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吳旋主任醫(yī)師 中山一院 耳鼻咽喉科/耳?？?/a> 1、飲食方面，耳內鏡中炎手術后三天軟食，一般需要補充蛋白質，所以雞肉、豬肉、魚是沒有禁忌的；其他也沒有特殊要求。2、洗澡、洗頭的情況，因為耳內鏡手術體表沒有切口，術后很快就可以洗澡、洗頭了，那么這個時候萬一耳朵進水怎么辦？這時候會建議患者用酒精棉球擦拭就可以了。3、旅行，有些患者問坐飛機、高鐵有沒有影響？因為中耳炎手術后，咽鼓管功能的恢復一般要三個月左右，所以在術后三個月建議患者盡量不要坐飛機，但坐高鐵、其他公共交通工具沒有問題。4、出院后一定要注意休息注意保暖，不要因為受涼、疲勞過度導致感冒，感冒誘發(fā)急性中耳炎，引起手術的失敗。2020年09月22日
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吳旋主任醫(yī)師 中山一院 耳鼻咽喉科/耳專科 1、術后眩暈、耳鳴，這主要是術后炎癥滲出物還有手術操作刺激內耳引起眩暈、耳鳴，這個時候只要對癥處理，大部分患者可恢復正常情況。2、耳朵滲液，這是正?，F(xiàn)象，只要定期更換外耳道敷料可解決問題。一般到術后兩周把外耳道填塞物清除干凈，一個月左右會干耳，就不會再流水。3、術后出現(xiàn)耳朵流水聲或心跳聲，主要跟做耳內鏡手術術后外耳道和中耳腔填塞海綿，海綿濕水后感覺耳朵流水聲。隨著海綿吸收或滲液減少，聲音會慢慢消除掉。4、術后患者味覺改變，如術后少部分的患者出現(xiàn)舌頭麻木感或味覺改變，主要與手術后鼓索神經水腫或者與術中鼓索神經的離斷有關系。一般術后3-6個月會慢慢恢復。5、術后聽力沒有立刻變好，有些病人說做完手術后聽力沒有提高，主要因為手術中外耳道和中耳腔里填塞海綿，早期。海綿對鼓膜的活動還有聽小骨活動有限制作用，術后部分患者早期聽力好像變差了，這種情況是很正常的反應。術后一般會經過三到六個月的恢復，聽力一般逐步改善。2020年09月22日2342
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孫愷副主任醫(yī)師 佛山市第一人民醫(yī)院 耳科 中耳炎術后須知你的中耳炎做手術了嗎？如果做了，那你就要好好閱讀以下內容了哦！1.首先如果你行全麻手術，那你術后需要平臥6小時，禁食6小時。2.手術后前二天會感覺傷口疼痛或短暫抽痛耳內有脈博跳動感水流聲或耳鳴加劇或聽力下降及輕微頭暈惡心這是正?，F(xiàn)象，因為耳道塞填塞物加上加壓包扎。你最需要的是放松心情，分散注意力，這樣可以減輕癥狀。3.手術后你的頭部及開刀耳朵暫時包扎，醫(yī)師術后第２－３天會取下?lián)Q藥，你千萬不可自己松綁，不然傷口可會出血。4.手術完畢6小時后你可以頭部稍微抬高平躺著，并且避免頭部劇烈運動，讓未開刀耳朵朝下免壓迫傷口造成疼痛。5.手術完畢6小時后你可以吃清淡或較軟食物。例如牛奶稀飯、面條（半流）。6.手術出院約１－２周門診耳內鏡復診取出填塞物。7.耳道塞物取出后因新修補的耳膜尚潮濕，所以仍需來門診治療數(shù)次，這段時間不可用棉花棒挖耳朵，也不可讓不知詳情的醫(yī)師處理耳朵免將新補好的耳膜弄壞而前功盡棄。8.不要用力咳嗽或擤鼻涕洗澡或洗臉時耳朵及敷料不要碰到水保持傷口的干燥與清潔（滴鼻水，防感冒）。9.手術后盡量避免暴曬太陽及悶熱的環(huán)境經醫(yī)師許可6月后可下水游泳。10.手術后每3-6月及一年后須來門診追蹤檢查。孫愷副主任醫(yī)師，醫(yī)學碩士，國家四級助聽器驗配師，廣東省殘疾評定醫(yī)師。主要專業(yè)技術方向耳科學，碩士期間從事耳顳骨解剖研究及鼻咽癌放療損傷機制研究。工作期間主持及參與廣東省醫(yī)學科研基金項目1項、佛山市科技攻關項目2項，在國內外專業(yè)期刊發(fā)表論文4篇，獲實用新型專利2項。