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陳珺副主任醫(yī)師 中南大學(xué)湘雅口腔醫(yī)院 牙周科 大家好，在門(mén)診及生活中，經(jīng)常會(huì)有人問(wèn)我陳醫(yī)生，到底什么樣的牙刷和牙膏會(huì)比較好呀？如何選擇一把好的牙刷呢？要回答這個(gè)問(wèn)題，首先我們需要知道刷牙到底是刷什么？刷牙的目的是清除食物殘?jiān)?、軟垢和牙菌斑，并不是亮白牙齒，因此不能把牙刷當(dāng)做砂紙來(lái)用，過(guò)于用力刷牙反而會(huì)導(dǎo)致?lián)p傷牙釉質(zhì)和牙齦。 其實(shí)我們只要掌握正確的方法，然后動(dòng)作輕柔，時(shí)間要夠，一般是可以將食物殘?jiān)?、軟垢和牙菌斑清除干凈的。時(shí)間要夠的意思是，一般來(lái)說(shuō)，我們刷牙要刷刷滿兩到三分鐘，那么每一個(gè)牙面一般要浮刷十到15次左右。 我們來(lái)看一下這張圖，就是因?yàn)楸┝λ⒀?，橫刷牙導(dǎo)致的牙齦退縮和牙本質(zhì)敏感，他的牙頸部出現(xiàn)了一個(gè)凹槽，這個(gè)在醫(yī)學(xué)上是叫切狀缺損，這個(gè)會(huì)導(dǎo)致牙本質(zhì)的暴露，從而出現(xiàn)敏感，也就是比如平時(shí)，呃，吸冷風(fēng)啊，喝冷水啊，喝酸的東西啊，都會(huì)出現(xiàn)一個(gè)牙齒的敏感。 所以我們需要選用軟毛小頭的牙刷，那么如何判斷這個(gè)牙刷刷毛是軟的呢？這個(gè)一般來(lái)說(shuō)比較合格的牙刷上面，它在包裝上面都會(huì)寫(xiě)每根毛的直徑是多少，一般來(lái)說(shuō)我們比較合格的就是每根毛直徑小于0.02毫米。 對(duì)于牙膏我們?nèi)绾芜x擇呢？目前市面上的牙膏可謂是琳瑯滿目，主流的牙膏主要有三2022年06月05日
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陳珺副主任醫(yī)師 中南大學(xué)湘雅口腔醫(yī)院 牙周科 大家好，我是牙周科醫(yī)生陳俊。 有些小朋友，甚至有些成年人晚上不愿意刷牙，尤其是在我們牙周科門(mén)診，我們經(jīng)常會(huì)遇到一些非常嚴(yán)重的牙周病患者，我們就會(huì)問(wèn)他，誒，您晚上刷牙嗎？他就會(huì)說(shuō)，誒晚上為什么要刷？晚上不是不用刷嗎？ 呃，就早上刷牙，那么很多人都會(huì)覺(jué)得早上刷牙肯定是更重要的，覺(jué)得可以清新口氣，晚上可能就很隨便，或者是甚至都不刷，那么真的是這樣嗎？為什么我們牙醫(yī)都建議一天刷兩次牙呢？這個(gè)原因是什么呢？ 要回答這個(gè)問(wèn)題，首先我們需要知道刷牙到底是刷什么？ 很多人可能刷了很久的牙齒，也不能完全正確的回答這個(gè)問(wèn)題，我們是刷食物殘?jiān)鼏?？或者是刷牙可以把牙齒刷白嗎？這些回答都不完全正確。 刷牙的真正目的是刷掉牙菌斑，因?yàn)檠谰咚菍?dǎo)致牙周病和齲病的關(guān)鍵因子，比如我們常見(jiàn)的牙齦出血、蟲(chóng)牙，這些都是牙菌斑在作怪。 所以，預(yù)防牙周病、齲病等口腔常見(jiàn)病的關(guān)鍵就在于控制好牙菌斑。 那么，我們?nèi)绾慰刂坪醚谰吣?？我們?lái)看一下牙菌斑的概念，就知道如何清除牙菌斑了。 牙菌斑是粘附于牙齒表面，不能被水沖去或樹(shù)掉的細(xì)菌細(xì)菌性團(tuán)塊。 機(jī)械清除的效果是最佳的。 也就是說(shuō)，我們刷牙，其2022年06月05日716
