腦電圖報告很復雜，別說老百姓，就是專業(yè)醫(yī)生沒有學過腦電圖，也不知所云。但是，對于中國的患者而言，什么都得懂點，不然就可能被忽悠！當然，在教您讀懂報告之前得強調一下，您手里的報告有可能結論是錯誤的！因為腦電圖記錄的質量、記錄的參數(shù)，腦電圖技術員或者醫(yī)生的讀圖水平，等等這些都可能達不到標準，因此我只能默認為您手中的報告是達標的：1.記錄的時間超過了2小時，清醒睡眠期都有；2.視頻腦電圖；3無干擾；4高頻濾波70Hz以上。首先，您最關心的一定是結論，因為上面詳細的描述確實也看不懂。往往不同的單位，用的結論分類方法不同。以三博腦科醫(yī)院為代表的定位學派的結論分為：1，正常腦電圖（只能說明做腦電圖的時間內是正常的，如果反復做16小時腦電圖4次以上均正常，出現(xiàn)癲癇發(fā)作的機率不超過10%）；2.異常腦電圖Ⅰ（這種情況說明無癲癇樣放電，背景節(jié)律輕微減慢，或者有快波增強、間歇性節(jié)律性慢波，還診斷不了癲癇，腦功能異常很輕微）；異常腦電圖Ⅱ（這種情況也沒有癲癇樣放電，但別經(jīng)慢波更明顯，兩側半球不對稱增強，也診斷不了癲癇，但說明有輕度腦功能異常）；異常腦電圖Ⅲ（這種情況要么有癲癇樣放電，要么慢波明顯且增多提示高度腦功能障礙。但是這種類型中也要區(qū)別對待，別被嚇著，因為癲癇放電即使很少也會被定為異常腦電圖Ⅲ，所以不一定就說明癲癇很嚴重，要仔細看放電的數(shù)量而不是部位分布，少量放電一定比大量或者持續(xù)性放電要輕得多；反而是大量慢波不是好現(xiàn)象，清醒期的大量慢波意味著腦功能受損嚴重）。以北京協(xié)和醫(yī)院為代表的腦電圖診斷結論為：1，正常腦電圖（意義同上）；2邊緣狀態(tài)（大致相當于異常腦電圖Ⅰ）；3.輕度異常（大致相當于異常腦電圖Ⅱ）；4.中度異常（只要有癲癇樣放電就報）；5高度異常（大量放電及慢波，如高度失律）。當然，腦電圖的分析非常復雜。上述講解只能幫您了解一個大概，如果要進行更深入了解，還需要咨詢專業(yè)醫(yī)生。本文系王夢陽醫(yī)生授權好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權請勿轉載。

腦電圖檢查：是對大腦皮層的一項功能性檢查，屬于無創(chuàng)檢查，簡便易行、經(jīng)濟安全。因對癲癇、顱內占位性病變、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、代謝性疾病、意識障礙，智能障礙的疾病等有較高的診斷或輔助診斷價值而被廣泛應用于臨床。腦電圖分為動態(tài)腦電圖和靜態(tài)腦電圖2種。所謂動態(tài)腦電圖就是“hoter”俗稱帶個盒子，也就是AEEG,沒有視頻同步采集，可以檢測24小時內腦電圖變化,從而分析神經(jīng)科問題。優(yōu)勢是可以帶回家，可以來回走動，從事日?；顒拥倪^程中，長時間實時的記錄病人的全部腦電活動。并將腦電信號通過差分前置放大器記錄在磁帶上，通過回放，重現(xiàn)原來錄制的腦電圖圖像。適用于臨床上有一些病癥如暈厥、不明原因的一過性意識障礙、癔病，腦血管病中的一過性腦供血不足?TIA?與心源性疾患的鑒別診斷，它們發(fā)作時所表現(xiàn)出來的臨床癥狀與癲癇極為相似，通過腦電監(jiān)測以提高鑒別診斷。還可鑒測睡眠時發(fā)作的腦電與臨床疾病，如發(fā)作性睡病、睡眠呼吸暫停綜合征、青少年周期性嗜睡貪食綜合征、胖睡病及夜驚、夜游癥、夢魘、失眠癥等等。但對于真正的癲癇發(fā)作而言，尤其現(xiàn)在癲癇外科術前評估，癥狀學的分析尤為重要，因為沒有同步視頻，所以在這方面動態(tài)的腦電圖就不太適合。費用相對也低一些。大概每次（1天）150-400元左右。所謂靜態(tài)腦電圖就是V-EEG，就是視頻腦電圖，常規(guī)做就是2小時，或4小時用于普通篩查 現(xiàn)在多數(shù)醫(yī)院的主流，如果是用于癲癇的外科術前評估（也就是說看看這種癲癇能否手術治療的話）結合視頻同步分析腦電圖的瑣時關系，很準的，費用相對較高24小時大概1000-1500元之間，有的醫(yī)院更貴也分進口或國產(chǎn)機器，每個醫(yī)院價格不太一樣。本文系王東明醫(yī)生授權好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權請勿轉載。

