★問題1：小兒先天性心臟病常見的類型有哪些？ *參考回答： 先天性心臟病常見的分類主要有以下三種 （1）根據(jù)血液動(dòng)力學(xué)結(jié)合病理生理的變化，可分為紫紺型和非紫紺型先心病。這個(gè)很直觀，小孩子有時(shí)候一來口唇都發(fā)紫的，有一種口唇是沒有發(fā)紫的； （2）臨床上根據(jù)嚴(yán)重程度分為簡單型的先心病和復(fù)雜型先心病。簡單型先心病主要有房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等；復(fù)雜型最常見的有法洛氏四聯(lián)癥，大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位，肺靜脈異位引流等。 （3）最常見還是第三種分類方法，主要是根據(jù)心臟血液分流的方向來分的。心臟主要分左心系統(tǒng)和右心系統(tǒng)，左右兩者之間有溝通的，所以要么是左向右分流，要么右向左分流，要么是之間是沒有分流。 l 左至右分流型是最常見一種心臟病，往往這種病人他是不發(fā)紺的，肺血是多的，比如房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等等。 l 第二類是右向左分流型，最具代表的的疾病是法洛氏四聯(lián)癥。 l 第三類是沒有分流型，比如肺動(dòng)脈狹窄、主動(dòng)脈縮窄、瓣膜的關(guān)閉不全等，心內(nèi)是沒有分流的。 ★問題2：根據(jù)癥狀，如何判斷孩子患有先天性心臟??？ *參考回答： 我歸納了主要的臨床表現(xiàn)體現(xiàn)在以下七個(gè)方面： （1）小孩子在會(huì)行走之前，主要表現(xiàn)為平時(shí)呼吸急促。吃奶的時(shí)候無力、吃吃停停，吃的時(shí)候大汗淋漓，或不愿意吃、吃的時(shí)候有嗆咳。 （2）小孩子如果會(huì)走路了之后，他的活動(dòng)能力差，活動(dòng)后容易胸悶氣促，動(dòng)倆下呢容易疲勞、體力比較差。 （3）生長發(fā)育差、比較消瘦、體重不增加，多汗。 （4）抵抗力比較差，經(jīng)常感冒、反復(fù)呼吸道感染，容易得肺炎。 （5）口唇、指甲青紫或者哭鬧或活動(dòng)后青紫，四肢指端有杵狀指趾。 （6）喜歡蹲踞，缺氧發(fā)作，會(huì)暈厥、咯血。 （7）在查體時(shí)聽診發(fā)現(xiàn)心臟有雜音。 ★問題3：先天性心臟病有哪些常見的并發(fā)癥？ *參考回答： 目前先天性心臟病的并發(fā)癥有很多，但是常見的主要有三種：肺炎、心力衰竭和缺氧發(fā)作。一般來說，左向右分流的這個(gè)肺血是多的，因?yàn)榇蠹抑雷筮呅那坏膲毫Τ^右心的，所以你有缺損了之后，左邊的血都會(huì)灌到肺里去，肺血是增多，肺血增多早期的話他都不發(fā)紺，但是肺血多了之后他就容易得肺炎、心力衰竭。還有一類是發(fā)紺型的先心病，肺血是少的，他往往會(huì)缺氧發(fā)作。這三種并發(fā)癥是最常見的。 當(dāng)然還有其他的并發(fā)癥，包括感染性心內(nèi)膜炎、心律失常、腦膿腫、血栓栓塞等等，但這些呢相對(duì)來說比較少見一點(diǎn)。

