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2023年06月15日
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程瑤副主任醫(yī)師 重醫(yī)附二院 肝膽外科 【科普小課堂】如何與乙肝“和平共處”?病人最喜歡問的六大問題7月28日是諾貝爾獎得主巴魯克·布隆伯格的生日,為紀念巴魯克·布隆伯格第一個發(fā)現(xiàn)乙肝表面抗原,從2011年起,世界衛(wèi)生組織將他的生日定為“世界肝炎日”。肝炎是指由多種原因引起的肝臟炎癥的統(tǒng)稱,最常見的病因是病毒感染。病毒性肝炎分為甲型、乙型、丙型、丁型、戊型、庚型。在我國,乙型肝炎的比重最大,是重大公共衛(wèi)生事件。乙型肝炎根據(jù)病程的長短可分為急性、慢性兩種,后者在臨床上最為常見。慢性乙肝患者在全球人群中的占比約為3.5%,其中,我國的慢性乙肝患者約有九千萬。慢性乙型肝炎是一種由乙型肝炎病毒(HBV)連續(xù)感染超過六個月,導致肝臟產(chǎn)生不同程度的炎癥壞死,甚至可能產(chǎn)生肝纖維化的慢性疾病,同時,它也是一種傳染性疾病,主要的傳染源是乙型肝炎患者和乙肝病毒攜帶者。慢性乙肝患者,大部分沒有明顯癥狀和體征,如果不經(jīng)過正確有效地治療,可能發(fā)展為肝硬化,有的甚至轉(zhuǎn)化為肝癌。乙肝病毒嚴重威脅著人類健康,怎樣才能與之“和平共處”呢?接下來,讓我們一起來了解乙肝的一些基本常識吧。一、乙肝病毒的傳播途徑主要有哪些?乙肝病毒的主要有三種傳播途徑:第一種是母嬰傳播。該傳播途徑為最主要的傳播途徑,一半以上的乙肝病毒感染通過該途徑傳播,若孕婦為乙型肝炎患者,在分娩過程中,新生兒接觸到母親的體液和(或)血液,具有傳播乙肝病毒的風險。但母嬰傳播可以通過有效方法加以阻斷。第二種是血液傳播,包含皮膚和黏膜上的微小創(chuàng)傷。乙肝病毒可以通過輸血、血液制品、破損的皮膚或者黏膜傳播,如共用剃須刀或牙具、穿耳洞、紋身、修足,以及醫(yī)務人員的職業(yè)暴露等。第三種是性行為傳播。乙肝病毒可以通過性接觸傳播,若與感染者發(fā)生性行為時無防護措施,其感染乙肝病毒的危險性較高,特別是男男同性性接觸者、有多位性伴侶者,其危險性更高。乙肝病毒不通過呼吸道或消化道進行傳播。因此,面對乙肝患者不必敬而遠之,日常生活、學習和工作接觸,如在同一宿舍生活、同一辦公室工作、同一教室學習、同一餐廳用餐等接觸,無血液暴露時,不會傳染乙肝病毒。二、如何預防感染乙肝病毒?預防感染乙肝病毒的措施主要有以下三種:(1)保護易感人群:預防乙肝病毒感染,接種相應的疫苗是保護易感人群最有效的措施,乙型肝炎疫苗的接種對象,主要有新生兒、嬰幼兒、15歲以下未免疫人群及高危人群等。(2)控制傳染源:乙肝感染者應該早期診斷、早期治療,并定期接受醫(yī)學隨訪;避免與他人共用剃須刀、共用牙具、共用取血針或注射器等;禁止獻血、捐獻精子和捐獻器官等。(3)切斷傳播途徑:醫(yī)療機構(gòu)大力推廣安全注射。加強對食品藥品行業(yè)及各類學校的衛(wèi)生監(jiān)管。公共場所的器具,如理發(fā)、刮臉、紋身和修腳等器具應嚴格消毒。若性伴侶的健康狀況不明時,應采用安全套或接種乙肝疫苗,以預防乙肝病毒感染。三、抗乙肝病毒的藥物主要有哪些?