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馬剛副主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 整復(fù)外科 以下光子嫩膚術(shù)后注意事項(xiàng)作為作為參考，具體以治療醫(yī)生指導(dǎo)為準(zhǔn)：1、治療后即刻使用冰面膜外敷1小時(shí)，連續(xù)使用3張，減輕潮紅，鎮(zhèn)靜舒緩。2、光子嫩膚后要充分保濕，治療后，皮膚短暫接受大量熱能，會感到較干燥，請加強(qiáng)保濕，第一周每天使用保濕噴劑，每晚外敷保濕面膜加強(qiáng)皮膚保濕。3、術(shù)后第二天即可以開始正?；瘖y防曬，加強(qiáng)防曬仍可外出活動，長時(shí)間戶外活動建議使用SPF30~50以上的防曬，外出請3~5小時(shí)補(bǔ)擦1次防曬霜，也可再配合傘、帽子等物理方法防曬，建議防曬一個(gè)月。4、局部斑點(diǎn)可能顏色加深或者結(jié)痂，為色素破壞后正常反應(yīng)，一般4-7天掉痂恢復(fù)，光子嫩膚后如果出現(xiàn)小水皰，盡量不要搓破，一般3-7天吸收；萬一搓破，可涂抹紅霉素眼膏，一天三次，涂薄薄一層，之后等痂皮自然脫落，一般十天左右。5、治療后一周飲食清淡，減少辛辣刺激食物。6、術(shù)后一個(gè)月后復(fù)診，進(jìn)行下一次治療。2022年08月09日
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張夢文副主任醫(yī)師 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 整形科 1、治療后即刻冰敷30-60分鐘，可緩解灼熱感、減輕炎癥反應(yīng)。治療后5-7天避免接觸水（如果能量大或者剝脫面積比較大的，可延長到7-9天）2.每天生理鹽水清潔面部，外用生長因子凝膠，尤卓爾及紅霉素軟膏，每日早晚各1次，持續(xù)3-5天。3.7-10天脫痂，結(jié)痂可自然脫落，不要用手扣。4.結(jié)痂脫落后可以使用潤膚霜，但盡量避免使用爽膚水和精華液，以免刺激。5.結(jié)痂脫落后1-2周內(nèi)可每天使用醫(yī)用補(bǔ)水面膜，注意保濕。6.治療后3個(gè)月要嚴(yán)格防曬。7.3個(gè)月治療一次，一個(gè)療程3-5次。2022年07月24日388
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曲燕副主任醫(yī)師 煙臺毓璜頂醫(yī)院 皮膚科 迄今為止，Q-開關(guān)激光技術(shù)是應(yīng)用選擇性光熱作用原理進(jìn)行治療最為成功的激光，由于Q-開關(guān)激光的成功應(yīng)用，色素增加性皮膚疾病得到了很好的治療，包括表皮、真皮來源的，以及文刺后色素改變，都得到了較好的治療。今天我們就帶大家一起了解一下什么是Q-開關(guān)激光~???Q-開關(guān)激光，又稱調(diào)Q激光，目前應(yīng)用最多波長的有532nm、694nm、755nm、1064nm，可選擇性治療不同深度的皮膚色素增加性疾病。調(diào)Q激光的脈沖寬度非常窄（納秒的超脈沖時(shí)間），短于黑素小體的熱弛豫時(shí)間，其穿透性強(qiáng),?通過選擇性光熱作用，可瞬間將大量激光能量發(fā)射到表皮層或真皮層的病變組織,?色素基團(tuán)（如黑色素或文刺色素顆粒）瞬間吸收大量能量，溫度迅速上升，將黑素顆粒粉碎成細(xì)小顆粒(光爆破效應(yīng))。在此后的炎癥反應(yīng)中，這些細(xì)小顆?？梢酝ㄟ^體表代謝和被體內(nèi)的巨噬細(xì)胞吞噬或隨血液和淋巴液排出體外，從而使病變組織的色基將逐漸減少直至消失。調(diào)Q激光目前最多的是用于各種色素增加性皮膚病的治療，如雀斑、黃褐斑（穩(wěn)定期）、咖啡斑、顴部褐青色痣、太田痣、脂溢性角化、文刺等，臨床上可根據(jù)色素沉積的深淺，選擇合適的波長，通常需要多次治療后，方能達(dá)到較好的治療效果。