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竇肇華主任醫(yī)師 北京家恩德運(yùn)醫(yī)院 遺傳咨詢科 ??一、概述肺的良好發(fā)育是胎兒出生后能夠成活的決定因子。實(shí)際上，肺未發(fā)育成熟和肺發(fā)育不良及其合并癥，是妊娠24周以前胎兒不能成活的主要原因。肺發(fā)育不良將導(dǎo)致產(chǎn)后新生兒呼吸功能不全，常威脅生命。產(chǎn)前超聲主要通過測(cè)量肺的面積、胸圍、心面積/胸廓面積比值等指標(biāo)，預(yù)測(cè)肺發(fā)育不良。對(duì)于某一特定孕周，確定肺發(fā)育不良的程度較困難，是一個(gè)值得繼續(xù)研究的問題。肺發(fā)育不良活產(chǎn)兒中發(fā)病率為1/2200。二、畸形特征胎兒肺發(fā)育不良，是指胎兒肺重量和體積較相應(yīng)孕周絕對(duì)減小，組織學(xué)上則顯示肺組織內(nèi)肺泡數(shù)目及支氣管數(shù)目減少。胎兒肺發(fā)育不良與肺發(fā)育不全和肺不發(fā)育不同。肺發(fā)育不良是指支氣管發(fā)育不良并遠(yuǎn)端肺組織分化不良，導(dǎo)致肺泡、氣道減少，肺容積、重量減少，50%的病例合并心、胃腸道、泌尿生殖道、骨骼系統(tǒng)畸形。肺發(fā)育不全有支氣管殘端,遠(yuǎn)端呈一盲端，無肺血管及肺實(shí)質(zhì)。肺不發(fā)育是指支氣管、肺實(shí)質(zhì)及肺血管均缺如。任何導(dǎo)致胸腔容積異常(骨性胸廓小、胸腔內(nèi)腫瘤、心擴(kuò)大)、胎兒呼吸運(yùn)動(dòng)異常(肌疾病、骨發(fā)育不良性疾病)、羊水量異常(羊水過少)等均可導(dǎo)致胎兒肺發(fā)育不良。胸腔狹窄者，常表現(xiàn)為胸腔容積明顯變小，心相對(duì)較大。三、超聲診斷目前用來預(yù)測(cè)肺發(fā)育不良的一些超聲參數(shù)包括“硬度”，回聲強(qiáng)度，肺的大小，胸廓大小等。肺的“柔軟性”和逐漸增強(qiáng)的肺實(shí)質(zhì)回聲與肺的進(jìn)一步發(fā)育有一定的相關(guān)性，單個(gè)的這種指標(biāo)，尚不足以用來指導(dǎo)臨床的產(chǎn)科處理。1.雙肺發(fā)育不良主要根據(jù)胸圍及其相關(guān)比值異常進(jìn)行診斷?如胸圍減小、胸廓面積減小、心/胸比值增大等。正常情況下，心圍/胸圍約等于0.40，心面積/胸腔面積為0.25~0.33，心胸橫徑比為0.38~0.53。也有學(xué)者利用胸圍/腹圍比值減小、胸圍/股骨長(zhǎng)比值減小評(píng)估肺發(fā)育不良，如果胸圍/腹圍<0.6或胸圍/股骨<0.16，提示預(yù)后不良，一般是致死性的。絕大多數(shù)情況下，胎兒胸廓大小與肺大小相關(guān)，實(shí)際上是與肺的發(fā)育相關(guān)。通過超聲測(cè)量上述各指標(biāo)，可較好地評(píng)價(jià)胎兒肺的發(fā)育。有研究指出，長(zhǎng)期羊水過少者，上述各指標(biāo)的測(cè)量與肺發(fā)育不良有較好的相關(guān)性。雖然這些參數(shù)對(duì)預(yù)測(cè)肺發(fā)育不良很有用，但這些參數(shù)均有一定的局限性，尤其胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩時(shí)，更難判斷。因此，產(chǎn)前超聲僅能對(duì)嚴(yán)重肺發(fā)育不良者進(jìn)行診斷，且這種診斷是通過生物學(xué)參數(shù)分析推斷的；輕中度肺發(fā)育不良者，產(chǎn)前超聲僅能懷疑，不能診斷。上述指標(biāo)適用于胸廓窄小或心增大所致胸腔容積減少的評(píng)估。CDH（先天性膈疝）所致的肺發(fā)育不良，不是由胸廓窄小、心增大引起的，因此，CDH引起的肺發(fā)育不良不能由上述指標(biāo)評(píng)估。