食管癌是常見的腫瘤之一,也是嚴(yán)重威脅人民健康與生命的疾病之一。我國每年約有20.9萬人死于食管癌。食管癌的治療結(jié)果因病期的早晚相差非常懸殊。以手術(shù)治療為例,早期癌5年生存率90%左右,而中晚期癌5年生存率降到20%~30%。 食管癌的形成是由食管黏膜正常上皮細(xì)胞受體內(nèi)外各種因素刺激逐漸變?yōu)榘?。從正常上皮發(fā)展成癌需要多長時(shí)間至今還不清楚,一般地說,從食管上皮重度增生發(fā)展成癌需數(shù)年之久,再由早期癌發(fā)展到中晚期癌需一年左右。 食管癌早期的信號 以往認(rèn)為早期食管癌沒有癥狀和信號是不對的。因?yàn)檫@些信號與癥狀輕微,時(shí)隱時(shí)現(xiàn),不經(jīng)治療可以自動消失,因而被病人和醫(yī)生忽略,未能進(jìn)一步檢查確診,之后失去最佳治療時(shí)機(jī)。其實(shí),絕大多數(shù)早期食管癌患者都經(jīng)歷過不同類型、不同程度的自覺癥狀,如果發(fā)現(xiàn)有以下癥狀就應(yīng)引起警覺。 1、吞咽梗噎感:這是最常見的癥狀。患者常能清楚記憶第一次發(fā)生的時(shí)間和引起的原因,多因進(jìn)食不易咀嚼完善的食物引起。第一次出現(xiàn)梗噎后,不經(jīng)治療而自行消失,隔數(shù)日或數(shù)月再次出現(xiàn)?;颊邔@種癥狀的形容為咽下食物時(shí)食道內(nèi)有氣體阻擋,故主訴為“噎氣”。因?yàn)槭车谰哂懈叨葟椥詳U(kuò)張能力,當(dāng)病變僅限于食道上皮內(nèi),而未累及食道壁的肌層時(shí),故僅有梗噎感,而不影響食物的下咽。該癥狀發(fā)生常與患者情緒波動有關(guān),故患者常把這種癥狀的發(fā)生與“生氣”聯(lián)系起來。 2、胸骨后疼痛:這也是最常見的癥狀?;颊叱TV咽下食物時(shí)胸骨后有輕微疼痛,并能說明疼痛的部位。疼痛的性質(zhì),可為燒灼樣疼、針刺樣疼或牽拉磨擦樣疼痛。疼痛的輕重與食物性質(zhì)有關(guān):在咽下粗糙、熱食或有刺激性食物時(shí),疼痛較重;流質(zhì)、溫食疼痛較輕。咽下食物時(shí)疼痛,食后減輕或消失。也有少數(shù)患者疼痛較重,甚至呈持續(xù)性疼痛?;颊咦杂X疼痛部位,不完全與食道內(nèi)病變部位相一致。胸骨后疼痛大多可用藥物治療獲得暫時(shí)的緩解,數(shù)日或數(shù)月后,遇到患者情緒波動或進(jìn)食不當(dāng)而又發(fā)生,常反復(fù)出現(xiàn)存在很長時(shí)間。 3、食道內(nèi)異物感:患者常訴因某次進(jìn)食粗糙食物將食道擦傷,或疑為誤咽下異物存留于食道內(nèi),經(jīng)常感覺有類如米粒或蔬菜碎片貼附于食道壁,吞咽不下,但不疼痛,與進(jìn)食無關(guān),即使不作吞咽動作,也有異物感,異物感的部位多與病變部位一致。 4、食物通過緩慢并有滯留感:患者常訴食道口變小、緊縮,食物下行緩慢,并有停留的感覺。該癥狀只出現(xiàn)在咽下食物時(shí),食后消失,與食物性質(zhì)無關(guān),飲水也有相同感覺?;颊叱8杏X咽下食物時(shí)食道內(nèi)似有階梯樣,食物緩緩“頓挫”下行。 5、劍突下疼痛:患者多訴為燒灼樣刺痛,輕重不等,多在咽下食物時(shí)出現(xiàn),食后減輕或消失,也有的為持續(xù)性隱痛,與進(jìn)食關(guān)系不大。 6、咽喉部干燥與緊縮感:患者常訴咽喉部干燥發(fā)緊,或形容為“脖子”發(fā)緊,咽下食物不利,并有輕微疼痛,吞咽干燥與粗糙食物時(shí)明顯。這種癥狀的發(fā)生也常與患者情緒波動有關(guān)。 7、胸骨后悶脹不適:這種癥狀患者常不能具體形容,只訴說感到胸部不舒服。 以上是早期食道癌比較常見的一些癥狀,另外有少數(shù)患者會有背沉、噯氣和耳疼等癥狀,甚至有極少數(shù)患者會無任何癥狀。早期食道癌的患者,可以有多種癥狀并存,也可只有一種癥狀,有的持續(xù)時(shí)間很長,有的則間斷發(fā)生。日常生活中,這些不適癥狀可同時(shí)或先后出現(xiàn),我們要特別警惕,出現(xiàn)上述不適癥狀后要及時(shí)到醫(yī)院就診檢查。 