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- Bentall手術治療主動脈根部瘤合并主動脈瓣重度關閉不全
Bentall手術,即應用帶瓣人造血管替代升主動脈根部和主動脈瓣膜,并移植左右冠狀動脈的手術,是馬凡氏綜合征外科治療的首選手術方法。適應證1、馬凡氏綜合征;2、DebakeyⅡ型主動脈夾層合并主動脈瓣中-重關閉不全;3、主動脈根部瘤合并主動脈瓣關閉不全;4、其他。2022年5月31日,我們用此術式治療一例病人,患者男,50歲?;颊咧鲃用}根部直徑52毫米,主動脈瓣重度關閉不全,左室舒張期直徑達80毫米術中食道超聲進一步證實了術前診斷。手術順利,患者已于6月1日上午轉回普通病房。主動脈根部置換是我們臨床常見手術,每周都會有3到5臺左右,對于老年病人可用上臺縫制的生物瓣帶瓣管道,是治療主動脈根部瘤安全有效的方法。
汪黎明? 主任醫(yī)師? 南京市第一醫(yī)院? 心胸血管外科850人已讀 - 二尖瓣重度關閉不全,完美修復
二尖瓣關閉不全是心外科臨床常見病,如果能修復首選修復,修復后仍是自己的瓣膜,無需長期抗凝,遠期效果優(yōu)于換瓣。20年約90%的修復病人可免于再手術。2022年5月26日我手術一例二尖瓣重度關閉不全病人,男,67。因夜里呼吸困難一周發(fā)現(xiàn)心臟問題。術中食道超聲示二尖瓣大量偏心性反流二尖瓣三維重建示二尖瓣P2腱索斷裂,P2處瓣葉脫垂。術中所見和超聲相同,P2處腱索斷裂,瓣葉脫垂,三角形切除脫垂的瓣葉,5-0prolene線連續(xù)縫合兩側切緣,注水示二尖瓣關閉不全基本消失,局部有少許反流,進一步修復后,關閉不全完全消失。術后食道超聲示二尖瓣關閉不全完全消失。修復效果滿意。所以提醒這類心臟病人一定要選擇到心臟??漆t(yī)院,有成形經驗的心外科醫(yī)生手術,盡量避免瓣膜置換。
汪黎明? 主任醫(yī)師? 南京市第一醫(yī)院? 心胸血管外科1110人已讀 - 從大腿外側開始像過電感覺直通到腳底后開始小腿發(fā)涼,動靜脈彩超腰椎CT沒事,請問這是神經方面病嗎時建銓? 主任醫(yī)師? 南京市第一醫(yī)院? 神經內科503人已觀看
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