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李俐主任醫(yī)師 大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 心內(nèi)科 嗯,大家好,關(guān)于心衰的管理方面,我們要注意一下,一個(gè)是我們的梨子要千萬不要紊亂了,同時(shí)呢,也要注意一下我們的就是每天攝入的這個(gè)鹽分,我們主張心衰的患者的鹽攝入呢是有一定的量的,根據(jù)他的病情,根據(jù)你一個(gè)是心衰的嚴(yán)重程度,那總的來說鹽分的控制呢,是根據(jù)你的電子資本精品,同時(shí)我們還要注意心率的情況,大家都知道心衰的觀者,我們根據(jù)你的呃,這個(gè)心率的情況,如果你是房產(chǎn)的患者,那么心率的控制呢,相應(yīng)放寬一些,但是如果是你是竇性心律那么心率呢,控制呢就偏低一些我們的主張是60條美分,那同時(shí)呢,在這個(gè)基礎(chǔ)上,我們要注意一下體重的控制,我們都說了我們用利尿劑的情況下容易引起的,我們說的這個(gè)呃,就是我們離子紊亂,同時(shí)呢,如果我們用了不足的情況下也會(huì)引起鈉水儲(chǔ)留,那么對(duì)于重癥的心衰的患者,我們要求他的這個(gè)。 體重呢下降呢,每天的0.5公斤要格外注意這些事情,所以說同時(shí)呢,在飲食方面我們也要注意一些呃,在營養(yǎng)各方面應(yīng)該注意些,所以說對(duì)于心衰的患者,我們整體的這個(gè)啊控制啊,還有治療跟我們飲食有關(guān)系,同時(shí)我們要加強(qiáng)我們的運(yùn)動(dòng)性管理,因?yàn)轶暗脑捘?,我們都知道,呃,我們也是呃,增?qiáng)我們的這個(gè)運(yùn)動(dòng)量也能夠改善我們2020年07月28日
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崔萍主治醫(yī)師 常州市武進(jìn)中醫(yī)醫(yī)院 心血管病科 嗯,今天呢,我們講一講慢性心力衰竭患者的心室率的控制。 嗯,慢性心力衰竭的患者呢,新速度的控制啊,我們要求是在一定的范圍內(nèi)比較好。 對(duì)于一個(gè)竇性心律的患者是一個(gè)慢性心力衰竭的話,我們呃要求心室率的話,在70次以下,如果能在近期心率控制在55到60次之間呢,是比較好的,所以對(duì)于呃,我們慢性心衰患者的管理的話,如果我們回家呃建議他每天晨起搭搭脈搏在近期的時(shí)候心室率能夠在55到60次之間是比較好的,如果你長期心室率快的話。 就是大于70次,每分的話是對(duì)預(yù)后也是有不良的影響的,如果用藥以后如果是小于55次呢,恩。 也對(duì)心衰的控制不力。2020年07月28日
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孫普增主任醫(yī)師 陽谷縣人民醫(yī)院 消化呼吸內(nèi)科 針對(duì)65歲以上老年人的用藥安全,歐美和我國都有疾病狀態(tài)下的不適宜用藥判斷標(biāo)準(zhǔn)。綜合3個(gè)國家和地區(qū)的標(biāo)準(zhǔn),可以將老人用藥歸納為以下6個(gè)“避免”。 1、如果老年人已經(jīng)被診斷為心力衰竭,應(yīng)避免使用下列藥物:非甾體抗炎藥(布洛芬、洛索洛芬、雙氯芬酸、塞來昔布、美洛昔康、尼美舒利等)、鈣拮抗劑(地爾硫卓、維拉帕米)、降糖藥(吡格列酮、羅格列酮)、抗血小板聚集藥(西洛他唑)。上述藥物可能增加老年人體液潴留并加重心力衰竭的風(fēng)險(xiǎn)。 2、如果老年人已被確診為癡呆或認(rèn)知功能受損,應(yīng)避免使用下列藥物:鎮(zhèn)靜催眠藥(艾司唑侖、勞拉西泮、地西泮、阿普唑侖、氯硝西泮、硝西泮、右旋佐匹克隆、唑吡坦、扎來普隆)、抗膽堿藥(苯海索、托特羅定、氯苯那敏、苯海拉明)、抗精神病藥(奧氮平、喹硫平、利培酮、阿立哌唑等)。