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2011年07月13日
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徐紀(jì)文主任醫(yī)師 上海瑞金醫(yī)院 功能神經(jīng)外科 過去很多人都認(rèn)為癲癇是一種遺傳病，因此當(dāng)自己的孩子也出現(xiàn)癲癇癥狀之后便百思不得其解，其實癲癇的發(fā)病原因并不局限于遺傳，絕大部分的孩子患上癲癇都是因為后天因素導(dǎo)致的。那么孩子患上癲癇病之后應(yīng)該如何治療呢? 專家指出，兒科癲癇中一部分屬于特發(fā)性癲癇，藥物容易控制，預(yù)后良好，不影響或很少影響入托、入學(xué)、和就業(yè);癥狀性/隱源性癲癇中也有相當(dāng)一部分患兒可以通過合理用藥完全控制發(fā)作，甚至一些早期起病的癲癇性腦病患兒也有控制發(fā)作的機會。 由于兒童腦發(fā)育特點，反復(fù)癲癇發(fā)作如果得不到及時控制，往往會造成繼發(fā)性腦損傷，導(dǎo)致學(xué)習(xí)困難、注意力不集中、多動、行為和情緒異常，嚴(yán)重者會導(dǎo)致智力低下，影響未來生活質(zhì)量。此外，反復(fù)的“點燃”效應(yīng)，會加重癲癇治療難度。因此，早診斷、早治療、全面管理是癲癇成功治療的基礎(chǔ)。醫(yī)生需要根據(jù)患兒的發(fā)作特點做出診斷和治療方案，一旦開始癲癇治療，建議家長做好以下幾點：按時、按量服藥;觀察并記錄發(fā)作控制情況、藥物不良影響;按期復(fù)診，配合醫(yī)生調(diào)整治療方案，達(dá)到最佳控制;進(jìn)行必要的心理疏導(dǎo)和家庭康復(fù)，尤其注意嬰幼兒運動神經(jīng)發(fā)育監(jiān)測與干預(yù);遵醫(yī)囑撤藥并完成撤藥后的隨訪，達(dá)到最終痊愈。 需要注意的是，兒科癲癇與成人不同，有更多的發(fā)作類型、更多的癲癇和癲癇綜合征、更不典型的發(fā)作表現(xiàn)、更多的鑒別診斷、更復(fù)雜的抗癲癇藥物反應(yīng)，因此，家長需要仔細(xì)觀察和描述患兒發(fā)作時的表現(xiàn)及伴隨情況，便于醫(yī)生正確診斷。 目前，兒科癲癇中80%左右的患兒可以通過抗癲癇藥物的合理使用達(dá)到完全控制發(fā)作，甚至臨床痊愈，國際上不斷有新的抗癲癇藥物上市，加之我國癲癇外科治療技術(shù)日益提高，全國各地從事癲癇防治專業(yè)醫(yī)生的共同努力，相信會幫助絕大部分癲癇患者解決問題，因此，癲癇患兒及家長不應(yīng)過于悲觀，要正視規(guī)范治療的重要性和必要性，為治療成功贏得機會!2011年02月17日3520
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李憲峰主治醫(yī)師 濟南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院 神經(jīng)外科 如何預(yù)防癲癇？如果采取有效的預(yù)防措施，大部分癲癇是可以預(yù)防的。對因遺傳性疾病引起的癲癇，要進(jìn)行產(chǎn)前診斷，發(fā)現(xiàn)患某種遺傳性疾病，伴發(fā)癲癇的胎兒可以人工流產(chǎn)，這樣就可以減少這類癲癇的發(fā)生。（ 1 ）癲癇病人在選擇婚配對象時，應(yīng)避免與有癲癇家族史的結(jié)婚，癲癇病人的未婚夫（妻）在婚前要做腦電圖檢查，如腦電圖有癲癇波者避免結(jié)婚，雙方都有癲癇家族史的人也應(yīng)避免結(jié)婚。（ 2 ）為了預(yù)防出生時腦損傷引起的癲癇，對于高齡初產(chǎn)婦，如果生產(chǎn)過程不順利，應(yīng)及早剖腹取胎，這樣可以避免因缺氧、窒息、產(chǎn)傷引起嬰兒日后患癲癇。