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2021年01月31日3488
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李應(yīng)龍主治醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院 口腔科 1. 什么是牙周炎？ 牙周炎以牙齒支持組織的慢性炎癥為特征，導(dǎo)致進(jìn)行性牙周附著喪失、牙槽骨吸收，最終造成牙齒松動(dòng)、脫落，嚴(yán)重影響口腔功能和生活質(zhì)量。并且牙周病與全身疾病關(guān)系密切。圖1. 深牙周袋示意圖2. 什么是牙周刮治？ 牙周刮治，也就是齦下刮治。就是在洗牙之后，牙醫(yī)使用特殊牙周器械，對患者牙周組織進(jìn)行清潔，其目的是去除牙周袋內(nèi)的感染軟組織，消除病態(tài)的牙周袋，阻止牙周袋繼續(xù)加深、牙齦退縮、牙槽骨吸收、牙齒松動(dòng)至脫落等一系列牙周病變發(fā)展; 清潔掉牙根表面的牙菌斑和牙結(jié)石，預(yù)防牙結(jié)石再次生成。圖2. 齦下刮治和根面平整術(shù)圖3. 刮治前：清晰可見，牙齦紅腫，刷牙易出血，并伴有口腔異味，牙齦紅腫明顯。 刮治后：牙齦顏色恢復(fù)正常，紅腫消退，看起來即干凈又健康。3.洗牙和牙周刮治的區(qū)別 簡單來說，洗牙就是清除牙齒及牙齦表面以及牙齦淺部附著的牙結(jié)石；而當(dāng)牙齦下存在牙結(jié)石，常規(guī)的洗牙已經(jīng)無法清除徹底了，則需要進(jìn)行牙周刮治來清理牙周袋里面的臟東西了。 牙周健康也是口腔健康的重要組成部分，牙周出現(xiàn)病變，牙齒的生存環(huán)境必然受到威脅。牙齦像衣服一樣覆蓋在牙槽骨以及牙齒頸部，維持著牙齒的穩(wěn)固、健康。牙齦這種口腔軟組織在受到口腔環(huán)境和其他全身疾病的影響下，很容易發(fā)生病變，常見的牙齦出血、腫痛，牙齦膿腫。4. 如何預(yù)防牙周炎？1、每次刷牙 3 分鐘，養(yǎng)成飯后漱口習(xí)慣；2、用牙線、沖牙器代替牙簽清潔齒間牙垢；3、每半年到專業(yè)口腔醫(yī)院潔牙一次，必要時(shí)進(jìn)行齦下刮治控制齦下菌斑侵蝕和炎癥。4、刷牙有牙齦出血盡早咨詢你的牙醫(yī)，因?yàn)檠例l出血、紅腫、口氣是伴隨早期牙周炎的癥狀，容易被忽視。2021年01月24日8573
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熊玉雪醫(yī)師 北京友誼醫(yī)院 口腔治療科 牙周病是牙體周圍軟組織疾病，主要是由細(xì)菌感染造成。主要表現(xiàn)有牙齦的紅腫、出血、牙周袋形成，附著喪失，牙槽骨吸收，最終導(dǎo)致牙齒松動(dòng)脫落。 而牙體牙髓病是牙體本身的疾病，一般牙體牙髓病，最早期的表現(xiàn)，就是齲齒，如果齲齒得不到及時(shí)的治療，就會(huì)繼續(xù)發(fā)展，形成牙髓的疾病。 牙髓的疾病，一般是牙髓炎和根尖周炎，牙體牙髓病和牙周病最主要的區(qū)別就是發(fā)病部位，牙周病主要是牙體周圍的軟組織發(fā)病，而牙髓病主要就是牙體本身的疾病。 治療的方法也不一樣，牙周病主要靠基礎(chǔ)治療和手術(shù)治療，基礎(chǔ)治療，最主要的就是洗牙和齦下刮治，而牙體牙髓病，主要就是在早期齲齒狀態(tài)，需要充填治療，而牙髓病就需要做根管治療，所以牙周病和牙體牙髓病是兩種，獨(dú)立存在的疾病。2020年11月24日3096
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張耀國主任醫(yī)師 南京醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院 兒童牙病科 牙齦出血最常見原因是口腔衛(wèi)生沒有做好，牙齒軟垢、菌斑、結(jié)石造成牙齦的炎癥，牙周的炎癥。牙齦有炎癥的情況下就會(huì)表現(xiàn)為經(jīng)常性的出血。比較輕的時(shí)候可能在刷牙時(shí)候有出血，比較重的時(shí)候可能出現(xiàn)自發(fā)性的出血，就是我們吸氣的時(shí)候，說話的時(shí)候吃硬東西的時(shí)候會(huì)有牙齦出血的現(xiàn)象，所以在出現(xiàn)牙齦出血的時(shí)候，首先應(yīng)該到牙周病科進(jìn)行潔牙洗牙的處理，去除牙齒表面的軟垢，菌斑結(jié)石等等，一般情況下，通過口腔的治療，通過洗牙的處理都會(huì)有所改善，如果還是不能夠改善，可以考慮進(jìn)一步做全身方面的檢查。我們應(yīng)該保持口腔衛(wèi)生，好好刷牙，定期的到口腔醫(yī)院去進(jìn)行潔牙處理，做好口腔衛(wèi)生自我維護(hù)。2020年09月15日1708
