我們都知道，隨著年齡的增長(zhǎng)，面部的細(xì)紋慢慢的出現(xiàn)在我們肌膚，體力也有所下降，那我們的器官，也是如此，甚至你們好搭檔“丁丁”，也會(huì)有所改變，你們發(fā)現(xiàn)嗎？不知道大家有沒有這種感受：男人的欲望和性能力在青春期就已經(jīng)到達(dá)了頂峰，之后隨著年齡的增長(zhǎng)，性功能逐漸衰退。而且還有研究發(fā)現(xiàn)，丁丁的敏感度從25歲開始就下降，下降幅度最大的年齡層是在65-75歲之間。丁丁做我們重要的器官之一，為了我們的性福，一定更要好好保養(yǎng)呦01兄弟變老的六個(gè)征兆1、外表“變了”男性到了四十多歲時(shí)，龜頭會(huì)逐漸失去紫紅的顏色，這主要是因?yàn)檠哼\(yùn)行的減少。由于雄激素水平下降，陰莖的毛毛也會(huì)越來越稀疏，逐漸恢復(fù)到青春期的無毛的狀態(tài)。隨著年齡的增長(zhǎng)，衰老過程中肌肉減少，“蛋蛋”會(huì)下垂，這屬于正常的表現(xiàn)，若實(shí)在不放心，可到正規(guī)醫(yī)院就診。2、丁丁會(huì)變彎許多男性同胞年紀(jì)大了后會(huì)發(fā)現(xiàn)他們的“丁丁”彎了。有研究發(fā)現(xiàn)，“愛愛”在年輕的時(shí)候是無拘無束的，用力較猛，而“丁丁”在年老的時(shí)候會(huì)因?yàn)榘毯劢M織的積累而彎曲，就像一只沮喪的香蕉。為了防止這種現(xiàn)象的發(fā)生，最好的解決辦法是保持有規(guī)律的性生活，雙方應(yīng)該溫柔的等待對(duì)方。有研究表明，年輕時(shí)縱欲過度，用力過猛，老了之后丁丁會(huì)因疤痕組織的堆積而彎成一根香蕉，更讓人扎心的是你可能沒有香蕉那么大！為了防止丁丁變彎，最好的方式就是年輕時(shí)適當(dāng)控制一下愛愛頻率，過剛易折這個(gè)道理，對(duì)男人的小弟弟同樣適用！3、“丁丁”不敏感研究表明，隨著時(shí)間的推移，陰莖的敏感度會(huì)降低，這可能會(huì)影響勃起和延遲高潮。隨著年齡的增長(zhǎng)，睪酮水平的降低使“丁丁”變小，神經(jīng)敏感度降低，獲得性高潮的難度增加。醫(yī)學(xué)研究表明，男性睪丸激素水平越低，性功能越“老化”。性衰老主要表現(xiàn)為性欲低下、性生活頻率降低、勃起困難、夫妻生活中缺乏自信或煩躁。要改變這種情況，你需要注意以下情況:1、堅(jiān)持有規(guī)律的性生活，如果長(zhǎng)時(shí)間不做愛，會(huì)導(dǎo)致性功能下降，內(nèi)分泌紊亂，性功能加速老化。相反，保持有規(guī)律和和諧的性生活有利于增強(qiáng)神經(jīng)系統(tǒng)功能和維持性生活。2、保持良好的心態(tài)，良好的心態(tài)可以減少心臟負(fù)荷和血壓，這相當(dāng)于潤(rùn)滑性器官，可以更好地運(yùn)行。樂觀也可以使婚姻穩(wěn)定，夫妻關(guān)系和諧。?當(dāng)然，有些人的丁丁天生就是彎的，可以忽略這一條。4、丁丁開始“縮短”有時(shí)候你覺得自己小弟弟越用越短，比年輕時(shí)短了幾厘米，那不是錯(cuò)覺。入中年后，男性身體逐漸發(fā)福是常見的現(xiàn)象，尤其是凸起的肚子會(huì)將“丁丁”掩埋，這也是為什么總說胖子的“丁丁”比較短。你還會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的“丁丁”比年輕時(shí)變短了，這是欣慰年齡增長(zhǎng)，人體的器官逐漸在老化，曾經(jīng)充滿活力的細(xì)胞被沒有彈性的膠原纖維代替，使得“丁丁”慢慢縮水。最有效的改善方法就是堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，控制體重，有數(shù)據(jù)顯示，肥胖人士沒減掉10公斤體重，可讓“小弟弟”變長(zhǎng)1cm。?丁丁縮短的主要原因是，越來越多的健康細(xì)胞被一種叫膠原纖維的東西代替，讓它失去了彈性。?當(dāng)然還有一個(gè)可性能很大的原因是，你中年發(fā)福了！過多的脂肪堆積會(huì)把丁丁的根部掩埋掉，視覺上覺得它變短了，其實(shí)是藏起來了。5、丁丁“站不起來”年輕時(shí)，丁丁連的仿佛是視覺神經(jīng)，僅僅是受了一點(diǎn)視覺刺激就會(huì)抬頭。而到了中老年，在手動(dòng)擋的刺激下都無法穩(wěn)穩(wěn)站立，這是為什么呢？