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吳龍主治醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院石景山院區(qū) 婦產(chǎn)科 咱們聊到這個曼月樂這個活兒啊，咱說它好還好到哪兒呢，它不光是一個避孕環(huán)還可以叫什么，還啊，抑制子宮內(nèi)膜增生，還孕激素嗎，對吧，抑制它增生還有什么呀，治子宮內(nèi)膜異位癥緩子宮內(nèi)膜異位癥能治療子宮腺肌癥能治療還能治療什么呀，子宮內(nèi)膜息肉啊，做完手術(shù)了，預(yù)防這個息肉復(fù)發(fā)犯了還也還也好，還有什么呀，治月經(jīng)過多的活兒啊。 月經(jīng)過多內(nèi)膜增生的厲害，突突突突的出血，放環(huán)治療月經(jīng)過多，所以它不光是個避孕環(huán)，它是個LV，愛馬仕還。2019年06月24日
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李艷輝副主任醫(yī)師 武漢協(xié)和醫(yī)院 生殖中心 子宮內(nèi)膜息肉發(fā)病率隨年齡增大而升高；不孕癥、合并子宮內(nèi)膜異位癥或腺肌癥、口服他莫昔芬的女性內(nèi)膜息肉發(fā)生率顯著增加；大約25%的子宮內(nèi)膜息肉可在1年的觀察期內(nèi)自行消退，特別是直徑<1cm者；經(jīng)陰道B超可作為子宮內(nèi)膜息肉的一線檢測；能量多普勒及3維超聲可提高診斷的敏感性和特異性；在月經(jīng)干凈后的子宮內(nèi)膜增殖期重復(fù)陰道超聲檢查，可區(qū)別子宮內(nèi)膜分泌期的“息肉樣回聲子宮內(nèi)膜”；在可進(jìn)行宮腔鏡操作的單位，不管是用于診斷還是治療均不應(yīng)推薦患者進(jìn)行盲視下診刮；因為診刮的成功率極低，且很難完整的清除息肉；目前宮腔鏡仍是診斷和治療子宮內(nèi)膜息肉的“金標(biāo)準(zhǔn)‘’子宮內(nèi)膜息肉不推薦藥物治療；不孕婦女進(jìn)行息肉摘除后可極大提高妊娠率和降低流產(chǎn)率。有癥狀的子宮內(nèi)膜息肉，如不規(guī)則陰道出血或不孕婦女，均應(yīng)及時進(jìn)行宮腔鏡下子宮內(nèi)膜息肉摘除。2019年06月23日3590
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唐翔主任醫(yī)師 廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 婦科 在門診經(jīng)常有患者會問：“醫(yī)生，我有子宮內(nèi)膜息肉該怎么辦，需要吃什么藥，用不用動手術(shù)？” 今天我就給大家 科普一下內(nèi)模息肉。 息肉，在人體許多臟器上都可以出現(xiàn)，如胃息肉、腸息肉、鼻息肉等，其中子宮內(nèi)膜息肉是女性一種常見的息肉，其發(fā)生率達(dá)到7.8% - 34.9%，可以單個或多發(fā)。大多數(shù)發(fā)生于育齡期至絕經(jīng)后期的女性，育齡期女性隨著年齡的增長，發(fā)病率也會增加，而長期不孕的女性是子宮內(nèi)膜息肉的高危人群。 子宮內(nèi)膜息肉的病因 內(nèi)分泌因素:雌激素可促使子宮內(nèi)膜增生而產(chǎn)生月經(jīng)，因而子宮內(nèi)膜息肉的形成與雌激素水平高度密切相關(guān)。