楊小姐，年齡：45歲。2022年3月13號(hào)首診。患者右肩疼痛1周?；颊咦允?周前請(qǐng)私教健身，因拉彈力帶訓(xùn)練過(guò)度導(dǎo)致右肩出現(xiàn)疼痛，自行休息未能緩解，未經(jīng)就診?，F(xiàn)觀察患者右肩無(wú)明顯紅腫瘀黑的情況，右肩活動(dòng)不受限。岡上肌、大小圓肌、岡下肌壓痛明顯，外展與擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)時(shí)疼痛加劇。暫無(wú)手麻、胸悶等其他癥狀，未做影像檢查。右肩關(guān)節(jié)外展試驗(yàn)（+）、后伸活動(dòng)度30°。診斷：肌肉勞損。經(jīng)一次針刺、中頻、外貼膏藥治療后，患者疼痛減少百分之九十，右肩活動(dòng)不疼痛，只有大小圓肌稍微有壓痛。建議：做任何健身訓(xùn)練要量力而行，特別是業(yè)余愛(ài)好者，適當(dāng)鍛煉即可，少量多次訓(xùn)練才能獲得較好的體魄。

很多人都認(rèn)為肩關(guān)節(jié)疼痛就是肩周炎和五十肩。五十肩是肩周炎的一種俗稱。其實(shí)肩關(guān)節(jié)疼痛有很多疾病可以誘發(fā)，常見(jiàn)的有肩周炎、鈣化性肌腱炎、肩袖損傷、肩峰撞擊綜合征等。需要醫(yī)生進(jìn)行手法檢查、X線或者核磁檢查進(jìn)行明確診斷。除了輕度肩周炎以外，很多疾病特別是肩袖損傷，需要通過(guò)手術(shù)治療才能達(dá)到治愈的程度?；颊吣軌蛲ㄟ^(guò)肩關(guān)節(jié)微創(chuàng)手術(shù)治療，進(jìn)行肩袖撕裂的有效縫合。再經(jīng)過(guò)一定時(shí)間的康復(fù)鍛煉能夠恢復(fù)正常生活和活動(dòng)。本人多年專業(yè)從事此類(lèi)手術(shù)，患者都取得很好的療效。

提起“膝關(guān)節(jié)痛”，可能不少人都經(jīng)歷過(guò)——不管是年輕人還是上了年紀(jì)的老人們，身邊總有人曾經(jīng)或者正在經(jīng)歷著這個(gè)煩惱。老人可能會(huì)抱怨膝關(guān)節(jié)疼、不能走遠(yuǎn)路、上下樓困難......而年輕人則訴說(shuō)著因運(yùn)動(dòng)受傷等原因?qū)е碌南リP(guān)節(jié)問(wèn)題?？傊?，這膝蓋一疼，幾乎是干啥也不方便，生活質(zhì)量甚至?xí)宦淝д?。十句話十篇文，?ài)膝貼士保護(hù)您1.莫蹲跪：盡量避免蹲跪動(dòng)作，如果需要蹲著做事情，可以準(zhǔn)備一個(gè)小凳子坐著干活。喜歡打太極拳的老人，也不要勉強(qiáng)蹲得太低。2.別久坐：久坐是加速膝關(guān)節(jié)老化和退變的罪魁禍?zhǔn)字?。適度科學(xué)的運(yùn)動(dòng)對(duì)膝關(guān)節(jié)的營(yíng)養(yǎng)修復(fù)至關(guān)重要。3.要保暖：寒冷雖不會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎，但是會(huì)加重關(guān)節(jié)炎的癥狀，有膝關(guān)節(jié)問(wèn)題的患者日常應(yīng)注重膝蓋的保暖。4.少爬樓：膝關(guān)節(jié)有損傷的人、超重人群以及老年人盡量不要爬樓梯、爬山。日常鍛煉可以采取健走、游泳、騎低阻力自行車(chē)來(lái)代替。5.巧保護(hù)：如果您一側(cè)膝蓋有問(wèn)題，上樓時(shí)要好腿先上，下樓梯時(shí)壞腿先下；手扶欄桿或撐桿爬樓用上肢幫忙使力，并盡量少提重物上下樓梯。6.善借力：善于借助外力來(lái)分擔(dān)膝關(guān)節(jié)壓力，比如使用手推車(chē)代替手提重物，扶著東西站起或坐下，上下樓梯借助扶手分?jǐn)傊亓?，長(zhǎng)途行走可以借助拐杖、助行器等。7.勤鍛煉：加強(qiáng)股四頭肌力量訓(xùn)練是保護(hù)膝關(guān)節(jié)的重要措施之一，它能很好地提高運(yùn)動(dòng)功能，減緩膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的進(jìn)展，且有輕度的止痛作用。8.應(yīng)減肥：肥胖是膝關(guān)節(jié)的大敵，超重的人比其他人更容易發(fā)生膝蓋疼痛，因?yàn)轭~外的體重使得關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)荷，減重有助于長(zhǎng)期緩解膝蓋疼痛。9.穿好鞋：穿一雙舒適、有彈力、輕便運(yùn)動(dòng)鞋，能減少運(yùn)動(dòng)時(shí)膝蓋承受的撞擊與壓力。同時(shí)還要注意有防滑功能，以預(yù)防跌倒。10.量力行：愛(ài)運(yùn)動(dòng)的你要了解自己的極限，量力而行，適度運(yùn)動(dòng)。不論做何種鍛煉，記住“兩小時(shí)疼痛原則”。只要運(yùn)動(dòng)結(jié)束后，關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛超過(guò)兩個(gè)小時(shí)，就說(shuō)明鍛煉過(guò)量，您需要在下次運(yùn)動(dòng)時(shí)注意降低強(qiáng)度。5個(gè)動(dòng)作助力護(hù)膝通過(guò)增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)周?chē)∪饬α?，就好比給膝蓋增加了一個(gè)“保護(hù)傘”，它可以把附加到膝關(guān)節(jié)的壓力轉(zhuǎn)移到肌肉上，減輕關(guān)節(jié)壓力，減少軟骨磨損，更利于關(guān)節(jié)的健康。平日可以多做這五個(gè)動(dòng)作，簡(jiǎn)單易行且有效。1.勾腳抬腿坐在凳子上或者床邊練習(xí)，抬腿并用力勾腳尖，可明顯感覺(jué)大腿肌肉緊張，堅(jiān)持抬腿5秒，放松2秒，換另一邊重復(fù)進(jìn)行，每天練習(xí)50-60次。2.雙膝夾瓶抬腿坐在椅子上，腰背保持直立，將水瓶放于兩腿膝蓋中間，雙腿夾緊，輕輕踮起腳跟，這時(shí)會(huì)感受到腿部肌肉發(fā)力，堅(jiān)持40秒(圖片中只是演示動(dòng)作，停留時(shí)間較短)，緩慢放下休息，再繼續(xù)，連續(xù)做10次，早晚各做一遍。3.繃腿練習(xí)在膝關(guān)節(jié)伸直的時(shí)候(坐或躺時(shí)都可以做)主動(dòng)收縮股四頭肌，使其繃緊，保持5秒鐘，然后放松2秒鐘，如此反復(fù)。4.直腿抬高平躺，雙腿始終保持直立，一側(cè)腿先緩慢抬高至45度左右，保持2秒，再緩慢放下，腿部肌肉發(fā)酸才能起到鍛煉效果。5.提踵踮腳身體立正，兩腳并攏，雙手放在身體兩側(cè)。慢慢踮起腳尖，用腳趾緊緊抓住地面，慢慢下落，鍛煉小腿肌肉及腳踝力量，提高身體平衡與平衡能力。

