小晴，是某市一所重點(diǎn)中學(xué)的女生，十六、七歲的少女，花一樣的年齡，而她卻像一朵過早枯萎的百合，面容憂郁，人群中心事重重的，獨(dú)來獨(dú)往，一聲不吭，整日精神恍惚，無法集中精力學(xué)習(xí)，成績(jī)一路下滑。老師與她談話，她總說沒什么，說只是感到學(xué)習(xí)壓力大。她究竟是怎么了? 另?yè)?jù)報(bào)道，今年上半年，某市至少有6名中小學(xué)生采取自殺等過激行為。在做出這種極端行為的青少年中，年齡最大的不滿18歲，最小的不足10歲。更為不幸的是，多人因失去搶救機(jī)會(huì)，剛剛盛開的生命之花就此凋零。本該天真無憂的花季少年，為何采取極端行為？孩子走極端雖然只是極個(gè)別現(xiàn)象，但他們的行為已足夠引起全社會(huì)的擔(dān)憂！中學(xué)生正處于青春期,是生理心理急劇動(dòng)蕩期,心理學(xué)上謂之“心理斷乳期”或稱“暴風(fēng)驟雨期”。他們對(duì)社會(huì)、人生、自身變化既敏感又缺乏正確的認(rèn)識(shí),感到無所適從,自我形象不穩(wěn),很容易引起情緒障礙、自我意識(shí)過度。小學(xué)生的自我控制能力弱,情緒具有明顯不穩(wěn)定性,容易發(fā)生異常行為,并表現(xiàn)出某些心理障礙。據(jù)調(diào)查，不同國(guó)家或地區(qū)中小學(xué)生心理問題發(fā)生率雖有較大出入，但一般都在10％以上。其中，發(fā)達(dá)國(guó)家在12．4％～21．8％之間，發(fā)展中國(guó)家10．4％～37．6％不等。中國(guó)大陸17歲以下未成年人3.4億，據(jù)保守估計(jì)，有各類學(xué)習(xí)、情緒穩(wěn)定性和行為障礙者3000萬(wàn)，其中中小學(xué)生心理障礙患病率為21.6-32%，突出表現(xiàn)為人際關(guān)系、情緒穩(wěn)定性和學(xué)習(xí)方面的問題。當(dāng)今社會(huì)，造成中小學(xué)生出現(xiàn)心理問題的社會(huì)心理因素很多，常見的有以下幾點(diǎn)：1、文化背景 傳統(tǒng)文化“萬(wàn)般皆下品，唯有讀書高”的觀念，追求高學(xué)分的風(fēng)氣，以及家長(zhǎng)對(duì)子女期望值過高、要求過嚴(yán)的現(xiàn)象，使青少年產(chǎn)生過大的心理壓力。2、獨(dú)生子女問題 “四一二”家庭模式自然使家庭的重心偏向孩子，造成家長(zhǎng)對(duì)孩子的過度保護(hù)。3、升學(xué)的壓力 傳統(tǒng)的“望子成龍”、“望女成鳳”的思想、學(xué)習(xí)中過多看重成績(jī)的趨向使孩子經(jīng)受著過多的學(xué)習(xí)壓力。4、家庭的因素 成長(zhǎng)在不穩(wěn)定家庭的孩子通常容易產(chǎn)生情緒和行為障礙，父母的不和、離異及帶養(yǎng)等都導(dǎo)致孩子的不安全感，造成心理衛(wèi)生問題。5、自身個(gè)性因素 社會(huì)化不足、自我中心，使青少年難以與人相處。您瞧，不用為生計(jì)操心的他們，卻面對(duì)著學(xué)習(xí)、家庭、情感等多重壓力，他們內(nèi)心所存的憂慮，有時(shí)候堪比身負(fù)生活重荷的成年人。這些壓力一旦無法疏解，就會(huì)像一個(gè)過度充氣的氣球，一不小心就會(huì)引爆。那么，怎樣才能讓這些如花的生命健康茁壯地成長(zhǎng)起來呢？專家指出，幫助孩子健康成長(zhǎng)，需要社會(huì)、學(xué)校、家長(zhǎng)和學(xué)生自身的共同努力。首先，全社會(huì)都來關(guān)心孩子的心理成長(zhǎng)，努力建立起規(guī)范的心理健康社會(huì)服務(wù)體系。第二，中小學(xué)校開設(shè)心理健康教育課程。目前不少中小學(xué)已開設(shè)健康教育課程，其中也開始涉及心理健康的知識(shí)。但實(shí)質(zhì)上并沒有真正落實(shí)到實(shí)處，期待心理衛(wèi)生專業(yè)人士盡快介入到學(xué)校心理健康教育中，全面提高青少年心理健康水平。第三，家長(zhǎng)平時(shí)要多了解、關(guān)心孩子的心理狀態(tài)，加強(qiáng)與孩子的溝通，與孩子建立了有效的、有建設(shè)性的溝通才是真正的溝通。