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陳光彬副主任醫(yī)師 蕪湖市第二人民醫(yī)院 肝膽一科 出院后近期應(yīng)當(dāng)進(jìn)食低脂肪易消化食物，隨著胃腸功能恢復(fù)，以后可以逐步放開(kāi)限制。膽囊切除后，胃腸道功能暫時(shí)會(huì)受到一定程度的影響；加上原來(lái)的膽腸循環(huán)的依賴關(guān)系的暫時(shí)性失調(diào)，所以對(duì)飲食有一個(gè)適應(yīng)的過(guò)程。這個(gè)過(guò)程因人而異，一般在幾月內(nèi)恢復(fù)，快的只要幾天。通常指導(dǎo)性的原則是：先少后多，先軟后硬，先素后葷，少量多餐。本文系陳光彬醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2015年11月29日
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凌曉鋒主任醫(yī)師 北醫(yī)三院 普通外科 膽囊結(jié)石患者術(shù)后基本都可以恢復(fù)到和正常人一樣，但是，許多患者對(duì)于手術(shù)后的護(hù)理存在的誤區(qū)，可能影響恢復(fù)效果。有些患者及家屬認(rèn)為手術(shù)應(yīng)該選在冬天，認(rèn)為天氣和氣候?qū)颊叩氖中g(shù)效果有影響，這是不對(duì)的?？梢悦鞔_地說(shuō)，天氣對(duì)手術(shù)沒(méi)有影響。手術(shù)室是恒溫的，一般控制在25度左右，整個(gè)治療過(guò)程也不會(huì)受到天氣的影響。手術(shù)后，只要聽(tīng)從醫(yī)生囑咐，注意衛(wèi)生，完全可以避免傷口感染的發(fā)生。關(guān)于術(shù)后什么時(shí)間能拆線，什么時(shí)間能洗澡，每個(gè)患者可能有所不同。我做手術(shù)一般會(huì)使用可吸收的縫線，所以不用拆線。有些患者的傷口處會(huì)使用防水的防護(hù)膜，術(shù)后1~2天就可以洗澡，但有些患者沒(méi)有使用防護(hù)膜，就需要小心一些，大概術(shù)后7~8天左右才能洗澡。患者手術(shù)完，麻醉清醒以后就可以稍微活動(dòng)，但能否下床活動(dòng)還需要詢問(wèn)自己的管床醫(yī)生。麻醉后的患者都有一個(gè)清醒的過(guò)程，一般沒(méi)有什么特別的禁忌，第一天吃流食，之后幾天可以吃半流食，最好不要吃脂肪含量高的食物。如果患者合并有其他疾病，如糖尿病等，術(shù)后需要詢問(wèn)醫(yī)生是否要控制飲食。部分患者術(shù)后感覺(jué)肩、背部疼痛，可能是腹腔鏡手術(shù)時(shí)向腹腔打氣引起的，這項(xiàng)操作對(duì)于患者的膈肌會(huì)有刺激，讓患者感覺(jué)肩、背部不舒服；但也有可能是患者的背部或者腹壁有其他病變。如果患者有腹部疼痛，可能是傷口痛（術(shù)后炎癥水腫造成的），也可能是其他原因，如果出現(xiàn)疼痛，最好詢問(wèn)管床醫(yī)生；如果患者的手術(shù)進(jìn)行得不是很順利，也可能造成一些不適感。如果患者感到不適，需要詢問(wèn)醫(yī)生，不要自行處理。還有些患者會(huì)問(wèn)我，為什么膽囊結(jié)石術(shù)后嘴里會(huì)發(fā)苦。其實(shí)，口苦是一個(gè)主觀感受，很多因素都會(huì)造成口苦，反流性食管炎引起的，也可能是其他的問(wèn)題，但術(shù)后口苦與膽囊結(jié)石是沒(méi)有關(guān)系的，所以患者不用擔(dān)心是手術(shù)造成的口苦。 本文系凌曉鋒醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2015年08月25日5217
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