我國，抑郁癥患者約2630萬人， 17歲以下兒童和青少年當(dāng)中有3000萬人受到情緒障礙和行為問題的困擾，青少年患抑郁癥的人數(shù)正以8~10%的速度遞增，抑郁癥是常見的心理障礙，在我們的身邊很有可能就有抑郁癥患者，但是，由于社會公眾對抑郁癥防治知識知曉率低，社會上對精神疾病存在偏見，抑郁癥患者就診率偏低，得到治療的患者不到1/3。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計分析，全球抑郁癥的發(fā)病率約為3.1%，我國東部沿海發(fā)達地區(qū)為5％—8％，目前在發(fā)達國家發(fā)病率已經(jīng)接近9%。2002年全球重癥抑郁病患者已有8900多萬人，到2009年，抑郁癥發(fā)病率在發(fā)達國家將上升到10%。抑郁癥目前已經(jīng)成為世界第四大疾患，到2020年抑郁癥可能成為僅次于心臟病的第二大疾患。越來越多的亞洲人正遭受抑郁癥的折磨，據(jù)估計抑郁癥在這一地區(qū)造成的直接和間接經(jīng)濟損失超過1000億美元。不少學(xué)生患抑郁癥抑郁癥是以情感低落、思維遲緩、以及言語動作減少、遲緩為典型癥狀的一組情緒障礙/綜合癥。 抑郁，可以是一種正常的情緒體驗，比如說考試成績不好時感到郁悶等，也可以指抑郁癥的一個癥狀，或者指一種疾病——抑郁癥。主要根據(jù)嚴重程度，和持續(xù)時間來判斷。當(dāng)然，同時還會兼有一些其他癥狀。抑郁是一種特殊的心境,它是低沉、灰暗的情感基調(diào),可從輕度心情煩悶、消沉、郁郁寡歡、狀態(tài)不佳、心煩意亂、苦惱、憂傷到悲觀、絕望。抑郁癥患者常覺得生活沒有意思,高興不起來,心情沉重，提不起精神，做事缺乏動力，對外界的興趣減退或消失，自信心下降。病人整日憂心忡忡、胡思亂想、郁郁寡歡、度日如年、痛苦難熬、不能自拔、思維變遲鈍甚至動作變遲緩。嚴重時可有自殺的念頭或行動。在抑郁心境的背景上可出現(xiàn)焦慮、激越癥狀：病人表情緊張、局促不安、惶惶不可終日，或不停的來回踱步、搓手、揪頭發(fā)、或無目的地摸索，這種病人特別容易自殺，應(yīng)嚴加防范。病因1、遺傳因素2、體質(zhì)因素3、中樞神經(jīng)介質(zhì)的功能及代謝異常4、精神因素可能與精神刺激因素有關(guān)，但只能看作誘發(fā)因素近日，某市精神衛(wèi)生中心公布的一組數(shù)據(jù)引起了人們的廣泛關(guān)注：目前某省的72萬抑郁病人竟然近半數(shù)都是學(xué)生，其中初中生占16%，高中生占18%，大學(xué)生占24%。去年6月，北京市衛(wèi)生局公布了北京地區(qū)抑郁癥流行病學(xué)調(diào)查，結(jié)果顯示，北京市15歲以上市民中，約有60萬人患過或正患有抑郁癥，其中大學(xué)生不少于10萬?？吹竭@些數(shù)據(jù)，想起我市不少大、中學(xué)生因抑郁癥門診或住院治療。案例一：前年10月5日，某校高三學(xué)生，由于患抑郁癥，家長不得不為她辦了休學(xué)。一年前，一向成績優(yōu)異的小清在中考中失利，后來父母花錢送她進了市重點。但無論怎樣努力，她的成績總是跟不上其他成績好的同學(xué)。