左側(cè)CDH引起的肺發(fā)育不良的評(píng)估指標(biāo)，有右肺面積/頭圍(LHR)、右肺面積、半胸廓面積等。LHR是目前公認(rèn)評(píng)估左側(cè)CDH引起的肺發(fā)育不良預(yù)后的較好指標(biāo)。LHR在4腔心切面上測(cè)量右肺面積與頭圍的比值。也有在心4腔心切面上測(cè)量右肺面積、半胸廓面積評(píng)估肺發(fā)育不良程度的。有人報(bào)道左側(cè)CDH胎兒右肺面積≥半胸廓面積的50%時(shí)，生存率為86%，如果<50%，則生存率僅為25%。2.肺的長(zhǎng)度、面積與體積的測(cè)量?目前已開始用磁共振成像技術(shù)和三維超聲技術(shù)測(cè)量肺的體積，尤其當(dāng)胸腔內(nèi)有其他占位病變，如胸腔積液、肺腫塊、CDH等時(shí)，測(cè)量這些參數(shù)可能更有意義。正常情況下，肺體積隨孕周的增長(zhǎng)而增大。對(duì)于肺發(fā)育不良，肺體積減少，三維超聲肺體積估測(cè)對(duì)診斷肺發(fā)育不良，比二維超聲有較好的特異度及靈敏度；二維超聲診斷肺發(fā)育不良特異度較高，但靈敏度低。3.根據(jù)心移位及異常旋轉(zhuǎn)進(jìn)行診斷?如右側(cè)原發(fā)性肺發(fā)育不良或缺如，心明顯向右側(cè)移位，但心軸基本正常，心尖仍指向左前方，而左側(cè)原發(fā)性肺發(fā)育不良或缺如，由于心位置改變輕微而診斷困難，心旋轉(zhuǎn)，室間隔更近冠狀平面。如果肺完全缺如，心移位更明顯。雙肺均發(fā)育不良或缺如時(shí)，心移位可不明顯。4.胸腔矢狀面或冠狀面?有助于評(píng)價(jià)胸廓是否發(fā)育不良。5.合并癥?由于原發(fā)性肺發(fā)育不良很少見，因此，肺發(fā)育不良常繼發(fā)于肺腫塊、先天性CDH、骨骼畸形、羊水過少、胸腔積液、心增大等，并有相應(yīng)畸形表現(xiàn)。6.肺發(fā)育不良的多普勒超聲表現(xiàn)?正常情況下，周圍肺動(dòng)脈血流阻力隨孕周的增大而減少，肺發(fā)育不良時(shí)，周圍肺動(dòng)脈血流搏動(dòng)指數(shù)(PI)及阻力指數(shù)(RI)較正常相應(yīng)孕周者高，但特異性較差。四、臨床處理及預(yù)后尋找肺發(fā)育不良的原因及合并畸形、預(yù)測(cè)肺發(fā)育不良二維及多普勒指標(biāo)對(duì)臨床處理很重要。肺發(fā)育不良預(yù)后，取決于肺的體積及其病因。引起肺發(fā)育不良的原因不同，其預(yù)后也明顯不同。對(duì)于羊水過少引起的肺發(fā)育不良，一般來說，開始出現(xiàn)羊水過少的孕周越早，羊水過少持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)，羊水過少越嚴(yán)重，肺發(fā)育不良越嚴(yán)重，圍生期死亡率越高。CDH引起的一側(cè)肺發(fā)育不良預(yù)后，取決于CDH疝入胸腔內(nèi)容物的大小、是否包括肝，對(duì)側(cè)肺的發(fā)育程度等。嚴(yán)重雙側(cè)肺發(fā)育不良者，產(chǎn)后不能生存；一側(cè)肺發(fā)育不良者，產(chǎn)后有可能生存，但新生兒期病死率可達(dá)50%，有人報(bào)道生存到7歲以上者是少數(shù)。根據(jù)《胎兒畸形產(chǎn)前超聲診斷學(xué)》內(nèi)容編輯2024年08月12日