目前,治療慢性乙型肝炎的總體目標是抑制病毒復制、減輕并發(fā)癥,進而改善患者生命質(zhì)量。慢性乙肝的主要治療藥物包括抗病毒藥物、保肝藥物、抗炎藥物、抗氧化藥物、抗纖維化藥物和免疫調(diào)節(jié)藥物等,其中,抗病毒治療藥物起關鍵作用??挂腋尾《舅幬镏饕袃深悾海?)核苷類藥物(NAs)核苷類藥物均為口服藥,通過抑制病毒復制而發(fā)揮治療作用。應用這類藥物抗病毒治療時,應選擇不容易產(chǎn)生耐藥的藥物,同時密切監(jiān)測HBVDNA水平。如果發(fā)生耐藥,應盡早給予挽救治療,否則可能引起病情急劇反彈,有的甚至可能出現(xiàn)肝功能失代償、急性肝功能衰竭或者死亡。目前我國市場上的核苷類藥物主要包括拉米夫定、恩替卡韋、替比夫定、阿德福韋酯、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋和艾米替諾福韋。其中,艾米替諾福韋是我國首個原研口服抗乙肝病毒藥物,2021年批準上市。根據(jù)慢乙肝防治指南(2019年),初治患者應首選強效低耐藥,包括恩替卡韋、替諾福韋酯、富馬酸丙酚替諾福韋。艾米替諾福韋與進口的替諾福韋類藥物比較,療效相當,骨腎安全性更好,成為治療慢性乙肝的新選擇。核苷類藥物在臨床應用中,總體安全性良好,但仍有罕見的嚴重不良反應發(fā)生,用藥期間需要監(jiān)測以下指標:(2)干擾素類藥物(IFN)干擾素類包括普通干擾素-α(INF-α)和聚乙二醇干擾素-α(PegIFN-α)。聚乙二醇干擾素-α抗病毒效果比普通的干擾素-α(INF-α)好,該藥物為長效制劑,每周僅需給藥一次,療程1年。常用的聚乙二醇干擾素-α主要有兩種:聚乙二醇干擾素α-2a、聚乙二醇干擾素α-2b。在核苷類藥物治療慢性乙肝的患者中,符合條件的優(yōu)勢人群,聯(lián)合使用聚乙二醇干擾素-α(PegIFN-α)治療,部分患者可獲得臨床治愈。另外,聚乙二醇干擾素-α(PegIFN-α)可以進一步降低乙肝病毒引發(fā)的肝細胞癌(HCC)的發(fā)生率。但是,干擾素類藥物需皮下注射,使用不便,并且不良反應較多。不良反應及禁忌癥如下:四、怎樣有效阻斷乙肝母嬰傳播?有效阻斷乙肝病毒母嬰傳播,需要對感染乙肝病毒的育齡期女性,在孕前、孕期和產(chǎn)后進行全程系統(tǒng)管理和評估。其中,嬰兒的聯(lián)合免疫能有效增加母嬰阻斷成功率;孕婦的抗病毒治療與其相結(jié)合,母嬰阻斷成功率得到進一步提高。(1)嬰兒乙肝免疫球蛋白加乙肝疫苗聯(lián)合免疫。孕婦乙肝病毒表面抗原(HBsAg)陽性時,其新生兒在出生后12h內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)獲得被動免疫,同時,在出生后12h內(nèi)、1月和6月齡分別接種第1針、第2針和第3針乙肝疫苗獲得主動免疫。通過嬰兒乙肝免疫球蛋白加乙肝疫苗聯(lián)合免疫,可以有效增加母嬰阻斷成功率。(2)高病毒載量孕婦抗病毒治療。孕早中期,若孕婦的情況穩(wěn)定,可隨訪至孕中晚期再進行抗病毒治療。若孕婦的HBVDNA水平>2×105IU/ml或乙肝病毒e抗原(HbeAg)陽性時,在妊娠28~32周,開始口服抗病毒藥物以預防母嬰傳播,抗病毒藥物首選不易產(chǎn)生耐藥的替諾福韋酯(TDF)。高病毒載量孕婦進行抗病毒治療與嬰兒進行聯(lián)合免疫相結(jié)合,乙肝病毒母嬰阻斷成功率得到進一步提高。