上述藥物可引起老年人認(rèn)知功能障礙,尤其是抗精神病藥可增加癡呆患者腦血管意外(卒中)及死亡風(fēng)險(xiǎn)。 3、如果老年人已被診斷為帕金森病,應(yīng)避免使用下列藥物:除阿立哌唑、氯氮平之外的所有抗精神病藥,以及止吐藥(甲氧氯普胺、異丙嗪)。上述藥物可加重老年人帕金森癥狀。 4、如果老年人有胃潰瘍史或十二指腸潰瘍史,應(yīng)避免使用下列藥物:非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素(潑尼松、地塞米松、倍他米松等)。上述藥物可能加重老年人已有的潰瘍或引起新潰瘍。 5、如果老年人患有慢性便秘,應(yīng)避免使用下列藥物:抗精神病藥(氟哌啶醇、氟奮乃靜)、三環(huán)類抗抑郁藥(多塞平、阿米替林)、抗膽堿藥(托特羅定、氯苯那敏、苯海拉明、苯海索等)。上述藥物可加重便秘的情況。 6、如果老年人已被診斷為痛風(fēng),應(yīng)避免使用下列藥物:噻嗪類利尿降壓藥(氫氯噻嗪、呋塞米、吲達(dá)帕胺),這類藥物可使老年人血尿酸升高,從而引起痛風(fēng)發(fā)生。最后提醒老年患者,就診時(shí)要向醫(yī)生詳細(xì)說明疾病史和用藥史,供醫(yī)生充分了解病情,斟酌用藥。一旦服藥后加重原有疾病,立即向醫(yī)生說明情況,便于及時(shí)調(diào)整用藥方案。2020年07月24日
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韓毓暉副主任醫(yī)師 上海德濟(jì)醫(yī)院 內(nèi)科 心室電風(fēng)暴也稱室速/室顫風(fēng)暴,是一種真正需要多種有效方法進(jìn)行處理的急癥。藥物治療、ICD和導(dǎo)管消融的綜合使用在電風(fēng)暴的治療和預(yù)防中不可缺少。心室電風(fēng)暴有哪些處理要點(diǎn),又有哪些進(jìn)展,一起來看一下吧! 電風(fēng)暴的定義、病因和發(fā)生機(jī)制 目前,電風(fēng)暴的定義要點(diǎn)趨于統(tǒng)一。2014 EHRA/HRS/APHRS室性心律失常專家共識(shí)將其定義為:24h內(nèi)發(fā)作≥3次的室速或室顫,引起嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)障礙而需要立即電復(fù)律或電除顫、抗心動(dòng)過速起搏(ICD)等治療的臨床癥候群。 電風(fēng)暴的常見病因包括:(1)器質(zhì)性心臟病,包括心臟解剖結(jié)構(gòu)異常性心臟病、心臟解剖結(jié)構(gòu)正常性心臟病、ICD電風(fēng)暴;(2)非器質(zhì)性心臟病;(3)醫(yī)源性電風(fēng)暴。其中器質(zhì)性心臟病是電風(fēng)暴最常見的病因,急性心肌缺血的電風(fēng)暴發(fā)生率最高,ACS患者中惡性心律失常(室顫、持續(xù)性室速)的發(fā)生率為6.9%。表1 電風(fēng)暴的常見病因——器質(zhì)性心臟病 電風(fēng)暴的誘因:心肌缺血占14%,心力衰竭占9%~19%,電解質(zhì)紊亂占4%~10%;其他因素包括藥物應(yīng)用不當(dāng)(心臟科或非心臟科)、心肌損害、低氧血癥、慢性腎功能不全、起搏器或CRT不適當(dāng)起搏、ICD治療等。 電風(fēng)暴的發(fā)生機(jī)制主要包括以下幾個(gè)方面:(1)交感神經(jīng)過度激活:電風(fēng)暴發(fā)生時(shí),體內(nèi)兒茶酚胺水平在短時(shí)間內(nèi)上升數(shù)十倍、甚至上千倍,導(dǎo)致Na+、Ca2+大量內(nèi)流,K+離子外流,引發(fā)室性心動(dòng)過速和室顫;(2)β受體反應(yīng)增高;(3)希浦系統(tǒng)傳導(dǎo)異常;(4)其他機(jī)制:血電解質(zhì)異常、酸中毒、使用洋地黃等藥物,使心肌細(xì)胞電活動(dòng)紊亂而誘發(fā)惡性心律失常。 