大家因為小清成績不好不愿理她，讓她感到很孤獨。小清覺得他們很虛偽，明明前一天晚上復(fù)習(xí)到凌晨一兩點，眼圈都黑了，還說10點就睡了；而老師似乎也總是表揚成績好的學(xué)生。慢慢地，小清不愿上學(xué)了。在家里，她的表現(xiàn)也很反常，跟媽媽說不上兩句便大吵大鬧，摔碗撞門成了家常便飯。 現(xiàn)在像小清這樣的孩子很多。每到暑假或者周末的時候，兒童心理障礙門診就會變得很繁忙，有時一天會來10多人，都是家長陪伴來。 案例二：小珍是某高校大二的學(xué)生。最近，她變得遠離同學(xué)，經(jīng)常一個人躲著看書，學(xué)習(xí)成績卻在下降。父母來學(xué)?？此?，感到很吃驚，帶他來看心理醫(yī)生。原來，小珍以前一直受人歡迎，進大學(xué)后這種優(yōu)越感消失了。后來，她與一位男同學(xué)談起了戀愛。在戀愛中，她找到了久違的自信與充實感。她細心地經(jīng)營著這段戀情，但男同學(xué)卻提出了分手，理由是“自己年齡還小，想自由地發(fā)展”。小珍一時接受不了，出現(xiàn)了抑郁癥狀，傷心、痛苦，對什么事都失去了興趣。以上表明：如果一個人表現(xiàn)出興趣減退甚至喪失，對前途悲觀，充滿無助、無望感，感到精神疲憊，自我評價低，而且這些狀況持續(xù)2周以上，且有2/3的時間處于該狀態(tài)，就可以判斷他患了抑郁癥了。學(xué)生抑郁原因中學(xué)生的抑郁多半與學(xué)業(yè)壓力、同學(xué)關(guān)系、家長過分插手孩子的生活有關(guān)。小清就是個很典型的例子。心理學(xué)認為，人在巨大壓力下，認知、情緒和意志都會“變形”。為了保護自己，會產(chǎn)生各種保護性心理機制，為自己尋找借口，使自己的失敗合理化。比如說別人用了不正當(dāng)競爭手段，或者努力尋找別人的缺點，以證明他沒有全面戰(zhàn)勝自己。對此，最好的辦法是降低自我目標(biāo)，減少自身壓力；或者考慮換一所適合自己的學(xué)校就讀。上學(xué)的目標(biāo)是成長為具有完善人格的人，并培養(yǎng)起終生學(xué)習(xí)的習(xí)慣，如果患上抑郁癥，就與教育目標(biāo)背道而馳了。如果父母過分插手孩子的生活，也會導(dǎo)致孩子的個人發(fā)展和社會交往受到限制，讓孩子產(chǎn)生不恰當(dāng)?shù)南敕?。比如沒有方向感，甚至懷疑自我是否存在，表現(xiàn)出抑郁癥狀。大學(xué)生出現(xiàn)抑郁癥的原因，與中學(xué)生相比，大學(xué)生除了學(xué)業(yè)壓力以外，更多了來自愛情、就業(yè)和社會適應(yīng)的壓力。許多大學(xué)生在還沒有足夠獨立與成熟時，與愛情不期而遇，暴露出許多人性的弱點。比如，過分尋求外界的贊同與認可，過度迎合對方的需要，對愛情永遠沒有安全感等等。這些思維方式都有可能誘發(fā)抑郁癥。此外，許多大學(xué)生在就業(yè)過程中，如果屢受挫折，也會患上抑郁癥。美國臨床心理學(xué)家認為，人們得抑郁癥與早年的某些思維方式有緊密關(guān)系。比如，一個孩子總是被父母忽視，那他就會發(fā)展出這樣的思維：無論怎樣做，自己的表現(xiàn)總是不夠好。