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預(yù)防寶寶咳嗽家長要注意什么?
余君醫(yī)生的科普號(hào)2020年11月08日905
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糖漿類藥物,您的寶寶用對(duì)了嗎?
陳志鑫醫(yī)生的科普號(hào)2020年11月05日1008
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淺析海淘網(wǎng)紅止咳糖漿
董華騰醫(yī)生的科普號(hào)2020年11月04日939
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兒童咳嗽久治不愈吃什么水果?
咳嗽是呼吸系統(tǒng)疾病的常見癥狀,也是機(jī)體的一種保護(hù)性反射動(dòng)作。借助咳嗽可將呼吸道內(nèi)的分泌物或異物排出體外。但是,頻繁而劇烈的咳嗽,可影向休息與睡眠,危害身體健康,失去其保護(hù)性意義。 解讀兒童咳嗽 癥狀表現(xiàn): 一、上呼吸道感染引發(fā)的咳嗽 癥狀:多為一聲聲刺激性咳嗽,好似咽喉瘙癢,無痰;不分白天黑夜,不伴隨氣喘或急促的呼吸。寶寶嗜睡,流鼻涕,有時(shí)可伴隨發(fā)熱,體溫不超過38℃;精神差,食欲不振,出汗退熱后,癥狀消失,咳嗽仍持續(xù)3-5日?! ? 二、支氣管炎引發(fā)的咳嗽 癥狀:支氣管炎通常在感冒后接著發(fā)生,由細(xì)菌感染導(dǎo)致。咳嗽有痰、有時(shí)劇烈咳嗽,一般在夜間咳嗽次數(shù)較多并發(fā)出咳喘聲??人宰顓柡Φ臅r(shí)間是孩子入睡后的兩個(gè)小時(shí),或凌晨6點(diǎn)左右。 三、咽喉炎引起的咳嗽 癥狀:聲音嘶啞,有膿痰,咳出的少,多數(shù)被咽下。較大的寶寶會(huì)訴咽喉疼痛,不會(huì)表述的寶寶常表現(xiàn)為煩躁、拒哺,咳嗽時(shí)發(fā)出“空、空”的聲音。 四、過敏性咳嗽 癥狀:持續(xù)或反復(fù)發(fā)作性的劇烈咳嗽,多呈陣發(fā)性發(fā)作,晨起較為明顯,寶寶活動(dòng)或哭鬧時(shí)咳嗽加重,孩子遇到冷空氣時(shí)愛打噴嚏、咳嗽,但痰很少。夜間咳嗽比白天嚴(yán)重,咳嗽時(shí)間長久,通常會(huì)持續(xù)3個(gè)月,以花粉季節(jié)較多。 五、吸入異物引發(fā)嗆咳 癥狀:如果小兒先前并沒有咳嗽、流涕、打噴嚏或發(fā)燒等癥狀,突然出現(xiàn)劇烈嗆咳,同時(shí)出現(xiàn)呼吸困難,臉色不好,特別是較小的孩子,有可能是在大人不注意時(shí)將某種異物放進(jìn)了嘴里,不小心誤入咽喉 兒童咳嗽的誘因 咳嗽可能是兒童的唯一癥狀,主要為長期頑固性干咳,常常在吸入刺激性氣味、冷空氣、接觸變應(yīng)原、運(yùn)動(dòng)或上呼吸道感染后誘發(fā),部分患兒沒有任何誘因。多在夜間或凌晨加劇?! ∮械幕純喊l(fā)作有一定的季節(jié)性,以春秋為多?;純壕驮\時(shí)多已經(jīng)采用止咳化痰藥和抗生素治療過一段時(shí)間,幾乎沒有療效,而應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、抗過敏藥物、β2受體激動(dòng)劑和茶堿類則可緩解。 一、上呼吸道感染引發(fā)的咳嗽 止咳:上呼吸道感染時(shí)小兒的鼻腔黏膜已發(fā)炎,如再吸入干燥空氣將會(huì)使鼻腔更為不適,并還會(huì)加重咳嗽。因此,要保持房間空氣濕潤,可以使用加濕器、掛濕毛巾、用水拖地板或在房間里放一盆清水等方法增加空氣濕度?! ∪绻⒆拥目人院捅侨Y狀持續(xù)一周仍未見好轉(zhuǎn),應(yīng)該盡快帶孩子看醫(yī)生?! ? 