-
王戰(zhàn)鑫副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)口腔醫(yī)院 VIP特診科 潔牙機(jī)的金屬探頭在潔牙時(shí)對(duì)牙面是有一定的損傷的，顯微鏡下能看到細(xì)微的劃痕，術(shù)后通過牙面拋光會(huì)好一些，所以潔牙后都要求患者短期內(nèi)不要吸煙、喝咖啡等，以免迅速再著色。但是這種損傷是可以恢復(fù)的，沒必要緊張。有些患者潔牙后會(huì)有牙齒敏感，牙縫變大的感覺，就說潔牙不好，把牙齒搞壞了！其實(shí)這都是誤解。牙石存在，會(huì)造成牙齦萎縮、牙槽骨吸收，進(jìn)一步發(fā)展就會(huì)牙齒松動(dòng)脫落。所以相比之下，及早潔牙才是王道！為什么洗牙會(huì)造成牙齒敏感呢？因?yàn)檠例X的牙頸部有一個(gè)敏感帶，這個(gè)區(qū)域牙釉質(zhì)和牙骨質(zhì)出現(xiàn)不連續(xù)，導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露，就會(huì)敏感。牙周炎造成的牙齦萎縮就會(huì)導(dǎo)致牙頸部暴露，出現(xiàn)敏感。洗牙是把包裹在牙頸部的牙石去除，當(dāng)然同時(shí)也會(huì)暴露牙頸部的敏感帶，所以洗牙后出現(xiàn)牙齒敏感。其實(shí)這不是洗牙造成的，而是牙周萎縮造成的。這可以通過脫敏治療來減輕癥狀！牙縫變大就是由于牙石把原有的牙齒間隙封閉了，洗牙后牙石被去除掉了，牙齒間隙當(dāng)然顯得大了，其實(shí)本來患者牙齒就有這么大的間隙，只是平時(shí)有牙石，感覺不明顯罷了。其實(shí)這樣的牙石不去除，危害將更大！牙石會(huì)刺激患者的牙齦繼續(xù)萎縮，牙槽骨也會(huì)繼續(xù)吸收，這樣牙齒的牙間隙也會(huì)更大，最后牙齒出現(xiàn)松動(dòng)、脫落了。所以牙周病被稱作牙齒疾病中的“癌癥”，一點(diǎn)不為過，它不能被治愈，通過治療只能維持現(xiàn)狀、減緩發(fā)病的過程。所以洗牙作為牙周病最有效的治療手段，還是按醫(yī)生的要求經(jīng)常做為好，切不可道聽途說，盲目認(rèn)為洗牙有害牙齒！本文系王戰(zhàn)鑫醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2017年07月20日
4557
0
1
-
楊剛副主任醫(yī)師 北大口腔醫(yī)院 牙周科 前兩年《舌尖上的中國》熱播，引起吃貨們一直舔屏口水直流。可是美味的食物要到達(dá)我們的舌尖，還需要經(jīng)過牙齒這一關(guān)。只有經(jīng)過牙齒的充分咀嚼，我們的舌尖才能細(xì)細(xì)地品味各種食物的美味。所以還是那句臺(tái)詞，牙好，胃口就好，身體倍兒棒，吃飯倍兒香！現(xiàn)在，我們會(huì)經(jīng)常聽到洗牙這個(gè)詞，越來越多的人也開始接受洗牙?？墒怯械娜艘宦犗囱谰蜕儯囱罆?huì)把牙齒洗松，把牙縫洗大的！洗牙可疼了！我的牙之前好好的，一點(diǎn)問題都沒有，洗了一次牙就把我都洗壞了！針對(duì)這些疑問，下面就來話說洗牙，為洗牙科普一下。洗牙或者潔牙，就是清洗牙齒，牙科內(nèi)行話叫潔治，即通過清潔牙齒來治療牙周炎。這說明它是一種治療手段。這里就有一個(gè)新的概念“牙周炎”?？赡芾习傩諅兟犝f過蛀牙、牙疼，對(duì)于牙周炎或者牙齦炎沒有什么認(rèn)識(shí)。為什么沒什么認(rèn)識(shí)呢？因?yàn)檠乐苎资且粋€(gè)沉默的殺手，它不像牙疼那樣有非常明顯的癥狀讓你不得不去做治療。它的癥狀往往會(huì)被我們所忽視。但是這個(gè)疾病的危害很大，中國人拔掉的牙齒中，一半以上是因?yàn)檠乐苎自斐傻?。而且這個(gè)疾病的患病率很廣，成年人的患病率在85%以上。這就意味著，牙周炎不是針對(duì)某個(gè)人，而是說在座的每一個(gè)人，都會(huì)患病。那究竟什么是牙周炎？為什么會(huì)得牙周炎呢？牙周炎，指的是牙齒周圍組織的炎癥，牙齒周圍組織包括牙齦、牙槽骨、牙骨質(zhì)、牙周膜等，這些組織包繞著牙齒和牙根，使牙齒能牢固地行使咀嚼食物的功能。如果把牙齒比作一顆樹的話，牙周組織就相當(dāng)于樹根周圍的土壤，我們看到大樹枝葉繁密，其實(shí)是因?yàn)榭床灰姷臉涓钌畹卦谕寥?。（牙周組織就像牙根周圍的土壤）健康的牙齦是粉色，質(zhì)地很堅(jiān)韌，不會(huì)出血。如果我們的牙周組織一直保持健康，我們的牙齒就能在口腔里幸福地待一輩子，唇齒相依。但是童話總是美好的，而現(xiàn)實(shí)中這個(gè)時(shí)候總有一個(gè)惡魔會(huì)出來破壞這寧靜的生活，它就是牙菌斑。牙菌斑是一個(gè)由很多細(xì)菌微生物組成的團(tuán)塊，它能緊緊地黏附在牙面上，不能被水掉。牙菌斑每天都在形成，如果不能及時(shí)刷牙清掉，牙菌斑堆積越來越多。牙菌斑的堆積首先會(huì)刺激牙齦，引起牙齦炎癥。牙齦會(huì)變成鮮紅色或者暗紅色，腫脹增生，質(zhì)地松軟，易出血，特別是刷牙或者咬蘋果的時(shí)候容易出血，也會(huì)有口臭。所以，牙齦出血說明牙齦有炎癥了，需要及時(shí)治療。但是，牙齦給我們的這個(gè)紅色預(yù)警并沒有引起人們的重視，大多數(shù)認(rèn)為牙齦出血不是事兒，最多買個(gè)某白藥牙膏來止血。而如果牙菌斑沒有及時(shí)清除，有一些會(huì)鈣化形成牙結(jié)石，會(huì)促進(jìn)更多的牙菌斑形成，導(dǎo)致牙齦炎癥繼續(xù)往深入里發(fā)展，影響牙根周圍的牙槽骨。牙齦發(fā)炎了會(huì)紅腫，而牙槽骨有炎癥會(huì)導(dǎo)致骨頭吸收，就像樹根周圍的水土流失。牙槽骨嚴(yán)重吸收之后，牙齒沒有足夠的支持和固位，我們的牙齒會(huì)出現(xiàn)松動(dòng)或者移位，牙齒一旦松動(dòng)，我們咀嚼食物時(shí)就會(huì)有影響。松動(dòng)繼續(xù)加重，最后就是掉牙。