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車桂文主任醫(yī)師 廣州市南沙區(qū)東涌醫(yī)院 骨科 患者小張,化州一名運(yùn)動(dòng)愛好者,二年前,他在踢球時(shí)右膝蓋曾扭傷過,當(dāng)時(shí)關(guān)節(jié)很快腫起來,急診拍X光片未發(fā)現(xiàn)骨折。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,考慮為“右膝關(guān)節(jié)扭傷“,予以中藥外敷,在家靜養(yǎng)等治療后,腫消了,不疼了,但明顯感覺傷腿無力,漸漸地,右腿比左腿細(xì),膝關(guān)節(jié)有錯(cuò)動(dòng)感,而且有些腫脹,右膝關(guān)節(jié)經(jīng)常“打軟”,在球場(chǎng)上明顯跑不動(dòng),經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生介紹,慕名到我院就診,經(jīng)檢查,發(fā)現(xiàn)患者右膝關(guān)節(jié)可向前提拉,松動(dòng),診斷為右膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷合并半月板損傷,在關(guān)節(jié)鏡下行前交叉韌帶重建及半月板修整術(shù),術(shù)后3天即可下地,按照規(guī)范的康復(fù)程序鍛煉,上周,他再次來到醫(yī)院復(fù)查,顯示手術(shù)后關(guān)節(jié)穩(wěn)定,功能恢復(fù)良好。 車桂文主任介紹,像小張這樣的關(guān)節(jié)韌帶重建手術(shù),石化醫(yī)院骨科每年都要完成數(shù)十例。他的受傷及就醫(yī)經(jīng)歷說明,韌帶、半月板等軟組織損傷比骨折更隱蔽而容易造成漏診,令人擔(dān)憂的是,很多人膝關(guān)節(jié)受傷后,到醫(yī)院照X光片,發(fā)現(xiàn)沒有骨折,就以為萬事大吉其實(shí),其實(shí)膝關(guān)節(jié)的構(gòu)成很復(fù)雜,“零件”很多,像其中的半月板、韌帶和軟骨損傷,照X光片根本查不出來。 “膝關(guān)節(jié)損傷越早診斷、效果越好,而治療嚴(yán)重膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷最有效的方法為關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)治療技術(shù)”,車桂文教授提醒,如果傷后經(jīng)治療膝痛仍然存在,就要及時(shí)尋找病根,日常生活中這些韌帶、半月板損傷常發(fā)生在體育愛好者中,如果沒有得到正確治療,膝關(guān)節(jié)就失去穩(wěn)定性,籃球運(yùn)動(dòng)員不能起跳、投籃落地,也不能退步防守;足球運(yùn)動(dòng)員不能急跑、急停、急轉(zhuǎn),甚至日常生活都受嚴(yán)重影響。長(zhǎng)期關(guān)節(jié)失穩(wěn)下活動(dòng)會(huì)造成關(guān)節(jié)不可逆轉(zhuǎn)的磨損、退變,甚至最終要做人工關(guān)節(jié)置換。膝關(guān)節(jié)鏡治療技術(shù),從科技上提高了手術(shù)的精準(zhǔn)度,不僅減輕了患者的痛苦,減小了創(chuàng)傷,還大大提高了預(yù)后恢復(fù)的效果,是膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷治療的“金標(biāo)準(zhǔn)“。 最后,車主任提醒廣大患者朋友,“物有專長(zhǎng),業(yè)有專攻”,不同的疾病要找準(zhǔn)??漆t(yī)生,才能提高診治的準(zhǔn)確率。 我院骨科率先在茂名地區(qū)開展的關(guān)節(jié)鏡下交叉重建手術(shù),目前已完成該手術(shù)200多例,并于2007年獲茂名市科技進(jìn)步獎(jiǎng)。2011年05月07日
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