牙齒干凈整潔不僅能夠保持牙齒、牙床和口腔的健康，還能增加自信。不刷牙或刷牙不認真會導(dǎo)致牙齒表面堆積細菌和食物，形成牙垢（牙結(jié)石和牙菌斑），引發(fā)蛀牙和牙齦炎癥。正確刷牙不僅可以去除口腔中殘留的食物，還能防止形成牙垢，減少蛀牙，清新口氣。巴氏刷牙法是目前認為的科學(xué)合理的刷牙方法，步驟如下：（1）手持刷柄，拇指前伸比"贊"的手勢。（2）將牙刷對準牙齒與牙床交接的地方，刷上面牙齒時刷毛朝上（刷上排牙齒時刷毛朝上，涵蓋一點牙齦，牙刷作水平短距離的運動。刷下排牙齒時刷毛朝下，依照同樣的方式刷）。（3）刷毛與牙齒呈45-60度角，同時將刷毛向牙齒輕壓，使刷毛略呈圓弧，刷毛的側(cè)邊也與牙齒有相當(dāng)大的接觸。（4）牙刷定位后，開始作短距離的水平運動，兩顆、三顆牙前后來回刷約十次。（5）刷牙時張大嘴，看到上排右邊最后一顆牙。然后由右后方牙齒外側(cè)面開始，刷到左邊；然后左邊咬合面（上下后牙吃東西、研磨食物的牙面，也叫“咀嚼面”）、左邊牙齒內(nèi)側(cè)面再回到右邊牙齒內(nèi)側(cè)面，然后右邊咬合面。按照此順序刷牙就不會有遺漏。（6）刷咬合面時，也是兩顆來回地刷。（7）上面后邊的牙齒內(nèi)側(cè)面是較不易刷的地方，刷毛仍對準牙齒與牙床的交接處，刷柄要貼近大門牙。刷右邊內(nèi)側(cè)面時刷柄自然會朝向左邊，此時我們建議用左手刷右邊的后牙內(nèi)側(cè)面。（8）此外，刷后牙的外側(cè)面用同側(cè)手，即刷右邊外側(cè)面用右手，左邊外側(cè)面用左手。同時刷柄可將臉頰撐開，以利視線。（9）刷完上面的牙齒，再用同樣的原則與方法刷下面的牙齒。刷牙時力量不能大，不然會對牙齒和牙床產(chǎn)生損傷，引起牙齒缺損和牙床萎縮。巴氏刷牙法刷牙應(yīng)該刷多長時間？為了保證每個牙面都有足夠的清潔時間，每次刷牙時間不應(yīng)少于3分鐘。為了控制牙垢，保持口腔衛(wèi)生與口氣清新，至少應(yīng)每天早晚刷牙、餐后漱口。如何選擇牙刷？應(yīng)該選擇刷毛柔軟，彈性好，刷毛頭部圓鈍的牙刷，這樣才能在清潔牙齒的同時，不會對牙齒和牙齦造成傷害。牙刷不應(yīng)該太大，否則很難刷到口腔后部的牙齒。此外還需考慮牙刷表面形狀，波浪形的牙刷設(shè)計比較科學(xué)，牙刷接觸牙齒后，短毛彎曲貼在牙面上，長毛則深入牙縫，清潔效果更好。也可考慮使用電動牙刷，電動牙刷可以設(shè)置刷牙時間，保證每次刷牙干凈徹底，清潔效率讓人更放心。正確選擇牙刷電動牙刷刷牙效果是不是更好呢？隨著電動牙刷的逐漸普及，許多人會有糾結(jié)于選擇普通牙刷還是電動牙刷。二者相比，沒有絕對的好壞之分，各有優(yōu)劣，建議根據(jù)自己的實際需要進行選擇。與普通牙刷相比，電動牙刷更為科學(xué)有效：（1）清潔能力優(yōu)于傳統(tǒng)牙刷；（2）電動牙刷高速旋轉(zhuǎn)而產(chǎn)生的輕微振動，不僅能促進口腔的血液循環(huán)，對牙齦組織也有意想不到的按摩效果，舒適感優(yōu)于傳統(tǒng)牙刷；（3）刷頭刷柄造型多變，使用樂趣優(yōu)于傳統(tǒng)牙刷；（4）使用普通牙刷時力度由使用者自己控制，有時候難免刷牙力度過大，或者采用不正確的橫刷法，對牙齒及牙齦造成損傷，而電動牙刷可以讓刷牙過程更加安全有效；（5）有效減少飲茶和喝咖啡等導(dǎo)致的牙漬，恢復(fù)牙齒本來色澤；（6）使用方便。電動牙刷的初衷是為了手不方便、不能使用傳統(tǒng)牙刷的人設(shè)計的。電動牙刷最大的好處是可以縮短刷牙的時間，對沒有時間好好刷牙的人來說或許是不錯的工具。但若是使用的方式不對，反而會對牙齒造成傷害。無論是電動牙刷還是傳統(tǒng)牙刷，只要有重視牙齒健康的態(tài)度，好好地照顧牙齒，一口健康的牙齒就會忠實地陪伴你。電動牙刷如何選擇適合自己的牙膏？現(xiàn)有牙膏主要包括普通牙膏、含氟牙膏、抗過敏牙膏和特殊藥物牙膏。普通牙膏不含藥物，僅有去污清潔的功能，可適用于所有人，特別是學(xué)齡前兒童。含氟牙膏在普通牙膏的基礎(chǔ)上，增加了氟化物來防治蛀牙，由于過量的氟化物影響兒童的骨骼和牙齒發(fā)育，含氟牙膏在兒童應(yīng)慎用。含氟牙膏防治蛀牙的證據(jù)確切、效果明顯，適用人群廣，但應(yīng)考慮地區(qū)特異性。如某些地區(qū)水質(zhì)含氟高，本來就容易導(dǎo)致氟斑牙和氟骨癥，不能再使用含氟牙膏?？惯^敏牙膏主要針對牙齒敏感。牙膏