這種情況在醫(yī)學(xué)上稱之為勃起功能障礙，俗稱陽痿，簡(jiǎn)單地說，就是身體機(jī)能無法滿足丁丁的充血需要。遇到這種情況，除了健康飲食和加強(qiáng)鍛煉來提高心肺功能之外，還可以尋求醫(yī)生的幫助，讓丁丁更堅(jiān)挺！6、蛋蛋下垂和萎縮睪丸萎縮的常見病因，男性隨年齡的增長(zhǎng)，可以促進(jìn)睪丸的發(fā)育和成熟的雄激素分泌不足，由于雄激素的缺乏會(huì)導(dǎo)致睪丸功能下降以及睪丸縮小。蛋蛋就和肌肉差不多，你不練它，它就使勁的縮水。更過分的是，當(dāng)你上了歲數(shù)后，蛋蛋甚至可能出現(xiàn)“水滴式下垂”，想象下，當(dāng)年邁的你坐在馬桶上，蛋蛋已經(jīng)碰到水面……02丁丁也會(huì)癌變除了前列腺癌和睪丸癌之外，人老了還可能遇到丁丁癌！陰莖癌的病因與包莖和包皮過長(zhǎng)密切相關(guān)，包皮垢以及慢性炎癥刺激是陰莖癌的重要原因。對(duì)于沒有割過包皮的男同志來說，如果不呵護(hù)好小丁丁的衛(wèi)生，不勤勞地清洗它，也容易引發(fā)癌變。千萬不要小看日常清潔的重要性。?因此，對(duì)于沒有割過包皮的男性來說，洗澡的時(shí)候一定要翻開清洗包皮垢，避免老來得癌的可能。03如何延緩丁丁衰老？變老不可怕，重要的是擁有一顆不老的心，和積極鍛煉的身體。下面就來說說，如何延緩丁丁的衰老。1.摩擦下腹部睡前，將一只手放在臍下恥骨上小腹部位，另一只手放在腰上，然后一邊按住你的腰，一邊用手在下腹部由右向左慢慢摩擦，感到腹部溫?zé)峋涂梢浴?2.摩擊腎府腎府，說通俗點(diǎn)就是腰，古人曾曰過：腰為腎之府。此舉具有健腎、壯腰、益精、疏通經(jīng)絡(luò)的作用。雙手掌放于同側(cè)腰部，從上向下往返摩擦，約2分鐘，以深部微熱為度，或雙手握拳，用雙手背平面交替擊打腰部。力度適中，每側(cè)擊打100次左右為宜。3.腹股溝按摩睡前，將兩手放于兩側(cè)腹股溝處(大腿根部)。以掌沿斜方向輕輕按摩36次，可每周按摩數(shù)次。記住了，可輕點(diǎn)哦。4.攀足固腎取仰臥位，兩手從膝蓋上拉到髖關(guān)節(jié)，經(jīng)前腋窩線上行至頭上，兩手十字交叉手心向上，兩腳蹬直，兩手從上直線下落手向前伸，上身前彎，兩手搬足心涌泉穴處，腳用力蹬直，手與腳用力相反，松手使身體恢復(fù)仰臥狀。如此反復(fù)10次，或根據(jù)能力而決定次數(shù)。建議大家自行下載穴位圖~5.摩擦雙耳早上起床時(shí)，用指尖或羅紋面在雙側(cè)，對(duì)耳輪體等耳部輕輕環(huán)形摩擦，或點(diǎn)壓揉按，以局部微脹痛有熱感為度。6.不要壓抑欲望長(zhǎng)期壓抑性欲望，人體對(duì)性刺激會(huì)漸漸遲鈍，時(shí)間一長(zhǎng)，就會(huì)變得清心寡欲，見色不起意，丁丁也會(huì)退化。溫馨提示：當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己的丁丁出現(xiàn)異常應(yīng)該及時(shí)到專業(yè)醫(yī)院看診就醫(yī)。如果時(shí)間拖的越長(zhǎng)，保住丁丁的概率就越小。

Q：我今年45歲，已經(jīng)結(jié)婚二十年了。過去夫妻性生活和諧，但最近發(fā)現(xiàn)常常勃不起來，或舉而不堅(jiān)。上一年我體檢時(shí)查出有高脂血癥，但一直沒有理會(huì)它。請(qǐng)問，高脂血癥會(huì)引起“不舉”（勃起功能障礙）嗎？隨著社會(huì)的發(fā)展及都市化進(jìn)程加快，我國(guó)從事腦力勞動(dòng)的人員數(shù)量大幅度增加，在“少動(dòng)多坐”的工作方式、越來越大的工作及生活壓力等多方面因素的綜合作用下，慢性病的患病率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢(shì)，尤其是高血脂的患病率通常居于慢性病的首位。高脂血癥早期即可影響陰莖的內(nèi)皮細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞及支配陰莖勃起的外周神經(jīng)而使陰莖勃起功能受損，是引起男性勃起功能障礙（簡(jiǎn)稱“ED”，中醫(yī)稱之為陽痿）的重要危險(xiǎn)因子之一，需要引起重視。這期我重點(diǎn)介紹一下「高脂血癥」繼發(fā)「勃起功能障礙」的病因分析及應(yīng)對(duì)策略，以下是正文部分：一、高脂血癥后男性性功能障礙發(fā)生率有多高？