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王健副主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 關(guān)節(jié)與骨病外科 股骨頭的疼痛是什么原因呢，那有人問(wèn)到這個(gè)問(wèn)題呢，其實(shí)呃我覺(jué)得這個(gè)問(wèn)題問(wèn)得不太好，為什么，因?yàn)楹苌儆腥四芨惺艿剿奶弁词莵?lái)源于骨頭還是來(lái)于股骨頸還是來(lái)源于髖臼的呃，軟骨魚(yú)唇等等，因?yàn)檫@種定位是沒(méi)有辦法定位清楚的那么患者有可能只是感覺(jué)到這個(gè)大腿根部的一個(gè)疼痛，所以他感覺(jué)就是骨頭的問(wèn)題，但是其實(shí)能夠引起這個(gè)髖部疼痛的疾病，不單單是股骨頭壞死，有很多其他的疾病包括了髖關(guān)節(jié)的發(fā)育不良，包括了髖關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎，包括強(qiáng)直性脊柱炎，包括這個(gè)呃，痛風(fēng)性的關(guān)節(jié)炎等等等等，甚至一些外傷啊，關(guān)節(jié)盂唇的撕裂的關(guān)節(jié)軟骨的損傷都會(huì)造成這方面的問(wèn)題，所以說(shuō)這個(gè)呃骨頭這個(gè)疼痛那是什么疾病呢，是需要做一些非常詳細(xì)的診斷和鑒別診斷的。2019年12月27日
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王健副主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 關(guān)節(jié)與骨病外科 股骨頭出現(xiàn)疼痛，應(yīng)該是吃什么藥啊，如果說(shuō)是已經(jīng)明確了股骨頭這個(gè)區(qū)域有問(wèn)題，那么可以考慮使用一些藥物進(jìn)行一個(gè)對(duì)癥處理和對(duì)應(yīng)處理，但是如果說(shuō)呃是憑著一種主觀上的想象是骨頭那里疼痛，那其實(shí)是不準(zhǔn)確的，因?yàn)槲覀儽旧韥?lái)講，對(duì)這個(gè)關(guān)鍵內(nèi)部的一些呃位置的定位是不是很清晰的那么這種骨頭疼痛呢，也可能就是一個(gè)髖部的疼痛，也可能是髖關(guān)節(jié)內(nèi)部的有積水啊，有一些壓力的增高也會(huì)造成疼痛，那么也可能是有一些這個(gè)呃，關(guān)節(jié)方面的一些這個(gè)其他問(wèn)題，比如說(shuō)滑膜炎啊，或者是強(qiáng)直性脊柱炎也會(huì)引起疼痛，那從質(zhì)量的角度來(lái)講，那么就是呃，無(wú)論是什么原因引起來(lái)的對(duì)癥的一些抗炎鎮(zhèn)痛都是基礎(chǔ)的治療，那么這類(lèi)藥物啊，我們臨床常見(jiàn)的這個(gè)扶他林西樂(lè)葆等等等等啊，都是比較常用的藥物啊，但是從治療的角度還是要找到真正的緣。 效果才比較好。2019年12月27日1328
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王健副主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 關(guān)節(jié)與骨病外科 今天的問(wèn)題是右胯骨酸痛是怎么回事。 我們所謂的胯骨其實(shí)就是老百姓的一個(gè)俗語(yǔ)具體的解剖指的是我們的骨盆以及啊，髖關(guān)節(jié)還有大腿的根部，這些區(qū)域被稱(chēng)為跨國(guó)大部分情況下這些問(wèn)題主要是來(lái)源于局部的一些問(wèn)題，尤其是髖關(guān)節(jié)，比如說(shuō)股骨頭壞死啊，髖關(guān)節(jié)的發(fā)育不良導(dǎo)致的骨性關(guān)節(jié)啊，股骨頸骨折都會(huì)導(dǎo)致局部的一個(gè)疼痛，但疼痛的程度不太一樣。 那么早期的一些骨頭壞死和關(guān)節(jié)炎呢，可以表現(xiàn)為比較輕微的那種酸痛不適感，那還有一部分患者呢，可能是腰部來(lái)源的一些問(wèn)題，腰椎間盤(pán)突出癥所引起的神經(jīng)的一個(gè)牽涉痛也會(huì)造成髖關(guān)節(jié)的不適感，這個(gè)也是需要鑒別的那臨床上，我們主要是通過(guò)一些物理體檢手法檢查以及影像學(xué)檢查來(lái)協(xié)助我們判斷到底這個(gè)胯部的酸痛是局部引起來(lái)的，還是遠(yuǎn)處牽涉來(lái)的。2019年12月27日1063
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王健副主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 關(guān)節(jié)與骨病外科 老年人胯骨痛是怎么回事兒，呃，老年人比較容易出現(xiàn)胯骨痛在臨床上，嗯最多見(jiàn)的還是一個(gè)骨質(zhì)疏松，引起來(lái)的，很多人老人胯骨痛去拍片啊，大部分都拍不出什么特別的問(wèn)題，那這主要是跟這個(gè)進(jìn)入到更年期以后啊，尤其是女性進(jìn)入更年期以后，這種胯部的疼痛主要是和骨質(zhì)疏松有關(guān)系，那對(duì)于很多男性患者來(lái)講呢，我們就要考慮他有沒(méi)有股骨頭壞死，有沒(méi)有寬髖關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎啊，那這類(lèi)的疾病，看看到底他的這個(gè)呃存在還是不存在，那么還有一些極罕見(jiàn)的疾病包括了這個(gè)劇務(wù)研發(fā)的一些腫瘤或者是轉(zhuǎn)移性的腫瘤在老人家來(lái)講還是不能夠忽視的做一些相關(guān)的影像學(xué)檢查還是非常必要的啊，不能說(shuō)憑經(jīng)驗(yàn)?zāi)?，就告訴患者啊，你這個(gè)就是什么問(wèn)題需要做一些初步的篩查來(lái)排除一些可能存在的一些不良的問(wèn)題，這個(gè)才是比較復(fù)雜。 的一個(gè)方法。2019年12月27日1233
