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朱醫(yī)生,排卵期出血為什么?
母親節(jié)免費(fèi)直播義診2021年09月15日590
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怎樣減少子宮內(nèi)膜息肉復(fù)發(fā)?
既然子宮內(nèi)膜息肉這么容易復(fù)發(fā),我們有沒有辦法盡量降低它的復(fù)發(fā)機(jī)會(huì)呢? 臨床上常采用以下辦法來減少子宮內(nèi)膜息肉的復(fù)發(fā): 術(shù)中處理: 切除息肉蒂部:宮腔鏡手術(shù)過程中盡可能切除息肉的根部,這樣來避免子宮內(nèi)膜息肉的復(fù)發(fā),這種方式一般只適用于單發(fā)息肉的患者,而年輕患者子宮內(nèi)膜息肉常為多發(fā)。 子宮內(nèi)膜切除:利用宮腔鏡電切環(huán)切除整個(gè)子宮內(nèi)膜功能層和基底層,從而避免子宮內(nèi)膜息肉復(fù)發(fā),但是手術(shù)操作時(shí)間長、創(chuàng)傷大、子宮穿孔風(fēng)險(xiǎn)高,現(xiàn)在應(yīng)用較少。近來,也常用熱球進(jìn)行子宮內(nèi)膜去除,但是部分患者也存在感染、療效不滿意等情況。 子宮切除:切除子宮,從而徹底消除子宮內(nèi)膜息肉復(fù)發(fā)可能,但是這個(gè)方法創(chuàng)傷過大,有些得不償失,臨床已基本不采用。 術(shù)后處理: 口服孕激素:因子宮內(nèi)膜息肉的發(fā)生及復(fù)發(fā)被認(rèn)為與缺乏孕激素拮抗的雌激素作用相關(guān),因此,可以在術(shù)后口服孕激素類藥物來減少復(fù)發(fā),這個(gè)方法有效、創(chuàng)傷小,臨床應(yīng)用較為廣泛。 含孕酮IUD:除口服孕激素類藥物外,也可以通過上含孕激素的宮內(nèi)環(huán)(如曼月樂)來避免子宮內(nèi)膜息肉復(fù)發(fā),盡管存在一段時(shí)間點(diǎn)滴出血等副作用,但效果明確,沒有口服藥物那么繁瑣,臨床應(yīng)用日益增多。
王志啟醫(yī)生的科普號(hào)2021年09月07日2062
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為什么子宮內(nèi)膜息肉總是復(fù)發(fā)?
部分患者可能在宮腔鏡子宮內(nèi)膜息肉切除手術(shù)以后,B超檢查時(shí)又發(fā)現(xiàn)宮腔回聲團(tuán),出現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉復(fù)發(fā)情況。 子宮內(nèi)膜息肉的復(fù)發(fā)率文獻(xiàn)報(bào)道不一,約30-70%,數(shù)值差異大的原因與患者年齡不同、復(fù)查時(shí)間長短不同、復(fù)查方式不同等有關(guān)。但不管怎樣,子宮內(nèi)膜息肉,尤其是年輕患者的子宮內(nèi)膜息肉容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)。 子宮內(nèi)膜息肉復(fù)發(fā)的原因與其病因密切相關(guān),一般認(rèn)為,子宮內(nèi)膜息肉是由于雌激素相對(duì)過多,子宮內(nèi)膜在雌激素作用下增殖,進(jìn)而形成子宮內(nèi)膜息肉。年輕患者的卵巢會(huì)分泌雌激素,作用于子宮內(nèi)膜,因而發(fā)生子宮內(nèi)膜息肉的復(fù)發(fā)。而在絕經(jīng)后患者,卵巢分泌雌激素功能已經(jīng)明顯減退,因而子宮內(nèi)膜息肉復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)明顯下降。
王志啟醫(yī)生的科普號(hào)2021年09月07日1968
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子宮內(nèi)膜息肉是怎么得的呢?
很多人可能會(huì)問,子宮內(nèi)膜息肉是怎么得上的呢? 子宮內(nèi)膜息肉的病因還不十分明確。目前學(xué)者認(rèn)為子宮內(nèi)膜息肉的病因主要有以下兩種: 雌激素相對(duì)過多。有學(xué)者通過研究,提出子宮內(nèi)膜在雌激素作用下的增殖,形成子宮內(nèi)膜息肉,具體可以是血中各種雌激素水平過高,而孕激素水平相對(duì)不足,也可以是組織上雌激素受體水平升高等。因此,子宮內(nèi)膜息肉術(shù)后常采用孕激素為主的治療方式,從而拮抗雌激素作用,減少子宮內(nèi)膜息肉的復(fù)發(fā)機(jī)會(huì)。 慢性炎癥。也有少數(shù)學(xué)者認(rèn)為,子宮內(nèi)膜息肉的形成與子宮內(nèi)膜的慢性炎癥作用下,繼而發(fā)生內(nèi)膜組織增殖有關(guān)。
王志啟醫(yī)生的科普號(hào)2021年09月07日2282
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子宮內(nèi)膜息肉是什么?