心臟病本來大家就談病色變，又說到手術(shù)，感覺胸前要開一大刀，就更讓人害怕了，我的抖音上就經(jīng)常和大家說介入手術(shù)，現(xiàn)在具體和大家說說先心病能用介入手術(shù)嗎？這是個(gè)小手術(shù)嗎？ 作為先天性心臟病，傳統(tǒng)的外科開胸手術(shù)治療是主要治療方式,它一般適用所有簡單先心病及復(fù)雜先心病。除動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、主動(dòng)脈縮窄等少量手術(shù)，大部分先心病開刀手術(shù)需要體外循環(huán)的支持。住院時(shí)間7-10天左右，手術(shù)創(chuàng)傷較其他方式大，術(shù)后恢復(fù)較慢。 介入封堵手術(shù)是近幾年發(fā)展起來的一種新型微創(chuàng)治療，相對(duì)并發(fā)癥少、創(chuàng)傷小，無須開胸手術(shù)，恢復(fù)快，不留疤痕，患者痛苦小，住院時(shí)間短，但它有較嚴(yán)格的適應(yīng)癥。 外科微創(chuàng)封堵術(shù)也是近兩年興起的新技術(shù)，它不需要開胸，而是在右胸前部胸骨切2-3厘米的小口，置入推送器，在心臟超聲的引導(dǎo)下，釋放封堵器將缺口堵 住。既避免了體外循環(huán)打擊、減小手術(shù)切口，又避免了傳統(tǒng)介入治療期間的放射線輻射 具體采用何種手術(shù)方式，還需要根據(jù)各種手術(shù)方式的適應(yīng)癥、禁忌癥及經(jīng)濟(jì)情況來決定。 手術(shù)是可以選的，微創(chuàng)手術(shù)還可以連傷口都沒有，如果用介入手術(shù)治療先天性心臟病，植入的封堵器是什么材質(zhì)呢？這個(gè)以后會(huì)拿出來嗎？對(duì)身體會(huì)有影響嗎？ 目前先心介入封堵的封堵器基本都是鎳鈦合金編制成的，這個(gè)封堵器一旦植入，終身攜帶，不用取出來。一般來說術(shù)后1～3個(gè)月，我們自己的內(nèi)皮細(xì)胞會(huì)爬滿封堵器表面，于是封堵器不再是裸露的，也與心臟融為一體啦。有些父母會(huì)擔(dān)心封堵器植入后孩子會(huì)不會(huì)生長發(fā)育受到影響，這個(gè)不用擔(dān)心，因?yàn)橛绊懞⒆由L發(fā)育的是他們的先心病，封堵器本身不會(huì)對(duì)他們的發(fā)育造成影響。還有的患者可能會(huì)問，那我有封堵器，能做CT，做核磁嗎？這個(gè)都是可以的，一般說來常規(guī)CT沒有任何影響，3T以下強(qiáng)度的核磁檢查也沒有影響，因此大可放心。同時(shí)，國內(nèi)研發(fā)的可降解封堵器也會(huì)陸續(xù)進(jìn)入臨床，這種封堵器會(huì)在人體內(nèi)降解為水和二氧化碳，完全無殘留。那么如果害怕金屬封堵器對(duì)身體有影響的病友，以后也可以選擇這種可降解封堵器。

有哪些檢查可以診斷先心??？ 先天性心臟病需要根據(jù)病史、癥狀、體征及輔助檢查的結(jié)果進(jìn)行診斷。多數(shù)患兒 因查體發(fā)現(xiàn)心臟雜音，也有部分患兒因哭聲變小、紫組等情況就診，甚至有血管 環(huán)患兒因長期咳喘不能確診病因而行心臟彩超檢查發(fā)現(xiàn)心臟畸形。 目前心臟彩超可明確診斷絕大部分的先天性心臟病，輔助檢查可包括胸片及心電圖主要用于觀察肺血管發(fā)育、各房室大小。 增強(qiáng)CT可明確診斷先天性心臟病，但因其存在接受放射線的危害且心臟彩超可滿足絕大部分的臨床需求，因此，只有部分先心病需進(jìn)一步行増強(qiáng)CT檢查，如重癥法洛氏四聯(lián)癥對(duì)肺血管發(fā)育、側(cè)枝血管情況的觀察，完全型肺靜脈異位引流對(duì)肺靜脈回流路徑、是否存在梗阻等情況的觀察。 同樣，心血管造影也可以診斷先天性心臟病，但因其是有創(chuàng)性檢查，且需要接受放射線，目前只有在需要進(jìn)行肺動(dòng)脈測壓等特殊情況下才應(yīng)用。

