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趙海金主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科 肺功能檢查是什么。 我們可能聽(tīng)的比較多的是，肝功能腎功能。 那么這些檢查抽個(gè)血可能就已經(jīng)比較清楚的看到了那么肺功能，實(shí)際上就指的是最普通的概念叫肺活量。 她只要包括兩個(gè)方面，第一個(gè)。 肺通氣功能。 它指的是從氣體從外面到我們的肺拋的這個(gè)過(guò)程叫肺通氣往往反映這個(gè)氣流在我們氣道里面有沒(méi)有阻塞。 另外，可以評(píng)估他有沒(méi)有限制。 第二個(gè)能力叫做從肺泡到毛細(xì)血管的血管能力較彌散能力，所以我們就肺功能檢查，主要指的就是肺通氣和肺的放棄功能，這兩個(gè)部分共同組成我們肺功能檢查。2019年06月04日
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劉海燕副主任醫(yī)師 西安交大二附院 小兒內(nèi)科 幾天前我上門(mén)診，一個(gè)哮喘的孩子（8歲）找我復(fù)查，患兒家長(zhǎng)對(duì)我說(shuō)，哮喘治療近一年，恢復(fù)的不理想，不知道是什么原因。我詢(xún)問(wèn)孩子什么時(shí)候做過(guò)肺功能檢查，家長(zhǎng)說(shuō)，一共只做過(guò)一次，是一年前生病的時(shí)候做過(guò)，后來(lái)再?zèng)]有檢查過(guò)。經(jīng)過(guò)復(fù)查肺功能，我發(fā)現(xiàn)，孩子的肺功能確實(shí)沒(méi)有一點(diǎn)改善，最后我?guī)秃⒆诱业搅嗽?，是孩子的吸入方法不正確，藥物壓根沒(méi)有吸進(jìn)去。 因?yàn)椴簧偌议L(zhǎng)對(duì)該項(xiàng)檢查知之甚啥，不明白該檢查在哮喘治療當(dāng)中的重要性。今天我總結(jié)一下，希望家長(zhǎng)們對(duì)該項(xiàng)檢查要了解和重視。什么是肺功能檢查 肺功能檢查是呼吸系統(tǒng)疾病的必要檢查之一，對(duì)于早期檢出肺、氣道病變，評(píng)估疾病的病情嚴(yán)重程度及預(yù)后，評(píng)定藥物或其它治療方法的療效，鑒別呼吸困難的原因，診斷病變部位、評(píng)估肺功能對(duì)手術(shù)的耐受力或勞動(dòng)強(qiáng)度耐受力及對(duì)危重病人的監(jiān)護(hù)等方面有重要的指導(dǎo)意義。哪些人適宜做肺功能檢查？n 慢性阻塞性肺疾?。–OPD）、慢性支氣管炎、肺氣腫等呼吸道疾病患者定期復(fù)查——監(jiān)控病程發(fā)展n 季節(jié)性咳喘發(fā)作——看是否患有哮喘n 有慢性咳嗽、呼吸困難、氣促、喘息、胸悶等表現(xiàn)的病人——明確原因n 反復(fù)上呼吸道感染者——觀察肺功能是否有損傷n 吸煙并長(zhǎng)期咳嗽，或長(zhǎng)期大量吸煙者——看小氣道功能是否改變n 胸片異?！袛喾喂δ軗p害程度n 麻醉、外科手術(shù)前——評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，以及術(shù)后恢復(fù)的預(yù)測(cè)n 呼吸疾病臨床治療后的療效評(píng)估和疾病進(jìn)展評(píng)估n健康體檢肺功能檢查前需要注意什么？良好的配合對(duì)肺功能檢查至關(guān)重要。為了使您盡快掌握檢查方法，正確配合醫(yī)生的操作，獲得可靠的結(jié)果，請(qǐng)您按如下要求進(jìn)行準(zhǔn)備：n 檢查前安靜休息15分鐘n 練習(xí)用口深吸氣后，再快速用力（爆發(fā)力）吹氣并持續(xù)6秒不中斷的動(dòng)作（如：吹蠟燭）n 需按醫(yī)囑要求停用相應(yīng)支氣管擴(kuò)張劑，如茶堿類(lèi)、b2受體激動(dòng)劑、激素類(lèi)，抗過(guò)敏藥等，如不明白請(qǐng)向醫(yī)生咨詢(xún)。n 當(dāng)天可以如常進(jìn)食早餐肺功能檢查會(huì)有不適嗎？肺功能檢查對(duì)我有沒(méi)有傷害？肺功能檢查主要了解人的呼吸能力，一般是很安全的。但有些項(xiàng)目偶爾會(huì)引起一些不適，如咳嗽、胸悶、氣緊、喘鳴、心悸、輕微手顫、聲嘶、咽痛、頭暈、頭痛、面紅等，一般可經(jīng)藥物治療或休息后自行緩解。部分病人檢查前需注意排除不適宜檢查的情況。請(qǐng)咨詢(xún)您的醫(yī)生。哪些病人不適宜做肺功能檢查？n 近周內(nèi)有大咯血、氣胸、巨大肺大泡、心功能不穩(wěn)定者；n 支氣管擴(kuò)張劑過(guò)敏者；n 喉頭或聲帶水腫、中度或以上通氣功能異常者不宜進(jìn)行支氣管激發(fā)試驗(yàn)。您的醫(yī)生會(huì)根據(jù)您的具體情況來(lái)選擇相應(yīng)的檢查方法。兒童可以做肺功能嗎？一般5歲以上的兒童可以配合做肺通氣功能檢查、支氣管激發(fā)試驗(yàn)、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)等肺功能檢查項(xiàng)目。對(duì)于個(gè)別配合良好的兒童，年齡還可適當(dāng)放寬至4歲。3歲以下嬰幼兒肺功能檢測(cè)則需要特殊的儀器和設(shè)備才能進(jìn)行。哪些兒童需要做肺功能？n 反復(fù)咳嗽或伴有喘息；n 咳嗽持續(xù)2-3周以上，抗生素治療無(wú)效；n 反復(fù)“感冒”發(fā)展到下呼吸道，持續(xù)10天以上；n 哮喘患兒病情評(píng)估；n 急性發(fā)作的嗆咳、聲音嘶啞、呼吸困難；n 嬰幼兒急性支氣管炎、肺炎與哮喘的早期鑒別；n 其他呼吸系統(tǒng)疾病。哮喘孩子兒童肺功能檢查多長(zhǎng)時(shí)間做一次？ 為此問(wèn)題，我專(zhuān)門(mén)在全國(guó)肺功能群咨詢(xún)?nèi)珖?guó)專(zhuān)家，大家的共識(shí)如下：初次就診孩子，一旦確診哮喘，最初需要一個(gè)月復(fù)查一次。病情平穩(wěn)后，每?jī)傻饺齻€(gè)月做一次評(píng)估。肺功能檢查便于評(píng)估哮喘控制程度，是否減量，減量后一個(gè)月再次復(fù)查肺功能，觀察孩子撤藥后情況。此外，及時(shí)的復(fù)查，如果患兒藥物吸入方法不正確，影響小氣道的恢復(fù)，醫(yī)生也能通過(guò)肺功能的情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)糾正孩子用藥,利于孩子恢復(fù)。本文系劉海燕醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載2015年08月11日140038
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