長大以后，當(dāng)生活中發(fā)生突發(fā)事件時，孩子往往就會只看到事情的消極面，加強自己的失敗感。 大學(xué)生還容易出現(xiàn)這樣的心態(tài)：在上大學(xué)前的十幾年中一直非常優(yōu)秀，進入大學(xué)后，失去優(yōu)越的地位和感覺，于是陷入抑郁。這些孩子往往堅信自己能做任何事，一旦出現(xiàn)與愿望不符的情況，就容易出現(xiàn)抑郁?，F(xiàn)在，學(xué)生的抑郁癥問題已經(jīng)逐步在引起全社會的關(guān)注。隨著現(xiàn)在春季的將要到來，出現(xiàn)抑郁癥狀的孩子還會增多，因此，我們必須對這個問題提起重視。據(jù)了解，中國人長期錯誤的看病觀念是造成青少年心理障礙不斷增加的重要原因。有調(diào)查顯示，我國36％的人認為，有嚴重心理障礙并且心理（精神）方面有問題的人，才需要做心理咨詢。不少父母和教師甚至把孩子的抑郁等心理問題看成是不努力、無心學(xué)習(xí)的表現(xiàn)。美國波士頓大學(xué)教育學(xué)院碩士馮南說，在美國，由于換工作和住所比較頻繁，許多孩子的童年都是在搬遷中度過的，致使他們從小就缺少固定的玩伴。加上美國家庭的離婚率比較高，使得美國孩子面臨更大的抑郁風(fēng)險。但與國內(nèi)不同的是，每當(dāng)出現(xiàn)重大變遷時，美國的父母都會關(guān)心孩子情緒的變化。因為孩子需要心理上的適應(yīng)，需要面對新的學(xué)習(xí)環(huán)境、同伴的認可、老師的肯定等。同時，美國的學(xué)校也從不把學(xué)生的成績在班上公布。美國中學(xué)都設(shè)有心理咨詢中心，隨時解答孩子們的心理困惑。美國高校還設(shè)有就業(yè)指導(dǎo)辦公室，既幫大學(xué)生介紹工作，也幫助排解就業(yè)壓力。而國內(nèi)高校大多由系辦公室承擔(dān)推薦就業(yè)的職能，極少有人負責(zé)學(xué)生的心理減壓工作。美國執(zhí)業(yè)心理醫(yī)生張源俠說，國內(nèi)高校應(yīng)強化學(xué)校心理咨詢師的培訓(xùn)。另外，要強化校園心理知識教育，讓每個學(xué)生都能在出現(xiàn)問題時，有積極求助的意識。女性更易患抑郁癥2005年亞太精神科學(xué)高峰會專家與媒體交流會上，有記者問到為何女性抑郁癥患者更多，中華醫(yī)學(xué)會精神病學(xué)分會主任委員周東豐教授指出，很多因素使女性的抑郁癥患病率高。 周東豐說，從性別來說，從生物學(xué)基礎(chǔ)來說，全球應(yīng)該是一樣的，來自世界各地的資料都是女性抑郁癥比男性高，大約就能達到一倍，就是2：1。我們國家的數(shù)據(jù)我也沒有注意到男女的比例是不是那么合理一致，但是有一個數(shù)據(jù)是來源于自殺，在我們國家自殺，特別是農(nóng)村的自殺比例比城市高，而農(nóng)村里女性的自殺比男性高得多，所以關(guān)注婦女健康的婦女報可能知道這些情況也挺重要的。女性有很多因素使她的抑郁癥患病率高，就社會條件，農(nóng)村婦女在家庭和社會的地位差一些，這是原因之一。