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項(xiàng)丹丹主管護(hù)師 南京醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院 兒童牙病科 Hello，大家好，我是來(lái)自江蘇省口腔醫(yī)院的一名主管護(hù)師很開(kāi)心，和你們見(jiàn)面想問(wèn)大家一個(gè)問(wèn)題，你們會(huì)刷牙嗎，大家心里心里心里一定暗自發(fā)笑，我長(zhǎng)這么大，天天刷牙，怎么可能不會(huì)刷牙呢，那么你們的方法正確嗎。 今天我想和大家分享一下正確的刷牙方法，巴斯刷牙法。 牙齒分為右上左上，左下和右下四個(gè)區(qū)分為甲面舌面咬合面和鄰面這幾個(gè)面。 刷牙時(shí)將牙刷放置兩只三顆牙的距離刷頭置于牙頸部刷毛指向牙根方向與牙長(zhǎng)軸成45度角輕微加壓，使刷毛部分置于牙齦溝內(nèi)部分置于牙齦上用短距離兩至三毫米水平顫動(dòng)。 來(lái)回五至十次后服刷假面，然后再移至下一組兩至三顆牙的位置，注意要與前一個(gè)牙齒有重疊的區(qū)域繼續(xù)刷下一個(gè)部位。 同樣方法刷上下牙的唇頰面同樣方法刷牙的舌腭面刷下前牙時(shí)豎起刷頭自下而上拂刷。 上前牙自上而下拂刷刷咬合面時(shí)，刷毛指向河面稍用力前后來(lái)回刷。 整個(gè)刷牙過(guò)程不少于兩分鐘不要出現(xiàn)漏牙漏區(qū)露面的情況輕松正確的刷牙方法，你學(xué)會(huì)了嗎。2020年01月08日
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朱磊副主任醫(yī)師 上海市第十人民醫(yī)院 口腔科 編譯了美國(guó)牙醫(yī)學(xué)會(huì)（ADA）MouthHealthy網(wǎng)站中關(guān)于“刷牙7大壞習(xí)慣”的科普內(nèi)容，為大家更好地預(yù)防口腔疾病提供幫助。不要認(rèn)為刷牙是一件簡(jiǎn)單的小事喲~ 1、牙刷使用時(shí)間太長(zhǎng) 你知道牙刷的平均使用壽命是3~4個(gè)月嗎？下決心每個(gè)季度都換一次牙刷吧。刷毛一旦磨損，就失去了清潔牙齒的功效，這就提醒你該更換牙刷了。 2、刷牙時(shí)長(zhǎng)不夠 保證刷牙時(shí)間滿(mǎn)兩分鐘，每天兩次。 大多數(shù)人的刷牙時(shí)間都不足，調(diào)查顯示，人們平均刷牙時(shí)長(zhǎng)為45秒。如果覺(jué)得很難刷夠時(shí)間，可以嘗試設(shè)置定時(shí)器，或者是哼唱自己最喜歡的歌曲來(lái)分散注意力。 3、刷牙太過(guò)用力 對(duì)牙齒要盡量溫柔。你可能認(rèn)為用力刷牙可以更好地清除食物殘?jiān)图?xì)菌，但其實(shí)輕柔地刷牙足以。太過(guò)用力可能會(huì)造成牙齒表面磨損，并損傷牙齦。 4、飯后立即刷牙 如果覺(jué)得吃完食物或者喝完飲料后需要刷牙，請(qǐng)至少等30分鐘，尤其是當(dāng)吃了某些酸性食物后，如檸檬、葡萄柚或蘇打水等。在等待刷牙的30分鐘內(nèi)，可以先喝點(diǎn)水或嚼無(wú)糖口香糖來(lái)幫助清潔口腔。 5、牙刷放置不正確 刷完牙，將牙刷保持直立，將其放置在干燥通風(fēng)處。不要將牙刷放在密閉的容器里，這樣會(huì)讓細(xì)菌有更多生長(zhǎng)繁殖的機(jī)會(huì)。如果幾支牙刷放在同一個(gè)杯子中，注意保持彼此分開(kāi)。 6、刷毛過(guò)硬 應(yīng)使用軟毛牙刷。不推薦使用中等或硬毛牙刷，因?yàn)檫@些牙刷可能會(huì)造成牙齒表面磨損，進(jìn)而引起進(jìn)食或飲用冷飲時(shí)牙齒敏感。 7、不正確的刷牙方法 要掌握正確的刷牙方法：首先，將牙刷刷毛與牙面形成45°角，輕輕插入齦溝；然后，水平前后向輕微顫動(dòng)牙刷（1~2 mm）；接下來(lái)，依次刷牙齒的外面、內(nèi)面、牙合面；最后，清潔前牙內(nèi)面時(shí)，將牙刷豎直，上下輕微顫動(dòng)。2019年12月03日1389