曾先后到中南大學湘雅醫(yī)院、復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院、上海交通大學附屬第九人民醫(yī)院進修，對周圍性面癱、聽神經瘤、頸靜脈球體瘤、頸動脈體瘤等耳側顱底疑難疾病的治療深入學習。擅長微創(chuàng)耳內鏡中耳炎手術，微創(chuàng)耳前瘺管手術，小兒鼾癥微創(chuàng)等離子手術，腮腺良惡性腫物切除及面神經修復手術。（1）采用微創(chuàng)耳內鏡技術治療中耳炎鼓膜穿孔、中耳膽脂瘤、耳硬化癥、聽骨鏈病變等，具有創(chuàng)傷小、出血少、無瘢痕、病灶清除徹底、住院時間短等優(yōu)點。（2）微創(chuàng)耳前瘺管手術在完整切除的基礎上，利用微創(chuàng)切口和美容縫合技術，盡量減少面部瘢痕，避免術后拆線帶來的不適。（3）兒童分泌性中耳炎或先天性膽脂瘤伴腺樣體肥大，通過微創(chuàng)等離子手術及微創(chuàng)耳內鏡手術一次解決多種問題，減少多次麻醉痛苦。（4）腮腺良惡性腫物切除手術及面神經修復手術，保留面神經功能，減少面癱風險。專業(yè)特長：（1）鼓膜穿孔及慢性化膿性中耳炎微創(chuàng)耳內鏡手術（2）先天性膽脂瘤及局限性膽脂瘤微創(chuàng)耳內鏡手術（3）耳硬化癥及聽骨鏈重建微創(chuàng)耳內鏡手術（4）微創(chuàng)耳前瘺管及耳周腫物手術（5）腮腺良惡性腫物切除手術及面神經修復重建手術（6）兒童腺樣體肥大微創(chuàng)等離子手術（7）突發(fā)性耳聾藥物治療及助聽器驗配在耳科常見疾病診斷與治療方面有較豐富的經驗，熟悉各種類型中耳炎、聽力障礙、面神經疾病、突發(fā)性耳聾、顳骨腫瘤及側顱底腫瘤的診治，擅長微創(chuàng)耳內鏡手術。微創(chuàng)耳內鏡技術充分顯露鼓室內結構，減少病灶殘留的可能，避免廣泛乳突骨質切除，更好保護中耳原有解剖結構，達到徹底清除病灶的目的。學術任職：（1）中國聽力醫(yī)學發(fā)展基金會科普專委會委員（2）廣東省臨床醫(yī)學會耳內鏡專委會委員（3）廣東省基層醫(yī)藥學會耳鼻咽喉科專委會委員（4）廣東省康復醫(yī)學會科普工作委員會委員開診時間：佛山市第一人民醫(yī)院門診四樓耳醫(yī)學中心，耳科專家門診：周一下午，周三上午，周五全天。想了解更多關于耳科疾病及微創(chuàng)治療相關內容，可通過以下方式聯(lián)系孫愷醫(yī)師：1.公眾號—佛山市第一人民醫(yī)院—預約掛號-耳鼻咽喉頭頸外科-耳科門診—孫愷；2.好大夫平臺留言或電話咨詢。2020年08月20日1596
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陳國平副主任醫(yī)師 中山市人民醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸外科 許多患者朋友出院后仍在咨詢我中耳炎術后注意事項和出現(xiàn)意外情況如何處理，下面將中耳炎相關問題做一科普，幫患者朋友排憂解惑，省去奔波之苦，希望你們早期康復。 中耳炎術后注意事項 1.術后耳漏（耳朵滲液） 手術后最初1月左右外耳道會有少量滲出，多數(shù)患者滲液為淡紅色，這是創(chuàng)面愈合過程中的正?，F(xiàn)象，無需擔心，只需更換外耳道口的酒精棉球即可。若有膿性分泌物或分泌物伴臭味需要及時復診。 2.耳內有氣泡聲，水聲、心跳聲 手術中會在外耳道和中耳腔填塞可吸收明膠海綿，同時也會伴有滲出及少量出血，吞咽時可加重。這就是術后患者流水聲等異響的原因，隨著填塞物的吸收和傷口的康復，這些聲音多數(shù)會逐步消失。 3.飲食 術后飲食無特殊禁忌，進食軟食3天左右，之后可正常飲食。魚、豬、雞、雞蛋等均可食用，避免咀嚼硬質食物。 4.眩暈、耳鳴 有的患者術后會有輕微眩暈、耳鳴，如不持續(xù)加重，不需殊處理，若癥狀持續(xù)，需及時復診。 