如果從生物學(xué)來說，說明這個疾病和身體的內(nèi)分泌的穩(wěn)定性關(guān)系特別大，所以在抑郁癥幾個發(fā)病高峰，一個是青春期，女孩比男孩青春期轉(zhuǎn)型要快，比如孩子比男孩子高。還有一個明顯經(jīng)前期緊張綜合癥，當(dāng)然就是女性的月經(jīng)有抑郁和焦慮的癥狀，也說明內(nèi)分泌的變化改變?nèi)说那榫w的重要的因素。還有一個重要的，就是產(chǎn)后抑郁，不是我們國家的，有一些調(diào)查可以占到產(chǎn)婦的三成，或者30％左右。所以要是三分之一的婦女產(chǎn)后得抑郁，并不是因為生了孩子不高興，那就是因為體內(nèi)的激素的轉(zhuǎn)變非常激烈，發(fā)生轉(zhuǎn)變。還有一個更年期，有的時候說誰一抑郁就是更年期，要不是不到更年期就是更年期提前，要是過了更年期，就說更年期怎么那么長，所以更年期就成為抑郁癥另外一個代名詞，所以大家都有常識更年期患抑郁的比較高。由于女性生理上有這么多激素水平的變化，從生理上帶來了，因此從全國各地的數(shù)據(jù)都顯示女性的數(shù)據(jù)是高的，除了社會因素也很重要以外。慢性病人警惕抑郁癥老劉做完心臟支架手術(shù)后，一直心情沮喪，郁悶不語，他常望著窗外，時常有產(chǎn)生跳下去的念頭。幸虧家人和醫(yī)生及時發(fā)現(xiàn)了異常，經(jīng)過抗抑郁治療，悲劇沒有發(fā)生。目前這種病例在臨床上非常多見。最新的研究發(fā)現(xiàn)，綜合性醫(yī)療機構(gòu)中存在的抑郁癥患者比精神?？七€多，但很多病例由于不能被早期識別和治療，給患者和社會帶來了巨大損失。研究表明，在心血管疾病的死因中，生活方式和心理行為因素已超過了傳統(tǒng)的生物學(xué)因素。普通人群抑郁癥患病率為4%—7%，而內(nèi)科住院病人的抑郁癥患病率高達22%—33%。調(diào)查表明，40%的冠心病患者、45%的心肌梗塞患者伴有抑郁癥狀。抑郁癥患者對治療往往不配合，大大影響身體康復(fù)。更為嚴重的是，抑郁本身可誘發(fā)心肌梗塞，增加心血管疾病的死亡率。腦卒中發(fā)生后，6成患者會在兩年中出現(xiàn)抑郁癥狀。抑郁不但延緩神經(jīng)功能康復(fù)，而且使卒中患者的死亡率增加3倍。30%的糖尿病患者在治療期間伴發(fā)抑郁癥狀，極不利于血糖控制，易導(dǎo)致多種并發(fā)癥的產(chǎn)生，如視網(wǎng)膜病變、冠心病、中風(fēng)、腎功能衰竭等。腫瘤患者則有將近一半伴有抑郁情緒。抑郁使免疫功能降低，加重已有的疼痛；病人往往缺乏戰(zhàn)勝疾病的信心，并產(chǎn)生悲觀想法。長期研究顯示，抑郁可使腫瘤患者的生存率降低20%。因此，慢性病人的抑郁癥必須受到重視。首先，要向患者及家屬說明，抑郁癥是可以治愈的。同時，鼓勵家屬參與對患者的心理救助，以便穩(wěn)定患者情緒，使他們感到被尊重與愛。家屬應(yīng)督促患者控制飲食及堅持鍛煉，幫助患者積極、樂觀地對待疾病。另外，應(yīng)給予及時有效的心理護理，改善患者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，調(diào)節(jié)內(nèi)分泌?？傊覍?