怎樣預(yù)防食管癌? 盡管對食管癌的病因目前還不十分清楚,但就已經(jīng)掌握的情況來看,預(yù)防應(yīng)從以下幾個(gè)方面著手。 改變飲食習(xí)慣 不要吃過燙的食物,不吃熱燙和過于粗糙的食物。過于熱燙、粗糙的食物在通過食管,接觸粘膜上皮時(shí),會燙傷食管粘膜上皮,使粘膜上皮發(fā)生破損、潰爛、出血等病變。不要進(jìn)食過快,不要狼吞虎咽,不要吃飯菜速度過快。 不吸煙,少飲酒 不要過量飲烈性酒以減輕對食管粘膜的刺激,由于酒精含量高或由于酒中含有的其他有害化學(xué)物質(zhì)可能使吸煙引起的口腔、咽、喉、食管部位的癌癥發(fā)病因素成倍地增長。 不蹲食 因蹲著飲食時(shí)腹腔內(nèi)壓力增加,食物通過賁門進(jìn)入胃的時(shí)候必然受阻,食管就要增加蠕動和壓力來輸送食團(tuán)。食物與食管產(chǎn)生的摩擦力加重食管壁的損傷。損失的粘膜上皮會很快地增生來修復(fù)已破潰發(fā)炎的粘膜上皮,如果經(jīng)常反復(fù)使粘膜上皮受到這種不良的刺激,粘膜上皮就會在反復(fù)增生、修復(fù)的過程中,出現(xiàn)一些在形態(tài)、功能上不正常的“異形性”細(xì)胞,而這些不正常的細(xì)胞積累多了,就會向壞的方向發(fā)展,逐漸發(fā)生惡性變化,最后形成不斷地?cái)U(kuò)展的癌細(xì)胞。 吃新鮮食物 不要吃發(fā)霉的糧食,少吃酸菜:因?yàn)榘l(fā)霉的糧食可產(chǎn)生毒素。酸菜中含有大量的亞硝胺類物質(zhì),這些物質(zhì)都有較強(qiáng)的致癌作用。減少或避免亞硝胺化學(xué)物質(zhì)的攝入,亞硝胺是一類致癌性很強(qiáng)的化學(xué)致癌物。因此,要盡可能不吃久存變質(zhì)的食品、腌制的肉食品和腌菜等。不吃霉變食物,霉變食物也是誘發(fā)食管癌的因素之一。 莫忽視食管癌早期先兆 俗話說:“冰凍三尺,非一日之寒”,食管癌的發(fā)生發(fā)展不是朝夕之事。因此,凡是40歲以上中老年人,尤其是來自或生活在食管癌的高發(fā)地區(qū)的人(男性更甚),平時(shí)有食用酸菜、飲酒等習(xí)慣者,近期出現(xiàn)吞咽困難、胸骨后疼痛或不適等一種或多種先兆癥狀時(shí),不可掉以輕心,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)食管脫落細(xì)胞學(xué)檢查、X線鋇餐檢查、食管鏡與活組織檢查以便能夠早期發(fā)現(xiàn)病情。只要做到三早,即早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療,就可大大提高患者的生存率。
有胃病家族史,又反復(fù)胃痛的人,一定要提高警覺。 胃潰瘍、萎縮性胃炎、胃息肉等某些慢性胃病目前已被公認(rèn)為癌前期病變。這就提醒有胃病家族史,又反復(fù)出現(xiàn)胃痛癥狀的人,一定要提高警覺,避免悲劇再次發(fā)生: 五個(gè)信號預(yù)警“胃癌”,一定要小心。 五個(gè)信號預(yù)警“胃癌” 1、上腹部疼痛 此為胃癌最常見的癥狀。開始為間歇性的隱隱作痛,常常診斷為胃炎或潰瘍病等。 2、上腹部不適 多為飽脹感或燒灼感??梢詴簳r(shí)緩解,反復(fù)出現(xiàn)。 3、食欲減退、噯氣等消化不良癥狀 表現(xiàn)為食后飽脹感并主動限制飲食,常常伴有反復(fù)噯氣。 4、黑便或大便潛血陽性 如果在沒有進(jìn)食血豆腐,吃鉍劑等藥物的情況下出現(xiàn)了大便發(fā)黑,就應(yīng)盡早去醫(yī)院檢查。 5、乏力、消瘦及貧血 這是另一組常見而又不特異的胃癌癥狀。病人常常因食欲減退,消化道失血而出現(xiàn)疲乏軟弱等表現(xiàn)。 注意:在胃疼、胃區(qū)不適或消化道不適的時(shí)候,應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院消化科做胃鏡或?qū)嶒?yàn)室檢查,搞清病因。在疾病發(fā)作之前,做好預(yù)防工作是最“高明”的做法。 科學(xué)養(yǎng)胃“時(shí)間表” 早晨起床喝杯溫開水。 