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管思彬副主任醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 心衰?？?/a> 很多人都聽過每天健康八杯水，可是對(duì)我們興衰換女而言，八杯水可是妥妥的奪命連環(huán)掌。今天就來和大家講講影響心衰患者健康的第五宗罪，喝水心衰時(shí)，由于心臟的發(fā)動(dòng)機(jī)動(dòng)力不足，部分血液呢不能順利回流到心臟，就會(huì)瘀滯在腿上或者肚子里，引起腳腫、腹水、胸水，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致全身的浮腫，如果大量喝水，就會(huì)讓衰弱的發(fā)動(dòng)機(jī)雪上加霜。所以對(duì)于心衰患有每天的飲水量是需要嚴(yán)格控制的，重度心衰患者每天的飲水量需要控制在1.5升以內(nèi)，輕中度可以放寬到兩升。大家要注意，這不僅僅是喝進(jìn)去的水，也包括我們?nèi)粘ｏ嬍持械闹?、湯、蔬菜、水果，甚至包括饅頭、米飯等等，所有食物中的水分一定要計(jì)算。 整體的攝入量。建議心衰患有準(zhǔn)備一個(gè)有刻度的水杯和一個(gè)量杯，水杯用來計(jì)算每天喝進(jìn)去的液體量，量杯用來計(jì)算每天的尿量。如果每天飲水量在1.5升，那么尿量應(yīng)該在一升左右，如果飲水量在兩升，尿量就應(yīng)該在1.5升左右。如果最近出現(xiàn)了腳腫，我們調(diào)整增加了利尿劑之后，尿量應(yīng)該要大于飲水量。另外，心衰患者喝水要一口一口慢慢喝，不渴就不要額外的喝水。重度心衰患有經(jīng)?；加锌诳孰y耐的感覺，這個(gè)時(shí)候可以增加漱口的頻次，保持口腔的濕潤感。心衰患友一定要關(guān)注自己的2023年12月09日
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管思彬副主任醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 心衰?？?/a> 民以食為天，興衰患友也是如此，可是因?yàn)閹狭诵乃ミ@個(gè)標(biāo)簽，吃飯的時(shí)候如履薄冰，這個(gè)不敢吃，那個(gè)也不敢吃，或者奉行各種偏方。其實(shí)我們心衰患者沒有特殊的飲食禁忌，最重要的是營養(yǎng)均衡，每餐七分飽。因?yàn)樾乃ト菀自斐晌覀兿赖挠傺?，消化道的蠕?dòng)速度和吸收功能減退，那吃的太飽，胃腸道就需要更多的血液來完成消化的使命，結(jié)果就是本就壓力山大的心臟要玩了命的泵啊泵啊泵，心臟的壓力不就更重了嗎？同時(shí)，心衰患者的飲食要少油少咽，避免生冷堅(jiān)硬的食物，適當(dāng)多吃富含膳食纖維的食物，包括新鮮的蔬菜水果，保持腸道通暢，避免便秘，可別小看了便秘哦，我們。 每年總要遇見好幾例因?yàn)楸忝?、屏氣用力?dǎo)致心衰加重或者心絞痛的患有通則不痛。另外，正在使用利尿劑的心衰患者應(yīng)當(dāng)合理的補(bǔ)充鉀元素，防止出現(xiàn)因?yàn)榈外浾T發(fā)的心律失常。那富含鉀的食物包括香蕉、橙子、土豆、番茄、菠菜等等。守護(hù)心臟，從吃做起。2023年08月16日142