查體或者看病時(shí),偶有B超報(bào)告會(huì)提示“宮腔占位”,到婦產(chǎn)科看醫(yī)生,醫(yī)生會(huì)說“可能是息肉”,那么,子宮內(nèi)膜息肉究竟是什么呢? 子宮內(nèi)膜息肉是來源于子宮內(nèi)膜的病變,一般是由正常腺上皮下方的子宮內(nèi)膜間質(zhì)組織過度生長所致。 子宮內(nèi)膜息肉一般是良性病變,部分患者可以出現(xiàn)經(jīng)期延長、經(jīng)量增多等月經(jīng)異常,甚至影響受孕或者發(fā)生感染。極少數(shù)情況下子宮內(nèi)膜息肉表面的腺上皮會(huì)出現(xiàn)異常增生,稱為非典型增生,甚至惡變?yōu)樽訉m內(nèi)膜癌。
王志啟醫(yī)生的科普號(hào)2021年09月07日1647
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宮腔回聲團(tuán)會(huì)是惡性疾病嗎
宮腔回聲團(tuán)最常見的最終病理診斷是子宮內(nèi)膜息肉,但也存在部分惡性或癌前情況,包括子宮內(nèi)膜癌、子宮內(nèi)膜非典型增生、非典型性腺肌瘤性息肉、子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤、子宮癌肉瘤等等。 一般地,年輕患者多為子宮內(nèi)膜息肉等良性情況,但隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和生活水平提高,高熱量飲食增加、活動(dòng)量減少、都市化生活方式、工作生活壓力增大,無排卵、肥胖等情況增加,子宮內(nèi)膜異常增生、甚至子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率逐漸升高,并呈現(xiàn)出年輕化趨勢(shì)。因此,對(duì)于年輕患者也不能認(rèn)為不存在惡性疾病可能。 絕經(jīng)后患者如果發(fā)現(xiàn)宮腔回聲團(tuán),尤其是合并陰道異常流血癥狀時(shí),更應(yīng)該高度警惕惡性的可能,及時(shí)到醫(yī)院就診。
王志啟醫(yī)生的科普號(hào)2021年09月07日2125
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B超發(fā)現(xiàn)宮腔回聲團(tuán)該怎么辦?
我們?cè)诓轶w時(shí),如果遇到B超報(bào)告單提示 “宮腔回聲團(tuán)”等情況,要及時(shí)到醫(yī)院就診。 因?yàn)閷m腔回聲團(tuán)可以是正常的子宮內(nèi)膜、可以是良性的子宮內(nèi)膜息肉或者肌瘤,可以是婦科內(nèi)分泌異常造成的子宮內(nèi)膜增生,也可以是子宮內(nèi)膜癌及其癌前病變或者惡性的子宮肉瘤等等情況。 為了不耽誤疾病的診斷和治療,建議及時(shí)到醫(yī)院就診,按照醫(yī)生建議進(jìn)行相應(yīng)處理。
王志啟醫(yī)生的科普號(hào)2021年09月07日2402
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子宮內(nèi)膜息肉術(shù)后預(yù)防復(fù)發(fā)的3種方法
劉琳琳醫(yī)生的科普號(hào)2021年09月06日1230
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發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉要緊嗎?
很多女性同胞可能去做常規(guī)檢查的時(shí)候,無意中就會(huì)發(fā)現(xiàn)有子宮內(nèi)膜息肉,或者有些是有陰道出血的癥狀之后去檢查,發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉,那往往很多醫(yī)生給的建議議呢,都不怎么愿意去執(zhí)行,說到底還是對(duì)這個(gè)疾病的不了解。
2021年09月05日1306
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子宮內(nèi)膜息肉都長啥樣呢?