牙齒脫落始于刷牙出血。聽到這句話，有沒有覺得一絲絲的詫異？估計大部分人都很難將這兩件事聯(lián)系到一起?？墒侨绻腋嬖V你，老掉牙就是從最常見的刷牙出血開始的，你還敢對刷牙出血這件小事掉以輕心嗎？ 要搞明白他們之間的聯(lián)系，我們首先要知道為什么會刷牙出血。 我們平時飲食以后，大部分食物進入我們的胃腸道，少量的食物殘渣存留于我們的口腔，這些食物殘渣富含營養(yǎng)，可被口腔內(nèi)的細菌利用，生長繁殖，這些食物殘渣在飲食后如果刷牙或者漱口，很容易就被清除了，但是如果長期存留于口腔中，就會與唾液中的礦物質(zhì)結(jié)合，硬化，形成牙結(jié)石附著于牙面，大量的細菌和食物殘渣形成牙結(jié)石聚集在牙齒表面，長期刺激牙齦，導(dǎo)致牙齦發(fā)炎，牙齦紅腫充血，于是就有了刷牙出血的癥狀。 （下圖示充血紅腫的牙齦和下牙舌側(cè)的牙結(jié)石，部分牙結(jié)石已被清理，大家可以左右對比一下。）那為什么會老掉牙呢？ 我們可以把牙齒想象成一顆樹，牙周組織就是這棵樹周圍的土壤。樹冠是露在地面上的部分，樹根就是土壤里面的部分。牙齒類似，牙冠是口內(nèi)能看見的，牙根是長在牙槽骨里看不見的，樹根扎在土壤里越深，樹就越堅固，牙根底下的牙槽骨越多，牙齒就越結(jié)實。牙結(jié)石長期的刺激會導(dǎo)致牙根周圍牙槽骨的吸收，最終導(dǎo)致牙齒的松動脫落，這就是牙周炎。下面這幅圖是一個牙周基本正常的人的口腔全景照片。我用紅線將是上面患者的牙槽骨高度標記出來，我們可以看到，正常人的牙槽骨高度大概位于牙齒牙頸部的位置，這個高度的牙槽骨可以牢牢的抱住牙齒，讓我們的牙齒堅固耐用。 讓我們再來看一副牙周炎患者的口腔全景片。我們可以看到牙槽骨已經(jīng)吸收到到了根中二分之一的位置，再下面一副圖就是一位重度牙周炎患者的全口片。牙槽骨甚至吸收到根尖，口腔內(nèi)已經(jīng)出現(xiàn)多個牙脫落缺失的情況，余牙如果不加以干預(yù)，在不久的將來也會陸續(xù)脫落。 但要注意的是，牙周炎并不是老年人的專利，年輕人不注意口腔衛(wèi)生，也會得牙周病。牙周炎里面慢性牙周炎和侵襲性牙周炎占了絕大數(shù)的比例，前面說的因為長期的口腔衛(wèi)生不良導(dǎo)致的牙周炎就是慢性牙周炎，從開始刷牙出血到最后牙齒掉落往往要經(jīng)歷十幾年甚至幾十年的時間。另外一種侵襲性牙周炎則更為恐怖，這是一種帶有遺傳傾向的牙周炎，患者往往很年輕，對牙結(jié)石的刺激異常敏感，少量的牙結(jié)石就可以造成牙周組織大面積的破壞，從發(fā)現(xiàn)到牙齒松動可能就是兩三年的時間，接診過印象最深的一個侵襲性牙周炎患者35歲，口內(nèi)全部牙齒牙槽骨吸收至根尖，相當(dāng)于35歲口內(nèi)就沒有了可用的牙齒，想想他接下來的幾十年，我當(dāng)時就替他捏了一把汗，所以至今仍記憶猶新。牙周炎另一個容易被我們忽視的原因就是無明顯疼痛癥狀，稍不注意就容易延誤就診，牙周炎早期癥狀主要為牙齦易出血、牙齦萎縮、牙齒松動，這些都是在默默的發(fā)展著，所以牙周炎在臨床上又被我們稱為沉默的殺手。所以，我們總結(jié)一下，從牙齦出血到老掉牙的過程如下：口腔衛(wèi)生不佳→形成牙結(jié)石→牙齦發(fā)炎→刷牙出血→慢性牙周炎早期→晚期重度牙周炎→牙齒松動→脫落。最后，保護牙齒，從身邊的點滴做起。幾乎每天都會遇見患者問：洗牙好嗎？洗牙會不會損傷牙釉質(zhì)？別人告訴我不要洗牙，對牙齒有損傷，是不是真的？正常潔牙利大于弊，就好像車要定期保養(yǎng)一樣，人的牙齒也要定期清潔，才不會年紀大了“老掉牙”，“老掉牙”并不是一種正?，F(xiàn)象，而是國人將一種錯誤的觀念常態(tài)化，習(xí)慣性的以為這是正常的，而“老掉牙”原因就是沒有對口腔衛(wèi)生進行定期的維護和清潔。潔牙后容易出現(xiàn)以下幾個現(xiàn)象，讓人誤以為釉質(zhì)被破壞，我一一解釋。一、牙齦退縮，長期沒有潔牙的人，由于牙結(jié)石的長期刺激，牙齦處于紅腫充血狀態(tài)，體積要比正常的牙齦組織更為膨大，潔牙治療后，牙齦炎癥逐漸消退，牙齦體積恢復(fù)正常，出現(xiàn)了大家看到的牙齦“退縮的現(xiàn)象”，說到底并不是潔牙使牙齦退縮，而是潔牙使原有的牙齦退縮病癥暴露出來。 二、牙齒敏感，牙齦恢復(fù)正常后，出現(xiàn)前面說的假性的“牙齦退縮”，另外就是隨著原來包裹在牙齒周圍的牙結(jié)石的清除，牙根原本被牙齦和牙結(jié)石覆蓋的位置暴露，沒有包裹的牙根短時間內(nèi)適應(yīng)不了外界的冷熱刺激，出現(xiàn)短時間的敏感癥狀，癥狀不嚴重的話往往會在一段時間后緩解或者消失。 