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管思彬副主任醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 心衰?？?/a> 心力衰竭（簡稱“心衰”）是指各種原因?qū)е滦呐K泵血功能受損，心排血量不能滿足全身組織基本代謝需要的綜合征，其死亡率與癌癥相當(dāng)，約20%的心衰患者在確診后1年內(nèi)死亡；約50%的心衰患者在確診后5年內(nèi)死亡，已經(jīng)成為嚴(yán)重影響我國居民健康的重要公共衛(wèi)生問題。導(dǎo)致心衰的病因有很多，幾乎所有的心血管疾病最終都會(huì)導(dǎo)致心衰的發(fā)生，如高血壓、冠心病、房顫、心肌病、瓣膜病等。大家都知道冬季是心血管疾病高發(fā)的“魔鬼季節(jié)”，因此很多人潛意識(shí)認(rèn)為冬季是心衰的高發(fā)季節(jié)，而在夏天放松了心衰發(fā)病的警惕，事實(shí)真的這樣嗎？臨床研究顯示，炎炎夏日，心衰的發(fā)病率并不比冬天低。為什么夏季也是心衰患者的“黑暗時(shí)刻”？1、夏季，人體代謝顯著加快，體表血管擴(kuò)張，血液大量流向體表，心臟等臟器的供血就會(huì)相對(duì)減少，易誘發(fā)心衰。2、心衰患者都知道控制飲水的重要性，但天氣炎熱出汗多，口渴明顯，部分患者可能會(huì)通過大量喝水來防暑降溫，這樣導(dǎo)致短期內(nèi)身體容量負(fù)荷超過心臟耐受能力而誘發(fā)心衰。3、天氣炎熱，容易出現(xiàn)煩躁、緊張及睡眠質(zhì)量下降，導(dǎo)致血壓波動(dòng)及心律失常，而血壓升高及心律失常也是造成心衰的重要誘因。此外，夏天吹空調(diào)時(shí)冷熱交替，同時(shí)飲食貪涼，容易引發(fā)呼吸道感染和胃腸炎，而感染恰恰是誘發(fā)和加重心衰的導(dǎo)火索。心衰有哪些預(yù)警信號(hào)胸悶、氣喘、乏力、咳嗽、咳痰、心慌、少尿、腿腫，以及食欲減退、惡心嘔吐、晚上無法平躺等，都可能是心衰的信號(hào)，心衰患者要密切關(guān)注這些“信號(hào)”。心衰患者如何安然度夏？01做好自我監(jiān)測心衰患者要加強(qiáng)對(duì)血壓、心率、體重、尿量的監(jiān)測，每天檢查腿部和腳踝是否出現(xiàn)腫脹或者水腫，監(jiān)測自己的活動(dòng)耐量，也就是記錄有無氣短癥狀。如果上述指標(biāo)出現(xiàn)波動(dòng)，提示心衰可能出現(xiàn)惡化和加重。02規(guī)范用藥規(guī)范藥物治療不僅可減輕或緩解癥狀，同時(shí)也可以減少心衰反復(fù)發(fā)作和再住院的風(fēng)險(xiǎn)，改善生活質(zhì)量。應(yīng)嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥，不要自作主張更改或停用藥物，避免錯(cuò)服漏服，定期復(fù)診，由醫(yī)生決定藥物是否需要調(diào)整。03飲水要節(jié)制心衰患者每天的飲水量盡量不要超過1500毫升，心衰急性發(fā)作期最好不要超過1000毫升，在控制總量情況下，少量多次，緩慢飲入。還要注意計(jì)算每日總攝入量，總量應(yīng)包含食物內(nèi)水分，如粥、湯面、水果、蔬菜等。04合理膳食對(duì)于心衰患者來說，沒有特殊的飲食禁忌，最重要的是營養(yǎng)均衡，每餐七成飽，飲食少油少鹽即可。夏天人的食欲下降，主張清淡飲食，最好不要吃夜宵和燒烤，避免生冷堅(jiān)硬食物，不要吃過多冷飲。正在使用利尿劑的心衰患者，應(yīng)合理補(bǔ)充鉀元素，防止出現(xiàn)低血鉀。05健康生活心衰患者在與心衰“共處”時(shí)，保持良好穩(wěn)定的心態(tài)，快樂生活，控制好情緒，避免情緒過度波動(dòng)帶來不必要的壓力，誘發(fā)心衰加重。保持充足睡眠，堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng)，在室外出汗后不能迅速開冷空調(diào)降溫，也不要對(duì)著風(fēng)扇一頓猛吹。心衰患者多多關(guān)注上述小貼士，一定能安然度過炎炎夏日，減少心衰急性發(fā)作和再住院的發(fā)生！2023年07月05日592