常規(guī)的血脂檢查包括總膽固醇（TC）、總甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）。有調(diào)查對(duì)中國(guó)北京、重慶、廣州的2226名男性進(jìn)行調(diào)查發(fā)現(xiàn)有123名男性血脂升高，在血脂升高的人群中ED的發(fā)生率為43.9%，遠(yuǎn)較血脂正常人群的ED發(fā)生率27.4%高。TC/HDL比值的上升是ED的重要危險(xiǎn)因素，比值每增加1個(gè)單位，發(fā)生ED的可能性增加0.391倍；HDL是保護(hù)因素，即隨著含量增加，發(fā)生ED的概率降低，HDL每增加1mmol/L，發(fā)生ED的可能性減少0.857倍。二、高脂血癥后ED的可能發(fā)病機(jī)制1.高脂血癥早期即可影響陰莖的內(nèi)皮細(xì)胞和平滑肌細(xì)胞，使陰莖的勃起功能受損。2.高脂血癥會(huì)使陰莖供應(yīng)血液的動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化，形成粥樣斑塊及動(dòng)脈管腔狹窄，從而使陰莖海綿體動(dòng)脈的血流減少，以致發(fā)生ED。Azadzoi等對(duì)21只家兔應(yīng)用喂養(yǎng)法建立高脂血癥的ED動(dòng)物模型。對(duì)該動(dòng)物模型進(jìn)行解剖發(fā)現(xiàn)高脂血癥可導(dǎo)致不同程度的髂內(nèi)、髂總動(dòng)脈的動(dòng)脈粥樣硬化損害,最終導(dǎo)致上述血管的狹窄。血管功能不全導(dǎo)致勃起功能障礙。A:經(jīng)陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈未閉，海綿體充血并勃起。海綿體和成對(duì)的海綿體動(dòng)脈（箭頭）。IPA，陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈。B:IPA的動(dòng)脈粥樣硬化性狹窄導(dǎo)致的動(dòng)脈流入受損，導(dǎo)致海綿體內(nèi)壓力不足和勃起功能障礙。3.高脂血癥不僅影響陰莖的血管平滑肌組織，而且可通過影響支配陰莖勃起的外周神經(jīng)，可使陰莖海綿體神經(jīng)的數(shù)量、結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生改變，從而影響勃起功能。Gholami等發(fā)現(xiàn)高脂血癥誘導(dǎo)ED大鼠的海綿體神經(jīng)數(shù)較對(duì)照組減少,同時(shí)發(fā)現(xiàn)在陰莖背神經(jīng)處的含神經(jīng)源性一氧化氮合酶的神經(jīng)數(shù)減少,可能與該處的神經(jīng)源性一氧化氮合酶抗體和還原型輔酶II-硫辛酰胺脫氫酶出現(xiàn)有關(guān)。4.高脂血癥ED患者在陰莖海綿體內(nèi)注射10mg前列地爾后檢測(cè)雙側(cè)陰莖海綿體動(dòng)脈的收縮期峰值流（PSV），發(fā)現(xiàn)PSV為（26.20±1.74）cm/s，較勃起功能正常男性的PSV＞35cm/s有較明顯的減少。提示高脂血癥誘導(dǎo)ED患者的陰莖動(dòng)脈血流動(dòng)力學(xué)有明顯下降，可導(dǎo)致ED的發(fā)生。三、高脂血癥導(dǎo)致ED的治療3.1針對(duì)高脂血癥的治療3.1.1飲食治療早已發(fā)現(xiàn)飲食因素與高脂血癥存在密切關(guān)系。目前確認(rèn)飲食控制是治療高脂血癥的基石。高脂血癥者應(yīng)該選食含膽固醇和飽和脂肪量較少的食物，減少長(zhǎng)碳鏈飽和脂肪酸攝入；增加單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸的攝入。建議高血脂患者增加纖維素?cái)z入量特別是增加可溶性纖維素的攝入量，一般35g/d左右。其他營(yíng)養(yǎng)素如蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)、水等對(duì)血脂影響不大，攝入量應(yīng)該在要求范圍之內(nèi)。3.1.2藥物治療常用的降血脂的藥物有下列幾類：苯氧芳酸類、羥甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑、煙酸類降血脂藥、陰離子交換樹脂或膽汁酸螯合劑、普羅布考、泛硫乙胺和多不飽和脂肪酸。