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王紅麗醫(yī)師 杭州口腔醫(yī)院 牙周粘膜科 引起口臭的原因有哪些？ ：口臭就是口腔中有異常味道或氣味，一般自己也可覺察到，同時(shí)也可使周圍人嗅到的氣味?？诔舯容^常見，可以發(fā)生于任何年齡，可以是長期存在，也可以是暫時(shí)存在的問題。 引起口臭的原因很多：1、吃東西引起的口臭：包括吃大蒜、洋蔥、韭菜等，短時(shí)間即可消除。 2、未經(jīng)治療的齲齒，在齲洞內(nèi)常積存食物殘?jiān)?，由于?xì)菌叢生，則腐敗分解而生臭味。及時(shí)修補(bǔ)齲齒，則可消除口臭。 3、牙周炎患者，牙周袋內(nèi)呈化膿性炎癥，口腔內(nèi)的唾液混有膿液，也使口內(nèi)有臭味。 4、帶有固定假牙的人，真牙與假牙接觸區(qū)刷牙時(shí)不易刷干凈，積存于此的食物，腐敗而生臭味。對(duì)此盡量鑲活動(dòng)假牙，易于清洗，也就會(huì)減少口臭。 5、呼吸道疾病、慢性鼻竇炎、鼻炎、壞死性肉芽腫、咽峽炎、扁桃體炎。鼻部腫瘤、氣管炎、支氣管癌腫等，也可引起口臭。 6、全身性疾病，如糖尿病酮中毒病人口腔有爛蘋果味；肝臟病人呼出氨氣味；急性風(fēng)濕熱病人口腔有甜酸味；尿毒癥或腎功能衰竭病人呼出氨味和尿味氣體；肺膿腫或支氣管擴(kuò)張病人呼出腐敗性惡臭味；再生障礙性貧血、粒細(xì)胞缺乏癥、白細(xì)胞減少癥、血小板減少癥可引起口腔內(nèi)感染而產(chǎn)生口臭。 總之，對(duì)口臭的治療，首先要診斷明確，去除病因即可治愈。2011年11月28日
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黃迪炎主任醫(yī)師 聯(lián)勤保障部隊(duì)第九六〇醫(yī)院 口腔科 口臭是口腔內(nèi)呼出不良的氣味，引起的因素主要有口腔內(nèi)或口腔外。它可能是機(jī)體內(nèi)部某些疾病發(fā)出的無聲警報(bào)，應(yīng)提高警惕，及時(shí)看醫(yī)生?，F(xiàn)將與口臭有關(guān)疾病介紹如下： 一、口腔內(nèi)口臭：可分為生理性口臭和病理性口臭。 1、生理性口臭：一般難以察覺，主要原因是口腔內(nèi)自潔受到抑制，常見有酗酒，食物殘?jiān)z留，睡眠后。經(jīng)口腔衛(wèi)生措施后，很快能清除。 2、病理性口臭：口腔內(nèi)有病變狀態(tài)，主要是由厭氧菌引起，常見疾?。壕?、軟垢、牙結(jié)石、牙齦炎、牙周炎、牙周膿腫、齲病、口腔癌變、血液病、口腔干燥癥等。二、口腔外口臭：可分為呼吸道口臭和系統(tǒng)病口臭。 1、呼吸道帶來的口臭：口腔外其他部位病變，通過呼吸道、口腔排出的氣味。常見疾病有：上呼吸道有慢性上頜竇炎、鼻阻塞、鼻咽膿腫、喉癌；下呼吸道有支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺炎、肺膿腫、肺癌等。 2、血液攜帶來源口臭：揮發(fā)性物質(zhì)從全身各個(gè)部位（如胃、食管、肝）等進(jìn)入血液中，經(jīng)血液帶往肺泡并隨氣體交換呼出，常見疾?。焊斡不⑼砥谀I病、糖尿病、代謝紊亂等。2011年10月28日3523
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曹正國主任醫(yī)師 武漢大學(xué)口腔醫(yī)院 牙周科 ⑴．導(dǎo)致口臭的口腔局部因素：1 齲齒。齲洞中容有多種微生物，以變形鏈球菌、乳酸桿菌等為主導(dǎo)致病菌，可發(fā)出一種臭味。2牙齦炎、牙周炎。牙周炎的主要致病菌有牙齦卟啉菌、梭螺桿菌及其它厭氧菌、微需氧菌。這些菌本身發(fā)散一種特別氣味，口腔中的臭味多數(shù)是由此菌引起的。 文杰氏齦口炎主要是梭螺桿菌引起牙齦組織壞死發(fā)散的臭味。 口腔潰瘍粘膜組織壞死，牙齦壞死。 白血病性齦炎牙齦壞死。3口腔衛(wèi)生不良。不刷牙、不漱口、或刷牙馬馬虎虎的人，由于口內(nèi)食物殘?jiān)L期積存，在細(xì)菌的作用下發(fā)酵腐敗分解，產(chǎn)生吲哚硫氫基及胺類等物質(zhì)，發(fā)出一種腐爛的惡臭。4 有些戴假牙的人不注意假牙的清潔，口腔內(nèi)也會(huì)有氣味，這是最常見的口臭原因。⑵．全身性疾?。河行┛诔羰怯捎谏眢w其他部位的疾病引起，如消化不良、化膿性支氣管炎、肺膿腫等，都會(huì)經(jīng)呼吸道排出臭味，表現(xiàn)為口臭。此外，鄰近器官的疾病，如鼻咽部及鼻腔疾病，如化膿性上頜竇炎、萎縮性鼻炎等，也可導(dǎo)致口臭。2011年08月24日3781