（ 3 ）對于各種顱內(nèi)感染引起的癲癇，首先應(yīng)預(yù)防這些感染的發(fā)生，一旦發(fā)生了顱內(nèi)感染性疾病，應(yīng)及早診斷，正確治療，減輕腦組織損傷程度。在顱內(nèi)感染的急性期，有些患者即可出現(xiàn)癲癇發(fā)作，這時應(yīng)及時、足量地使用抗癲癇藥物，以減輕腦組織因癲癇發(fā)作造成的損害，也可減少日后癲癇發(fā)作的機會。（ 4 ）預(yù)防顱腦外傷引起的癲癇，重點是預(yù)防腦外傷的發(fā)生，避免因工作、交通事故引起腦外傷。（ 5 ）高熱驚厥患者大概有 l5% 左右以后可轉(zhuǎn)變成癲癇，如對有復(fù)發(fā)可能的高熱驚厥，應(yīng)及早地采取預(yù)防措施，可大大減少高熱驚厥造成的腦損傷，也就減少了癲癇的發(fā)生率。（ 6 ）去掉癲癇發(fā)作誘因，是預(yù)預(yù)癲癇復(fù)發(fā)的重要環(huán)節(jié)之一，如飲酒、吸煙、疲勞、精神壓抑、暴飲暴食、感染性疾病、受驚發(fā)熱、剝奪睡眠、近親結(jié)婚及有害的聲光刺激等。（ 7 ）藥物治療方面，最重要的一點就是，一旦開始服藥治療，必須堅持服用，萬萬不能間斷，只有這樣才能有效地控制發(fā)作，如果發(fā)作能夠完全控制，也要繼續(xù)服藥 2 年， 2 年后根據(jù)復(fù)查腦電圖情況決定是否減藥，減藥時要逐漸減量，不可驟停。如在停藥或減藥過程中出現(xiàn)復(fù)發(fā)，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下立即恢復(fù)服藥。癲癇病人任何注意飲食方面的調(diào)理 ?癲癇的原因很多而且復(fù)雜。缺乏某些維生素也可能是導(dǎo)致癲癇發(fā)作的原因之一，所以醫(yī)生也嘗試用食物治療癲癇。有些研究顯示，在某些罕見的病例中，缺乏維生素 B6 和維生素 D 會促使癲癇發(fā)作。維生素 B6 存在于肉、全谷類和豆類中；維生素 D 則存在于油魚和一些動物制品，尤其是乳酪和添加營養(yǎng)素的牛奶?；颊咴卺t(yī)生的指導(dǎo)下才可服用維生素補充劑。某些礦物質(zhì)對部分患者有幫助，鎂（大量存在于全麥面粉、小米、無花果、肉、魚、堅果和豆類中）；鋅（存在于肉、家畜內(nèi)臟、麥芽、堅果、蟹、牡蠣和小扁豆中）和鈣（主要存在于牛奶和乳制品中）可預(yù)防驚厥。先天性的癲癇可能與母親妊娠時飲食中缺乏錳有關(guān)，但這一說法仍引起很多爭論。錳的主要來源有米飯、全麥面包、麥、蕎麥、利馬豆、堅果、麥仙翁、沙丁魚、黑每、無花果和鳳梨。在少數(shù)病例中，營養(yǎng)不足和血糖偏低與癲癇作有關(guān)。因患者應(yīng)定時進(jìn)食，并注意均衡營養(yǎng)以保持正常的血糖水平。有些醫(yī)師認(rèn)為，混合沙拉和生的水果可減低發(fā)病的次數(shù)和程度。易得此病的人過量喝酒會加速發(fā)病。月見草油也可引致某些人發(fā)?。詈帽苊馐褂?。如何對癲癇患者行家庭護(hù)理 ? 病情觀察充分了解患者發(fā)作特征，如發(fā)作的誘因、場所，發(fā)作時間、持續(xù)時間。嚴(yán)密觀察發(fā)作時的特點 : 發(fā)作前有無咂嘴、肢體不自主動作等自動癥；肢體抽搐從哪個部位起始；頭向哪一側(cè)轉(zhuǎn)動，眼睛向哪一側(cè)凝視；是以抽搐為主，還是以意識喪失為主；有無大小便失禁、咬破舌頭和外傷等。觀察發(fā)作后的表現(xiàn)，如有無頭痛、乏力、惡心、嘔吐等。2. 服藥護(hù)理（ 1 ） 家屬要督促檢查患者按時按選、準(zhǔn)確無誤服藥，防止少服、漏服和多服。