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王松峰主任醫(yī)師 成都市錦江區(qū)婦幼保健院 生殖中心 一個(gè)孕囊的好壞怎樣評(píng)估呢？一般來說自然妊娠血CG>3000以上，我們做B超可以看到宮腔內(nèi)有孕囊及卵黃囊，然后呢，經(jīng)過一周以后再?gòu)?fù)查呢，我們可以看到胎陽一植可以看到胎心，孕囊也會(huì)隨之增大，這就是一個(gè)比較良好的一個(gè)狀況。對(duì)于食管嬰兒的患者來說，一至28天我們就宮腔內(nèi)可以看到一個(gè)孕囊，還有卵黃囊以及胎心胎芽，這是比較好的。不過呢，我們移植28天時(shí)沒有看到胎心胎芽，只看到卵黃囊和孕囊，那我們不用擔(dān)心，一周左右后再?gòu)?fù)查，一般來說就會(huì)看到胎心胎牙，密切觀察就行了。但是還有另外一種情況，只看到孕囊或者是卵黃囊，但是你仍然沒有看到胎心胎芽，這是我的提示，胎淋浴的可能性，就建議終止妊娠。2024年08月02日32
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馬西文主任醫(yī)師 青海省交通醫(yī)院 產(chǎn)科 1、停經(jīng)45天左右彩超確定宮內(nèi)早孕，量血壓、測(cè)體重，孕8周前空腹行相關(guān)化驗(yàn)檢查，包括：血常規(guī)、血型、尿常規(guī)、陰道分泌物常規(guī)、凝血七項(xiàng)、肝腎功、血脂、病毒五項(xiàng)、孕期甲狀腺功能測(cè)定、傳染病五項(xiàng)、鐵蛋白、心電圖、葉酸代謝能力檢測(cè)等(如孕婦血型為“0”型，其丈夫血型為“?A”型或者“B”型，建議行不規(guī)則抗體檢測(cè)）2、9-11周預(yù)約NT?檢查3、15-21周選擇行中期唐氏篩查(空腹）、無創(chuàng)?DNA基因檢測(cè)3種或100種（不用空腹）4、19-21周預(yù)約孕中期三維彩超5、21-24周行中期三維彩超排除胎兒畸形，并預(yù)約胎兒超聲心動(dòng)圖6、24-28周行血常規(guī)、貧血三項(xiàng)、糖尿病篩查、糖化（早晨8:30空腹來院，帶水杯及少量溫水)7、29-30周彩超確定胎位；預(yù)約晚期三維彩超；常規(guī)查尿常規(guī)，行泌尿系彩超（28周后指導(dǎo)自測(cè)胎動(dòng)，胎動(dòng)異常及時(shí)來院檢查）8、32?周行孕婦心臟彩超檢查，開始胎心監(jiān)測(cè)+臍血流監(jiān)測(cè)（每次產(chǎn)檢行尿常規(guī)檢查）9、34周行肝腎功、血凝檢查（空腹）10、36周-37周+6行陰道分泌物檢查及無乳鏈球菌篩查（GBS）11、37?周左右行入院前全套化驗(yàn)（早晨空腹），包括肝膽脾彩超+心電圖備注：1、28-36周每2周產(chǎn)檢一次：2、36-40周每周產(chǎn)檢一次；3、空腹檢查需早晨?10點(diǎn)鐘前來院，其他檢查可下午來院。4、孕期自測(cè)胎動(dòng)異常、腹痛及陰道流血、流液應(yīng)立即就診。2024年07月26日244
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張?zhí)@副主任醫(yī)師 成都市婦女兒童中心醫(yī)院 產(chǎn)前診斷科 很多人都來問我，糖耐量檢查的最佳孕周是什么時(shí)候，首先糖耐量的檢查呢，也叫o gtt, 嗯，它是我們中孕期糖度的一個(gè)關(guān)于妊娠期糖尿病的一個(gè)篩查，我們知道妊娠期糖尿病現(xiàn)在的發(fā)生率在孕婦里面基本上都占到了，嗯，1/5~1/3這樣一個(gè)水平，是一個(gè)妊娠期比較常見的一個(gè)情況，那么它對(duì)母兒呢，都會(huì)帶來一些風(fēng)險(xiǎn)，那么為什么我們?cè)衅谌菀壮霈F(xiàn)一個(gè)糖尿病的情況呢？一個(gè)是因?yàn)槲覀冋麄€(gè)我們的生活環(huán)境，我們整個(gè)肥胖的人群，它本身是增多了，另外就是懷孕本身，其實(shí)我們的胎盤，它本身就會(huì)釋放一些胰島素抵抗的這個(gè)因子，那么這些因子呢，勢(shì)必就會(huì)攪亂我們正常的一個(gè)糖代謝，一個(gè)內(nèi)分泌的狀態(tài)，因此呢，人參期是一個(gè)容易得糖尿病的一個(gè)窗口期，所以我們要在人參期去做糖耐量的篩。 篩查，這個(gè)篩查我們常常安排在24~28周，因?yàn)樵谶@個(gè)孕周呢，是胎盤的胰胰島素抵抗的相關(guān)因子分泌的第一個(gè)小高峰，因此在這個(gè)時(shí)候呢，我們進(jìn)行初篩呢，有助于我們?nèi)ズY出嗯，這一類的一個(gè)糖尿病的一個(gè)人群。2024年07月13日32