說到先天性心臟病的病因，可能更多是準(zhǔn)爸爸媽媽關(guān)心，但是我們還有一些病友年紀(jì)比較大了，也發(fā)現(xiàn)有先天性心臟病，就覺得是不是發(fā)現(xiàn)晚了。給大家一些小提示，哪些表現(xiàn)就提示可能有先心病呢？ 因畸形的復(fù)染程度和年齡等而各不相同，輕型的先天性心臟病可無特殊癥狀，生長發(fā)育正常，僅在體格檢查時(shí)在左胸部發(fā)現(xiàn)粗糙響亮的雜音。常見的臨床表現(xiàn)包括： 青紫：青紫是青紫型先天性心臟?。ㄈ绱笱苠e(cuò)位，法樂氏四聯(lián)癥等）的突出表 現(xiàn)?？捎诔錾蟪掷m(xù)存在，也可于出生后三至四個(gè)月逐漸明顯，在口唇、指（趾） 甲床、鼻尖最明顯。而潛伏青紫型心臟?。ㄈ缡议g隔缺損、房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo) 管未閉）平時(shí)并無青紫，只是在活動(dòng)、哭鬧、屏氣或患肺炎時(shí)才出現(xiàn)青紫，晚期 發(fā)生肺動(dòng)脈高壓和右心衰竭時(shí)可出現(xiàn)持續(xù)青紫。 心臟雜音：多數(shù)先天性心臟病都可聽到雜音，這種雜音比較響亮、粗糙，嚴(yán)重者 可伴有胸前區(qū)震顫。心臟雜音多在就診時(shí)被醫(yī)生發(fā)現(xiàn)。部分正常兒童可有生理性 雜音。 體力差：由于心功能差、供血不足和缺氧所致，重癥患兒在嬰兒期即有喂養(yǎng)困難，吸吮數(shù)口就停歇、氣促，易嘔吐和大量出汗，喜豎抱，年長兒不愿活動(dòng)，喜蹲踞，活動(dòng)后易疲勞，陣發(fā)性呼吸困難，缺氧嚴(yán)重者常在哺乳、哭鬧或大便時(shí)突然昏厥，易出現(xiàn)心衰。 易患呼吸道感染：左向右分流的先天性心臟病由于肺血増多，平時(shí)易反復(fù)患呼吸 道感染反復(fù)呼吸道感染又進(jìn)一步導(dǎo)致心功能衰竭，二者常常互為因果，成為先 天性心臟病的死亡原因。 發(fā)育差：先天性心臟病多有發(fā)育遲緩，有青紫者尤其明顯嚴(yán)重者智力發(fā)育也可能受影響。

先天性心臟病是指在胚胎發(fā)育過程中心臟及大血管發(fā)育異常所致的先天性畸形?？杀憩F(xiàn)為室間隔缺損、房間隔缺損、法洛四聯(lián)癥、主動(dòng)脈瓣狹窄、肺動(dòng)脈瓣狹窄等。這是小兒最常見的一種心血管疾病，其發(fā)病率和死亡率都居于我國出生缺陷的首位。因先天性畸形死亡的嬰兒中，30％～50％是因?yàn)橄刃牟　?高危人群需警惕，產(chǎn)前診斷要重視 先心病確切的發(fā)病機(jī)制尚不完全明確，目前認(rèn)為，遺傳易感性和環(huán)境因素相互作用是先心病主要的發(fā)病原因。 先心病具有遺傳易感性。單基因遺傳缺陷、染色體數(shù)目異常、染色體結(jié)構(gòu)異常等，都可能導(dǎo)致先心病的發(fā)生。如果第一個(gè)孩子患有先心病，或者家族中有人患有先心病或其他遺傳病史，或者有流產(chǎn)、死胎，死產(chǎn)史，孕婦進(jìn)行產(chǎn)前咨詢和產(chǎn)前診斷尤為重要。孕早期NT厚度篩查、動(dòng)脈導(dǎo)管血流頻譜檢查，孕中期胎兒超聲心動(dòng)圖檢查、無創(chuàng)DNA羊膜腔穿刺術(shù)及染色體微陣列等，有助于先心病的篩查。 