由高脂血癥作為唯一危險(xiǎn)因素引起的ED患者進(jìn)行藥物降脂能改善ED的勃起功能。阿托伐汀在改善ED患者勃起功能方面的機(jī)制除了通過降低過高的TC和LDL、升高HDL，以減緩動(dòng)脈粥樣硬化的過程外，還可通過內(nèi)皮介導(dǎo)的血管作用、抗血栓形成、抗增殖作用和抗炎作用來改善內(nèi)皮功能，達(dá)到改善勃起功能的作用。同時(shí)，阿托伐汀還可增強(qiáng)內(nèi)皮細(xì)胞一氧化氮合酶的活性，提高一氧化氮在血管中的舒張作用；并通過抗氧化作用抑制氧自由基對(duì)一氧化氮的分解作用來提高一氧化氮的生物活性。莫海林（原名降脂寧，靜脈靈）屬于糖胺聚糖（GAGs）類藥物，GAGs又稱為粘多糖，除了經(jīng)典的抗凝血作用以外,國(guó)內(nèi)外研究顯示該類物質(zhì)還具有調(diào)血脂、保護(hù)損傷血管內(nèi)皮、抗平滑肌細(xì)胞增殖、抗炎癥、抗血拴等廣泛的活性功能。3.2針對(duì)ED的診斷評(píng)估與治療針對(duì)ED的治療有許多方法，如藥物治療、負(fù)壓吸引裝置、手術(shù)治療和基因治療等。在此不一一敘述，主要介紹以下兩種方法。3.2.1ED的診斷評(píng)估（1）病史：詢問受傷前后性功能變化情況，有無反射性勃起和夜間勃起功能，并填寫勃起功能障礙國(guó)際指數(shù)（IIEF-5）問卷調(diào)查表，做出評(píng)估以確定外傷和ED的相關(guān)性。（2）體格檢查：查體應(yīng)結(jié)合病史，體檢應(yīng)包括：一般情況、體型及第二性征、心血管系統(tǒng)疾?。òㄑ獕汉托穆实?，以及下肢血供情況，如足背動(dòng)脈搏動(dòng)等）。（3）實(shí)驗(yàn)室檢查：基本實(shí)驗(yàn)室檢查為必須檢查項(xiàng)目，如血、尿、前列腺液常規(guī)，血糖、血脂和肝腎功能。內(nèi)分泌檢查項(xiàng)目包括激素5項(xiàng)、糖耐量檢測(cè)、甲狀腺功能測(cè)定及腎上腺功能測(cè)定等。（4）神經(jīng)學(xué)檢查（神經(jīng)電生理檢查）：除常規(guī)的神經(jīng)學(xué)檢查外，特殊檢查包括：①陰莖感覺閾生物值測(cè)定（penilebiothesiometry）：可評(píng)價(jià)體神經(jīng)傳人路徑的損害，對(duì)ED的診斷具有重要參考意義；②陰莖背神經(jīng)軀體感覺誘發(fā)電位（somatosensoryevokedpotentialofthedorsalnerveofpenis，DNSEP）：陰部誘發(fā)電位對(duì)ED的診斷最為重要，可為判斷脊髓運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)束的功能狀態(tài)提供客觀依據(jù)；③球海綿體反射潛伏期測(cè)定（bulbocavernosusreflexlateney，BCR-LT）：可問接了解反射弧的完整性。反射的潛伏期、陰莖背神經(jīng)的體感誘發(fā)電位或兩者配合，可進(jìn)一步明確勃起功能障礙的病因。（5）陰莖勃起功能檢查（如AVSS、NPTR）：應(yīng)用陰莖硬度測(cè)試儀（RigiscanPlus或NEVA等）進(jìn)行NⅣ或AVS下陰莖勃起功能的監(jiān)測(cè)，可鑒別心理性或器質(zhì)性ED。對(duì)于無明顯勃起反應(yīng)的患者，提示神經(jīng)功能可能完全喪失；對(duì)于出現(xiàn)部分勃起反應(yīng)的患者，提示神經(jīng)功能可能部分保留。聯(lián)合PDE5抑制劑的應(yīng)用，可預(yù)測(cè)對(duì)PDE5抑制劑的治療效果。腦脊髓外傷的部位對(duì)陰莖的夜間勃起活動(dòng)可產(chǎn)生影響。腦外傷比胸髓及以下部位的損傷對(duì)NPT影響小。（6）陰莖血液動(dòng)力學(xué)檢查（如CDDU）：陰莖海綿體注射血管活性藥物（PGEl、罌粟堿、酚妥拉明等），進(jìn)行彩色多普勒超聲觀察陰莖血流速度和海綿體動(dòng)脈直徑，可幫助了解陰莖的血流動(dòng)力學(xué)變化；檢測(cè)性刺激下實(shí)時(shí)陰莖功能檢測(cè)或檢測(cè)夜間勃起功能，可排除血管性和心理性ED。3.2.2ED的治療（1）心理咨詢和行為調(diào)整對(duì)ED患者進(jìn)行性醫(yī)學(xué)教育、性心理咨詢和性行為調(diào)整十分重要。