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李莉華主治醫(yī)師 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院生殖醫(yī)學(xué)中心 婦科 一些女性朋友在體檢時(shí)查出有子宮內(nèi)膜息肉，心里十分緊張。什么是子宮內(nèi)膜息肉？為什么會得這種??？會有哪些癥狀？會影響懷孕嗎？怎么治療？如何預(yù)防復(fù)發(fā)？子宮內(nèi)膜息肉是一種常見的子宮內(nèi)膜良性疾病，臨床發(fā)病率約25%。主要表現(xiàn)為不規(guī)則陰道出血、經(jīng)期延長、經(jīng)量改變、非經(jīng)期少量陰道出血，也有一小部分患者無臨床癥狀。很多無臨床癥狀婦女常常在體檢意外發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉。子宮內(nèi)膜息肉是由于炎癥、異物刺激、雌激素水平過高等因素導(dǎo)致子宮內(nèi)膜過度增生，其主要組織結(jié)構(gòu)為內(nèi)膜腺體上皮及間質(zhì)組織。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的分類，子宮內(nèi)膜可以分為四種：增生型息肉、功能型息肉、腺肌瘤型息肉和萎縮型息肉。一般來說，乳腺癌術(shù)后使用他莫西芬的病人發(fā)生子宮內(nèi)膜息肉的可能性很大，其次在不孕婦女中子宮內(nèi)膜息肉的發(fā)病率約為32%，同時(shí)育齡婦女隨著年齡的增加，它的發(fā)病率也會逐漸的增加，還有肥胖、高血壓、多囊卵巢綜合癥的患者也應(yīng)密切注意。有學(xué)者分析，子宮內(nèi)膜息肉作為宮腔異物可能影響子宮收縮，加之息肉蒂部相對狹窄，易導(dǎo)致供血不足而發(fā)生變性、壞死、出血，直接會影響受精卵著床。治療方法1.保守治療。絕大多數(shù)息肉是不惡變的，無癥狀的子宮內(nèi)膜息肉可以用期待療法。有證據(jù)顯示約25％息肉可自發(fā)消退，并且與長度大于10毫米息肉相比，較小的息肉更容易消退。2.藥物治療。有些學(xué)者認(rèn)為為預(yù)防應(yīng)給予周期性孕激素藥物治療，促使在高雌激素水平作用下的增生期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期改變，從而抑制子宮內(nèi)膜息肉的形成。另外對暫時(shí)沒有生育要求的女性，可以使用左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育器（曼月樂）可以降低子宮內(nèi)膜息肉的發(fā)生率。3.宮腔鏡子宮內(nèi)膜切除術(shù)。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是安全、有效的治療方法，其可視化和直接清除增生的子宮內(nèi)膜息肉可有效降低復(fù)發(fā)率。4.根治性手術(shù)治療方式。適用于癥狀較重者及疑有惡變者。預(yù)防保健宮腔鏡檢查和宮腔鏡下子宮內(nèi)膜息肉切除術(shù)是目前子宮內(nèi)膜息肉首選的干預(yù)方法，但子宮內(nèi)膜息肉術(shù)后復(fù)發(fā)率高。為預(yù)防復(fù)發(fā)應(yīng)給予周期性孕激素藥物治療。1.減少人工流產(chǎn)或吸宮手術(shù)，上環(huán)之后要定期復(fù)查就診，減少炎癥的刺激。2.有陰道炎的患者應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，減少陰道炎癥逆行到子宮腔內(nèi)，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎癥長期的刺激。