性激素六項(xiàng)檢查是女性朋友的一種常規(guī)檢查，通過檢測性激素水平，評估女性內(nèi)分泌功能狀態(tài)，尤其是生殖系統(tǒng)方面，從而明確診斷與內(nèi)分泌失調(diào)和生殖系統(tǒng)相關(guān)的疾病。那么性激素六項(xiàng)用于檢查哪些病癥呢？性激素六項(xiàng)具體有哪些項(xiàng)目？哪些人要查性激素六項(xiàng)？什么時(shí)候查？今天王凌主任來與大家講解~01性激素六項(xiàng)用于檢查哪些病癥？高泌乳素血癥PRL升高，需排除PRL生理性升高（妊娠等）或一過性升高（進(jìn)食、運(yùn)動(dòng)等）。卵巢功能減退2次基礎(chǔ)FSH水平>10IU/L，雌激素水平降低。如果年齡＜40歲，基礎(chǔ)FSH水平＞40IU/L、甚至出現(xiàn)閉經(jīng)、潮熱、煩悶或陰道干澀等癥狀，則屬于卵巢早衰。多囊卵巢綜合征出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)（稀發(fā)、閉經(jīng)、不規(guī)則子宮出血）的情況，同時(shí)還要滿足下面兩個(gè)其中一個(gè)條件：①T升高或有高雄激素臨床表現(xiàn)；②B超提示PCOM。先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥T升高，血ATCH和17a輕孕酮升高，血皮質(zhì)醇降低，F(xiàn)SH和LH降低，表現(xiàn)為閉經(jīng)等。02性激素六項(xiàng)有哪些項(xiàng)目？性激素六項(xiàng)包括促黃體生成素（LH）、促卵泡刺激素（FSH）、泌乳素（PRL）、睪酮（T）、孕酮（P）、雌二醇（E2）。03哪些人要查性激素六項(xiàng)？1、月經(jīng)周期頻繁或稀疏（<21天或>35天）；2、月經(jīng)時(shí)長過短或過長（<3天7天）；3、閉經(jīng)；4、不孕不育、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)；5、圍絕經(jīng)期；6、性早熟等。04什么時(shí)間查比較好？1、一般月經(jīng)第2-5天查此時(shí)是早卵泡期，可評價(jià)卵巢功能基礎(chǔ)狀態(tài).?2、在上午8~10點(diǎn)查?3、空腹今天的分享就到這啦~如果您想了解更多關(guān)于性激素六項(xiàng)檢查的知識，可以在留言區(qū)留下你的問題喲~

我們在之前的科普中為大家介紹了評估卵巢儲(chǔ)備功能，需要使用AMH、AFC、基礎(chǔ)FSH并結(jié)合年齡因素，對卵巢儲(chǔ)備功能進(jìn)行綜合評估。那么，這些指標(biāo)分別應(yīng)該如何檢查？在檢查時(shí)有什么注意事項(xiàng)？王凌主任今天來為大家詳細(xì)講解：1、AMHAMH（抗苗勒氏管激素）是卵巢衰老最準(zhǔn)確的生物標(biāo)志物，AMH數(shù)值越高，代表卵子存量越多；數(shù)值越低，說明卵巢功能越差。優(yōu)勢：AMH水平在月經(jīng)不同時(shí)間段的波動(dòng)較小，在月經(jīng)周期的任意時(shí)間都可檢測。正常值：范圍通常在2~6.8ng/mL。指南認(rèn)為，各年齡段血清AMH值的下限約為：25歲：3.0ng/mL30歲：2.5ng/mL35歲：1.5ng/mL40歲：1.0ng/mL45歲：0.5ng/mL注意：要綜合考慮可能會(huì)影響AMH水平的因素，包括因素有生理性、病理性、生活方式、醫(yī)源性因素等。