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潘文輝副主任醫(yī)師 句容市人民醫(yī)院 口腔科 盡管洗牙益處多，但很多人還是不了解，總是道聽(tīng)途說(shuō)，容易對(duì)洗牙產(chǎn)生誤解。對(duì)于蛀牙與洗牙還存在很多疑惑。比如，總覺(jué)得洗牙會(huì)把牙洗壞，使牙齒變得敏感。不清楚有蛀牙后還可不可以洗牙等等。今天，我們就來(lái)破除這些誤區(qū)。 一、洗牙會(huì)破壞牙釉質(zhì)？ 牙齒的牙釉質(zhì)，在牙齒的最外層，是一層很堅(jiān)固的硬組織，用以保護(hù)牙本質(zhì)和牙髓。正確的洗牙過(guò)程，清洗的只是牙齒表面的牙石、菌斑、并不會(huì)破壞牙釉質(zhì)。 二、洗牙之后牙齒變敏感？ 洗牙覺(jué)得牙齒酸軟，是很常見(jiàn)的反應(yīng)。因?yàn)橹把例X表層有一層牙結(jié)石，間接地阻礙了感受食物冷熱效果，當(dāng)這一層污垢被去掉之后，冷熱刺激會(huì)直接到達(dá)牙齒表面，就會(huì)感覺(jué)很敏感。一般來(lái)說(shuō)，過(guò)幾天就好了。 三、洗牙會(huì)使牙縫變大？ 牙結(jié)石才是導(dǎo)致牙齦萎縮和牙縫變大的罪魁禍?zhǔn)?。而洗牙不僅清潔牙齒，更是清除牙石，清除之后自然而然牙縫就露出來(lái)了。洗牙之后，牙縫變大的另外一個(gè)原因是牙齦炎癥的消退。 四、洗牙讓牙齒松動(dòng)？ 還有些人洗牙后覺(jué)得牙齒松動(dòng)了，懷疑是洗牙的“后遺癥”。其實(shí)是因?yàn)檫@些人本身就有較重度的牙周炎，牙齒早松動(dòng)了，只不過(guò)被大量的牙結(jié)石箍住了，形成牙齒穩(wěn)固的假象。如果不洗牙，牙周疾病會(huì)越來(lái)越重，最后造成牙齒松動(dòng)、脫落。 五、洗牙會(huì)很疼？ 洗牙過(guò)程中，一般伴隨著牙結(jié)石，牙齦往往也有炎癥，所以在洗牙過(guò)程中絕大多數(shù)人都會(huì)有牙齦出血，而且會(huì)伴有輕度牙齒酸痛的感覺(jué)。這些是治療中的正常反應(yīng)，不必過(guò)于緊張。 六、認(rèn)真刷牙就不用洗牙？ 即便是每天都認(rèn)真刷牙，也只能清理60%~70%的牙菌斑，有些牙縫等牙刷夠不到的死角，還是會(huì)積累牙結(jié)石，因此定期洗牙很有必要。 七、洗牙會(huì)傳染疾?。? 正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都有嚴(yán)格的消毒滅菌制度，每一套器械都是一人一用一消毒，所以不必?fù)?dān)心。 八、多久洗牙一次？ 關(guān)于洗牙的頻率，建議1年洗牙1次，如果口腔衛(wèi)生習(xí)慣不好，半年洗牙1次，有牙周病的人，在牙周病未受控制階段，每3個(gè)月就要洗牙一次。 九、有蛀牙的人到底能不能洗牙? 一般情況下是可以噠~除了不是在口腔炎癥急性發(fā)作期去洗牙就行!洗牙只是清除口腔中的牙結(jié)石，并不會(huì)對(duì)蛀牙產(chǎn)生什么影響，即使蛀牙是比較嚴(yán)重，對(duì)外界刺激有敏感反應(yīng)的時(shí)候，洗牙也是不會(huì)對(duì)蛀牙產(chǎn)生什么明顯的影響的。 如果感覺(jué)到疼痛的話(huà)，醫(yī)生也會(huì)選擇避開(kāi)那顆牙齒的。 不過(guò)當(dāng)牙齒蛀牙蛀得比較嚴(yán)重的時(shí)候，我們還是建議要及時(shí)的治療蛀牙。畢竟越早治療，之后就越省事省錢(qián)嘛。 十、齲齒疼痛時(shí)可不可以洗牙？ 齲齒疼痛，也就是口腔炎癥急性發(fā)作期，這個(gè)時(shí)候是不可以洗牙的，可能在洗牙的時(shí)候，臟污的東西或腐敗的食物殘?jiān)苋菀椎暨M(jìn)牙齒內(nèi)的破洞，造成更嚴(yán)重的發(fā)炎。 十一、補(bǔ)過(guò)的牙齒能洗牙嗎? 補(bǔ)牙后一般情況下是可以洗牙的。 