圍絕經(jīng)期及絕經(jīng)后激素替代治療，經(jīng)常吃一些激素類的保健品，都會使女性體內(nèi)雌激素水平增高。 炎癥因素：長期婦科炎癥刺激、宮腔內(nèi)異物（如避孕環(huán)）刺激、分娩、流產(chǎn)、產(chǎn)褥期感染、手術(shù)操作或機械刺激，都可能引起子宮內(nèi)膜息肉的發(fā)生，且長期的炎癥刺激會使息肉越來越大。 其他：年齡增長、高血壓、肥胖、糖尿病、乳腺癌術(shù)后長期應(yīng)用他莫昔芬等，都是子宮內(nèi)膜息肉的高發(fā)因素。 子宮內(nèi)膜息肉有哪些臨床表現(xiàn)？ 主要表現(xiàn)為異常子宮出血，出血的形式不一，有經(jīng)期延長、月經(jīng)過多、性生活后出血或者經(jīng)間出血以及不規(guī)則陰道出血。對于女性的生育能力也會存在影響，但也可以完全沒有癥狀僅在超聲檢查時發(fā)現(xiàn)。 10％-40％的育齡期女性異常子宮出血與子宮內(nèi)膜息肉相關(guān)，陰道流血癥狀與息肉數(shù)目，大小及部位并不相關(guān)。 子宮內(nèi)膜息肉需要治療嗎？ 子宮內(nèi)膜息肉主要分為觀察治療和手術(shù)治療，其實25%的的子宮內(nèi)膜息肉是可以自然消退，尤其是直徑小于10mm的息肉，初次發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉后可以觀察1-2個月時間，待月經(jīng)干凈后再次復(fù)查超聲。不用急于處理.但不建議絕經(jīng)后患者進(jìn)行觀察治療。 手術(shù)治療主要采用宮腔鏡下子宮內(nèi)膜息肉切除術(shù)，即可以明確子宮內(nèi)膜息肉診斷又可以達(dá)到治療目的。術(shù)中觀察子宮內(nèi)膜息肉的數(shù)目，大小及位置，切除息肉組織需送病理學(xué)檢查。圍絕經(jīng)期女性注意排除子宮內(nèi)膜惡性病變可能，不孕女性可以通過去除子宮內(nèi)膜息肉提高受孕率。 如何預(yù)防子宮內(nèi)膜息肉復(fù)發(fā) 為避免子宮內(nèi)膜息肉復(fù)發(fā)，對于無生育要求、月經(jīng)量多的患者可以選擇使用含孕激素的避孕環(huán)——曼月樂環(huán)。上環(huán)后孕激素抑制子宮內(nèi)膜增生，子宮內(nèi)膜息肉的復(fù)發(fā)率可能下降。 口服避孕藥和孕激素對子宮內(nèi)膜息肉的發(fā)生發(fā)展也有一定的抑制作用。2019年04月06日15826
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林青青主治醫(yī)師 杭州市第一人民醫(yī)院 婦科 子宮內(nèi)膜息肉是由子宮內(nèi)膜腺體及含厚壁血管的纖維化子宮內(nèi)膜間質(zhì)構(gòu)成的突出于子宮內(nèi)膜表面的良性結(jié)節(jié)，是常見的子宮內(nèi)膜病變之一，可引起異常子宮出血與不孕，可惡變。中國婦女子宮內(nèi)膜息肉發(fā)病率為24%-25%，很少發(fā)生在35歲以下女性，圍絕經(jīng)期女性的發(fā)病率最高。 子宮內(nèi)膜息肉的發(fā)病原因： 1. 炎癥刺激 臨床常見帶環(huán)或有子宮內(nèi)膜炎的婦女好發(fā)子宮內(nèi)膜息肉，子宮內(nèi)膜息肉可能是由于子宮內(nèi)膜在長期反復(fù)機械刺激和生物致炎因子作用下產(chǎn)生的反應(yīng)性增生。 2. 