精選內(nèi)容
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再障合并異常子宮出血,怎么辦?
很多時候,醫(yī)生也需要冒著生命危險來幫助病人?50歲女性,?月經(jīng)多數(shù)年,加重2月,發(fā)現(xiàn)三系減少確診再障9個月,一直在血液科治療。血小板(封堵受傷血管,止血的細(xì)胞)長期低于20(正常125--350),一來月經(jīng),血色素就低于重度貧血警戒線60(正常115--150)超聲提示多大肌瘤(子宮大小相當(dāng)于懷孕4.5月大小),子宮內(nèi)膜增厚(不排除子宮內(nèi)膜癌)?該患者面臨:一方面再障,造不了血,本身紅細(xì)胞就供應(yīng)不足;另一方面,子宮還出血(子宮內(nèi)膜病變及子宮肌瘤造成),并且出血還沒法止(血小板太低)這無疑雪上加霜,加重貧血!當(dāng)務(wù)之急,必須止血!這么大子宮,血小板這么低,無論怎么處理,都無法保證術(shù)中因無法止血而面臨下不了臺的局面在當(dāng)前醫(yī)療環(huán)境下,我們團(tuán)隊在謝主任的帶領(lǐng)下,毅然決然的擔(dān)著風(fēng)險非常完美的施行了“腹腔鏡下巨大子宮+雙附件切除”,并在取物袋內(nèi)粉碎取出術(shù)中基本沒出血,完美的微創(chuàng),無瘤術(shù)后第一天早上查房,見到患者美美噠笑容----治愈術(shù)者的笑容[耶]?
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院科普號2022年03月11日544
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再障想要痊愈是不是得做骨髓移植?
師曉東醫(yī)生的科普號2022年03月10日546
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再障的早期癥狀和表現(xiàn)是什么?
師曉東醫(yī)生的科普號2022年03月10日366
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為什么再生障礙性貧血患者,血小板上升是最慢的。
全日城醫(yī)生的科普號2022年03月10日405
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再生障礙性貧血和血小板減少的區(qū)別是什么?
全日城醫(yī)生的科普號2022年02月28日346
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中醫(yī)治療再障的優(yōu)勢?
全日城醫(yī)生的科普號2022年02月20日348
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純紅細(xì)胞再障如何診斷
唐旭東醫(yī)生的科普號2022年02月15日681
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再生障礙性貧血患者采用雄激素治療注意事項
再生障礙性貧血患者骨髓造血功能低下,采用雄激素類藥物可以促進(jìn)骨髓造血,改善貧血和提高血小板數(shù)量,是常用的輔助治療藥物。 常用的雄激素類藥物包括如司坦唑醇(又稱為康力龍)、達(dá)那唑、十一酸睪酮(又稱為安特爾)。患者常把這些藥物誤理解為糖皮質(zhì)激素類藥物(通常簡稱“激素”),實際上雄激素類藥物和糖皮質(zhì)激素類藥物是兩種不同種類和作用的藥物,副作用也不相同。 雄激素類藥物主要副作用是肝毒性,因此剛開始服藥的患者,建議服藥兩周后復(fù)查肝功能,有的患者肝臟對雄激素類藥物耐受性差,可能出現(xiàn)明顯肝功能損害,如果復(fù)查的轉(zhuǎn)氨酶明顯增高,則需要減量或者停用雄激素類藥物,護(hù)肝治療后,再考慮減量服用。長期使用雄激素類藥物還可能增加肝腺瘤甚至肝癌的風(fēng)險,因為不僅需要定期檢查肝功能,每6-12個月還應(yīng)該行肝臟超聲監(jiān)測肝腫瘤。此外雄激素的副作用還有男性化,如出現(xiàn)痤瘡、多毛、聲音低沉等。 因此,應(yīng)該根據(jù)血細(xì)胞計數(shù)監(jiān)測情況逐漸減量至最小有效劑量服用,且在醫(yī)生的監(jiān)測指導(dǎo)下服用,不要自行長期服用。
陳苗醫(yī)生的科普號2022年02月14日1887
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非重型再障中藥治療需要多長時間
唐旭東醫(yī)生的科普號2022年02月10日836
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早期障礙性貧血如何治療?
全日城醫(yī)生的科普號2022年02月07日435
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推薦熱度5.0賈晉松 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院 血液病研究所
再生障礙性貧血 61票
白血病 23票
骨髓增生異常綜合征 16票
擅長:各種血液系統(tǒng)惡性疾病,尤其是骨髓增生異常綜合征、白血病的化療和細(xì)胞治療;再生障礙性貧血的診斷和治療,以及其它骨髓衰竭性疾病,如陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥(PNH)、骨髓纖維化和原因未明的血細(xì)胞減少的診斷和治療。 -
推薦熱度4.4竺曉凡 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院 兒童血液病診療中心
再生障礙性貧血 23票
血液病 10票
小兒貧血 6票
擅長:兒童肝脾γδT淋巴瘤、兒童SLE相關(guān)的純紅細(xì)胞再生障礙性貧血等 -
推薦熱度4.2劉健 副主任醫(yī)師鄭大一附院 小兒內(nèi)科
再生障礙性貧血 15票
骨髓移植 7票
兒童白血病 4票
擅長:對兒科常見病,疑難病具有較強(qiáng)的處理能力。 尤其擅長小兒血液病、腫瘤、出血性疾病診治,如急性淋巴細(xì)胞白血病,急性髓細(xì)胞白血病,再生障礙性貧血,淋巴瘤,溶血性疾病、黃疸、血友病、免疫性血小板減少癥、過敏性紫癜、橫紋肌肉瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤等。目前從事兒童造血干細(xì)胞移植的研究,對于各種復(fù)發(fā)難治白血病,各型再生障礙性貧血,先天性免疫缺陷,先天性骨髓衰竭性疾病,遺傳代謝病移植經(jīng)驗豐富。