7:00晨起喝杯溫開水 晨起喝水可促進(jìn)血液循環(huán),防止心血管疾病。普通人晨起喝水以白開水為好,不應(yīng)加鹽。便秘的人,喝蜂蜜水也是不錯(cuò)的選擇。 吃一份營養(yǎng)均衡的早餐。 8:00早餐吃熱食 很多人對午餐和晚餐很重視,卻對早餐要求不高。調(diào)查表明,不吃早餐引發(fā)肝膽疾病的概率為11.7%,引發(fā)胃病的概率高達(dá)36%。一份營養(yǎng)均衡的早餐中應(yīng)包含谷類、奶類及其制品、肉類、豆制品以及水果與蔬菜等幾大類食物。 午飯前先喝湯。 12:00午飯前喝湯 在食物比較干而唾液分泌不足的情況下,適量的湯水有益于消化和吸收。湯水會稀釋唾液和胃液,但它對腸道消化液的影響很小。注意不要將飯和湯一起吞下去,飯沒有經(jīng)過充分咀嚼,容易消化不良。 19:00晚餐后站立助消化 容易泛酸水或胃有灼熱感的人,盡量不要飯后躺著、坐下,否則容易反流到食道,使癥狀加劇。用餐半小時(shí)以內(nèi)不要做劇烈運(yùn)動。因餐后血液會流向胃部并刺激胃酸分泌幫助消化,做劇烈運(yùn)動,易致消化不良。 胃潰瘍病人睡前可以喝牛奶。 22:00睡前喝牛奶 對于健康的人,睡前兩小時(shí)不宜再進(jìn)食,包括喝牛奶、果汁等,因?yàn)榕D虝鹞杆岱置?,容易對胃黏膜造成損傷。對于胃潰瘍病人和胃切除術(shù)后的病人,提倡少量多餐,因此在上床半小時(shí)前最好能加一餐,食物可選擇面包、雞蛋、粥等。不宜進(jìn)食純流質(zhì)食物。
1.遺傳原因一般來說,如果女性的母親患有乳腺癌,則該女性發(fā)病的幾率會大于普通人,發(fā)病的時(shí)間相較于不是癌二代的人來說也可能較早一些。如果女性的至親姐妹當(dāng)中有人患乳腺癌,對其也有類似影響,不過較前者來說要小。但乳腺癌并不是通過癌變基因直接遺傳的,母親或者姐妹患病并不代表該女士也一定會患病。2.初潮與絕經(jīng)根據(jù)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn),初潮早與絕經(jīng)晚這種狀況在乳腺癌患者身上多發(fā)。12歲之前就來月經(jīng)和55歲之后才絕經(jīng)的女士患有該病的幾率較大一些。如有類似癥狀,女士們需多加防范。3.未婚與不育一般來說,醫(yī)生和專家都會建議女士們在30周歲之前完成頭胎的生育工作。一方面,女性生理巔峰期通常出現(xiàn)在30歲之前,然后會慢慢衰退。哺乳是女性自我免疫乳腺癌的一次天然過程,生育為乳腺細(xì)胞提供了修復(fù)契機(jī),遲遲未結(jié)婚或總是要不上孩子的女性自然比其他婦女更可能中乳腺癌的招。4.生活方式不健康這里所說的生活方式包括了飲食習(xí)慣、作息習(xí)慣、穿衣習(xí)慣、運(yùn)動習(xí)慣等等。有的白領(lǐng)女士長時(shí)間坐在辦公室內(nèi),接受著電腦的輻射,下班回家也并不運(yùn)動,甚至還有抽煙和酗酒的習(xí)慣,這種生活方式自然無法抵擋住乳腺癌的侵害。5.精神壓力過大隨著時(shí)代的進(jìn)步,女士們積極在社會中實(shí)現(xiàn)自己的價(jià)值,但接踵而至的是無窮無盡的壓力。如果不能及時(shí)為自己減壓,女性很有可能會因?yàn)楸忝亍⑹?、皮膚粗糙、面色蠟黃等問題而痛苦不堪,這些癥狀都可能與精神壓力過大而導(dǎo)致的內(nèi)分泌紊亂有關(guān)。其實(shí)乳腺亦在不知不覺中受到了內(nèi)分泌失調(diào)的影響。此外,因?yàn)楣ぷ鞫L時(shí)間緊系胸罩也對乳房也有負(fù)面影響。6.受到化學(xué)物質(zhì)的影響一些劣質(zhì)的、不合格的護(hù)膚品和化妝品中很可能含有容易致癌的化學(xué)物質(zhì),如果經(jīng)常使用,可能會誘使乳腺細(xì)胞癌變。除此之外,果蔬菜上殘留的農(nóng)藥、空氣芳香劑、衣物干洗劑等化學(xué)用品中的成分都需要重點(diǎn)提防。
總訪問量 199,114次
在線服務(wù)患者 99位
科普文章 19篇
領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)采