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賈鈺華主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科 這些特殊人群要控制飲水量：1.正在服藥治療胃潰瘍的患者：藥物中含有硫糖鋁、氫氧化鋁凝膠等物質(zhì)，會(huì)對(duì)胃粘膜形成保護(hù)，若喝水太多，可能會(huì)降低藥效，不利于病情恢復(fù)。2.慢性腎病患者：腎功能受損時(shí)，喝進(jìn)去的水不能正常排泄到體外，因此要控制飲水量。一般全天適宜的水量（包括喝水及飲食中的水液）=500ml+前一天小便量；3.心衰患者：大量飲水會(huì)造成回心血量增多，從而增加心臟負(fù)荷，加重病情。心衰嚴(yán)重者，飲水量甚至需控制在800ml以內(nèi)。但具體飲水量，要以醫(yī)生建議為準(zhǔn)。2023年05月27日327
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管思彬副主任醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 心衰?？?/a> 糖尿病和心衰都是常見疾病，并常常同時(shí)發(fā)生，心衰患者中2型糖尿病患病率為20%。糖尿病患者血糖控制不佳會(huì)增加心衰患病風(fēng)險(xiǎn)。在這一高危人群中，糖化血紅蛋白HbA1c每上升1%，心衰風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加8%~36%。研究表明，心衰合并糖尿病的患者不良結(jié)局風(fēng)險(xiǎn)增加，包括全因死亡和心血管死亡、心衰住院和再住院等。糖尿病使心衰患者（射血分?jǐn)?shù)降低心衰、射血分?jǐn)?shù)保留心衰、射血分?jǐn)?shù)中間值心衰）的預(yù)后更差。因此，為糖尿病合并心衰患者制定最佳治療策略，對(duì)于改善這一高危人群的預(yù)后至關(guān)重要。糖尿病患者中，增加心衰風(fēng)險(xiǎn)的其他因素包括：①年齡增長;②糖尿病病程較長；③高血壓；④冠狀動(dòng)脈疾??；⑤周圍動(dòng)脈疾病；⑥腎病;⑦視網(wǎng)膜病；⑧肥胖；⑨NT-proBNP較高 所以，積極控制血壓、血脂、體重，可以在一定程度上降低糖尿病患者的心衰風(fēng)險(xiǎn)，而對(duì)于心衰患者，積極管理血糖、血壓、血脂、體重等心血管危險(xiǎn)因素，可以減少心衰的急性發(fā)作和再住院率，改善生活質(zhì)量。 要管理體重和血糖，就必須了解升糖指數(shù)，也稱血糖生成指數(shù)(GI)，是表示某種食物升高血糖效應(yīng)與標(biāo)準(zhǔn)食品(通常為葡萄糖)的升高血糖效應(yīng)之比，通俗來講，就是食物升高血糖的速度和能力。。具體計(jì)算方式為攝入含50克碳水化合物的食物與相當(dāng)量的葡萄糖在一定時(shí)間內(nèi)(一般為2小時(shí))體內(nèi)血糖水平的百分比值。人們把葡萄糖的GI定為100，定義GI≤55為低GI飲食，56 ~69為中等GI飲食，≥70為高GI飲食。GI 值越大，食物升高血糖的速度越快、能力越強(qiáng)。高GI食物，消化吸收快，進(jìn)食后血糖峰值高，下降快，可導(dǎo)致血糖波動(dòng)，增加體重。而低 GI 食物，消化吸收緩慢，胃腸停留時(shí)間長，餐后血糖峰值低且下降速度慢，可以起到控糖作用，對(duì)減肥也有一定幫助。 