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2019年12月15日
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魯先靜醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-安徽 線上診療科 牙周病癥狀有哪些？在大多數(shù)情況下，牙周病是一種非常緩慢的進(jìn)展?fàn)顩r。許多患者一開(kāi)始并不知道這個(gè)問(wèn)題，并且只有當(dāng)牙齦疾病的癥狀變得非常嚴(yán)重時(shí)才會(huì)發(fā)現(xiàn)。以下癥狀是需要立即治療的晚期牙周病存在的明確跡象。在這個(gè)階段，骨和牙齦組織的損失會(huì)增加，并且牙齒脫落的風(fēng)險(xiǎn)很高。 晚期牙周?。ㄑ乐苎祝┑陌Y狀包括： 牙齦嚴(yán)重，腫脹和疼痛。 口腔持續(xù)口臭。 嚴(yán)重的牙齦退縮，牙根變得暴露和可見(jiàn)。 牙齦脫離牙齒，牙周袋深入骨骼，有時(shí)會(huì)到達(dá)牙根尖端。 膿液形成，牙齦感染可能導(dǎo)致牙周膿腫。已經(jīng)與牙齦感染作斗爭(zhēng)的死白血細(xì)胞被困在靠近牙根的地方，造成膿液，膿液開(kāi)始從牙齒和牙齦之間流出。 自發(fā)性牙齦出血，早晨起床時(shí)口腔內(nèi)的血液是牙周病晚期的癥狀。 增加牙齒之間的空間，你的牙齦會(huì)逐漸開(kāi)始萎縮，導(dǎo)致牙齒間距看上去變大了。 增加牙齒移動(dòng)性，由于牙根周?chē)慕Y(jié)締組織和骨組織的損失，牙齒變得松散，牙齒也可能開(kāi)始移動(dòng)或看起來(lái)像是從原來(lái)的位置移開(kāi)了，牙齒移動(dòng)也可能導(dǎo)致咬合不正和下頜錯(cuò)位問(wèn)題。 牙周病癥狀有哪些就和大家聊到這里。2019年12月11日787
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陳延主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 脾胃病科 口臭從西醫(yī)上來(lái)說(shuō)主要與細(xì)菌有關(guān)，口腔、鼻腔、咽喉、胃、腸中的細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)，就會(huì)產(chǎn)生口臭，因此，一般口臭的診治流程是：1.先去口腔科檢查：慢性牙齦炎、牙結(jié)石、牙菌斑是最常見(jiàn)的引起口臭的原因，尤其是長(zhǎng)期吸煙或者口腔衛(wèi)生不好的人。2.再去五官科檢查：慢性咽喉炎、慢性扁桃腺炎、慢性鼻竇炎都會(huì)產(chǎn)生口臭，尤其是南方，很多患者有慢性鼻竇炎，但自己并不知道。3.再去檢查呼氣試驗(yàn)：呼氣試驗(yàn)是檢查胃內(nèi)幽門(mén)螺旋桿菌的一種方法，幽門(mén)螺旋桿菌會(huì)分解食物中的蛋白質(zhì)而產(chǎn)生氨氣，而氨氣是一種有“屎臭味”的氣體，我國(guó)幽門(mén)螺旋桿菌的感染率超過(guò)60%，部分患者殺滅幽門(mén)螺旋桿菌后口臭的癥狀會(huì)明顯好轉(zhuǎn)。4.腸道菌群紊亂：如果上述檢查都沒(méi)有問(wèn)題，就是腸道菌群紊亂引起的口臭了，正常人的胃腸道中有超過(guò)400多種細(xì)菌，這些細(xì)菌分為有益菌（益生菌）和非有益菌，當(dāng)生活、飲食、情緒等發(fā)生變化后，這些菌群就會(huì)出現(xiàn)波動(dòng)和變化，而這種波動(dòng)和變化就會(huì)造成食物中的蛋白質(zhì)被分解產(chǎn)生味道，這種口臭目前西醫(yī)沒(méi)有特殊有效的治療方法，中醫(yī)藥治療有一定的優(yōu)勢(shì)。中醫(yī)認(rèn)為，口臭的核心是熱，講起來(lái)挺容易，但治療起來(lái)比較困難，因?yàn)闊嵊袑?shí)熱、有虛熱，有胃熱、肝熱、膽熱、肺熱、脾熱、大腸熱等，所以，很多患者說(shuō)我有口臭，能否幫我開(kāi)個(gè)方子，真的是不可以的，中醫(yī)是根據(jù)人的體質(zhì)特點(diǎn)來(lái)治病，所以一定要見(jiàn)到人才行，不像西醫(yī)那樣知道是什么病就可以開(kāi)藥。所以，我的個(gè)人意見(jiàn)是如果是上面列出的1/2/3中的情況，不一定需要中醫(yī)調(diào)理，只要明確病因，給予對(duì)癥處理就能解決口臭的問(wèn)題，如果是第四種情況，需要治療的，建議病人到門(mén)診診治才行。2019年12月11日1982