深感壓力重重的孩子，往往大部分是與家長(zhǎng)、老師溝通出現(xiàn)問題。在這里提醒各位家長(zhǎng)，過分保護(hù)、同情、控制和支配孩子，均是不理智的行為。如果發(fā)現(xiàn)您的孩子有不正常的言行舉止，請(qǐng)到正規(guī)的心理衛(wèi)生?？漆t(yī)院進(jìn)行咨詢和治療，切忌諱疾忌醫(yī)。 第四，孩子們自身要學(xué)會(huì)善于調(diào)節(jié)自己的心態(tài)，使自己經(jīng)常處于愉快、舒坦、恬靜、歡樂的心境之中。下面向大家提供幾個(gè)簡(jiǎn)單的方法：（1）音樂調(diào)節(jié)法。在學(xué)習(xí)感到疲勞或心情糟糕時(shí)聽聽音樂，聽一些輕松歡快的歌曲可以使人心境舒暢，感到輕松。（2）活動(dòng)調(diào)節(jié)法。當(dāng)心情不好時(shí)不要強(qiáng)迫去看書學(xué)習(xí)或做作業(yè)，可以到室外去參加一些體育活動(dòng)，跑一跑、跳一跳、打打球或做做操，放松一下自己，也可以散散步。(3)睡眠調(diào)節(jié)法。學(xué)習(xí)疲倦或緊張時(shí)，不妨到床上或趴在桌上睡一會(huì)兒，讓大腦放松一下，轉(zhuǎn)移一下思路，可以恢復(fù)體力和改善心境。本文系李作佳醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。

抽動(dòng)癥 又稱習(xí)慣性痙攣，它是一種不自主的、反復(fù)的、快速的一群肌肉抽動(dòng)。常見于面部和頸部肌肉的抽動(dòng)，如眨眼、擠眉、吸鼻、點(diǎn)頭、搖頭、伸脖子等，可以單一部位，也可以多部位同時(shí)抽動(dòng)。精神緊張時(shí)抽動(dòng)加劇，當(dāng)思想集中于某興趣活動(dòng)時(shí)抽動(dòng)可以暫時(shí)停止，睡眠時(shí)抽動(dòng)停止。多見于5-12歲兒童，主要見于男性。精神因素及軀體因素（如身體局部不適）是抽動(dòng)癥的常見原因。本癥患兒大都具有敏感、羞怯、孤僻、易興奮、多動(dòng)的性格特點(diǎn)，伴有遺尿、夜驚或口吃的也不少見。本癥診斷并不難，但是要和小舞蹈癥及癲癇小發(fā)作相鑒別。多數(shù)患兒呈短暫病程，持續(xù)數(shù)月，癥狀可以自行消失，少數(shù)病人可以成為習(xí)慣性而持久存在。治療方面，首先要使家長(zhǎng)明白抽動(dòng)是一種病態(tài)，與品質(zhì)等無關(guān)，應(yīng)避免責(zé)罵或過分的關(guān)注，否則會(huì)使患兒精神癥狀持續(xù)加重。消除精神因素和局部不適的刺激，鼓勵(lì)參加節(jié)律性文體活動(dòng)以轉(zhuǎn)移對(duì)抽動(dòng)的注意，同時(shí)可給予小劑量的氟哌啶醇口服。夜驚指兒童在入睡后突然驚叫、瞪目起坐、運(yùn)動(dòng)不安、驚恐哭喊、心跳氣粗、出汗、意識(shí)朦朧不清，可有幻覺恐怖體驗(yàn)的一種癥狀。發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘或半小時(shí)，醒后完全遺忘。兒童發(fā)生夜驚常因受到強(qiáng)烈的驚嚇，睡前過度興奮緊張、環(huán)境的改變而引起，也有人認(rèn)為與中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩有關(guān)。夜驚較為常見，大多屬于睡眠障礙的一種類型，但有少數(shù)兒童癲癇表現(xiàn)為夜驚發(fā)作形式，需要鑒別。在防治方面，主要是消除起因，避免白天游戲過度或不良刺激，保持休息時(shí)間規(guī)律。多數(shù)患兒夜驚會(huì)自行消失，如頻繁發(fā)生者可以睡前應(yīng)用少量鎮(zhèn)靜類藥物。遺尿癥 少兒于5歲以后在白天或黑夜有反復(fù)不自主排尿，稱為遺尿癥。本癥特指功能失調(diào)的遺尿，而不包括神經(jīng)系統(tǒng)或泌尿系統(tǒng)器質(zhì)性病變所引起的遺尿。遺尿癥多發(fā)生于5-10歲兒童，男比女多，約2:1。