三、牙齒漏風(fēng)，有些人潔牙后感覺牙齒挨的不緊了，說話時牙齒之間漏風(fēng)，這是因為牙齒并不是標準的方塊狀，牙冠一般呈倒梯形，牙冠下部分都是有間隙的，并不是緊靠著的，正常情況下，這部分間隙由牙齦（這部分牙齦專業(yè)名字叫牙齦乳頭）覆蓋，口腔衛(wèi)生不佳產(chǎn)生牙結(jié)石后，這部分牙齦會被牙結(jié)石壓迫，牙結(jié)石占據(jù)牙齦乳頭的位置，此時也不會出現(xiàn)漏風(fēng)的癥狀，當(dāng)牙結(jié)石被清理后，縫隙被打開，出現(xiàn)漏風(fēng)、敏感并合并有牙齦退縮的表現(xiàn)。既然牙結(jié)石包圍了牙齒，“保護”牙齒，讓牙齒不敏感，是不是就不應(yīng)該洗牙去除牙結(jié)石呢，當(dāng)然不是，牙結(jié)石內(nèi)含有大量的細菌，會持續(xù)的破壞牙周組織，引起牙周病，最終導(dǎo)致牙松動（最初的癥狀只是常見的牙齦出血，往往被忽略）?？梢哉f牙結(jié)石就是“笑里藏刀”、“溫柔的陷阱”，不及時清潔，最后牙齒是怎么掉的都不知道，牙齒死不瞑目。相比于牙齒不明不白的掉掉，一點點敏感和“牙齦退縮”恐怕是微不足道了吧?？偠灾?，正常潔牙不會損傷牙齦和牙齒，潔牙后的不適癥狀并不是因為潔牙本造成的，而是牙齒本身已經(jīng)出現(xiàn)了問題，潔牙讓這些問題暴露了出來。多久洗一次牙？正常情況下1年一次，抽煙喝茶及牙周病患者建議半年一次，口腔衛(wèi)生極好，一年內(nèi)幾乎無牙結(jié)石色素者，可視情況延長。最后以一個牙醫(yī)的職業(yè)榮譽呼吁大家：為了您不會“老掉牙”，請定期洗牙！定期洗牙！定期洗牙?。ㄖ匾脑捳f三遍，重要的事我自己也每年都做）。

潔牙機的金屬探頭在潔牙時對牙面是有一定的損傷的，顯微鏡下能看到細微的劃痕，術(shù)后通過牙面拋光會好一些，所以潔牙后都要求患者短期內(nèi)不要吸煙、喝咖啡等，以免迅速再著色。但是這種損傷是可以恢復(fù)的，沒必要緊張。有些患者潔牙后會有牙齒敏感，牙縫變大的感覺，就說潔牙不好，把牙齒搞壞了！其實這都是誤解。牙石存在，會造成牙齦萎縮、牙槽骨吸收，進一步發(fā)展就會牙齒松動脫落。所以相比之下，及早潔牙才是王道！為什么洗牙會造成牙齒敏感呢？因為牙齒的牙頸部有一個敏感帶，這個區(qū)域牙釉質(zhì)和牙骨質(zhì)出現(xiàn)不連續(xù)，導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露，就會敏感。牙周炎造成的牙齦萎縮就會導(dǎo)致牙頸部暴露，出現(xiàn)敏感。洗牙是把包裹在牙頸部的牙石去除，當(dāng)然同時也會暴露牙頸部的敏感帶，所以洗牙后出現(xiàn)牙齒敏感。其實這不是洗牙造成的，而是牙周萎縮造成的。這可以通過脫敏治療來減輕癥狀！牙縫變大就是由于牙石把原有的牙齒間隙封閉了，洗牙后牙石被去除掉了，牙齒間隙當(dāng)然顯得大了，其實本來患者牙齒就有這么大的間隙，只是平時有牙石，感覺不明顯罷了。其實這樣的牙石不去除，危害將更大！牙石會刺激患者的牙齦繼續(xù)萎縮，牙槽骨也會繼續(xù)吸收，這樣牙齒的牙間隙也會更大，最后牙齒出現(xiàn)松動、脫落了。所以牙周病被稱作牙齒疾病中的“癌癥”，一點不為過，它不能被治愈，通過治療只能維持現(xiàn)狀、減緩發(fā)病的過程。所以洗牙作為牙周病最有效的治療手段，還是按醫(yī)生的要求經(jīng)常做為好，切不可道聽途說，盲目認為洗牙有害牙齒！本文系王戰(zhàn)鑫醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

牙齒美白注意事項北京口腔醫(yī)院 王鵬一、目前診室用和家庭用的牙齒美白藥物均是安全有效的，家庭用的藥物濃度較診室用的濃度較低。二、在診室美白治療的中后期和家庭美白治療的早期，可能出現(xiàn)輕到中度的牙齒敏感或酸痛癥狀。因此在美白治療24小時內(nèi)避免進食過冷及過熱食品。必要時可在美白治療術(shù)后應(yīng)用牙本質(zhì)脫敏劑。三、美白制劑對牙齦和軟組織有輕微刺激作用，可產(chǎn)生術(shù)中或術(shù)后不適癥狀，輕微的不適一般無須處理，癥狀可在數(shù)日內(nèi)消失。四、美白制劑可能導(dǎo)致牙齦邊緣泛白，通常為暫時性的，無須特殊處理，一般在數(shù)日內(nèi)自行恢復(fù)。五、保持良好的口腔衛(wèi)生與飲食習(xí)慣，避免食用或使用可導(dǎo)致牙齒著色的食物（如咖啡、濃茶等）、藥物和其他含色素物質(zhì)；定期維護，定期進行牙齒潔治與拋光等輔助維護措施。六、牙齒在美白后，通常能有明顯改善。由于牙齒要進食有色素的食物，牙齒會逐漸再變色，2年后可能需要再次漂白，建議定期找口腔醫(yī)生評估。本文系王鵬醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