影響食物GI的因素有很多，首先受到食物本身成分的影響，一般而言，食物中的纖維含量越低GI越高，而脂肪含量越高的食物其GI越高。例如，糙米含有更多纖維，其GI就明顯低于精制大米。另外，食物的加工方式和程度也會(huì)影響 GI，食物深加工程度越高、分割越細(xì)GI越高，食物的糊化程度越高GI越高。例如，同樣是糙米，被磨成粉或者熬粥時(shí)，其GI就會(huì)明顯增高。 因此對(duì)于糖尿病患者，特別是合并糖尿病的心衰患者，應(yīng)該鼓勵(lì)多食用低GI食物，而盡量避免高GI飲食。那么低、中、高GI食物有哪些呢？低GI食物五谷類：藜麥、全麥（全谷）面、蕎麥面、粉絲、黑米、黑米粥、粟米蔬菜：魔芋、大白菜、黃瓜、苦瓜、芹菜、茄子、青椒、海帶、雞蛋、金針菇、香菇、菠菜、蕃茄、豆芽、蘆筍、花椰菜、洋蔥、生菜豆及豆制品類：黃豆、眉豆、雞心豆、豆腐、豆角、綠豆、扁豆、四季豆水果：西梅、 蘋果、水梨、橙、桃、提子、沙田柚、雪梨、車?yán)遄?、柚子、草莓、櫻桃、金桔、葡萄、木瓜飲料類：牛奶、低脂奶、脫脂奶、低脂乳酪、紅茶、酸奶、無糖豆?jié){糖及糖醇類：果糖、乳糖、木糖醇、艾素麥、麥芽糖醇、山梨醇其他：蝦中GI食物五谷類：紅米飯、糙米飯、西米、麥粉面條、麥片、燕麥片蔬菜：番薯、薯片、牛蒡肉類：魚肉、雞肉、鴨肉、豬肉、羊肉、牛肉、蟹豆及奶制品類：焗豆、冬粉、奶油、煉乳、鮮奶精水果：木瓜、提子干、菠蘿、香蕉、芒果、哈密瓜、奇異果、柳丁糖及糖醇類：蔗糖、紅酒、啤酒高GI食物五谷類：白飯、饅頭、油條、糯米飯、白面包、拉面、炒飯、爆米花、通心粉、藕粉肉類：貢丸、肥腸、蛋餃?zhǔn)卟耍菏砣?、南瓜、焗薯水果：西瓜、荔枝、龍眼、鳳梨、棗 糖及糖醇類：葡萄糖、砂糖、麥芽糖、汽水、柳橙汁、蜂蜜 低GI食物由于避免了血糖的劇烈波動(dòng)，既可以預(yù)防高血糖，又可以改善低血糖，所以能有效地控制血糖。此外，低GI食物非常容易產(chǎn)生飽腹感，同時(shí)引起較低的胰島素水平，而胰島素能夠促進(jìn)糖、脂肪和蛋白質(zhì)的合成，因此食用低GI食物一般能夠幫助身體燃燒脂肪，減少脂肪的儲(chǔ)存，達(dá)到平穩(wěn)血糖、控制體重的目的。 大量研究和薈萃分析已經(jīng)證實(shí)低GI飲食，如蔬菜、大多數(shù)水果、豆類和全麥，不僅可以降低糖尿病患者的血糖，還可以改善心血管代謝危險(xiǎn)因素。一般來說，只要一半的食物從高GI替換成低GI，就能獲得顯著改善血糖的效果。 不管是糖尿病患者、心衰患者還是普通健康人群，攝入更多的低GI食物均有利于健康，除了熟悉不同食物的GI值，多選擇低GI食物之外，還需要注意以下事項(xiàng)：1. 控制食物攝入的總量。低 GI ≠ 低熱量、低碳水。低 GI 食物過量，也可導(dǎo)致碳水化合物及熱量的超標(biāo)，一般建議根據(jù)身高、體重、性別、年齡、活動(dòng)量、應(yīng)激狀況制定個(gè)體化能量標(biāo)準(zhǔn)，避免總攝入量超標(biāo)。2. 合理搭配飲食，將高GI食物與低GI食物搭配食用，有助于降低整體食物的GI。3. 注意食物的制作方式，食物越軟爛，加工時(shí)間越長，糊化越好，吸收越快，升糖指數(shù)越高，血糖升高越快。推薦：粗糧不要細(xì)作，不要把粗糧磨成粉食用，減少食物的熬煮時(shí)間，不要為了改善口感長時(shí)間地?zé)踔螅魇吵愿刹怀韵?，吃蔬菜水果時(shí)不要加工成泥狀或榨汁等。改善血糖，改善心衰，從每一餐做起~~2021年09月20日2772