大家好,我是劉大夫,相信很多人都很好奇,子宮內(nèi)膜息肉長啥樣呢?今天,劉大夫就通過一組圖片,給大家展示一下息肉大家看下面這組照片, 左上角第一張是彩超,宮腔里面的兩個(gè)圓形小球球,就是彩超下的息肉圖像啦;后面5張呢,都是子宮內(nèi)膜息肉在宮腔鏡下的表現(xiàn),第2 張是一個(gè)單發(fā)的息肉,橢圓型的,挺大個(gè)的,占了半壁江山呀(宮腔容積的一半);第三張呢,是剛好遮擋左側(cè)輸卵管開口的息肉,完了,小蝌蚪和小仙女(精子和卵子)這對(duì)苦命鴛鴦,沒法鉆進(jìn)輸卵管開口這個(gè)山洞相遇啰,懷孕受影響吧? 下面一排呢,第一張是個(gè)出血壞死的息肉,你看表面紫紫的,很難看吧,你月經(jīng)就會(huì)亂啦,老有點(diǎn)滴的出血不干凈,一月有半月戴著衛(wèi)生巾,煩死了,哎,趕緊切了吧,要不出血好不了;中間的是多發(fā)的子宮內(nèi)膜息肉,有的多發(fā)到滿子宮腔都是,宮腔都沒空地呀,寶寶往哪長呀;最后一張呀,是個(gè)宮內(nèi)節(jié)育器,就是避孕環(huán),套在一個(gè)息肉上面。有點(diǎn)意思吧,息肉長什么樣的都有,如果你不做宮腔鏡手術(shù)切除息肉呀,會(huì)引起異常子宮出血的,也影響寶寶著床,哈哈,知道你為什么懷不上孕了吧!
劉琳琳醫(yī)生的科普號(hào)2021年09月01日61735
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子宮腺肌癥 32票
子宮內(nèi)膜息肉 30票
擅長:子宮內(nèi)膜異位癥,卵巢囊腫,子宮腺肌病,子宮肌瘤,子宮內(nèi)膜病變,宮頸病變(HPV感染),子宮內(nèi)膜癌,卵巢癌,宮頸癌等婦科良惡性疾病的診斷、微創(chuàng)手術(shù)與術(shù)后管理。痛經(jīng),性交痛,異常子宮出血,更年期綜合征等藥物及個(gè)體化治療。 -
推薦熱度4.9穆玉蘭 主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院 婦科
子宮肌瘤 75票
子宮內(nèi)膜息肉 30票
卵巢囊腫 21票
擅長:1,宮腔鏡診治技術(shù):系我省首先開展宮腔鏡雙極電切手術(shù)! 2,子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、 卵巢囊腫、宮腔疾患(如宮腔粘連、疤痕憩室等)、子宮腺肌病、 子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌等腹腔鏡手術(shù)綜合治療 3,內(nèi)分泌疾病、閉經(jīng)、性早熟、卵巢以及輸卵管疾病、功血、多囊卵巢、卵巢早衰 圍絕經(jīng)期疾病等診治。 4,外陰陰道子宮發(fā)育畸形,首先在省立醫(yī)院開展腹腔鏡腹膜代陰道手術(shù);擅長生殖道畸形手術(shù):如縱隔子宮 單角子宮 陰道斜隔及閉鎖 宮頸閉鎖 雙角子宮 殘角子宮等。 5,不孕不育及宮外孕:首先開展宮角、間質(zhì)部妊娠保留輸卵管功能的手術(shù)!宮腹腔鏡聯(lián)合疏通輸卵管,輸卵管積水等手術(shù)和排卵障礙等問題,反復(fù)流產(chǎn)等治療。 6,宮頸機(jī)能不全: 首先在省立醫(yī)院開展腹腔鏡宮頸環(huán)扎技術(shù),包括孕前和孕后。 7,子宮疤痕憩室微創(chuàng)手術(shù):首先在省立醫(yī)院開展宮腹腔鏡疤痕憩室消融折疊加固縫合技術(shù)(只是加厚,憩室依然存在),手術(shù)后第二個(gè)月即可懷孕. 8,單孔腹腔鏡:治療子宮肌瘤、不孕不育,宮外孕,卵巢囊腫,輸卵管疾病等,美觀不留疤痕。 9,私密整形:如小陰唇肥大 陰道松弛、陰道痙攣等。 -
推薦熱度4.8宋冬梅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬復(fù)興醫(yī)院 宮腔鏡診治中心
宮腔鏡 60票
子宮內(nèi)膜息肉 28票
子宮肌瘤 19票
擅長:宮腔粘連 復(fù)發(fā)性流產(chǎn) 不孕癥 子宮畸形 子宮肌瘤 卵巢良性腫瘤 宮頸機(jī)能不全 異常子宮出血 剖宮產(chǎn)憩室 子宮內(nèi)膜息肉 慢性子宮內(nèi)膜炎