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周煉主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 口腔頜面外科 這個(gè)醫(yī)生洗牙時(shí)為什么會(huì)出血呢哦，洗牙呀是通過器械要去除牙結(jié)石，有些牙結(jié)石是在齦下的，所以去除這部分牙結(jié)石的時(shí)候會(huì)碰到牙齦，當(dāng)然，如果是健康的牙齦，即使胖也不應(yīng)該出血，一碰就出血的牙齦說明這個(gè)牙齦已經(jīng)是在炎癥狀態(tài)當(dāng)中了，這就更說明洗牙是一個(gè)非常必要的治療措施，當(dāng)我們把牙結(jié)石都去除干凈以后牙齦就能恢復(fù)健康的狀態(tài)以后就不會(huì)出血了。2020年08月11日897
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李彥昂主治醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-上海 正畸科 今日主題：【有些人在洗牙后出現(xiàn)牙齒敏感是什么原因？】 答：如果平時(shí)牙面堆積了許多牙結(jié)石以及軟垢，在洗完牙后可能容易感到牙齒發(fā)酸，吸氣時(shí)感到敏感。但如果因而覺得洗牙對牙齒不好，那可就大錯(cuò)特錯(cuò)。 追根究底，是因?yàn)橄囱罆r(shí)將原本附著在牙齒上的牙結(jié)石及軟垢都清潔干凈了，還原牙齒本來的面貌。這時(shí)，原本不與外界接觸的牙面開始感受到各種溫度刺激及物理刺激，因而產(chǎn)生酸痛。通常這種情況是暫時(shí)的，等到健康清潔的牙面與牙齦適應(yīng)了各種環(huán)境刺激，不適感就會(huì)慢慢消失。2020年08月02日1714
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李珮醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-河南 線上診療科 常說的洗牙就是超聲波齦上潔治，原理是利用超聲波潔牙機(jī)工作頭的高頻振動(dòng)將牙結(jié)石震碎，同時(shí)工作頭處的水流噴霧將震碎的牙石沖刷掉。洗牙時(shí)間半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)不等，具體的時(shí)間要看患者口腔中的實(shí)際情況?？谇恍l(wèi)生情況比較好、牙石比較少，洗牙所需要的時(shí)間就會(huì)比較短；口腔中牙列不齊，牙結(jié)石比較多、質(zhì)地堅(jiān)硬、附著緊密，洗牙所需要的時(shí)間就相對長一些。洗牙的過程中可能會(huì)有出血，建議選擇消毒設(shè)施完善的醫(yī)院洗牙。2020年07月07日972
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姜帥主治醫(yī)師 青島市口腔醫(yī)院 牙周粘膜科 牙周炎是多因素疾病，其病因和發(fā)病機(jī)制十分復(fù)雜。研究表明，牙菌斑是牙周病的始動(dòng)因子。如何清除牙菌斑以及控制或延緩菌斑的再聚集是治療牙周病，防止牙周炎復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。通過機(jī)械的手段去除牙菌斑是目前應(yīng)用最廣泛也是最有效的治療方法，但是機(jī)械方法清除牙菌斑也有其局限性，主要如下： 1.有些部位器械難于到達(dá) 2 .有些微生物可進(jìn)入牙周組織內(nèi) 3 .