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方廣虹主任醫(yī)師 上海計(jì)生所醫(yī)院 婦科內(nèi)分泌 HCG是什么？HCG是人絨毛膜促性腺激素的英文簡(jiǎn)稱。是懷孕女性胚胎分泌的一種糖蛋白類激素，具有維持妊娠、支持卵巢中卵的發(fā)育、提高懷孕女性雌激素水平、增強(qiáng)懷孕女性甲狀腺活性等作用。該激素可隨血液分布于全身，從而作用于相應(yīng)的器官，尿液中亦存在一定濃度的HCG，當(dāng)尿液中該激素的量達(dá)到一定程度時(shí)，就可以用驗(yàn)孕棒檢測(cè)出來了。月經(jīng)不準(zhǔn)，如何檢查HCG？對(duì)于月經(jīng)不規(guī)律的女性，有以下幾種時(shí)間段檢測(cè)懷孕準(zhǔn)確率會(huì)更高。1、在同房性生活之后的2周左右，可以通過驗(yàn)孕試紙等產(chǎn)品來初步進(jìn)行檢測(cè)是否懷孕，這個(gè)時(shí)間與月經(jīng)是否規(guī)律沒有關(guān)系，只需要記住性生活時(shí)間。2、如果月經(jīng)經(jīng)常不規(guī)律，也可以等最長(zhǎng)月經(jīng)間期過后再進(jìn)行檢測(cè)。例如某女性月經(jīng)最長(zhǎng)推遲10天，那么就可以在月經(jīng)沒來且推遲10天之后再進(jìn)行檢測(cè)。3、如果本身月經(jīng)不規(guī)律而且不太肯定明顯的性生活時(shí)間，還可以在出現(xiàn)早孕反應(yīng)以后再檢測(cè)懷孕，例如出現(xiàn)惡心，嘔吐，反酸等癥狀時(shí)再進(jìn)行檢測(cè)。懷孕后血液中HCG數(shù)值正常范圍隨孕周的變化見下表。表1不同妊娠周數(shù)HCG的參考范圍圖1妊娠婦女HCG的動(dòng)力學(xué)變化不同的檢測(cè)方法、檢測(cè)儀器都會(huì)導(dǎo)致檢測(cè)數(shù)值的不同。大家得到檢測(cè)結(jié)果后，盡早尋求專業(yè)醫(yī)生的判斷。HCG翻倍不好，還能保胎嗎？在懷孕的女性，在排卵后的第6天，受精卵著床，滋養(yǎng)層細(xì)胞形成并且開始分泌HCG，大概在1天之后就能測(cè)到血漿中的HCG。在懷孕早期，如果滋養(yǎng)層細(xì)胞發(fā)育良好，HCG會(huì)以每1.7-2天上升一倍的速度生長(zhǎng)，這也就是很多早孕期媽媽會(huì)關(guān)注的“HCG翻倍”。其實(shí)，單純看一次HCG的值是沒有辦法判斷寶寶是不是健康的。而且即使是孕周相同的孕婦，大家之前的HCG值也沒有可比性。因?yàn)镠CG的正常值范圍很廣，最低值和最高值之間可能相差100倍以上。所以，想要判斷HCG是否正常，最主要的是動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，看HCG值變化。前面提到如果滋養(yǎng)層細(xì)胞發(fā)育良好，HCG會(huì)以每1.7-2天上升一倍的速度生長(zhǎng)，也就是如果隔天HCG能夠翻倍，基本可以說明目前胚胎發(fā)育正常。研究顯示，在正常發(fā)育的胚胎組中，孕5-6周的時(shí)候，有90%的孕婦HCG水平可以達(dá)到隔天倍增；到孕7-8周，只有80%的孕婦可以實(shí)現(xiàn)HCG隔天倍增。這也就是說明即使胚胎發(fā)育良好，在8周前也有10%-20%的孕婦體內(nèi)的HCG水平不會(huì)達(dá)到隔天成倍增長(zhǎng)的。沒有翻倍也不一定就是胚胎發(fā)育不好。