除用于色素增加性疾病的治療外，近幾年大光斑、低能量的調(diào)Q-1064nm激光還被用于各種炎癥性疾病的輔助治療，如唇炎、皮炎等，改善局部微循環(huán),加快皮膚的新陳代謝。一般而言，雀斑、脂溢性角化（老年斑）、咖啡斑、太田痣等激光治療的效果都比較理想，不過也需要根據(jù)情況多次治療，但并不是所有的色素性疾病都可以用激光祛除。而黃褐斑(俗稱肝斑)，一般處于動態(tài)變化之中，僅依靠激光治療并不一定會得到持久性的淡化效果，需要配合系統(tǒng)用藥及患者自我調(diào)節(jié)；雀斑或老年斑治療效果不錯，但如果沒有做好防曬，也可能復(fù)發(fā)。調(diào)Q激光去文身治療效果取決于文身色料的性質(zhì)和顏色、文身深淺以及個(gè)體差異。其中對于藍(lán)黑色文刺的去除效果是肯定的，但多色文刺，如熒光墨水、紅色、肉色、褐色以及白色墨水的去除，需要根據(jù)臨床反應(yīng)來預(yù)估后期治療效果。激光治療后色素顆粒的消退時(shí)間一般是在3~6個(gè)月。由于不同色素性疾患的色素顆粒大小、種類、深淺、色澤及個(gè)人膚色、代謝能力、年齡等個(gè)體差異，激光治療后色素顆粒的消退時(shí)間與程度也各有不同。病變越輕、年齡越小、治療越早者效果越好。通常每次間隔2~3個(gè)月。一般來說，雀斑、老年斑等淺層色素性疾病需1~2次，太田痣等深層色素性疾病5~10次。（1）治療過程中有輕微疼痛感，可根據(jù)患者皮損面積、患者耐受力采取局部麻醉；（2）調(diào)Q-開關(guān)激光選擇性好，作用相對表淺，一般不出現(xiàn)瘢痕。（3）治療部位5~7天或結(jié)痂脫落之前不能沾水，預(yù)防感染。（4）治療后短期內(nèi)可能出現(xiàn)暫時(shí)性的色素改變(色素加深、色素脫失)，數(shù)月后會消失。（5）術(shù)后注意防曬(尤其1個(gè)月內(nèi))。（6）小面積色斑在治療后可能會在局部出現(xiàn)輕微腫脹。大面積色斑治療時(shí)特別是眼睛周圍會出現(xiàn)明顯腫脹，通常3~5天后自行消失。（7）治療后可能有輕度紅腫和呈淡褐色的痂，要注意創(chuàng)面保護(hù)和清潔，可用些潤滑藥物，痂皮讓其自行脫落?？赐瓯酒欠駥φ{(diào)Q激光有了更進(jìn)一步的了解呢？愿我們能為您的面部“增光添彩”也能依據(jù)您的訴求為您“退顏減色”??詳情可咨詢：?0536-30812722022年06月30日2184
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朱艷靈主治醫(yī)師 成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 中西醫(yī)結(jié)合皮膚科 非剝脫點(diǎn)陣激光以點(diǎn)陣模式發(fā)射能量，穿透表皮進(jìn)入真皮，作用于靶目標(biāo)----水，使組織產(chǎn)生局灶性熱損傷，組織細(xì)胞受熱刺激啟動修復(fù)程序，促使膠原合成增加，從而達(dá)到修復(fù)、重塑皮膚的目的。該類激光可以透過角質(zhì)層而深入含水量多的真皮組織，保留了完整的角質(zhì)層，故叫做非剝脫點(diǎn)陣激光。一、非剝脫點(diǎn)陣激光對皮膚的作用表皮：治療后24小時(shí)內(nèi)表皮開始修復(fù)，改善皮膚膚質(zhì)，促進(jìn)色素代謝真皮：局灶性熱損傷促進(jìn)膠原增生皮脂腺：非剝脫點(diǎn)陣激光可以使皮脂腺減小，弱化皮脂腺功能，你要知道皮脂腺發(fā)達(dá)是導(dǎo)致痘痘、毛孔粗大的“罪魁禍?zhǔn)住倍?、非剝脫點(diǎn)陣激光到底可以解決哪些皮膚問題？◆毛孔粗大◆皮膚細(xì)紋◆痤瘡及痤瘡疤痕◆妊娠紋三、關(guān)于非剝脫點(diǎn)陣激光的常見問題：1.治療時(shí)疼嗎？治療之前會敷麻藥，治療時(shí)會有輕微熱刺激2.術(shù)后反應(yīng)怎樣？術(shù)后會有輕微紅腫，大約3天左右退卻。術(shù)后皮膚會比較干，需做好保濕、修復(fù)。3.間隔多久做一次？一般一個(gè)月做一次，一個(gè)療程3-5次。四、術(shù)后注意事項(xiàng)：1.術(shù)后清水洗臉，三天后可以使用洗面奶，建議五天后再化妝。2.術(shù)后一周內(nèi)加強(qiáng)保濕修復(fù)，水乳霜要多擦，可以一天三次。3.防曬，以物理防曬為主，遮陽帽、墨鏡、遮陽傘等。4.一周內(nèi)不要劇烈運(yùn)動，避免汗蒸桑拿2022年06月10日818