五、乙肝患者為什么需要定期復診?由于慢性乙肝病情復雜多變,因此,確診后患者需要定期復診和接受醫(yī)學隨訪,有助于監(jiān)測疾病進展、觀察治療效果、識別并發(fā)癥或者早期發(fā)現(xiàn)肝細胞癌等。在醫(yī)生的指導下密切監(jiān)測,患者出現(xiàn)療效不佳、副作用、耐藥或者有生育需求等情況,及時與醫(yī)生進行溝通,確定下一步的治療方案?;颊卟荒茏孕杏盟?、換藥或停藥。沒有專業(yè)的治療,可能會造成浪費、加重病情、增加病毒的耐藥性等,給后期的治療帶來困難。六、生活中有哪些注意事項?(1)慢性乙型肝炎患者應適度運動,注意休息,樹立正確的疾病觀念,樹立治愈的信心。(2)乙肝患者應戒酒,酒精是靠肝臟進行分解,過多的攝入酒精,會加重肝臟的負擔,長期飲酒給肝臟帶來不同程度的損傷,不利于病情的恢復。(3)乙肝患者適當進食高蛋白、高維生素且易消化的食物,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),注意膳食平衡,多食新鮮蔬果。(4)家人和朋友多一些陪伴,不應疏遠、孤立甚至歧視慢性乙肝患者,正常生活在一起并不傳染。溫馨提醒文章作者:程瑤副主任醫(yī)師,周世毅主管藥師門診時間:周四下午咨詢地點:重慶醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院江南院區(qū)肝膽外科門診二樓221診室醫(yī)院地址:重慶市南岸區(qū)天文大道288號個人網(wǎng)站:https://chengtieyao.haodf.com/2022年12月17日
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2022年08月26日
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李鵬主任醫(yī)師 北京佑安醫(yī)院 肝病消化中心 大家好,我是消化科的李醫(yī)生。 那么臨床當中呢,經(jīng)常能夠碰到這個有乙肝病毒感染的這個。 人的家屬啊,來親戚朋友來問啊,說我們家里或者是身邊的親戚朋友呢,有乙肝病毒感染的人,那我們怎么辦啊,是不是容易被感染啊,需要不需要去這個打疫苗? 那么首先呢,我們知道這個乙肝的這個病毒傳播呢,常規(guī)的幾個途徑啊,一個是血液傳播,一個是性途徑,一個是母嬰傳播。 所以說呢,日常的這種平時的接觸啊。 吃飯啊,等等,一般來講呢,不會傳染乙肝病毒。 呃,但是如果說一些親密的接觸,那他尤其是血緣的接觸,那是有可能的,所以說呢,如果我們身邊的人啊,明確有乙肝病毒感染。 那建議大家呢,到醫(yī)院進行這個乙肝五項的檢測啊,如果我們發(fā)現(xiàn)這個乙肝表面抗體是陰性的啊,或者是說即使陽性呢,水平呢比較低,那這個時候呢,建議大家呢,可以考慮進行乙肝疫苗的注射。 啊,使我們的這個乙肝抗體呢,至少達到這個100以上啊,產(chǎn)生足夠的保護性。 那么我們這個一般的日常的接觸呢,就能夠大大避免啊,這個乙肝病毒的感染。2022年06月01日