二、支氣管炎引發(fā)的咳嗽 止咳:應(yīng)去醫(yī)院治療,服用醫(yī)生開具的小兒止咳類藥物,孩子不能吃太甜或太咸的食物,否則會(huì)加劇夜間咳嗽。 三、咽喉炎引起的咳嗽 止咳:這種情況下家長不可自行在家解決,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),請(qǐng)醫(yī)生明確診斷后對(duì)癥治療。 四、過敏性咳嗽 止咳:注意平時(shí)盡量不要讓孩子感冒,應(yīng)到醫(yī)院向醫(yī)生咨詢。對(duì)家族有哮喘及其他過敏性病史的寶寶,咳嗽應(yīng)格外注意,及早就醫(yī)診治,明確診斷,積極治療,阻止發(fā)展成哮喘?! ? 五、吸入異物引發(fā)嗆咳 止咳:吸入異物后父母要鼓勵(lì)小兒咳嗽,千萬別用手在其嘴里亂摳,以防異物越摳越深,以致把氣道完全堵死。如果沒有咳出東西,小兒反復(fù)咳嗽或氣喘,說明異物已到達(dá)下呼吸道,應(yīng)立即送小兒去醫(yī)院及時(shí)取出異物。 治療寶寶咳嗽四大誤區(qū) 在日常生活中,許多家長喜歡利用自己的“常識(shí)”治療小兒咳嗽,殊不知這些“常識(shí)”也有可能是錯(cuò)誤的。專家指出,家長在診斷、治療兒童咳嗽時(shí),應(yīng)警惕以下四大誤區(qū): 誤區(qū)一:小兒咳嗽與鼻塞、流涕沒有直接關(guān)聯(lián) 小兒咳嗽時(shí)常有鼻塞流涕的癥狀,但家長往往只針對(duì)咳嗽的癥狀治療,殊不知鼻塞、流涕也是小兒咳嗽的主要原因?! ? 小兒鼻腔短小,鼻道狹窄、鼻粘膜柔軟,血管豐富,容易充血引起鼻塞流涕,致使鼻部分泌物倒流刺激咽部和支氣管粘膜,引起小兒咳嗽。而含有減充血?jiǎng)﹤温辄S堿成分的復(fù)方制劑不僅能減輕鼻塞、流涕,還能幫助減輕咳嗽癥狀。 誤區(qū)二:小兒咳嗽要先用消炎藥 很多家長認(rèn)為小兒咳嗽是呼吸道有炎癥,所以要用消炎藥,其實(shí)這會(huì)對(duì)小兒帶來很多不利影響。小兒咳嗽不單是由呼吸道感染后炎癥刺激引起的,過敏、煙塵、異物刺激也可引起小兒咳嗽,如果不能對(duì)癥,服用消炎藥不僅對(duì)咳嗽的治療無益,而且還會(huì)產(chǎn)生胃腸道和腎臟的毒副作用。 誤區(qū)三:小兒咳嗽可以使用成人止咳藥 一些家長不懂得用藥之道,不了解兒童與成人的差別,誤以為小兒也可服用成人藥物,只要將用藥量減半或減少就行了,其實(shí)這種做法是非常有害的。小兒與成人不僅體重不一樣,更有生理、病理方面的差別,如小兒由于肝、腎等臟器發(fā)育不完善,酶系統(tǒng)發(fā)育不完全,對(duì)藥物代謝能力差,很容易發(fā)生不良反應(yīng),因此應(yīng)該選擇專為兒童設(shè)計(jì)的產(chǎn)品?! ? 誤區(qū)四:認(rèn)為小兒咳嗽很常見,咳咳就會(huì)好 咳嗽是兒童非常常見的癥狀,然而多數(shù)咳嗽都是某些疾病的信號(hào),尤其是兒童的呼吸系統(tǒng)發(fā)育很不成熟,有痰液的時(shí)候沒有辦法有效咳出痰液,而將痰液滯留在呼吸道,不僅加重炎癥和咳嗽,還容易使病菌擴(kuò)散至肺內(nèi)其它部份,加重病情或引發(fā)并發(fā)癥。因此,兒童咳嗽時(shí)應(yīng)該及時(shí)查病因治療。 挑一些食療和中藥配方給大家看: 1蔥白粥 用料:糯米1兩,生姜5片,連須蔥5根,食醋3錢。 做法:糯米以常法煮粥,臨熟時(shí)加姜、蔥、醋拌勻,趁熱食用。此粥主治風(fēng)寒閉肺引起的咳嗽。 2蜂蜜雞蛋湯 [組成]蜂蜜35克,雞蛋1個(gè)。 [制法]將蜂蜜加水300克煮開,打入雞蛋,煮至微沸。 [適應(yīng)癥]潤肺止咳。適用于肺燥干咳、久咳。 [用法]頓服,早晚空腹服用。 3蘿卜蔥白風(fēng)寒咳嗽,蘿卜1個(gè)、蔥白6根、生姜15克。用水三碗先將蘿卜煮熟,再放蔥白、姜、煮剩一 碗湯.連渣一次服。宣肺解表,化痰止咳;治風(fēng)寒咳嗽,痰多泡沫,伴畏寒,身倦酸痛等。 4、紅糖姜棗湯治傷風(fēng)咳嗽 紅糖30克、鮮姜15克、紅棗30克。以水三碗煎至過半,頓服,服后出微汗即愈。驅(qū)風(fēng)散寒;治傷風(fēng)咳嗽;胃寒刺痛;產(chǎn)后受寒腹瀉;惡陰等。