、社會的關(guān)心，定期的心理疏導(dǎo)和心理支持，能減少抑郁癥的發(fā)病，提高患者的生活質(zhì)量。總之，得了抑郁癥要求助于心理醫(yī)生，當(dāng)自己感到不能擺脫負性心理困擾的時候，向心理醫(yī)生進行咨詢和治療很有必要。正確的心理學(xué)干預(yù)不僅是一種直接的治療，而且能增加心理承受能力和心理調(diào)節(jié)能力，使人們盡快恢復(fù)心理平衡和心理健康。需要注意的是那些性情孤僻、感情抑郁性格者，平時長期處于孤獨、矛盾、失望和壓抑的狀態(tài)，往往難以經(jīng)受重大挫折的打擊，陷入痛苦不能自拔，甚至產(chǎn)生自殺的傾向，這種人更需要心理醫(yī)生的幫助。

神經(jīng)衰弱是一類以精神容易興奮和腦力容易疲乏，常有情緒煩惱和心理生理癥狀的神經(jīng)癥性障礙。這些癥狀不能歸因于軀體疾病、腦器質(zhì)性病變或其他精神疾病，但病前可存在持久的情緒緊張和精神壓力病因： 一、精神因素是誘發(fā)神經(jīng)衰弱的重要原因。凡能引起神經(jīng)活動過度緊張并伴有不良情緒的治療況都可能是神經(jīng)衰弱的致病因素。如家庭不眭、事業(yè)失敗、人際關(guān)系緊張、生活節(jié)律顛倒及長期心理矛盾得不到解決時均可能誘發(fā)本癥。二、性格特征：敏感、多疑、膽怯、主觀、自制力差。性格特征明顯者可因一般性精神刺激而發(fā)?。恍愿裉卣鞑伙@者則須較強烈或較持久的精神刺激之后才發(fā)病。三、軀體因素：各種軀體疾病或能削弱軀體功能和的各種因素，均能助長本癥的發(fā)生。表現(xiàn)：突出的表現(xiàn)是訴述繁多。主要為腦力與體力均易疲勞，常訴整天疲憊乏力，工作與學(xué)習(xí)效率減退，特別對腦力勞動，耐力很差。這種疲勞與正常人生理性疲勞不同，正常人的疲勞是長時間或高強度腦力或體力勞動后產(chǎn)生的，經(jīng)適當(dāng)休息就會消除，而神經(jīng)衰弱的病人，往往一早起來就感倦怠無力、萎靡不振，休息也不解決問題。有些病人由失眠開始，主要是入睡困難，也有表現(xiàn)為早醒、睡眠淺和多惡夢。白天訴述頭昏腦脹、耳鳴、注意不能集中、記憶減退、心悸、胸悶、腹部脹氣、胃口不佳。男性病人可有遺精、陽萎、早泄；女性病人可有月經(jīng)失調(diào)、性功能減退。有些病人易急躁厭煩，不易克制，為一點小事可大發(fā)脾氣，對聲光顯得很敏感。由于精神上不能放松，常使頭部或腰背肌肉緊張，訴述頭部緊箍感或腰酸背痛等癥狀。有些病人可伴輕度焦慮、恐懼、強迫和疑病等癥狀，在一般神經(jīng)衰弱癥狀中，存在有消極悲觀念頭，應(yīng)予警惕，防止發(fā)生意外?；忌窠?jīng)衰弱并不可怕，關(guān)鍵在于早日確診，采取措施，勞逸結(jié)合，必要時去找心理醫(yī)生，以獲取幫助。[病例]男，18歲，某高二年級學(xué)生。一年前常因擔(dān)心能否考取重點高中而哭泣，伴有失眠、頭昏腦脹、上課注意力不集中、記憶減退，入高中后癥狀有增力無減，上課時開始10分鐘內(nèi)尚能專心聽課，之后疲勞倦怠、思睡、精神萎縮、頭腦昏沉感，以致聽課收效甚少。在宿舍中怕聲音與光亮，常因小事控制不住與人發(fā)生爭執(zhí)，但事后又懊悔或道歉。