至于把充填材料是否會(huì)脫落，這種顧慮是沒(méi)必要的，因?yàn)橄囱乐皇乔宄例X表面的結(jié)石，在充填前，醫(yī)生就已經(jīng)把患者牙齒上的污垢清洗干凈了，充填材料經(jīng)過(guò)這么長(zhǎng)的時(shí)間早已經(jīng)凝固了，所以補(bǔ)過(guò)牙的朋友可以完全放心進(jìn)行洗牙。 十二、先洗牙還是先補(bǔ)牙? 這個(gè)問(wèn)題是要視牙齒和牙周情況而定，不是一個(gè)絕對(duì)的定論。 從治療緊急程度角度來(lái)看，可先補(bǔ)牙，然后再洗牙。因?yàn)辇x病是進(jìn)行發(fā)展中的，相對(duì)更緊急。如果齲洞在咬合面上，牙齦不影響補(bǔ)牙，可以先補(bǔ)。 從治療效果角度來(lái)看，先洗牙，完善牙周治療再補(bǔ)牙。 如果齲壞或牙齒缺損位于牙齒側(cè)面，靠近牙齦位置的話(huà)，牙齦處于紅腫發(fā)炎的狀態(tài)，可能遮蓋齲壞的邊緣也可能在補(bǔ)牙過(guò)程中造成牙齦出血，對(duì)補(bǔ)牙材料的粘接效果產(chǎn)生影響。 另外洗牙后，術(shù)內(nèi)視野會(huì)更清晰，更有利于之后的治療。 十三、補(bǔ)牙后可以洗牙嗎？ 補(bǔ)牙后一般情況下是可以洗牙的。 至于把充填材料是否會(huì)脫落，這種顧慮是沒(méi)必要的，因?yàn)橄囱乐皇乔宄例X表面的結(jié)石，在充填前，醫(yī)生就已經(jīng)把患者牙齒上的污垢清洗干凈了，充填材料經(jīng)過(guò)這么長(zhǎng)的時(shí)間早已經(jīng)凝固了，所以補(bǔ)過(guò)牙的人可以完全放心進(jìn)行洗牙。2019年10月26日4547
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焦劍主治醫(yī)師 北京大學(xué)口腔醫(yī)院門(mén)診部 牙周科 本文內(nèi)容來(lái)自網(wǎng)絡(luò)及中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)官方網(wǎng)站的科普內(nèi)容 前文提到，90%以上的中國(guó)人都是不會(huì)刷牙的，再告訴你一個(gè)令人心塞的數(shù)字，99%以上的中國(guó)人沒(méi)有規(guī)律使用牙線(xiàn)的習(xí)慣。 牙線(xiàn)是什么鬼？ 直接上圖 牙線(xiàn)是一種配合牙刷進(jìn)行口腔清潔漱用品，能清理到牙刷清理不到的牙縫間隙里的污垢。牙線(xiàn)的出現(xiàn)，堪稱(chēng)潔齒方式的一次革命，成千上萬(wàn)的人從中受益匪淺，為維護(hù)口腔尤其是牙周健康做出了突出的貢獻(xiàn)。牙線(xiàn)在發(fā)達(dá)國(guó)家的使用已經(jīng)是極為普遍，是人們居家旅游不可缺少的生活必需品，使用牙線(xiàn)對(duì)牙齒進(jìn)行自我清理，就像人們飯前洗手，飯后漱口一樣，成為日常生活中必不可少的一個(gè)程序。 為什么要用牙線(xiàn)？不塞牙也要用嗎？ 就像打掃房間總有一些掃不到的死角一樣，刷牙也有清除不到的地方?？茖W(xué)研究證實(shí)，徹底有效地刷牙只能去除約70%的牙面菌斑。我們的牙齒有5個(gè)面，而刷牙主要能清潔到3個(gè)面，很難除去牙齒鄰面間隙的牙菌斑、牙垢等，從而易引發(fā)鄰面蛀牙和牙結(jié)石沉積導(dǎo)致牙齦炎癥。而牙線(xiàn)能勝任保持牙齒鄰面衛(wèi)生的“清道夫”工作。因此，牙線(xiàn)的使用并不單純是為了剔除嵌塞的食物，其主要的目的是清潔藏在牙縫里面的致病細(xì)菌。 為什么不推薦用牙簽？ 現(xiàn)在市面上的牙簽多是竹制或木質(zhì)，纖維較粗，肉眼看起來(lái)光滑的表面，實(shí)際上是存在很多毛糙、尖刺，而我們的牙齦是非常脆弱的，很容易就會(huì)被這樣的牙簽給戳傷。尤其是存在剔牙習(xí)慣的朋友，長(zhǎng)時(shí)間使用牙簽剔牙，將導(dǎo)致牙簽對(duì)牙齦持續(xù)不斷的損傷，這樣的機(jī)械性刺激可引起牙齦發(fā)炎、牙齦萎縮等情況。 