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朱棟副主任醫(yī)師 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院 骨傷科 嗯，你好，左膝的內(nèi)側(cè)副韌帶損傷1/3左右，連續(xù)性良好，保守治療兩個(gè)月了，躺著不痛，走路痛，怎么治療??？?jī)?nèi)側(cè)如果是副韌帶撕裂啊，哪怕是1/3左右。 保守治療躺著肯定沒(méi)問(wèn)題，然后要帶那個(gè)膝關(guān)節(jié)的支距啊，避免這個(gè)內(nèi)側(cè)的過(guò)度的牽張，然后側(cè)方擠壓時(shí)間嘛，那這樣才能保護(hù)，要躺著少走路，其實(shí)一般來(lái)說(shuō)對(duì)于我們骨科，嗯。 如果固定好好休息，固定六周左右的時(shí)間，這個(gè)韌帶基本上長(zhǎng)結(jié)石了，但是因?yàn)槟憧赡芤碌匕?，恢?fù)的時(shí)間不夠，所以還可能會(huì)出現(xiàn)走路痛，如果有疼痛說(shuō)明還沒(méi)好，要繼續(xù)的臥床休息，呃，呼吸的固定保護(hù)。 呃，頸椎手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大。2022年09月08日
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朱文輝副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科 然后這就是我們前插看到就斷了，原來(lái)的前插嗎？對(duì)，這是你原來(lái)前插是斷的，斷了呢，它你看到吧，它它就從這個(gè)指點(diǎn)的地方，它沒(méi)有連接了，照你說(shuō)空的空的這邊從時(shí)間這個(gè)地方它就基本上沒(méi)有了，而且這個(gè)地方已經(jīng)細(xì)了很多，照理說(shuō)它是個(gè)要不要這個(gè)掛著沒(méi)事是吧，如果這個(gè)的話，我們就做手術(shù)的時(shí)候就把它一并綁上了，原來(lái)的給它保留住，像以前有的以前做手術(shù)，或者有的醫(yī)生現(xiàn)在的話做手術(shù)有些喜歡把這個(gè)產(chǎn)斷給它刨掉，因?yàn)榕俚粢院笫中g(shù)做起來(lái)更加簡(jiǎn)單一點(diǎn)，因?yàn)樗┞兜那宄寺?，但是我們現(xiàn)在還是要把這個(gè)，覺(jué)得這個(gè)組織非常非常寶貴，是自己的嘛，所以我這邊就幫你把這個(gè)原有的這個(gè)韌帶的長(zhǎng)端給它保留住了以后呢，你看好，就是我們從現(xiàn)在這個(gè)韌帶，從它這當(dāng)中看到嗎？穿過(guò)去，那么他到時(shí)候他們兩個(gè)就到時(shí)候合二為一了，還能長(zhǎng)得，能融合嗎？應(yīng)該是可以的，可以的，因?yàn)樗梭w組織是可以長(zhǎng)的，就算你這個(gè)不是用自體肌腱，用人工韌量的話，它保殘了以后，它們也是能夠長(zhǎng)在一起的，反正就是這個(gè)殘端是盡量要保留的。 這是很重要的。2022年09月02日245
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朱文輝副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科 然后這邊不是像禿了一樣的骨頭都露出來(lái)了嘛，就做了一個(gè)對(duì)目前來(lái)說(shuō)軟骨能夠促進(jìn)它，嗯，修復(fù)的一個(gè)技術(shù)，就是微骨折技術(shù)，那我們就是把這個(gè)，呃，露出來(lái)的骨頭這邊打幾個(gè)小孔，把里面的那個(gè)骨髓間沖至細(xì)胞給它引出來(lái)以后呢，它就在表面上能長(zhǎng)出一層組織來(lái)，但是不是軟骨組織，但是至少長(zhǎng)出一塊一層組織，把它能夠覆蓋住，對(duì)吧，不能讓我們的骨頭就露在外面，以為這是我這骨頭不行，有眼來(lái)，不是我們專門(mén)叫微骨折術(shù)，然后呢，把我們的骨髓間狀織細(xì)胞引出來(lái)以后，讓它表面長(zhǎng)長(zhǎng)一層組織，軟組織把它覆蓋一下，總會(huì)比它突在那邊好嗎？嗯，然后呢，我們外側(cè)瓣瓣是有撕裂的，看到嗎？外側(cè)瓣瓣邊緣一個(gè)撕裂，這個(gè)撕裂呢，是是可以縫的，就把它縫了一針。2022年09月02日183