前兩年《舌尖上的中國》熱播，引起吃貨們一直舔屏口水直流?？墒敲牢兜氖澄镆竭_我們的舌尖，還需要經(jīng)過牙齒這一關(guān)。只有經(jīng)過牙齒的充分咀嚼，我們的舌尖才能細細地品味各種食物的美味。所以還是那句臺詞，牙好，胃口就好，身體倍兒棒，吃飯倍兒香！現(xiàn)在，我們會經(jīng)常聽到洗牙這個詞，越來越多的人也開始接受洗牙?？墒怯械娜艘宦犗囱谰蜕儯囱罆蜒例X洗松，把牙縫洗大的！洗牙可疼了！我的牙之前好好的，一點問題都沒有，洗了一次牙就把我都洗壞了！針對這些疑問，下面就來話說洗牙，為洗牙科普一下。洗牙或者潔牙，就是清洗牙齒，牙科內(nèi)行話叫潔治，即通過清潔牙齒來治療牙周炎。這說明它是一種治療手段。這里就有一個新的概念“牙周炎”。可能老百姓們聽說過蛀牙、牙疼，對于牙周炎或者牙齦炎沒有什么認識。為什么沒什么認識呢？因為牙周炎是一個沉默的殺手，它不像牙疼那樣有非常明顯的癥狀讓你不得不去做治療。它的癥狀往往會被我們所忽視。但是這個疾病的危害很大，中國人拔掉的牙齒中，一半以上是因為牙周炎造成的。而且這個疾病的患病率很廣，成年人的患病率在85%以上。這就意味著，牙周炎不是針對某個人，而是說在座的每一個人，都會患病。那究竟什么是牙周炎？為什么會得牙周炎呢？牙周炎，指的是牙齒周圍組織的炎癥，牙齒周圍組織包括牙齦、牙槽骨、牙骨質(zhì)、牙周膜等，這些組織包繞著牙齒和牙根，使牙齒能牢固地行使咀嚼食物的功能。如果把牙齒比作一顆樹的話，牙周組織就相當(dāng)于樹根周圍的土壤，我們看到大樹枝葉繁密，其實是因為看不見的樹根深深地扎根于土壤。（牙周組織就像牙根周圍的土壤）健康的牙齦是粉色，質(zhì)地很堅韌，不會出血。如果我們的牙周組織一直保持健康，我們的牙齒就能在口腔里幸福地待一輩子，唇齒相依。但是童話總是美好的，而現(xiàn)實中這個時候總有一個惡魔會出來破壞這寧靜的生活，它就是牙菌斑。牙菌斑是一個由很多細菌微生物組成的團塊，它能緊緊地黏附在牙面上，不能被水掉。牙菌斑每天都在形成，如果不能及時刷牙清掉，牙菌斑堆積越來越多。牙菌斑的堆積首先會刺激牙齦，引起牙齦炎癥。牙齦會變成鮮紅色或者暗紅色，腫脹增生，質(zhì)地松軟，易出血，特別是刷牙或者咬蘋果的時候容易出血，也會有口臭。所以，牙齦出血說明牙齦有炎癥了，需要及時治療。但是，牙齦給我們的這個紅色預(yù)警并沒有引起人們的重視，大多數(shù)認為牙齦出血不是事兒，最多買個某白藥牙膏來止血。而如果牙菌斑沒有及時清除，有一些會鈣化形成牙結(jié)石，會促進更多的牙菌斑形成，導(dǎo)致牙齦炎癥繼續(xù)往深入里發(fā)展，影響牙根周圍的牙槽骨。牙齦發(fā)炎了會紅腫，而牙槽骨有炎癥會導(dǎo)致骨頭吸收，就像樹根周圍的水土流失。牙槽骨嚴重吸收之后，牙齒沒有足夠的支持和固位，我們的牙齒會出現(xiàn)松動或者移位，牙齒一旦松動，我們咀嚼食物時就會有影響。松動繼續(xù)加重，最后就是掉牙。而人們往往到了真正吃不了東西的時候才會意識到牙周的問題，可是這個時候已經(jīng)晚了，因為牙槽骨一旦吸收之后是不會再生長回來的，所以治療效果很差或者只能拔牙后鑲牙了。（可以看到大量的黃黑色的牙結(jié)石，牙齦紅腫，牙齒歪斜嚴重）需要說明的是，中國人有句俗語叫老掉牙，本意是指人老了就應(yīng)該掉牙。其實不然，牙齒脫落的原因還是由于牙周炎造成的。而且，更為厲害的是，牙周炎還可以影響到我們的全身健康，這些細菌以及炎性銀子會通過血液傳播到全身其他臟器。所謂病從口入，這句話可以簡單地解釋。比如糖尿病，就和牙周炎密切相關(guān)。我們已經(jīng)知道了什么是牙周炎以及牙周炎的危害。那么接下來想問的就是這個病該怎么治呢？我們常常講治病需治本，牙周炎也是一樣。前面提到過牙周炎的罪魁禍首就是那些牙菌斑和牙結(jié)石這些臟東西。所以首先就是要把這些病因先去掉。治療牙周炎最主要的是去除病因：牙菌斑和牙石！治療牙周炎最主要的是去除病因：牙菌斑和牙石！治療牙周炎最主要的是去除病因：牙菌斑和牙石！這些臟東西跟牙齒黏附很緊，而且每天都在形成。所以我們每天都要刷牙，靠牙刷和牙膏來清潔牙面。那我不刷牙就漱口可以嗎？答案是不可以，牙菌斑一旦黏附在牙面上，靠漱口是沖刷不掉的，我們能漱掉的是只是一些食物殘渣。所以刷牙很重要，是我們維護口腔健康的非常重要的措施，刷牙刷不好，牙齒掉的早。那我每天都認真地刷兩次牙，我的牙齒不就沒問題嗎？其實也不行。