同時(shí)，現(xiàn)在市面上很多牙簽雖然標(biāo)有“高級(jí)牙簽”“高溫消毒”等字樣，但實(shí)際上根本達(dá)不到消毒的要求。當(dāng)使用了這樣的牙簽后，不僅會(huì)存在上述的牙齦損傷問(wèn)題，而且還會(huì)有細(xì)菌侵入的危險(xiǎn)。 所有人都需要用牙線(xiàn)嗎？ 對(duì)于牙齒之間沒(méi)有縫隙的人而言，都應(yīng)常規(guī)使用牙線(xiàn)。對(duì)于出現(xiàn)牙齒間隙的中重度牙周病患者而言，則建議使用牙間隙刷清潔牙縫。 牙間隙刷，也成牙縫刷，也是口腔日常維護(hù)中有一個(gè)重要的工具，但是牙間隙刷并不是每個(gè)人都需要使用的，當(dāng)牙周病導(dǎo)致的牙槽骨吸收和牙齦萎縮造成了牙間隙變大，就需要使用牙間隙刷，而對(duì)于沒(méi)有牙間隙存在的人群，如若強(qiáng)硬使用牙間隙刷，將導(dǎo)致牙齦的萎縮，牙間隙的生成，可能造成不可修復(fù)的損傷。 特別提醒： 為避免因牙間隙刷使用不當(dāng)而造成牙齦的損傷，建議選擇合適的牙間隙刷，比如前牙推薦使用I字型間隙刷，而后牙推薦使用L字型牙間隙刷。還有每個(gè)人要根據(jù)自己牙間隙的大小選擇適合自己的間隙刷的碼數(shù)，牙縫小的使用小號(hào)，牙縫大的使用大號(hào)（不知道自己牙縫的大小怎么辦，問(wèn)（bie）牙（xia）醫(yī)（xuan））。此外，牙間隙刷不要只從外側(cè)牙間隙進(jìn)入，還要從內(nèi)側(cè)牙間隙進(jìn)入去清潔牙齒鄰面，以保證清潔的效果。 牙間隙清潔的頻率： 與刷牙相比，牙線(xiàn)和牙縫刷的使用比較復(fù)雜，但這也不能成為我們忽視間隙清潔的理由。每天至少保證一次，對(duì)每個(gè)牙間隙的徹底清潔是非常必要的。 為了您口腔的健康，我覺(jué)得這點(diǎn)努力是值得的。2019年10月13日3981
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張淵主治醫(yī)師 空軍軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院 顳下頜關(guān)節(jié)病科 那么牙結(jié)石呢，是因?yàn)檠例X我們叫唾液腺的鈣鹽沉積在牙舟。 導(dǎo)致的牙結(jié)石那么因?yàn)樗摹? 這個(gè)形成的原理，就像我們水壺里的水垢一樣。 所以靠刷牙是刷不掉的。 那么。 需要去除它的辦法只有通過(guò)牙周科醫(yī)生的潔治才能去除。 那么這種牙周潔治呢，包含兩種治療方式，一個(gè)叫齦上潔治，一個(gè)叫齦下刮治。 那么齦上潔治呢，大多可以通過(guò)我們的解壓機(jī)醫(yī)生來(lái)操作來(lái)去除齦上的牙結(jié)石相對(duì)比較容易比較表淺。 而對(duì)于齦下的結(jié)石需要去除就比較復(fù)雜，需要通過(guò)醫(yī)生的手動(dòng)來(lái)去除。 那么齦上潔治和齦下潔治就是常規(guī)去除牙結(jié)石的兩種方法。2019年09月23日5656
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陳崢副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-江蘇 線(xiàn)上診療科 我是陳醫(yī)生。 很多病人對(duì)醫(yī)生建議他每年洗一次牙心存疑惑，覺(jué)得洗牙會(huì)傷害牙齒，其實(shí)這種想法是錯(cuò)的。 首先我們要明確我們洗牙是洗的什么。 怎么洗牙是洗牙結(jié)石。 牙結(jié)石是礦化的牙菌斑。 因?yàn)槲覀冄例X周?chē)刻於紩?huì)接觸很多的細(xì)菌而牙菌斑就會(huì)在牙齒表面不停的負(fù)責(zé)。 然后礦化最后就形成很堅(jiān)硬的牙結(jié)石，如果這個(gè)牙結(jié)石不清楚，很容易引起我們的牙齦炎癥，甚至引起牙周病造成我們的合格。 牙槽骨的萎縮，造成牙齒的松動(dòng)，而是牙齒松動(dòng)的罪魁。 破損，所以我們建議每年做一次洗牙是對(duì)牙齒有好處。 一般來(lái)說(shuō)，成年人都可以吸氧，每年洗一次。 這是對(duì)你的口腔負(fù)責(zé)。2019年09月11日5244