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朱文輝副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科 你看啊，這個(gè)軟骨撞到一塊看到嗎？股骨滑車(chē)骨滑出軟骨，這種軟骨損傷就是撞出來(lái)的軟骨損傷也有磨損的嘛，就隨年齡的增長(zhǎng)，它是不斷的，就是慢慢慢慢慢慢磨損，會(huì)的磨損在你這種軟骨損傷，一看就是覺(jué)得是明顯的過(guò)度運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，把它給給撞傷的，然你看咱們的這個(gè)內(nèi)側(cè)半月板還行，基本上是正常的，然后呢，這個(gè)內(nèi)側(cè)半板，消防股骨內(nèi)側(cè)科軟骨也有磨損，看到嗎？軟骨也有磨損，然后更嚴(yán)重的就來(lái)了，就是鼓骨滑車(chē)，你看這么大塊的軟骨，有的都剝脫了，看到了嗎？是撞的嗎？這應(yīng)該也是撞的，撞的你看這邊還翹起來(lái)，這個(gè)地方還翹起來(lái)的，然后呢，我們就把這些快掉的東西啊，把它就清掉，否則的話，它以后自己會(huì)掉下來(lái)的，掉下來(lái)以后就落在關(guān)節(jié)里面，就變成游離體了。2022年09月02日328
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梁志軍主任醫(yī)師 銀川市第一人民醫(yī)院 骨科 你看接下來(lái)這位居民朋友的問(wèn)題，接下來(lái)這位居民朋友的問(wèn)題是前交叉韌帶手術(shù)三個(gè)月了，筋骨上段區(qū)、豎區(qū)骨質(zhì)水腫，關(guān)節(jié)腔及髕骨上囊少量積液，軟組織彌漫性水腫，這個(gè)問(wèn)題嚴(yán)重嗎？ 這是一個(gè)關(guān)節(jié)問(wèn)題了啊，哎，呃，這個(gè)呢，就是建議啊，建議咱們患者朋友到我們這個(gè)骨關(guān)節(jié)啊，骨關(guān)節(jié)門(mén)診來(lái)就診，呃，就是我們骨關(guān)節(jié)，呃，呃，這個(gè)門(mén)診的幾位主任呢，就是在這個(gè)交叉韌帶的這個(gè)治療上呢，他們都有很好的經(jīng)驗(yàn)啊，那么因?yàn)槲冶救四?，呃，主要是做這個(gè)足踝外科這方面的工作，所以這個(gè)問(wèn)題呢，呃，就請(qǐng)?jiān)蹅冴P(guān)節(jié)組的醫(yī)生給您回答吧，謝謝啊，嗯，好，謝謝主任的回復(fù)，嗯，那我們可以看接下來(lái)這位居民朋友的問(wèn)題。2022年09月01日106
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朱文輝副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科 我就把我的片子，把我的情望跟他說(shuō)了說(shuō)，他就給了我很多建議，打消了很多顧慮，一開(kāi)始我就說(shuō)是我拍了我打籃球的視頻啊，給他看一看，我想證明一下我這個(gè)膝蓋是不是不需要做手術(shù)，保守治療就可以，他是有腳印，我還是害怕手術(shù)的，但是朱醫(yī)生真的是專家，一針見(jiàn)血，他一立馬就給我回復(fù)說(shuō)你這個(gè)是不是打是玩籃球，沒(méi)有身體碰撞的，說(shuō)你這個(gè)是前兩場(chǎng)我看片的是確實(shí)是確實(shí)撕裂，呃，然后有慘慘斷，就是給我一些很專業(yè)，當(dāng)時(shí)我我又一次被朱醫(yī)生這個(gè)征服，確實(shí)專業(yè)，一針見(jiàn)血，沒(méi)有過(guò)多的話，我再一次這個(gè)篤定了，要來(lái)朱醫(yī)生做手術(shù)。2022年08月30日179
