-
王玉主任醫(yī)師 安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科 無(wú)論有無(wú)癲癇，下列七類(lèi)人不宜接種流感疫苗：1，對(duì)雞蛋或疫苗中其他成分過(guò)敏者；2，年齡小于6個(gè)月的嬰兒；3，處于慢性病急性發(fā)作期的患者;急性傳染病患者；4，精神病、嚴(yán)重癲癇和精神分裂癥患者；5，妊娠前3個(gè)月孕婦；6發(fā)熱、感冒者。一般情況下小兒癲癇患者可按時(shí)進(jìn)行預(yù)防接種。但如嬰兒癲癇發(fā)作頻繁或有原因不明的逐漸進(jìn)展的腦病時(shí)，則應(yīng)推遲注射;7歲以上的小兒癲癇患者若癲癇未能控制，不應(yīng)再補(bǔ)種百日咳疫苗;小兒癲癇患者有免疫缺陷病應(yīng)禁用減毒疫苗;若小兒癲癇患者在第一次注射后3天內(nèi)出現(xiàn)抽搐，就不應(yīng)再進(jìn)行加強(qiáng)接種;若第一次注射后7天內(nèi)出現(xiàn)腦病表現(xiàn)，也不應(yīng)再進(jìn)行第二次接種。以經(jīng)驗(yàn)而言，和神經(jīng)系統(tǒng)疾病相關(guān)的疫苗理論上有可能加重癲癇發(fā)作甚至引起癲癇發(fā)作，常見(jiàn)的有乙腦疫苗、流腦疫苗、白百破疫苗(有影響的主要是破傷風(fēng)疫苗)，所以多數(shù)醫(yī)生建議不打上述三種疫苗。其它的常用疫苗目前還沒(méi)有證據(jù)表明和癲癇發(fā)作有關(guān)，是可以接種的。當(dāng)然，接種疫苗后會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱等一些不適的癥狀，對(duì)于癲癇患者有可能加重發(fā)作，這是發(fā)熱導(dǎo)致的結(jié)果，和疫苗的種類(lèi)無(wú)關(guān)。2011年06月14日
6143
0
1
-
孫彥輝主任醫(yī)師 北京天壇醫(yī)院 神經(jīng)外科 癲癇發(fā)作是指大腦神經(jīng)元異常放電所導(dǎo)致的暫時(shí)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失常為特征的一組綜合征，表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、意識(shí)、行為和植物神經(jīng)等的不同障礙。如果腫瘤位于大腦半球，就有癲癇發(fā)作的可能。腦腫瘤引起癲癇發(fā)作的種類(lèi)很多，最常見(jiàn)的是面部、上肢或下肢的抽搐，意識(shí)不完全喪失，稱(chēng)為“單純部分發(fā)作”。也有可能出現(xiàn)無(wú)應(yīng)答或意識(shí)障礙，不知道周?chē)诎l(fā)生的事情，則稱(chēng)為“復(fù)雜部分發(fā)作”。有些患者會(huì)出現(xiàn)全身震顫、四肢痙攣并伴有意識(shí)喪失，則稱(chēng)為“全身性”或“強(qiáng)直陣攣”發(fā)作。前兩種發(fā)作俗稱(chēng)“癲癇小發(fā)作”，最后這種發(fā)作類(lèi)型俗稱(chēng)“癲癇大發(fā)作”。腦膠質(zhì)瘤引起的癲癇發(fā)作多見(jiàn)于低級(jí)別膠質(zhì)瘤，其中以少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤最為常見(jiàn)，特別是位于額葉、顳葉、島葉和頂葉的腫瘤。在很多情況下，癲癇發(fā)作就是腦膠質(zhì)瘤的首發(fā)癥狀或唯一癥狀。