前文說到，我們可以有兩種方式跟這個世界說拜拜：同時說到，我們有四種年齡：日歷年齡生理年齡心理年齡社會年齡只是四種年齡各有各的節(jié)奏不同年齡間的節(jié)奏既然存在差異，就說明我們有掌控自己老化進程的機會。我們把時間的速度比作風(fēng)，生理老化速度比作馬，心理老化速度就可以是牛。雖說風(fēng)馬牛不相及，但是我們的生理老化速度可以慢過時間；我們的心理老化速度又可以慢過生理。能做到心理老化速度跟牛一樣又慢又穩(wěn)，那你就是真的牛。說到這里，突然想到最會養(yǎng)生的道家鼻祖老子先生，為啥總是騎著頭牛走來走去咧？除了前面三種年齡，說到第四種年齡-社會年齡。則離不開我們的人生重要轉(zhuǎn)折點：退休退休，作為人生中重要的轉(zhuǎn)折點，意味著從工作型生活方式向休閑型生活方式的轉(zhuǎn)變從角色扮演上看，由社會角度向自我角色過渡從生活節(jié)奏上看，由緊張快節(jié)奏生活向松弛慢節(jié)奏生活過渡從知識技能上看，由工作技能主導(dǎo)型向興趣愛好主導(dǎo)型過渡根據(jù)國家統(tǒng)計局數(shù)據(jù)顯示，2019年，中國60歲以上口近2.54億。延遲退休成為熱門話題。撇開國計民生的大話題不談，我們的身體怎么看退休這回事呢？答案可能會讓你失望：生物學(xué)上沒有退休這個概念。甚至沒有年齡增長這回事。生物學(xué)上有的只是生長和衰老。衰老其實來得很早，女性21歲開始，男性24歲開始。所以以后看到很多“年輕人”25歲開始保溫杯泡枸杞，你要能夠理解他們。不同個體、同一個體不同器官老化速度不盡相同。強度，耐力，骨骼密度和柔韌性均以每十年約10％的速度下降。肌肉力量喪失的速度更快，每十年損失約30％。這會導(dǎo)致人的功能水平下降。這還是在健康和積極活動的人群當(dāng)中。如果你屁股天天粘著沙發(fā)，那這個節(jié)奏還要快很多。有沒有想過？身體是個機器或者設(shè)備。它由肉、筋、骨頭和脂肪組成，還有很多其他零件。隨著時間的流逝，它還是動態(tài)的，所有的零件都在不斷死亡、更新。老化是機體發(fā)育成熟后一種內(nèi)在固有的變化過程。隨年齡增長，機體結(jié)構(gòu)和功能出現(xiàn)衰退，逐漸導(dǎo)致機體穩(wěn)態(tài)的破壞和環(huán)境適應(yīng)能力的下降。一般來說，人體各器官功能在30歲之前都已發(fā)展到達頂峰，此后，大部分器官會以每年約0.8-1%的速度出現(xiàn)衰退。你的最高心率會逐年下降，肌膚會有皺紋，頭發(fā)也會花白。好消息是，所有你能感覺到的老化現(xiàn)象，其實有大部分都是可以改變的。更好的消息是，這個過程并不是很難。其中重要的一部分就是運動。聽起來是不是很可怕？你心想，我年輕的時候都沒有能堅持運動，連一個月都沒堅持過，怎么可能堅持到80歲？請相信人類是這個星球上最擅長運動的物種之一這要從我們古老的身體說起?！氨寂馨?，跑贏危險就能活下去！”在當(dāng)時惡劣的自然條件中，強身健體是人類遠離危險得以存活的關(guān)鍵。今天的我們都是運動健將們的后代，因為不愛運動的祖先們都已經(jīng)在古代巨獸們的肚子里了。早期古人類沒有健壯的身體也沒有先進的工具，爆發(fā)力也不強，他們在進行狩獵時，不能肉搏和遠程攻擊。因此他們采用了一種稱為持久性狩獵（耐力狩獵）的技術(shù)，獵人通過奔跑、步行和跟蹤，長時間追逐獵物，直到獵物筋疲力盡，癱倒在地。這個技術(shù)的關(guān)鍵之處在于獵人比獵物具備更強大的耐力。人類耐力強大的經(jīng)典解釋來源于解剖構(gòu)造和生理適應(yīng)，包括骨骼和肌肉的結(jié)構(gòu)（例如臀大肌增大）毛發(fā)減少和汗腺發(fā)達等。運動同時還是我們與自己身體深度對話的一種語言。一旦停止運動，人的大腦就會以為是在“冬天”的判斷；降低身體的代謝，積蓄脂肪。一旦運動量大起來，比如狩獵或者采集，大腦就會知道是“春天”到了，并使代謝活躍起來，使細胞的修復(fù)或生長加速。這些深入基因的運動天賦本來不該讓我們?yōu)檫\動而頭疼。但是現(xiàn)代生活方式讓運動成為一種挑戰(zhàn)。如今人們不怎么活動，部分原因是科技確實讓我們的生活更輕松。我們開汽車或乘坐公共交通工具。洗衣機幫我們洗衣服。我們在電視或計算機屏幕前娛樂自己。從事體力勞動的人較少，而且我們大多數(shù)人從事的工作很少涉及體力勞動。