余君醫(yī)生的科普號(hào)2020年11月02日1728
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小孩子經(jīng)??人栽趺崔k?家長應(yīng)該如何做家庭護(hù)理?
呼吸道感染是兒童常見疾病,而咳嗽則是呼吸道感染中最常見的癥狀。每個(gè)兒科醫(yī)生都被問過關(guān)于咳嗽的各種問題。作為家長,聽到孩子咳嗽,需要重視,但也不要草木皆兵,更不能自行胡亂吃藥。這里我把一些關(guān)于咳嗽的常見問題整理一下,希望對(duì)大家有所幫助。1、正確看待咳嗽咳嗽有益咳嗽是人體的一種保護(hù)性反射活動(dòng),當(dāng)身體里的咳嗽感受器受到刺激,會(huì)將信號(hào)傳遞給大腦里的咳嗽中樞,大腦再向身體發(fā)出信號(hào),引發(fā)咳嗽。咳嗽時(shí)產(chǎn)生的高速氣流可幫助清除呼吸道分泌物及異物。咳嗽有害盡管咳嗽對(duì)人體有益,但是如果咳嗽影響到孩子的學(xué)習(xí)、睡眠、進(jìn)食、日常生活等,則需要認(rèn)真對(duì)待,應(yīng)該尋求醫(yī)療幫助,查找咳嗽原因,給予相應(yīng)處理。2、咳嗽的病因人體很多部位有咳嗽感受器,最主要的是呼吸道,其它的包括耳、鼻、咽、胸膜等。能引起咳嗽的原因也有很多,比如痰液、異物、過敏、刺激性化學(xué)氣體、冷空氣等都可以引起咳嗽,某些藥物、心理因素作用也能引起咳嗽。想找到咳嗽的原因,除了自己帶小孩時(shí)多觀察總結(jié),還要借助兒科醫(yī)生的幫助和指導(dǎo),不能盲從非專業(yè)人士的建議。3、咳嗽分類根據(jù)是否伴有痰液可以分為:濕咳(排痰性咳嗽) 干咳(非排痰性咳嗽)根據(jù)咳嗽持續(xù)的時(shí)間長短又分:急性咳嗽(即病程<2周)亞急性咳嗽(病程為2-4周)慢性咳嗽(病程>4周)不同類型的咳嗽具有不同的病因分布特點(diǎn)。 臨床上,常見的慢性咳嗽包括反復(fù)呼吸道感染、鼻涕倒流引起的咳嗽(過敏性鼻炎、鼻竇炎、腺樣體肥大等鼻咽部原因引起鼻腔分泌物反復(fù)刺激咽喉)、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流性咳嗽、特殊病原引起(如百日咳桿菌、肺炎支原體、結(jié)核桿菌等); 其他還有藥物、心理因素、各種理化因素的刺激等,甚至還可以有異物、氣道狹窄、軟化、血管壓迫氣管等原因,需要由專業(yè)人士幫助判斷。因此治療咳嗽的關(guān)鍵是找到引起咳嗽的原因,輔以對(duì)癥處理,同時(shí)注意正確的護(hù)理理念(參見護(hù)理知識(shí)文章:三分饑和寒、四季保平安)。4、什么情況可在家護(hù)理?√ 時(shí)間≤7~10天√ 呼吸平穩(wěn)√ 咳嗽不影響吃東西和睡覺5、居家護(hù)理原則?少食多餐,避免因劇烈咳嗽發(fā)生嘔吐。室內(nèi)環(huán)境干燥,建議使用加濕器,濕度保持40%-60%。正確護(hù)理方法:三份饑和寒,四季保平安。避免吸入二手煙,減少對(duì)呼吸道的刺激。若存在過敏,應(yīng)遠(yuǎn)離過敏原。當(dāng)孩子不能通過鼻子呼吸(鼻腔不通暢)時(shí),就可以進(jìn)行鼻腔沖洗。