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王文艷主任醫(yī)師 四川省人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科 心衰的患者為什么會(huì)食欲下降，甚至還會(huì)有一些惡心、嘔吐的癥狀？我們說因?yàn)樾乃サ幕颊咄鶗?huì)伴有胃腸道的淤血，尤其是合并了右心功能衰竭的患者，他的肝臟有淤血，胃腸道有淤血，那么肝臟的淤血呢，就導(dǎo)致我們一些消化酶分泌是下降的，另外呢，如果胃腸道淤血的話，胃腸的蠕動(dòng)功能、容受功能也會(huì)受到影響，所以說心衰的患者食欲下降。 經(jīng)常會(huì)感覺到腹部的脹滿，甚至伴有惡心嘔吐等等，所以我們?cè)谥委熯@些心衰患者的過程當(dāng)中，對(duì)于這些消化道癥狀要解決的根本的措施是要糾正和改善心臟的功能，單獨(dú)去使用呃，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的藥物，或者是胃粘膜的保護(hù)劑等等，效果并不是那么的明顯。2021年09月04日682
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管思彬副主任醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 心衰?？?/a> 心衰患者飲食原則 平衡飲食，清淡宜消化，禁煙、酒，還應(yīng)少食多餐，因?yàn)轱柺晨梢哉T發(fā)或加重心衰 低鹽（鈉）飲食 心衰急性發(fā)作伴有容量負(fù)荷過重的患者，限制鈉鹽攝入量<2g/日輕度或穩(wěn)定期心衰患者不主張嚴(yán)格限制鈉攝入，可參考WHO的提倡：每人每天食鹽攝入量不超過5g服用利尿劑可適度放寬限鈉飲食小貼士 減少下列含鹽高的食物的攝入1. 腌制、熏制的食品，如醬菜、咸肉、香腸2. 添加小蘇打的面食和糕點(diǎn) 3. 咸味濃的快餐，如漢堡包、油炸土豆等 4. 含鈉的調(diào)味品，如番茄醬、蛋黃醬、醬油、沙拉等 5. 含鹽飲料 選擇食品時(shí)1. 仔細(xì)閱讀商品標(biāo)簽上的鹽、鈉含量，對(duì)喜歡吃的食物選擇低鹽類型（每份含鹽<140mg） 2. 選擇無鹽的干果或花生醬 3. 選擇不加鹽的產(chǎn)品 4. 心衰患者應(yīng)適量進(jìn)食，“多吃”不宜，但可適當(dāng)增加鮮肉（豬、雞、魚）、新鮮的蔬菜水果的比例 制作食品時(shí)：1. 準(zhǔn)備一個(gè)低鹽飲食的食譜 2. 做飯中少放鹽 3. 用香料、辣椒、醋、姜、洋蔥等替代鹽調(diào)味 4. 多用蒸、煮等方式減少油的攝入 改善心衰，主動(dòng)健康，做自己的心臟英雄??！2021年05月09日1871
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管思彬副主任醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 心衰?？?/a> 心力衰竭（簡稱心衰）被稱為“心血管病的最后戰(zhàn)場”，是各種心血管疾病和相關(guān)疾病的嚴(yán)重階段和終末階段。很多人都認(rèn)為，這種嚴(yán)重疾病離自己很遙遠(yuǎn)，沒必要杞人憂天。但實(shí)際上，心衰的發(fā)生率并不低。有研究數(shù)據(jù)顯示，心衰在70歲及以上人群中患病率10%，也就是說，每十個(gè)70歲以上的老年人中就有1位患有心衰。上海市東方醫(yī)院心內(nèi)科管思彬 而心衰的病因，包括高血壓、冠心病、心臟瓣膜病等，這些心血管疾病的患病基數(shù)更是龐大——據(jù)《2019中國心血管病報(bào)告》顯示，我國心血管病現(xiàn)患人群達(dá)3.3億，如果不注意管理，最終都會(huì)走向心衰的結(jié)局。 很多心衰患者會(huì)有水腫的問題，由于心臟“泵”動(dòng)力不足，可導(dǎo)致身體內(nèi)鈉水潴留、容量超負(fù)荷，過多的水分留存在心臟，心臟會(huì)慢慢“變大”，加重“泵”功能負(fù)荷；同時(shí)，鈉水潴留又會(huì)促進(jìn)心衰癥狀的出現(xiàn)，形成惡性循環(huán)，所以心衰患者應(yīng)該注意嚴(yán)格控制飲水量。輕中度癥狀的心衰患者，常規(guī)限制液體攝入并無益處，可以正常飲水；嚴(yán)重低鈉血癥（血鈉2021年04月28日2083