與前幾代人相比，工作，家務(wù)，購物和其他必要的活動所需的時間要少得多。研究表明，許多成年人每天在工作，交通或休閑時間里坐著超過7個小時。65歲以上的人每天花費10個小時或更長時間坐下來或躺下，使他們成為最久坐的年齡組。到這里，我們不禁要經(jīng)受一次靈魂的拷問：對現(xiàn)代人來說，比金錢更有價值的是什么？好了，可以了，請?zhí)拐\面對你的內(nèi)心：健康才是我們老人運動通識的落腳點。我們引用世界衛(wèi)生組織對于健康的定義，你會發(fā)現(xiàn)健康本來就不僅僅是身體的事，健康事關(guān)生理、心理、社會年齡的方方面面，而且相互作用，時間并不是決定健康的唯一因素?！袄先诉\動”作為一個話題，最近越來越多地被提及。這既是社會需要，也是我們還沒有完全準備好的表現(xiàn)，是我們對體能健康知識短缺的表現(xiàn)?！独先诉\動通識》課程主張：只要強度適宜，方法得當(dāng)，老年人運動是沒有問題的。運動是良藥，老年人比年輕人更需要這個良藥。即使沒有慢性疾病，衰老也與多種生物變化有關(guān)，這些變化會導(dǎo)致骨骼肌質(zhì)量、力量和功能的下降。老人運動是對抗衰老和功能下降最好的方式之一，益處包括:對抗肌肉力量和肌肉質(zhì)量損失、延緩生理脆弱性及其對身體機能衰弱影響，還有增加活動能力、獨立性、慢性病管理、心理健康、生活質(zhì)量和健康預(yù)期壽命。當(dāng)然我們不可忽視，可能一些中老年人在親身經(jīng)歷身體的變化。身體功能的下降，增加了運動意外事件的發(fā)生率。對于老年人健康進行運動干預(yù)是必要且重要的。讓我們一起慢慢變老下期見

手指關(guān)節(jié)炎非常常見，當(dāng)今社會中人們對手指的使用越來越頻繁，越來越多的青年人發(fā)現(xiàn)這個手指關(guān)節(jié)炎的情況。針對這種情況，我院采用沖擊波進行治療，效果很好，現(xiàn)向大家做如下匯報。 首先我們來看一下青年人的手指關(guān)節(jié)炎超聲的表現(xiàn)是什么樣的。 通過上圖我們可以看出在指尖關(guān)節(jié)的一側(cè)，已經(jīng)出現(xiàn)了液性的暗區(qū)，提示有關(guān)節(jié)的炎癥，而且這個關(guān)節(jié)表面呢也出現(xiàn)一點高信號。這都提示這個關(guān)節(jié)炎癥比較明顯。 具體通過外觀的表現(xiàn)其實很簡單，也就是關(guān)節(jié)的疼痛和腫脹，不一定有發(fā)紅和局部的皮溫升高。此類患者我們經(jīng)過抽血化驗風(fēng)濕相關(guān)的項目和血常規(guī)也都是正常的。 患者來院的主訴呢，也就是說手指關(guān)節(jié)沒有原因的腫脹疼痛，而且這個活動受限怕受涼受到?jīng)鏊偷蜏卮碳ぐ?，疼痛會加重? 對于此類患者，我們首先給患者的建議呢是避免受涼避免的反復(fù)活動關(guān)節(jié)，因為已經(jīng)有炎癥了，其次呢局部可以考慮做熱敷，每天用熱水泡手。如果通過上述方案，兩周無明顯緩解，可以考慮做沖擊波治療。 我們選用的是放射式?jīng)_擊波選用的。頻率是10，能量一般根據(jù)個人的耐受選在90~120J，每次沖擊2000次。2~3次一個療程，效果良好。 治療后呢，患者的疼痛感明顯的緩解甚至消失，但是復(fù)查超聲的液性暗區(qū)還是在的這個說明呢，這個積液呀需要一定時間的吸收，但是這炎性刺激已經(jīng)解決了。治療后患者的這個手指活動恢復(fù)到以前的水平。 這是一個沖擊波儀器的示例，圖中的治療呢是腱鞘炎的示范能量和頻次。

專家簡介：馮明光，上海市同仁醫(yī)院骨科關(guān)節(jié)外科主任，碩士研究生導(dǎo)師，副主任醫(yī)師。學(xué)術(shù)任職：中華醫(yī)學(xué)會運動醫(yī)學(xué)會上肢學(xué)組委員；上海市醫(yī)學(xué)會創(chuàng)傷分會微創(chuàng)學(xué)組委員；上海市醫(yī)學(xué)會運動醫(yī)學(xué)分會關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)學(xué)組委員；上海市醫(yī)師學(xué)會運動醫(yī)學(xué)學(xué)組委員.；ISAKOS(國際關(guān)節(jié)鏡膝關(guān)節(jié)外科骨科運動醫(yī)學(xué)學(xué)會)委員。