電風(fēng)暴發(fā)作期的處理措施 主要包括:(1)電復(fù)律;(2)糾正可逆的因素,如電解質(zhì)紊亂、心肌缺血、慢性心衰失代償、藥物的致心律失常作用;(3)靜脈注射β受體阻滯劑:目前治療心室電風(fēng)暴最為有效的方法;(4)各類抗心律失常藥物治療:如胺碘酮、利多卡因、尼非卡蘭等;(5)鎮(zhèn)靜,或在機(jī)械通氣下深度鎮(zhèn)靜;(6)器械輔助血流動(dòng)力學(xué)支持,包括IABP、ECMO等;(7)神經(jīng)調(diào)節(jié)、脊髓刺激等;(8)ICD患者重新進(jìn)行程序設(shè)置;(9)導(dǎo)管消融。表2 不同病因電風(fēng)暴的治療藥物表3 不同類型電風(fēng)暴的藥物選擇表4 常用抗心律失常藥物的優(yōu)缺點(diǎn) 電風(fēng)暴藥物治療進(jìn)展 目前,抗室性心律失常的藥物進(jìn)展比較緩慢,非藥物治療發(fā)展迅速。心梗、冠心病、心衰、心肌病、心室肥厚等嚴(yán)重器質(zhì)性心臟病不主張使用I類抗心律失常藥物(AAD),可選擇的藥物有限,強(qiáng)調(diào)抗心律失常藥物的個(gè)體化治療。 新一類AAD以鉀通道阻滯劑為主,非抗心律失常藥物的抗心律失常作用引起了研究者的重視。 1.阿齊利特 該藥為III類抗心律失常藥物,能夠阻斷IKr和IKs通道,延長APD及有效不應(yīng)期。SHIELD試驗(yàn)顯示:(1)125mg阿齊利特可使電風(fēng)暴風(fēng)險(xiǎn)降低55%,而75mg阿齊利特只能減少53%的因ICD放電引起的電風(fēng)暴;(2)兩個(gè)劑量的阿齊利特均不能降低首次電風(fēng)暴的發(fā)生時(shí)間;(3)125mg組出現(xiàn)2例TdP(4%)。 2.雷諾嗪 研究發(fā)現(xiàn),雷諾嗪不僅可以通過抑制活性氧產(chǎn)生、CaMKII激活和INa,從而抑制EAD,也可以減少RyR2單通道的開放概率。此外,雷諾嗪能夠抑制T波電交替(TWA)并降低其幅度。 3.尼非卡蘭 該藥是一種新型的III類抗心律失常藥物,為單純的鉀通道阻滯劑,對(duì)各種折返性心律失常效果明顯。研究顯示,尼非卡蘭可有效終止和預(yù)防室速或室顫發(fā)作。 2017年發(fā)布的《注射用鹽酸尼非卡蘭臨床應(yīng)用中國專家共識(shí)》中提到,對(duì)于發(fā)生室速/室顫電風(fēng)暴,可靜脈注射尼非卡蘭(負(fù)荷劑量+維持劑量)進(jìn)行治療。2015歐洲心肺復(fù)蘇指南指出,對(duì)于血液動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定的室速,在征求專家意見后,可考慮使用尼非卡蘭作為胺碘酮的替代藥物。2015心肺復(fù)蘇與心血管急救國際共識(shí)認(rèn)為,對(duì)于成人難治性室顫/無脈性室速,利多卡因或者尼非卡蘭可作為胺碘酮的替代。2020年07月24日
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郭祥副主任醫(yī)師 儀征市人民醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科 啊,大家好,我是于鎮(zhèn)人民醫(yī)院的郭翔老師啊,今天我們來給大家來介紹一下我們心內(nèi)科,尤其是在老年患者中當(dāng)中最常見的一種病,心力衰竭啊,今天主要講了一些就是心力衰竭的一些不良反應(yīng),那心力衰竭呢,它包括心動(dòng)過緩啊,支氣管痙攣疲乏。 肢體冷感激動(dòng)不安,胃腸不適等。 他可能會(huì)影響一個(gè)患者的一個(gè)糖脂代謝的長期應(yīng)用。 突然停藥。 會(huì)發(fā)生一些比如說呃,反跳現(xiàn)象啊,阿吉原來有的一些癥狀。 呃,加重或出現(xiàn)一些新的表現(xiàn)較常見,有血壓反跳性升高,血壓升高,我們就知道會(huì)伴有頭痛,焦慮,那這個(gè)時(shí)候呢,我們應(yīng)該呃及時(shí)就醫(yī),及時(shí)解決目前的一個(gè)問題。2020年07月21日