而人們往往到了真正吃不了東西的時(shí)候才會(huì)意識(shí)到牙周的問題，可是這個(gè)時(shí)候已經(jīng)晚了，因?yàn)檠啦酃且坏┪罩笫遣粫?huì)再生長(zhǎng)回來的，所以治療效果很差或者只能拔牙后鑲牙了。（可以看到大量的黃黑色的牙結(jié)石，牙齦紅腫，牙齒歪斜嚴(yán)重）需要說明的是，中國人有句俗語叫老掉牙，本意是指人老了就應(yīng)該掉牙。其實(shí)不然，牙齒脫落的原因還是由于牙周炎造成的。而且，更為厲害的是，牙周炎還可以影響到我們的全身健康，這些細(xì)菌以及炎性銀子會(huì)通過血液傳播到全身其他臟器。所謂病從口入，這句話可以簡(jiǎn)單地解釋。比如糖尿病，就和牙周炎密切相關(guān)。我們已經(jīng)知道了什么是牙周炎以及牙周炎的危害。那么接下來想問的就是這個(gè)病該怎么治呢？我們常常講治病需治本，牙周炎也是一樣。前面提到過牙周炎的罪魁禍?zhǔn)拙褪悄切┭谰吆脱澜Y(jié)石這些臟東西。所以首先就是要把這些病因先去掉。治療牙周炎最主要的是去除病因：牙菌斑和牙石！治療牙周炎最主要的是去除病因：牙菌斑和牙石！治療牙周炎最主要的是去除病因：牙菌斑和牙石！這些臟東西跟牙齒黏附很緊，而且每天都在形成。所以我們每天都要刷牙，靠牙刷和牙膏來清潔牙面。那我不刷牙就漱口可以嗎？答案是不可以，牙菌斑一旦黏附在牙面上，靠漱口是沖刷不掉的，我們能漱掉的是只是一些食物殘?jiān)Ｋ运⒀篮苤匾?，是我們維護(hù)口腔健康的非常重要的措施，刷牙刷不好，牙齒掉的早。那我每天都認(rèn)真地刷兩次牙，我的牙齒不就沒問題嗎？其實(shí)也不行。刷牙是有正確的方法的，不正確的刷牙不能有效地清潔牙齒，甚至還會(huì)把牙刷壞。遺憾的是，我們從小學(xué)了那么多道理，依然不會(huì)刷牙。所以我們首先需要掌握正確的刷牙方法。這個(gè)方法叫Bass刷牙法，下次讓你的牙醫(yī)親自給你示范一下吧。即使我們刷牙刷得很正確，但是還是會(huì)有一些地方得牙菌斑難以清潔到，而一旦牙菌斑鈣化形成硬的牙結(jié)石，刷牙就更不能清掉了。所以還需要找牙醫(yī)去專業(yè)清洗。這就跟我們的愛車一樣，我們雖然特別愛惜每天都擦經(jīng)常洗車，但是我們?nèi)匀灰ㄆ诘?s店去保養(yǎng)，而且汽車的保養(yǎng)費(fèi)比洗牙貴多了。那牙醫(yī)是怎么洗牙呢?現(xiàn)在常見的超聲洗牙，是通過超聲潔牙頭的高頻振動(dòng)和水流的沖洗將牙菌斑牙結(jié)石從牙面上清除下來。如果抽煙的患者牙面全是黑色的，可能還需要噴砂把色素去掉。完了再用拋光膏拋光牙面使之更加光滑。洗牙的過程一般在半個(gè)小時(shí)左右。如果牙周炎癥很重的患者會(huì)有一些出血。不過，一般洗完牙之后牙齦出血的癥狀會(huì)明顯改善。那有人就擔(dān)心，洗牙會(huì)不會(huì)對(duì)牙齒有什么損害呢？洗牙主要是去掉牙齒上面的牙菌斑、色素、牙石，對(duì)牙齒本身不會(huì)有什么損害。洗牙雖然也是一個(gè)技術(shù)活，對(duì)牙醫(yī)來說是入門技術(shù)。只要通過專業(yè)的牙醫(yī)給你洗，是不會(huì)有問題的。那洗牙會(huì)出血，會(huì)不會(huì)感染一些傳染病呢？這個(gè)只要去正規(guī)的醫(yī)院或者診所，他們的消毒都會(huì)做到很嚴(yán)格。所以洗牙對(duì)于器械的消毒是要求比較高的，非一次性的器械必須經(jīng)過高溫高壓滅菌，保證一人一換。其他的就都是一次性的，用完就要扔掉。一些醫(yī)院洗牙前還要求查血化驗(yàn)，排除傳染性疾病。目前，大的醫(yī)院和好一些的診所做的是很讓人放心的。那為什么洗完牙牙縫會(huì)變大呢？那是因?yàn)槲覀冎暗难例X上面臟東西太多了，牙結(jié)石把牙縫之間塞滿了，洗牙把牙結(jié)石去掉以后，牙縫就自然暴露出來了。所以不是洗牙把牙縫變大了，是因?yàn)檠澜Y(jié)石把牙縫變大了，而洗牙只是把牙縫自然呈現(xiàn)出來了。所以如果洗完牙牙縫變大了，只能說明你沒有經(jīng)常洗牙結(jié)石太多的緣故。那我的醫(yī)生說我的牙周炎太重，不光要洗牙，還需要深刮，什么是刮治呢？洗牙一般僅僅是把牙齦以上看得見得牙結(jié)石牙菌斑去掉，但是對(duì)于有些人來說，牙石已經(jīng)深入牙根里面，這個(gè)時(shí)候洗牙就不能清除這些臟東西了，需要通過深度刮治（或者稱為深度洗牙）來進(jìn)行牙齦深部牙根表面的清洗了。這有經(jīng)過徹底的潔治、刮治，才能把這些可惡的牙石完全去掉。所以，洗牙是治療牙周炎的一個(gè)手段，但是只是一個(gè)最基礎(chǔ)的手段。如果您牙周炎很重，建議到牙周?？圃\治。一般洗牙多長(zhǎng)時(shí)間洗一次呢?一般來講，是要求半年到一年要洗一次，這就跟車子需要定期保養(yǎng)一樣。通過定期洗牙，一方面是治療牙周炎，另一方面，也能預(yù)防牙周炎，防止它進(jìn)一步加重。老外這方面做得很好，他們從小就開始定期洗牙。而國內(nèi)這方面的口腔健康觀念還比較淡薄，能做到這個(gè)程度的人很少。很多中老年人會(huì)很自豪地說「大夫，我牙一直很好，從來沒疼過，我也從來沒去過醫(yī)院，就這幾年開始有點(diǎn)活動(dòng)了?！苟@個(gè)時(shí)候我都要心里為他們的牙齒捏一把汗，因?yàn)榇蠖嘁呀?jīng)掉牙，以后靠假牙維持了。前面說一般來講，是因?yàn)橛械娜搜乐苎缀苤?，這個(gè)時(shí)候他們需要復(fù)查治療的時(shí)間間隔會(huì)更短，很可能是三個(gè)月到半年。需要醫(yī)生根據(jù)情況來判斷合適的復(fù)查時(shí)間。那如果一直洗牙的話，老了會(huì)是什么樣子？我們最常見的老人是左邊的樣子：滿頭白發(fā)，布滿皺紋的臉以及西剩下不多的牙齒。吃東西只能吃軟的或者喝粥，營(yíng)養(yǎng)很成問題。而如果我們能從年輕時(shí)定期洗牙，最后我們的牙齒都不會(huì)棄我們而去。右邊是一位八十歲的老頭，他從年輕時(shí)就開始堅(jiān)持定期洗牙，現(xiàn)在嘴里一顆牙都不缺失。