3.婦女在使用保健品、化妝品的時(shí)候，應(yīng)該使用正規(guī)的廠家出品，盡可能減少高雌激素含量的保健品和食品的使用。原發(fā)病患者，如乳腺癌、高血壓、糖尿病的患者，應(yīng)該定期檢查，減少這些疾病的進(jìn)一步發(fā)展，可以減少子宮內(nèi)膜息肉的發(fā)生。子宮內(nèi)膜息肉患者一定要定期復(fù)查，行B超、必要時(shí)宮腔鏡檢查可盡早發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)子宮內(nèi)膜息肉，以利于及時(shí)對癥處理，徹底消除隱患。2020年07月01日
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褚兆蘋副主任醫(yī)師 河北省人民醫(yī)院 婦科 經(jīng)常有患者緊張拿著超聲報(bào)告跟我說:大夫，我子宮內(nèi)膜長了息肉，怎么辦？別緊張，今天予醫(yī)生就給大家科普一下什么是子宮內(nèi)膜息肉。 子宮內(nèi)膜息肉是子宮局部內(nèi)膜過度生長所致，數(shù)量可單個(gè)或多個(gè)，直接從數(shù)毫米到數(shù)厘米。 1.為什么會長息肉 子宮內(nèi)膜息肉形成與雌激素水平過高、長期炎癥、宮腔內(nèi)異物刺激等因素密切相關(guān)。同時(shí)年齡、高血壓、肥胖、糖尿病、乳腺癌術(shù)后長期應(yīng)用他莫昔芬也是子宮內(nèi)膜息肉發(fā)病的高危因素 2.都會有哪些癥狀？ 70-90%的子宮內(nèi)膜息肉患者會有異常子宮出血，可以表現(xiàn)為陰道點(diǎn)滴，少量出血，甚至大量出血，導(dǎo)致貧血。單發(fā)、較小的息肉常無癥狀，多在超聲檢查時(shí)偶然被發(fā)現(xiàn)。 3.怎么治療才好呢？ 直徑2020年06月30日3510
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王麗萍副主任醫(yī)師 秦皇島市婦幼保健院 婦科 你有沒有，月經(jīng)拖拖拉拉總是不干凈？ 你有沒有，來月經(jīng)時(shí)量很多，一團(tuán)團(tuán)的血塊？ 你有沒有，總是月經(jīng)干凈幾天后又出血？ 你有沒有，努力了好久，就是懷不上寶寶，做檢查又說樣樣正常，弄得人心力交瘁？ 每當(dāng)踫到一臉煩惱的患者，郁悶地說出這些癥狀時(shí)，我就會淡定地開出一張陰超單，讓她去做個(gè)檢查看看，然后心里暗暗嘆氣：估計(jì)又是一個(gè)子宮內(nèi)膜息肉的病人。 1、什么是子宮內(nèi)膜息肉呢 子宮內(nèi)膜息肉就是子宮內(nèi)膜局部受激素刺激或損傷刺激，出現(xiàn)局部增殖而形成的突起。 正常子宮內(nèi)膜在經(jīng)后是很平整的。 咦，子宮里長了個(gè)東西！！ 子宮里面長了個(gè)東西就象河蚌里進(jìn)了沙子，你想子宮得多難受啊，出現(xiàn)不正常出血，月經(jīng)過多也就不奇怪了。它還影響懷孕。俗語說，臥榻之側(cè)豈容他人鼾睡，有這么個(gè)東西在，寶寶不樂意在這里呆也是人之常情了。 2、為什么長息肉，又青睞哪些人 老實(shí)說為什么會長息肉這個(gè)問題就比較復(fù)雜了，什么遺傳學(xué)說，炎癥刺激學(xué)說，激素紊亂學(xué)說…咱就不在這里掉書袋了。 息肉偏愛年齡大的女性；35歲后的發(fā)病率是35歲前的近10倍，更年期的女性最高（是否覺得很過份，怎么年紀(jì)大了啥事都攤上）。 還有就是肥胖，高血壓的人；一胖毀所有，說到這里，那些豐滿的妹紙如果不想以后煩惱于這個(gè)問題，就趕快管住嘴，邁開腿了。