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闞曉副主任醫(yī)師 山東省立第三醫(yī)院 肝病科 我國作為乙肝大國,目前約有7000萬乙肝病毒感染者,其中約 2000~3000 萬人可逐漸發(fā)展為慢性乙型肝炎患者,再隨著時間的流逝,逐漸演變成肝硬化、肝癌,直至患者死亡。 正確認識疾病,在疾病發(fā)生之前做好預防和篩查,不管對身體健康還是患病后的經(jīng)濟付出,無疑都是性價比更高的方式。 乙肝為什么可怕? 人體在消滅乙肝病毒的過程中,會造成輕重不一的炎癥,導致正常的肝細胞組織發(fā)生纖維化,甚至肝硬化。但是這一“殺毒”過程,卻并不會給患者帶來明顯的癥狀,所以很多患者如果沒有定期體檢的習慣,很難發(fā)現(xiàn)肝炎或者肝損傷。 長此以往,就會發(fā)展成為肝硬化和肝癌,據(jù)統(tǒng)計,我國每年因慢性病毒性肝炎死亡的人數(shù)已高達38萬人。 那么乙肝患者和乙肝病毒共存的數(shù)十年間,為什么沒能及時發(fā)現(xiàn)乙肝病毒,并且用藥消滅病毒呢? 這就不得不說說乙肝病毒的三大特點了。 乙肝病毒的構(gòu)造極其精密,最核心的部分是病毒核酸和病毒復制過程中需要的酶,病毒外層包裹了乙肝核心抗原(HBcAg),全方位無死角的保護病毒中的核酸和酶。 在乙肝核心抗原的外面還包裹了三層不同大小蛋白組織的“外衣“,這其中就包括了我們熟知的乙肝表面抗原(HBsAg)。 如此緊密嚴實的包裹,成為病毒保護自己的第一道防線。 其二,乙肝病毒可以隱藏在正常肝細胞的細胞核內(nèi),躲避人體免疫系統(tǒng)的“巡查“,使得免疫細胞無法徹底清除病毒。 更為狡猾的是,乙肝病毒在復制的過程中可以將病毒的基因和肝細胞的基因互相融合,不僅更便于逃避免疫系統(tǒng)的”追殺“,也有利于病毒細胞自身的繁殖。 第三,乙肝病毒可以產(chǎn)生大量的乙肝表面抗原(HBsAg)和e抗原(HBeAg),麻痹人體免疫系統(tǒng),無法清除乙肝病毒。這也是為什么有些乙肝病毒攜帶者可能終其一生都不發(fā)病的原因。 再加上剛剛我們提到的“善于隱藏”的特點,這些因素便給人們留下了“乙肝難治療、治不好”的深刻印象。 乙肝能治愈嗎? 目前的醫(yī)療水平已經(jīng)實現(xiàn)了將乙肝“臨床治愈”。 什么是臨床治愈呢?它和完全治愈有什么區(qū)別嗎? 臨床治愈是指,在完成規(guī)范療程治療后,血清HBsAg和乙肝病毒DNA持續(xù)檢測不到,在進行肝功能檢查時,偶爾可發(fā)現(xiàn)HBsAb陽性,但HBeAg轉(zhuǎn)陰,肝細胞內(nèi)殘留cccDNA可持續(xù)存在,肝臟炎癥緩解、肝組織病理學改善,終末期肝病發(fā)生率顯著降低。 臨床治愈是目前能夠?qū)崿F(xiàn)的治療目標,也是醫(yī)生和患者共同的愿望。 不過,臨床治愈卻不能和完全治愈劃上等號。 完全治愈是指血清HBsAg檢測不到,肝內(nèi)和血清中完全清除了乙肝病毒的DNA,包括肝內(nèi)cccDNA等,血清HBcAb持續(xù)陽性,偶爾檢查時可發(fā)現(xiàn)HBsAb陽性。但是,由于目前缺乏針對cccDNA的特異性藥物,也缺少檢測cccDNA的方法,所以cccDNA會一直穩(wěn)定的存在于乙肝患者的肝細胞中。 這便無法完全實現(xiàn)乙肝的完全治愈。 預防乙肝三步走 剛才我們明確了乙肝對生命安全產(chǎn)生的巨大威脅,好在通過藥物、干擾素等治療,乙肝已經(jīng)能夠?qū)崿F(xiàn)臨床治愈了。