單從這個(gè)照片很難想象這是一個(gè)80歲老人的牙齒吧。所以放心吧，洗牙不會(huì)把你的牙洗掉，只會(huì)讓你的牙更堅(jiān)固。那從什么年齡可以洗牙呢？其實(shí)洗牙沒有什么年齡限制，小朋友如果不好好刷牙也會(huì)得牙齦炎，就應(yīng)該洗牙。不過小朋友更容易蛀牙，所以也需要定期到醫(yī)院檢查牙齒情況。很多十幾歲的小孩現(xiàn)在做矯正，戴上牙套之后會(huì)影響清潔。所以矯正期間需要洗牙。那我們已經(jīng)無法回到過去，所以你想洗牙的話，就從現(xiàn)在開始吧！我們的牙齒天生出來是唇紅齒白，可是后來不重視，牙面上面布滿了污垢，我們還怪牙齒長(zhǎng)得不好。不要再冤枉你的牙齒了，去洗牙還牙齒一個(gè)清白吧！本文系楊剛醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2017年02月27日13474
16
27
-
王紅麗醫(yī)師 杭州口腔醫(yī)院 牙周粘膜科 洗牙是指由醫(yī)生用超聲波潔牙機(jī)、手工潔治器或噴沙潔治器等方法去除牙面牙石和色素的一種方法，是牙周病的基礎(chǔ)治療，也是預(yù)防牙周病的重要手段，醫(yī)生只要開動(dòng)機(jī)器，牙石、食物碎屑、茶垢、煙垢等就被清除，使牙面潔白光澤，相當(dāng)于給牙齒做了一次美容，有利于牙周組織健康，也預(yù)防了牙周病的發(fā)生，因此每個(gè)人都應(yīng)該定期去醫(yī)院洗牙，通常每半年作一次。 洗牙方法主要有超聲波洗牙、噴沙洗牙和手工器械洗牙三種，手工洗牙由于費(fèi)時(shí)和費(fèi)力，使用已越來越少。超聲波洗牙是目前多數(shù)醫(yī)院都用的方法，它通過超聲震動(dòng)將牙石震碎達(dá)到去除牙石、色素的目的，在我國已用了20余年，作用可靠，效果肯定。噴沙洗牙是近年用于我國市場(chǎng)的一種洗牙方法，是使用特制的噴砂牙粉(以碳酸氫鈉粉末為主要成分)，通過噴砂手機(jī)頭噴向牙 面來去除牙菌斑和色素。此法適用于清理超聲波潔牙機(jī)不易到達(dá)的牙間隙中的牙菌斑和色素。噴砂洗牙利用高氣壓將水和生物海鹽混合后在距離牙面3mm的位置噴射以達(dá)到清潔效果，在去掉煙斑、茶漬、咖啡及其他飲品造成的色素沉著和牙齒軟垢的同時(shí)，還可拋光牙齒，恢復(fù)牙齒自然光澤。噴砂洗牙不光能拋光牙齒表面，還可拋光牙縫之間，其中的生物海鹽具有殺菌消炎作用，能有效消除牙齦炎癥，拋光后牙面不易附著牙菌斑和色素，是目前去除色素、菌斑的好方法，但超聲洗牙對(duì)于大塊牙石效果很好，因此超聲和噴沙洗牙各有其適應(yīng)范圍，結(jié)合使用，效果最佳。2011年12月02日2444
0
0
-
王紅麗醫(yī)師 杭州口腔醫(yī)院 牙周粘膜科 洗牙的好處和壞處 牙齦與牙根面之間不是緊密附著，而是存在一條O．5—2毫米深的淺溝，稱齦溝。正常牙齦與牙根面緊貼，呈不開放狀態(tài)。齦溝內(nèi)易積存食物碎屑，附著菌斑，成為細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的良好區(qū)域，由于其呈封閉狀態(tài)，不易清潔，常導(dǎo)致牙齦炎癥及牙周疾病的發(fā)生。此外，牙齒鄰接點(diǎn)下方也是難以徹底清潔的區(qū)域，僅靠刷牙并不能完全清除異物，容易成為引發(fā)牙齦疾病的隱患。有人認(rèn)為每天認(rèn)真刷牙，就不用洗牙了，這是不對(duì)的。因?yàn)檠例X在徹底清刷后的半小時(shí)內(nèi)即會(huì)有新的菌斑形成，在30天內(nèi)可達(dá)到最大量，久而久之即成為牙結(jié)石（就和燒水壺里堆積的軟垢一樣）。但是這是堆積的細(xì)菌。可引起牙齦炎、牙周炎、出血、口臭，最終引起牙齒松動(dòng)，甚至脫落。因此，成年人如果沒有洗過牙，盡早到醫(yī)院做一次潔治，而且最好半年到一年做一次。 人們俗稱的“洗牙”，醫(yī)學(xué)術(shù)語稱為“潔治”。所謂“潔”，就是去掉牙面的細(xì)菌、牙石、色素等牙垢；而“治”則指它是治療牙周病的基本方法之一。通過洗牙可以減輕牙齦炎、牙周炎的炎癥狀況，但靠單純洗牙是不能治愈牙周病的。要治好牙周病，還應(yīng)該在洗牙之后進(jìn)行進(jìn)一步的診斷和口腔專業(yè)治療。所以，洗牙的主要目的是為了防治口腔疾病，而不是單純?yōu)榱撕每础? 在發(fā)達(dá)國家，洗牙已成為很普及的常規(guī)口腔保健，人們每年一至兩次定期找自己的牙醫(yī)去洗牙。洗牙之后，如果發(fā)現(xiàn)牙周病，牙醫(yī)會(huì)及時(shí)進(jìn)行口腔專業(yè)治療，以保持口腔健康。洗牙是一種專業(yè)性很強(qiáng)的技術(shù)工作，在口腔醫(yī)院里醫(yī)務(wù)人員采用手動(dòng)器械洗牙，需三個(gè)小時(shí)左右(現(xiàn)在已經(jīng)基本不用) ，采用超聲波潔牙機(jī)洗牙，也需一個(gè)小時(shí)左右。而據(jù)患者反映，在某些牙科診所或美容院里洗牙，只需10來分鐘。正規(guī)的口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)肯定不會(huì)這樣。這在不正規(guī)的地方洗牙，有很大危害。第一，只清除看得見的牙垢，而留下了致病作用最強(qiáng)的深層的牙垢，達(dá)不到防治牙周病的目的。第二，損壞牙齦，尤其是對(duì)清除牙垢之后暴露出牙根時(shí)不能及時(shí)進(jìn)行進(jìn)一步的專業(yè)治療，不僅導(dǎo)致患者疼痛難忍，還加重牙周病的病情。第三，極易造成交叉感染，給人們帶來不應(yīng)有的遺憾。所以，對(duì)洗牙的場(chǎng)所要慎重選擇，應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院找經(jīng)過嚴(yán)格培訓(xùn)的醫(yī)務(wù)人員來為您洗牙。 