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閆燕主治醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-北京 線上診療科 妍妍北京大學(xué)政畸學(xué)博士，賽德陽(yáng)光口腔西單門(mén)診部院長(zhǎng)，賽德陽(yáng)光正畸中心專家大家好，我是嚴(yán)醫(yī)生，很多來(lái)辨診醫(yī)生的患者呢，都會(huì)知道，嚴(yán)醫(yī)生其實(shí)非常重視大家的牙周的情況，那么牙周刮痣和洗牙到底有什么區(qū)別？很多患者覺(jué)得，誒，我洗過(guò)牙了，為什么還要做牙周刮痣呢？這個(gè)時(shí)候呢，研醫(yī)生一般會(huì)指著片子，哎，片子上面能看到牙根上面還有一些牙石，那這些牙石為什么洗牙的時(shí)候沒(méi)洗掉呢？其實(shí)這個(gè)呢，需要跟大家科普一下的是，我們洗牙呢，其實(shí)學(xué)術(shù)房名字叫齦上節(jié)肢，也就是牙齦以上的位置進(jìn)行節(jié)肢就是洗牙清潔這個(gè)牙面，那么齦上解石清潔的呢，只是牙齦以上的這部分牙石。那么當(dāng)我們存在有牙周炎或者是比較嚴(yán)重的牙齦腫脹的時(shí)候，那這個(gè)時(shí)候牙齦以下也會(huì)有一些牙石的存在，甚至有一些更。 針的位置也會(huì)有牙齒存在，那這個(gè)時(shí)候我們單純的去做齦上的節(jié)制，也就是洗牙，只是把表面看起來(lái)的狀態(tài)已經(jīng)不錯(cuò)了，哎，看起來(lái)好像很干凈，沒(méi)有什么牙齒，但其實(shí)很多牙齒呢，會(huì)是藏在我們的這個(gè)牙齦以下的，那這些齦下的牙齒其實(shí)對(duì)于我們的牙槽骨以及牙根影響是更大的，這個(gè)非常顯而易見(jiàn)，本來(lái)離得更遠(yuǎn)的牙齒去掉，但離得更近或者是緊貼在牙根上的牙齒卻沒(méi)有去掉，那這個(gè)時(shí)候牙根肯定2022年05月22日258
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王宇華副主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 口腔修復(fù)科 作為樊登讀書(shū)的首位成人口腔課程的簽約講師，以及在丁香媽媽擁有一整個(gè)付費(fèi)課程的我來(lái)說(shuō)呢，每次講這些免費(fèi)的干貨我都覺(jué)得有點(diǎn)虧錢(qián)。hello嘍，大家好，我是王雨華醫(yī)生，沒(méi)有啦，我很高興跟你們分享一下，今天我想講一下關(guān)于牙線的一些選購(gòu)的要點(diǎn)，現(xiàn)在我想從什么樣的價(jià)格是最合適的，什么樣的手柄是最好拿的，什么樣的形狀是最科學(xué)的，以及選擇什么性質(zhì)的線是最有效的這四點(diǎn)來(lái)進(jìn)行一個(gè)全干貨，沒(méi)有任何商業(yè)目的的純分享虧錢(qián)分享，因?yàn)槲乙院鬀](méi)辦法把它賣(mài)錢(qián)了，所以呢，歡迎你們點(diǎn)贊收藏，在你們想買(mǎi)的時(shí)候一定要想到這個(gè)視頻，原因是呢，大家也知道近來(lái)上海發(fā)現(xiàn)了什么，我沒(méi)有有一段時(shí)間呢，購(gòu)物非常的緊缺，我是一名呃，牙線超級(jí)依賴者，當(dāng)時(shí)我就陷入這個(gè)物品緊跳到了空，所以我不停的在網(wǎng)上下單，直到物流恢復(fù)的時(shí)候，我突然在很短的時(shí)間內(nèi)收到了大量的牙線，非常非常的多，不同的品牌，不同的包裝，我真的我算了一下，這個(gè)時(shí)候我一共收到了37盒，涵蓋的市面上四個(gè)主流，呃，生產(chǎn)公司的五款牙線，因此呢，我認(rèn)為這是一很好的時(shí)。 先跟大家分享一下，首先呢，我想說(shuō)的是，目前市面上的牙線的基本價(jià)格都集中在基本上是一毛錢(qián)一支，我買(mǎi)到最貴的一種是一個(gè)全全進(jìn)口2022年05月21日285