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魯玥醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-北京 線上診療科 牙周病是成年人常見(jiàn)的口腔疾病之一，據(jù)第三次“全國(guó)口腔健康流行病學(xué)調(diào)查”顯示：我國(guó)將近78%的成年人有不同程度的牙周問(wèn)題，牙周病是目前我國(guó)口腔疾病中發(fā)病率最高的疾病。牙周病是發(fā)生在牙齒周?chē)С纸M織的各類疾病的總稱，臨床上以牙齦炎、牙周炎最為常見(jiàn)，炎癥會(huì)刺激牙槽骨吸收，是導(dǎo)致牙齒喪失的一個(gè)主要原因。世界衛(wèi)生組織已將牙周病、癌癥、心血管病并列為當(dāng)代危害人類健康的三大疾病。牙周病主要病因有：牙結(jié)石，牙菌斑，創(chuàng)傷性咬合或其他病因。牙周病是牙缺失的主要原因。如何判斷牙周病1. 刷牙出血。刷牙出血是牙齦存在炎癥的最早也是最好發(fā)現(xiàn)的癥狀。2. 持續(xù)性口臭。牙周炎會(huì)引起牙齦出血，組織發(fā)炎，致病菌產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物都會(huì)造成口臭。3. 牙齦腫痛。當(dāng)患者前來(lái)就診的時(shí)候，敘述牙齦上有個(gè)“大包”，也許是才起的，也許是反復(fù)腫的。這就是牙周炎癥導(dǎo)致的“牙周膿腫”。4. 牙齦發(fā)脹、癢或不適。有些患者會(huì)感覺(jué)牙齦的某個(gè)部位有脹癢感或不適感，甚至用牙簽或用手指去觸碰會(huì)有舒適感，這就代表您需要專業(yè)的牙周檢查和治療了。5. 牙縫越來(lái)越大。牙周病會(huì)引起牙齦和下方牙槽骨的退縮，引起牙間本應(yīng)由牙齦和牙槽骨占據(jù)的空間暴露，使患者感覺(jué)牙縫越來(lái)越大。6. 牙齒松動(dòng)甚至脫落。當(dāng)您發(fā)現(xiàn)有個(gè)別牙齒甚至自行脫落時(shí)，一定要及時(shí)來(lái)進(jìn)行牙周檢查，口內(nèi)其他牙的壽命就在您的一念之間。7. 牙齒尤其是上下前牙的移位。很多患者發(fā)覺(jué)自己的上或下前牙在一段時(shí)間內(nèi)慢慢發(fā)生了位置的改變，這是牙周炎的癥狀。牙周炎發(fā)展?fàn)顟B(tài)1.牙齦炎。牙周病早期表現(xiàn)為牙齦紅腫，刷牙出血。及時(shí)治療，此階段可痊愈。如果不及時(shí)治療，炎癥會(huì)進(jìn)一步發(fā)展，引起深部的牙槽骨吸收，發(fā)展成牙周炎。2.輕度牙周炎?？梢?jiàn)牙齦紅腫，刷牙出血，口臭，患者常常因?yàn)椴粫?huì)疼痛而加以忽略。3.中度牙周炎。出現(xiàn)咀嚼無(wú)力，口臭，牙齦退縮，牙根暴露，出現(xiàn)牙縫，牙床腫痛；因?yàn)檠例l的腫痛時(shí)起時(shí)消，患者認(rèn)為是所謂的上火造成，依然沒(méi)有引起足夠的重視。4.重度牙周炎。出現(xiàn)牙齒松動(dòng)，移位，疼痛，溢膿等癥狀，無(wú)法咀嚼食物，最終牙齒脫落。牙周病一旦發(fā)生，不能自愈，患者需要及時(shí)就診。治療后也必須按照醫(yī)囑對(duì)牙齒進(jìn)行保護(hù)和維護(hù)口腔清潔，每半年或一年檢查一次口腔，定期洗牙也可以有效預(yù)防牙周病的發(fā)生。2019年12月03日993