5.疼痛 、瘙癢 最初的2周內，可有間斷輕度疼痛，咀嚼時可加重，在創(chuàng)面愈合過程中會有一定程度的瘙癢，無須擔心。如加重，需及時復診。 6.洗澡、洗頭 在醫(yī)生告知你耳朵痊愈前，需要避免耳朵進水。所以需要在洗澡或洗頭是注意防止耳朵進水，可以將棉花球塞入外耳道口保護。如有少量進水，也不必緊張，可及時清理干凈，更換棉球。 7.滴耳藥的使用。 術后醫(yī)生多會開滴耳藥，滴耳時側臥，滴3-6滴，保持10-15分鐘，然后頭向患側傾斜倒出藥液，外耳道內不要自行清洗和清理。 8.避免感冒，不要用力擤鼻，不要向咽鼓管吹氣進入中耳，盡量張口打噴嚏。 8.關于人工聽骨。 植入人工聽骨患者術后3月需避免劇烈運動，目前植入聽骨均為鈦質聽骨，1.5磁共振檢查是安全的。 9關于術后聽力 因為術腔填塞和傷口恢復需要時間，絕大部分中耳炎術后不能立即感到聽力提高，聽力穩(wěn)定一般需要3-6個月。所以術后首次復查聽力依據(jù)不同情況一般安排在手術后1-3個月。 10.味覺改變， 手術中分離鼓索神經時對神經有一定程度的騷擾，可能造成術后味覺改變，這種情況味覺多數(shù)可恢復。在某些情況下為徹底清除病變，也可能切除鼓索神經，這將遺留永久味覺改變。 10.復查 術后第一次復診：術后 1周，觀察傷口，拆線、拔除耳道口填塞物。第二次復診術后1月左右，清理術腔，觀察鼓膜生長及聽力情況。依據(jù)病情安排復查耳內鏡，復查能使治療達到更好的效果，請按時返院復診。 11.出行 術后3月內盡量避免乘飛機，如不能避免可在起飛和降落時咀嚼口香糖或做吞咽動作來調節(jié)中耳內外氣壓，避免損傷。2020年08月02日2936
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劉坤主任醫(yī)師 咸陽市中心醫(yī)院 耳鼻喉科 術前注意事項1、保持耳內清潔干燥，洗頭洗澡時避免耳內進水，忌游泳。在流水流膿期間不能手術，需控制感染，待炎癥靜止，干耳（耳朵不流膿）2月后手術，這個時候手術會減少因中耳感染出現(xiàn)鼓膜再穿孔。 2、避免感冒，及時治療鼻炎鼻竇炎等，因為我們的鼻子和耳朵是相通的，在鼻腔后端有咽鼓管咽口通向耳朵，鼻炎、鼻竇炎、兒童鼻咽部的腺樣體肥大發(fā)炎等都可以影響到耳朵，若咽鼓管功能不良、阻塞會影響手術效果。 3、女性患者要注意月經周期，應選擇在月經干凈3天后手術，月經前幾天及月經期間不能手術，因為此時期凝血功能不良、抵抗力降低，容易出現(xiàn)傷口出血、感染，影響手術操作，延長手術時間，使術后恢復不良。 4、患有高血壓病、糖尿病、冠心病的患者，需控制血壓平穩(wěn)，使血壓維持在140／90mmHg以下，血糖空腹在7.0mmol/l以下，心功能EF值在0.6以上，有支架手術的最好在術后1年半手術。手術前1周暫停服用阿司匹林、利血平等影響手術及麻醉的藥物。 術后注意事項1、手術當天及術后2周避免頭位過多及過度活動，以免移植物移位。 2、修補鼓膜的材料常見的有顳肌筋膜和耳屏軟骨及軟骨膜，取筋膜的患者術后需要用繃帶加壓包扎耳部2～3天，要防止繃帶松脫，若松脫或者感覺包扎過緊應及時告訴醫(yī)生重新包扎。目前我們多在耳內鏡下手術，取耳屏軟骨及軟骨膜，術后耳道口放置無菌干棉球即可，不需用繃帶包扎。 3、術后耳道內及鼓室內填塞明膠海綿，耳內會有堵塞感或者耳鳴聲，屬正常反應，不必太擔心。需避免耳內填塞物脫出及進水，防止感染發(fā)生。填塞物無需取出，多數(shù)在2～3周會吸收完。 4、術后反應比較輕微，一般沒有疼痛、耳道滲血滲液情況，有時很輕微，極少部分患者可能1～2天會有輕度頭暈，因手術刺激到內耳引起，可自行消失。 5、術后飲食無特殊禁忌，1周內減少過硬及辛辣刺激性食物，不在手術側嚼東西。 6、術后1周傷口拆線，拆線3天內傷口不見水，在鼓膜未長好前不用力擤鼻，洗頭洗澡均需防止耳朵內進水。 