（ 2 ） 家屬不可隨便更換藥物和劑量，無論是增加還是減少藥物以及更換藥物的品種，均應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。（ 3 ） 應(yīng)堅特較長時間的治療。癲癇完全控制后，一般也需繼續(xù)服藥 2 年，才可考慮逐漸停藥，減藥進(jìn)程也需 1 年以上，切忌短期或突然停藥，病程越長，劑量越大，停藥越要緩慢，少數(shù)可能需終身服藥。3. 生活護(hù)理（ 1 ） 患者應(yīng)建立良好的生活制度，生活應(yīng)有規(guī)律，可適當(dāng)從事一些輕體力勞動，但避免過度緊張、勞累等。（ 2 ）飲食應(yīng)給予富含營養(yǎng)和容易消化的食物，多食清淡、含維生素高的蔬菜和水果，勿暴飲暴食。（ 3 ）盡量避開危險場所及危險品，不宜從事高空作業(yè)及精力高度緊張的工作，如登山、游泳、開車、騎自行車，小孩不宜獨自在河邊、爐旁，夜間不宜單人外出，尤其不要做現(xiàn)代化的高空游戲，如蹦極等。4. 心理護(hù)理癲癇病是一種慢性疾病，軀體的痛苦、家庭的歧視、社會的偏見，嚴(yán)重影晌患者的身心健康，患者常感到緊張、焦慮、恐懼、情緒不穩(wěn)等，時刻擔(dān)心再次發(fā)病，家庭成員應(yīng)經(jīng)常給予關(guān)心、幫助、愛護(hù)，針對思想顧慮及時給予疏導(dǎo)，使其有一良好的生活環(huán)境、愉快的心情、良好的情緒。5. 發(fā)作時護(hù)理一旦出現(xiàn)癲癇發(fā)作，不必驚慌，應(yīng)立即將患者平臥、頭偏問一側(cè)，迅速松開衣領(lǐng)，將毛巾塞于上下牙齒之間，以免咬傷舌頭，不可強行按壓抽搐的身體，以免骨折及脫臼。盡快終止癲癇發(fā)作。癲癇會不會遺傳 ?近年來，大量的遺傳學(xué)研究表明，癲癇病的確與遺傳有關(guān)，包括癲癇發(fā)病的主要外因。對攣生雙子罹患癲癇的研究表明，癲癇患兒具有遺傳易感性，單卵雙生子的患病一致性是雙卵雙生子的 6 倍左右，兩者的患病一致性及發(fā)作類型的一致性均有顯著性差異，這說明遺傳性狀不同，癲癇的患病一致性也不同．這證明癲癇與遺傳有關(guān)。對癲癇患者的家系分析和流行病學(xué)調(diào)查表明，特發(fā)性癲癇的親屬癲癇患病率為 3.8%-10.8% ，個別高達(dá) 19.8%-35% ，明顯高于癥狀性癲癇的 1%-4.6% ，后者又較普通人群的 0. 3%-0.6% 高得多，而且與患者血緣關(guān)系越近，患病率越高。有資料表明，不少于 10 種人類癲癇基因被定位，約有 150 種基因遺傳綜合征可合并癲癇或肌陣攣。一部分繼發(fā)性癲癇（如繼發(fā)于腦腫瘤、腦外傷） 也具有遺傳特征，其親屬若有腫瘤并發(fā)癲癇者較多見，即使沒有發(fā)作，腦電圖也可發(fā)現(xiàn) 3Hz 慢波。以上資科表明，癲癇具有一定遺傳傾向，但這只說明有遺傳素質(zhì)的人其發(fā)作閾值低，易感性增高，遇到某種環(huán)境因素時易于出現(xiàn)癲癇發(fā)作，而是否發(fā)病則由內(nèi)外因共同決定?，F(xiàn)實生活中由遺傳因素引 發(fā)的癲癇發(fā)作只占所有癲癇中的一小部分，因此患者不必過于擔(dān)心癲癇的遺傳問題。哪些因素可以導(dǎo)致癲癇復(fù)發(fā) ?癲癇復(fù)發(fā)的原因多種多樣。主要有以下幾種復(fù)發(fā)原因。1 、治療不徹底 ：在臨床中我們發(fā)現(xiàn)，許多癲癇患者的復(fù)發(fā)與未能經(jīng)過系統(tǒng)、全面、徹底的治療有關(guān)。有些病人經(jīng)過一段時間的中、西醫(yī)治療，發(fā)作得到基本控制后，往往自行中斷治療。這些患者及其家屬認(rèn)為只要癲癇不再發(fā)作，生活能夠自理，疾病就算好了，殊不知發(fā)作的控制是由于藥物作用的結(jié)果，并不意味著大腦神經(jīng)元功能完全恢復(fù)正常，因此在停止治療后，發(fā)作又出現(xiàn)，有時比以前發(fā)作還要嚴(yán)重．