應(yīng)鼓勵(lì)患者及其性伴侶向社會(huì)工作者、婚姻咨詢?nèi)藛T或精神病專家進(jìn)行咨詢，以協(xié)調(diào)兩者之間的關(guān)系以及他們與社會(huì)之間的關(guān)系。提供性交前有關(guān)知識(shí)的咨詢內(nèi)容，包括愛撫、親密性和性的表達(dá)方法；鼓勵(lì)性伴雙方進(jìn)行性感集中訓(xùn)練，并延長(zhǎng)性交前奏。性咨詢的另一個(gè)很重要的組成部分，就是確保對(duì)各種治療方法具有廣泛的選擇性，向其闡明各種治療方法的利弊、安全性和有效性。（2）康復(fù)訓(xùn)練生物反饋治療聯(lián)合自我會(huì)陰部肌肉鍛煉有利于性功能的維持、機(jī)體全身功能的改善和應(yīng)變處理機(jī)能的改善，將使患者更加自信，并可增加對(duì)社會(huì)關(guān)系的能動(dòng)性。認(rèn)知、感覺、知覺缺陷的重新恢復(fù)可克服性暗示、性認(rèn)知、感官刺激等理解和表達(dá)上的困難。（3）ED陰莖康復(fù)方案（重點(diǎn)推薦）陰莖康復(fù)治療的理念最早是對(duì)前列腺癌根治術(shù)后患者勃起功能障礙治療而提出的。外傷性ED與前列腺癌根治后ED有相似的病理生理，因此對(duì)于外傷后ED的治療同樣可以采用康復(fù)治療方案。陰莖康復(fù)方案包括口服5型磷酸二酯酶抑制劑（PDE5i）、低能量沖擊波（LI-ESWT）、真空負(fù)壓裝置（VED）等。具體如下：1）PDE5i藥物治療：PDE5i包括西地那非、他達(dá)拉非、伐地那非等，治療可以保留海綿體內(nèi)的平滑肌組織，夜間勃起持續(xù)時(shí)間和幅度都逐漸延長(zhǎng)和增大。建議給予西地那非50~100mg或他達(dá)拉非5~10mg者每晚服用，治療48周。2）LI-ESWT：對(duì)于PDE5i有反應(yīng)或者無反應(yīng)的ED患者均顯示出一定的療效，其作用機(jī)制可能與促進(jìn)新生血管形成、修復(fù)血管內(nèi)皮以及改善陰莖血流等作用有關(guān)，因此LI-ESWT有望成為從病理生理學(xué)層面改善ED患者勃起功能并恢復(fù)自然勃起的新治療途徑。3）VED：使用VED作為康復(fù)治療模式盡可能多地完成勃起，而這正是當(dāng)前其他康復(fù)治療方法所不能實(shí)現(xiàn)的。四、總結(jié)（1）TC/HDL比值上升是ED的重要危險(xiǎn)因素，而HDL是保護(hù)因素；高脂血癥導(dǎo)致的ED你需要的是一個(gè)完整系統(tǒng)的勃起功能評(píng)估，明確ED分型，根據(jù)評(píng)估結(jié)果選擇對(duì)應(yīng)治療方法，這是安全、療效的保障；（2）陰莖勃起是一復(fù)雜的生理現(xiàn)象，涉及神經(jīng)、內(nèi)分泌、脈管和陰莖局部組織等多個(gè)系統(tǒng)，任一系統(tǒng)發(fā)生病變，均可影響勃起功能。高脂血癥導(dǎo)致ED的機(jī)制同樣涉及多個(gè)系統(tǒng)，但盡管高脂血癥易于導(dǎo)致ED的發(fā)生，但只要我們重視它，積極地預(yù)防高脂血癥的發(fā)生，出現(xiàn)高脂血癥導(dǎo)致的ED后，積極地治療，是完全可治愈的。

最近很多粉絲私信我：跟女友愛愛，想要避孕，第一反應(yīng)就是吃避孕藥，吃多了避孕藥對(duì)女性身體健康不好，俗話說“是藥三分毒”，既然避孕藥是藥物，那它自然會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生不良影響。但是每次戴上套套后，我的丁丁就“泄氣”，平時(shí)明明都是硬邦邦的，一到關(guān)鍵時(shí)刻卻羞于見人，我是不是“陽痿”了？有很多男性表示“我戴套硬不起來”，很慌很尷尬！what？這是不是“陽痿”的癥狀，還是說這只是不想戴套的借口？業(yè)內(nèi)有句話老話：“不怕早泄，就怕陽痿”。有種無奈是明明有億萬精兵，卻發(fā)射不出來。丁丁勃起的原理從表面看是很簡(jiǎn)單的，當(dāng)它受到性刺激時(shí)，便會(huì)有種“拔地而起”的感覺。你們知道他的奧秘嗎？01丁丁勃起的原因？實(shí)際上，丁丁勃起受到很多因素的影響，諸如心理，激素水平，外界刺激等。我們先來了解下丁丁勃起的是怎么一回事？其實(shí)是海綿體變大，而不是丁丁在勃起。當(dāng)然，也可以說是丁丁里的海綿體。海綿體分兩塊，一塊叫陰莖海綿體，有一對(duì)。