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夏會(huì)玲醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-安徽 線上診療科 牙齒本該是無(wú)比堅(jiān)固的存在，陪伴我們度過(guò)一日三餐，春夏秋冬?？捎械幕颊邊s因?yàn)檠乐懿?dǎo)致牙齒松動(dòng)，使牙齒不能很好的完成咀嚼功能。那牙周病引起牙齒松動(dòng)如何治療？ 首先我們要了解一下牙周病為什么能導(dǎo)致牙齒松動(dòng)？ 牙周病主要是由于不良的口腔衛(wèi)生環(huán)境導(dǎo)致，牙菌斑和牙結(jié)石在牙齦處堆積，牙齦長(zhǎng)期在炎癥的刺激下，會(huì)造成牙齦萎縮，牙槽骨吸收，使牙齒失去支持力，從而導(dǎo)致牙齒松動(dòng)甚至脫落。 牙齒松動(dòng)危害還是很大的，會(huì)導(dǎo)致咀嚼無(wú)力，加重腸胃負(fù)擔(dān)，從而引起身體健康。 牙周病引起的牙齒松動(dòng)該如何治療？ 一、如果是輕度的松動(dòng)，只需要進(jìn)行洗牙和齦下刮治，將牙齦上方和牙周袋里面的菌斑、牙結(jié)石和炎性組織清除干凈，并采取消炎殺菌措施，炎癥消退后，牙齦組織會(huì)重新附著牙根面生長(zhǎng)，牙齒就會(huì)恢復(fù)穩(wěn)定。牙周炎很容易復(fù)發(fā)，后期一定要做好按時(shí)復(fù)查。 二、如果是中度的松動(dòng)，在洗牙和牙周刮治后，還需要進(jìn)行牙周夾板固定。將兩顆或多顆因牙周炎松動(dòng)的患牙連接在一起，固定在另外牢固的健康牙上，使之成為一個(gè)新的咀嚼單位，提高患者的咀嚼功能。 三、如果是重度的松動(dòng)，一般需要拔除，然后再進(jìn)行牙種植等修復(fù)治療。極少可以進(jìn)行保留治療，需要在牙周添加骨粉，起到固定牙齒的作用，但是預(yù)后較差。 牙周病如果已經(jīng)到了造成牙齒松動(dòng)的程度，那表明已經(jīng)相當(dāng)嚴(yán)重了，患者一定要及時(shí)去正規(guī)牙科醫(yī)院就診。如果任其發(fā)展，牙齒會(huì)有脫落的風(fēng)險(xiǎn)。 平日我們一定要注意口腔健康，定期洗牙，預(yù)防牙周病的發(fā)生。如果牙齒已經(jīng)松動(dòng)，及時(shí)就診，以免造成牙齒脫落的嚴(yán)重后果。以上就是對(duì)于“牙周病引起牙齒松動(dòng)如何治療”的相關(guān)介紹。2019年11月26日3211
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戴曉霞主任醫(yī)師 齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院 腎內(nèi)科 俗話說(shuō)，“牙疼不是病,疼起來(lái)要人命”。慢病人群更要小心“不疼的牙病”——牙周病。 牙周病是指由菌斑細(xì)菌引起的，發(fā)生在牙周支持組織的炎癥性破壞性疾病。臨床表現(xiàn)為牙齦炎癥、出血、疼痛、口臭、牙齒松動(dòng)等。牙周病不利牙齒健康，還可能引發(fā)心臟病、中風(fēng)、糖尿病等。由于其發(fā)病隱匿，被稱為“健康的定時(shí)炸彈”。 牙周病被稱為糖尿病第六并發(fā)癥，和單純牙周病患者相比，糖尿病合并牙周病患者的傷口愈合能力差、出血量大、出血時(shí)間長(zhǎng)。此外，牙周炎患者還是慢性腎病的高危人群，尤其是男性，吸煙、肥胖、患高血壓的人。2019年11月21日877
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俞立英主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 口腔科 刷牙的時(shí)候牙齦流血這個(gè)現(xiàn)象不少見(jiàn)對(duì)吧，可能是最近上火了，可能是牙刷不合適等，大多數(shù)人覺(jué)得這很普通，更不會(huì)主動(dòng)想到要去看牙醫(yī)。但是俞教授要在這里提醒大家，這些看似很小的問(wèn)題，其實(shí)都有可能是牙周病的前兆。