抓緊一切時(shí)間去運(yùn)動。 再有就是不孕的病人。不孕容易長息肉，長息肉又會導(dǎo)致不孕，惡性循環(huán)陷入了一個(gè)怪圈。 3、如何診斷子宮內(nèi)膜息肉 懷疑內(nèi)膜息肉，宮腔鏡下診刮是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。有些病人會問，B超不能確診嗎？還真不能，別說有些小的息肉B超看不到，就是看到，良性還是惡性也不能靠肉眼分辨出來，要做病理切片。子宮內(nèi)膜息肉的惡變率是0一12.9%。 有些妹紙可能想，這病離我遠(yuǎn)著呢！這可真不好說，中國女性的發(fā)病率近1/5，就是說五人行或有其一，說不準(zhǔn)下一個(gè)就瞄準(zhǔn)了你。所以，如果有異常出血，還是積極一點(diǎn)去做檢查，找原因。 那怎么確診呢？最直觀就是做宮腔鏡。最理想就是宮腔鏡下息肉電切，效果最好，不易殘留，但相應(yīng)的費(fèi)用較貴。其次就是宮腔鏡下刮宮或息肉摘除，這種方式費(fèi)用低，復(fù)發(fā)率稍高，有些息肉較大，或蒂部質(zhì)韌的就可能需要再次手術(shù)去電切了。 4、是否做完手術(shù)就萬事大吉呢 醫(yī)生會跟你說這種病容易復(fù)發(fā)，要后續(xù)治療去預(yù)防。 如果有生育要求，醫(yī)生會給你用孕激素，同時(shí)建議你盡快試孕，如果排卵不理想的會給你改善排卵功能。 如果沒有打算再懷孕的，排除了高血壓，高血脂，心血管疾病，乳腺腫瘤，肝功能異常，精神方面疾病等等禁忌癥，醫(yī)生會建議你首選上曼月樂。這種環(huán)其實(shí)是一個(gè)恒定釋放孕激素左炔諾酮，抑制子宮內(nèi)膜增殖的藥物緩釋系統(tǒng)，直接作用于宮腔，它除了治療息肉以外，還可以治療痛經(jīng)、月經(jīng)過多，還是效果最好的節(jié)育器。 除此外還可以選用口服避孕藥和孕激素等，但孕激素效果較差，且口服藥物須溶入全身血液起效，所需激素含量較高，全身的影響也相應(yīng)較大。 5、子宮內(nèi)膜息肉會癌變嗎 那是否得了這病就很嚴(yán)重呢？那倒也不是，只要不是惡性的，它就是引起出出血，最多不孕而已。那為什么還要建議積極治療呢？俗語說：千里之堤毀于蟻穴?，F(xiàn)在是良性的，但有一小部分可能惡變，任由它發(fā)展下去，后果難測；病向淺中醫(yī)，防患于未然總沒壞處的，特別是想懷孕的妹紙。 說到這里還要提一句，異常陰道出血中息肉約占1/3，還有其他可能，比如內(nèi)膜增生、流產(chǎn)、月經(jīng)失調(diào)、宮頸息肉、宮頸病變、陰道損傷等等，醫(yī)生會給你做相關(guān)檢查一一甄別。2020年06月17日2759
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張立鳳副主任醫(yī)師 濟(jì)南市人民醫(yī)院 婦科 疾病定義：子宮內(nèi)膜息肉是子宮局部間質(zhì)過度生長被覆良性腺體上皮，是一種常見婦科疾病。子宮內(nèi)膜息肉由子宮內(nèi)膜腺體、間質(zhì)和血管組成，可以是單一性病灶或多發(fā)性病灶，直徑大小不一，從數(shù)毫米到數(shù)厘米不等，可分無蒂和有蒂息肉。如果息肉較大或突入子宮頸管，可能繼發(fā)感染、壞死，排出惡臭的血性分泌物。絕大多數(shù)子宮內(nèi)膜息肉是良性的，少數(shù)可出現(xiàn)惡變。濟(jì)南市人民醫(yī)院(原萊蕪市人民醫(yī)院)婦科張立鳳濟(jì)南市人民醫(yī)院(原萊蕪市人民醫(yī)院)婦科張立鳳流行病學(xué)子宮內(nèi)膜息肉是一種常見的婦科疾病，因?yàn)樵S多患者可沒有癥狀導(dǎo)致其發(fā)病率并不是十分確切。