嬰幼兒由于本身咳嗽反射較弱,痰多時(shí)用適當(dāng)手法給予拍背,也有助于痰液排出。6、哪些情況需要及時(shí)就醫(yī)?年齡<3個(gè)月拒奶拒食,煩躁不安或嗜睡難醒,精神狀態(tài)差呼吸困難、咯血、面色青紫、同時(shí)高熱不退咳嗽劇烈、頻繁、時(shí)間長其它自己心里沒底的情況,早點(diǎn)就醫(yī)不會(huì)有錯(cuò)。7、咳嗽常見誤區(qū)?Q1:咳嗽需要吃止咳藥嗎?A: 咳嗽是機(jī)體的一種保護(hù)反射,可幫助清除呼吸道內(nèi)分泌物及異物。 止咳藥只是一種對(duì)癥治療藥物,治標(biāo)不治本,所以咳嗽不多可以不用止咳藥物。 頻繁咳嗽確實(shí)可能影響孩子休息和學(xué)習(xí),適當(dāng)?shù)闹箍瓤梢跃徑獍Y狀,緩解孩子不適,而且也有助于睡眠,幫助孩子恢復(fù)體力。Q2:咳久了,會(huì)咳成肺炎嗎?A: 這是一個(gè)長久而廣泛的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí),如上所述,咳嗽是人體的一種保護(hù)反射,它有可能是疾病的一種癥狀,而非疾病原因。 這些疾病是否發(fā)展為肺炎,更多的是和孩子自身身體條件、病毒的類型有關(guān),而和咳嗽時(shí)間長短無關(guān)。Q3:吃點(diǎn)抗生素好的快?A: 不要亂用抗生素!咳嗽的病因很多,比如過敏、吸入異物、細(xì)菌或病毒感染等都可能引起咳嗽。抗生素只對(duì)細(xì)菌感染引起的咳嗽有效。8、關(guān)于咳嗽禮節(jié)為什么提倡咳嗽禮節(jié)?√ 嚴(yán)重的呼吸道疾病,如流感、人感染高致病性禽流感、“非典”、百日咳以及呼吸道合胞病毒都是由以下途徑傳播的:咳嗽或打噴嚏(飛沫、空氣傳播)不潔的手(接觸傳播)√ 人群密集及通風(fēng)不良的公共場所,呼吸道疾病更容易傳播如果這篇文章對(duì)你有幫助也期待你把它推薦給身邊的家長與【奶爸醫(yī)生印根權(quán)】一起理性看病,科學(xué)育兒讓孩子健康成長下期見
印根權(quán)醫(yī)生的科普號(hào)2020年11月01日2199
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值得收藏,一個(gè)中醫(yī)兒科治療咳嗽的“葵花寶典”
咳嗽本來就是秋冬季節(jié)的常見病,這幾天,門診來看咳嗽的孩子越來越多,有些家長一上來就問我“米醫(yī)生,我家孩子再咳下去會(huì)不會(huì)得肺炎???”,“米醫(yī)生,為何孩子總是在早上咳嗽??!”“孩子怎么越吃咳嗽藥,咳的越厲害?。 笨梢姾⒆拥目人哉媸亲屔鸀楦改傅牟偎榱诵?。 其實(shí),咳嗽的應(yīng)對(duì),寶寶與成人是大致相同的。首先最最最重要的是明確一點(diǎn):咳嗽,什么情況下必須去醫(yī)院就診?什么情況可以在家里治療? ①發(fā)燒超過38.5; ②精神不佳; ③痰特別多; ④頻繁嘔吐; ⑤呼吸困難; ⑥咳嗽一個(gè)星期沒見好轉(zhuǎn)。 如果一邊咳嗽一邊同時(shí)附帶以上任何一項(xiàng)或多項(xiàng),請(qǐng)立即前往醫(yī)院就診。但是,若孩子精神好,只是略微咳嗽,痰不多,只在清晨,夜間,或劇烈運(yùn)動(dòng),緊張時(shí)咳嗽,可在家庭處理。這條底線要明確,千萬不要胡亂給孩子開方治咳嗽。 中醫(yī)與西醫(yī)在咳嗽病因上的認(rèn)知有何不同? 西醫(yī)認(rèn)為細(xì)菌,病毒,支原體或衣原體等各種炎癥引起咳嗽,而中醫(yī)認(rèn)為外感風(fēng)寒燥熱等邪氣,加上正氣不足內(nèi)傷都可以引起咳嗽,早在《內(nèi)經(jīng)》里就說過五臟六腑皆令人咳,非獨(dú)肺也.... 