??近日，一項(xiàng)由賓夕法尼亞州立大學(xué)進(jìn)行的新研究表明，?李子可以幫助預(yù)防或延緩絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)流失。這是因?yàn)?，李子中富含的礦物質(zhì)、植物纖維、維生素K、酚類(lèi)化合物等都有助于對(duì)抗炎癥和氧化應(yīng)激造成的不良影響，而這兩者都會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)流失。??研究團(tuán)隊(duì)將106名骨礦物質(zhì)密度評(píng)分較低，年齡在55-75歲之間的女性，分為三組，其中第一組人每天吃大約6個(gè)李子，第二組每天吃大約12個(gè)李子，第三組不吃任何李子。所有參與者都服用了鈣和維生素D補(bǔ)充劑，作為“護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)”。該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)持續(xù)12個(gè)月完成。??研究人員在試驗(yàn)前后檢查血液樣本，觀察到與第三組相比，吃李子的參與者的炎癥標(biāo)志物顯著減少。??研究結(jié)果表明，每天吃6到12個(gè)李子可能會(huì)減少可能導(dǎo)致絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)流失的促炎介質(zhì)。這些水果也有利于骨關(guān)節(jié)健康01富含維生素C維生素C在促進(jìn)膠原蛋白合成、骨基質(zhì)發(fā)育、軟骨細(xì)胞和成骨細(xì)胞分化、限制骨吸收方面起重要作用，代表水果包括檸檬、鮮棗、獼猴桃、草莓等，某些野果中維生素C含量尤為豐富，如刺梨、沙棘、薔薇果和酸棗等。02富含花青素花青素是一類(lèi)天然植物色素，它是強(qiáng)抗氧化劑，花青素可抑制產(chǎn)生炎癥(組胺)需要的酶，還可修復(fù)結(jié)締組織內(nèi)的膠原蛋白，使關(guān)節(jié)靈活，減輕水腫。代表水果包括葡萄、桑葚、藍(lán)莓、楊梅、黑枸杞、櫻桃、蔓越莓等。03富含硅硅主要參與骨質(zhì)的鈣化過(guò)程，促使骨骼、軟骨和結(jié)締組織的正常生長(zhǎng)，維護(hù)骨骼的生長(zhǎng)發(fā)育。代表水果包括芒果、甜瓜、蘋(píng)果、橙子、櫻桃、葡萄等。04富含生物類(lèi)黃酮生物類(lèi)黃酮能增強(qiáng)機(jī)體非特異性免疫功能和體液免疫功能，同時(shí)對(duì)細(xì)菌有一定抑制作用，它的抗氧化性和抗炎作用已被證實(shí)，代表水果包括柑橘類(lèi)、葡萄、木瓜、哈密瓜等。05富含Omega-3脂肪酸Omega-3脂肪酸具有抗炎癥、抗血栓形成、降低血脂和舒張血管的特性，可緩解關(guān)節(jié)酸痛不適，消除偏頭痛，舒解壓力。代表水果包括牛油果、橄欖果等。需要提醒的是，水果并非吃得越多越好，也不能代替蔬菜。尤其是慢性病患者更加需要注意攝取水果的種類(lèi)及數(shù)量。《中國(guó)居民膳食指南（2022）》建議，健康成年人每天水果的攝入量為200~350克，可以分成兩份來(lái)吃，一份水果的量大致為：小水果2個(gè)（如李子、鮮棗）、中等個(gè)頭的水果1個(gè)（如蘋(píng)果、橙子）、大水果半個(gè)（如哈密瓜）、水果塊、顆粒水果半碗（如葡萄、藍(lán)莓等）。最后需要注意的是，不能用果汁代替水果哦。