雌孕激素受體分布不均衡 雌激素受體高表達(dá)，孕激素受體低表達(dá)可能是子宮內(nèi)膜息肉形成的病因。局部子宮內(nèi)膜雌激素作用增強，孕激素作用減弱，增生明顯，導(dǎo)致息肉形成。 3. 藥物影響 他莫昔芬（TAM）是絕經(jīng)后乳腺癌患者常用的雌激素受體拮抗劑，除具有抗雌激素作用外，還有 弱雌激素樣作用，可使子宮內(nèi)膜增生，服藥者子宮內(nèi)膜息肉的發(fā)病率是不服藥者的2-3 倍，因此長期服用TAM可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜息肉發(fā)生。 4. 遺傳因素 5. 其他還有一些復(fù)雜的細(xì)胞因子、蛋白酶、基因調(diào)控等不作贅述。 子宮內(nèi)膜息肉在生育期主要表現(xiàn)為月經(jīng)量過多、月經(jīng)周期不規(guī)律等，絕經(jīng)期表現(xiàn)為不規(guī)則陰道流血。息肉可能會導(dǎo)致不孕，發(fā)生惡變，但惡變率低，有研究報道為3.5%。年齡增長、高血壓、肥胖、糖尿病、圍絕經(jīng)期及絕經(jīng)后激素替代治療是子宮內(nèi)膜息肉的高發(fā)因素。 子宮內(nèi)膜息肉有多種檢查手段，目前最常用的是TVS，也就是B超，建議月經(jīng)第5天子宮內(nèi)膜比較薄的時候檢查比較清楚，典型超聲表現(xiàn)為：內(nèi)膜線中斷，多數(shù)表現(xiàn)為強回聲。金標(biāo)準(zhǔn)是宮腔鏡聯(lián)合病理檢查。 結(jié)合息肉大小、臨床癥狀、生育要求等多發(fā)面因素，治療方式多樣，包括期待療法、藥物治療、手術(shù)治療，手術(shù)治療包括刮宮術(shù)、宮腔鏡定位后息肉摘除術(shù)、宮腔鏡下子宮內(nèi)膜息肉電切術(shù)、子宮內(nèi)膜去除術(shù)等。宮腔鏡可以直接鏡下診斷，且能在直視下將息肉自蒂部全部切除，不影響附近正常的子宮內(nèi)膜，可預(yù)防息肉持續(xù)存在及減少復(fù)發(fā)，有研究對宮腔鏡下子宮內(nèi)膜息肉切除術(shù)（TCRP）后患者隨訪4 年發(fā)現(xiàn)，子宮內(nèi)膜息肉復(fù)發(fā)率為4.6%，息肉復(fù)發(fā)時仍可再次行TCRP。TCRP已逐漸成為子宮內(nèi)膜息肉首選手術(shù)方式。 哪些患者需要手術(shù)治療？ 關(guān)于手術(shù)指癥，目前沒有足夠證據(jù)進(jìn)行闡述 2012年美國婦產(chǎn)科腔鏡學(xué)會（AAGL）子宮內(nèi)膜息肉治療指南中指出： 1. 特別是對于小的（2018年12月25日8198
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王素琴副主任醫(yī)師 山西省人民醫(yī)院 婦科 子宮內(nèi)膜息肉可以發(fā)生于任何年齡，小到青春期，再到絕經(jīng)后，形態(tài)、大小、癥狀不一。 息肉會有什么癥狀呢？ 小的無特殊癥狀； 大的，多發(fā)者，有：月經(jīng)干凈后出血，不規(guī)則出血，淋漓出血，大量出血，因為息肉增大了宮腔面積，和它的不穩(wěn)定性； 絕經(jīng)后出血； 痛經(jīng)；嚴(yán)重者合并子宮腺肌病； 不孕：因為息肉占據(jù)胚胎著床的位置，或?qū)е铝鳟a(chǎn)； 息肉怎么治療？ 因為息肉發(fā)生于子宮內(nèi)膜的基底層，所以就想韭菜一樣，需要斬草除根。 