刷牙是有正確的方法的，不正確的刷牙不能有效地清潔牙齒，甚至還會把牙刷壞。遺憾的是，我們從小學(xué)了那么多道理，依然不會刷牙。所以我們首先需要掌握正確的刷牙方法。這個方法叫Bass刷牙法，下次讓你的牙醫(yī)親自給你示范一下吧。即使我們刷牙刷得很正確，但是還是會有一些地方得牙菌斑難以清潔到，而一旦牙菌斑鈣化形成硬的牙結(jié)石，刷牙就更不能清掉了。所以還需要找牙醫(yī)去專業(yè)清洗。這就跟我們的愛車一樣，我們雖然特別愛惜每天都擦經(jīng)常洗車，但是我們?nèi)匀灰ㄆ诘?s店去保養(yǎng)，而且汽車的保養(yǎng)費比洗牙貴多了。那牙醫(yī)是怎么洗牙呢?現(xiàn)在常見的超聲洗牙，是通過超聲潔牙頭的高頻振動和水流的沖洗將牙菌斑牙結(jié)石從牙面上清除下來。如果抽煙的患者牙面全是黑色的，可能還需要噴砂把色素去掉。完了再用拋光膏拋光牙面使之更加光滑。洗牙的過程一般在半個小時左右。如果牙周炎癥很重的患者會有一些出血。不過，一般洗完牙之后牙齦出血的癥狀會明顯改善。那有人就擔(dān)心，洗牙會不會對牙齒有什么損害呢？洗牙主要是去掉牙齒上面的牙菌斑、色素、牙石，對牙齒本身不會有什么損害。洗牙雖然也是一個技術(shù)活，對牙醫(yī)來說是入門技術(shù)。只要通過專業(yè)的牙醫(yī)給你洗，是不會有問題的。那洗牙會出血，會不會感染一些傳染病呢？這個只要去正規(guī)的醫(yī)院或者診所，他們的消毒都會做到很嚴格。所以洗牙對于器械的消毒是要求比較高的，非一次性的器械必須經(jīng)過高溫高壓滅菌，保證一人一換。其他的就都是一次性的，用完就要扔掉。一些醫(yī)院洗牙前還要求查血化驗，排除傳染性疾病。目前，大的醫(yī)院和好一些的診所做的是很讓人放心的。那為什么洗完牙牙縫會變大呢？那是因為我們之前的牙齒上面臟東西太多了，牙結(jié)石把牙縫之間塞滿了，洗牙把牙結(jié)石去掉以后，牙縫就自然暴露出來了。所以不是洗牙把牙縫變大了，是因為牙結(jié)石把牙縫變大了，而洗牙只是把牙縫自然呈現(xiàn)出來了。所以如果洗完牙牙縫變大了，只能說明你沒有經(jīng)常洗牙結(jié)石太多的緣故。那我的醫(yī)生說我的牙周炎太重，不光要洗牙，還需要深刮，什么是刮治呢？洗牙一般僅僅是把牙齦以上看得見得牙結(jié)石牙菌斑去掉，但是對于有些人來說，牙石已經(jīng)深入牙根里面，這個時候洗牙就不能清除這些臟東西了，需要通過深度刮治（或者稱為深度洗牙）來進行牙齦深部牙根表面的清洗了。這有經(jīng)過徹底的潔治、刮治，才能把這些可惡的牙石完全去掉。所以，洗牙是治療牙周炎的一個手段，但是只是一個最基礎(chǔ)的手段。如果您牙周炎很重，建議到牙周?？圃\治。一般洗牙多長時間洗一次呢?一般來講，是要求半年到一年要洗一次，這就跟車子需要定期保養(yǎng)一樣。通過定期洗牙，一方面是治療牙周炎，另一方面，也能預(yù)防牙周炎，防止它進一步加重。老外這方面做得很好，他們從小就開始定期洗牙。而國內(nèi)這方面的口腔健康觀念還比較淡薄，能做到這個程度的人很少。很多中老年人會很自豪地說「大夫，我牙一直很好，從來沒疼過，我也從來沒去過醫(yī)院，就這幾年開始有點活動了?！苟@個時候我都要心里為他們的牙齒捏一把汗，因為大多已經(jīng)掉牙，以后靠假牙維持了。前面說一般來講，是因為有的人牙周炎很重，這個時候他們需要復(fù)查治療的時間間隔會更短，很可能是三個月到半年。需要醫(yī)生根據(jù)情況來判斷合適的復(fù)查時間。那如果一直洗牙的話，老了會是什么樣子？我們最常見的老人是左邊的樣子：滿頭白發(fā)，布滿皺紋的臉以及西剩下不多的牙齒。吃東西只能吃軟的或者喝粥，營養(yǎng)很成問題。而如果我們能從年輕時定期洗牙，最后我們的牙齒都不會棄我們而去。右邊是一位八十歲的老頭，他從年輕時就開始堅持定期洗牙，現(xiàn)在嘴里一顆牙都不缺失。單從這個照片很難想象這是一個80歲老人的牙齒吧。所以放心吧，洗牙不會把你的牙洗掉，只會讓你的牙更堅固。那從什么年齡可以洗牙呢？其實洗牙沒有什么年齡限制，小朋友如果不好好刷牙也會得牙齦炎，就應(yīng)該洗牙。不過小朋友更容易蛀牙，所以也需要定期到醫(yī)院檢查牙齒情況。很多十幾歲的小孩現(xiàn)在做矯正，戴上牙套之后會影響清潔。所以矯正期間需要洗牙。那我們已經(jīng)無法回到過去，所以你想洗牙的話，就從現(xiàn)在開始吧！我們的牙齒天生出來是唇紅齒白，可是后來不重視，牙面上面布滿了污垢，我們還怪牙齒長得不好。不要再冤枉你的牙齒了，去洗牙還牙齒一個清白吧！本文系楊剛醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