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喬震宇主治醫(yī)師 南陽(yáng)市第六人民醫(yī)院 外科 正常人口腔內(nèi)含有大量的溶菌酶，具有殺菌作用。長(zhǎng)期臥床的病人，由于機(jī)體抵抗力低下，飲水、進(jìn)食減少、口腔內(nèi)的微生物趁機(jī)大量繁殖，引起口腔炎、舌炎，甚至由于感染導(dǎo)致并發(fā)癥的發(fā)生。做好口腔護(hù)理，既可以預(yù)防疾病，又能使病人感到舒適，促進(jìn)食欲。臥床的病人，有假牙者應(yīng)選取下假牙?？谇蛔o(hù)理時(shí)，自己能坐起來(lái)的病人，應(yīng)讓他自己像正常人一樣刷牙、漱口。不能坐起的病人讓其頭偏向一側(cè)或側(cè)臥，頸下墊一干毛巾，口角處放一小碗，由病人自己刷牙。不能自理的病人，應(yīng)協(xié)助刷牙。如果病人嘴動(dòng)困難或神志不清時(shí)，可用消毒后的鑷子夾緊鹽水棉球，或用手指纏繞上消毒紗布，由外至內(nèi)擦凈牙齒各面、舌及口腔粘膜，擦拭時(shí)注意多更換幾次棉球。擦洗完畢，擦干面部，清點(diǎn)棉球數(shù)，整理用物。做口腔護(hù)理時(shí)，動(dòng)作要輕，防止損傷口腔粘膜。鹽水棉球不可過(guò)濕，避免吸入呼吸道。口腔有潰瘍時(shí)，涂以1%冰硼散或雙料喉風(fēng)散。對(duì)鑲假牙的患者，應(yīng)取上假牙用冷水沖洗刷凈，放入清水中保存，禁用熱水，以防龜裂或變形?？谇蛔o(hù)理至少早晚各一次，必要時(shí)餐前餐后也應(yīng)進(jìn)行。2019年09月05日1533
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王晴主任醫(yī)師 華西口腔醫(yī)院 口腔全科 普通牙膏具有一般牙膏共有的清潔去污的功能，如果牙齒健康情況較好，選擇普通牙膏即可。藥物牙膏則是在普通牙膏的基礎(chǔ)上添加一定藥物，刷牙時(shí)牙膏到達(dá)牙齒表面或牙齒周?chē)h(huán)境中，通過(guò)藥物的作用，減少牙菌斑，從而起到預(yù)防蛀牙和牙周病的作用。如目前廣泛使用的含氟牙膏，因?yàn)榉锞哂蓄A(yù)防蛀牙的作用，氟化物與牙齒接觸后，能夠提高牙齒抵抗細(xì)菌的能力。但是藥物牙膏也有其不利方面：1.牙膏在口內(nèi)停留時(shí)間短，難以在短時(shí)間內(nèi)發(fā)揮藥效，難以達(dá)到真正發(fā)病區(qū)域；2.牙膏中的藥品，常因放置時(shí)間久而失去原有藥效；3.藥物耐藥性的問(wèn)題。所以挑選牙膏應(yīng)該根據(jù)自己的情況，選擇適合自己的牙膏。2019年08月27日1432
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牙周病相關(guān)科普號(hào)
羅剛醫(yī)生的科普號(hào)
羅剛 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)院
特診中心
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許永偉醫(yī)生的科普號(hào)
許永偉 主治醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
口腔科
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焦連龍醫(yī)生的科普號(hào)
焦連龍 主治醫(yī)師
濮陽(yáng)市人民醫(yī)院
口腔科
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