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萬(wàn)琳主治醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-湖北 口腔科 在白天進(jìn)食之后，口腔里的食物殘?jiān)?，由于唾液流?dòng)、說(shuō)話、飲食，可以消除一部分，這就是口腔的生理性自潔作用。但晚上睡眠后，口腔活動(dòng)停止，唾液分泌明顯減少，對(duì)口腔，牙齒都起不到?jīng)_洗自潔的作用。如果睡前不刷牙，食物殘?jiān)蜁?huì)較長(zhǎng)時(shí)間停留在牙縫間，細(xì)菌以此為養(yǎng)料，大量生長(zhǎng)繁殖。如果我們?cè)谒鞍蜒例X刷干凈，盡量把食物殘?jiān)统练e的軟垢去除，從而大大減少細(xì)菌的滋長(zhǎng)，這對(duì)預(yù)防齲齒，牙周病的發(fā)生，保護(hù)牙齒及牙周組織起到很大作用。因此，從口腔保健的角度看，晚上睡前刷牙比早起時(shí)刷牙更重要。當(dāng)然，我們主張最好能做到早晚各刷一次，飯后漱口，晚上睡前刷牙更為重要。而長(zhǎng)期的晚間不刷牙，會(huì)導(dǎo)致口腔內(nèi)微生物超標(biāo)，容易導(dǎo)致牙痛、口臭等癥狀。2022年04月27日160
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王晴主任醫(yī)師 華西口腔醫(yī)院 口腔全科 為什么有些人洗牙之后會(huì)感覺(jué)牙縫變大？如果牙周狀況良好，那么洗牙之后就不會(huì)出現(xiàn)這個(gè)問(wèn)題。如果牙石非常多，填滿了原本屬于牙齦的位置，將牙齒之間的縫隙塞滿，洗掉這些牙石后牙縫就露出來(lái)了，所以感覺(jué)牙縫變大。而這只是自己的主觀感覺(jué)，事實(shí)上牙縫并沒(méi)有變大。為什么有的人洗牙后感覺(jué)牙齒發(fā)酸敏感？牙結(jié)石粘附在牙齒表面就像牙齒穿了一件衣服，當(dāng)脫掉這件衣服后牙齒在短期內(nèi)會(huì)不適應(yīng)，產(chǎn)生“發(fā)涼”“發(fā)酸”的感覺(jué)，但是這些癥狀會(huì)在一周左右消失。牙齒的不適感還與牙齒表面牙釉質(zhì)和牙骨質(zhì)的接觸模式相關(guān)，大約10%的人群牙頸部直接暴露牙本質(zhì)，就會(huì)有明顯的不適感。2022年03月07日944
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王小芳副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-北京 線上診療科 口腔健康流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，我國(guó)35歲至44歲人群的牙周健康率僅有14.5%，牙齒缺失率已經(jīng)達(dá)到了37%。而造成牙周病、牙齒松動(dòng)脫落的罪魁禍?zhǔn)?，最初很可能只是一顆小小的牙結(jié)石，而有效去除牙結(jié)石的方法是定期洗牙，而且有四類人需要立即洗牙了。一、牙周不健康的人比如，刷牙出血、牙床腫脹等癥狀都屬于牙周問(wèn)題，有這些情況的人應(yīng)當(dāng)及時(shí)去專業(yè)牙科機(jī)構(gòu)洗牙，對(duì)牙周進(jìn)行基礎(chǔ)治療，如果牙齒出現(xiàn)松動(dòng)等較嚴(yán)重情況，口腔醫(yī)生會(huì)根據(jù)你牙齒的實(shí)際病情進(jìn)行針對(duì)性治療。