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李建軍醫(yī)師 清華大學(xué)玉泉醫(yī)院 醫(yī)療美容科 1、關(guān)于清潔：治療后當(dāng)天即可正常清潔，水溫不宜過熱，不能用力揉搓。2、關(guān)于保濕：做完治療后一定要做好補(bǔ)水保濕的工作，時(shí)間為一周內(nèi)。3、關(guān)于防曬：治療后要做好防曬工作，可涂SPF30+的防曬霜，時(shí)間為一個(gè)月內(nèi)。4、關(guān)于護(hù)膚：切勿使用功能性護(hù)膚品和刺激性護(hù)膚品，應(yīng)以溫和護(hù)膚品為主。5、關(guān)于結(jié)痂：部分治療后會有結(jié)痂，一般一周內(nèi)會自行脫落，期間不能揭痂。6、關(guān)于防曬：防曬是皮膚的基礎(chǔ)護(hù)理，是終生都要做的事情，光子嫩膚治療后，做好防曬工作，以維持最佳的治療效果。2022年04月10日238
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布仁副主任醫(yī)師 北京八大處第二醫(yī)療美容醫(yī)院 整形外科 做個(gè)白皙美人太難，就連呼聲最高、最安全的光電項(xiàng)目都疑似翻車？上網(wǎng)一看，不少人在討論“光子嫩膚后反黑了”，“激光術(shù)后色斑更深了，毀臉1.5了”……為了讓大家都能安全高效美白，并且對光電反黑有個(gè)正確的認(rèn)知，今天我們就來沉浸式的聊聊：到底為什么做光電會反黑？怎么才能不反黑？一旦反黑，就代表著治療失敗嗎？什么是反黑？首先，明確一下，做了美白祛斑的光電類醫(yī)美，不僅沒白反而黑了，這并不代表治療失敗了。不管是激光還是強(qiáng)脈沖光本質(zhì)上，都是用不同波長的能量去打掉皮膚的某些“色素”，比如黑色素、紅血絲、痘印痘坑等等。但是皮膚受到了這樣的能量刺激，會產(chǎn)生一個(gè)炎癥反應(yīng)，而炎癥本身就是刺激黑色素生成的一個(gè)重要開關(guān)，通常表現(xiàn)為一開始泛紅，然后逐漸加重變?yōu)椤胺春凇??！胺春凇痹卺t(yī)學(xué)上被稱為“炎癥后色素沉著”，是肌膚一種自我修護(hù)的表現(xiàn)。影響皮膚反黑的因素：皮膚變黑不僅跟炎癥有關(guān)，它更關(guān)乎黑色素本身。當(dāng)我們身體受紫外線照射時(shí)，為保護(hù)內(nèi)部器官不受損害，皮膚會自主吸收紫外線從而激發(fā)活躍黑色素。皮膚光電后的反黑，其實(shí)是自然現(xiàn)象經(jīng)過一段恢復(fù)期，它也會自然散去，給反黑挖下大坑的，反而是那些被我們忽略的因素。儀器首先儀器與儀器的質(zhì)量配置都是不一樣的，那做出來的效果肯定也會受到影響。皮膚狀態(tài)其次在操作時(shí)，操作人員調(diào)節(jié)的參數(shù)是否符合客戶的皮膚狀態(tài)，項(xiàng)目要求，這也就體現(xiàn)了術(shù)前面診的重要性。膚色從膚色來講，黃種人的黑色素細(xì)胞要比白種人數(shù)量多且活躍，研究表明黃種人比白種人激光反黑的幾率約高10%。護(hù)膚品對于敏感的皮膚，長期在重金屬化妝品的摧殘下，皮膚存在屏障受損的情況，這時(shí)再繼續(xù)使用激光祛斑的話，皮膚會進(jìn)一步受損加重，造成黑色素活躍的情況。因此，不要過度緊張，遵醫(yī)囑及時(shí)復(fù)診，按要求做好術(shù)后護(hù)理，色沉就會慢慢變淡。怎么做術(shù)后護(hù)理？激光的熱效應(yīng)及光化效應(yīng)后，日曬將直接促使黑素細(xì)胞產(chǎn)生黑素增多，所以部分人反黑也跟術(shù)后沒做好防曬有莫大的關(guān)系。