那么為什么洗完后牙齒會(huì)有異樣或過敏的感覺?洗牙后，牙縫寬了，牙齒會(huì)不會(huì)松動(dòng)?其實(shí)牙石好像大棉襖，一旦脫去牙齒暴露在“久違”的環(huán)境里，就會(huì)產(chǎn)生種種異樣的感覺。如果是健康的牙齒，一段時(shí)間以后，異樣感會(huì)消失。如果牙縫大了，說明本身就有牙周病，而且牙齦萎縮了，去除牙石后給人以牙縫增寬的錯(cuò)覺。這不是治療造成的，而是牙周病本身的原因。如不及時(shí)除去牙石，牙齦會(huì)進(jìn)一步萎縮，反而會(huì)導(dǎo)致牙周病的發(fā)生，最終牙齒脫落。 還有的患者問洗牙會(huì)對(duì)牙齒造成損害?？陀^的說應(yīng)該是有的，但很輕微。洗牙會(huì)對(duì)牙齒造成電鏡下可看到的細(xì)小的劃痕，但這是很輕微的，對(duì)于牙結(jié)石導(dǎo)致的對(duì)人體的危害來說這是微不足道的，而且專業(yè)的手法和適當(dāng)?shù)恼饎?dòng)頻率會(huì)把這種危害降到最低。 以上是關(guān)于洗牙的一些問題，希望可以解除一些患者的疑慮和困惑。如果您從來沒有洗過牙，那么您應(yīng)該去洗一洗了。請(qǐng)記住洗牙就和房間的大掃除一樣，只不過是有專業(yè)人士操作，一年到半年做一次。2011年11月22日57898
0
0
-
王紅麗醫(yī)師 杭州口腔醫(yī)院 牙周粘膜科 目前常見牙齒美白手段的比較和利弊 注意，我們發(fā)現(xiàn)，由于利益沖突的關(guān)系，醫(yī)師通常只會(huì)跟患者說牙齒美白的效果，而不會(huì)跟患者說明所采用的牙齒美白手段可能帶來的副作用，讀者請(qǐng)留意我們?cè)谝韵赂鞣N手段中的“不足”首次予以全面揭示： 1．烤瓷牙 尤其對(duì)于有牙齒缺損的情況，比較好的美容修復(fù)方法就是烤瓷牙，這也是目前密合度最好、顏色效果最接近天然色的口腔修復(fù)體。由于烤瓷牙表面細(xì)菌無法生存，因此除了美白效果外，還不會(huì)出現(xiàn)蛀牙。 適宜人群：適用于中、重度四環(huán)素牙、氟斑牙、釉質(zhì)發(fā)育不全、牙齒有裂紋、殘缺、坑洞的嚴(yán)重個(gè)例，美白效果明顯。 持續(xù)時(shí)間：理論上如果牙齦健康不出問題（事實(shí)很難做到這一點(diǎn)），能保持十幾年甚至終生。 優(yōu)勢(shì)：美白牙齒效果明顯，要多白都可以，比較持久甚至一勞永逸。 不足：做烤瓷牙先要把原本的牙齒磨小，對(duì)牙齒造成的破壞是不可逆的，磨成棒狀的牙齒非常脆弱，在一段時(shí)間后，出現(xiàn)牙齦炎、牙周炎、牙齦萎縮等后遺癥的可能性極大。 2．冷光美白 這是號(hào)稱快速而又安全的牙齒美白技術(shù)。低溫冷光避免了治療過程中對(duì)牙神經(jīng)的刺激。美白劑的主要成分為過氧化氫，一次性、無刺激。優(yōu)點(diǎn)是過程十分簡(jiǎn)單，在牙齦邊緣涂上一層保護(hù)劑，然后在牙面涂美白劑，用冷光美白燈照射(根據(jù)牙齒染色程度光照8～10分鐘)，之后除掉美白劑，再涂一層新的美白劑。此過程反復(fù)三次，全過程不過30～40分鐘而已。 適宜人群：外因性色素牙(咖啡、茶漬、煙漬沉積)、中輕度四環(huán)素牙、藥物性變色牙及遺傳性黃牙等。 持續(xù)時(shí)間：2年左右。 優(yōu)勢(shì)：冷光牙齒美白技術(shù)，其效果可提高5個(gè)色階到14個(gè)色階；所采用的低溫冷光，避免了操作過程中對(duì)牙神經(jīng)的損害；操作過程完全不接觸牙齦，對(duì)牙齒結(jié)構(gòu)不會(huì)造成損害。 不足：冷光美白是通過冷光照射在牙齒上為其涂上一層凝膠，凝膠可以使牙齒脫色。所以說，冷光美白其實(shí)仍舊是通過漂白藥物來美白牙齒，激光只是提高上藥脫色速度的輔助工具，在操作的過程牙齒感覺比較酸痛，正是由于漂白劑對(duì)牙齒表面釉質(zhì)有損害，做完出現(xiàn)牙本質(zhì)過敏（冷熱反應(yīng)）甚至牙齒脆化的幾率較大。 3．貼面美白 貼面美白是在牙齒表面粘上一層貼面，對(duì)已經(jīng)變色的牙齒起到遮擋的作用?，F(xiàn)在流行的牙齒貼面可以分為樹脂貼面和瓷貼面兩種。樹脂貼面是在磨去部分牙齒后在牙齒表面貼上樹脂，可以保持牙齒的形狀和原來一樣。而瓷貼面則是匯集了烤瓷牙和樹脂貼面的優(yōu)點(diǎn)，既美觀又逼真，這是由最新計(jì)算機(jī)超精密雕塑切割設(shè)備與技術(shù)，將與牙齒琺瑯質(zhì)相似的“美白貼片”切割成與牙齒完全密合的形狀，用特殊活性接口材質(zhì)將貼片緊密鑲嵌在牙齒上，因而價(jià)格較貴，相比樹脂保持的時(shí)間也要長(zhǎng)。 適宜人群：四環(huán)素牙、藥物性變色牙及遺傳性黃牙等。 持續(xù)時(shí)間：理論上可達(dá)十幾年。 優(yōu)勢(shì)：烤瓷貼面與樹脂貼面相比，色澤好，形態(tài)好，跟真牙幾乎毫無區(qū)別，它的制作工藝很精細(xì)，是治療牙體缺損、牙列缺失的主要方法。 不足：雖然貼面后牙齒會(huì)立刻變白，也很自然和逼真，但還是易脫落、易變色，容易引起牙齦腫脹、出血發(fā)炎等后遺癥；樹脂貼面有一定厚度，會(huì)令口唇稍微變凸，對(duì)外表的美觀有一定的影響，而且價(jià)格不菲。 4．牙齒漂白 漂白，就是定做一個(gè)透明的牙托，每晚將藥液擠在牙托上，戴著牙托入睡。漂白分為“外”和“內(nèi)”兩種：外漂白術(shù)適用于中度無缺損的氟牙癥和四環(huán)素牙的脫色治療，3～5周即可取得滿意的效果。內(nèi)漂白術(shù)：主要用于前牙變色、無髓牙或嚴(yán)重四環(huán)素變色牙的修復(fù)，方法是先做常規(guī)根管治療，然后用蘸有30%過氧化氫的小棉球置入髓腔內(nèi)，用氧化鋅丁香油粘固粉嚴(yán)密封閉，2～3天換藥一次，4～7次可收到較好的效果，最后窩洞用復(fù)合樹脂充填。這種方法對(duì)牙齒損傷比較大，而且非常疼。 