孕18～22周是篩查胎兒心臟結(jié)構(gòu)異常最適宜的孕周，此期已能很好地觀察胎兒心臟的解剖結(jié)構(gòu)，篩查出可能患有先心病的胎兒，評(píng)估是否需要進(jìn)行遺傳學(xué)檢查，是否需要宮內(nèi)干預(yù)。對(duì)于嚴(yán)重的先天性心臟畸形，比如單心室，在父母知情同意下可以選擇終止妊娠，以避免嚴(yán)重先心病患兒的出生。 隨著篩查工作及診斷水平的提高，越來越多先心病的危險(xiǎn)因素被發(fā)現(xiàn)。對(duì)可能的病因進(jìn)行針對(duì)性預(yù)防，可以有效降低先心病的發(fā)病率。 增強(qiáng)抵抗力，遠(yuǎn)離病原體 孕早期是原始心臟發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期。此期若孕婦患感染性疾病或發(fā)生宮內(nèi)感染，則胎兒出現(xiàn)心血管畸形的風(fēng)險(xiǎn)明顯升高。 懷孕早期感冒及生殖道感染對(duì)新生兒先心病的發(fā)病率有顯著影響；TORCH(弓形蟲、風(fēng)疹、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒及其他病原體)是一組可導(dǎo)致內(nèi)感染及圍生期感染的病原體的總稱，可能導(dǎo)致先心病的發(fā)生。 孕婦孕早期應(yīng)注意休息，適當(dāng)增加營養(yǎng)，適當(dāng)體育鍛煉及戶外活動(dòng)，增強(qiáng)抵抗力；避免到人群嘈雜的公共場所活動(dòng)，以免發(fā)生病原體感染。對(duì)備孕女性進(jìn)行 TORCH特異性抗體檢查，如果 TORCH IgM陽性，應(yīng)積極處理，待轉(zhuǎn)為陰性后再懷孕。如孕早期進(jìn)行 TORCH檢查(不常規(guī)推薦)，發(fā)現(xiàn)新感染病原體的孕婦，應(yīng)采取產(chǎn)前診斷措施來評(píng)估胎兒有無宮內(nèi)感染；若有宮內(nèi)感染則進(jìn)行積極治療，必要時(shí)可能需要終止妊娠。 子隨母健，孕期防護(hù)很重要 母親患有糖尿病、苯丙酮尿癥、有自身抗體( SSA/SSB)等疾病，胎兒心臟畸形的風(fēng)險(xiǎn)增大。有上述基礎(chǔ)疾病的備孕女性，應(yīng)進(jìn)行孕前咨詢及評(píng)估，控制好基礎(chǔ)疾病再懷孕。孕期定期監(jiān)測病情變化，評(píng)估母胎健康。 孕期用藥可能會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生不良影響。在妊娠晚期使用沙利度胺、血管緊張素、轉(zhuǎn)換酶抑制劑、維A酸、非甾體抗炎藥等藥物有胎兒心臟致畸可能。在孕早期/中期使用抗癲癇藥、鋰劑、維生素A、帕羅西汀等藥物，可顯著增加先心病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。 此外，孕早期服用四環(huán)類藥物也會(huì)增加先心病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。孕婦因自身疾病必須服用某些藥物時(shí)，要在醫(yī)生/藥師的指導(dǎo)下權(quán)衡利弊，盡量選用對(duì)胎兒影響較小的藥物，使母胎獲得最大的受益。 孕期母親或父親吸煙是導(dǎo)致胎兒心臟發(fā)育異常的重要危險(xiǎn)因素。