但是還是有很多人“肝”著急,聽到“乙肝”內(nèi)心便十分恐懼 那么我們在日常生活中應該如何預防乙肝呢? 1. 接種乙肝疫苗 接種乙肝疫苗是預防乙肝感染最有效的方式,據(jù)統(tǒng)計,乙肝疫苗的普及接種已經(jīng)使我國5歲內(nèi)兒童發(fā)生慢性乙肝感染的幾率降低了97%。 而接種乙肝疫苗后產(chǎn)生抗體應答的人,其疫苗的保護效果一般至少可持續(xù) 30 年。 根據(jù)我國2015年發(fā)布的《中國慢乙肝防治指南》的建議,新生兒最好在出生后24小時內(nèi)接種乙肝疫苗第一針;15歲以下未免疫人群和高危人群建議接種乙肝疫苗。 *高危人群包括:醫(yī)務人員;經(jīng)常接觸血液的人;托幼機構(gòu)工作人員;接受器官移植患者;經(jīng)常接受輸血或血液制品者;免疫功能低下者;易受外傷者;攜帶乙肝病毒的家庭成員;男男同性性行為者;有多個性伴侶者;靜脈內(nèi)注射毒品者。 2. 切斷傳播途徑 乙肝病毒可通過血液傳播、母嬰傳播和性接觸傳播。 只有感染了含有乙肝病毒的血液、精液或其他體液,病毒才會發(fā)生傳播。 在日常生活中,乙肝病毒多會通過以下途徑進行傳播: l 與被感染的伴侶發(fā)生性關系; l 與感染者共用針頭,注射器或其他醫(yī)療設備; l 與感染者共用牙刷,剃須刀之類的物品; l 直接接觸感染者的血液或創(chuàng)口; l 通過針刺或其他鋒利的工具直接或間接接觸了感染者的血液。 而日常生活中的普通接觸,如吃飯、握手、打噴嚏等并不會發(fā)生傳播,也不會通過食物或水源傳播。 目前的流行病學和試驗研究成功也并未發(fā)現(xiàn),乙肝可通過昆蟲叮咬傳播。 3.高危人群應該勤檢查 無論是否接種乙肝疫苗,高危人群均應該定期前往醫(yī)院檢查肝功能,檢查項目包括丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶、乙型肝炎病毒表面抗原、乙型肝炎病毒表面抗體、乙型肝炎病毒e抗原、乙型肝炎病毒e抗體、乙型肝炎病毒核心抗體,還可以進一步檢測HBV DNA,了解體內(nèi)乙肝病毒載量的多少。 專家提醒 乙肝是可防可控可治的疾病,正視乙肝、一旦發(fā)現(xiàn)異常立即進行規(guī)范化治療是最有效的解決途徑。 尤其對于正常人群而言,講究個人衛(wèi)生、接種并補打疫苗、注意預防、定期體檢可以起到較好的保護作用,乙肝雖可怕,但是我們有能力控制它、打敗它! 專家介紹 闞曉 山東省立三院(山東省消化病醫(yī)院)肝病科副主任,副主任醫(yī)師,醫(yī)學碩士。 從事肝病臨床工作近20年,擅長治療各類型病毒性肝炎、肝硬化、肝癌等,尤其是對慢乙肝精準抗病毒治療積累了豐富的經(jīng)驗,熟練掌握肝癌的介入治療(包括TACE、微波、射頻消融術),可進行常規(guī)胃鏡檢查,對肝硬化門脈高壓、消化性潰瘍等疾病導致的上消化道出血可行套扎、硬化、組織膠注射、止血等治療。 兼任全國醫(yī)促會門脈高壓組委員,山東省消化學分會委員,山東省內(nèi)鏡學分會委員,山東省醫(yī)師協(xié)會肝病學醫(yī)師分會委員,山東中西醫(yī)結(jié)合學會專業(yè)委員會委員,濟南市內(nèi)鏡協(xié)會副主委,濟南市內(nèi)窺鏡協(xié)會委員,中國醫(yī)師協(xié)會鄉(xiāng)村醫(yī)生分會特約教授。承擔山東第一醫(yī)科大學傳染病教學工作,發(fā)表國家級論文10余篇,1項科研成果獲濟南市科技進步三等獎。 出診時間:周一至周五全天2021年12月04日