以致導(dǎo)致惡性循環(huán)。2 、對生活的具體要求難以自律 ：一般說來，癲癇患者的精神承受能力和身體素質(zhì)相對較差，生活中的某些不良刺激容易導(dǎo)致疾病的復(fù)發(fā)，如婚姻、家庭、工作等出現(xiàn)問題，因此要重視并處理好這些問題。家屬也要對病人面臨的問題進(jìn)行疏導(dǎo)和寬慰，使患者有一個良好的心理和生活環(huán)境，這樣就可減少復(fù)發(fā)。另外，患者要注意總結(jié)自己發(fā)作前的先兆表現(xiàn)和發(fā)作的誘因，如感冒、驚恐、飲食不當(dāng)、天氣變化、強烈刺激等，盡量避免這些誘發(fā)因素，有條件的還應(yīng)定期到醫(yī)院復(fù)查，或做相關(guān)的血藥濃度檢測．以便調(diào)整劑量和用法。癲癇全身性大發(fā)作時如何處理 ?1 ．發(fā)現(xiàn)有發(fā)作先兆時迅速讓病人平臥床上，或就近躺在平整的地方；發(fā)現(xiàn)病人要倒時，應(yīng)迅速扶住病人，順勢讓其倒下，以防止突然倒地而摔傷頭部及身體。2 ．去除身上任何硬的或危險的東西，放一個軟東西墊在頭下，解開衣領(lǐng)、袖口、腰帶，有假牙的應(yīng)將假牙取掉，讓呼吸道通暢。用不著呼叫或拼命按住病人不讓其抽動，因為此時你無論用多大勁，都無濟于事，也不能縮短他抽搐的時間。3 ．癲癇大發(fā)作時呼吸道分泌物較多，易造成呼吸道阻塞或吸入性肺炎，自大發(fā)作開始，應(yīng)將病人頭、身側(cè)向一邊，以便分泌物自然流出，最好搶在出現(xiàn)先兆癥狀前將一纏有紗布的壓舌板放在病人上、下磨牙之間，以防陣攣期病人將自己的舌頭咬破。一旦開始發(fā)作，就不要在上、下牙齒間墊東西，尤其是硬東西，否則會咬碎牙齒。雖然有時可能咬破舌頭，口吐血沫，一般較輕可以自愈。2008年12月12日14894
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梁樹立主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 兒童功能神經(jīng)外科 北京解放軍總醫(yī)院304臨床部癲癇中心 梁樹立博士癲癇是一組最常見且起因較復(fù)雜的臨床癥候群，俗稱“羊癇瘋”、“羊羔瘋”。流行病學(xué)調(diào)查資料表明：癲癇的患病率為4‰-9‰，由世界衛(wèi)生組織在我國組織的大規(guī)模的調(diào)查報告為8‰，我國現(xiàn)有癲癇病人1000多萬人，同時，我國的新發(fā)病率為25/10萬/年，年新增發(fā)病人數(shù)為35萬人。其中70%-80%的病人在醫(yī)師指導(dǎo)下經(jīng)正規(guī)服用抗癲癇藥治療后可從事正常工作、學(xué)習(xí)或生活，但也有20%-30%的病人因長期服藥無效或泛用、亂用各式各樣抗癲癇藥而導(dǎo)致成藥物難治性癲癇，也有的發(fā)展為癲癇性精神病，這些病人極大的損害了病人的心身健康并造成社會的不安定，給家庭造成極大痛苦。由于癲癇是一種慢性疾病，絕大部分時間病人生活在家庭之中，所以治療與恢復(fù)過程中家庭成員的護(hù)理非常重要。隨著生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，癲癇患者的家庭護(hù)理顯得尤為重要。簡單地講癲癇的護(hù)理分為平時護(hù)理與發(fā)作時護(hù)理，平時的護(hù)理又可以分為治療護(hù)理、心理護(hù)理、生活護(hù)理三部分。一、治療護(hù)理：1． 病情的觀察：由于癲癇發(fā)作時大部分病人出現(xiàn)意識不清，不能正確講述癲癇的發(fā)作情況，主要是家屬的觀察，特別是兒童病人。