一個(gè)叫尿道海綿體，海綿體外面包著白膜，兩塊海綿體被丁丁筋膜聯(lián)系起來。由于熱氣騰騰的血液從身體深處流出來，通過陰莖背動(dòng)脈和深動(dòng)脈，從丁丁根部流進(jìn)海綿體。有動(dòng)脈當(dāng)然還有靜脈，靜脈是為了血液流出的。想勃起，血液就必須一直呆在丁丁里，或者流入的血液必須比流出的多才行。所以，要想丁丁勃起硬氣，必須滿足：適當(dāng)?shù)男源碳?；通暢的血液流向海綿體并保持住；平穩(wěn)的激素水平；正常且靈敏的性神經(jīng)傳導(dǎo)。02為什么有些人一戴套就軟？1）對(duì)戴套不熟悉的新手，不知道如何戴套，或者分不清正反，導(dǎo)致戴套過程變長(zhǎng)，再加上新手緊張的心理，就會(huì)發(fā)生ED。2）過度手愛，習(xí)慣手愛的男人，在與伴侶同房時(shí)，可能會(huì)覺得不夠刺激，"戴套"沒意思，從而產(chǎn)生抗拒心理，導(dǎo)致一戴套就疲軟，根本無法興奮起來。3）性刺激不夠，勃起未充分時(shí)，就著急戴套，此時(shí)戴套不順利，容易導(dǎo)致分神，減少血液向丁丁的流向。4）對(duì)性刺激的反應(yīng)鈍化，本身就存在勃起障礙的情況，此時(shí)戴套會(huì)減少對(duì)性刺激的感受，自然容易疲軟。5）心理上排斥戴套，是在對(duì)方的要求下才不得不戴套，或者表面上答應(yīng)但內(nèi)心并不喜歡戴套，潛意識(shí)覺得對(duì)方是排斥自己進(jìn)入，或者對(duì)自己不信任，所以導(dǎo)致ED。一般來講，以上5種情況可以從外在準(zhǔn)備上消除一些影響，比如：提前撕開套套，放在伸手能夠得著的地方；提高戴套的技巧，正確快速完成戴套動(dòng)作；有足夠的硬度時(shí)再戴套，并保持一定的性刺激；還可以選擇超薄類型的套套，對(duì)外界刺激相對(duì)沒那么遲鈍。03一戴套就軟應(yīng)該如何改善？第一計(jì)：熟悉戴套心理原因?qū)е碌拇魈灼＼?，其?shí)很多都是不熟悉戴套的環(huán)境所致。那么，我們首先就要學(xué)會(huì)怎么正確戴套。首先，在平時(shí)自慰的時(shí)候，嘗試著給小兄弟在充分勃起后，快速戴套，然后進(jìn)行愉悅，熟悉戴套的感覺，讓自己了解“穿戰(zhàn)甲”的過程，相信幾次后你應(yīng)該就能學(xué)會(huì)三秒迅速戴套了。然后在實(shí)戰(zhàn)的時(shí)候，套套最好放在觸手可及的地方，避免了戴套的時(shí)間過久“小兄弟”產(chǎn)生疲軟，然后就無法接著戰(zhàn)斗了。第二計(jì)：性感集中訓(xùn)練很多兄弟常常擔(dān)心一帶套就性交失敗，思想包袱大，性交時(shí)焦慮出現(xiàn)，就會(huì)影響陰莖勃起，如此會(huì)形成惡性循環(huán)，反而更加會(huì)增加“一帶套就軟”的概率。所以丁丁在這里給大家推薦一套能提高勃起功能的方法，讓你消除焦慮，樹立戰(zhàn)勝疲軟的信心。第三計(jì)：鍛煉PC肌男子的PC肌是從陰囊到肛門之間的肌肉群，它起著抬起陰莖的輔助作用。通過一定時(shí)間的PC肌訓(xùn)練，可以有效的改善勃起不堅(jiān)和性能力不足。只要你持久的練下去，遲早會(huì)讓她知道你是個(gè)“硬漢”！第四計(jì)：吃“偉哥”有些兄弟的確實(shí)是因?yàn)槊舾卸忍蛯?dǎo)致的戴套后勃起就困難了，這時(shí)候就需要外部的藥物來進(jìn)行一些幫助。對(duì)于這類兄弟來說，治療勃起功能障礙的藥物還是很有效果的。丁丁在這里給大家推薦一款長(zhǎng)效的助勃藥物：欣煒歌。它有長(zhǎng)效36小時(shí)的藥效時(shí)間，給你超強(qiáng)動(dòng)力！在愛情的道路上瘋狂輸出！第五計(jì)：尋求醫(yī)生的幫助當(dāng)嘗試了以上的方法后，卻發(fā)現(xiàn)自己一戴套就軟的情況還是沒有改善，那丁丁建議你可以尋求醫(yī)生的幫助，了解一下自己在勃起方面有沒有相關(guān)的問題，并獲得相關(guān)的解決方案。

