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陶然主任醫(yī)師 浙江省人民醫(yī)院 肝膽胰外科、微創(chuàng)外科 乙肝能徹底治愈嗎?是的,我剛才已經(jīng)講過了,呃,雖然現(xiàn)在目前的治療水平。 只是說我能把乙肝控制在一個(gè)很低的水平啊,其實(shí)跟艾滋病的治療是一樣的,呃,我把我把乙肝病毒壓制在一個(gè)很低的水平,但其實(shí)現(xiàn)在研究做的比較深入的就是我,我乙肝如何。 融合到那個(gè)。 我的我的宿主細(xì)胞里面,我如果把這條途徑搞清楚了,我其實(shí)就能徹底根除它,所以徹底根除是目標(biāo),所以今年愛干預(yù)的目標(biāo)最后四個(gè)字就是治愈肝炎啊,所以治愈肝炎不就是包括治愈這些這些慢性的,呃,肝炎,大家知道丙肝藥物的發(fā)現(xiàn)其實(shí)是一個(gè)是一個(gè)非常非常神奇的一個(gè)過程,發(fā)現(xiàn)這個(gè)藥物的人也已經(jīng)獲得諾貝爾獎(jiǎng),我相信乙肝應(yīng)該應(yīng)該是是不遠(yuǎn)的將來。2022年03月20日
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周益峰主任醫(yī)師 杭州市第一人民醫(yī)院 消化內(nèi)科 這個(gè)問題是乙肝還像以前說的那么恐怖嗎?真的沒得治療了嗎? 乙肝這個(gè)。 的確啊,是一個(gè)比較麻煩的事情,到現(xiàn)在還沒辦法根治,呃,但是呢,乙肝。 這個(gè)程度以前絕對(duì)沒有,有了很大的治療上的進(jìn)展了啊,應(yīng)該是絕對(duì)絕對(duì)是有巨大的進(jìn)展。 那么我們現(xiàn)在有很多抗病毒藥物啊,而且呢,效果也很好,耐藥率也低,副作用更小,那么很多有輕度的肝功能損傷,有病毒啊,活躍增值的朋友呢,我都是建議他們進(jìn)行規(guī)律的抗病毒治療,那么一方面可以控制。 肝功能不要受損,第二個(gè)呢,就可以,呃,減少病毒對(duì)肝臟的破壞呢,減少肝硬化的發(fā)生,你沒有肝硬化了,那么形成腫瘤的機(jī)會(huì)就很少。 那么我覺得呢,呃,還是要規(guī)范的檢查,如果有就像我剛才說的這種情況出現(xiàn),你要規(guī)范的抗病毒治療都沒有太大問題的,不要太擔(dān)心耐藥或者是,呃,有什么其病毒突變,我們還有很多新的藥都可以來治療,所以不用太擔(dān)心。 可以治的,你治,如果病毒控制的非常少,肝功能好的話,你就跟正常人沒什么區(qū)別。2021年12月16日
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安祥博主治醫(yī)師 大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 介入治療科 我國是乙肝大國,乙肝病毒導(dǎo)致的肝癌和肝硬化也很高發(fā)。那么問題來了,有些患者會(huì)問:“我的乙肝都轉(zhuǎn)陰了,怎么還會(huì)發(fā)生肝癌呢?”這是由于乙肝病毒感染人體后致使HBX(乙肝病毒X蛋白)激活,HBX基因通過調(diào)控宿主細(xì)胞遺傳物質(zhì)的轉(zhuǎn)錄,促進(jìn)了肝細(xì)胞肝癌的發(fā)生發(fā)展。因此乙肝表面抗原陰性,e抗體和核心抗體陽性的患者亦應(yīng)該密切隨診,定期行腹部彩超或腹部CT檢查,早發(fā)現(xiàn)早治療。2020年01月05日
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張繼紅主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-廣東 肝膽外科 讓協(xié)議簡單看病不難,好大夫在線乙肝病毒控制后,是否依然存在,肝癌風(fēng)險(xiǎn),張繼紅中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院肝膽外科主任醫(yī)師乙肝病毒控制后,是否依然存在,肝癌風(fēng)險(xiǎn),研究表明,抗乙肝病毒治療,雖然可以通過控制乙肝病毒復(fù)制降低或延緩肝硬化的發(fā)生,減少肝癌發(fā)生幾率,但尚不能完全阻斷肝癌的發(fā)生及肝癌發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)仍然存在,特別是肝硬化,嚴(yán)重者或有肝癌家族聚集性的情況,并引起高度重視。 