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彭長生主治醫(yī)師 天津市胸科醫(yī)院 心血管內(nèi)科 大家晚上好,非常高興在這里跟大家見面了,最近我們做了很多期,呃,關(guān)于心力衰竭的患者小視頻,其中包括心力衰竭的發(fā)病原理,還有心力衰竭的常見并發(fā)癥,低鉀血癥等,但是呢呃,針對(duì)這些患者小視頻,有很多患者也提出了一些疑問就是問呃我,我是一個(gè)慢性的心力衰竭患者呃,我也根據(jù)醫(yī)生的這個(gè)指導(dǎo)去做了很多的工作,包括生活方式的這個(gè)調(diào)整,但為什么我有時(shí)候還是會(huì)頻繁的去住院,頻繁的會(huì)發(fā)作這些癥狀,所以我在此通過這個(gè)小視頻來給大家提個(gè)醒呃,尤其對(duì)于已經(jīng)確診心力衰竭的患者來說,除叻這個(gè)你要定期的去服藥保養(yǎng)以外,實(shí)際上你還有很多需要注意的誘因,什么叫誘因,誘因就是加重或者引發(fā)心力衰竭發(fā)作的這些因素其中呢,比較常見的就是有感染。 什么叫感染呢,就是包括肺感染,歷史上最長就是這個(gè)心衰合并肺感染這類的病人呢,一般容易引起肺部的淤血,導(dǎo)致血血紅血容量的這些變化,還有這個(gè)心臟前后符合的一些改變,這是頭一號(hào)因素所以容易造成心臟衰竭的這種發(fā)作,所以對(duì)于病人來說,尤其到了冬天預(yù)防感冒和預(yù)防肺感染,對(duì)于這類的病人來說是重中之重,而且感染也是作為心力衰竭當(dāng)中的頭號(hào)誘發(fā)因素。 這點(diǎn)請(qǐng)大家謹(jǐn)記,除了這個(gè)以外呢,還有其他的因素包括心2020年07月20日
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田穎主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-山東 心血管內(nèi)科 前兩天我們推送了一篇文章《胺碘酮連吃2年肺纖維化!不傷肺的正確吃法看這里!》里提到,吃胺碘酮要定期復(fù)查,于是有哈粉提問:既然大家有疑問,那我們今天就順勢盤點(diǎn)一下那些心內(nèi)科常見藥要多久復(fù)查一次:1. 華法林:穩(wěn)定后一月一次對(duì)于房顫患者來說,只要房顫一日沒被斬草除根,口服抗凝就一日不能下崗。但華法林還有一個(gè)怪脾氣,就是要把INR控制在一定范圍才能達(dá)到治療效果。所以要定期到醫(yī)院查INR,大多數(shù)房顫患者需要把INR控制在2~3之間,對(duì)于一些有高危出血風(fēng)險(xiǎn)的患者,可以根據(jù)醫(yī)生的建議適當(dāng)降低控制目標(biāo)(部分人群可能會(huì)控制在1.8~2.5)。INR多久測一次?服藥開始的1~2周:每周復(fù)查2次服藥開始后3~4周:每周復(fù)查1次服藥開始后第二個(gè)月:復(fù)查兩次從第三個(gè)月起:每個(gè)月復(fù)查一次2. 他汀:穩(wěn)定后6~12個(gè)月其實(shí)對(duì)于肝腎功能正常的患者,國外并沒有做出定期復(fù)查肝腎功的規(guī)定,但由于中國人普遍擔(dān)心副作用會(huì)降臨在自己身上,所以一般醫(yī)生會(huì)建議剛開始服用他汀的患者在服藥4~6周后查一次生化全項(xiàng):治療開始后4-6周復(fù)查,監(jiān)測血脂、肝功等;之后3-6個(gè)月復(fù)查一次;再之后每6-12個(gè)月復(fù)查1次。3. 螺內(nèi)酯:穩(wěn)定后半年一次心衰治療金三角中的一角,不過作為保鉀利尿藥,若遇到了排鉀功能受損(如少尿)的患者,就可能會(huì)招來致命的麻煩——高鉀血癥。所以要密切觀察自己的尿量,也不建議大量攝入含鉀豐富的食物(如香蕉、土豆),定期查一查電解質(zhì):開始服藥后1-2周內(nèi)應(yīng)該復(fù)查腎功能和血鉀;以后1個(gè)月、2個(gè)月、3個(gè)月和6個(gè)月復(fù)查;穩(wěn)定后可每隔6個(gè)月監(jiān)測一次,以防高鉀血癥。