7、術后2周開始耳內滴藥，一般用鹽酸左氧氟沙星滴耳液加入地塞米松注射液滴耳，每天3次，每次2～3滴，用至術后1個月。如果對該藥物過敏或者耐藥，需停用或換藥。 8、術后3周到術后1月來醫(yī)院復診，檢查鼓膜穿孔愈合情況， 聽力有無改善，術后3個月及半年復查再次評估。 9、鼓膜長好后盡早行鼓膜吹張，做捏鼻鼓氣動作、吞咽動作，防止鼓膜內陷與鼓室粘連。術后1月內不乘飛機，防止鼓膜移位、內陷，導致鼓膜愈合不好影響聽力。 10、有耳痛流水等異常情況時，應及時就診處理，以免再感染穿孔流膿。2020年05月20日5809
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阿布利克木·依明主治醫(yī)師 新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院 耳鼻喉診療中心 1.耳部少量滲血少量的滲血屬于正?，F(xiàn)象，耳內鏡術后僅在耳道口填塞紗條或棉球，滲血量少，顯微鏡術后需耳部加壓包扎，滲血量稍多，若滲血濕透敷料，需通知醫(yī)師及時更換。2. 耳部疼痛及耳周麻木術后疼痛較為輕微，絕大多數(shù)患者均能忍受， 少數(shù)不能忍受患者需對癥處理。耳后切開患者由于切除了耳大神經部分分支及皮神經，耳周麻木時間恢復期為3-6個月。3. 術后飲食麻醉蘇醒4-6小時后進流質或半流飲食，術后2 周內進軟食。由于顳下頜關節(jié)的冠突和髁突均 在耳道前壁，因此，強烈咀嚼可引起創(chuàng)口疼痛，若咀嚼時創(chuàng)口無明顯疼痛感后，可逐漸過渡到 正常飲食。4.術后耳內流水聲、氣泡聲或心跳聲此屬于正?，F(xiàn)象，由于術中在中耳腔、外耳道填入可吸收的海綿及局部滲血、滲液所致，一般一個月左右隨著可吸收海綿溶解排出，癥狀逐漸改善或緩解。5. 術后短期內外耳道淡紅色滲液 此屬于正?，F(xiàn)象，系外耳道血痂及可吸收海綿逐漸溶解排出所致。如溢出濃稠分泌物、異味等異常，及時就診，明確是否術后感染，必要時治療。6.外耳道滴抗生素滴耳液、忌進生活污水術后抽取耳內紗條后，可滴抗生素滴耳液，一天兩次，一次兩三滴，有助于清潔外耳道，排出外耳道分泌物及海綿，但是術后1-2個月內外耳道絕對禁忌進污水、游泳，避免感染。除非手術醫(yī)師告知，鼓膜已經完全愈合，進水已經不影響。7.拆線及填塞物去除術后8-10天可以拆除縫線。耳道內填塞紗條與手術方式有關。我院一般10天左右取出耳內紗條。8.術后1-3個月避免感冒及用力擤鼻鼻腔、鼻咽部通過咽鼓管和耳部相通，感冒會引起咽鼓管充血、腫脹，細菌、病毒可由鼻腔感染中耳；用力擤鼻時，鼻腔分泌物可經咽鼓管進入中耳，引起中耳感染，至手術失敗。若鼻腔有大量分泌物，可以回吸經口咳出，實在想擤鼻涕，一定要輕輕的，先擤一邊，再擤另一邊，切不可強行用力擤。9.術后聽力提高問題術后由于中耳腔及外耳道填塞，術后即刻的 聽力甚至會較術前差，對于行聽力重建的患者，隨著外耳道及中耳分泌物逐漸吸收及排出，術后1個月聽力逐漸提高，一般術后3個月能提高到較好的水平。但是聽力提高個體差異很大，一般患者中耳病變決定手術方式，由于手術方式、聽骨鏈情況、鐙骨底板情況、鼓室粘膜情況的差異，每個人的聽力恢復會不盡相同。10.術后3個月內禁止做飛機術后術耳耳悶、耳脹感覺，系中耳分泌物及海綿經咽鼓管排出所致，乘坐飛機特別是升空和降落的過程，中耳內外壓力變化大，易導致咽鼓管腫脹，不利于咽鼓管功能恢復。11.人工聽小骨植入患者3個月內避免頭部劇烈運動及撞人工聽骨植入術后，需3個月左右局部纖維組織形成，在此期間劇烈運動及撞擊可能會導致聽骨移位，以致聽力下降。12. 術后隨訪和手術醫(yī)師建立良好的溝通，若有情況，及時向手術醫(yī)師反應。出院后定期在手術醫(yī)師門診隨訪，若無特殊情況，可以2-3周隨訪一次，直至完全愈合，手術醫(yī)師告知，可以不用再隨訪為止。2020年05月02日1671