專家提示,研究表明,抗乙肝病毒治療,雖然可以通過控制乙肝病毒復(fù)制降低或延緩肝硬化的發(fā)生,減少肝癌發(fā)生幾率,但尚不能完全阻斷肝癌的發(fā)生及肝癌發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)仍然存在,特別是肝硬化,嚴(yán)重者很有肝癌,家族聚集性的情況,更應(yīng)引起高度重視。2020年12月31日
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尹有寬主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 感染病科 作者:顧生旺 主任醫(yī)師 醫(yī)院:中國人民解放軍第八二醫(yī)院 2019年5月,全球首個(gè)慢乙肝臨床治愈(功能性治愈)專家共識(shí)——“慢性乙型肝炎功能性治愈路線圖:專家共識(shí)”在Journal of Viral Hepatitis正式發(fā)表。該版《共識(shí)》由華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院寧琴教授團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)該期刊邀請(qǐng),由國內(nèi)眾多專家參與共同編寫。 目前核苷經(jīng)治且HBVDNA在檢測(cè)線以下,HBsAg小于1500 IU/ml且HBeAg陰性的優(yōu)勢(shì)人群,恩替卡韋或替諾福韋酯聯(lián)合或序貫長效干擾素治療一年左右,乙肝臨床治愈率23%左右,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于單藥治療,但總體治愈率尚低,不能滿足廣大乙肝群體的需要,如何識(shí)別優(yōu)勢(shì)人群,提高乙肝臨床治愈率顯得非常迫切與必要。 1、家族聚集性乙肝,已經(jīng)有1例以上HBsAg陽性轉(zhuǎn)陰者,未用過干擾素治療的現(xiàn)癥陽性者一直堅(jiān)持恩替卡韋或替諾福韋酯抗病毒治療且HBsAg持續(xù)下降,目前水平2019年11月20日
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朱含章主任醫(yī)師 杭州市第一人民醫(yī)院 肝膽胰外科 你好在中國來說,乙肝的話,很容易就轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟?,因?yàn)槔罡伤鼤?huì)導(dǎo)致這個(gè)肝硬化,然后呢,就是說進(jìn)一步發(fā)展呢,可能會(huì)變成肝癌,你要阻止癌變的話呢,目前來說呢只能是定期復(fù)查,然后控制這個(gè)乙肝病毒的滴度,然后吃一些這個(gè)抗病毒的藥,然后主要呢是要經(jīng)常的復(fù)查要復(fù)查的話,每三到四個(gè)月要做一次這個(gè)肝膽胰脾的B超,這樣才能明確是不是有這個(gè)呃,乙肝的肝硬化長出了這個(gè)肝結(jié)節(jié)以及發(fā)現(xiàn)及時(shí)的發(fā)現(xiàn)小的這個(gè)肝癌的病狀這樣呢,可能就是說對(duì)于及時(shí)發(fā)現(xiàn)這個(gè)病變呢有好處。 另外呢,就是說這個(gè)飲食上面呢,要注意不要油膩,忌煙酒,不要太勞累,然后多吃一些新鮮的蔬菜水果這樣呢,都會(huì)對(duì)這個(gè)乙肝的這個(gè)治療呢,有點(diǎn)好處,記得切忌熬夜,反正定期復(fù)查,然后及時(shí)的控制乙肝病毒的滴度。2019年10月14日
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