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2019年12月01日
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張引強(qiáng)主任醫(yī)師 中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 肝病科 中的乙肝五項(xiàng)應(yīng)當(dāng)是如果沒有打疫苗的話正常的乙肝五項(xiàng)應(yīng)該是五項(xiàng)全陰的，如果打過乙肝疫苗的話正常的情況下的話應(yīng)該是第二項(xiàng)表面抗體是陽性的，呃，咱們常見的話就是二五陽性的第二項(xiàng)表面抗體和核心抗體，同時(shí)陽性的這種一般來說的話，我們認(rèn)為是可能感染過病毒了，因?yàn)榇蛞腋我呙绲脑?，一般來說他不會(huì)導(dǎo)致第五項(xiàng)的陽性，這是一方面，另外一方面的話，我們也常見245陽性和二五陽性的這種情況一般是感染過乙肝，但是乙肝已經(jīng)好了，同時(shí)的話，我們是建議要看咱們第二項(xiàng)表面抗體的那個(gè)強(qiáng)度，如果第二項(xiàng)特別高呃幾百或者上千那是更好一些的呃，如果既往有乙肝的人的話，第一項(xiàng)表面抗原轉(zhuǎn)陰了第二項(xiàng)表面抗體產(chǎn)生這是一個(gè)乙肝治愈的，或者說乙肝治愈的一個(gè)標(biāo)志，也是一個(gè)非常好的現(xiàn)象。2019年11月15日5764
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李蘊(yùn)銣主任醫(yī)師 東直門醫(yī)院 肝病科 問：乙肝五項(xiàng)中所謂的1245陽性有什么意義呢？答：第一種可能是:出現(xiàn)了新的病毒，目前乙肝表面抗體的產(chǎn)生是針對(duì)新病毒的，針對(duì)小三陽（1.4.5陽性）患者中的e抗原、e抗體這一對(duì)抗體本身就存在的，它們是針對(duì)本身體內(nèi)已經(jīng)存在的病毒；現(xiàn)在產(chǎn)生新的病毒了，e抗原、e抗體這一對(duì)抗體不能針對(duì)新病毒，但是它們依然存在，所以可表達(dá)出乙肝表面抗原和乙肝表面抗體同時(shí)存在。第二種可能是：病毒出現(xiàn)變異。問：病毒量小于500，病毒變異會(huì)很嚴(yán)重嗎？答：不嚴(yán)重。年齡小于30歲，肝功能、B超檢查均正常,病毒量不高，也一定要每3個(gè)月進(jìn)行復(fù)查。2019年11月14日2073
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