孩子咳嗽時(shí),哪些“證據(jù)”可以幫助辨證? 去醫(yī)院看診時(shí),醫(yī)生都會(huì)用聽診器聽孩子肺部,這其實(shí)就是在聽音辨位,痰可以集聚在肺部,也可以在咽喉部。身為父母最直接的做法就是聽孩子咳嗽時(shí)有沒有痰聲,如果有痰聲就是濕性咳嗽,沒有痰聲就是干性咳嗽,還有就是咳得太厲害把嗓子咳啞的嘶咳。 接著進(jìn)一步觀察孩子發(fā)病的時(shí)間地點(diǎn),以及孩子咳嗽加重或緩解的條件也很重要,比如有些孩子特別容易晚上睡下,早晨起來咳嗽,這時(shí)候就要考慮到是否因孩子鼻涕倒流刺激咽喉部導(dǎo)致的過敏性咳嗽。 常見的咳嗽辯證要點(diǎn)是哪些? 不少父母對(duì)我說孩子的寒咳熱咳很難區(qū)分,今天咱們就一次性說清楚。 下表中,痰和舌象是最快最直接幫助判斷寒熱的二項(xiàng)。 舉個(gè)例子,手里拿片白饅頭放在火上烤一烤會(huì)怎么樣?饅頭片會(huì)慢慢由白變黃,舌苔也是如此,遇熱則慢慢發(fā)黃,甚至發(fā)黑。還有舌質(zhì)的顏色到底以什么標(biāo)準(zhǔn)來說紅or不紅呢?直接參考唇色。 如果這個(gè)表格你還看得云里霧里,那么下面的小兒常見的6種咳嗽辨癥葵花寶典,包你滿意。其實(shí)何止小兒能用,我認(rèn)為成人咳嗽也能對(duì)號(hào)入座。 1、陰虛咳嗽 主要癥狀:陰虛咳嗽舌紅少苔,咳嗽較久,咽喉不爽,干咳無痰,或痰少而粘,不易咳出;喉癢聲嘶,面頰紅赤,午后潮熱,盜汗,咽干口渴,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。 推拿辯證選穴:補(bǔ)腎經(jīng),揉二人上馬,揉涌泉,推橋弓,掐少商。 參考中成藥:槐杞黃顆粒,養(yǎng)陰清肺口服液(請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下用藥) 食療方案: ①川貝燉梨(燥咳):梨1個(gè)、冰糖2-3粒、川貝粉3-6g,把梨切開,挖去核,放入冰糖,川貝,上鍋蒸30分鐘。 ②鴨梨百合粥:鴨梨3個(gè)、新鮮百合30g、粳米150g,將梨榨汁,與煮爛的百合粳米調(diào)勻即可,每日服3-5次,連服1-2個(gè)月。 2、風(fēng)寒咳嗽 主要癥狀:風(fēng)寒咳嗽舌苔薄白,咳嗽頻作,咽癢聲重,痰白清稀,鼻塞流清涕,惡寒發(fā)熱,無汗或少汗,頭痛,全身酸痛;舌苔薄白,脈浮緊。 推拿辯證選穴:揉迎香(宣通鼻竅),拿風(fēng)池(發(fā)汗解表,祛風(fēng)散寒),拿肩井(發(fā)汗解表,宣通氣血,升提氣機(jī)),揉外勞宮(溫陽散寒,升舉陽氣)。 參考中成藥:寶咳寧顆粒、三拗片,通宣理肺丸,風(fēng)寒咳嗽顆粒,小青龍合劑(顆粒)(請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下用藥)。 食療方案: ①姜汁可樂:可樂300ml、生姜3片(拍爛),放在一起煮,剛煮開后馬上關(guān)火盛出即可。 ②蘿卜蔥白湯:蘿卜1根、蔥白6根、生姜15g,用水三碗先將蘿卜煮熟,再放蔥白,姜煮成一碗湯,一天喝2-3次。 3、痰濕咳嗽 癥狀:苔白膩,有厚白和薄白二種,咳聲重濁,痰多壅盛,色白而稀,胸悶納差,脈濡。 推拿辯證選穴:按豐?。ɑ狄ǎ?,拍背法,揉掌小橫紋(化痰,開胸,散結(jié)),補(bǔ)脾經(jīng)(健脾助運(yùn))。 參考中成藥:吐痰較多可選用二陳丸、蘇子降氣丸,不易咳出可選用橘紅片、橘紅痰咳液 (請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下用藥)。 痰濕咳嗽食療: ①桔紅茶:桔紅1片、綠茶4-5g一起放入杯中,用沸水沖泡,可以經(jīng)常飲用。 ②薏米杏仁粥:薏米50g、杏仁10g、薏米洗凈后煮到半熟,放入杏仁,粥成后加入少許白糖,隔日服1次。 4、風(fēng)熱咳嗽 主要癥狀:風(fēng)熱咳嗽舌質(zhì)紅,苔薄黃;咽喉不爽,痰略黃,口渴,咽痛,鼻流濁涕,伴有發(fā)熱惡風(fēng),微汗出,脈浮數(shù)。 推拿辯證選穴:清天河水(清熱,涼血,利尿),推下天柱骨(清熱,降逆),拿合谷(祛風(fēng)解表,鎮(zhèn)靜止痛),拿肩井(發(fā)汗解表,宣通氣血,升提氣機(jī))。 參考中成藥:桑菊感冒片,麻杏止咳糖漿,止咳平喘糖漿、小兒肺熱咳喘口服液、金蓮清熱泡騰片、百咳寧顆粒、小兒清肺止咳片,小兒解表止咳口服液。(請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下用藥)。 食療方案: ①桑菊杏仁茶:桑葉9g、菊花9g、薄荷3g、桑葉和菊花一起入鍋煎水10分鐘,待快好時(shí)把薄荷放入再煎2分鐘,取汁即可。 ②鮮蘆根粥:鮮蘆根60g、鮮茅根60g、竹茹20g、板藍(lán)根20g、粳米120g、生姜2片,將茅,蘆根洗凈切碎同竹茹,板藍(lán)根同煎取汁,與粳米同煮成粥,快熟的時(shí)候加入生姜片,稍煮即可。 5、痰熱咳嗽 主要癥狀:感冒咳嗽日久,或發(fā)熱,或熱已退,咳聲深沉,痰黃質(zhì)稠,或結(jié)塊,面紅,唇紅,口苦,口渴,心煩,煩躁不寧,尿少色黃,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。 推拿辯證選穴:揉曲池(疏通經(jīng)絡(luò)清熱瀉火)掐魚際穴(清宣肺氣 清熱利咽)按天突(理氣化痰,止咳平喘,利咽喉,催吐,催咳),擦膻中(理氣順氣,止咳化痰,開胸散結(jié))。 參考中成藥:兒童清熱口服液,兒童咳液,小兒清熱止咳丸,肺力咳合劑、清咳平喘顆粒(請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下用藥)。 食療方案: ①川貝燉香蕉(喉口有痰):香蕉1根、川貝粉3-6g、川貝粉放小碗加點(diǎn)水40ml,少許冰糖,然后上鍋蒸30分鐘,待融化后加入切成小塊的香蕉,上鍋再熱半分鐘,然后香蕉裹著川貝汁吃。 ②鮮藕蘿卜汁:白蘿卜250g、帶節(jié)鮮藕200g、冰糖適量,將蘿卜,藕榨汁過濾,加冰糖適量調(diào)勻即可服用,每日2-3次,每次50ml。 6、咳嗽日久導(dǎo)致虛咳 主要癥狀:舌質(zhì)淡嫩,咳嗽日久,咳嗽無力,痰白清稀,氣短懶言,語生低微,畏寒肢冷,動(dòng)則汗出,脈細(xì)無力。 推拿辯證選穴:補(bǔ)脾經(jīng)(補(bǔ)脾氣,助運(yùn)化)補(bǔ)肺經(jīng)(補(bǔ)肺氣,實(shí)衛(wèi)表)揉足三里(補(bǔ)益脾胃,和胃化積),揉肺俞(調(diào)肺氣,止咳喘)。 中成藥推薦:童康片(請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下用藥)。 食療方案: 黃芪粥:黃芪20g、粳米50g、黃芪加水500ml,煮到200ml,去滓。入淘凈粳米,加水煮至粥成,溫?zé)犷D服。 如果孩子痰的部位是集聚在咽喉部位,那就一定要盡可能把食療方煮得稠一些,這樣會(huì)讓藥效在咽喉部位盡可能多停留些時(shí)間發(fā)揮作用。 所有有關(guān)咳嗽的都在上面講了。為人父母不知醫(yī),為不慈;為人子女不知醫(yī),為不孝,是人不知醫(yī),是自己和自己過不去。
余君醫(yī)生的科普號(hào)2020年10月30日4126
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咳嗽時(shí)間長了會(huì)咳成肺炎嗎?