宮腔鏡電切根部和基底為標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式。 息肉會復(fù)發(fā)嗎？ 會的，因為息肉是激素依賴性的，所以隨著月經(jīng)的恢復(fù)，存在很快復(fù)發(fā)的問題，最快的6天就會復(fù)發(fā)。 怎么預(yù)防復(fù)發(fā)？ 對于要求生育者，術(shù)后最佳懷孕期為術(shù)后1-2月，抓住時機，必要時生殖科輔助生殖。 無生育要求者，可以選用曼月樂治療。 本文系王素琴醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2018年07月11日10937
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陳淑琴主任醫(yī)師 中山六院 婦科 近日門診來診兩位患友， 都是超聲發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉 “ 一位24歲，無月經(jīng)周期、經(jīng)期和經(jīng)量的改變。常規(guī)體檢婦科超聲描述：宮腔內(nèi)見高回聲區(qū)8mm×5mm，提示：子宮內(nèi)膜息肉。 ” “ 一位41歲，有月經(jīng)經(jīng)期延長半年，婦科超聲描述：宮腔內(nèi)見高回聲區(qū)13mm×6mm，提示：子宮內(nèi)膜息肉。 ” 看來子宮內(nèi)膜息肉是一個常見的婦科疾病。 隨著超聲診斷技術(shù)水平的提高和醫(yī)療工作者診斷意識的關(guān)注，子宮內(nèi)膜息肉的發(fā)現(xiàn)越來越多，意味著在某種程度上其發(fā)生率越來越高。 那么，它是怎么產(chǎn)生的？常常會引起哪些癥狀？針對這兩個患者我們該如何處理呢？現(xiàn)在，我們一起來了解一下這個常見的疾病。 1、子宮內(nèi)膜息肉是什么？它是由子宮內(nèi)膜腺體及含厚壁血管的纖維化子宮內(nèi)膜間質(zhì)構(gòu)成的突出于子宮內(nèi)膜表面的良性結(jié)節(jié)，可引起異常子宮出血與不孕等癥狀。我自己認(rèn)為比較形象的描述是，子宮內(nèi)膜息肉像長在宮腔壁上的多肉植物，形態(tài)、大小、數(shù)量、部位都因人而異。 2、子宮內(nèi)膜息肉是怎樣形成的？子宮內(nèi)膜息肉的發(fā)生機制尚未明確。目前，最為公認(rèn)的觀點認(rèn)為，子宮內(nèi)膜息肉與慢性子宮內(nèi)膜炎或子宮內(nèi)膜對致炎因子較敏感有關(guān)，還與局部雌激素合成過多或局部雌激素受體過多、孕激素受體過低所引起的激素紊亂也有明顯關(guān)系。當(dāng)然，這只是兩個主要的因素和觀點，其實子宮內(nèi)膜息肉的發(fā)生發(fā)展是多階段、多因素的過程。 3、子宮內(nèi)膜息肉有哪些癥狀呢？在臨床上，有70%-90%的子宮內(nèi)膜息肉患者會出現(xiàn)異常子宮出血的癥狀。 還有一部分生育年齡的女性會導(dǎo)致不孕或輔助生殖時（俗稱“試管嬰兒”）胚胎種植失敗等情況。 4、子宮內(nèi)膜息肉容易復(fù)發(fā)嗎？子宮內(nèi)膜息肉在手術(shù)后容易復(fù)發(fā)，其復(fù)發(fā)率與息肉的數(shù)目和處理方法有一定的關(guān)系。文獻(xiàn)報道，宮腔鏡下電切息肉的術(shù)后復(fù)發(fā)率低于息肉摘除術(shù)，主要是電切切除的深度較深，能徹底切除息肉的蒂部，但也要考慮患者的生育要求，有可能會影響正常的子宮內(nèi)膜。