4. 地高辛:3~6個(gè)月一次地高辛的作用主要是幫助難治性心衰的患者的心臟有力地跳動(dòng),但是地高辛的“治療窗”也很窄,說白了就是很難伺候:稍低一點(diǎn)則無效,稍高一點(diǎn)兒則中毒。所以要定期查地高辛血藥濃度,一般3-6個(gè)月一次。另外,如果您出現(xiàn)了腹痛、心律不齊、視物異常等癥狀,一定要趕緊到醫(yī)院就診,以防中毒帶來的危害。5. 胺碘酮:3~6個(gè)月一次大多數(shù)患者熟悉的胺碘酮過量危害主要集中于甲狀腺和肺。服用胺碘酮的患者均會(huì)出現(xiàn)不同程度的甲狀腺功能異常,而在停藥1~2月后相關(guān)癥狀可以自行消除 。而對(duì)肺的損傷主要是造成肺間質(zhì)纖維化,出現(xiàn)勞力性呼吸困難、干咳、疲勞、體重下降等,其中1/3發(fā)生在老年人中。另外,胺碘酮也會(huì)降低血壓,還是常用抗心律失常藥物中唯一有眼部副作用的,會(huì)造成微粒沉著于角膜,還可能引起胃腸道反應(yīng)、急性肝損傷、房室傳導(dǎo)阻滯、心動(dòng)過緩等多種并發(fā)癥。服用胺碘酮的患者需要記住,“查甲功肝功、照胸片、量血壓、測視力”。一般建議每3-6個(gè)月復(fù)查一次。6. 可自我檢測的藥物當(dāng)然也不是所有的藥物都要去醫(yī)院進(jìn)行化驗(yàn)檢查。比如一些降壓效果比較厲害的降壓藥,如特拉唑嗪等,需要看住自己的血壓,防止體位改變時(shí)因體位性低血壓不慎跌倒。其實(shí)大家也能看出來,基本這些藥物都是剛吃上的時(shí)候需要比較勤到醫(yī)院復(fù)查,穩(wěn)定之后頻率基本都在半年到一年(除華法林等少數(shù)藥物外)。有患者可能會(huì)問:那我同時(shí)吃好幾種藥,怎么規(guī)劃復(fù)查時(shí)間?一個(gè)簡單的辦法是,跟著復(fù)查最勤的那個(gè)藥走。每次把你吃的藥和檢查結(jié)果都記下來給醫(yī)生看,問問醫(yī)生下次復(fù)查的時(shí)間就行啦。最后再提示一句,千萬不要因?yàn)楹ε滤幬镉懈弊饔镁筒怀运?!否則病情進(jìn)展,引發(fā)更為嚴(yán)重的后果,到時(shí)后悔也晚了……2020年07月17日
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韓嘉寧副主任醫(yī)師 廣醫(yī)二院 心血管內(nèi)科 各位心衰的病人在出院之后,請(qǐng)你們要注意避免說有感冒啊,上呼吸道感染啊,操勞過度啊,情緒激動(dòng),飲食不當(dāng)或者是中斷。 平時(shí)的藥物治療等等這些。 如果是有感冒的話呢,就是要及時(shí)吃感冒藥或者是去醫(yī)院就診,還要限制這個(gè)氯化鈉也就是食鹽的攝入。 不要吃一些刺激性的食物最好呢,能把煙酒這些戒掉保持自己的心情舒暢。 還要適當(dāng)?shù)刈鲆恍┻\(yùn)動(dòng)用來保持這個(gè)心臟的這個(gè)大腸的功能,不要長期臥床休息。 運(yùn)動(dòng)呢,應(yīng)該是以自我感覺舒適為醉詩怡的。 循序漸進(jìn),量力而行,比如說靠做一些散步啊,打太極拳哪。 做一些體操啊等等這些。 如果自己身體許可的話呢,還可以做一些。 輕的體力活動(dòng),并且呢,要記住,要按時(shí)吃藥。 定期在門診復(fù)查。 謝謝大家。2020年07月16日
