將來的風(fēng)險就是心內(nèi)膜炎嘛。 心內(nèi)膜炎的發(fā)生概率在。 奧地利有一個有一個報告呢,大概是百分之三點幾,百分之三點幾這樣一個發(fā)生率啊,他們是隨訪了大概二三十年這樣一個過程。 但是隨著隨訪時間延長的話,可能這個概率還2023年07月30日
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2023年07月23日
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葉贊凱主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 小兒心外科 孩子12歲時間隔缺損沒有癥狀該怎么辦?我覺得他還是應(yīng)該做,原則上四毫米以上的就應(yīng)該做了啊,你不能讓孩子這一輩子一直帶著這個圈。 我們對史學(xué)的規(guī)定就是四毫米或者以上的史學(xué)是叫積極干預(yù)的,而且在具體是要看用什么樣的方式去干預(yù)最好。 啊,你要選擇的是這個,所以您有空的話把彩超結(jié)果發(fā)給我看一看,看看尺穴的定位,尺穴與周圍瓣膜的一些關(guān)系,我再給您提供一些相應(yīng)的建議,我不知道現(xiàn)在孩子在哪兒啊,啊,因為這也是個假期,實際上是一個黃金期,因為下一次我?guī)Ыo大家的一個主題,就是大家要抓住暑期治療先心病的這樣一個黃金期,為什么孩子有時間,家長可以有時間來陪護(hù)孩子,同時這么長的假期家孩子還有一個能夠自己康復(fù)的一個過程啊,轉(zhuǎn)歸的一個過程,其實是一個非常好的時期,尤其對于介入微創(chuàng)病人,因為他都是用小針眼來替代了大切口。 對吧,恢復(fù)更快啊,所以這正是大家抓緊時間來解決自己問題的時候。2023年07月10日
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