目前大多數(shù)人對(duì)牙周病的認(rèn)知度還不夠，而牙周病卻是讓中國(guó)大部分成年人牙齒脫落的主要原因之一。那今天，俞教授就來(lái)簡(jiǎn)單說(shuō)說(shuō)牙周病的一些知識(shí)點(diǎn)。牙周病是指發(fā)生在牙周組織周?chē)牟∽?，一般是由于牙菌斑堆積，長(zhǎng)期刺激牙齦導(dǎo)致的，但這只是誘因之一，導(dǎo)致牙周病還有受懷孕影響的激素變化、熬夜、心理壓力等。牙周病雖然聽(tīng)著嚇人，因?yàn)檠乐懿∽罱K會(huì)導(dǎo)致牙齒脫落，但是大家也不必過(guò)于緊張，導(dǎo)致牙齒脫落的過(guò)程是緩慢的，一般是從牙齦炎，到輕度牙周病，如果到了重度牙周病，那這個(gè)時(shí)候我們可以想象一棵大樹(shù)，即使這棵樹(shù)本身還是是健康的，但由于提供的“養(yǎng)份”沒(méi)有了，這棵“大樹(shù)”終究還是會(huì)倒下。牙齦炎的炎癥主要是在牙齦軟組織內(nèi)，主要是清潔不到位的牙菌斑堆積導(dǎo)致。造成牙齦紅腫出血，此階段并不會(huì)出現(xiàn)牙齒松動(dòng)，早期及時(shí)進(jìn)行潔牙、注意刷牙衛(wèi)生，這種情況是可以轉(zhuǎn)好的。牙周炎的炎癥就不僅僅存在于牙齦周?chē)耍€會(huì)出現(xiàn)在牙周韌帶，牙骨質(zhì)和牙槽骨部位等整個(gè)牙周，早期的牙周炎表現(xiàn)癥狀和牙齦炎差不多，大多都是紅腫出血，很容易被誤以為牙齦炎或被忽視。隨著時(shí)間的推移，逐漸你會(huì)發(fā)現(xiàn)牙根出現(xiàn)囊腫或牙周袋，發(fā)現(xiàn)牙槽骨牙齦開(kāi)始萎縮，牙根逐漸暴露出來(lái)，這時(shí)候牙齒開(kāi)始松動(dòng)等其它癥狀。在這里俞教授也提醒大家牙周炎導(dǎo)致的牙齦萎縮是不可逆的！所以當(dāng)出現(xiàn)早期牙齦出血、紅腫等癥狀的時(shí)候，千萬(wàn)不要嫌麻煩，建議大家還是要盡快聯(lián)系專業(yè)的牙醫(yī)進(jìn)行檢查。根據(jù)最新醫(yī)學(xué)研究表明，導(dǎo)致牙周病的細(xì)菌——牙齦卟啉單胞菌也是導(dǎo)致阿爾茲海默癥的原因之一，阿爾茲海默癥也就是我們常說(shuō)的老年癡呆癥。所以大家一定要重視牙周?。⊙乐懿〉闹委煵⒉皇侵会槍?duì)于牙周的治療，必須要先解決與牙周相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)因素，其中就包括全身系統(tǒng)性疾病，比如糖尿病高血壓等，還要考慮到你的吸煙狀況和用藥情況等，是一個(gè)非常復(fù)雜緩慢的過(guò)程，可能也需要你改善不良的生活習(xí)慣，并且牙周治療的主要目的是維持當(dāng)下的牙周狀況不讓它繼續(xù)惡化下去，及時(shí)止損?？偠灾?，俞教授提醒大家，牙周病也并沒(méi)有那么恐怖，只要定期潔牙，當(dāng)牙齦出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)及時(shí)檢查，病癥出現(xiàn)的早期及時(shí)治療！2019年11月15日1474
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2019年11月10日1348
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魯先靜醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-安徽 線上診療科 牙周病是什么？牙周病是牙齦的嚴(yán)重感染。它是由被允許積聚在牙齒和牙齦上的細(xì)菌引起的。隨著牙周病的進(jìn)展，您的骨骼和牙齒可能會(huì)受損。但是，如果早期治療牙周病并保持適當(dāng)?shù)目谇恍l(wèi)生，則可以停止損傷。 牙周病有哪些階段？ 牙周病以炎癥開(kāi)始并隨著時(shí)間的推移而惡化。 炎癥（牙齦炎） 牙周病始于牙齦炎癥，稱為牙齦炎。牙齦炎的跡象之一是當(dāng)你刷牙時(shí)你的牙齦會(huì)流血。 您可能還會(huì)注意到牙齒有些變色，這被稱為牙菌斑。