即使在腫瘤切除后或服用抗癲癇藥物期間，依然存在癲癇發(fā)作的可能性，特別是在過(guò)勞、熬夜、情緒激動(dòng)和看電視時(shí)間過(guò)長(zhǎng)等的情況下，更容易誘發(fā)癲癇發(fā)作。癲癇發(fā)作不僅會(huì)對(duì)患者的身體帶來(lái)危害，而且還會(huì)對(duì)患者本人及家人帶來(lái)極大的精神壓力和恐懼。因此，有必要介紹一些應(yīng)對(duì)癲癇發(fā)作的常識(shí)性知識(shí)，以供大家參考。對(duì)于有癲癇發(fā)作病史的人，在按時(shí)服用醫(yī)生建議的抗癲癇藥物的同時(shí)，要避免從事危險(xiǎn)的工作和活動(dòng)，如高空作業(yè)、駕駛汽車(chē)和游泳等，避免過(guò)勞、熬夜、情緒激動(dòng)和看電視時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，特別是過(guò)長(zhǎng)時(shí)間玩電腦游戲。如果在服藥期間還有頻繁的癲癇發(fā)作，則應(yīng)及時(shí)復(fù)診，以調(diào)整服用抗癲癇藥物的劑量或更換抗癲癇藥物。對(duì)于患者的家人，在病人出現(xiàn)癲癇發(fā)作的時(shí)候，要保持鎮(zhèn)靜，一邊安慰患者不要緊張，一邊要注意采取以下處理措施：記下患者發(fā)作時(shí)的表現(xiàn)和時(shí)間，讓患者原地側(cè)臥，移開(kāi)任何有可能傷害到患者的物體，用柔軟的東西保護(hù)患者頭部，如墊子或卷起的衣服，松開(kāi)患者過(guò)緊的衣領(lǐng)。避免將任何東西放入患者口中，避免限制患者痙攣的肢體，以免造成患者肢體的損傷或骨折。如果癲癇發(fā)作持續(xù)超過(guò)5分鐘，或在第一次發(fā)作恢復(fù)之前又出現(xiàn)第二次發(fā)作，則應(yīng)該呼叫救護(hù)車(chē)。如果患者受傷或者呼吸困難，也應(yīng)呼叫救護(hù)車(chē)，并及時(shí)送醫(yī)院救治。2011年03月16日7220
1
1
-
雷國(guó)亮主任醫(yī)師 石家莊市人民醫(yī)院 神經(jīng)外科 癲癇病發(fā)作一般是沒(méi)有什么規(guī)律的，那么有什么辦法能預(yù)防癲癇病發(fā)作嗎？癲癇病能預(yù)防發(fā)作嗎 癲癇病預(yù)防發(fā)作，要做到堅(jiān)持在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范治療，同時(shí)還要避免癲癇誘發(fā)因素的發(fā)生，比如患者要注意勞逸結(jié)合、保證充足的睡眠、注意飲食規(guī)律、并且要有一個(gè)樂(lè)觀的情緒，做到以上這些，可以最大程度的減少發(fā)作的次數(shù)。 樂(lè)觀情緒：實(shí)踐證明，精神緊張、悲觀失望等可促使癲癇發(fā)作。多數(shù)癲癇病人因長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作以及社會(huì)上某些人的歧視而悲觀失望。有了良好的心理狀態(tài)，積極配合醫(yī)生，堅(jiān)持長(zhǎng)期治療，絕大多數(shù)病人可基本治愈而過(guò)與正常人一樣的生活。 勞逸結(jié)合：過(guò)重的體力或腦力勞動(dòng)可誘發(fā)癲癇，癲癇病人必須注意勞逸結(jié)合，學(xué)校、社會(huì)對(duì)癲癇兒童的學(xué)習(xí)不宜要求過(guò)高，成年病人的學(xué)習(xí)也不要過(guò)度緊張和疲勞，以免使癲癇發(fā)作。 充足睡眠：睡眠不足易誘發(fā)癲癇，因此一定要保證充足睡眠，不要熬夜，尤其兒童癲癇病人更應(yīng)保證充足的睡眠時(shí)間。 飲食有節(jié)：飽餐或饑餓以及一次性大量飲水均可誘發(fā)癲癇。