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付朝杰副主任醫(yī)師 棗莊市婦幼保健院 新生兒科 uptodate臨床顧問：特發(fā)性矮?。╥diopathicshortstature，ISS）是一種暫時(shí)尚無明確原因的矮身材，可能是一種多基因疾病，臨床上無生長激素缺乏和明顯的進(jìn)行性病理改變。ISS是兒童矮小常見病因之一，其發(fā)病率在身高低于第3百分位的矮小兒童中約占20%左右，而生長激素缺乏只占1%左右。其診斷標(biāo)準(zhǔn)為身高低于同種族、同性別、同年齡兒正常參考值的2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上或第3百分位，且無慢性系統(tǒng)性疾病、內(nèi)分泌性疾病、營養(yǎng)性疾病、骨骼疾病或染色體異常等，并在臨床上已排除生長激素缺乏癥。ISS患兒一般出生體質(zhì)量和身長均在正常范圍，但生長速度緩慢，且外周血生長激素激發(fā)峰值>10μg/L。2022年03月01日289
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2022年02月27日410
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吳起主任醫(yī)師 濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院 兒科 “孩子不缺生長激素為什么不長個(gè)子？”這個(gè)問題一直困擾著長高路上的很多家長。在發(fā)現(xiàn)孩子與同齡人相比持續(xù)偏矮或排隊(duì)總是站在第一排之后，帶孩子到醫(yī)院就診，而檢查后顯示所有指標(biāo)都在正常范圍內(nèi)。所以是不是沒有任何問題，便可以讓孩子自行生長或孩子根本就是“晚長”？答案是否定的。臨床上對于生長緩慢長不高的孩子，非生長激素缺乏、不伴有潛在病理狀態(tài)的身材矮小，稱之為特發(fā)性矮小，同時(shí)也是兒童期身材矮小的最常見原因。專家解釋特發(fā)性矮小（ISS）是指身高低于同性別、同年齡、同種族、正常兒童平均身高的2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差（-2SD）；排除了生長激素缺乏癥（GHD）、小于胎齡兒（SGA）、系統(tǒng)性疾病、其他內(nèi)分泌疾病、營養(yǎng)性疾病、染色體異常、骨骼發(fā)育不良、心理情感障礙等導(dǎo)致的矮身材。也就是說，除了身高比同齡人矮小，孩子一切正常。01發(fā)現(xiàn)矮小不加以干預(yù)有什么危害？如果不能早發(fā)現(xiàn)早治療，成年后，男生終身高在160cm左右，女生終身高在150cm左右，可能會影響一生的生活質(zhì)量。02不缺生長激素長不高到底是什么原因？特發(fā)性矮身材實(shí)質(zhì)上是一組目前病因不明的導(dǎo)致身材矮小疾病的總稱，在身高低于-2SD的矮身材兒童中，ISS占60%~80%。ISS包括體制性青春期發(fā)育遲緩和家族性矮身材，但不包括骨骼發(fā)育異常、特納綜合征等由于明確疾病導(dǎo)致的身材矮小。目前發(fā)現(xiàn)的導(dǎo)致特發(fā)性矮小的原因可能有GH分泌量減少、SHOX基因缺陷、GH啟動子功能障礙、GH分子異常、GH信號途徑遺傳缺陷等。03哪些疾病導(dǎo)致的矮小需要用生長激素治療？2003年，美國食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）批準(zhǔn)使用生長激素治療特發(fā)性矮身材。除此之外，還有生長激素缺乏癥、特納氏綜合征、小于胎齡兒、SHOX基因缺陷、Noonan綜合征、因軟骨發(fā)育不全引起的兒童矮身材等10種疾病引起的矮小，均被批準(zhǔn)為生長激素治療的適應(yīng)癥。04如何確定是ISS而不是晚長？首先應(yīng)仔細(xì)詢問病史（包括出生史、家族史、既往史），其次還需要進(jìn)行體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等。