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袁木祥副主任醫(yī)師 仙桃市第一人民醫(yī)院 心內(nèi)科 今天呢,我們看一下這個(gè)心衰怎么治療,上期我們提到的這個(gè)心衰的癥狀。 那么確定是新刷的貨,我們質(zhì)量上面。 要分為哪幾個(gè)方面呢。 首先我們看一下這個(gè)心衰,他的這個(gè)。 主要是指他整各種心臟的結(jié)構(gòu)或功能性疾病。 導(dǎo)致了我們這個(gè)心臟的射血受損或者呢,心死的聰穎心臟的排血量不足,不能滿足機(jī)體組織代謝的需要。 它包括了這個(gè)肺循環(huán)淤血和體循環(huán)淤血。 器官組織血液灌注不足為主要臨床表現(xiàn)。 他實(shí)際上是個(gè)綜合癥。 那么我們心衰的治療主要分分為以下幾個(gè)方面,第一個(gè)是基礎(chǔ),心臟病的治療。 我們關(guān)心。 引起了缺氧性疾病,它還包括某冠心病的相關(guān)治療,比如說強(qiáng)抗酸調(diào)制。 客觀等處。 第二個(gè)呢,是要改善患者癥狀的治療,這個(gè)是提高生活質(zhì)量的這個(gè)關(guān)鍵,它主要就是我們常說的這個(gè)強(qiáng)心利尿。 特別是利尿。 第三個(gè)呢,是科學(xué)吧,我們這個(gè)利尿藥口服利尿劑。 如果說這個(gè)病人病情不是很重可以呢,口服利尿劑。 如果呢,病情比較急或者病情比較重,這個(gè)我們臨床可以用西地蘭或者是呋塞米靜脈推注。 迅速的改善當(dāng)中。 第三個(gè)呢,如果是射血分?jǐn)?shù)下降的心衰,我們還要強(qiáng)調(diào)。2020年07月14日
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朱丹主任醫(yī)師 北醫(yī)三院 心血管內(nèi)科 嗨,大家好啊,我是朱大夫,那么今天的話我錄制這段小視頻呢,主要想跟大家聊一聊有關(guān)呃運(yùn)動(dòng)的這個(gè)問題。 那么很多呃就是病人來我門診看病的時(shí)候呢,都會(huì)提到說大夫啊,我有高血壓。 啊,或者我有冠心病。 或者我這個(gè)有心里衰竭啊,或者是我那個(gè)已經(jīng)放了支架了。 那么我是不是還能動(dòng)呢,我是不是就應(yīng)該呃,躺著不動(dòng)最好呢。 哎,我們說哈,不管呃,您是哪一種疾病。 呃,我們都提倡還是應(yīng)該多運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)。 那么有句俗話說得好哈,生命在于運(yùn)動(dòng)。 那么對(duì)于呃,就是我們這些病人來說也是一樣的。 但是呢,對(duì)于我們這些患者朋友來說,運(yùn)動(dòng)的話還是要注意一些啊,小的點(diǎn)。 首先哈對(duì)患者朋友來說,您最好是呃,選擇那些有氧的耐力運(yùn)動(dòng)。 什么叫有氧耐力運(yùn)動(dòng)呢,就是一些比如說散步呀啊,慢跑呀就是快走呀騎車。 游泳爬山啊等等這些。 你在運(yùn)動(dòng)的過程當(dāng)中哈不覺得特別的費(fèi)勁,我們運(yùn)動(dòng)之后呢,肌肉也沒有特別酸痛的感覺。 這叫做有氧的耐力運(yùn)動(dòng)。 特別不提倡我們的患者朋友去做那些激烈的對(duì)抗運(yùn)動(dòng)。 那么,這是第一啊,這個(gè)運(yùn)動(dòng)方式的選擇。 第二呢,運(yùn)動(dòng)頻率的選擇。 我們最好每周運(yùn)動(dòng)啊2020年07月14日
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心衰相關(guān)科普號(hào)

高立建醫(yī)生的科普號(hào)
高立建 主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
冠心病一病區(qū)
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林雪醫(yī)生的科普號(hào)
林雪 副主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
心內(nèi)科
198粉絲4.7萬閱讀

李屏醫(yī)生的科普號(hào)
李屏 主任醫(yī)師
貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
心血管內(nèi)科
342粉絲1萬閱讀