所以，一般有生育要求的女性，臨床上推薦息肉摘除術(shù)，以更好地保護(hù)正常的子宮內(nèi)膜。 5、子宮內(nèi)膜息肉會惡變嗎？子宮內(nèi)膜息肉惡變率極低，僅個別患者有惡變可能。 譬如，較大的、復(fù)發(fā)快的、血流豐富的、絕經(jīng)后的息肉等，均要關(guān)注其惡變的風(fēng)險。 6、子宮內(nèi)膜息肉的高危因素有哪些？諸多臨床研究結(jié)果顯示，子宮腺肌病、子宮內(nèi)膜異位癥、患者年齡、使用外源性藥物（如他莫西芬）、多囊卵巢綜合征等因素均增加了子宮內(nèi)膜息肉的發(fā)生率。 7、怎樣才能診斷子宮內(nèi)膜息肉？子宮內(nèi)膜息肉的無創(chuàng)檢查，首選婦科超聲檢查，推薦經(jīng)陰道超聲（有性生活史的女性）或經(jīng)直腸超聲（無性生活史的女性）。一般婦科超聲檢查的時間選擇月經(jīng)周期的第5-7天（早卵泡期）為最佳。但即使超聲有上述提示子宮內(nèi)膜息肉，并不等于確診。 宮腔鏡檢查可作為子宮內(nèi)膜息肉診斷的首選方法，基本上能做到診斷和治療同時完成。 其診斷子宮內(nèi)膜息肉具有如下的優(yōu)點： （1）肉眼觀察，直觀清晰； （2）避免診斷性刮宮或子宮內(nèi)膜活檢造成的漏診，即不僅能直視下定位切除或鉗夾息肉，而且能保護(hù)周圍其他正常內(nèi)膜組織； （3）能在處理完子宮內(nèi)膜息肉后，明確是否處理完全。 當(dāng)然，宮腔鏡肉眼觀察的結(jié)果并不完全等于正確，最終的診斷尚需通過病理（顯微鏡下的觀察）結(jié)果最后證實和明確。 8、什么情況下的子宮內(nèi)膜息肉應(yīng)該治療呢？子宮內(nèi)膜息肉的治療根據(jù)息肉的大小、患者的癥狀、患者的生育要求等情況進(jìn)行綜合的評價，再制定出相應(yīng)的治療方案。 （1）期待治療：約25%的息肉可自行消退。特別是對于小的（2018年05月18日19776
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舒黎主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院 生殖醫(yī)學(xué)中心 子宮內(nèi)膜息肉是子宮內(nèi)膜基底層的局限性增生,有蒂突向?qū)m腔,,由少量致密的纖維結(jié)締組織組成的間質(zhì)、管壁較厚的血管及子宮內(nèi)膜腺體組成，是引起異常子宮出血和不孕的常見原因，小的息肉可以無癥狀而僅在B超檢查或不孕癥患者行宮腔鏡檢查時被意外發(fā)現(xiàn)。在不孕癥患者中子宮內(nèi)膜息肉的發(fā)病率約15%～24%，在行息肉去除術(shù)后患者的妊娠孕率可以提高。隨著宮腔鏡技術(shù)的發(fā)展,子宮內(nèi)膜息肉的診斷及治療水平得到很大的提高，得到了廣大婦科醫(yī)生的公認(rèn)。 B超顯示子宮內(nèi)膜息肉一、子宮內(nèi)膜息肉的臨床意義子宮內(nèi)膜息肉是子宮內(nèi)膜發(fā)生局灶性增生的良性病變。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，息肉來自未成熟的子宮內(nèi)膜，尤其是基底部內(nèi)膜，是子宮內(nèi)膜局部過度增生而形成,其周圍內(nèi)膜往往表現(xiàn)為息肉樣增生。子宮內(nèi)膜息肉多見于育齡期女性，不孕癥患者多伴有內(nèi)分泌紊亂如排卵障礙、黃體功能不全或子宮內(nèi)膜異位癥，此類患者內(nèi)膜息肉的發(fā)生率明顯增高。