特別要關(guān)注的是父母是否近親婚配、父母身高、父母青春期開始的時(shí)間、縱向生長資料等。特發(fā)性矮身材應(yīng)滿足以下幾個(gè)條件：①身高落后于同年齡、同性別正常兒童平均值的-2SD；②出生時(shí)身長、體重處于同胎齡兒的正常范圍；③GH藥物激發(fā)試驗(yàn)GH峰值≥10ng/ml；④排除了系統(tǒng)性疾病、其他內(nèi)分泌疾病、營養(yǎng)性疾病、染色體異常、心理情感障礙等其他導(dǎo)致身材矮小的原因。溫馨提示發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)生長緩慢、與同齡人差距越來越大，建議盡早帶孩子到醫(yī)院做相關(guān)檢查，早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。2022年02月23日370
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任衛(wèi)東主任醫(yī)師 河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院 內(nèi)分泌科 先天性甲減相關(guān)矮小應(yīng)如何診治？???先天性甲狀腺功能減低癥（簡稱先天性甲減）是指因甲狀腺激素產(chǎn)生不足或其受體缺陷所導(dǎo)致的先天性疾病，可能導(dǎo)致身材矮小、智力低下。本文整理了2021年歐洲內(nèi)分泌參考網(wǎng)發(fā)布的新版先天性甲減篩查、診斷和管理指南和其他相關(guān)資料，供臨床參考。先天性甲低致矮小的原因甲狀腺素是維持兒童正常生長發(fā)育必不可少的激素。甲狀腺素的主要作用靶點(diǎn)在骨骺板，能促進(jìn)細(xì)胞組織的生長發(fā)育和成熟，促進(jìn)鈣、磷在骨質(zhì)中的合成代謝，刺激骨化中心發(fā)育、軟骨骨化。生長激素的合成也需要甲狀腺素的刺激，甲低患兒體內(nèi)生長激素和甲狀腺素的缺乏，都會導(dǎo)致生長速率降低。此外，甲低患兒胰島素樣生長因子1（IGF-1）水平降低，IGF-1是重要的生長調(diào)節(jié)因子，IGF-1水平越低，身材矮小程度越嚴(yán)重。對于甲低患兒，早期診斷并足量治療有利于恢復(fù)正常生長發(fā)育。研究表明，7個(gè)月-1歲才開始治療者，生長發(fā)育明顯落后，身高落后同齡兒童-3SD以上。先天性甲低的篩查及診斷1、新生兒篩查先天性甲低患者可以通過新生兒篩查進(jìn)行排查。2、確診試驗(yàn)及影像學(xué)檢查新生兒篩查結(jié)果異常者應(yīng)進(jìn)行確診試驗(yàn)，確診試驗(yàn)應(yīng)檢測血清FT4和TSH，根據(jù)年齡特異性參考范圍來評估FT4和TSH。①?若血清TSH升高，F(xiàn)T4降低，診斷為原發(fā)性先天性甲減???確診原發(fā)性甲低者應(yīng)進(jìn)行甲狀腺影像學(xué)檢查，建議使用甲狀腺放射性同位素掃描和/或高氯酸鹽釋放試驗(yàn)或超聲檢查。②?若血清FT4降低，TSH降低、正?；蜉p微升高，考慮中樞性先天性甲減對于中樞性先天性甲低，建議進(jìn)一步檢測腎上腺功能及垂體前葉其他功能。對于所有先天性甲低患兒，都應(yīng)警惕是否存在先天性甲低綜合征的異形特征和先天畸形（尤其是心臟）③?若血清TSH升高，F(xiàn)T4在正常范圍，診斷為高TSH血癥建議有條件的先天性甲低患者進(jìn)行基因檢測，檢測應(yīng)選用微陣列比較基因組雜交（CGH）、二代測序或全外顯子測序。先天性甲減的治療管理???先天性甲低患者一經(jīng)確診，應(yīng)立即予以甲狀腺素足量、足療程替代治療。在TSH和FT4正常后，應(yīng)予以維持劑量，定期復(fù)查甲狀腺功能。在治療過程中，孩子生長發(fā)育迅速，還應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充多種維生素及各種營養(yǎng)物質(zhì)。而在一些家族性酶缺陷所致的甲低患者中，由于碘攝取與脫碘酶缺乏，應(yīng)予以補(bǔ)充碘，促進(jìn)甲狀腺激素合成。