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陸朝陽主任醫(yī)師 哈醫(yī)大一院 肝臟外科 隨著國家的醫(yī)學技術的發(fā)展,乙肝疫苗的研發(fā)也越來越成果。根據(jù)2006年的全國乙型肝炎流行病學的調(diào)查結(jié)果表明,我國的乙肝患者表面抗原較之前的10.09%有了進一步的下降。這也說明我國的乙肝患者的數(shù)量的增長因為乙肝疫苗的不斷研發(fā)得到了明顯的遏制。 但是,因為慢性乙型肝炎病毒的病癥的復雜性,想要接種疫苗的人們經(jīng)常會遇到各種各樣的問題。下面,小編就選取幾個較多的問題為大家解答: 1、哪些人需要接種乙肝疫苗? 其實不管是什么人,其實都需要積極接種乙肝疫苗。因為,積極接種乙肝疫苗,不僅是對自己負責,更是對家人對社會負責。當然,也有需要重點接種乙肝疫苗的人群,他們分別是兒童、新生兒、醫(yī)務工作者、老師、經(jīng)常與乙肝患者接觸的人群。他們就非常需要接種疫苗且需要經(jīng)常進行身體檢查。 2、 怎樣判斷乙肝疫苗已有保護作用? 首先,我們?yōu)榱烁玫嘏袛嘁腋我呙缫呀?jīng)有了保護作用,肯定需要到醫(yī)院做有關乙肝抗體和病毒載量的相關檢查。如果檢查出來的乙肝表面抗體在10mIU/ml以上,就表示乙肝疫苗已經(jīng)在我們的身體里有了保護的效果。如果乙肝表面抗體在10mlU/ml以下,我們就應該考慮咨詢醫(yī)院打乙肝疫苗的加強針了。 3、什么時候需要打加強針? 疫苗一般會隨著年齡、體質(zhì)、外部環(huán)境等多方面的改變而漸漸失去它的保護效果。而乙肝疫苗的保護效果一般有12年,12年過后還是建議大家到醫(yī)院進行加強針的接種。此外,像上文那些需要重點關注的人群在接種后一定要經(jīng)常檢測身體里面的表面抗體。 4、乙肝疫苗產(chǎn)生不了抗體的原因 之所以乙肝疫苗有時候產(chǎn)生不了抗體,有很多原因,像體質(zhì)的問題、乙肝疫苗的生產(chǎn)工藝的問題、乙肝病毒的變異問題以及已經(jīng)感染了或者感染過乙肝病毒的問題等等。此外,一些不良的生活習慣,像抽煙、喝酒、熬夜這些都會導致我們的身體無法產(chǎn)生足夠的能夠抵御乙肝疫苗的抗體。 我國的乙肝患者雖然已經(jīng)得到了很好的抑制,但是乙肝依舊是我們需要解決的問題??傊e極地到醫(yī)院接種疫苗是完全沒有問題的。有了乙肝疫苗的保護,我們在未來才能有更加健康的生活。2021年11月13日
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余月華主任醫(yī)師 銀川市第一人民醫(yī)院 消化內(nèi)科 有位居民朋友問他乙打了乙肝疫苗能持續(xù)多長時間的話,這個的話就是因人而異的,那有的人打了乙肝疫苗的話,可能打兩遍三遍都不產(chǎn)生抗體,所以說你打完疫苗以后盡盡快,比如說你三針打完了以后,盡量三個月就去做乙肝兩對半的這種檢測,如果產(chǎn)生了保護性的抗體,你還要去看那個抗體的那個具體的數(shù)值,如果數(shù)值很高的話,一般我們能持續(xù)個三年左右,所以常規(guī)我們要求打了注射了乙肝疫苗三到五年,就需要打一針加強針,但是在這個過程中,需要建議你一年做一次啊,復查檢測,因為每個人。 個體差異是不一樣的,有的人可能打了兩年就消失掉了啊,那如果說完全消失了,你是不是還得從頭去打,就比較麻煩,所以說建議至少一年去監(jiān)測一次。2021年11月08日
