-
朱耀斌主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 小兒心外科 呃，朱，朱醫(yī)生您好，呃，室缺六個月，呃，孩子六個月，六個月時候室間確診三毫米，現(xiàn)在現(xiàn)在一歲了，室缺還是三毫米，是不是需要立即做做手術(shù)啊，呃，其實家長這個這個問題特別好，呃怎么說呢，就是說你首先三毫米的室缺我認為不大，另外一個就是六毫米，呃，打個比方吧，我。 咱們打個比方就說，呃，六個月時候心臟是這么大，缺損是三毫米。 等到你一歲了，確診還是三三毫米，但心臟增大了，但是三毫米這個東這個這個窟窿啊，就相對縮小了，那我認為更不著急了，別著急。 三毫米始缺對孩子沒有任何影響，如果單純?nèi)撩资胰彪s音二級，其實我都不建議做手術(shù)，即使三毫米，我建議三個月到半年復查看一看，如果你要是以后一直這個三毫米咱越來越小，就是相對它，它這個相對的嘛，那成年人心臟這么大，這么這么老大，那三毫米三毫米的缺損就顯得更小了嘛，所以說不用不用緊張，那我認為可能觀察可能會會更好，不要著急好不好。 呃，時間和缺損會把三尖瓣瓣膜沖。2022年11月19日
36
0
1
-
朱耀斌主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 小兒心外科 呃，二師兄，呃，這次的報告啊，死缺封，死缺封住了，形成了膜布瘤，有大夫說這個不好，我也不清楚，想咨詢你一下，呃，孩子這個報告其實我已經(jīng)看過了，這個家長是一個這個問題啊，是家長提出了一個問題，我讓助手發(fā)到發(fā)到屏幕上，這個東西啊，很有代表性。 室缺膜不瘤就是室間隔缺損自愈的一個最明顯的一個標志，因為孩子已經(jīng)形成膜不瘤了，而且分流口很小很小了，那我就認為不用做手術(shù)了，所以你不用緊張。 有了膜不瘤是好事，這也許是，也許是大夫不專業(yè)，也許是不是心臟外科大夫，所以說這個東西啊，可能他們對這個東西的理解不一樣。 史去的膜布瘤和我們，和我們平時你們接觸到的那些腫瘤不一樣，看著是瘤，但是腫瘤，它像像腫瘤一樣東西，但不是這東西啊，是個好東西，我理解就像一個。 就像一個葡萄，葡萄架一樣，你把你把那個葡萄網(wǎng)格給它鋪好了，那個葡萄才能才能爬上去，才能才能促使它自愈，沒有這個東西，他確實自愈很很難自愈的好不好，大家家長也不用緊張，他只要把這個史學封住了，那就是個好事。 盡可大，盡可放心，定期復查就行。2022年11月19日120
0
1
-
2022年11月12日34
0
0
-
2022年11月12日90
0
0
-
2022年11月12日45
0
0
-
朱耀斌主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 小兒心外科 你這個問題特別好，就是說孩子一周復查，呃，膜周流入到小小梁部0.76不分間隔情度的分流流速3.3.7米，其實你這個報告啊，你這個問題看著是沒有沒有給我描述破口，其實從從流速上都已經(jīng)能分，分流都都已經(jīng)能分析出來了，3.7米的流速，大概也就三四毫米的死，我建議觀察好不好，就說膜不流有破口這種死缺。 不是看基底部有多多大，而是看分流口，分流口才決定它對心臟的影響，而不是基底部，基底部多大都沒有任何影響，就剛才我也給你舉例子了，就像三三峽，三峽大壩，大壩的上游，你那就相當于整個江面嘛，下游才那個閘口，才決定了它能流，能流多少水下去。2022年11月12日73
0
0
-