口腔內(nèi)其它部位的微生物 因此，機(jī)械治療配合良好口腔衛(wèi)生的保持才是治療牙周疾病的金標(biāo)準(zhǔn)。藥物（開刻立等）輔助治療牙周疾病的優(yōu)勢如下： 1.廣譜非抗生素類口咽抗菌劑，減少抑制菌斑、殺菌消炎的同時(shí)，不容易產(chǎn)生耐藥性； 2.牙周術(shù)后當(dāng)天含服開刻立，不會(huì)引起出血風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，晚上睡前含服開刻立，有利于殺菌消炎，強(qiáng)化療效； 3.相對于漱口液等其他局部用藥，開刻立口腔內(nèi)作用時(shí)間長，不會(huì)產(chǎn)生舌苔、牙齒著色等副作用； 4.片劑包裝，攜帶方便。2020年06月29日1387
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董偉偉主治醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-天津 線上診療科 洗牙過程中，牙齦出血的情況很少發(fā)生，不是每個(gè)人都會(huì)出現(xiàn)，出現(xiàn)也是正?，F(xiàn)象，這是因?yàn)槟难澜Y(jié)石比較嚴(yán)重，牙齦炎癥較重，或者齦下位置也有結(jié)石，醫(yī)師給您做了齦下刮治。超聲波潔牙技術(shù)，無痛無創(chuàng)，不會(huì)給我們的口腔造成任何傷害。為了避免牙齦出血發(fā)生，如果您患有牙結(jié)石的話，建議您盡早到醫(yī)院來洗牙。天津市海德堡口腔醫(yī)院口腔修復(fù)科董偉偉牙結(jié)石長得又多又結(jié)實(shí)，牙齦受牙石刺激出現(xiàn)炎癥，所以才會(huì)出現(xiàn)出血的情況，可不是洗牙造成的，另外，牙齦炎癥嚴(yán)重的話，平時(shí)刷牙、吃東西，牙齦也會(huì)出血。患有牙結(jié)石，這些較硬的牙石會(huì)對我們的牙齦產(chǎn)生持續(xù)的刺激作用，正常的牙齦受到炎癥刺激，牙齦的毛細(xì)血管增多，變得充血，牙齦顏色變暗或成鮮紅色，一但受到刺激，牙齦就容易出血，這就是牙齦出血的原因。洗牙過程中牙齦出血屬于正?，F(xiàn)象，一般情況下不會(huì)發(fā)生，除非是我們的牙結(jié)石比較厲害，緊緊地依附在牙齒上，或者是牙齦下面也生有牙石，做了齦下刮治，洗牙時(shí)接觸到牙齦，難免會(huì)出血。菌斑牙石等刺激牙齦發(fā)生炎癥，炎癥越嚴(yán)重，牙齦出血也越明顯。最先進(jìn)的超聲波潔牙術(shù)，可清除口腔內(nèi)牙齒的污垢、細(xì)菌、能有效防止細(xì)菌對牙齒的侵害，能達(dá)到殺菌、消毒的目的。超聲波潔牙術(shù)通過超聲波的高頻震蕩作用，去除牙齒上的牙結(jié)石、煙漬和茶斑，清除牙齒色素沉積，預(yù)防牙結(jié)石形成，而且對牙面的損害非常小，洗牙的時(shí)間也很短，一般在30分鐘左右，治療方便，效果明顯，不會(huì)傷害到口腔健康，沒有任何副作用。超聲波洗牙還有一定按摩作用，可以按摩牙齒，起到保健牙齒的作用，讓我們的牙齦更加紅潤健康，保持口氣清新。2020年06月20日1183
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牙周病相關(guān)科普號(hào)
鞏璽醫(yī)生的科普號(hào)
鞏璽 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)口腔醫(yī)院
口腔頜面外科
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項(xiàng)丹丹醫(yī)生的科普號(hào)
項(xiàng)丹丹 主管護(hù)師
南京醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
兒童牙病科
11粉絲9307閱讀
周煉醫(yī)生的科普號(hào)
周煉 主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
口腔頜面外科
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