比如PCOS的患者AMH水平偏高；先天性下丘腦垂體性閉經(jīng)、口服避孕藥或二甲雙胍、吸煙史等都會(huì)導(dǎo)致AMH水平偏低。2、AFC（竇卵泡數(shù)）AFC（竇卵泡數(shù)）是指在進(jìn)行婦科彩超檢查的時(shí)候，對卵巢內(nèi)的竇卵泡進(jìn)行計(jì)數(shù)。卵巢中的竇卵泡數(shù)量，可以顯示卵巢功能好壞的，還可以對試管嬰兒助孕促排卵的效果進(jìn)行預(yù)測。優(yōu)勢：AFC檢測方便、結(jié)果即時(shí)、成本低。正常值：一般來說，育齡婦女AFC在7~14個(gè)屬于正常。注意：AFC的檢測依賴操作者的技術(shù)與經(jīng)驗(yàn)，受人為因素影響較大。某些疾病也會(huì)干擾檢查結(jié)果3、基礎(chǔ)FSH和E2FSH（促卵泡刺激素）：是由垂體分泌的一種激素，其主要功能是促進(jìn)卵巢的卵泡發(fā)育和成熟。E2（雌二醇）：由卵巢的卵泡分泌，主要功能是促使子宮內(nèi)膜增殖，促進(jìn)女性生理活動(dòng)?；A(chǔ)FSH的變異性較大，且FSH單一指標(biāo)的靈敏度和特異度均較低。DOR情況下，基礎(chǔ)E2水平減低，但是FSH升高可刺激顆粒細(xì)胞分泌E2，導(dǎo)致E2水平短暫性升高。正常值：血FSH的濃度，在排卵前期為1.5～10mIU/ml，排卵期為8～20mIU/ml，排卵后期為2～10mIU/ml。一般以5～40mIU/ml作為正常值。血E2的濃度在排卵前期為48～521pmol/L，排卵期為70～1835pmol/L，排卵后期為272～793pmol/L，如果數(shù)值過低，提示可能有卵巢功能低下、卵巢早衰等。注意：查基礎(chǔ)性激素前至少一個(gè)月不能用性激素類藥物，包括黃體酮、雌激素類及避孕藥等，以免干擾檢查結(jié)果。治療后需要復(fù)查性激素者除外。E2水平容易受到卵巢囊腫、基礎(chǔ)藥物等的影響，波動(dòng)性大。所以一般都推薦“基礎(chǔ)FSH”和“E2”水平同時(shí)測定用于評估。4、年齡年齡是評估卵巢儲(chǔ)備的重要直觀指標(biāo)，成年女性卵巢儲(chǔ)備功能隨年齡增加而自然減退，但個(gè)體之間差異很大。今天的分享就到這啦~如果您有卵巢功能相關(guān)疑問，可以在留言區(qū)留下你的問題喲~參考文獻(xiàn)：卵巢儲(chǔ)備功能減退臨床診治專家共識專家組;中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)生育力保護(hù)分會(huì)生殖內(nèi)分泌生育保護(hù)學(xué)組.生殖醫(yī)學(xué)雜志.2022;31(4):425-433

新冠病毒主要攻擊上呼吸系統(tǒng)，所以主要的癥狀是發(fā)熱、咳嗽及咽痛等。對于女性來說，多數(shù)研究表明未在女性生殖系統(tǒng)包括卵巢、子宮及宮頸檢出新冠病毒，也不會(huì)影響卵巢功能，反而是新冠感染痊愈后半年內(nèi)仍未進(jìn)行助孕可能會(huì)影響卵巢功能，降低獲卵數(shù)。因?yàn)椴辉芯哂袝r(shí)間敏感性的，尤其是高齡女性，年齡越大，卵巢功能下降越快，這部分人群感染新冠痊愈后建議盡早進(jìn)行輔助生殖助孕。對于男性來說，相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)男性新冠感染期間可能就會(huì)影響精子產(chǎn)生，精子質(zhì)量有一定的下降，但這種現(xiàn)象是一過性，新冠康復(fù)之后，這種現(xiàn)象是可以逆轉(zhuǎn)的。