最好是以口罩、遮陽帽、遮陽傘等硬防為主，再搭配防曬霜為輔。總而言之，那就是要保護(hù)自己不被太陽曬到。不僅是術(shù)后，在術(shù)前有過戶外暴曬的，也不要立馬去做光子或者其他激光項(xiàng)目，在黑色素已經(jīng)被提前活躍的情況下做光電，只會雪上加霜。術(shù)后的沒做好補(bǔ)水保濕也屬于護(hù)理不當(dāng)。做光電后肌膚細(xì)胞分裂速度加快，皮膚新細(xì)胞量產(chǎn)生，此時(shí)皮膚所消耗的水分和營養(yǎng)增加，皮膚也更干燥。若補(bǔ)水不到位，就容易導(dǎo)致肌膚缺水，在受到紫外線照射以后，不能及時(shí)進(jìn)行自我修復(fù)。其實(shí)在光電后再做一個(gè)補(bǔ)水項(xiàng)目，能高效避免術(shù)后干燥導(dǎo)致的反黑。除此之外，恢復(fù)期暫時(shí)不要服用一些影響內(nèi)分泌的藥品，避免因藥物影響導(dǎo)致反黑明顯，服藥前最好咨詢下皮膚科醫(yī)師。術(shù)后的日用護(hù)膚品也能助一臂之力，比如使用傳明酸類的產(chǎn)品，能抑制黑色素活性，加快黑色素還原。一頓操作猛如虎，肯定還是有患者反黑了，這畢竟不是100%可杜絕的（別忘了我們的反黑基因），所以已經(jīng)反黑的不必緊張，可以等2-3個(gè)月后，讓皮膚自行代謝。如果皮膚長時(shí)間（3個(gè)月以上）都滯留在反黑狀態(tài)，可以跟醫(yī)生溝通用低能量的光子或水光，針對反黑的黑色素來個(gè)突擊與清掃。2022年03月22日825
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王延婷主治醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-陜西 線上診療科 我們在做祛斑治療后，大部分醫(yī)美項(xiàng)目都會讓我們的面部色斑部位出現(xiàn)很薄的結(jié)痂情況，這個(gè)時(shí)候我們都會囑咐美寶少吃辛辣刺激性食物，但是很多美寶為了避免色素沉著，醬油、醋和一些有色食品都不敢吃了，其實(shí)不用擔(dān)心，醬油、醋是不會導(dǎo)致色素沉著的。我們需要注意的是紫外線，它才是導(dǎo)致色素沉著的罪魁禍?zhǔn)?，所以做好防曬一定是比吃什么還要管用的。還有在結(jié)痂后一定不要用手摳，等痂皮滿滿脫落，也會減少色素沉著的風(fēng)險(xiǎn)哦！2022年03月11日319
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王玨副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院 醫(yī)療美容科 1、術(shù)后恢復(fù)期避免攝入辛辣，煙酒，誘發(fā)性食品，感光敏食物；2、術(shù)后注意保濕，早期堅(jiān)持敷用醫(yī)用面膜。醫(yī)用面膜的敷用可以堅(jiān)持到治療后5～7天；（不建議使用生活類面膜?。?、術(shù)后當(dāng)日晚上用清水清潔，次日可根據(jù)情況使用溫和潔面乳清潔，三日后可正?；瘖y。4、治療后可能出現(xiàn)臉部微紅，灼熱感屬正?，F(xiàn)象；5、部分祛除表皮斑的治療，臉上可出現(xiàn)結(jié)痂，禁忌用手剝離，應(yīng)使其自行脫落；6、皮秒術(shù)后避免日曬，尤其是結(jié)痂的地方，出門一定要用帽子或者口罩等遮擋物遮擋。如果脫痂之后恢復(fù)良好，可以適當(dāng)涂抹防曬霜，但是不能使用刺激性高的化妝品；7、禁止使用刺激性及酸類保養(yǎng)品（如含酒精、果酸、水楊酸、維C、美白護(hù)膚品等）。8、黃褐斑患者皮秒治療2周之后可以外用氨甲環(huán)酸，左旋維生素C精華。9、使用如有不適，請及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生。2022年02月25日1857
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