對于確診甲低，并予以足量甲狀腺素治療，甲狀腺功能恢復(fù)正常后的患兒，若生長速率較前有改善，但身高仍低于同年齡、同性別正常健康兒童身高的第3百分位或低于-2SD時(shí)，應(yīng)考慮是否有其他病因并存，可進(jìn)行生長激素激發(fā)試驗(yàn)，如果兩種不同藥物均提示生長激素缺乏，可予以甲狀腺素和生長激素聯(lián)合治療。??確診甲低的患兒生長激素的最佳治療時(shí)間應(yīng)在青春發(fā)育前期，如果一經(jīng)確診立即開始治療，可以顯著改善患兒的最終身高?？偨Y(jié)先天性甲低患兒大多數(shù)伴隨身材矮小的癥狀，如果盡早開始聯(lián)合生長激素治療，可以顯著改善患兒終身高。2022年02月09日651
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劉超副主任醫(yī)師 西安市兒童醫(yī)院 內(nèi)分泌遺傳代謝科 在門診中，經(jīng)常碰到很多家長去詢問矮小孩子是否都要使用生長激素治療： 那究竟哪些疾病需要使用生長激素治療？ 又有哪些疾病不需要生長激素治療呢？ 今天，我們一起拿起筆記本來學(xué)習(xí)一下 一、什么是矮小癥？ 矮小癥：在相似生活環(huán)境下，個(gè)體身高低于同種族、同性別、同年齡的正常人群平均身高2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差者（-2S），或低于第3百分位數(shù)者（3rd），稱之為矮小癥。其中部分屬正常生理變異。矮小癥病因復(fù)雜，對生長滯后的小兒必須進(jìn)行相應(yīng)的臨床觀察和實(shí)驗(yàn)室檢查，明確病因后，才可進(jìn)行相應(yīng)的治療。 對以上定義，我們可以簡單理解為：100名同種族、性別、年齡的小朋友按個(gè)子高低排隊(duì)，最矮的3個(gè)就屬于矮小癥。 為了更好解讀小朋友的身高水平，可以參照以下“1-18兒童青少年身高對照表”來評估。 二、什么情況下需要打生長激素？ 目前可用生長激素治療的疾病共11種，常見疾病的定義如下： 1.生長激素缺乏癥（growth hormone deficiency，GHD）：是指下丘腦-垂體前葉功能障礙造成GH分泌不足引起的生長障礙。 2.特發(fā)性矮身材（idiopathic short stature，ISS）：是指身高低于同性別、同年齡、正常兒童平均身高的2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差（-2S）；排除了GHD、小于胎齡兒、系統(tǒng)性疾病、其他內(nèi)分泌疾病、營養(yǎng)性疾病、染色體異常、骨骼發(fā)育不良、心理情感障礙等導(dǎo)致的矮身材。其實(shí)質(zhì)是一種目前病因未明的導(dǎo)致身材矮小疾病的總稱。 備注：60％～80％身高低于-2S的矮身材兒童符合ISS的定義，且該定義包括體質(zhì)性青春期發(fā)育遲緩、家族性矮身材等。 3.小于胎齡兒（small for gestational age）：是指出生體重和（或）身長低于同胎齡正常參考值第10百分位的新生兒；并非所有出生時(shí)診斷小于胎齡兒的患兒均需應(yīng)用rhGH治療。大多數(shù)小于胎齡兒在出生6～12個(gè)月實(shí)現(xiàn)追趕生長。2～3歲時(shí)，90％的小于胎齡兒實(shí)現(xiàn)追趕生長。國際兒科內(nèi)分泌學(xué)會和GH研究學(xué)會推薦2～4歲小于胎齡兒無追趕生長，身高SDS＜-2.5可考慮開始rhGH治療； 4. Turner綜合征（Turner syndrome）：又稱為先天性卵巢發(fā)育不全，是臨床常見的性染色體異常疾病。 主要臨床表現(xiàn)：患兒出生時(shí)即有身長/體重落后，2～3歲后生長顯著緩慢，正常青春期年齡后生長落后更為明顯。成人Turner綜合征的身高較正常人均值矮20cm左右，未經(jīng)治療的典型Turner綜合征患兒最終成人身高約135-140cm。 