適宜人群：適用于輕度的色素牙發(fā)育不全，因年齡增長(zhǎng)牙釉質(zhì)改變引起的牙色發(fā)黃。 持續(xù)時(shí)間：2～3年。 優(yōu)勢(shì)：價(jià)格相對(duì)便宜。 不足：對(duì)顏色較重的四環(huán)素牙、氟斑牙等效果較差，因?yàn)橹荒苁潜韺幼儼祝荒途?，反而容易引起牙齒敏感。需要注意：漂白術(shù)并非人人有效，對(duì)顏色較重的四環(huán)素牙、氟斑牙等效果較差，因?yàn)樗荒苁寡例X表層變白，不耐久，并且由于漂白劑對(duì)牙釉質(zhì)的傷害，容易引起牙齒敏感。 5．洗牙 洗牙，就是醫(yī)生用超聲潔牙機(jī)和噴沙潔牙機(jī)去除牙齒表面的牙石和菌斑，洗去牙齒表面的結(jié)石及鈣化的污物。洗牙完全不同于普通的刷牙，它不僅可以清潔牙齒淺表面污垢，還能徹底清除刷牙所無法去掉的菌斑、結(jié)石和色素，潔牙時(shí)容易發(fā)現(xiàn)細(xì)小的不易覺察的牙病，如比較隱蔽的齲齒，達(dá)到早發(fā)現(xiàn)早治療的目的。 針對(duì)性：可以將牙齒表面的污染物清除掉，對(duì)輕度的牙齒變色有較好效果。 持續(xù)時(shí)間：半年。 優(yōu)勢(shì)：美白牙齒的同時(shí)，維護(hù)牙周健康。 不足：只是表面露白，而不是增白。洗牙后，有少部分人會(huì)產(chǎn)生牙齒對(duì)冷熱有比較敏感的酸軟現(xiàn)象。洗牙頻繁，會(huì)對(duì)牙齒表面釉質(zhì)造成損耗和傷害最長(zhǎng)久的牙齒美白方法 實(shí)驗(yàn)證明，電動(dòng)牙刷比手動(dòng)牙刷多清除38%的牙菌斑，它的清潔能力已經(jīng)得到口腔專家的一致肯定。電動(dòng)牙刷里最好的是博朗歐樂B和飛利浦的。而相對(duì)來說歐樂B性價(jià)比高，國外專業(yè)的牙醫(yī)一般都推薦它。有專門用來進(jìn)行牙齒美白的型號(hào)，比如D12Vitality-亮杰型，有專門的亮白刷頭，14天去除90%牙菌斑。產(chǎn)品具體信息可以百度下。 調(diào)查顯示，電動(dòng)牙刷與普通牙刷相比，更為科學(xué)有效?？梢愿鼜氐浊宄谰摺p少牙齦炎和牙齦出血，也是目前歐美許多國家普遍流行的日用品。而電動(dòng)牙刷通過快速旋轉(zhuǎn)，使刷頭產(chǎn)生高頻振動(dòng)，瞬間將牙膏分解成細(xì)微泡沫，深入清潔牙縫；與此同時(shí)，刷毛的顫動(dòng)能促進(jìn)口腔的血液循環(huán)，對(duì)牙齦組織有意想不到的按摩效果。一天使用兩次電動(dòng)牙刷，可以達(dá)到更為長(zhǎng)久的牙齒美白效果。最省錢方法牙齒變白法 1．牙齒變白：刷牙時(shí)在牙膏上加上一點(diǎn)小蘇達(dá)，刷三次后牙齒潔白如玉，牙銹自然脫落 2．陳醋、白醋都可以（但是不可以是醋精），含在嘴里1分鐘到3分鐘，然后吐掉去刷牙。 效果非常的好。但是就是牙齒會(huì)覺得非常的酸，麻（感覺會(huì)持續(xù)2分鐘左右）不能連續(xù)，經(jīng)常做，大約2個(gè)月左右做一次，就好了。否則對(duì)牙齒不利，是有緊急情況的時(shí)候，可以救急的方法（如出門約會(huì)前，發(fā)現(xiàn)牙齒好黃），恩，并可以除口臭：） 3．把桔子皮曬干，磨成粉，和牙膏混在一起刷牙，牙齒很快就可以白 4．在刷牙的時(shí)候，在牙刷上用點(diǎn)酵母粉可以幫助牙齒變白的（MODEL們常用的方法） 5．刷完牙后，沾檸檬汁擦每一顆牙齒 6．把生花生嚼碎，不要吞下去，拿花生屑當(dāng)牙膏刷牙，可以讓牙齒變白 7．用墨斗魚的骨頭，碾碎放在牙刷上當(dāng)牙膏使用，立竿見影（墨斗魚就是墨魚，烏賊。它身體有塊大骨頭，是白色的，用指甲刮一刮，能出來很多白色粉末，把這些粉末當(dāng)牙膏用，可使牙齒變白） 8．每次刷牙時(shí)在牙膏上撒點(diǎn)鹽牙齒美白注意事項(xiàng) A 、牙齒美白后可以給患者涂抹潤(rùn)唇膏，以免口角撐開太久引起不適。 B 、一般的患者在牙齒美白治療后需要服用一顆止痛片，預(yù)防牙齒敏感狀況的發(fā)生。 C 、醫(yī)生要告訴求美者在治療后要注意什么，該吃什么，不能吃什么。 D 、牙齒美白治療前要和醫(yī)生做好相應(yīng)的溝通，讓醫(yī)生對(duì)自己的牙齒情況有一個(gè)很好的了解，自己也要對(duì)這個(gè)過程有個(gè)詳細(xì)的了解，這樣可以提高治療的效果。牙齒美白可以保持多久 牙齒美白后，不刻意去使用對(duì)牙齒有損害的物品和食物傷害，堅(jiān)持每年做1-2次美白潔牙，牙齒美白效果可維持長(zhǎng)久。牙齒美白的護(hù)理 牙齒美白的護(hù)理一：注意飲食 冷光牙齒美白后一天內(nèi)，牙齒最易染色，愛美者要注意不要喝咖啡、可樂等飲料，也不要食用深色食物。尤其是吸煙對(duì)牙色的維護(hù)影響更大，所以愛美者更要注意不要吸煙。 牙齒美白的護(hù)理二：注意清潔 牙齒的清潔可有效預(yù)防牙齒的再著色，愛美者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)一步使用美白緩沖劑和氟化劑使牙齒更堅(jiān)固。另外，愛美者在早中晚要注意刷牙漱口，保持口腔清潔。此外，定期到醫(yī)院復(fù)診，也可清除牙齒中的外源性色素沉著，使美白療效更持久。2011年11月22日7901
2
3
-