對(duì)于男人來說，陽而不舉、舉而不堅(jiān)、堅(jiān)而不久是人生的三大“難言之隱”，如果出現(xiàn)了這些“男”題，可真是難為這些男同胞了。?可是，“陽痿”對(duì)于男人的危害可不止于此，一些男性陽痿患者去求治性功能障礙時(shí)，醫(yī)生會(huì)問及患者是否有“三高”——高血壓、高血糖和高血脂，難道說勃起功能障礙與心臟疾病有密切的聯(lián)系嗎？??一．勃起功能障礙能夠增加心臟疾病的風(fēng)險(xiǎn)?發(fā)表在國(guó)際著名醫(yī)學(xué)期刊《性醫(yī)學(xué)雜志》一篇研究顯示，與沒有勃起功能障礙的男性相比，有勃起功能障礙的男性心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)增加了43%，其中，冠心病的風(fēng)險(xiǎn)增加了59%，中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)增加了34%，全因死亡的風(fēng)險(xiǎn)也提高了33%。?數(shù)據(jù)顯示，當(dāng)患者的勃起功能性障礙癥狀出現(xiàn)以后，患者可能在2~3年間患上冠狀動(dòng)脈疾病，3~5年后更可能發(fā)生心血管事件，比如中風(fēng)、心絞痛等。?因此，在陽痿患者就診時(shí)，一些臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生可能會(huì)建議患者同時(shí)去做心血管方面的檢查，以防止動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生。?二．找原因陰莖之所以能夠勃起，是因?yàn)榕d奮時(shí)有充足的動(dòng)脈血流入海綿體，海綿體平滑肌正常舒張且白膜功能正常，膨脹的海綿體順勢(shì)壓迫了靜脈，血液被保持在竇隙內(nèi)并維持一定壓力。中間任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題，都會(huì)導(dǎo)致勃起障礙。不難看出，影響勃起最直接的因素就是血管。如果把整個(gè)過程比作向一個(gè)蓄水池灌水，那么問題就顯而易見了：?1、入口問題。入水管（動(dòng)脈）變窄，功能變差，導(dǎo)致血供不足。老司機(jī)們的問題來了，要裝滿這么小的一個(gè)“水池”，需要多少血液？隨便進(jìn)去一點(diǎn)不就夠用了？殊不知，在疲軟狀態(tài)，陰莖耗氧量很低，只需要很少的血供就足夠了，這時(shí)動(dòng)脈是收縮狀態(tài)。當(dāng)興奮時(shí)，需要?jiǎng)用}舒張，讓血液大量流入。但如果動(dòng)脈血管出現(xiàn)異常，這種舒張就變得不足，就是“這么一點(diǎn)”血，都湊不齊……那么最常見的就是動(dòng)脈粥樣硬化。啥？明明在聊JJ的事，怎么又扯到冠心病了？那是因?yàn)槿淼难芏际窍嗤ǖ?，而“?dòng)脈粥樣硬化”這個(gè)疾病是全身性疾病。當(dāng)它發(fā)生在心臟的血管，就叫“冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病”，簡(jiǎn)稱“冠心病”；當(dāng)它發(fā)生在腦血管，就會(huì)導(dǎo)致腦供血不足；當(dāng)它發(fā)生在JJ，不好意思，就會(huì)出現(xiàn)“不舉”。這里再上一個(gè)動(dòng)脈粥樣硬化的圖：?“動(dòng)脈尺寸“假說有助于詮釋ED往往早于冠心病發(fā)病。動(dòng)脈粥樣硬化是一種累及全身動(dòng)脈的病理生理過程，同等程度的病理改變可使直徑較小的受累血管更易出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。海綿體動(dòng)脈平均直徑為1～2mm，明顯小于冠狀動(dòng)脈(如前降支近段平均為3～4mm)和頸動(dòng)脈(平均為5～7mm)，因此相仿的斑塊負(fù)荷或狹窄程度導(dǎo)致的海綿體動(dòng)脈缺血表現(xiàn)要早于心肌缺血和腦缺血。?老司機(jī)們請(qǐng)注意“硬化”一詞，血管不但會(huì)如上圖一樣變得狹窄，而且血管彈性喪失，當(dāng)需要舒張的時(shí)候無動(dòng)于衷。一旦入水量（動(dòng)脈血供）不足，蓄水池（海綿體）不能快速充滿，就不能靠膨大的海綿體壓迫靜脈（把漏水口堵上），那這個(gè)蓄水池即便再小，也永遠(yuǎn)充不滿，甚至還會(huì)缺血缺氧?？吹竭@里，感覺隱隱有一種擔(dān)憂：JJ不行，不行也就不行了，但怎么感覺心血管有問題??？這可是大問題。事實(shí)上的確如此。在一項(xiàng)長(zhǎng)達(dá)16.2年的縱向隊(duì)列研究中，研究者隨機(jī)選取了40-70歲的男性，發(fā)現(xiàn)中度-重度ED（勃起功能障礙）的男性發(fā)生心血管病的概率是17.9每1000患者年，而無ED或輕度ED的人群中發(fā)生心血管病的概率是12.5每1000患者年，兩者有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。