入夜，輾轉(zhuǎn)反側(cè)，難以入睡及入睡不實。自感痛苦，四處求醫(yī)，平時好靜，做事認真，遇事敏感等。既往健康。經(jīng)查：身體與神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性發(fā)現(xiàn)?；颊卟粎捚錈?、反復(fù)訴說各種軀體不適感，惟恐患有重癥，迫切求治。未發(fā)現(xiàn)精神病性癥狀，情感適切。診斷：神經(jīng)衰弱。

這是我以前收集到的資料，希望可以給你提供幫助，供參考。美國藥物食品管理局（FDA）將孕婦對藥物的副反應(yīng)分為以下幾檔：A檔（孕A）：經(jīng)過對照研究在頭三個月未能發(fā)現(xiàn)問題。B檔（孕B）：動物試驗未發(fā)現(xiàn)問題，但尚缺乏人體研究數(shù)據(jù)；或動物試驗雖然有陽性發(fā)現(xiàn)，但人體研究未發(fā)現(xiàn)對胎兒的不良作用。C檔（孕C）：對動物有致畸作用，但尚缺乏充分的人體研究，或?qū)θ思皠游锶狈ψ銐虻难芯繑?shù)據(jù)。D檔（孕D）：對胎兒肯定不利，但對孕婦的某些危急情況必須使用。X檔（孕X）：在動物及人體研究中均證實對母體和胎兒不利或弊大于利。以上分檔只是指某藥對多數(shù)孕婦的副作用而言，不排除個體差異。同時由于某些藥物可能對胎兒有遲發(fā)的不良反應(yīng)（即在幼兒或兒童期出現(xiàn)），因此使用歷史較長的藥物，其有關(guān)方面的資料較新藥成熟和可靠。常用精神藥品的孕婦使用按上述檔次列述如下：一、抗精神病藥物1.吩噻嗪類：孕C檔。包括氯丙嗪、三氟拉嗪、甲硫噠嗪等。其他藥物分檔資料不足。2.硫雜蒽類：分檔資料不足。包括泰爾登、氯噻噸等。3.丁酰苯類：氟哌啶醇屬孕C檔。4.利培酮（維思通）：孕C檔。5.奧氮平（再普樂）、奎硫平（思瑞康、啟維）均屬孕C檔，必須利大于弊時使用。6.舒必利：曾用于孕婦止吐，未見致畸報道，但分檔資料不足。7.氯氮平：孕B檔。有關(guān)該藥對孕婦影響的研究較多。氯氮平的藥物說明書不推薦該藥使用于孕婦。二、抗抑郁藥物1.三環(huán)類：阿咪替林，孕D；氯丙咪嗪、多慮平均為孕C。2.四環(huán)類：馬普替林為孕B。3.SSRIs類：西酞普蘭（喜普妙）、氟伏沙明（蘭釋）為孕C類，氟西?。ò賰?yōu)解、優(yōu)克等）、帕羅西?。ㄙ悩诽兀⑸崆志鶠樵蠦、4.米氮平（瑞美隆）：孕C，但人體研究尚少。5.曲唑酮（美抒玉）：孕C。6.米安舍林：孕C。7.MAOI類藥物：孕C。三、抗焦慮藥和鎮(zhèn)靜催眠藥1.苯二氮卓類（安定類）：阿普唑侖、氯西泮、地西泮（安定）和勞拉西泮（羅拉）均為孕D類、氯硝安定為孕C。2.丁螺環(huán)酮：孕B。3.思諾思（唑吡坦）：孕B。4.β受體阻斷劑：心得安為孕C。四、抗驚厥藥1.卡馬西平：孕C。2.丙戊酸鈉（丙戊酸鹽）：孕D。3.苯妥英：孕D。4.苯巴比妥類：孕D。5.拉莫三嗪：孕C。6.加巴噴?。涸蠧。五、鋰鹽（碳酸鋰）孕D。六、益智藥1.多奈哌齊：孕C。2.艾斯能：孕C。3.加蘭他敏：動物使用顯示可引起胎兒和新生兒的輕微發(fā)育不良。最后要提醒的是，那些未在上面列出的精神藥物并不意味是安全的。