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賈鈺華主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科 一、合理安排生活、避免各種誘發(fā)因素； （1）防寒保暖，預(yù)防呼吸道感染。因?yàn)楦腥臼钦T發(fā)心衰的常見原因之一。在感冒流行季節(jié)或氣候變化情況下，要減少外出，出門應(yīng)帶口罩并適當(dāng)增添衣服。溫馨提示：建議每天關(guān)注天氣預(yù)報(bào)。 (2)保持平和心態(tài)，避免情緒激動(dòng)； （3）避免飽餐，飽餐可以誘發(fā)加重心衰。因?yàn)椴秃笪改c道過度充盈及膈肌抬高； （4）合理休息，保證充足睡眠； （5）適量運(yùn)動(dòng)，避免勞累。心功能好轉(zhuǎn)情況下，做一些力所能及的體力活動(dòng)。如：散步?；顒?dòng)量逐漸增加。切忌活動(dòng)過多、過猛、更不能參加劇烈的活動(dòng)。注意活動(dòng)有無心慌、氣急、心絞痛發(fā)作或者異常搏動(dòng)感； （6）避免用力增加腹壓的動(dòng)作。建議：進(jìn)食易消化、高纖維飲食，保持大便通暢。 二、合理用藥，優(yōu)化心衰的治療。 （1）如果高血壓、糖尿病、血脂一定長期管理好血壓、血脂及血糖； （2）心衰藥物！ （3）利尿劑降壓藥物、以是心力衰竭藥物：螺內(nèi)酯、呋塞米，注意電解質(zhì)紊亂及血壓； （3）普利類或沙坦類降壓藥物，在心衰和高血壓患者使用。注意監(jiān)測血鉀、腎功能、腎血管超聲。孕婦、雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄禁用。 （4）洛爾降壓藥物，降壓，對(duì)改善心衰及預(yù)防猝死非常大作用。注意使用監(jiān)測血壓及心率。小劑量開始，在醫(yī)生指導(dǎo)運(yùn)用。 （5）洋地黃藥物：地高辛。注意有無惡心、嘔吐洋地黃中毒早期表現(xiàn)。需要?？齐S訪。 三、掌握自我監(jiān)測的內(nèi)容： （1）監(jiān)測體重變化：如果3天內(nèi)體重增加2kg或者每天體重增加達(dá)1kg以上。注意液體儲(chǔ)留。應(yīng)調(diào)整利尿劑量或者立即就診。 （2）監(jiān)測血壓與靜息心率。 （3）定期復(fù)查：BNP、電解質(zhì)、肝、腎功能、心電圖、心臟彩超； （4）有無心衰引起咳嗽的癥狀、或者消化道癥狀，下肢水腫等。 （5）出現(xiàn)下降情況應(yīng)即時(shí)就診：體乏無力、食欲不振、年少、水腫、情緒和精神行為異常。 四、健康教育 （1）低鹽低脂飲食； （2）少吃多餐，易消化食欲； （3）限水?？刂扑?dāng)z入，包括控制燙（或粥）攝入。 （4）補(bǔ)鉀：使用利尿劑（呋塞米、雙脲）煙酒患者。 （5）禁煙酒。 （6）適當(dāng)限制蛋白質(zhì)和熱量的攝入。 五、心理管理。放松精神，保證睡眠。 六、定期復(fù)查。 七、建立家庭康復(fù)治療模式。2021年03月20日1586