朱耀斌主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 小兒心外科 呃，師兄好，寶寶三周半史缺五，需要馬上手術(shù)嗎？三歲半對吧，三歲半五毫米的時間和缺損，呃，如果沒有，如果沒有心臟心臟的明顯增大，我認為可以觀察觀察到明年再說好不好，如果明年還是這樣雜音三級，那咱們就五一以后做手術(shù)，為啥，我其實我真的愿意家長等一等，等待著。 一個是等待這個季節(jié)，這個季節(jié)冬天吧，反正做手術(shù)，呃，容易感冒發(fā)燒，另外一個就是說孩子五毫米的時間確診，不是說非到做手術(shù)不可的地步，我這你觀察半，觀察半年可能會更好，到時候如果真還是這樣，那咱們就做做手術(shù)好不好？2022年11月12日37
0
0
-
朱耀斌主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 小兒心外科 呃，這個家長啊，提的問題特別好，主任你好，時間的缺損膜不留到底看基底部還是看分流口這個問題啊，就是今天今天上午這個家長找我復查完，她是山東的一個一個一一個一個一個寶媽，她找我復查完，看的報告有點有點一有點有點有點有點有點我有有點有點看不懂了，因為他過來過來檢查，查完以后分流口從去年的最大分流口，從去年的4.2到到這次的3.9。 我認為縮小了，但是家長還有點疑惑，但是他的基底部從七點多到九點多了，呃，孩子爸爸問我到底到底看哪個，我說咱們時間缺損呢，就是看分流口，我就給他舉這個例子，就像三峽大壩，三峽大壩為啥能把長江，長江截流，就是因為。 他一道大壩把整個整個給堵上了，但是堵上。 大壩的上游那個面。 那就相當于基底部，就相當于基底部破口，就相于閘口，我開幾個閘口，它就能流流流流流多少水，而不是就說你基，你就說你大壩的下大壩的這面，你閘閘口一個都不開，那我水就長江大長長江就一一點水都不流了嘛，你基底部多大，那就這基底部，那就相當于長江大壩的那整個整個長度嘛。 分流口才決定了它到底對它有沒有影響，分流口如果開一個閘口，那就流的慢，全開你就流的快，是這是這個比方，一定要看分流2022年11月12日364
0
3
-
朱耀斌主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 小兒心外科 呃，朱醫(yī)生，寶寶12.5個月，復查室缺呃膜，呃膜周流入到，呃0.76不分膜布瘤形成多數(shù)建議手術(shù)嗎？孩子才一歲多一點點。 我認為可以觀察，我認為可以，可以觀察看一看，不用著急，稍等啊。 嗯，我認為可以觀察，呃，孩子只要發(fā)育還好，你家這種情況是能夠長好的，可能性很大，我不知道，你要聽我的，我建議再觀察半年，明年五一以后再復查，蘑菇里有破口這種。 特別特別容易自愈，我一會我一會我一會總結(jié)一下這個你這個問題特別好，很有代表性，我一會稍微總結(jié)一下，再發(fā)上一個呃，一個問題，呃，給家長科普一下，就說始缺到底看哪是左左什面的基底還是看分流口，你這個東西啊，都問的問的特別好，今天早上就有一個家長過來找我復查，他就因為他的基底部九點，從從去年的從上一次的七點多到這次九點多，呃，但是分流口反而減少了，家長有點疑惑，我一會你這個問題特我一會總結(jié)一下，呃，讓讓助手幫我發(fā)發(fā)到屏屏幕上。 就是我認為你家孩子只要發(fā)育還行，我建議觀察觀察半年，明年五一后再復查。2022年11月12日44
0
1
-
2022年11月05日51
0
0
相關(guān)科普號
韓波醫(yī)生的科普號
韓波 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
小兒心臟科
9578粉絲23.5萬閱讀
張沖醫(yī)生的科普號
張沖 副主任醫(yī)師
南京醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
心血管外科
454粉絲7305閱讀
鄒明暉醫(yī)生的科普號
鄒明暉 副主任醫(yī)師
武漢大學中南醫(yī)院
心血管外科
469粉絲2.6萬閱讀