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邱志遠主任醫(yī)師 鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院 腫瘤化療科 肝病是指發(fā)生在肝臟的病變,包括乙肝、丙肝等多種肝病。 肝病是一種常見的危害性極大的疾病,不僅會導致患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、肝區(qū)疼痛、厭油等,嚴重的還可能會繼發(fā)感染,引起并發(fā)癥的發(fā)生。及早篩查診斷、積極預防,對疾病的治療非常重要。 在何種情況下,需要考慮去醫(yī)院進行肝病的篩查、診斷及治療? 肝臟被稱為“沉默的器官”。當有癥狀的時候,往往意味著病情的加重。那么如何去發(fā)現(xiàn)患者? 第一,對于有乙肝家族史的患者家庭,家庭成員必須就診。如一些家庭成員中,母親是乙肝患者,如果沒有進行母嬰阻斷的話,那么其孩子患乙肝的概率非常高。目前我國乙肝患者中有近一半是由母嬰傳播所致。 第二,關注有輸血史的患者。 第三,乙肝會通過在沒有嚴格操作規(guī)范的診所、醫(yī)療美容等機構(gòu)進行有創(chuàng)性的干預操作而感染;或者共用針具等感染,所以建議最好到正規(guī)的醫(yī)院進行篩查治療。 此外,一些沒有良好生活習慣的人群,如喝酒、飲食不當(食用發(fā)霉食物等)、吸毒、有多個性伴侶等,很可能會感染乙肝或進一步加重病情,這部分人群也需要到醫(yī)院進行篩查。 還有一些患者由于疾病而長期服用藥物,這些藥物可能會對肝臟造成損害。 最后,家庭中有患其他常見肝?。ㄈ绱x性肝病等)的,或自覺有相關癥狀的,都應該及早至醫(yī)院進行篩查治療。及早干預治療可以取得良好的效果。2021年10月24日
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陳京龍主任醫(yī)師 北京地壇醫(yī)院 肝病中心 乙肝最怕這三種并發(fā)癥,三種方法可以預防乙肝如果得不到有效治療控制,會誘發(fā)一些嚴重的并發(fā)癥。一、爆發(fā)性肝炎乙肝沒有很好的治療或者護理不當,導致肝臟出現(xiàn)了急性功能衰竭,就會誘發(fā)爆發(fā)性肝炎,有可能危及生命。二、肝硬化有20%的慢性乙肝患者最終會發(fā)展成肝硬化。 乙肝確診年數(shù)越久,發(fā)生肝硬化的幾率會越大。三、肝癌有20%的肝癌患者是乙肝患者發(fā)展而成的,乙肝病毒是一種癌變的誘發(fā)因子,肝細胞長時間在病毒的誘導下就容易出現(xiàn)癌變,但大量肝細胞癌癌變的情況下就形成了肝癌,所以乙肝患者一定要積極治療,在平時一定要正確用藥來控制乙肝病毒,除此之外還要注意日常保健,要注意生活和飲食有規(guī)律。2021年10月21日
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