此外，其他有害環(huán)境因素如鋁、鎘、砷、甲醛、大劑量的放射性及不良精神刺激等，對(duì)胎兒心臟的發(fā)育可能有一定的影響。孕期不吸煙、不酗酒，避免接觸放射性物質(zhì)和射線，盡可能避免鋁、鎘等重金屬暴露，脫離缺氧環(huán)境如高山、密閉空間，保持積極健康的心態(tài)等等，都有助于減少先天性心臟畸形的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。 總之，先心病重在預(yù)防，避免高危因素；早期篩查，早期預(yù)。對(duì)于嚴(yán)重的先天性心臟形，必要時(shí)終止妊娠，避免嚴(yán)重先心病患兒出生。

一、 什麼是復(fù)雜先心病 復(fù)雜先心病指從解剖角度描述的多種心血管畸形的組合：包括法樂四聯(lián)癥、肺動(dòng)脈閉鎖、三尖瓣閉鎖、單心室、右室雙出口、完全型大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位、矯正型大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位、左室發(fā)育不良、右室發(fā)育不良、完全型肺靜脈異位引流、完全型心內(nèi)膜墊缺損、主動(dòng)脈弓中斷、主動(dòng)脈縮窄等疾病。 二、 家長如何發(fā)現(xiàn)復(fù)雜先天性心臟??？ 孩子出生后，家長要仔細(xì)觀察小兒有無下列癥狀，如果有，孩子得先心病的可能性比較大： 1.紫紺（青紫）：皮膚持續(xù)出現(xiàn)紫紺,在鼻尖、口唇、指趾甲根最明顯。有的孩子出生后青紫持續(xù)存在，往往說明病情很重，常見如大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位、完全型肺靜脈異位引流、三尖瓣閉鎖，肺動(dòng)脈閉鎖等。有的孩子出生后三至四個(gè)月青紫逐漸明顯，在口唇、指（趾）甲床、鼻尖最明顯，最大可能是法樂氏四聯(lián)癥。（加入紫紺患兒和正常小兒照片） 2.心臟雜音：正常小兒心跳向鐘擺一樣，兩聲一組，每一聲都很清楚，如果在孩子胸前聽到兩聲之間有吹風(fēng)樣、機(jī)器開動(dòng)樣的聲音。有的孩子胸前可摸到震顫。說明可能有先心病。 3.體力差：嬰兒吃奶困難或拒食、嗆咳,常出現(xiàn)吃吃停停、呼吸急促、面色蒼白、憋氣等。 4.易患呼吸道感染：經(jīng)常感冒,反復(fù)出現(xiàn)支氣管炎、肺炎。 5.發(fā)育差：正常小兒一歲內(nèi)前六個(gè)月體重每月增長0.6公斤，后六個(gè)月每月增長0.5公斤。體重增長低于這個(gè)速度說明發(fā)育遲緩。 6. 杵狀指：較年長的小兒手指及腳趾末節(jié)粗大、顏色變暗。 7. 蹲踞：嬰幼兒期抱著時(shí)雙腿不伸直，而喜屈曲在大人的腹部，坐著時(shí)喜歡將腳抬到凳面上，站著時(shí)下肢保持彎曲的姿勢。年長兒走路時(shí)，走一段時(shí)間就蹲下來兩膝緊貼胸部休息片刻，醫(yī)學(xué)上稱為蹲踞現(xiàn)象。 8其他：自幼哭聲嘶啞、易氣促、咳嗽；心前區(qū)隆起，胸廓畸形。大一點(diǎn)的孩子會(huì)訴說胸悶、心前區(qū)疼痛、心慌，特別在活動(dòng)以后，這些癥狀更明顯。有些孩子還可出現(xiàn)下肢浮腫。 家長如果發(fā)現(xiàn)自己的孩子有上述癥狀，應(yīng)及早到醫(yī)院就診，以確診是否患有先天性心臟病。 