相信很多人都有牙齦萎縮的困擾，牙齦萎縮不僅影響美觀，也造成牙根暴露，可能造成牙齒發(fā)酸、發(fā)軟，那么出現(xiàn)牙齦萎縮該如何處置呢？中南大學(xué)湘雅口腔醫(yī)院牙周科陳珺 你是否也有像下圖一樣的困擾，口腔內(nèi)多個(gè)牙齒出現(xiàn)了牙齦的萎縮，牙齒視覺(jué)上變長(zhǎng)了。出現(xiàn)這種情況，視覺(jué)上美觀肯定差了點(diǎn)，不僅如此，暴露的牙根也會(huì)導(dǎo)致患者在吃酸的、冷的等食物時(shí)牙齒酸痛。那么，是不是出現(xiàn)了牙齦萎縮就只能任其發(fā)展？或者既然牙根暴露了干脆就把暴露的牙根補(bǔ)起來(lái)呢？就像下面這張圖一樣可以看到，如果把暴露的牙根用樹脂補(bǔ)起來(lái)，確實(shí)可以讓牙齒敏感、酸痛的癥狀得到緩解，但是呢牙齒看起來(lái)就很長(zhǎng)，然后長(zhǎng)期下來(lái)，充填的樹脂和牙體組織之間有縫隙，可能會(huì)形成像圖片那樣的黃褐色物質(zhì)——繼發(fā)齲。所以，這種方法也是一種治標(biāo)不治本的方法。那么，有沒(méi)有更好的方法來(lái)應(yīng)對(duì)牙齦萎縮呢？作為一名專業(yè)的牙周科醫(yī)生，我要告訴你，當(dāng)然有！答案就是膜齦手術(shù)！請(qǐng)看下面幾張術(shù)前術(shù)后對(duì)比圖：術(shù)前，患者因?yàn)檠例l萎縮造成的根面牙本質(zhì)暴露、吃酸冷食物時(shí)牙齒酸痛難忍來(lái)找到我，讓我?guī)退胂胗袥](méi)有解決的辦法。我通過(guò)仔細(xì)檢查和評(píng)估她的牙齦情況，為她制定了膜齦手術(shù)方案——“信封瓣+結(jié)締組織移植根面覆蓋術(shù)”，手術(shù)很順利，術(shù)后患者的牙齒敏感情況得到了極大的改善，同時(shí)牙齦的高度也恢復(fù)到了比較滿意的位置。 通過(guò)這個(gè)典型案例，我們可以看出，牙齦萎縮不可怕，可怕的是不知道如何應(yīng)對(duì)和預(yù)防。當(dāng)然，不是所有類型的牙齦萎縮都能夠通過(guò)膜齦手術(shù)來(lái)恢復(fù)，也不是所有能夠做手術(shù)的牙齦萎縮可以達(dá)到百分百的根面覆蓋（因?yàn)槲恼缕邢蓿麓慰梢越o大家講一講什么類型的牙齦萎縮可以手術(shù)，什么類型的牙齦萎縮已經(jīng)沒(méi)有辦法做手術(shù)了），出現(xiàn)了牙齦萎縮，那么就要及時(shí)看牙醫(yī)，最好是專業(yè)的牙周科醫(yī)生，交給牙周醫(yī)生來(lái)評(píng)估是否可以做膜齦手術(shù)恢復(fù)牙齦高度。 治療一種疾病遠(yuǎn)不如預(yù)防一種疾病來(lái)的容易。所以，作為普羅大眾，如何預(yù)防牙齦萎縮才是我們需要重點(diǎn)學(xué)習(xí)的。首先就是預(yù)防和積極治療牙齦炎、牙周炎，因?yàn)檠乐芙M織的長(zhǎng)期炎癥是造成牙齦萎縮的一大原因；第二，正確的刷牙，包括選用軟毛的牙刷，建議豎刷牙，大家可能都聽過(guò)“巴氏刷牙法”，但其實(shí)呢，對(duì)于亞洲人來(lái)說(shuō)，牙齦厚度普遍偏?。ń斜↓l生物型牙齦），而巴氏刷牙法其中有一步需要將刷毛伸進(jìn)齦溝震顫刷牙，這一步其實(shí)對(duì)于大部分是薄齦生物型的亞洲人來(lái)說(shuō)很容易造成牙齦的損傷，長(zhǎng)期下來(lái)就會(huì)出現(xiàn)牙齦萎縮，還有些人是完全的橫刷牙，那就更不對(duì)了，所以牙周科醫(yī)生建議我們亞洲人呢用軟毛的牙刷豎刷牙齒就可以了。 最后，我要補(bǔ)充的一點(diǎn)是，牙齦萎縮其實(shí)也是一種增齡性改變，隨著年齡的增加，牙齦萎縮勢(shì)必會(huì)出現(xiàn)，但是我們可以通過(guò)正確的牙齒保健方法讓牙齦萎縮來(lái)的晚一點(diǎn)，哈哈，畢竟大家都是怕老的，現(xiàn)在大家都在保養(yǎng)面部啊、頸部啊，都希望自己的衰老來(lái)的更晚一些，但是絕大部分人可能忽視了牙齒、牙齦的衰老，其實(shí)牙齒視覺(jué)上變長(zhǎng)了就會(huì)增加人的年齡感；那么如果三、四十歲，甚至20多歲年紀(jì)輕輕已經(jīng)出現(xiàn)了牙齦萎縮，也不要害怕，快點(diǎn)去找你的牙周醫(yī)生評(píng)估一下，看是否可以通過(guò)膜齦手術(shù)恢復(fù)牙齦往日的風(fēng)采。