蛀牙早期表現(xiàn)為牙齒白堊色斑塊，質(zhì)地粗糙，此時牙齒成多孔結(jié)構(gòu)，容易吸附食物、飲品中的色素。通過刷牙等機械性摩擦及氟化物的應(yīng)用，表層形成光亮的再礦化層，而深層蛀牙并沒有得到有效解決。長此以往，蛀牙可能繼續(xù)發(fā)展，形成齲洞，不僅影響美觀，更危害牙齒健康。滲透樹脂是一種以齲病早期防治為目標的封閉性樹脂，具有操作方法簡便、對牙體組織損傷輕微的特點，符合現(xiàn)代齲病微創(chuàng)治療的原則。它無需麻醉和磨切牙齒，就能加固脫礦釉質(zhì)，從而更多地保留了健康牙體硬組織，延長了牙齒壽命。同時還可以改善釉質(zhì)表面白堊色或棕色病損，達到美觀的修復(fù)效果。目前，滲透樹脂已廣泛應(yīng)用于各種原因引起的唇頰面釉質(zhì)白堊斑及早期鄰面齲。 圖為牙齒早期齲壞，吸附外源性黃色著色去除著色后，可見白色色早期齲壞滲透治療后，牙齒顏色均勻，質(zhì)地堅硬同時，結(jié)合滲透技術(shù)的綜合治療在輕至中度氟斑牙治療中已取得滿意效果，因其微創(chuàng)的特點，在重度氟斑牙的治療中也值得嘗試。重度氟斑牙通過微打磨、診室美白及家庭美白后，顏色得到明顯改善最后通過滲透樹脂，加固釉質(zhì)，預(yù)防齲壞及敏感，并穩(wěn)定治療效果。本文系王一舟醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

1.問：為什么要洗牙? 答：沉積在牙齒上的牙石、煙斑、菌斑和色漬，很不美觀，更易引起牙周病和口臭，但日常刷牙是刷不掉的，這就需要牙醫(yī)用專用器械將它洗除干凈，稱為洗牙。 2.問：什么是牙石? 答：牙菌斑與唾液中鈣磷離子結(jié)合鈣化成牙石。就像燒水后水壺底的水垢一樣。不論你牙刷得有多好，時間久了牙石總會形成的。不過，視個體差異有的人多，有的人會少一些。牙齒排列整齊的相對易刷牙較少。牙列不齊的相對會多一些。 3.問：用什么設(shè)備洗牙? 答：有超聲波潔治器，噴砂潔治器和手工潔治器三種。如果僅有牙石，則用超聲波潔治器就可。如果牙石少色漬多，則選用噴砂。如果牙石色漬均多，則建議超聲波和噴砂聯(lián)合使用。對于齦下牙石多的，牙周情況差的，主張在做完超聲波潔治一周后手工刮治術(shù)。這樣效果會更好一些。 4.問：洗牙傷牙不?為什么好多的人都說洗牙不好呢? 答：洗牙對牙齒的損傷是相當(dāng)輕微的。相對于保護牙齒的健康，那一點小的損傷是可以忽略不計的，就象我們沒有必要擔(dān)心洗碗會將碗洗薄一樣。但是，洗牙的方法很重要。選擇醫(yī)生和潔牙助理很重要。對于超聲波潔牙，關(guān)鍵是超聲波振頭與牙面的角度控制，且不能在同一個點震動過久，另外要控制好潔牙機的功率。操作者的手勢要輕柔。如果動作粗暴不損傷牙齒是假的。 5.問：洗過一次后還需要再洗嗎? 答：這個世界上沒有一勞永逸的事情。因為牙齒每天在用，還會再臟。 6.問：多久洗牙一次合適? 答：半年到一年左右。依您的口腔具體情況及牙科醫(yī)生的建議。 7.問：洗一次牙要花多長時間? 答：40分鐘到一個小時左右。依您的口腔具體情況。太短就不對了 8.問：為什么有些人洗牙之后牙齒會松動? 答：如果您的牙齒牙周情況好,牙結(jié)石少,正確的洗牙方法絕不會把牙齒洗松的。對于那些牙周情況不好的，之前有大量牙石的，才有可能出現(xiàn)這種“松”動現(xiàn)象——其實是一種正常的現(xiàn)象——我們把牙齒比喻為大樹。大樹的營養(yǎng)靠它旁邊的土壤來供給。假如有一顆大樹它旁邊都是石頭，那么它雖然也很穩(wěn)固，可是因為沒有營養(yǎng)。以后也會慢慢的枯死。所以我們需要把石頭搬走，給它培上土。雖然剛把石頭拿走換上土的時候樹會有些松動。以后土實了就好了。牙齒的穩(wěn)固性和營養(yǎng)來源靠它旁邊的牙齦和牙槽骨。如果牙齒旁邊有牙石，雖然牙齒也很穩(wěn)，但是以后也會因為沒有營養(yǎng)而死掉。雖然當(dāng)時有點松動。對長久有好處。 9.問：為什么有些人洗牙之后牙縫會變大? 答：對于那些牙周狀況好的，基本不出現(xiàn)這種問題。當(dāng)您的牙齒有牙石時，原本是牙石把那本來要長牙肉的牙縫塞住了。洗掉這些石頭當(dāng)然就露牙縫了。牙齒就像大樹。把大樹旁邊的石頭搬走了，是會覺得空空的牙縫變大了的! 10.問：為什么有些人洗牙之后牙齒會酸? 答：牙齒就像大樹。把大樹旁邊的石頭搬走后，就會露出部分樹根，也就是牙根，而牙根是沒有牙釉質(zhì)保護的，所以會酸。(如果是正規(guī)洗牙，這種情況一般不會持久。