二、備孕中的準(zhǔn)媽媽孕期洗牙會(huì)增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，而且孕婦用藥要謹(jǐn)慎，可見(jiàn)懷孕后出現(xiàn)牙周問(wèn)題治療起來(lái)比較麻煩。因此這類人群應(yīng)在備孕前到口腔科檢查口腔情況，根據(jù)檢查情況決定是否需要洗牙，以保證孕期口腔牙周健康。三、需要假牙修復(fù)的人鑲牙前要進(jìn)行洗牙及其他牙周治療，只有在牙周健康的情況下，才能保證假牙在鑲復(fù)后的正常使用。四、準(zhǔn)備牙齒矯正及正在矯正的人戴牙套后，如果刷牙不仔細(xì)，很容易有衛(wèi)生死角，使牙菌斑滋生導(dǎo)致齲齒，也更易長(zhǎng)牙結(jié)石。因此在矯正之前要進(jìn)行牙周檢查，進(jìn)而判斷是否需要進(jìn)行洗牙。在矯正過(guò)程中，也要加強(qiáng)對(duì)牙周的檢查，而且矯正中也是可以洗牙的。洗牙建議：健康的成年人最好每半年到1年洗一次牙，牙周病患者需要半年左右，甚至每3個(gè)月洗一次牙，確保牙周健康。另外，洗牙一定要去正規(guī)的口腔機(jī)構(gòu)。2022年03月07日238
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周潔主治醫(yī)師 漱口水也稱為韓束劑，它的主要功效是清潔口腔，去除口腔內(nèi)的食物殘?jiān)?，掩蓋由于細(xì)菌或者是酵母菌分解食物殘?jiān)鸬目跉猓箍谇粌?nèi)留下舒適清爽的感覺(jué)。有一些漱口水當(dāng)中添加了藥物的成分，可以起到一定的輔助和預(yù)防口腔疾病的作用。漱口可以代替刷牙嗎？漱口不能代替刷牙，雖然有一些漱口水當(dāng)中添加了藥物的成分，可以抑制牙菌斑的生長(zhǎng)，但是牙菌斑是不能完全被水沖去或者是漱掉的，因此刷牙才是最可靠的去除牙菌斑的方式，漱口只能作為刷牙以外的輔助手段。漱口水應(yīng)該怎么選擇？根據(jù)漱口水當(dāng)中添加的有效成分來(lái)進(jìn)行選擇。第一類是含氟漱口水，大多含氟漱口水當(dāng)中都含有一定濃度的氟化鈉，使用含氟牙膏和使用含氟漱口水的原理是一樣的。 都是通過(guò)氟化物來(lái)促進(jìn)牙釉質(zhì)的再礦化，提高牙釉質(zhì)的硬度，從而起到防齲的作用。因此容易蛀牙的朋友可以選擇這一類的漱口水。第二類是抑菌漱口水，它的主要成分包括三氯參、西皮氯氨、氯疾啶等。雖然抑菌漱口水可以減少口腔內(nèi)細(xì)菌的數(shù)量，抑制菌斑堆積，但是抑菌的漱口水通常不建議長(zhǎng)期使用，以免引起口腔內(nèi)的菌群失調(diào)，僅建議在某些原因暫時(shí)不能行使口腔衛(wèi)生措施時(shí)短期使用，比如拔牙或者是牙周手術(shù)以后，使用一到兩周即可。第三類2022年03月04日409
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周穎主治醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-湖北 牙體牙髓科 刷牙的正確方法可以參考巴氏刷牙法，即水平短距離顫動(dòng)刷牙法。原理是讓牙刷毛伸入牙齦溝與牙齒相鄰面，對(duì)準(zhǔn)牙菌斑最易附著的區(qū)域，短距離水平顫動(dòng)，可起到清潔口腔、清除牙菌斑的作用。巴斯刷牙法的順序通常如下： 1.牙齒外側(cè)面：可將牙刷與牙齒之間呈45°，放在牙齦和牙齒之間縱向擦洗。不要遺漏任何牙齒，在刷牙的時(shí)候要注意力度輕柔。過(guò)于用力可能會(huì)引起牙齦出血； 2.牙齒咬合面：將牙刷和牙齒咬合面呈90°，橫向擦洗； 3.