牙周萎縮的分類 　　牙周萎縮的程度及表現(xiàn)都因人而異，主要表現(xiàn)為牙槽骨高度降低，牙齦退縮，但無(wú)明顯炎癥。下面將為大家具體介紹三種類型的牙周萎縮。 　　1、老年性牙周萎縮 　　專家介紹，老年性牙周萎縮是全口牙槽骨高度均勻的降低，同時(shí)伴有牙齦的退縮而無(wú)明顯的局部因素及炎癥，屬于正常生理現(xiàn)象，如果這種現(xiàn)象發(fā)生在年齡不相稱的年輕人稱為早老性牙周萎縮。 　　2、廢用性牙周萎縮 　　對(duì)于廢用性牙周萎縮，醫(yī)院常用X線攝片檢查發(fā)現(xiàn)牙周間隙狹窄，牙槽骨疏松，骨髓腔增大，硬骨板不清晰等缺乏功能性刺激的萎縮現(xiàn)象。 　　3、機(jī)械性萎縮 　　另外還有機(jī)械性萎縮，多見于橫向刷牙習(xí)慣的患者，發(fā)生于543|345頸部并有楔狀缺損。其他如有修復(fù)體壓迫，食物嵌塞等，可引起齦炎及牙周袋的形成。 　　牙周萎縮預(yù)防方法 　　1、定期的口腔保健。 　　發(fā)達(dá)國(guó)家的經(jīng)驗(yàn)證明，每6到12個(gè)月潔一次牙，是預(yù)防牙周炎癥的有效措施。已有牙周病癥狀的患者，應(yīng)及時(shí)接受系統(tǒng)牙周治療。 　　2、掌握正確的刷牙方法。 　　推薦使用刷毛較軟，頂端圓鈍的牙刷。牙膏以含氟牙膏為佳，其中含的摩擦劑應(yīng)粗細(xì)合適。同時(shí)要學(xué)會(huì)正確的刷牙姿勢(shì)，大多數(shù)人可采用豎刷法或短橫顫動(dòng)法。在必要的情況下使用牙簽、牙線以清理牙刷難以到達(dá)的位置等。 　　3、不要圖便宜和方便。 　　在一些技術(shù)水平不高、操作不規(guī)范的小診所鑲牙，這也是產(chǎn)生不良修復(fù)體的的主要原因。 　　4、如有患者覺(jué)得自己有個(gè)別牙發(fā)生異常移動(dòng)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查，以便對(duì)癥處理。

1、掌握正確的刷牙方法 使用刷毛較軟，頂端圓鈍的牙刷。牙膏以含氟牙膏為佳，其中含的磨擦劑應(yīng)粗細(xì)合適。如過(guò)硬的牙刷、牙膏中摩擦劑顆粒過(guò)粗，及不正確的刷牙方式，都會(huì)導(dǎo)致牙齦萎縮。 2、定期的口腔保健 每6到12個(gè)月做一次專業(yè)洗牙，是預(yù)防牙齦炎癥的有效措施。已有牙周病癥狀的患者，應(yīng)及時(shí)接受系統(tǒng)牙周治療。 3、治療不要圖便宜 在一些技術(shù)水平不高、操作不規(guī)范的小診所鑲牙，這些不良修復(fù)體也是引起牙齦萎縮的主要原因。 4、養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣 應(yīng)選用符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的牙膏及牙刷。每天刷牙2-3次，晚睡前的一次必不可少。在來(lái)不及或不方便刷牙時(shí)，可用漱口代替，在某些特殊場(chǎng)合里，可用湯或茶水漱口，以保持口腔清潔。5、嚴(yán)防環(huán)境污染砷、鉛等中毒可導(dǎo)致牙周炎，牙齦水腫及牙齦萎縮，故應(yīng)重視自己的工作和生活環(huán)境質(zhì)量，避免接觸有毒物質(zhì)。 6、治療引發(fā)牙齦萎縮的老年性全身性疾病 如內(nèi)分泌紊亂可導(dǎo)致牙齦萎縮;貧血和缺乏維生素C，易使牙齦出血;糖尿病人容易發(fā)生口腔炎癥;白血病等嚴(yán)重疾病也可引起牙齦萎縮。在治愈原發(fā)疾病之后，牙齦萎縮也會(huì)隨之好轉(zhuǎn)。