王志剛副主任醫(yī)師 河南省人民醫(yī)院 口腔醫(yī)學(xué)中心 在臨床上看病人或義診時(shí)，經(jīng)常能見到牙結(jié)石很多的病人，告訴他們要洗牙，但好多人都說：洗牙對(duì)牙齒不是有害嗎？還有的人說：以前感覺牙結(jié)石不太多，但洗了一次牙后，反而感覺牙結(jié)石更多了。其實(shí)這些看法是完全錯(cuò)誤的。 牙結(jié)石是一種沉積在牙體表面的鈣化的菌斑及軟垢，由唾液中的鈣成分逐漸沉積形成，形成后就不容易去除。牙結(jié)石最多見于下門牙里面，刷牙不好的位置如下后牙的里面、上后牙的外面都是比較常見的。牙結(jié)石可以誘發(fā)牙周病的產(chǎn)生，所以應(yīng)該及時(shí)定期洗牙。有的人認(rèn)為，洗牙后還會(huì)出現(xiàn)牙結(jié)石，所以就不要洗了。其實(shí)牙結(jié)石的產(chǎn)生是不可避免的，就像衣服會(huì)臟一樣，難道我們會(huì)因?yàn)橐路?huì)臟就不洗衣服了嗎？ 洗牙只是去除牙體表面的牙結(jié)石，超聲波洗牙頭只是在牙體表面留下些微觀的劃痕，根本不會(huì)對(duì)牙體造成傷害。所以擔(dān)心洗牙對(duì)牙齒不好的想法根本沒有必要。那么，為什么有的人說以前感覺牙結(jié)石不太多，但洗了一次牙后，反而感覺牙結(jié)石更多了。其實(shí)，洗牙與否，牙結(jié)石產(chǎn)生的速率都是恒定的，只是沒洗牙時(shí)，牙結(jié)石只是在原來的結(jié)石表面沉積，個(gè)人感覺不到變化；而洗過牙后，牙表面干凈了，這時(shí)牙結(jié)石再沉積上去，相對(duì)會(huì)感覺更明顯一些而已。還有的人認(rèn)為，洗牙前牙不松，洗過牙后牙齒反而松了，這其實(shí)也是一種誤解。這常見于以下情況：病人有很嚴(yán)重的牙周病，牙根暴露很多，牙齒也都很松了，但牙結(jié)石像繩子一樣，把松動(dòng)的牙齒連在了一起，所以顯得不是很松動(dòng)，一旦洗了牙，牙結(jié)石沒有了，牙與牙之間分開了，牙就顯得松了許多。這實(shí)在是本末倒置的想法。正是因?yàn)榭谇恍l(wèi)生不好，牙結(jié)石很多，才導(dǎo)致的牙周病，牙松動(dòng)。而不能說要靠牙結(jié)石的固定來保持牙齒不松動(dòng)。定期去醫(yī)院口腔科洗牙是牙齒保健的一個(gè)重要措施。通常情況下，一年一次是比較合適的，但也要根據(jù)自身情況而定。另外，因?yàn)橄囱罆r(shí)牙齦一般會(huì)出血，所以洗牙的消毒措施一定要好，因?yàn)橄囱蓝l(fā)生交叉感染罹患乙肝、艾滋病的可能性是存在的。2011年10月31日149968
7
4
-
許桐楷副主任醫(yī)師 北大口腔醫(yī)院 綜合治療二科 冷光美白多少錢？每次治療目前北大口腔收費(fèi)1100.冷光美白需要做幾次？一般冷光美白做兩次會(huì)有比較明顯的效果；再做一次還能再白一點(diǎn)冷光美白每次需要多少時(shí)間？每次治療時(shí)間約40-50分鐘冷光美白有何副作用？目前的研究認(rèn)為冷光美白不會(huì)影響牙齒的強(qiáng)度、不會(huì)影響牙神經(jīng)、正確操作不會(huì)影響牙齦；但當(dāng)天會(huì)有牙齒的敏感癥狀，24小時(shí)之內(nèi)小時(shí)。冷光美白一定有效嗎？以我的經(jīng)驗(yàn)，在接受了2-3次的治療后，幾乎100%的朋友都對(duì)顏色的變化比較滿意。極個(gè)別極個(gè)別因牙質(zhì)特別堅(jiān)實(shí)，對(duì)藥物反應(yīng)不好，效果不明顯做冷光美白疼嗎？當(dāng)天有點(diǎn)疼，通常持續(xù)到第二天早上睡醒；建議冷光美白前2小時(shí)吃一粒芬必得，做了以后還比較疼就再吃一粒。這樣能有效減輕。冷光美白是管一輩子嗎？不是，冷光美白近似于燙頭，時(shí)間長(zhǎng)了顏色會(huì)有部分反彈，可以隔幾年定期做冷光美白是進(jìn)口貨嗎？美國公司，耗材國產(chǎn)。冷光美白之前需要洗牙嗎？如果牙齦健康，沒有明顯牙石色素，可以不用洗直接做；如果相反，最好先洗牙，等牙齦都恢復(fù)了再做能直接去找你做美白嗎？可以直接來找我看看自己適不適合做冷光美白，但因?yàn)橐淮未蟾判枰恍r(shí)時(shí)間，在沒有預(yù)約的情況下我基本是不可能有空的。外邊好多地方各種xx美白、X光美白是怎么回事？是真的嗎？不了解。但從專業(yè)展會(huì)上看目前展臺(tái)最大、大家采用最為廣泛的就是beyond冷光美白冷光美白和超市里賣的美白牙貼一樣嗎？道理一樣，都是過氧化物對(duì)牙齒進(jìn)行漂白；超市里的otc產(chǎn)品從安全角度出發(fā)一般濃度為6%或以下；而我用的濃度是35%，而且有燈照，所以效果要好一些快一些2011年08月18日12719
1
0
-
王戰(zhàn)鑫副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)口腔醫(yī)院 VIP特診科 由于未養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，食物殘?jiān)c固有菌群結(jié)合，在牙表面形成菌斑。如果不及時(shí)清潔，牙菌斑與唾液中鈣磷離子結(jié)合鈣化成牙石，導(dǎo)致牙痛、口臭、牙齦出血、牙齒松動(dòng)脫落。單靠刷牙是無能為力的。而洗牙就是去除局部致病因素，使牙齦的損傷停止發(fā)展，恢復(fù)到相對(duì)健康的狀態(tài)。 洗牙不是單純的把牙齒“洗一洗”，而是一種治療牙周病的重要手段。所以，一定要去正規(guī)的地方洗。另外，也決不會(huì)出現(xiàn)患者所說的不洗牙沒事，一洗牙就把牙洗壞的那樣子！ 看一下洗牙之前和之后的照片：（很早以前做的?，F(xiàn)在對(duì)于多色漬和多牙石的，主張超聲波潔治和噴砂聯(lián)合處理，效果更佳。）§１.問：為什么要洗牙？答：沉積在牙齒上的牙石、煙斑、菌斑和色漬，很不美觀，易引起牙病和口臭，但日常刷牙是刷不掉的，這就需要牙醫(yī)用專用器械將牙石洗除干凈，稱為洗牙。２.問：什么是牙石？答：牙菌斑與唾液中鈣磷離子結(jié)合鈣化成牙石。就像燒水后水壺底的水垢一樣。不論你牙刷得有多好，時(shí)間久了牙石總會(huì)形成的。不過，視個(gè)體差異有的人多，有的人會(huì)少一些。牙齒排列整齊的相對(duì)易刷牙較少。牙列不齊的相對(duì)會(huì)多一些。３.問：用什么設(shè)備洗牙？答：有超聲波潔治器，噴砂潔治器和手工潔治器三種。