一周內(nèi)就會消失。這種酸感也與每個人的牙頸部的情況有關(guān)。百分六十的人牙頸部是牙釉質(zhì)包繞牙骨質(zhì)。百分三十的人是牙釉質(zhì)和牙骨質(zhì)尖尖相對。還有百分十是釉質(zhì)骨質(zhì)分離。對于頭一種情況酸的程度最小。對于后一種情況酸的程度多一些。有空傳圖片上這里說明。) 11.問：洗牙之后有必要拋光嗎? 答：洗牙后拋光就象洗車后打蠟的效果。超聲波洗牙后會在牙面上留下顯微鏡下可見的細小劃痕，導(dǎo)致牙面有細微粗糙，這樣會容易聚集色漬和牙石，通過拋光可以使牙齒更光亮。另外拋光也可以減小洗牙后的牙齒敏感。(在給患者示范的時候，可以用指甲在一個物體上劃一下。給客人說這種痕跡是肉眼看不到的。但在高倍電子顯微鏡下一定可以看到劃痕。光滑的玻璃不容易弄臟。臟了也很容易擦洗。毛玻璃則不容易洗了。所以，拋光的目的是為了讓牙面更光滑。更光滑了的牙面才不易著色。為什么有的客人在洗完牙后更易著色，主要是拋光不夠仔細認真的結(jié)果。所以，別小看洗牙。要求還是很多的。所以，當(dāng)有些客人說三十塊錢也可以洗到牙的時候，我們只能抱之一笑。) 12.問：剛洗牙之后要注意什么? 答：短期內(nèi)別吃太硬的食物，少接觸過冷、過熱食物，使牙齒有個適應(yīng)過程，松或酸的癥狀就會有所緩解的。(根據(jù)具體情況而定。對于那些在洗牙過程中無任何不適的人，洗完牙一般無明顯飲食上的顧慮。注意少飲用酸性飲料如可口可樂，有色食品或抽煙。) 13.問：洗牙會不會染病? 答：器械消毒徹底就沒問題。不正規(guī)的樓房區(qū)間小牙科就難說了,如果器械不消毒就很危險了. 14.問：洗牙疼嗎? 會出血嗎? 答：不疼，個別牙齒可能有點酸，(當(dāng)您覺得有酸的時候，一定要告訴醫(yī)生或助手。說明您這個牙敏感。我們也有解決的辦法。把超聲波的振動功率降低。如果還有，則改為噴砂或手工刮治。一般都可以避免的。如果平時刷牙會出血，洗牙時多半會出血，其程度跟牙石量的多少，牙齦炎癥的程度成正比。 15.問：不定期洗牙有哪些危害? 答：牙石、煙斑、菌斑，長期呆在牙齦邊會產(chǎn)生大量細菌，刺激牙齦發(fā)炎，出血，腫脹，導(dǎo)致口臭，進一步會破壞牙根周圍的骨頭，使得牙齦萎縮牙根暴露，牙齒松動、脫落。

牙醫(yī)對于口腔衛(wèi)生的執(zhí)念，做過正畸的小伙伴應(yīng)該深有體會?！八⒀懒藛幔?！”“又沒刷牙？！”“刷得不認真呢？！”“才刷三次？！”……（省去一萬種方式）那到底怎樣的刷牙才能讓牙醫(yī)滿意呢？答案是：用心刷牙！好啦，下面詳細介紹怎么做到用心刷牙，保持口腔衛(wèi)生。刷牙把牙齒暴露在口腔中的三個面都顧及到，重點關(guān)注牙齒和牙齦接觸的地方詳細步驟1．將刷頭置于牙頸部，刷毛指向牙根方向（上頜牙向上，下頜牙向下），刷毛與牙長軸大約呈45°角，輕微加壓，使刷毛部分進入牙齦溝內(nèi)，部分置于牙齦上。2．從后牙頰側(cè)以2～3顆牙為一組開始刷牙，用短距離水平顫動的動作在同一部位數(shù)次往返，然后將牙刷向牙冠方向轉(zhuǎn)動，拂刷頰面。刷完第一個部位后，將牙刷移至下一組2～3顆牙的位置重新放置，注意與前一個部位保持有重疊的區(qū)域，繼續(xù)刷下一個部位，按順序刷完上下牙齒的唇（頰）面。3．用同樣的方法刷后牙的舌（腭）面。4．刷上前牙舌面時，將刷頭豎放在牙面上，使前部刷毛接觸齦緣，自上而下顫動。刷下前牙舌面時，自下而上顫動5．刷咬合面時，刷毛指向咬合面，稍用力作前后來回刷。牙線牙縫是刷牙很難清潔的地方，這時候我們需要使用牙線。牙線可以說是口腔衛(wèi)生清潔必須的，和刷牙同等重要。有人說，醫(yī)生醫(yī)生，我?guī)Я搜捞缀蠛茈y清潔牙縫。是的，很難。但也必須用！牙縫刷戴牙套后清潔牙齒的神器，能有效清潔牙齒、牙套和鋼絲圍成的三角區(qū)域。懶人推薦沖牙器，俗稱水牙線。能起到牙線和牙縫刷部分效果，但對于頑固的食物殘渣效果不好。（小編自己正畸的時候可喜歡用，因為好玩。哈哈哈哈）電動牙刷我就不說了，反正我也用得挺開心的。特別是早上起來有人幫忙刷牙的感覺，幸福感蹭蹭上升。（白眼.gif 因為電動牙刷也叫智障牙刷=。=）圖片@網(wǎng)絡(luò)圖片版權(quán)歸作者，文章轉(zhuǎn)載請注明來源 本文系譚宇醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載

