復(fù)查方式及復(fù)查時(shí)間：所有術(shù)后的病人都應(yīng)定期復(fù)查 惡性腫瘤（即甲狀腺癌）病人復(fù)查在前兩年應(yīng)當(dāng)稍頻繁一些 開刀術(shù)后一個(gè)月復(fù)查，此后根據(jù)醫(yī)生建議應(yīng)該3-6個(gè)月復(fù)查一次，復(fù)查應(yīng)去專科復(fù)查； 一般微創(chuàng)消融術(shù)后六個(gè)月復(fù)查；（均是大概時(shí)間，推遲或早幾天沒關(guān)系）。 復(fù)查項(xiàng)目：良性腫瘤患者一般復(fù)查fT3、fT4、TSH（甲功2） 惡性腫瘤患者在此基礎(chǔ)上還應(yīng)當(dāng)復(fù)查甲狀腺球蛋白及甲狀腺球蛋白抗體，必要時(shí)復(fù)查B超；

甲狀腺癌手術(shù)后病人建議忌碘飲食，即不吃紫菜、海帶，最好不吃加碘鹽； 結(jié)節(jié)性甲狀腺腺腫患者建議少吃紫菜、海帶； 其他甲狀腺疾病患者飲食無特殊。 目前我國(guó)大部分地域均是加碘鹽，無碘鹽購(gòu)買途徑較少，請(qǐng)去超市或當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心購(gòu)買； 若難以購(gòu)買也請(qǐng)不要太擔(dān)心，因?yàn)椴糠峙R床專家認(rèn)為，限碘飲食對(duì)甲狀腺腫瘤疾病的發(fā)展影響有限，日常生活不需要有嚴(yán)格的限碘要求； （部分臨床專家認(rèn)為甲狀腺相關(guān)疾病需要限碘的僅包括兩種情況，甲亢患者和甲狀腺癌患者術(shù)后放射碘治療準(zhǔn)備時(shí)期，而日常生活中無嚴(yán)格限碘要求，飲食可以根據(jù)患者生活習(xí)慣而決定，無特殊需要注意忌口的食物） 因此，限碘飲食對(duì)疾病發(fā)展有多大影響，目前仍不明確，如沒有購(gòu)買到無碘鹽請(qǐng)不要糾結(jié)，除紫菜海帶外，其他食物含碘量有限，日常生活飲食時(shí)也無需擔(dān)心這些食物對(duì)腫瘤術(shù)后的影響，以免對(duì)生活造成困擾。 癌癥患者的食物千萬(wàn)不能過于單一和簡(jiǎn)單，要注意品種多樣化，結(jié)構(gòu)要合理。在制作食譜的時(shí)候，一定要做到高營(yíng)養(yǎng)以及清淡的相結(jié)合。 一定要根據(jù)患者的需要來補(bǔ)充相應(yīng)的營(yíng)養(yǎng)素，除了補(bǔ)充充足的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)之外也應(yīng)該適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充碳水化合物和低脂肪。 溫馨提示：甲狀腺腫瘤患者平時(shí)要多吃一些具有抗腫瘤作用的食物比如杏、蘿卜、無花果、香菇、山藥、大蒜、茯苓、甲魚、蘑菇、金針菇、核桃、山藥、黑豆、核桃、石榴等。

1、乳腺癌治療過程中的隨訪管理臨床體檢：最初2年每3～6個(gè)月1次，其后3年每6個(gè)月1次，5年后每年1次；乳腺超聲：每6個(gè)月1次；乳腺X線：每年1次；胸片或胸部CT：每年1次；腹部超聲：每6個(gè)月1次，3年后改為每年1次；存在腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移4枚以上等高危因素的患者，行基線骨掃描檢查，必要時(shí)全身骨掃描每1～2年1次；血常規(guī)、血液生化、乳腺癌標(biāo)志物的檢測(cè)可每6個(gè)月1次，3年后每年1次；應(yīng)用他莫昔芬的患者建議每年進(jìn)行1次婦科檢查。2、常見不良反應(yīng)及管理方法化療相關(guān)心臟不良反應(yīng)的管理：通常化療相關(guān)不良反應(yīng)在患者化療終止后隨訪期間會(huì)逐漸消失，但蒽環(huán)類藥物可能導(dǎo)致長(zhǎng)期的心臟不良反應(yīng)，影響患者的生活質(zhì)量，因此，應(yīng)通過定期的心電圖和超聲心動(dòng)檢查評(píng)估患者的心功能狀態(tài)，以及時(shí)進(jìn)行管理和干預(yù)。靶向藥物相關(guān)心臟不良反應(yīng)的管理：與蒽環(huán)類藥物相反，曲妥珠單抗誘導(dǎo)的心臟功能不全似乎并不具有劑量依賴性，停止治療后心臟毒性通?？赡孓D(zhuǎn)。婦科不良反應(yīng)的管理：針對(duì)接受內(nèi)分泌治療的患者，尤其是接受SERM類藥物治療的患者，應(yīng)關(guān)注婦科相關(guān)不良事件的隨訪監(jiān)測(cè)。肌肉骨骼疼痛的管理：針對(duì)由AI類藥物所致疼痛，常選擇對(duì)乙酰氨基酚或非甾體抗炎藥(NSAIDs)治療。選擇NSAIDs時(shí)需參閱藥物說明書并評(píng)估NSAIDs的危險(xiǎn)因素，以權(quán)衡療效和安全性后選擇適當(dāng)?shù)闹委煼桨福煌瑫r(shí)還應(yīng)注意避免同時(shí)使用2種或2種以上NSAIDs。藥物性肝損傷的管理：依據(jù)隨訪原則每年監(jiān)測(cè)，同時(shí)注意患者的生活方式干預(yù)，如有規(guī)律地參加體力活動(dòng)、調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)、戒煙戒酒等。3、常見伴隨疾病及管理方法血脂的管理：關(guān)注乳腺癌患者的血脂異常，并給予適當(dāng)?shù)母深A(yù)，從而有助于防治動(dòng)脈粥樣硬化性心血管病(atheroscleroticcardiov；asculardisease，ASCVD)的發(fā)生，并可降低乳腺癌的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。骨丟失和骨質(zhì)疏松的管理：當(dāng)乳腺癌患者接受AI或化療等治療時(shí)，骨量丟失加速，導(dǎo)致骨折的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)一步增加。臨床依據(jù)BMD檢測(cè)和脆性骨折對(duì)患者的骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估。精神心理的管理：在治療中關(guān)注患者的精神心理狀態(tài)，進(jìn)行必要的監(jiān)測(cè)及治療，可以使用量表進(jìn)行評(píng)估，目前臨床常用檢測(cè)量表包括9條目病人健康問卷（PHQ-9）和廣泛性焦慮自證量表（GAD-7），這兩種問卷均是由患者基于自己過去兩周的情況進(jìn)行自評(píng)，依據(jù)患者自評(píng)得分結(jié)果進(jìn)行評(píng)估和判斷（表5～7）。