咳嗽并不是一種疾病,而是一種呼吸道的常見癥狀,能幫助清除氣道內(nèi)的分泌物或異物。所以,爸媽首先確定的是,寶寶為啥會(huì)引咳嗽?病毒?細(xì)菌?過敏?異物?都有可能。就這么來看,咳嗽多半是寶寶生病的表現(xiàn),還可以分為干咳和濕咳(有痰的咳嗽)。當(dāng)氣管、支氣管黏膜或胸膜,受到炎癥、異物、物理或化學(xué)性刺激時(shí),咳嗽機(jī)制就啟動(dòng)了:聲門關(guān)閉、呼吸肌收縮、肺內(nèi)壓升高,然后聲門張開,肺內(nèi)空氣噴射而出,通常伴隨聲音,這聲音,就是咳嗽。雖說咳嗽是人體的一種自我防御機(jī)制,但咳咳咳咳個(gè)不停,從急性咳嗽轉(zhuǎn)為慢性咳嗽的話,寶寶就容易氣短胸悶、喉嚨癢癢等各種不舒服。那咳嗽與肺炎有關(guān)系嗎?肺炎可能會(huì)引起咳嗽的癥狀;但咳嗽不等于肺炎。具體就是,咳嗽是癥狀,肺炎是疾病。呼吸道的任何部位的炎癥,都會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀。爸媽千萬別因?yàn)閷殞毧葌€(gè)不停怕咳出肺炎,就擅自用藥甚至濫用藥。不同咳嗽聲意味著什么?如果寶寶只是純干咳,一般意味著過敏或異物入侵,還多是呼吸道感染的早期階段。如果寶寶干咳的時(shí)候還有喘鳴聲或“呼呼呼”的生硬,咳得像小風(fēng)箱,可能支氣管方面的疾病,還可能伴有感染等情況。如果寶寶白天還好,夜里咳咳咳的,基本上就是跟鼻子有關(guān)系,因?yàn)槠教芍鴷?huì)讓鼻內(nèi)分泌物倒流,就刺激寶寶在半夜或早上咳嗽。那孩子咳嗽了怎么辦呢?不同的癥狀有不同的處理方法哦如果是單純干咳,可以先貼扁咽貼喉結(jié)上下。如果是有喘鳴聲,支氣管方面的問題,需要同時(shí)貼咳嗽貼。如果晚上也有咳嗽,同時(shí)伴隨有鼻部癥狀的話,需要同時(shí)配合上鼻炎貼。
杜幼蕊醫(yī)生的科普號(hào)2020年10月26日1136
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為什么寶寶的咳嗽總是夜間重?