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王健副主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 關(guān)節(jié)與骨病外科 左側(cè)的胯骨痛是什么原因么胯骨的疼痛呃，我們先先說(shuō)一下什么是胯骨胯骨，其實(shí)指的就是我們的髖關(guān)節(jié)髖部就是臀部前前邊和側(cè)方的這一部分，那么跨不通引起的原因呢，可能有很多，包括我們常見(jiàn)的所謂的股骨頭壞死，還有一部分被認(rèn)為是股骨頭壞死，其實(shí)就是髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良引起的骨性關(guān)節(jié)炎啊，這類(lèi)的疾病呢比較多見(jiàn)一點(diǎn)對(duì)于年輕人來(lái)講，可能會(huì)有呃，包括痛風(fēng)啊，類(lèi)風(fēng)濕或者是強(qiáng)直性脊柱炎這類(lèi)的炎癥性疾病或代謝性疾病引起的胯骨疼痛，那從診斷和鑒別診斷的角度來(lái)講，其實(shí)我們是需要用到很多的一些輔助檢查的方法單純屏物理體格檢查，只能是定位啊，它這個(gè)部位有疼痛，但是并不能說(shuō)明他是什么原因的疼痛什么性質(zhì)的疼痛，那么抽血化驗(yàn)，包括X光CT，磁共振都是必要的啊，這個(gè)時(shí)候是。 需要我們做這方面的檢查。2019年12月27日1536
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王健副主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 關(guān)節(jié)與骨病外科 左側(cè)的胯骨痛是怎么回事兒，左側(cè)的胯骨呃，疼痛主要有幾個(gè)原因，那么有可能是快門(mén)鍵本身引起來(lái)的，也可能是其他地方的一些病變引起的一個(gè)放射痛或者是牽涉痛那比如說(shuō)腰椎有問(wèn)題也會(huì)引起髖部的疼痛主要是腰椎的椎間盤(pán)出問(wèn)題，以后啊，周?chē)母]椎神經(jīng)受刺激啊，整個(gè)坐骨神經(jīng)走行區(qū)域的一些呃神經(jīng)分支引起這個(gè)疼痛會(huì)引起這個(gè)跨步的一個(gè)疼痛，那么還有一些是髖關(guān)節(jié)本身的問(wèn)題，比如說(shuō)髖關(guān)節(jié)有股骨頭壞死，還有骨頭的這個(gè)髖關(guān)節(jié)內(nèi)的一些滑膜炎癥或者是有髖關(guān)節(jié)的，呃，骨性關(guān)節(jié)炎，這個(gè)都會(huì)造成呃相關(guān)的一些疼痛疼痛的情況，那么具體的原因呢，還是需要進(jìn)一步的檢查，通過(guò)呃CT磁共振或者是X線(xiàn)啊以及抽血化驗(yàn)來(lái)進(jìn)一步明確他到底是怎。 怎么回事。2019年12月27日1273
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王健副主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 關(guān)節(jié)與骨病外科 左邊屁股的骨頭痛是怎么回事兒，呃，這個(gè)問(wèn)題問(wèn)的阿定位不是非常的清楚啊，有時(shí)候這個(gè)屁股痛有可能是本身骨盆的問(wèn)題，也是臀部肌肉的問(wèn)題，也可能是髖關(guān)節(jié)的問(wèn)題，那么如果說(shuō)是肌肉軟組織的問(wèn)題呢，它就是一種勞損，那如果是骨盆的問(wèn)題呢，我們需要拍攝X光或者是磁共振或者CT來(lái)確認(rèn)啊，骨盆的一些谷歌啊，比如說(shuō)髂骨坐骨恥骨有沒(méi)有問(wèn)題，那么還有一類(lèi)是髖關(guān)節(jié)的問(wèn)題，髖關(guān)節(jié)的問(wèn)題引起啊，屁股周?chē)奶弁窗⑹欠浅３Ｒ?jiàn)的一類(lèi)疾病，也是我們引起屁股痛，最主要的原因之一，包括了一些股骨頭壞死或者是髖關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎或者是髖關(guān)節(jié)的滑膜炎啊，這一類(lèi)的疾病都會(huì)引起啊，這類(lèi)的呃，左邊屁股的骨頭出現(xiàn)一個(gè)疼痛的感覺(jué)，那要確認(rèn)到底是什么樣的問(wèn)題還是需要到醫(yī)院做一些進(jìn)一步的檢查和物理學(xué)的一些測(cè)試。2019年12月27日1182
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闕文忠副主任醫(yī)師 福州市第一總醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科 引起關(guān)節(jié)疼痛的原因有很多，例如損傷、炎癥、過(guò)敏反應(yīng)、退行性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕病等等因此，要想有好的治療效果，我們需要診斷明確，明白是什么原因引起的關(guān)節(jié)痛。請(qǐng)注意以下幾點(diǎn)：1、性別、年齡，是否絕經(jīng)，疼痛是否突然發(fā)生？2、關(guān)節(jié)痛的部位主要是小關(guān)節(jié)（如雙手、雙腳）還是大關(guān)節(jié)（膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)等）？2、疼痛的時(shí)間多久了？是否對(duì)稱(chēng)性？3、是否伴有發(fā)熱、皮疹、口腔潰瘍及其他既往疾病史？4、單個(gè)關(guān)節(jié)的疼痛還是多關(guān)節(jié)的疼痛？