一旦懷疑或確診為先天性心臟病，應(yīng)盡早去專業(yè)的小兒心臟外科中心就診，由專業(yè)小兒心臟外科醫(yī)生決定手術(shù)時(shí)機(jī)。 三、復(fù)雜先天性心臟病診斷方法： 心電圖、胸部平片及超聲心動(dòng)圖可以基本明確大部分先心病的診斷。一部分復(fù)雜先心病如肺靜脈異位引流、主動(dòng)脈縮窄、主動(dòng)脈弓中斷尚需檢查增強(qiáng)ＣＴ或ＭＲＩ。單心室、部分右室雙出口、完全型、矯正型大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位等需做心血管造影及心導(dǎo)管檢查，可以協(xié)助制定適宜的手術(shù)方案。 四、常見復(fù)雜先天性心臟病 復(fù)雜先天性心臟病（簡稱先心病）有很多種類，各種類型先心病表現(xiàn)的癥狀不同。紫紺是其最常見的癥狀，根據(jù)有無紫紺我們將其分為紫紺型和非紫紺型兩大類。 （一）、非紫紺型：常見的此類復(fù)雜先心病包括完全型心內(nèi)膜墊缺損、主動(dòng)脈縮窄、主動(dòng)脈弓中斷、永 存 動(dòng) 脈 干及部分右室雙出口、矯正型大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位、Ebstein畸形。 （二）紫紺型：分為高壓型和肺動(dòng)脈發(fā)育不良型，最明顯的癥狀就是青紫 1.高壓型：包括完全型肺靜脈異位引流及部分右室雙出口、大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位、高壓型單心室、三尖瓣閉鎖 2. 肺動(dòng)脈發(fā)育不良型：常見法樂四聯(lián)癥、四聯(lián)癥型右室雙出口、肺動(dòng)脈閉鎖及所有合并肺動(dòng)脈狹窄的復(fù)雜先心病者。 五、復(fù)雜先天性心臟病手術(shù)方式 所有的復(fù)雜先心病手術(shù)治療方式都可以分為三大類：雙心室矯治、單心室矯治及姑息手術(shù)。 1）、雙心室矯治也就是所謂的解剖矯治，手術(shù)后患者非常接近或者完全同正常人一樣。大部分法樂四聯(lián)癥、右室雙出口、完全型肺靜脈異位引流、完全型心內(nèi)膜墊缺損、主動(dòng)脈弓中斷、主動(dòng)脈縮窄、完全型大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位；部分矯正型大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位、肺動(dòng)脈閉鎖、三尖瓣下移等可以做雙心室矯治。 2）、單心室矯治也叫生理矯治，手術(shù)后患者的心血管解剖和正常人完全不同，從外表看，沒有紫紺，和正常人相同或者接近。主要包括 Fontan、改良Fontan手術(shù)和全腔靜脈肺動(dòng)脈吻合術(shù)，適用于功能單心室患者（所有復(fù)雜先心病，一側(cè)心室發(fā)育不良或因?yàn)槠渌虿荒茏鲭p心室矯治術(shù)的患者都?xì)w為功能單心室）。目前常用心外管道全腔靜脈肺動(dòng)脈吻合術(shù)。一般選擇三歲后完成。手術(shù)完成后可以發(fā)現(xiàn)紫紺消失，但是活動(dòng)量較正常人小，20年生存率80%左右。 3）、姑息手術(shù)：目的是復(fù)雜先心病不能做生理或解剖矯治時(shí)，改善生活質(zhì)量，延長壽命，為生理或解剖矯治做準(zhǔn)備。 肺動(dòng)脈高壓的復(fù)雜先心病，肺血增多，應(yīng)首先做肺動(dòng)脈縮窄術(shù)減少肺血，為將來第二次手術(shù)做準(zhǔn)備。