據(jù)報(bào)道其患病率為7.8%～34.9% 。該疾病的病因目前尚未明確，可能和雌激素水平過高、炎癥刺激等有關(guān)。肥胖、乳腺癌術(shù)后長期應(yīng)用他莫昔芬藥物等是發(fā)生本病的高危因素?；静∫虼萍に厮竭^高子宮內(nèi)膜息肉的形成與雌激素水平過高有著密切的關(guān)系。雌激素水平上升會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚，長期高水平的刺激可使子宮內(nèi)膜過度生長，從而形成息肉，且可使息肉進(jìn)一步生長。炎癥因素長期婦科炎癥刺激、宮腔內(nèi)異物（如宮內(nèi)節(jié)育器）刺激、分娩、流產(chǎn)、產(chǎn)褥期感染、子宮腔內(nèi)手術(shù)操作或機(jī)械刺激，都可能引起子宮內(nèi)膜息肉的發(fā)生。誘發(fā)因素以誘發(fā)因素下因素可能增加子宮內(nèi)膜息肉的患病風(fēng)險(xiǎn)：圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)后激素補(bǔ)充治療；長期服用激素類的保健品；20～40歲的女性；肥胖；高血壓、糖尿?。蝗橄侔┬g(shù)后長期應(yīng)用他莫昔芬；只有一個(gè)息肉或者子宮內(nèi)膜息肉較小者，可能沒有任何明顯的癥狀，僅在偶然檢查或手術(shù)后標(biāo)本檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn)。有癥狀患者主要表現(xiàn)為異常子宮出血。典型癥狀患者如下出現(xiàn)疑似子宮內(nèi)膜息肉的癥狀，需要盡早到醫(yī)院就醫(yī)。1.異常子宮出血；2.月經(jīng)不規(guī)律；3.長期不孕。醫(yī)生根據(jù)患者的病史及癥狀、婦科檢查和超聲檢查可做出初步診斷，為了進(jìn)一步確診，需在宮腔鏡下摘除病灶做病理檢查。如果息肉直徑<1cm、且患者沒有明顯癥狀，可暫時(shí)隨訪，不給予進(jìn)一步治療。息肉有可能自然消失，且惡變率低。醫(yī)生會建議患者觀察等待，并密切關(guān)注疾病的進(jìn)展情況。對于體積較大、有癥狀的息肉患者，醫(yī)生會建議手術(shù)治療，推薦宮腔鏡下進(jìn)行手術(shù)。藥物治療息肉切除術(shù)后，已經(jīng)完成生育或近期沒有生育計(jì)劃者，可遵醫(yī)囑應(yīng)用短效口服避孕藥或左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)（LNG－IUS），減少息肉復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)治療宮腔鏡息肉摘除術(shù)或刮宮，在宮腔鏡檢查過程中，直視下摘除或刮取息肉。適用于體積較大、有癥狀的息肉者。對于有生育要求者，建議手術(shù)后盡早試孕。有多項(xiàng)研究結(jié)果認(rèn)為子宮內(nèi)膜息肉可導(dǎo)致不孕。其影響妊娠的可能機(jī)制：1、息肉充塞宮腔，使子宮腔體積減小，影響子宮內(nèi)膜容受性，妨礙孕卵著床。2、息肉合并感染，改變宮腔內(nèi)環(huán)境，不利于精子和孕卵的成活。3、息肉妨礙胎盤植入和胚胎發(fā)育；息肉位于子宮與輸卵管結(jié)合部位，常鄰近輸卵管開口，可阻礙精子運(yùn)輸及精卵結(jié)合而影響妊娠。沒有癥狀的小息肉可能會自行消失。1年內(nèi)自然消失率約為27%。息肉可在治療后復(fù)發(fā)，術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)為3.7%~10.0%。子宮內(nèi)膜息肉是一種良性增生性病變，其惡變不是十分常見，極少數(shù)息肉可能是癌前病變，并最終可能演變?yōu)榘┌Y。術(shù)后注意事項(xiàng)宮腔鏡手術(shù)后需定期復(fù)查，以便醫(yī)生掌握治療效果，主要復(fù)查內(nèi)容有宮腔形態(tài)、子宮內(nèi)膜情況以及子宮內(nèi)膜息肉是否完全去除等。2020年05月19日2626