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朱文輝副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科 你是在哪里認(rèn)識(shí)周一辰的呀，這個(gè)很偶然，這個(gè)這個(gè)病患了，有時(shí)候就就開(kāi)始搜索嘛，就在微信上就開(kāi)始搜索，哎，我突然搜到了這個(gè)周醫(yī)生的視頻。 不論是他學(xué)習(xí)的視頻，還是為患者治病的視頻，還有拍的一些，呃，交他人在那些現(xiàn)場(chǎng)的一些做手術(shù)的視頻，非常直觀，講解的也也也非常到位，就是說(shuō)很很，就是很很明了，很明了，就是一看就明白啊，就是讓我感覺(jué)，哎，這個(gè)手術(shù)我是明白的，我這個(gè)是可以溝通，我也能不是說(shuō)那個(gè)這個(gè)做手術(shù)是很高大上的病號(hào)不能參與的，我就感覺(jué)這樣的大夫是是讓我信服的，所以我就，我就首先我就建立了好感，我就跟朱醫(yī)生聯(lián)系。2022年08月30日205
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朱文輝副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科 那您為什么不在當(dāng)?shù)厥中g(shù)呢？我我不在當(dāng)?shù)厥中g(shù)，一方面呢，就是主要是不放心，主要是不放心，我不放心這個(gè)沒(méi)有遇到讓我很很安心的這個(gè)這個(gè)大夫。 呃，我遇到的我我認(rèn)識(shí)的醫(yī)生啊，包括到醫(yī)院檢查的醫(yī)生，他們給的建議都是不太一樣的，有的建議我保守，有的建議我立即手術(shù)，兩個(gè)兩到六個(gè)月之內(nèi)，所以我自己就拿不準(zhǔn)，我就一直拖，直到那個(gè)遇到咱們這個(gè)朱醫(yī)生，三月份的時(shí)候，到三月份已經(jīng)就四個(gè)月了，但是因?yàn)榍鄭u疫情啊，就一直沒(méi)過(guò)來(lái)。2022年08月30日208
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朱文輝副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科 您是從哪里過(guò)來(lái)的？我是從山東，山東青島，今天是手術(shù)第幾天？手術(shù)第二天，昨天上午的手術(shù)感覺(jué)怎么樣？感覺(jué)非常好，超出了我的想象，從哪些方面說(shuō)呢？一個(gè)是我沒(méi)有沒(méi)有出現(xiàn)像他們所說(shuō)那種劇痛感。 呃，手術(shù)完了之后，可能是我我我以前也沒(méi)有沒(méi)有經(jīng)歷過(guò)，我就感覺(jué)有些活動(dòng)啊，這個(gè)關(guān)節(jié)活動(dòng)都都相對(duì)不受限啊，這個(gè)隨便他就可以抬了，不像不像不像我想象中的那個(gè)那樣，你想象中是那樣中是不是要臥床24小時(shí)。 然后這個(gè)也不能下床，然后有些活動(dòng)也不能做，我想一個(gè)周可能我想就是很受限，嗯，但是經(jīng)過(guò)大夫做的，包括康醫(yī)生說(shuō)的。 我感覺(jué)這個(gè)恢復(fù)期還會(huì)很短，很有信心。2022年08月30日288
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