遺尿癥一般分為兩類：原發(fā)性遺尿癥，指從出生起持續(xù)到5歲以后仍經(jīng)常尿床，同時(shí)日間小便次數(shù)增多、尿急，約占本癥的75%，多有遺尿遺傳史。獲得性遺尿癥：指在5歲以內(nèi)已經(jīng)形成正常排尿習(xí)慣，不尿床，一年以后發(fā)生遺尿者。遺尿癥的發(fā)生主要與睡眠過深、衛(wèi)生習(xí)慣訓(xùn)練錯(cuò)誤、膀胱容量太小、發(fā)育遲緩、夜間排尿節(jié)律增加、大腦控制方面的缺陷等有關(guān)。在治療上必須查明原因采取相應(yīng)的措施，可以對(duì)患兒進(jìn)行排尿控制的訓(xùn)練，建立良好的衛(wèi)生習(xí)慣，掌握尿床時(shí)間，定時(shí)喚醒他們起床小便，也可以應(yīng)用鬧鐘、喚醒器等。要建立合理的生活制度，避免過度勞累，加強(qiáng)體育鍛煉，調(diào)節(jié)飲食，控制飲水等綜合措施。此外，對(duì)患兒譏笑和責(zé)備的方法，會(huì)引起他們精神緊張，形成羞怯、自卑、孤獨(dú)的性格，是極其有害的，應(yīng)加以制止。

對(duì)于少年兒童的品行障礙，與其亡羊補(bǔ)牢，不如防患于未然。由于本病的治療效果不理想，因此預(yù)防顯得更加重要，愈早預(yù)防效果愈好。預(yù)防中，重點(diǎn)抓好下列幾個(gè)環(huán)節(jié)。1．創(chuàng)造良好的家庭環(huán)境良好的家庭環(huán)境是兒童健康成長(zhǎng)的溫床，正確的管教方法是兒童健康成長(zhǎng)的催化劑。父母要以身作則，為兒童樹立良好的榜樣，要使自己成為兒童尊敬與模仿的對(duì)象，避免發(fā)生家庭沖突。在出現(xiàn)家庭矛盾時(shí)應(yīng)以正確的方法解決，讓兒童感覺到家庭的溫暖和父母的愛。父母要與兒童建立良好的情感交流與思想交流關(guān)系，發(fā)展正常的依戀關(guān)系，從而架起兒童與父母溝通的橋梁，以便能及早發(fā)現(xiàn)并解決兒童發(fā)生的各種危機(jī)。父母教育兒童的方法要正確，行之有效，要讓他們明辨是非。對(duì)正確的行為要鼓勵(lì)強(qiáng)化，對(duì)不良行為要及時(shí)糾正。對(duì)兒童的各種興趣與特長(zhǎng)要引導(dǎo)和培養(yǎng)，讓他們能從正確的途徑獲得自尊和自信。要加強(qiáng)對(duì)兒童品德和行為的修養(yǎng)。對(duì)于高危家庭，如家庭矛盾沖突多、家庭功能紊亂、父母離異，父母有違法犯罪行為、精神疾病或人格異常等，要進(jìn)行家庭干預(yù)，采用心理咨詢和心理治療的方法幫助處理家庭危機(jī)，最大限度地減少對(duì)兒童的影響，必要時(shí)把兒童與家庭分離開來，寄養(yǎng)到正常家庭中去。2．干預(yù)高危兒童自尊是維持兒童心理與行為正常發(fā)展的一個(gè)重要因素，而學(xué)業(yè)的成功與否又是影響兒童自尊的一個(gè)重要方面。一般兒童都是通過學(xué)業(yè)的成功等正常途徑獲得自尊，而一些兒童在學(xué)業(yè)上的失敗影響了他們自尊心的發(fā)展，漸漸變?yōu)橐怨粜孕袨榈炔徽５耐緩将@得自尊。對(duì)注意缺陷障礙、學(xué)習(xí)困難和抽動(dòng)癥等兒童出現(xiàn)學(xué)業(yè)上的失敗，不要采取歧視和排斥態(tài)度，不要傷害兒童的自尊心。對(duì)于這些兒童，期望不能過高，要求要與兒童的實(shí)際情況一致，根據(jù)兒童的心理特點(diǎn)，進(jìn)行一些趣味性教學(xué)，最大限度地提高兒童的學(xué)習(xí)興趣，抑制不良行為；其次，及早治療這些疾病，打斷影響兒童正常發(fā)展的惡性循環(huán)，使他們的多動(dòng)行為或運(yùn)動(dòng)障礙得以控制，并采用一些學(xué)習(xí)技巧訓(xùn)練方法提高學(xué)習(xí)成績(jī)，培養(yǎng)他們的自尊和自信，幫助他們建立正常的人際關(guān)系。3．培養(yǎng)優(yōu)良品德，倡導(dǎo)良好的社會(huì)風(fēng)范崇尚良好的行為規(guī)范與行為準(zhǔn)則。讓人們以正確的思想觀念和認(rèn)知模式調(diào)節(jié)個(gè)體行為，約束和消除不良的行為，從而降低兒童品行障礙的發(fā)生率。