5.Prader-Willi綜合征（Prader-Willi syndrome）：是一種基因異常所引起的綜合征； 主要臨床表現(xiàn)有：嬰兒期喂養(yǎng)困難、肌張力低下，幼兒期生長落后，肥胖，智力發(fā)育障礙，低促性腺激素性腺功能減退。 6.Noonan綜合征（Noonan syndrome）：是一種相對常見、多發(fā)先天畸形的綜合征。 主要臨床表現(xiàn)為：生長落后、特殊的面部特征、骨骼畸形、先天性心臟病。80％Noonan綜合征伴有先天性心臟病，以右心系統(tǒng)病變?yōu)橹?，如肺動脈狹窄、肥厚型心肌病等?；純旱娜旧w核型分析正常。 7.其他疾病 慢性腎功能不全腎移植前（chronic renal insufficiency pretransplantation） 短腸綜合征 SHOX基因缺失 HIV感染相關(guān)性衰竭綜合征等 三、什么疾病不能使用生長激素治療？ 有些特殊的矮小性疾病就不適合甚至禁忌，如活動性腫瘤、活動性精神病、嚴(yán)重肥胖、未控制的糖尿病、未控制的嚴(yán)重阻塞性睡眠呼吸暫停等。Bloom綜合征、Fanconi綜合征、Down綜合征等因有腫瘤發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，亦禁用rhGH治療。 各位家長注意：對身高不足的兒童，使用生長激素治療的話，一定要遵循專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)，切勿自行決定！2022年01月13日1009
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周莎莎副主任醫(yī)師 上海市兒童醫(yī)院 內(nèi)分泌科 門診上遇到很多家長帶著孩子來就診，因?yàn)樽约旱暮⒆觼碓陆?jīng)了，第一次來月經(jīng)又叫月經(jīng)初潮，家長們問的最多的一句話就是“她月經(jīng)來了，是不是不會再長高了？”。下面，我們就來談一談孩子在月經(jīng)初潮后，還能不能繼續(xù)長高。 月經(jīng)初潮作為女孩青春發(fā)育過程中的一個(gè)重要標(biāo)志，初潮一旦出現(xiàn)就提示女孩們的生長發(fā)育已進(jìn)入中晚期了，大家千萬不要誤認(rèn)為月經(jīng)初潮是性發(fā)育的初期。月經(jīng)來潮后孩子的生長速度會明顯減慢，這也就意味著身高“猛長”的時(shí)間已經(jīng)過去了。大多數(shù)正常性發(fā)育的情況下，女孩們來月經(jīng)是在12周歲左右，也就是出現(xiàn)乳房發(fā)育后的兩年左右。一般情況下月經(jīng)初潮后身高還會再長5～7厘米。但是具體還能長多少還是因人而異的，主要還是要看孩子月經(jīng)初潮后的骨齡情況。在有些情況下，比如有些類型的性早熟導(dǎo)致的月經(jīng)提前出現(xiàn)，這些孩子的性發(fā)育進(jìn)程往往比正常的孩子進(jìn)展快很多，整個(gè)性發(fā)育的時(shí)期也會縮短，同時(shí)伴有骨齡比實(shí)際年齡大很多，身高增長的空間也大大減少了。我在門診遇到過孩子提前出現(xiàn)了乳房發(fā)育等第二性征，但是家長沒有帶孩子及時(shí)就診，等到月經(jīng)初潮了，家長才帶孩子來看，拍了骨齡發(fā)現(xiàn)骨齡超前年齡很多，孩子只剩2～3厘米的生長空間的。我也見到過孩子月經(jīng)初潮后身高增長潛能還有十余厘米的。所以到底還能長高多長還是取決于當(dāng)時(shí)的骨齡大小。 女孩月經(jīng)來潮后，身高增長已進(jìn)入減速期，如果身高不理想，此時(shí)再想通過外界干預(yù)的方式促進(jìn)身高，效果就會大打折扣。當(dāng)然如果有些孩子實(shí)在身高偏矮的明顯，只要骨骺線還沒有閉合，就還是有治療的機(jī)會。但是如果等到月經(jīng)已經(jīng)來了1～2年才想起來醫(yī)院就診，這個(gè)時(shí)候骨骺線閉合的可能性就非常大了，骨骺線一旦閉合就沒有辦法促進(jìn)身高增長了。所以家長們一定要重視孩子的身高和性發(fā)育情況，如果發(fā)現(xiàn)孩子的身高偏矮或者出現(xiàn)性發(fā)育的年齡提前，一定要及時(shí)帶孩子來醫(yī)院就診。2022年01月02日1665