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成榮杰主任醫(yī)師 哈醫(yī)大四院 婦產(chǎn)科 隨著女性朋友健康意識的提升，子宮內(nèi)膜息肉的檢出率也迅速增加。內(nèi)膜息肉雖是小病，但復(fù)發(fā)率相當(dāng)高，所以成為困擾醫(yī)生和患者的難題之一。 一，首先要知道息肉起病的原因是什么？那么我們就一起來看看常見的病因都有哪些？1.炎癥：長期患有婦科炎癥的女性易發(fā)生息肉，與生殖道逆行感染有關(guān)。 2.內(nèi)分泌異常：目前觀點(diǎn)認(rèn)為，息肉與雌激素水平過高有關(guān)。 3.病原體感染：通常由流產(chǎn)、感染等，病原體感染導(dǎo)致。 二，如何診斷，什么情況需要治療干預(yù)呢？1.息肉最初的篩查手段 為婦科彩超，通常彩超會提示子宮內(nèi)膜厚，回聲不均或?qū)m腔內(nèi)高回聲。如果宮頸管息肉，往往需要做婦科檢查來幫助確診。（注意?。∽鰦D科彩超的時(shí)機(jī)？建議月經(jīng)近結(jié)束或經(jīng)期結(jié)束2-3天做超聲檢查，因此時(shí)子宮內(nèi)膜最薄，如有息肉，檢出率更高）。 確診方法：宮腔鏡檢查（門診即可進(jìn)行）。 2.何時(shí)治療？ 一般來說，小于1厘米的息肉可以觀察，小息肉很可能隨著經(jīng)期子宮內(nèi)膜的剝脫而自愈，不需要手術(shù)，通?？梢杂^察1-2個(gè)月，經(jīng)期結(jié)束后復(fù)查彩超。 如果復(fù)查彩超后息肉仍在，或者存在月經(jīng)期延長，經(jīng)量多或不規(guī)則流血，或者排除其他不孕因素情況下，建議手術(shù)切除息肉。 3.治療方法？ 1）口服避孕藥或孕激素：多針對內(nèi)分泌性病因?qū)е碌男∠⑷?，可口?-3個(gè)月。觀察癥狀有無改善，并復(fù)查彩超。 2）宮腔鏡子宮內(nèi)膜息肉電切除術(shù)（需入院，麻醉狀態(tài)下手術(shù)治療）。2020年04月21日1455
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謝偉民主治醫(yī)師 衡陽市中心醫(yī)院 婦科 子宮內(nèi)膜息肉是我們婦產(chǎn)科最常見的疾病之一，那么什么樣的人容易得不那么虛弱，首先乳腺癌術(shù)后使用他莫昔芬的病人發(fā)生這個(gè)內(nèi)膜息肉的可能性很大，其次，在不孕婦女中子宮內(nèi)膜息肉的發(fā)病率約為32%，同時(shí)，育齡婦女隨著年齡的增加它的發(fā)病率也會逐漸增加，還有肥胖，高血壓多囊綜合癥的患者的一些數(shù)據(jù)，可能有人會問，那有那么子宮內(nèi)膜息肉會有什么癥狀，如果你出現(xiàn)異常，子宮出血，經(jīng)期延長，經(jīng)間期出血，普通話會出血或者壁布應(yīng)該到醫(yī)院及時(shí)。2020年04月20日1289