5、關(guān)節(jié)是否有腫脹、周邊皮膚是否疼痛腫脹，皮膚溫度如何？先問(wèn)自己以上這些特別的重要。比較常見(jiàn)的疾病有：痛風(fēng)、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎、紅斑狼瘡等等舉例：痛風(fēng)：往往是中青年男性，突然出現(xiàn)單個(gè)大關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛，疼痛往往劇烈，部分還會(huì)有發(fā)熱。強(qiáng)直性脊柱炎：45歲以下男性，往往夜間腰背痛，休息時(shí)疼痛、僵硬加重，活動(dòng)后可減輕。部分以單側(cè)膝關(guān)節(jié)或踝關(guān)節(jié)腫痛為首發(fā)癥狀。骨關(guān)節(jié)炎：常出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)炎、手指關(guān)節(jié)的疼痛，尤其上下樓梯時(shí)癥狀明顯。骨質(zhì)疏松：往往發(fā)生于絕經(jīng)后女性，全身到處關(guān)節(jié)酸痛。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：40-60歲女性多見(jiàn)，常出現(xiàn)雙手多關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛，僵硬明顯，往往是呈現(xiàn)對(duì)稱(chēng)性的。對(duì)于以上的這些疾病，我們的治療都完全不一樣。及時(shí)是同一種疾病，比如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，不同的類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者由于其疾病活動(dòng)度不同，身體和經(jīng)濟(jì)等情況不同，我們的治療方案也不可能都一樣，我們提倡個(gè)體化的治療方案。如果你在南平地區(qū)，我院風(fēng)濕免疫科全體同仁愿跟你一起共同戰(zhàn)勝疾病。2019年12月21日1404
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孔維萍主任醫(yī)師 中日醫(yī)院 中醫(yī)風(fēng)濕病科 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎典型表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛、晨僵，但是關(guān)節(jié)腫痛不一定是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，骨關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎等多種疾病也可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛。不要看自己關(guān)節(jié)腫了，就認(rèn)為自己得了類(lèi)風(fēng)濕，然后就到藥店買(mǎi)治療風(fēng)濕的藥物開(kāi)始吃。其實(shí)這樣是很危險(xiǎn)的。一個(gè)疾病的診斷是需要專(zhuān)科的醫(yī)生通過(guò)面診、查體以及抽血檢驗(yàn)等綜合判斷得出的結(jié)論。不能僅僅因?yàn)橐粋€(gè)癥狀輕易下結(jié)論。2019年10月27日1125
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孔維萍主任醫(yī)師 中日醫(yī)院 中醫(yī)風(fēng)濕病科 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎典型表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛、晨僵，但是關(guān)節(jié)腫痛不一定是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，骨關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎等多種疾病也可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛。不要看自己關(guān)節(jié)腫了，就認(rèn)為自己得了類(lèi)風(fēng)濕，然后就到藥店買(mǎi)治療風(fēng)濕的藥物開(kāi)始吃。其實(shí)這樣是很危險(xiǎn)的。一個(gè)疾病的診斷是需要專(zhuān)科的醫(yī)生通過(guò)面診、查體以及抽血檢驗(yàn)等綜合判斷得出的結(jié)論。不能僅僅因?yàn)橐粋€(gè)癥狀輕易下結(jié)論。2019年10月26日1159
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關(guān)節(jié)痛相關(guān)科普號(hào)
楊永棟醫(yī)生的科普號(hào)
楊永棟 副主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
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徐明杰醫(yī)生的科普號(hào)
徐明杰 副主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
骨科
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樸雪梅醫(yī)生的科普號(hào)
樸雪梅 主任醫(yī)師
上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
風(fēng)濕免疫科
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