今日主題：【牙齦萎縮的早期癥狀是什么？】 答：1.牙齒變長(zhǎng)：偶然發(fā)現(xiàn)自己的牙齒比原先變長(zhǎng)不少，牙根暴露。 2.牙縫變大：進(jìn)食時(shí)經(jīng)常有食物嵌塞的情況，堆積的菌斑刺激牙齦邊緣，造成牙齦紅腫。 3.牙齒敏感：牙齦開始萎縮后，部分原本不暴露的牙面開始外界接觸距，容易受到冷熱等刺激而出現(xiàn)牙齒敏感。 牙齦萎縮雖然不可逆，但可以在早期癥狀出現(xiàn)時(shí)及時(shí)控制，避免癥狀繼續(xù)加重！

療效的獲得與多因素有關(guān)：牙槽骨的破壞程度和類型，口腔衛(wèi)生及牙齦的炎癥控制情況，患者的配合程度、耐心信心、經(jīng)濟(jì)條件，醫(yī)療技術(shù)水平和材料器械條件，等等。

牙齦萎縮是怎么一回事？ 牙齦萎縮是牙周疾病的一種癥狀，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)并不能算一種疾病的名稱。就比如感冒會(huì)流鼻涕打噴嚏，不代表打噴嚏本身是一種病。 那么，為什么會(huì)牙齦萎縮呢？ 牙周炎是引起牙齦萎縮的主要原因之一，該病會(huì)導(dǎo)致牙槽周圍病變，牙槽骨吸收后，附著在牙槽骨上的牙齦就會(huì)松動(dòng)，出現(xiàn)牙齦萎縮。 牙齦萎縮可以恢復(fù)嗎？ 牙周炎引起的牙齦萎縮，在獲得專業(yè)治療之后能得到控制，但已經(jīng)被破壞的牙齦組織，和已經(jīng)出現(xiàn)的牙齦萎縮是不可逆的。 不過(guò)，即使牙齦萎縮無(wú)法恢復(fù)，治療也需要及時(shí)進(jìn)行哦！ 只有控制病情發(fā)展，才能防止牙齦繼續(xù)萎縮，避免牙齒松動(dòng)甚至脫落的悲劇。 溫馨提醒： 牙齦萎縮會(huì)導(dǎo)致牙齒松動(dòng)，最終導(dǎo)致患牙脫落。牙齦萎縮，是導(dǎo)致牙齒缺失的原因之一。所以，建議患有牙周病的朋友還是要及時(shí)就診，并且采用豎刷的方式刷牙，減小牙刷對(duì)牙齦的刺激。 那難道就沒(méi)有預(yù)防措施，就任由牙齦繼續(xù)萎縮下去嗎？ 當(dāng)然不是了，不論是上述哪種原因引起的牙齦萎縮，都是可以提前預(yù)防的。 牙齦萎縮要怎么治療呢？ 1、定期的口腔保健 保持牙齒清潔，是延緩牙齦退縮的最有效的方法，定期洗牙非常重要。 2、保持口腔清潔 掌握正確的刷牙方法，配合使用牙縫刷、牙線以清理牙刷難以徹底清潔的牙間隙。避免使用牙簽，因?yàn)殚L(zhǎng)期使用牙簽剔牙容易刺激牙間隙處牙齦頭的萎縮。 3、定期做口腔檢查口腔常見病，如齲病、牙周疾病等多屬于慢性病，早期癥狀不明顯，容易被人們所忽視，定期進(jìn)行口腔檢查是維護(hù)口腔健康的關(guān)鍵。 4、發(fā)現(xiàn)異常及早就醫(yī) 如覺(jué)得自己有個(gè)別牙發(fā)生異常移動(dòng)，患者應(yīng)及時(shí)檢查就診，以便對(duì)癥處理。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，避免牙齦退縮加重。