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武玉蘭主治醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-山東 線上診療科 子宮內(nèi)膜息肉也是在門診上經(jīng)常遇到的問題，很多女性說：“陰道異常出血，經(jīng)檢查確診為子宮內(nèi)膜息肉?！蹦敲匆灿信詥柫耸裁词亲訉m內(nèi)膜息肉，得了子宮內(nèi)膜息肉要怎么去治療？子宮內(nèi)膜息肉是婦科的常見病，是由子宮內(nèi)膜局部過度增生所致，表現(xiàn)為突出于子宮腔內(nèi)的單個(gè)或多個(gè)光滑腫物，蒂長短不一?？梢鸩灰?guī)則陰道流血、不孕。從育齡期到絕經(jīng)后的女性，都是子宮內(nèi)膜息肉的高發(fā)人群。引起子宮內(nèi)膜息肉的原因？1、內(nèi)分泌因素大部分的子宮內(nèi)膜息肉是由內(nèi)分泌原因引起的，由于雌激素可以使子宮內(nèi)膜增生，所以子宮內(nèi)膜息肉的形成與雌激素水平過高密切相關(guān)，特別是圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)后激素替代治療，經(jīng)常吃一些激素類的保健品，都會使女性體內(nèi)雌激素水平增高，導(dǎo)致出現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉。2、炎癥因素長期的婦科炎癥的刺激，容易引起子宮內(nèi)膜息肉的產(chǎn)生，并且隨著長期的炎性刺激，會導(dǎo)致息肉越來越大。子宮內(nèi)膜息肉怎么治療？1、保守治療如果子宮內(nèi)膜息肉的直徑小于1cm，并且患者沒有任何明顯癥狀，這種情況下，建議隨時(shí)觀察，不予治療。因?yàn)橄⑷饪赡軙?，并且惡化的幾率比較低。2、手術(shù)治療對于有明顯癥狀，B超檢查又檢查出宮腔內(nèi)有贅生物，或者宮腔內(nèi)贅生物無法完全排除惡性可能性的患者，均建議手術(shù)治療；另外有生育要求的患者發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉的，也建議手術(shù)后再試孕。宮腔鏡息肉切除術(shù)是最主要的治療方式，相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)較低。3、藥物治療對于做完手術(shù)，切除掉子宮內(nèi)膜息肉的患者來說，應(yīng)按照醫(yī)囑進(jìn)行藥物的服用，減少子宮內(nèi)膜息肉復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。子宮內(nèi)膜息肉可發(fā)生于青春期后任何年齡，但常見于35歲以上的婦女?；加凶訉m內(nèi)膜息肉的患者應(yīng)該要引起重視，子宮內(nèi)膜息肉可能會引起一系列的并發(fā)癥，如：子宮不規(guī)律出血、腹痛、不孕以及白帶異常。對于做完手術(shù)的患者來說，應(yīng)術(shù)后至少休息1周，術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活和盆浴。子宮內(nèi)膜息肉容易復(fù)發(fā)，手術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查，每3個(gè)月復(fù)查一次，但對無癥狀者，不必反復(fù)手術(shù)治療。2020年01月08日4784