如果僅有牙石，則用超聲波潔治器就可。如果牙石少色漬多，則選用噴砂。如果牙石色漬均多，則建議超聲波和噴砂聯(lián)合使用。對(duì)于齦下牙石多的，牙周情況差的，主張?jiān)谧鐾瓿暡嵵我恢芎笫止す沃涡g(shù)。這樣效果會(huì)更好一些。４.問：洗牙傷牙不？為什么好多的人都說洗牙不好呢? 答：洗牙對(duì)牙齒的損傷是相當(dāng)輕微的。相對(duì)于保護(hù)牙齒的健康，那一點(diǎn)小的損傷是可以忽略不計(jì)的，就象我們沒有必要擔(dān)心洗碗會(huì)將碗洗薄一樣。但是，洗牙的方法很重要。選擇醫(yī)生和潔牙助理很重要。對(duì)于超聲波潔牙，關(guān)鍵是超聲波振頭與牙面的角度控制在十五度以內(nèi)，且不能在同一個(gè)點(diǎn)震動(dòng)過久，另外要控制好潔牙機(jī)的功率。操作者的手勢(shì)要輕柔。如果動(dòng)作粗暴不損傷牙齒是假的。５.問：洗過一次后還需要再洗嗎？ 答：這個(gè)世界上沒有一勞永逸的事情。因?yàn)檠例X每天在用，還會(huì)再臟。６.問：多久洗牙一次合適？ 答：半年到一年左右。依您的口腔具體情況及牙科醫(yī)生的建議。7.問：洗一次牙要花多長(zhǎng)時(shí)間？ 答：30分鐘到一個(gè)小時(shí)左右。依您的口腔具體情況。8.問：為什么有些人洗牙之后牙齒會(huì)松動(dòng)？ 答：如果您的牙齒牙周情況好,牙結(jié)石少,正確的洗牙方法絕不會(huì)把牙齒洗松的。對(duì)于那些牙周情況不好的，之前有大量牙石的，才有可能出現(xiàn)這種“松”動(dòng)現(xiàn)象——其實(shí)是一種正常的現(xiàn)象——我們把牙齒比喻為大樹。大樹的營(yíng)養(yǎng)靠它旁邊的土壤來供給。假如有一顆大樹它旁邊都是石頭，那么它雖然也很穩(wěn)固，可是因?yàn)闆]有營(yíng)養(yǎng)。以后也會(huì)慢慢的枯死。所以我們需要把石頭搬走，給它培上土。雖然剛把石頭拿走換上土的時(shí)候樹會(huì)有些松動(dòng)。以后土實(shí)了就好了。牙齒的穩(wěn)固性和營(yíng)養(yǎng)來源靠它旁邊的牙齦和牙槽骨。如果牙齒旁邊有牙石，雖然牙齒也很穩(wěn)，但是以后也會(huì)因?yàn)闆]有營(yíng)養(yǎng)而死掉。雖然當(dāng)時(shí)有點(diǎn)松動(dòng)。對(duì)長(zhǎng)久有好處。9.問：為什么有些人洗牙之后牙縫會(huì)變大？ 答：對(duì)于那些牙周狀況好的，基本不出現(xiàn)這種問題。當(dāng)您的牙齒有牙石時(shí)，原本是牙石把那本來要長(zhǎng)牙肉的牙縫塞住了。洗掉這些石頭當(dāng)然就露牙縫了。牙齒就像大樹。把大樹旁邊的石頭搬走了，是會(huì)覺得空空的牙縫變大了的！以后培上土了就會(huì)好一些了。（如果您不愿把這些洗掉，牙石會(huì)越壓越深，最終牙齦萎縮，牙根暴露，牙槽骨吸收。牙齒松動(dòng)?？雌饋砟难例X是好好的。但不經(jīng)用了。因?yàn)榈鼗恍辛恕＃?0.問：為什么有些人洗牙之后牙齒會(huì)酸？ 答：牙齒就像大樹。把大樹旁邊的石頭搬走后，就會(huì)露出部分樹根，也就是牙根，而牙根是沒有牙釉質(zhì)保護(hù)的，所以會(huì)酸。（如果是正規(guī)洗牙，這種情況一般不會(huì)持久。一周內(nèi)就會(huì)消失。這種酸感也與每個(gè)人的牙頸部的情況有關(guān)。百分六十的人牙頸部是牙釉質(zhì)包繞牙骨質(zhì)。百分三十的人是牙釉質(zhì)和牙骨質(zhì)尖尖相對(duì)。還有百分十是釉質(zhì)骨質(zhì)分離。對(duì)于頭一種情況酸的程度最小。對(duì)于后一種情況酸的程度多一些。有空傳圖片上這里說明。）11.問：洗牙之后有必要拋光嗎？ 答：洗牙后拋光就象洗車后打蠟的效果。超聲波洗牙后會(huì)在牙面上留下顯微鏡下可見的細(xì)小劃痕，導(dǎo)致牙面有細(xì)微粗糙，這樣會(huì)容易聚集色漬和牙石，通過拋光可以使牙齒更光亮。另外拋光也可以減小洗牙后的牙齒敏感。（在給患者示范的時(shí)候，可以用指甲在一個(gè)物體上劃一下。給客人說這種痕跡是肉眼看不到的。但在高倍電子顯微鏡下一定可以看到劃痕。光滑的玻璃不容易弄臟。臟了也很容易擦洗。毛玻璃則不容易洗了。所以，拋光的目的是為了讓牙面更光滑。更光滑了的牙面才不易著色。為什么有的客人在洗完牙后更易著色，主要是拋光不夠仔細(xì)認(rèn)真的結(jié)果。所以，別小看洗牙。要求還是很多的。所以，當(dāng)有些客人說三十塊錢也可以洗到牙的時(shí)候，我們只能抱之一笑。）12.問：剛洗牙之后要注意什么？ 答：短期內(nèi)別吃太硬的食物，少接觸過冷、過熱食物，使牙齒有個(gè)適應(yīng)過程，松或酸的癥狀就會(huì)有所緩解的。（根據(jù)具體情況而定。對(duì)于那些在洗牙過程中無任何不適的人，洗完牙一般無明顯飲食上的顧慮。注意少飲用酸性飲料如可口可樂，有色食品或抽煙。）13.問：洗牙會(huì)不會(huì)染??？ 答：正規(guī)醫(yī)院和有照門診都沒問題。不正規(guī)的地方難說。一般這種幾率很少發(fā)生。14.問：洗牙疼嗎? 會(huì)出血嗎? 答：不疼，個(gè)別牙齒可能有點(diǎn)酸，（當(dāng)您覺得有酸的時(shí)候，一定要告訴醫(yī)生或助手。說明您這個(gè)牙敏感。我們也有解決的辦法。把超聲波的振動(dòng)功率降低。如果還有，則改為噴砂或手工刮治。一般都可以避免的。如果平時(shí)刷牙會(huì)出血，洗牙時(shí)多半會(huì)出血，其程度跟牙石量的多少，牙齦炎癥的程度成正比。對(duì)于這種出血的情況。建議在洗過之后一至兩周內(nèi)復(fù)診，做齦下刮治術(shù)。對(duì)您的牙齦出血情況絕對(duì)會(huì)改善很多。當(dāng)然，費(fèi)用方面肯定會(huì)高一點(diǎn)的。 15.問：不定期洗牙有哪些危害? 答：牙石、煙斑、菌斑，長(zhǎng)期呆在牙齦邊會(huì)產(chǎn)生大量細(xì)菌，刺激牙齦發(fā)炎，出血，腫脹，導(dǎo)致口臭，進(jìn)一步會(huì)破壞牙根周圍的骨頭，使得牙齦萎縮牙根暴露，牙齒松動(dòng)、脫落。2011年08月16日3592