簡(jiǎn)單理解就是：如果有中度-重度的ED，就更容易同時(shí)伴有心血管病。再通俗一點(diǎn)的理解是：性活動(dòng)的頻率跟患心血管病的概率呈負(fù)相關(guān)；翻譯成白話文：XXOO越多的人越不容易患心血管病——能做到這一點(diǎn)，前提是沒有ED是不是？。另有研究認(rèn)為，ED是心血管病的“風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)志”（riskmarker），而不是危險(xiǎn)因素（riskfactor）。?2、蓄水池（海綿體）的問題。需要調(diào)整一下觀念的是，咱們說的這個(gè)蓄水池不是剛性的，而是有彈性的。當(dāng)血液流入充盈時(shí)，會(huì)“長(zhǎng)大”，這樣才能完成功能。所以，如果這個(gè)蓄水池因?yàn)槟撤N原因，彈性不好了，那也就長(zhǎng)不大了。海綿體內(nèi)的竇隙，本質(zhì)上也是脈管系統(tǒng)，由血管平滑肌細(xì)胞、血管內(nèi)皮細(xì)胞、血管間質(zhì)細(xì)胞組成。其中任何一種成分出現(xiàn)異常，都會(huì)導(dǎo)致ED。比如內(nèi)皮功能障礙會(huì)影響平滑肌的舒張功能，而很多疾病都可能引起內(nèi)皮功能障礙（糖尿病、高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、抽煙等等）。?3、出口問題（靜脈性ED）靜脈閉合是陰莖勃起的基本過程，其功能正常發(fā)揮需要充足的動(dòng)脈流入海綿體，海綿體平滑肌正常舒張，白膜功能正常。上述任何一個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)生功能異常，靜脈閉合機(jī)制就會(huì)失效，相當(dāng)于漏水口無限大，蓄水池永遠(yuǎn)都是空的。除了先天性靜脈異常通道（多長(zhǎng)出一根粗大的漏水管），多數(shù)情況下靜脈性ED是因?yàn)槠交』虬啄ぎ惓！１热缦聢D：白膜增厚、彈性降低，海綿體受損，相當(dāng)于穿了一件超小號(hào)皮夾克，怎么“長(zhǎng)大、增粗”？總結(jié)一下：沒有健康的血管，就可能發(fā)生ED；一旦發(fā)生ED，要警惕是否存在心腦血管病。?三．改善生活方式和藥物干預(yù)?生活方式的改善和藥物治療可使ED和心血管疾病雙重獲益。對(duì)心血管危險(xiǎn)因素進(jìn)行干預(yù)可改善ED，有效提高性功能；綜合防治ED可改善臨床ASCVD患者的預(yù)后。?1．生活方式的改善：?包括規(guī)律的運(yùn)動(dòng)鍛煉、控制體重和戒煙，國(guó)外大量研究和薈萃分析報(bào)道了以富含水果蔬菜、全谷食品、適量葡萄酒、魚類及ω-3脂肪酸等不飽和脂肪酸為特點(diǎn)的地中海飲食對(duì)心血管的保護(hù)作用。?2．5-PDEI的心血管效應(yīng)：?5-PDEI是器質(zhì)性ED患者的一線治療，由于其有效性和安全性得到證實(shí)而被廣泛應(yīng)用。除了和硝酸酯類或其他一氧化氮供體(如尼可地爾)合用可導(dǎo)致嚴(yán)重的血管擴(kuò)張效應(yīng)外，5-PDEI和其他常用的心血管藥物之間的相互作用少見，應(yīng)避免硝酸酯類藥物和5-PDEI合用。3．心血管藥物和ED的關(guān)系：?在常用的心血管藥物中，僅明確噻嗪類利尿劑和一些早期的β受體阻滯劑有潛在導(dǎo)致ED的副作用。事實(shí)上，具有血管舒張作用的β受體阻滯劑奈必洛爾甚至可以改善ED。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體阻滯劑和鈣通道阻滯劑對(duì)勃起功能沒有影響甚或有益。多數(shù)研究顯示他汀類可改善ED，可能緣于改善內(nèi)皮功能。?4．補(bǔ)充睪酮和心血管疾?。?睪酮治療適用于有癥狀的睪酮不足(ED和性欲下降)、睪酮<8nmol/L(2.3ng/ml)。但睪酮水平在8～12nmol/L(2.3～3.5ng/ml)，可嘗試補(bǔ)充睪酮3～6個(gè)月，若有效，維持治療。若補(bǔ)充睪酮無效，可加用5-PDEI。臨床上補(bǔ)充睪酮常應(yīng)用于對(duì)5-PDEI無效的ED患者。?