但如果HCG一直增長(zhǎng)緩慢，或者出現(xiàn)不升反降的情況，那就要警惕是否有宮外孕或胚胎停育的可能了。不止驗(yàn)孕！HCG還有這些作用！1、鑒別正常與異常妊娠根據(jù)正常的HCG濃度變化，若第一次HCG在正常范圍內(nèi)，79%的人可妊娠足月，若第一次HCG低于正常，92%妊娠失敗。特別地，宮外孕多因著床位點(diǎn)供血不足，導(dǎo)致滋養(yǎng)層細(xì)胞發(fā)育不良，HCG分泌較少，水平低于正常。2、流產(chǎn)的診斷及治療不完全流產(chǎn)，子宮內(nèi)尚有胎盤組織殘存，HCG定性為陽性，完全流產(chǎn)或死胎時(shí)HCG可陰性，如HCG在2500IU/L以下，并逐漸下降，則有流產(chǎn)或死胎可能;當(dāng)降到600IU/L，則難免流產(chǎn)，如血中HCG不斷下降，表示保胎無效，反之則提示保胎成功。產(chǎn)后4天或人工流產(chǎn)術(shù)后13天，血清HCG應(yīng)恢復(fù)正常。如不符合這一情況，則應(yīng)考慮有異?？赡?。3、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌此種情況下，HCG出現(xiàn)異常升高。手術(shù)治療后，如果治療有效，則HCG逐漸下降至正常水平；如果HCG不降反升或維持高值，提示治療無效或者復(fù)發(fā)。4、診斷唐氏綜合征唐氏綜合征(DS)，又稱21-三體綜合征或者先天愚型，60%患兒在胎內(nèi)早期即流產(chǎn)，存活者有明顯的智能落后、特殊面容、生長(zhǎng)發(fā)育障礙和多發(fā)畸形。而HCG在DS篩查中具有重要地位。DS篩查分為第一期(10-13孕周)篩查和第二期(14-22孕周)篩查。第一期篩查是指10-13孕周時(shí)進(jìn)行的篩查，主要是檢測(cè)胎兒頸部半透明膜-NT，母血PAPP-A，及游離β-HCG濃度。第二期篩查是指第14-22周進(jìn)行的篩查，目前應(yīng)用較多的是三聯(lián)法(使用母血HCG，游離E3，AFP作為標(biāo)記物)和四聯(lián)法(使用母血HCG，游離E3，AFP，抑制素A作為標(biāo)記物)。如果仍不確定，可在10-12周的時(shí)候進(jìn)行絨毛膜活檢，或是在第15周進(jìn)行羊膜腔穿刺檢查細(xì)胞染色體。5、診斷男性睪丸癌人體無論男女、無論妊娠與否都會(huì)分泌微量的HCG。對(duì)于男性，在某些特殊的疾病中，如睪丸癌、卵黃囊瘤，HCG的水平可能會(huì)升高，此時(shí)使用早早孕試紙測(cè)定時(shí)會(huì)出現(xiàn)陽性結(jié)果。但是不能使用尿HCG檢查來篩查睪丸癌，最大的問題是漏檢，因?yàn)閮H有20-30%的睪丸癌患者HCG的水平會(huì)升高。同時(shí)除了睪丸癌以外，其他腫瘤性疾病或者某些未知原因也會(huì)引起HCG水平升高，所以不能完全根據(jù)尿液HCG診斷睪丸癌。如果有不適，建議到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)指標(biāo)的檢查哦！2024年07月08日275
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張?zhí)@副主任醫(yī)師 成都市婦女兒童中心醫(yī)院 產(chǎn)前診斷科 高齡孕婦為什么要進(jìn)行產(chǎn)前診斷？其實(shí)很多年齡大于35歲的高齡孕媽是非常排斥羊水穿刺產(chǎn)前診斷的，他們會(huì)覺得說我不就是年紀(jì)大點(diǎn)嘛，為什么就非要讓我做羊水穿刺？嗯，實(shí)際上年齡預(yù)產(chǎn)年齡大于35歲，我們確實(shí)是建議進(jìn)行羊水穿刺產(chǎn)生紊斷的，那么因?yàn)殡S著年齡的增長(zhǎng)呢，我們卵子的質(zhì)量是呈直線下降的，這就導(dǎo)致我們?cè)杏呐咛ト旧w疾病的風(fēng)險(xiǎn)呢是上升的，那么我們羊水穿刺呢，是一項(xiàng)針對(duì)胎兒染色體疾病的一種確診的手段，因此呢，我們會(huì)建議高齡的孕媽呢，要進(jìn)行羊水穿刺這項(xiàng)檢測(cè)。2024年06月29日36