0
1
-
吳磊主治醫(yī)師 武警特色醫(yī)學(xué)中心 口腔科 最近很多病人咨詢到了牙齒美白的問題，同樣的問題，不一樣的答案，因?yàn)槊總€(gè)人的情況是不一樣的，所以沒辦法用同一的方法回答。剛剛恰巧在網(wǎng)站上一位朋友咨詢我一下類似的問題，在此，我根據(jù)自己所掌握的牙齒美白知識(shí)給予適當(dāng)?shù)幕卮穑胁恢苤庍€望拍磚。首先，先介紹一下牙齒著色的常見病因吧。1、氟斑牙 氟牙癥又稱氟斑牙或斑釉牙，此癥具有地區(qū)性，是一種典型的地方病，為慢性氟中毒病早期最常見而突出的癥狀。氟主要損害釉質(zhì)發(fā)育期牙胚的成釉細(xì)胞，因此，過多的氟只有在牙齒發(fā)育礦化期進(jìn)入機(jī)體，才能發(fā)生氟牙癥。若在6、7歲之前，長(zhǎng)期居住在飲水中氟含量高的流行區(qū)，即使日后遷往他處，也不能避免以后萌出的恒牙受累；反之，如7歲后才遷入高氟區(qū)者，則不出現(xiàn)氟牙癥。臨床上氟牙癡常按釉質(zhì)病損的程度分為三種類型。 白堊型(輕度)：牙面失去正常光澤，出現(xiàn)不透明斑塊; 變色型(中度)：牙面出現(xiàn)黃色、黃褐或棕褐色;缺損型(重度)：除上述改變以外，牙面還出現(xiàn)淺窩或坑凹狀缺損，或因磨損使牙失去正常外形。 這三種表現(xiàn)，按牙面所受罹患面積又可分為：輕度為體。由于烤瓷牙表面細(xì)菌無法生存，因此除了美白效果外，還不會(huì)出現(xiàn)蛀牙。 適宜人群：適用于中、重度四環(huán)素牙、氟斑牙、釉質(zhì)發(fā)育不全、牙齒有裂紋、殘缺、坑洞的嚴(yán)重個(gè)例，美白效果明顯。 持續(xù)時(shí)間：理論上如果牙齦健康不出問題（事實(shí)很難做到這一點(diǎn)），能保持十幾年甚至終生。 優(yōu)勢(shì)：美白牙齒效果明顯，要多白都可以，比較持久甚至一勞永逸。不足：做烤瓷牙先要把原本的牙齒磨小，對(duì)牙齒造成的破壞是不可逆的，磨成棒狀的牙齒非常脆弱，在一段時(shí)間后，出現(xiàn)牙齦炎、牙周炎、牙齦萎縮等后遺癥的可能性極大。這個(gè)醫(yī)生操作和技工制作是關(guān)鍵。貼面美白 貼面美白是在牙齒表面粘上一層貼面，對(duì)已經(jīng)變色的牙齒起到遮擋的作用?，F(xiàn)在流行的牙齒貼面可以分為樹脂貼面和瓷貼面兩種。樹脂貼面是在磨去部分牙齒后在牙齒表面貼上樹脂，可以保持牙齒的形狀和原來一樣。而瓷貼面則是匯集了烤瓷牙和樹脂貼面的優(yōu)點(diǎn)，既美觀又逼真，這是由最新計(jì)算機(jī)超精密雕塑切割設(shè)備與技術(shù)，將與牙齒琺瑯質(zhì)相似的“美白貼片”切割成與牙齒完全密合的形狀，用特殊活性接口材質(zhì)將貼片緊密鑲嵌在牙齒上，因而價(jià)格較貴，相比樹脂保持的時(shí)間也要長(zhǎng)。 適宜人群：四環(huán)素牙、藥物性變色牙及遺傳性黃牙等。 持續(xù)時(shí)間：理論上可達(dá)十幾年。 優(yōu)勢(shì)：烤瓷貼面與樹脂貼面相比，色澤好，形態(tài)好，跟真牙幾乎毫無區(qū)別，它的制作工藝很精細(xì)，是治療牙體缺損、牙列缺失的主要方法。最主要的是，摸出自身牙齒的量非常小，只有0.5—0.8mm，從盡量保留自身健康牙體組織原則來看，是目前主推的牙齒美容方法。不足：樹脂貼面有一定厚度，會(huì)令口唇稍微變凸，對(duì)外表的美觀有一定的影響，而且時(shí)間久了后，會(huì)存在樹脂老化、變色這一情況，對(duì)牙周組織還有一定刺激。瓷貼面很好的解決了樹脂貼面的問題，而且，新型瓷貼面粘結(jié)劑的應(yīng)用，能夠有效的避免了瓷貼面的脫落這一情況，但他的價(jià)格不菲，要準(zhǔn)備大筆銀子啊。另外，針對(duì)外源性染色還可以應(yīng)用，超聲波進(jìn)行牙齒潔治，這也是目前牙周保健的最主要方法。 洗牙，就是醫(yī)生用超聲潔牙機(jī)和噴沙潔牙機(jī)去除牙齒表面的牙石和菌斑，洗去牙齒表面的結(jié)石及鈣化的污物。洗牙主要適用于外源性著色，如煙斑，茶漬等，對(duì)預(yù)防和治療牙齦炎、牙周炎也有很好的作用，不過不會(huì)改變牙齒本身的顏色。洗牙完全不同于普通的刷牙，它不僅可以清潔牙齒淺表面污垢，還能徹底清除刷牙所無法去掉的菌斑、結(jié)石和色素，潔牙時(shí)容易發(fā)現(xiàn)細(xì)小的不易覺察的牙病，如比較隱蔽的齲齒，達(dá)到早發(fā)現(xiàn)早治療的目的。 優(yōu)勢(shì)：美白牙齒的同時(shí)，維護(hù)牙周健康。不足：只是表面露白，而不是增白。洗牙后，有少部分人會(huì)產(chǎn)生牙齒對(duì)冷熱有比較敏感的酸軟現(xiàn)象。洗牙頻繁，會(huì)對(duì)牙齒表面釉質(zhì)造成損耗和傷害。所以，我們建議，根據(jù)自己的牙周狀況，每隔半年到一年進(jìn)行一次牙周潔治。牙齒美白的方法有很大，目前主要的就這么幾種了。還有很多想說的，眼睛累了，就先總結(jié)這些吧。希望對(duì)大家有幫助！2011年07月09日4260
0
0
牙齒美白相關(guān)科普號(hào)
王志剛醫(yī)生的科普號(hào)
王志剛 副主任醫(yī)師
河南省人民醫(yī)院
口腔醫(yī)學(xué)中心
554粉絲30.9萬閱讀
鄧云貞醫(yī)生的科普號(hào)
鄧云貞 醫(yī)師
空軍軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院
急診與綜合臨床科
52粉絲17.5萬閱讀
葉蘭峰醫(yī)生的科普號(hào)
葉蘭峰 主治醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
牙周科
1035粉絲5.1萬閱讀