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黃世敬主任醫(yī)師 廣安門醫(yī)院 老年病科 心臟病包括很多種，比如說心律失常，冠心病，心衰，心臟瓣膜病等等。在生活上要有一個(gè)良好的習(xí)慣，樂觀的心態(tài)，多參加體育活動(dòng)，每天進(jìn)行散步，飲食上多攝入一些清淡的蔬菜，比如說苦瓜、大白菜、菠菜等，盡量的減少膽固醇含量高的食物，比如說脂肪組織、動(dòng)物的內(nèi)臟等。這里給大家講講心臟病患者如何飲食調(diào)養(yǎng)，包括食療方法以及保護(hù)心臟的食物等。1、少食就是限制進(jìn)食的數(shù)量和種類。心臟病人多半體重超重，因此應(yīng)有意識(shí)地控制每日熱量攝取量，減輕體重。建議每次進(jìn)食不宜過飽，以免加重胃腸負(fù)擔(dān)，引發(fā)心臟病發(fā)作。此外還應(yīng)少食辛辣刺激性食物及過涼過熱的食物，以減輕胃腸刺激。2、少脂就是盡量少食用高脂肪和高膽固醇食物，如油類、肥肉類食品及動(dòng)物內(nèi)臟等。過多的脂肪可以造成肥胖、高血脂，長期高血脂是引起動(dòng)脈硬化的主要因素，因此，要控制脂肪的攝入量，應(yīng)避免動(dòng)物性食品，少吃肥肉、奶油、黃油等脂肪類食物。膽固醇含量多少直接影響人體健康，過高會(huì)發(fā)生冠心病、脂肪肝、高脂血癥等病，應(yīng)適當(dāng)加以控制。因此，少吃動(dòng)物肝臟、腦、魚子、墨斗魚等含膽固醇高的食物。3、少鹽吃鹽過多，會(huì)導(dǎo)致鈉水潴留，增加血容量，加重心臟負(fù)擔(dān)，對(duì)預(yù)防心臟病不利，因此每日食鹽量最好不要超過6克。4、多纖維素膳食纖維素是一種不能被人體消化、吸收的物質(zhì)，但它能促進(jìn)膽酸從糞便中排出，減少膽固醇在體內(nèi)生成，有利于冠心病的防治。纖維素主要存在于蔬菜中，以竹筍、梅干菜、芹菜、韭菜為代表，糧食作物中以黃豆、燕麥含量較多。每天纖維素應(yīng)吃15~30克左右，才能滿足需要。研究表明，如每天攝入26 克纖維素，就可降低女性患心臟病的危險(xiǎn)，同時(shí)心肌梗死的危險(xiǎn)也相對(duì)降低。5、多維生素豐富的維生素有助于心臟健康。如維生素C能改善冠狀動(dòng)脈的血液循環(huán)，保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞的完整性，還能促進(jìn)膽固醇生成膽酸，從而降低血中有害的膽固醇。維生素E具有很強(qiáng)的抗氧化作用，能阻止不飽和脂肪酸發(fā)生過氧化，保護(hù)心肌，預(yù)防血栓。維生素PP(即尼克酸、煙酸)能擴(kuò)張末梢血管，防止血栓形成，還能降低血中膽固醇含量。6、多微量元素微量元素?cái)?shù)量不多，但是作用很大，心臟病人同樣離不開。硒能保護(hù)心臟，防止病毒感染，是心臟的守護(hù)神。鉻能強(qiáng)化胰島細(xì)胞，預(yù)防糖尿病，還能抑制膽固醇吸收，從而減緩或阻止冠心病的發(fā)生、發(fā)展。此外，鈣、鎂、鉀、碘等礦物元素也對(duì)保護(hù)心臟有益。重要信息：中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院黃世敬教授團(tuán)隊(duì)長期致力于心腦血管病、抑郁癥、腦白質(zhì)病、高血壓、冠心病、高脂血癥、糖尿病、帕金森病、更年期綜合征、骨質(zhì)疏松、顱內(nèi)腫瘤術(shù)后調(diào)理及慢性咳嗽、免疫功能低下等內(nèi)科雜病的中醫(yī)藥防治研究。門診掛號(hào)請(qǐng)參考本網(wǎng)站《黃世敬醫(yī)生就醫(yī)指導(dǎo)》。2020年11月04日2267
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