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閆金松主任醫(yī)師 大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 血液科 “熊貓血”，即Rh陰性血型，其遺傳方式遵循簡(jiǎn)單的孟德爾遺傳規(guī)律。Rh血型系統(tǒng)由位于第1號(hào)染色體上的RHD基因決定。具體的遺傳方式如下：基因和等位基因RHD基因：決定是否表達(dá)RhD抗原。存在兩個(gè)主要等位基因：D（顯性）：表達(dá)RhD抗原，即Rh陽性（Rh+）。d（隱性）：不表達(dá)RhD抗原，即Rh陰性（Rh-）。遺傳組合每個(gè)人有一對(duì)RHD基因，一個(gè)來自父親，一個(gè)來自母親。根據(jù)等位基因的組合，可能的基因型和表型如下：DD：Rh陽性（攜帶兩個(gè)顯性D等位基因）。Dd：Rh陽性（攜帶一個(gè)顯性D等位基因和一個(gè)隱性d等位基因）。dd：Rh陰性（攜帶兩個(gè)隱性d等位基因）。遺傳概率對(duì)于Rh陰性血型（dd）的孩子，父母的基因型組合和可能的遺傳概率如下：父母都是Rh陰性（dd×dd）：孩子必定是Rh陰性（dd），概率為100%。一個(gè)父母是Rh陽性純合子，另一個(gè)是Rh陰性（DD×dd）：孩子必定是Rh陽性（Dd），概率為100%。一個(gè)父母是Rh陽性雜合子，另一個(gè)是Rh陰性（Dd×dd）：孩子有50%的概率是Rh陽性（Dd），50%的概率是Rh陰性（dd）。父母都是Rh陽性雜合子（Dd×Dd）：孩子有75%的概率是Rh陽性（包括DD和Dd），25%的概率是Rh陰性（dd）。實(shí)例分析如果父母雙方都是Rh陽性，但他們都是雜合子（Dd），他們可能會(huì)生出Rh陰性孩子的概率為25%。如果父母一方是Rh陽性純合子（DD），而另一方是Rh陰性（dd），他們的孩子將全部是Rh陽性（Dd），但都攜帶一個(gè)隱性d等位基因。2024年06月15日1167
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何方方主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 婦科內(nèi)分泌與生殖中心 大夫，你能告訴我我懷的是男孩兒還是女孩兒?jiǎn)?？其?shí)我們是不知道你懷的是男孩兒還是女孩兒的，你如果是做的一代或者二代試管嬰嬰兒的話，是不篩查胚胎的染色體的，從胚胎的外觀是看不出來的，如果說是三代試管嬰兒的話，因?yàn)槭呛Y查了胚胎的染色體，所以它基因公司本身他是知道是男孩兒還是女孩兒的，但是由于咱們國(guó)家的規(guī)定就嚴(yán)禁性別鑒定，所以呢，從基因公司來講，他也不會(huì)告訴我們是男孩兒還是女孩兒，報(bào)給我們的只是一個(gè)46NX，那這個(gè)N是一個(gè)X呢還是兩個(gè)X呢，就不知道了。所以說做試管嬰其實(shí)醫(yī)生并不知道你懷的是男孩兒還是女孩兒。2024年05月11日68
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產(chǎn)前檢查相關(guān)科普號(hào)
湯栩文醫(yī)生的科普號(hào)
湯栩文 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬婦女兒童醫(yī)療中心
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馬剛醫(yī)生的科普號(hào)
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