牙菌斑是牙齒上細(xì)菌和食物殘?jiān)亩逊e物。雖然細(xì)菌總是存在于口腔中，但只有當(dāng)條件允許它們顯著增加時(shí)它們才會(huì)變得有害。如果您不刷牙或定期進(jìn)行牙齒清潔，可能會(huì)發(fā)生這種情況。 早期牙周病 在牙周病的早期階段，牙齦會(huì)從牙齒中退去或拉開(kāi)，牙齦和牙齒之間形成小口袋。口袋里藏著有害細(xì)菌。你的免疫系統(tǒng)試圖對(duì)抗感染，你的牙齦組織開(kāi)始消退。您可能會(huì)在刷牙和使用牙線時(shí)出現(xiàn)出血，并可能出現(xiàn)骨質(zhì)流失。 中度牙周病 如果繼續(xù)進(jìn)展為中度牙周病，您可能會(huì)出現(xiàn)牙齒周?chē)某鲅吞弁匆约把例l退縮。你的牙齒會(huì)開(kāi)始失去骨骼支撐并變得松散。感染還可以導(dǎo)致整個(gè)身體的炎癥反應(yīng)。 晚期牙周病 在晚期疾病中，將牙齒固定到位的結(jié)締組織開(kāi)始惡化。支撐牙齒的牙齦，骨骼和其他組織被破壞。如果您患有晚期牙周病，您可能會(huì)在咀嚼時(shí)感到劇烈疼痛，嚴(yán)重的口臭以及口腔內(nèi)有難聞的味道。你可能會(huì)失去牙齒。 牙周病的癥狀有哪些？ 癥狀取決于疾病的階段，但通常包括： 牙刷或牙線時(shí)牙齦出血、口臭、牙齒位置變化或牙齒松動(dòng)、牙齦萎縮、紅色，柔軟或腫脹的牙齦、在牙齒上積聚牙菌斑或牙垢、咀嚼時(shí)疼痛、牙齒脫落、嘴里有難聞的味道。 牙周病是什么就和大家聊到這里，牙周病早期的癥狀通常不是很明顯，所以建議你來(lái)口腔醫(yī)院進(jìn)行定期檢查。2019年10月12日1466
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簡(jiǎn)從相主治醫(yī)師 西部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院 口腔科 刷牙出血. 刷牙出血是牙齦存在炎癥最早也是最好發(fā)現(xiàn)的癥狀。不管這種出血是間歇性的還是連續(xù)性的，是大量的還是少許的，是自發(fā)性的還是刷牙吃東西刺激性的，都代表著牙齦狀況有問(wèn)題，至少是患有牙齦炎癥的，需要牙科醫(yī)生的專業(yè)檢查以便早治療早控制。 牙齦發(fā)脹、癢或不適. 牙周病會(huì)導(dǎo)致牙齦腫脹，而一般情況下這種腫脹和破壞是不會(huì)產(chǎn)生疼痛的，有些患者會(huì)感覺(jué)牙齦的某個(gè)部位有脹癢感或不適感，甚至用牙簽或用手指去觸碰會(huì)有舒適感。 牙齦腫痛. 個(gè)別位置的牙齦因?yàn)榧毙缘难装Y而導(dǎo)致膿腫，出現(xiàn)牙齦腫痛的癥狀。 患者前來(lái)就診時(shí)，敘述牙齦上個(gè)大包，也許是才起的，也許是反復(fù)腫的。這就是牙周炎癥導(dǎo)致的“牙周膿腫”，它往往代表了牙周局部的骨頭遭到破壞，所以一定要早處理。 感覺(jué)牙縫越來(lái)越大. 牙周病會(huì)引起牙齦和下方牙槽骨的退縮，導(dǎo)致牙間本應(yīng)由牙齦和牙槽骨占據(jù)的空間暴露出來(lái)，使患者感覺(jué)牙縫越來(lái)越大。 上下前牙的移位 有時(shí)牙齒的松動(dòng)可能不是很明顯，但很多患者發(fā)覺(jué)自己的上或下前牙在一段時(shí)間內(nèi)慢慢發(fā)生了位置的改變。比如門(mén)牙的中縫兒變大了，一個(gè)門(mén)牙發(fā)生了扭轉(zhuǎn)，門(mén)牙往外齜出來(lái)等等，這些都是牙周炎的癥狀哦！ 牙齒松動(dòng)甚至脫落 牙齒松動(dòng)就是炎癥嚴(yán)重到一定程度的表現(xiàn)，有些松動(dòng)在治療過(guò)后是可以緩解的，而有些則可能效果不明顯。當(dāng)患者發(fā)現(xiàn)有個(gè)別牙齒松動(dòng)甚至自行脫落時(shí)，一定要及時(shí)進(jìn)行牙周檢查。2019年10月10日2438
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