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孫玲主任醫(yī)師 鄭大一附院 血液內(nèi)科 牙齦出血（滲血）是日常生活中較為常見的現(xiàn)象。有時(shí)可能由于牙具過硬等物理因素所致牙齦粘膜損傷，但多數(shù)情況下是由于某些疾病引起，牙齦出血常成為全身疾病一部分，應(yīng)高度重視。以下疾病常導(dǎo)致牙齦出血：1， 口腔病灶: 牙齦炎，牙周炎，根尖周圍炎等。2， 維生素C缺乏，常稱壞血病，可見牙齦疏松，常有滲血現(xiàn)象。3， 磷中毒時(shí)常發(fā)生牙齦糜爛，牙槽松動(dòng)，牙齦出血。4， 糖尿病，結(jié)核，腫瘤，風(fēng)濕熱常因機(jī)體抵抗力下降致口腔感染引起牙齦出血。5， 血液學(xué)疾病：牙齦出血是血液病的常見體征,持續(xù)性牙齦出血時(shí)，應(yīng)考慮到以下疾?。喊籽?，再生障礙性貧血，各種血小板減少癥可因血小板減少引起牙齦出血；血友病患者凝血因子缺乏是導(dǎo)致牙齦出血不止的主要原因；遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥時(shí)，由于毛細(xì)血管壁薄弱常有牙齦出血傾向。在日常生活中，我們應(yīng)該經(jīng)常保持口腔清潔，使用柔軟牙具，規(guī)范刷牙方法，避免牙齦出血。因牙齦出血常為許多全身疾病的局部表現(xiàn)，當(dāng)牙齦反復(fù)出血時(shí)，應(yīng)到醫(yī)院口腔科，內(nèi)科進(jìn)行相應(yīng)的檢查，尤其應(yīng)做血常規(guī)檢查排除血病系統(tǒng)疾病，積極尋找牙齦出血原因，對(duì)因治療，保持牙齦健康。牙齒和牙齦不僅是食物進(jìn)入消化道的門戶，也是全身健康的衛(wèi)士，讓我們重視和愛護(hù)我們的牙齒和牙齦，為機(jī)體健康筑起一道堅(jiān)固的防線。2011年03月23日84909
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曹正國主任醫(yī)師 武漢大學(xué)口腔醫(yī)院 牙周科 有的人刷牙時(shí)，吐出來的泡沫有血；有的人吃水果時(shí)，水果上的牙齒痕有血；有的人講話時(shí)牙縫出血；有的人睡覺時(shí)枕巾或被子會(huì)留下血跡，其實(shí)這是牙齦出血。牙齦出血的原因很多，不能掉以輕心。有些人認(rèn)為這是缺乏維生素C而引起的壞血病，并用維生素C治療，往往沒什么效果。因?yàn)檠例l出血不是一種獨(dú)立的疾病，而只是一種癥狀，最常見的疾病就是牙齦炎或牙周炎。不注意口腔衛(wèi)生或根本不刷牙的人，牙頸部常有很多厚的菌斑和軟垢堆積，久而久之便成為牙石；牙齦受細(xì)菌及牙石的刺激，常發(fā)生慢性充血;發(fā)炎的牙齦咀嚼時(shí)食物磨擦或刷牙時(shí)刷毛的刺激，都會(huì)引起出血。牙周炎病人牙肉里藏有細(xì)菌，它們的代謝產(chǎn)物能使牙周組織引起炎癥。故牙周炎病人說話、吐痰或吞口水時(shí)觸及或刺激牙齦，都可能引起出血。有牙齦出血現(xiàn)象，就應(yīng)及時(shí)找口腔醫(yī)生檢查和治療。 另外，可引起牙肉出血的其它疾病有白血病，血小板減少性紫癜癥、血友病以及再生障礙性貧血等，這些都不可以掉以輕心。2011年01月05日27430
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