最好6月內(nèi)手術(shù)，不能超過1歲， 合并肺動(dòng)脈狹窄的功能單心室患者，包括單心室、三尖瓣閉鎖以及一側(cè)心室發(fā)育不良的其他復(fù)雜先心病，肺血都是減少的。此類患者，為了緩解缺氧，減輕青紫，為第二次手術(shù)做準(zhǔn)備，選擇增加肺血的手術(shù)。新生兒和小嬰兒(6月內(nèi)) 首選體肺分流術(shù)；大嬰兒(6月以上)及幼兒選擇雙向Glenn術(shù)增加肺血，從而能夠攝入更多的氧氣。 六、發(fā)現(xiàn)先心病后家長需要做哪些術(shù)前準(zhǔn)備：　 1.首先家長要有信心：先心病如能及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療,絕大部分都能通過手術(shù)徹底根治, 例如上述80%的常見先心病如果治療及時(shí)，都是能治愈的。遠(yuǎn)期生活質(zhì)量和預(yù)后與同齡人相似。目前，嬰幼兒先心病外科治療的手術(shù)成功率在90%以上。而且隨著技術(shù)進(jìn)步,一些創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的新方法新技術(shù)不斷用于先心病治療,如介入技術(shù)、手術(shù)和介入雜交技術(shù)等. 2.一般先心病患兒體質(zhì)較弱，手術(shù)應(yīng)在患兒一般情況相對(duì)好時(shí)進(jìn)行，術(shù)后恢復(fù)也較快。如有“肺炎”等,最好先治愈后恢復(fù)一段時(shí)間(1-2周)手術(shù)為好，否則會(huì)增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后恢復(fù)時(shí)間長，花費(fèi)較多。 3.術(shù)前反復(fù)肺炎心衰,有肺動(dòng)脈高壓患兒,有些可能需要在術(shù)前服用一段時(shí)間強(qiáng)心利尿藥,等患兒一般情況改善后再手術(shù)恢復(fù)較快. 4.經(jīng)濟(jì)方面準(zhǔn)備:復(fù)雜先心病應(yīng)準(zhǔn)備5-20萬。如果需要心血管造影，需要多準(zhǔn)備1萬。年齡越小病情越重花費(fèi)越大。 七、術(shù)后注意事項(xiàng)： 術(shù)后在專業(yè)小兒心臟外科醫(yī)生指導(dǎo)下，定期隨診。術(shù)后嚴(yán)格遵守專業(yè)小兒心臟外科醫(yī)生醫(yī)囑，按時(shí)服藥，控制出入量。分流及房坦類手術(shù)嚴(yán)格服用抗凝藥物。術(shù)后注意預(yù)防感染，如果“感冒”或得肺炎到有條件的小兒內(nèi)科就診治療；術(shù)后早期出現(xiàn)食欲差、惡心、嘔吐、眼瞼浮腫等表現(xiàn)，需要做胸片和超聲心動(dòng)圖檢查，除外心包積液或胸腔積液。 總之，目前很多父母缺乏對(duì)這種疾病的認(rèn)識(shí)，一聽說小孩有先天性心臟病往往顯得不知所措，其實(shí)不必?fù)?dān)心。只要做好早期診斷，適時(shí)治療，即使是復(fù)雜先天性心臟病，大部分都能通過手術(shù)治療，術(shù)后能和正常人一樣生活、工作，其他患者也能不同程度的改善生活質(zhì)量，延長壽命。最后強(qiáng)調(diào)為盡量減少誤診率，能使患兒在最佳時(shí)機(jī)手術(shù)，一旦發(fā)現(xiàn)，盡量到專業(yè)小兒心臟外科中心診治。