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張邵軍主任醫(yī)師 商丘市第一人民醫(yī)院 兒科 遺傳是一個(gè)異常精密的過程，由遺傳決定的70%部分不容易改變；然而造物主給了我們30%的空間可以自由發(fā)揮，也就是說身高是可以通過后天干預(yù)的。 科學(xué)研究表明：生長激素是促進(jìn)人體長高的關(guān)鍵人體激素，而營養(yǎng)、運(yùn)動、睡眠、心情等都會影響生長激素分泌。正常發(fā)育的兒童，通過后天營養(yǎng)指導(dǎo)、睡眠指導(dǎo)、運(yùn)動指導(dǎo)、心情指導(dǎo)、疾病預(yù)防等科學(xué)的身高管理計(jì)劃，可以促進(jìn)人體生長激素分泌，改善身高。 如果因內(nèi)分泌異常等疾病所導(dǎo)致的身高落后，通過日常生活的干預(yù)是不太可能幫助身高達(dá)到正常值的。但是如果選擇去正規(guī)醫(yī)院，接受專業(yè)的診斷和治療，是有望達(dá)到遺傳身高或突破遺傳身高的。2022年01月02日702
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張邵軍主任醫(yī)師 商丘市第一人民醫(yī)院 兒科 老觀念認(rèn)為孩子有早長和晚長之分，但其實(shí)所謂“二十三竄一竄”的說法是不科學(xué)的。 所謂的 “晚長”在醫(yī)學(xué)上是指青春期發(fā)育延遲，這樣的孩子青春期前身高正?；蚵云?，只是到了青春期其他同齡人身高陡增而自己青春期延遲，才會顯得身材矮小， 一般孩子父母也曾有晚長個(gè)的情況。 如果孩子骨齡落后實(shí)際年齡2歲且生長激素水平正常，則可能為晚長或體質(zhì)性青春期延遲，但如果骨齡與孩子年齡相匹配，則提示孩子不屬于“晚長”。而且考慮到現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)水平與一二十年前的巨大差距，父母的身高不一定代表了準(zhǔn)確的遺傳水平，如果孩子身高落后較大，是否晚長應(yīng)由專業(yè)醫(yī)生作出判斷，切不可只是等待。 判斷是否是“晚長” 也要有相應(yīng)依據(jù)，不能僅憑自己想像和經(jīng)驗(yàn)。通過拍攝X光片詳細(xì)評估骨齡，看看骨齡是落后還是提前，才能判斷孩子生長發(fā)育情況，這是孩子是否“晚長”的核心依據(jù)。2022年01月02日726
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陳瑤主治醫(yī)師 上海兒童醫(yī)學(xué)中心 內(nèi)分泌遺傳代謝科 孩子的身高一直是家長們非常關(guān)心的問題。 作為父母，肯定都希望自己家的孩子個(gè)高腿長， 看到自己家的孩子班級排隊(duì)時(shí)總是站前面， 或者衣服鞋子穿了很久也沒顯小， 許多家長難免會感到憂心忡忡： 我家孩子究竟是“晚長”還是得了“矮小癥”？ 各位家長莫要慌張，今天這篇科普文，我們就將向大家系統(tǒng)地介紹矮小癥以及兒童身高增長的規(guī)律，幫助大家掌握孩子的生長發(fā)育規(guī)律，及時(shí)發(fā)現(xiàn)矮小癥。 01. 什么是“矮小癥”？ 矮小癥是兒童內(nèi)分泌疾病中常見的疾病之一，是指在相似的生活環(huán)境下，孩子的身高低于同種族、同年齡、同性別的正常健康兒童平均身高的2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差或小于第3百分位數(shù)。 換個(gè)通俗易懂的說法就是，100個(gè)同種族、同年齡、同性別的孩子由低到高排隊(duì)，排在前2位的孩子就可以稱為矮小癥了。這些孩子，就是父母眼中那些“比同齡孩子矮了1個(gè)頭”、“好幾年都不長個(gè)也不用換新衣服”的孩子。 矮小癥的危害不容忽視，不僅會影響孩子的身材，使其產(chǎn)生自卑情緒，影響與同齡人交往，到成年后還會進(jìn)一步影響個(gè)人求學(xué)、就業(yè)以及擇偶。 那么，孩子的身高增長有什么規(guī)律？ 02. 