因此，必須合理營(yíng)養(yǎng)，飲食有節(jié)，避免過(guò)飽或過(guò)饑或一次性大量飲水。另外，喝濃茶、食用含大量咖啡因的食品如巧克力可使癲癇發(fā)作。 另外，為了減輕癲癇病對(duì)患者的身體和心理的損傷，患者和家屬還應(yīng)該做到以下幾點(diǎn)： 1.加強(qiáng)對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，一旦出現(xiàn)小兒癲癇大發(fā)作，就應(yīng)讓患兒躺在床上或平整的地面上，將毛巾塞到患兒的牙齒之間，不應(yīng)用暴力制止患兒抽搐，以免患兒受傷;若出現(xiàn)發(fā)作持續(xù)時(shí)間超過(guò)以往的時(shí)間或發(fā)作次數(shù)明顯增多應(yīng)馬上就近就診。 2.解除小兒癲癇患者精神上的壓力，避免其出現(xiàn)自卑情緒。嚴(yán)格遵照專(zhuān)科醫(yī)生的處方促使小兒癲癇患者服藥，不能隨意改變藥物的劑量或是無(wú)故停藥。定期對(duì)小兒癲癇復(fù)診，遵從醫(yī)囑來(lái)調(diào)節(jié)藥物的劑量和服藥的次數(shù)，在此期間也要監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝功能，還有如患兒常在白天發(fā)作則盡量避免患兒?jiǎn)为?dú)外出，尤其是避免單獨(dú)在馬路或其他危險(xiǎn)的地方玩耍，以免發(fā)生意外。 3.加強(qiáng)對(duì)患兒日常生活的管理，保證小兒癲癇患兒養(yǎng)成良好的生活規(guī)律及飲食習(xí)慣，避免過(guò)飽、過(guò)度疲勞、睡眠不足和情緒激動(dòng);盡量避免患兒接觸電腦及游戲機(jī)，因?yàn)殡娔X屏幕的閃光刺激可以誘發(fā)癲癇發(fā)作。 4.診斷一定要準(zhǔn)確：導(dǎo)致癲癇發(fā)作的病因較多，癲癇的臨床表現(xiàn)也很繁瑣。有的小兒癲癇患者臨床表現(xiàn)非常不典型，這就給診斷帶來(lái)了一定的困難。而癲癇治療屬于長(zhǎng)期的，為此在治療之前一定要明確診斷。假若診斷不確切，就不應(yīng)倉(cāng)促進(jìn)行治療。在臨床醫(yī)學(xué)上，常有誤將其它疾病被看成“癲癇”治療的事件，結(jié)果非但原有的疾病沒(méi)有治愈，反而使病情加重，給患兒及其家庭帶來(lái)了很大的痛苦和負(fù)擔(dān)。 5.治療一定要及時(shí)：患兒每次癲癇發(fā)作，中樞神經(jīng)系統(tǒng)就會(huì)受到一定的影響，并且為此加重神經(jīng)元的不穩(wěn)定性，還易導(dǎo)致下一次癲癇的發(fā)作。所以，癲癇的診斷一旦確切，并早已發(fā)作多次，就應(yīng)馬上進(jìn)行治療，以防病情進(jìn)一步加重。 關(guān)鍵詞：癲癇病預(yù)防發(fā)作更多癲癇病常識(shí)，請(qǐng)登錄癲癇病治療網(wǎng)：www.dxb91.com2010年12月22日8527
1
1
癲癇相關(guān)科普號(hào)
徐敏醫(yī)生的科普號(hào)
徐敏 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
2670粉絲15.4萬(wàn)閱讀
林幽町醫(yī)生的科普號(hào)
林幽町 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
242粉絲168閱讀
姜志華醫(yī)生的科普號(hào)
姜志華 主治醫(yī)師
醫(yī)生集團(tuán)-浙江
線上診療科
201粉絲28.7萬(wàn)閱讀