咳嗽是兒童呼吸系統(tǒng)疾病常見癥狀,兒童的咳嗽往往是在夜間較明顯,這是為什么呢? 兒科醫(yī)生說: 1.夜間平臥時(shí),膈肌會(huì)上升,從而限制肺的呼吸運(yùn)動(dòng),容易發(fā)生咳嗽。 2.夜間迷走神經(jīng)興奮,支氣管的平滑肌收縮痙攣、氣道的分泌物增加,容易誘發(fā)咳嗽。 3.臥室是過敏原較集中的地方,如毛絨、螨蟲等,過敏原剌激呼吸道發(fā)生咳嗽。 4.夜間平臥,鼻涕倒流剌激咽部引起咳嗽。 5.睡眠時(shí)人體腎上腺皮質(zhì)激素濃度降低,過敏介質(zhì)釋放增加,哮喘的寶寶易發(fā)生咳嗽。
劉磊醫(yī)生的科普號(hào)2020年10月26日1178
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兒童鼻炎引起咳嗽表現(xiàn)
兒童鼻炎最常見的癥狀是鼻塞,鼻癢,噴嚏,流涕等等,但是這些癥狀不會(huì)是所有的癥狀都同時(shí)出現(xiàn),以某一個(gè)癥狀為主要表現(xiàn),比如說鼻塞的病人流涕相對(duì)來說就比較少,而流涕的病人有時(shí)候就不太伴隨有鼻塞。兒童過敏性鼻炎患兒自己是有過敏性疾病史的,比如說出生不久有濕疹,幼年有食物過敏,三歲左右就開始出現(xiàn)氣道過敏情況,在鼻炎比較嚴(yán)重,沒有得到有效控制之后,就可以出現(xiàn)咳嗽的癥狀,這種咳嗽癥狀我們的診斷叫上氣道咳嗽綜合癥,主要是鼻涕倒流引起來的,治療需要耳鼻咽喉科和小兒呼吸??乒餐幚聿拍苓_(dá)到比較良好的效果??人跃徑庵笫苣承┮蛩氐挠绊懭菀追磸?fù)發(fā)作。
王瑩醫(yī)生的科普號(hào)2020年10月23日6592
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“感冒”后咳嗽老不好怎么回事?
很多孩子明明只是個(gè)急性上呼吸道感染(俗稱“感冒”),通過吃藥治療后感冒癥狀明顯緩解了可咳嗽卻陸陸續(xù)續(xù)一直好不徹底,這是為什么呢?常見原因有以下幾個(gè),家長朋友們可以對(duì)比一下。(1)反復(fù)干咳。這類孩子往往有濕疹史或蕁麻疹史,或有反復(fù)揉鼻子揉眼睛情況,或有受涼后打噴嚏病史。由于孩子有過敏體質(zhì),氣道的敏感性就會(huì)很高,在受到呼吸道感染的誘因后氣道高反應(yīng)就被激發(fā)出來,表現(xiàn)為:時(shí)輕時(shí)重的干咳,夜間清晨、運(yùn)動(dòng)或受涼后咳嗽為主,有時(shí)幾個(gè)小時(shí)一聲不咳,有時(shí)會(huì)連續(xù)陣發(fā)性咳嗽。這類情況臨床診斷為“過敏性咳嗽”或“感染后咳嗽”,治療上需要口服孟魯司特、氯雷他定(或西替利嗪)及對(duì)癥藥物,而霧化吸入效果不太理想。(2)反復(fù)濕咳。所謂濕咳是相對(duì)干咳而言,也就是咳嗽時(shí)咽喉部有痰鳴,這種痰鳴有的是”真痰”(氣管、肺分泌)有的是“假痰”(倒流到嗓子的鼻涕)。有“真痰”是因?yàn)樯虾粑栏腥竞筮M(jìn)一步加重形成了氣管炎或肺炎,這類情況就診時(shí)多能聽到氣管和肺部病變,比較容易排查?!凹偬怠钡暮⒆託夤芊温犜\都很干凈,孩子吃了很多止咳化痰的藥物效果卻不理想,這類情況往往是鼻炎惹的禍,這種情況有的是有過敏性體質(zhì)的病史(濕疹或蕁麻疹史)或有家族過敏性疾病史或有過敏性鼻炎史(反復(fù)揉鼻子、遇冷空氣打噴嚏揉鼻子等)或有鼻竇炎病史(反復(fù)鼻塞、流涕、頭疼頭暈或夜眠打鼾),這類濕咳往往是因?yàn)楦忻罢T發(fā)過敏性鼻炎或鼻竇炎發(fā)作,鼻子分泌物倒流到咽部引起咳嗽有”痰”,所以這類情況的治療需要針對(duì)鼻炎的類型選用口服鼻炎藥物、鼻噴要及必要時(shí)鼻腔清洗治療。
張向峰醫(yī)生的科普號(hào)2020年10月22日4285
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