兒童身高增長，有規(guī)律可循 其實(shí)，孩子的身高增長是一個(gè)漸進(jìn)的、有規(guī)律可循的過程，不同時(shí)期的身高增長速度也不一樣。 很多家長覺得自己家孩子過矮，大部分都是主觀臆斷，往往是在不清楚科學(xué)方法的情況下，貿(mào)然將自家孩子與鄰居家的“高材生”進(jìn)行對比，試問這種情況下定義的矮小怎能不出錯(cuò)？ 那么，怎樣才能科學(xué)判斷孩子的身高是否在正常范圍內(nèi)呢？我們先來了解一下兒童身高增長的規(guī)律： ① 嬰兒出生時(shí)：正常足月兒身長約為50厘米。 ② 出生后第1年：增長25厘米左右。 ③ 第2～3年：增長10厘米左右。 ④ 第4年至青春期開始前：身高的增長速度為每年平均5～8厘米。 ⑤ 進(jìn)入青春期1～2年后：孩子的身高會達(dá)到增長高峰，每年都會長高8～10厘米左右，大概持續(xù)2～3年，整個(gè)青春期男孩可以長高30厘米，女孩約25厘米。 ⑥ 當(dāng)青春期進(jìn)入尾聲：男孩出現(xiàn)變聲、長胡須，以及女孩來月經(jīng)，往往意味著青春期已經(jīng)進(jìn)入尾聲，此時(shí)孩子的各項(xiàng)發(fā)育已經(jīng)基本完善，骨骺接近閉合，身高的增長也會到此為止，孩子最終的成年身高也就定格了。 所以，這也就需要家長們提前關(guān)注孩子的身高增長情況，不要等到青春期結(jié)束了，孩子骨骺閉合了才后知后覺，使孩子錯(cuò)失了治療的機(jī)會而追悔莫及。如果您發(fā)現(xiàn)孩子的生長速率異常，比如3歲以后每年身高的增長幅度＜5厘米，一定要警惕矮小癥，需要及時(shí)帶孩子就醫(yī)。 此外，想要知道孩子身高是否達(dá)標(biāo)，家長們還可以對照一下1~18歲孩子的身高數(shù)值表。 如果對照上面的表格，您發(fā)現(xiàn)孩子的身高處于最后一列，甚至低于這個(gè)數(shù)值，就可診斷為矮小癥，此時(shí)一定要帶孩子去生長發(fā)育門診進(jìn)行相關(guān)檢查，以明確孩子矮小的病因，并必要時(shí)及時(shí)進(jìn)行醫(yī)學(xué)干預(yù)。 03. 身高增長與哪些因素有關(guān)？ 影響身高增長的因素有很多，最主要還是來自父母遺傳。孩子身材是高是矮，有60%~70%由遺傳基因所決定。因此，醫(yī)生常常利用孩子父母的身高來預(yù)測孩子的成年終身高，方法如下： ① CMH法 男孩身高（厘米）=（父親身高+母親身高+13）／2±5 女孩身高（厘米）=（父親身高+母親身高-13）／2±5 ② FPH法 男孩身高（厘米）=45.99+0.78×（父親身高+母親身高）／2±5.29 女孩身高（厘米）=37.85+0.75×（父親身高+母親身高）／2±5.29 此外，一些其他因素，如母孕期宮內(nèi)環(huán)境、其它各系統(tǒng)的慢性疾病及重大疾病、內(nèi)分泌激素水平、睡眠、運(yùn)動及營養(yǎng)等，也會影響孩子的身高發(fā)育。 寫在最后 總之，如果您發(fā)現(xiàn)孩子比同齡人明顯矮小時(shí)，比如上課時(shí)總是坐在第一排、衣服鞋子長期不嫌小等，千萬不要疏忽大意，更不能寄希望于“晚長”，一定要盡早帶孩子到兒童內(nèi)分泌科進(jìn)行詳細(xì)的檢查，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)身體疾病，避免導(dǎo)致不可挽回的嚴(yán)重后果。 希望家長們讀完這篇文章后，都能掌握孩子身高的增長規(guī)律，科學(xué)管理好孩子的身高。 下一期，我們將為大家進(jìn)一步介紹“矮小癥”的病因及常見類型，幫助大家更好地去認(rèn)識該病。 （本文圖片來源：百度文庫、360圖庫）2021年11月25日917
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矮小癥相關(guān)科普號
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濟(jì)源市人民醫(yī)院
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