什么大問題，牙齦炎，去洗個牙吧~ 你這牙周炎很嚴重啊，快去洗個牙吧~ 懷孕之前去洗個牙吧~ 做假牙之前去洗個牙吧~ 正畸之前去洗個牙吧~ 種植之前去洗個牙吧~ 以后一年來洗兩次牙吧~ 為什么你的牙醫(yī)總是讓你洗牙？因為你抽煙、吃茶、不好好刷牙，你的牙齒是這樣的 即使你認真刷牙看的見得地方是這樣的 看不見的地方是這樣的 口腔是一個有菌環(huán)境，刷牙后12小時內(nèi)細菌就會黏附于牙面，牙間，齦溝內(nèi)形成不能被水沖去或漱掉的牙菌斑生物膜。 （1965年，L?e教授選擇12名牙周健康的學(xué)生，停止口腔衛(wèi)生措施，使菌斑在牙面聚集，所有受試者在10~12天內(nèi)均出現(xiàn)了牙齦炎的癥狀，牙齦紅腫，刷牙出血。） 10~30天，牙菌斑生物膜發(fā)展成熟達到高峰。不斷在你牙上“生老病死，吃喝拉撒”的細菌開始礦化，形成色素沉積和牙結(jié)石。此時你的牙齦其實已經(jīng)悄悄發(fā)炎了（牙齦炎）~你開始感覺刷牙出血，上火，口腔異味！ 幾個月后，在牙結(jié)石不斷刺激下，牙齦炎癥范圍向深部擴散，引起牙齒支持組織的破壞：牙齦溝加深、牙槽骨吸收。很遺憾，到這個程度你的牙周組織也發(fā)炎了（牙周炎）~你開始感覺牙齦增生、溢膿或牙齦退縮、敏感，口臭，塞牙，牙齒松動！ 另外，流行病調(diào)查表明，牙周病在我國人口中患病率為70%-85%。 所以 洗掉牙菌斑 去除牙結(jié)石 消除炎癥 恢復(fù)軟組織形態(tài) 維持牙槽骨高度 讓牙齒一輩子不松不掉 牙齒的“大保健” 在洗牙過程中及時發(fā)現(xiàn)口腔問題 是醫(yī)生心目中所有口腔治療的第一步！ 你已經(jīng)知道洗牙是必須的，但是我知道你還會問：1、洗牙會不會很難受？答：醫(yī)生或潔牙員操作方法得當(dāng)，手法輕柔，愛傷觀念強，會大大減輕不適感，所以要選擇信得過的機構(gòu)， 2、洗牙會不會有傷害？答：作為海內(nèi)外牙醫(yī)口腔治療計劃永遠的第一步，洗牙是無創(chuàng)，無毒，無副作用的口腔治療項目。 3、他們說把牙洗松了答：他們洗牙前就有嚴重的牙周炎，牙槽骨吸收嚴重，高度已經(jīng)降低到牙根暴露的水平，洗牙去掉了“糊”在牙根的牙結(jié)石，會自己覺得反而牙變松了。舉個例子，牙齒長在牙槽骨里像大樹種在土壤里，培養(yǎng)大樹的土壤薄而上面全是石頭，大樹雖然看起來穩(wěn)固，但失去土壤的滋養(yǎng)也會慢慢枯死，我們搬走了石頭，培上土雖然短期內(nèi)看上去松了，但是土一實就穩(wěn)固了。去除了牙結(jié)石，但是迎來了牙槽骨的恢復(fù)，怎么看都是賺的。 4、他們說牙縫洗大了答：同理，去掉了“糊”在柵欄上的蟲，鮮花就會長上去。只有去除了牙結(jié)石占據(jù)的牙縫，以后牙槽骨和牙齦才不會進一步委縮下去，有可能還會適當(dāng)?shù)拈L上去，恢復(fù)好。 5、為什么準備要小寶寶前媽媽要洗牙？答：因為牙齦是性激素、雌激素的作用器官。有兩種病叫妊娠期齦炎、妊娠期齦瘤（別太擔(dān)心本質(zhì)不是腫瘤）正是懷孕時女性性激素、雌激素水平升高直接作用在牙齦上造成的，并且，如果媽媽還長了智齒，那么因為激素水平的變化，極易引起智齒冠周炎，那時候藥也不能吃，牙也不能拔，只有忍。備孕時洗牙，既能有效預(yù)防懷孕時牙齦、牙周疾病，還能及時發(fā)現(xiàn)口腔其他問題，避免了懷孕時不能做多數(shù)治療的風(fēng)險。 6、他們說好敏感答：一周后恢復(fù)，因人而異。

1、不要用力吮吸洗牙后不要用力吮吸，或用舌頭舔拭，手指觸摸牙齦，一周內(nèi)不要用牙線、牙簽，以防止出現(xiàn)意外的出血不止的現(xiàn)象，如潔牙一段時間后，因某種原因突然出現(xiàn)出血不止的現(xiàn)象，請及時就醫(yī)診治。2、不要進食刺激食物洗牙后三天內(nèi)不要進食過于辛辣或是過于酸冷的食物，潔牙后的一兩個月，部分體質(zhì)敏感者可能會出現(xiàn)牙齒對冷、熱、酸、甜等刺激過敏不適的現(xiàn)象，此屬正常的個體反應(yīng)，請勿過于憂慮，若癥狀持續(xù)加重，不能緩解，請及時復(fù)診。3、勤刷牙洗牙后的牙齒常常會看起來比較長，牙縫也會比較大。這主要是因為發(fā)炎的牙肉不再腫脹、牙肉恢復(fù)健康。此外，洗牙后雖然牙齒變干凈，但若因此忽略清潔，牙結(jié)石會很快再長出來，所以應(yīng)勤刷牙及使用牙線。4、使用抗敏感牙膏洗牙后的牙齒對冷熱會有點敏感而感到酸痛，這種癥狀都是暫時的，通常一周左右就會消失。若酸痛癥狀一直存在，可以考慮使用市面上出售的一些抗敏感牙膏，一般使用一個月左右多會改善。本文系楊彬杰醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。