牙齒內(nèi)側(cè)面：將牙刷豎起來(lái)縱向輕刷上下牙齒； 4.舌頭表面：刷完牙后注意要刷舌頭，舌頭上覆蓋的牙菌斑較多。經(jīng)常刷舌頭可以有效清除食物殘?jiān)?，從而減少細(xì)菌、牙菌斑的形成，預(yù)防口臭。 5.刷牙要豎刷不要橫刷:很多朋友都會(huì)在平常的生活中用橫的方式來(lái)刷牙，其實(shí)這樣很容易傷害到牙齒表面，同時(shí)豎著刷也可以更好地去除牙齒縫隙間的污漬，清潔的功效也會(huì)更加的強(qiáng)大。 另外，值得注意的是刷牙時(shí)間最好不要少于3分鐘。由于牙膏是利用摩擦力達(dá)到清潔牙齒的目的，所以刷牙前牙刷不要沾水，不漱口才會(huì)刷的更干凈。在刷牙時(shí)要選擇柔軟、毛細(xì)的牙刷，至少3個(gè)月更換一次，以免細(xì)菌繁殖。如刷牙不能徹底清潔口腔，尤其是牙縫時(shí)，可使用牙線或沖牙器，以免牙縫內(nèi)細(xì)菌累積，導(dǎo)致牙齒發(fā)生病變。2021年12月23日411
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閆愷瀟主治醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-上海 口腔科 刷牙你會(huì)刷哪里？為了一口大白牙，每天刷牙面？其實(shí)刷牙的重點(diǎn)不是牙面，而是牙齒與牙齦的交接處。 原因很簡(jiǎn)單：遠(yuǎn)離牙齦的牙面部分，屬于「自潔區(qū)」，比較光滑平整，還能受到唇舌運(yùn)動(dòng)的拂拭和食物糜團(tuán)的沖刷，不容易囤積軟垢、菌斑。不是刷牙時(shí)的重點(diǎn)區(qū)域。 而牙齒上靠近牙根的、腰部以下部分，屬于「非自潔區(qū)」，這個(gè)區(qū)域最容易藏污納垢。 并且這部分「非自潔區(qū)」是牙齒與牙床的接觸點(diǎn)，滋生的牙菌斑和形成的牙結(jié)石，會(huì)直接刺激鄰接的牙齦和牙槽骨，引發(fā)牙齦紅腫、出血、退縮，甚至牙齒松動(dòng)等現(xiàn)象。 目前廣泛推薦的「巴氏刷牙法」，其核心是「 45° 斜對(duì)牙齦」，目的就是為了有效清潔每顆牙齒的「非自潔區(qū)」——牙齒與牙齦的交接處。 很多講巴氏刷牙法的，喜歡列舉好幾點(diǎn)教大家怎么刷牙。作為牙醫(yī)的我都會(huì)覺(jué)得繁瑣，更別說(shuō)普通人了。 而其實(shí)只要 get 到我上面說(shuō)的這一點(diǎn)，那就已經(jīng)把握住正確刷牙方法的重中之重了。2021年12月20日475
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牙周病相關(guān)科普號(hào)
項(xiàng)丹丹醫(yī)生的科普號(hào)
項(xiàng)丹丹 主管護(hù)師
南京醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
兒童牙病科
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周煉醫(yī)生的科普號(hào)
周煉 主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
口腔頜面外科
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宋志強(qiáng)醫(yī)生的科普號(hào)
宋志強(qiáng) 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第三醫(yī)院
消化科
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