腦電圖檢查適應癥腦電圖檢查包括：動態(tài)腦電圖（24小時）、視頻腦電圖等，是對大腦皮層的一項功能性檢查，無創(chuàng)傷，簡便易行、經(jīng)濟安全。對小兒神經(jīng)系統(tǒng)疾病具有診斷或輔助診斷價值，尤其對癲癇的診斷起著重要的作用。腦電圖檢查適應癥：1、癲癇：確定發(fā)作性事件是否為癲癇發(fā)作；確定癲癇發(fā)作類型；確定可能的癲癇綜合征；有助于發(fā)現(xiàn)癲癇的誘發(fā)因素。2、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染；3、顱內占位性病變；4、顱腦損傷；5、各種原因引起的智能障礙、 意識障礙，小兒抽動癥、多動癥，一氧化碳中毒、酒精中毒，缺氧缺血性腦病等；6、遺傳代謝性疾?。?、其它原因引起的腦功能障礙。腦電圖檢查注意事項1、檢查前一天洗頭、剃頭，且不能用發(fā)油2、檢查前24小時停止使用鎮(zhèn)靜劑、興奮劑及其它作用于神經(jīng)系統(tǒng)的藥物3、檢查應在飯后3小時內進行4、檢查時應全身放松，避免過度緊張造成干擾5、監(jiān)測過程中按醫(yī)生要求做睜閉眼、過度換氣等動作6、監(jiān)測過程中按醫(yī)生要求做好詳細記錄

有時候為了確定癲癇的診斷，判斷患者的發(fā)作類型，判斷患者是否適合手術需要腦電圖記錄到患者的臨床發(fā)作?；颊甙l(fā)作時腦電圖和臨床表現(xiàn)可以提供豐富的信息。主要的作用有：①可以判斷患者所患疾病是不否是癲癇。②在部分患者通過發(fā)作期腦電圖可以判斷癲癇灶的腦內位置。③通過對發(fā)作時的臨床表現(xiàn)進行癥狀學分析，在部分患者可以推測癲癇灶腦內位置。對多數(shù)需要手術的病人而言，發(fā)作腦電圖是非常重要的檢查項目。 中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院癲癇中心 張光明

為了診斷病人腦子的疾病，醫(yī)生常給病人做腦電圖。做腦電圖時，是不是要給腦子通電呢？其實不用。腦子本身就像發(fā)電機一樣，能發(fā)出電來，只是產(chǎn)生的電壓太微弱，只有1微伏左右，很難測出。所以，做腦電圖時，醫(yī)生總是再用腦電機把病人的腦電壓放大一百萬倍以上，這樣差不多有1伏左右，跟一節(jié)干電池的電壓接近，然后把放大的腦電壓描繪在記錄紙上，從而得到腦電壓曲線，也就是所謂的腦電圖了。腦電圖為診斷病情提供科學依據(jù)。

癲癇發(fā)作原理很復雜，簡單的說是大腦神經(jīng)元的異常放電，這種異常放電在腦電圖上表現(xiàn)為“異常波”，這種波可在癲癇發(fā)作時出現(xiàn)，也可在不發(fā)作時出現(xiàn)，由于多數(shù)情況下病人是在正常狀態(tài)下做腦電圖檢查，因此要診斷患者癲癇病因和“致癇灶”是比較困難的，需要反復多次甚至誘發(fā)致癲再做腦電圖檢查后才能診斷。傳統(tǒng)診斷癲癇發(fā)作僅通過詢問病史即可，但隨著電子技術的飛速發(fā)展，現(xiàn)在腦電圖診斷技術得到了很大提高，是臨床上確診癲癇重要檢查手段之一，所以，癲癇病人不可忽視腦電圖檢查。它在以下幾個方面突顯優(yōu)勢： 協(xié)助診斷：典型癥狀的病人做腦電圖診斷比較容易，對不典型的病人做腦電圖需要多次或24小時動態(tài)腦電系統(tǒng)檢查才能診斷。同時，做腦電圖檢查可排除如暈厥、兒童偏頭痛等類似癲癇發(fā)作疾病。指導用藥：當癲癇病人規(guī)范服藥2～5年后未發(fā)作，可考慮減藥，但減藥前必須多次復查腦電圖未見“異常波”后方可開始逐漸減量。協(xié)助手術定位：對于極少數(shù)難治性、頑固性癲癇病人可考慮外科手術治療，而手術治療的關鍵可通過先進的腦電圖進行術前致癇灶定位。