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林曉龍主治醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院 婦科 一、我為什么會長內(nèi)膜息肉？ 子宮內(nèi)膜息肉是內(nèi)膜局部過度增長形成，由內(nèi)膜腺體、間質(zhì)、血管組成。目前認(rèn)為息肉是子宮不同部位的內(nèi)膜雌激素和孕激素受體表達(dá)不平衡引起的。其發(fā)病高危因素包括年齡（隨年齡增長，發(fā)病率升高，但絕經(jīng)后是否繼續(xù)增長，目前沒有數(shù)據(jù)）、高血壓、肥胖、服用他莫昔芬。不孕癥的婦女也經(jīng)常發(fā)現(xiàn)合并子宮內(nèi)膜息肉。二、超聲發(fā)現(xiàn)內(nèi)膜息肉，需要治療嗎？ 治療要根據(jù)臨床表現(xiàn)和息肉大小，個(gè)體化治療。以下情況需要行息肉摘除術(shù)：1、異常子宮出血。息肉可以表現(xiàn)為經(jīng)期延長、經(jīng)期縮短。息肉摘除后月經(jīng)往往恢復(fù)正常。2、2.息肉最大直徑大于1cm：無癥狀的小息肉有自然消退的可能。若息肉大于1cm，則建議摘除息肉。不推薦盲檢或者盲刮哦，建議宮腔鏡直視下摘除息肉。三、息肉會復(fù)發(fā)嗎？有什么預(yù)防復(fù)發(fā)的方法？ 生育期女性息肉有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。如果患者有第一條問題中的提到的高危因素，則需積極消除這些高危因素，如減肥、控制血壓。乳腺癌病人因病情需要的服用他莫昔芬治療的，需定期檢查檢查子宮內(nèi)膜厚度，與乳腺科醫(yī)師、婦科醫(yī)師一起合作，必要時(shí)調(diào)整藥物。由于內(nèi)膜息肉是內(nèi)膜局部過度生長，缺乏孕激素的拮抗，因此治療上可采用補(bǔ)充孕激素。目前關(guān)于預(yù)防內(nèi)膜息肉復(fù)發(fā)的方法有：1、放置宮內(nèi)曼月樂環(huán)，簡單方便有效；2.口服避孕藥：媽富隆、優(yōu)思明、優(yōu)思悅等；3.孕激素后半周期療法：月經(jīng)第14-16天開始服用黃體酮或者達(dá)芙通，共10天。均有不同程度的預(yù)防復(fù)發(fā)作用。四、息肉會惡變嗎？ 絕經(jīng)前女性息肉惡變率比較低。絕經(jīng)后女性如果出現(xiàn)異常子宮出血伴息肉的，建議積極行宮腔鏡檢查，警惕息肉惡變。2019年10月27日2666
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趙艷忠主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬復(fù)興醫(yī)院 婦科 各位女性朋友，大家好。 我是首都醫(yī)科大學(xué)附屬復(fù)興醫(yī)院婦科醫(yī)生趙彥忠。 今天呢，我跟大家聊一聊子宮內(nèi)膜息肉首先呢，我們說一下子宮內(nèi)膜息肉發(fā)生的原因，一方面呢他是因?yàn)榇圃屑に氐氖Ш?，?nèi)分泌失調(diào)呃導(dǎo)致的還有一個(gè)原因呢，子宮內(nèi)膜發(fā)生了一個(gè)炎癥，也可以導(dǎo)致子宮內(nèi)膜息肉的發(fā)生。 子宮內(nèi)膜息肉的癥狀，他有可能是導(dǎo)致一個(gè)月經(jīng)不調(diào)啊，陰道不規(guī)則出血，另外呢可以導(dǎo)致不孕的發(fā)生，所以呢，子宮內(nèi)膜息肉是有一定的手術(shù)指征的，如果內(nèi)膜息肉大于呃，一公分的情況下，還有陰道不規(guī)則出血，另外呢，我們這個(gè)準(zhǔn)備要懷孕寶寶啦，發(fā)現(xiàn)了一個(gè)內(nèi)膜息肉，這個(gè)情況下呢，我們都建議手術(shù)治療。 這個(gè)手術(shù)的方式呢，我們可以采取用宮腔鏡微創(chuàng)的手術(shù)方式。2019年09月01日14693
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