子宮內(nèi)膜息肉可能是導(dǎo)致不孕的原因之一。目前經(jīng)陰道超聲檢查子宮內(nèi)膜息肉的檢出率較高，被用作初步診斷的篩查工具，隨著三維超聲及宮腔鏡技術(shù)的普及，子宮內(nèi)膜息肉的檢出率大大提高。在單發(fā)性息肉中，輸卵管開口周圍的息肉鄰近輸卵管開口，導(dǎo)致輸卵管功能的下降,阻止精子及受精卵的運行及結(jié)合而影響妊娠；多發(fā)性息肉則可能引起宮腔形態(tài)和容積改變，在宮腔內(nèi)形成占位，阻止精子運輸及胚胎著床而阻礙妊娠；少部分息肉本身血循環(huán)不足而引起變性、壞死、出血，引起子宮內(nèi)膜容受性的改變，從而影響受精卵著床導(dǎo)致不孕。宮腔鏡下單發(fā)子宮內(nèi)膜息肉 宮腔鏡下多發(fā)子宮內(nèi)膜息肉二、子宮內(nèi)膜息肉的手術(shù)時機對于什么樣的息肉需要手術(shù)治療尚存在爭議。不孕患者伴有多發(fā)性子宮內(nèi)膜息肉應(yīng)及時行宮腔鏡檢查及治療，息肉去除后,宮腔形態(tài)及容積恢復(fù)正常，內(nèi)膜層得到修復(fù)，使受精卵易于著床，提高妊娠率，及時治療的另一原因是少部分患者甚至存在局部內(nèi)膜過度增生及子宮內(nèi)膜癌變可能；單發(fā)息肉一般認(rèn)為直徑小于1cm時對妊娠率無明顯影響，但也有學(xué)者認(rèn)為單發(fā)內(nèi)膜息肉持久存在，即使很小也可能會損害生育能力，在病灶去除后可以提高生育能力。因此，對于不孕癥患者,若子宮內(nèi)膜息肉是唯一已知的病變時，不論大小或息肉的數(shù)量可考慮及時去除；若有其他不孕因素，單發(fā)的且較小的息肉可以期待觀察，多發(fā)息肉及單發(fā)較大息肉建議及時去除。宮腔鏡技術(shù)可以作為評價及治療子宮內(nèi)膜息肉的常規(guī)手段，手術(shù)方式分為刮除和電切兩種。兩種方式各有利弊，刮除對內(nèi)膜損傷小但復(fù)發(fā)率較高，電切復(fù)發(fā)率低但對內(nèi)膜損傷較大。由于內(nèi)膜損傷大多是不可逆的，因此，我們中心在宮腔鏡內(nèi)膜息肉的手術(shù)治療時，往往采用刮除加冷刀去除蒂部的方式，既避免了內(nèi)膜的損傷，又盡可能減少復(fù)發(fā)的幾率。2018年01月08日16041
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區(qū)煦東副主任醫(yī)師 廣醫(yī)三院 婦科 患者提問：疾病:盆腔炎盆腔淤血癥病情描述:女,29歲已婚未育。2014年六月排卵期腹痛、有盆腔積液2.3cm消炎治療一個療程，之后經(jīng)常右腹部疼痛，排卵期腹痛嚴(yán)重每月交替出現(xiàn)并伴有少量出血，需止疼片。久站勞累加重，按照盆腔炎癥治療很久中還吃了將近一年中藥、盆腔積液消失、但是還是會腹痛，試過塞藥和灌腸也不管事。2016年2月查出有子宮內(nèi)膜息肉，突然有一天右側(cè)不疼痛但左側(cè)開始疼痛（靠近胯骨位置）且白天不疼晚上加重，近期開始白天也偶爾會疼而且腿部也有酸痛感覺、肚臍附近也疼且右側(cè)之前位置也有痛感，每次例假前都會提前好多天出血（以前也有，但沒這么多天）吃了一個周消炎藥不管事反而感覺更難受另外一直貧血，且易怒，情緒波動很大，心情抑郁最近還有失眠。檢查過tct、雌激素沒事，白帶清潔度中度但沒有那些細(xì)菌。