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黨華副主任醫(yī)師 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 耳鼻喉科 急性中耳炎是中耳黏膜的急性化膿性炎癥，致病菌多為金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌。部分治療不及時病人可導致鼓膜穿孔引起患耳流膿及聽力下降。 急性中耳炎一般感冒后容易誘發(fā)，只要我們能夠迅速治療控制炎癥發(fā)作，以及避免出現(xiàn)骨膜損傷，迅速恢復正常是不會影響聽力，慢性中耳炎會影響聽力，但是急性不會。 急性中耳炎患病期間可以用雙氧水沖洗外耳道，滴氧氟沙星滴耳液，口服頭孢氨芐膠囊，頭孢克肟和清開靈膠囊等。急性中耳炎一般一周內就可以恢復。 多喝水，多吃新鮮的水果和蔬菜，忌辛辣刺激性食物，保證有足夠的睡眠，同時注意保持耳內清潔衛(wèi)生就可以了。2020年04月21日4503
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焦彥超副主任醫(yī)師 廈門大學附屬中山醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸外科 中耳炎術前注意事項： 術前避免著涼感冒、發(fā)熱、咳嗽、鼻塞等癥狀；請勿進食補血或者活血類食物，如洋參，枸杞等食物；請勿飲酒；您有口服阿司匹林、華法林、利血平、潘生丁、北京降壓0號、壽比山（吲達帕胺），請務必告知我。術前需停用1周；避免患耳進水（洗頭發(fā)或者洗澡，用棉花將耳朵塞?。?，勿挖耳。中耳炎術后注意事項： 1. 術后軟食（忌過敏食物）2周，避免術區(qū)疼痛和移植物或充填物移位 2. 耳部及切口勿沾水以防引起感染 3. 防上呼吸道感染(感冒)，上呼吸道感染會，導致炎癥，影響鼓膜愈合 4. 勿用力擤鼻（一側一側清理） 5. 術后3-5天拆除繃帶 6. 術后用藥（出院帶藥：布地奈德鼻噴劑，桉檸派軟膠囊，口服抗生素） 7. 三個月內盡量減少或者不要乘坐飛機;如安放人工聽骨3個月內避免劇烈運動 8. 術后1周拆線、術后按時，定期復查。 9. 定期復查，不適隨診 焦彥超副主任門診時間： 周一上午、周二下午、 周五上午（4號樓4樓耳鼻喉專家門診）2020年04月14日1516
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王士禮主任醫(yī)師 上海瑞金醫(yī)院 耳鼻咽喉科 耳內鏡手術創(chuàng)傷小，術后恢復快，術后患者可以較快的就出院。出院后的用藥、復診及飲食起居注意事項如下：出院后常規(guī)口服抗生素一周，每日滴耳液滴耳，一天兩次，每次2-3滴，同時更換耳道口棉球（出院前醫(yī)生會提供給患者的）。手術后2周門診復診（出院前就可以先預約好手術醫(yī)生的門診），醫(yī)生會清理去外耳道殘存的填塞物，進行初步的檢查，回家后繼續(xù)滴耳液滴耳一周。手術后一月再次復查，行耳鏡和聽力檢查，然后醫(yī)生會根據(jù)病人的具體情況安排以后的復診。術后不需要特殊的飲食，術后可以軟食3天，然后就可以過度到平時的正常飲食。耳內鏡手術由于沒有耳后切口，術后很快就可以洗澡、洗頭，在淋浴或洗頭時，外耳道口需有棉花球在位保護，以免水濺入，洗完后及時更換外耳道口的棉球即可。出院后如果不是體力勞動工作的話可以直接上班工作，但要注意勞逸結合，注意保暖，避免因為受涼、疲勞導致感冒，感冒誘發(fā)急性中耳炎，可導致手術的失敗。萬一感冒要避免用力擤鼻。出現(xiàn)耳痛、耳悶等癥狀，要及時就醫(yī)。2020年04月12日2565
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