希望提供的幫助:偶然間看到您的文章、感覺我的癥狀更像盆腔淤血綜合癥，不知您的判斷是什么呢需要如何治療？所就診醫(yī)院科室:北京人民醫(yī)院 婦科北京中醫(yī)院 婦科治療情況:醫(yī)院科室:未填寫未填寫治療過程:闌尾炎手術(shù)用藥情況:服用說明:替硝唑，左氧氟沙星，金剛藤，婦康炎，中藥，灌腸廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院婦科區(qū)煦東回復(fù)： 區(qū)煦東大夫給您的回復(fù)：根據(jù)您提供的情況，您做的B超檢查報告檢查到您有子宮內(nèi)膜息肉和子宮肌瘤。然而，所謂的“子宮肌瘤”只是屬于非常小的“肌瘤”，可以說是可以“忽略”的“小肌瘤”。但是，無論是“子宮內(nèi)膜息肉”或“小肌瘤”都不會引起您所描述的“腹痛”的！再說，您所提及的“排卵期腹痛嚴(yán)重”也與您是否真的是在“排卵期”發(fā)生“腹痛”有疑問！您所做的B超是提示您的雙側(cè)卵巢發(fā)生“多囊改變”，也就是說，您是屬于“多囊卵巢”?！岸嗄衣殉病笔怯幸欢魏荛L的時間都沒有排卵而形成的。沒有排卵的話，就不存在“排卵期腹痛”！其實，根據(jù)您詳細(xì)描述的“腹痛”情況和“治療”情況，考慮您所提及的“腹痛”是與您的腸道蠕動不順暢而引起的有關(guān)聯(lián)，也就是屬于“術(shù)后不完全腸粘連”的“癥狀”，并非是盆腔炎，也不可能是“盆腔淤血”！建議您每天多進(jìn)食含油脂多的食物（例如肉類），使得腸道里面的糞便順暢蠕動，每天都能一次就完全排干凈大便，過一段時間，您所描述的“腹痛”就會逐漸減少是否，甚至消失的了，是不藥而愈！ 值得一提的是：您所描述的“出血”情況和月經(jīng)期長都是與您的“子宮內(nèi)膜息肉”有關(guān)聯(lián)。建議您到政府辦的三甲醫(yī)院找婦產(chǎn)科專門會做宮腔鏡術(shù)治療的專家醫(yī)生就診。給您安排盡快清除“子宮內(nèi)膜息肉”，提示要把“清”出來的“子宮內(nèi)膜息肉送去做病理細(xì)胞學(xué)檢查?；颊咛釂枺捍蠓蚰锹殉捕嗄倚枰委焼?？因為我每個月都是排卵期肚子會特別疼是否和這個有關(guān)系、主要比較有規(guī)律的，而且現(xiàn)在有要孩子的打算，我還需要做什么其他檢查嗎患者提問：心理負(fù)擔(dān)好大啊這樣是不要不上孩子啊啊患者提問：每月都是來例假的第10-12天規(guī)律性左右腹部交替疼痛患者提問：腸子的問題也會帶著腿疼嗎廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院婦科區(qū)煦東回復(fù)：區(qū)煦東大夫給您的回復(fù)：就是因為的腸道蠕動“有問題”才會“帶著腿疼”的！做B超檢查到“多囊卵巢”是您的卵巢已經(jīng)有很長時間都沒有排卵的了！沒有排卵的話，是沒有什么“排卵痛”可談的。請您再次參看我在上次的回復(fù)中已經(jīng)清楚地回答您的問題和告訴您該怎么做了。如果您是希望盡快懷孕的話，首先必須盡快清除“子宮內(nèi)膜息肉”，然后檢查輸卵管的情況和進(jìn)行調(diào)經(jīng)促排卵治療，使得卵巢恢復(fù)到每個月都有排卵，您才能盡快懷孕的?；颊咛釂枺汉玫闹x謝您的答復(fù)本文系區(qū)煦東醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2017年03月06日7034
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