但由于病人一旦出現(xiàn)癲癇發(fā)作時家屬往往十分緊張，忘記對病情的觀察，所以80%的家屬在到醫(yī)院看病里并不能講述病人的詳細(xì)發(fā)作情況，在一定程度上會影響癲癇病情的判定與治療。主要的觀察要點是1）病人發(fā)作有無規(guī)律性，如是夜間多發(fā)還是晨起多發(fā)，女性病人與月經(jīng)有沒有關(guān)系，什么情況下容易多發(fā)，如休息不好、食用辛辣食物、情緒、感冒等；2）發(fā)作的情況：一般持續(xù)多長時間，發(fā)作前有無胃部不適、幻視、手腳發(fā)麻等感覺，發(fā)作時先開始抽搐的部位，頭眼有無向一側(cè)偏斜，小便失禁、摔倒等情況；3）發(fā)作后病人昏睡時間，有無頭痛等。2． 服藥觀察：1）督促病人按時、按量服藥，減少漏服、少服，增加病人對醫(yī)囑的依從性，癲癇病人由于長期服藥，容易對服藥產(chǎn)生厭煩心理，經(jīng)常會漏服藥物，特別是青少年，容易將藥物扔掉，而病情一旦得到一定時間的控制后病人是最容易認(rèn)為癲癇已經(jīng)治好，忽視醫(yī)生的勸告，放棄服藥，往往使治療功虧一簣。2）在換藥、減藥過程中注意緩慢減藥，切忌突然停藥，新?lián)Q藥物一般需要5個半衰期后才能發(fā)揮良好的抗癇作用，而原藥物在一個半衰落期后就很少有治療癲癇的作用，所有在相當(dāng)長的時間內(nèi)會出現(xiàn)有效藥物的中斷，所以在換藥中突然停藥往往容易發(fā)生癲癇持續(xù)狀態(tài)，嚴(yán)重時有生命危險，而減藥中速度過快可以引起癲癇復(fù)發(fā)，長期的治療前功盡棄，同時也要注意防止病人在加藥或換藥中加量過快，如妥泰片等藥物加量過快可以引起嚴(yán)重的副作用。3． 藥物副作用的觀察：對于一些藥物常見的早期副作用家屬與病人都要熟悉，早期進(jìn)行觀察與治療。各藥的主要副作用詳見下表：藥物常見副作用苯巴比妥多動，記憶力損害，共濟失調(diào)，嗜睡苯妥英鈉皮疹，記憶力損害，共濟失調(diào)，齒齦增生丙戊酸鈉（德巴金）嘔吐，體重增加，不自主抖動，肝損害卡馬西平（得理多）過敏，嗜睡，共濟失調(diào)，癲癇發(fā)作增加妥泰麻木，體重減輕4． 療效觀察與就診建議：一般出現(xiàn)3次癲癇樣發(fā)作后才能診斷癲癇，癲癇一旦診斷往往需要進(jìn)行藥物治療，當(dāng)前我國的癲癇治療較為混亂，特別是一些單位在中藥中添加大量多種便宜的西藥或一些有害金屬粉劑進(jìn)行治療，往往效果不佳或是有明顯效果但容易引起藥物中毒或其它毒性反應(yīng)，所以家屬要引導(dǎo)病人到有癲癇專科的大型醫(yī)院進(jìn)行服藥治療。服藥中家屬要如實、詳盡地記錄服藥情況（包括加、減、調(diào)整藥物情況）、藥物的副作用和治療效果，給醫(yī)生提供第一手的資料，利于醫(yī)生選擇藥物，病人可在1-2家大型的癲癇?？浦行倪M(jìn)行長期的隨訪治療，同時家屬要為病人保管好所有的化驗檢查資料，以便于進(jìn)行前后對比，醫(yī)生對病人服用藥物劑量及種類也便于掌握，可以提高治療效果，避免反復(fù)調(diào)整藥物。對于3年以上的發(fā)作頻繁或發(fā)作隨時危及自身或家屬生命的病人要勸期到外科癲癇中心接受外科手術(shù)治療，其中約70%的病人可以得到根治或良好的效果。二、心理護(hù)理：癲癇患者往往對其頻繁發(fā)作產(chǎn)生恐懼、焦慮和緊張的心理，另外由于患者往往很難治愈，同時受到社會或周圍人員的歧視而產(chǎn)生自卑心理與自閉現(xiàn)象，另外部分癲癇病人可以表現(xiàn)為精神異常性的發(fā)作或伴有各種精神障礙，所以家屬要注意觀察癲癇患者的異常精神表現(xiàn)與行為變化，同時要積極對病人從以下幾個方面進(jìn)行心理護(hù)理。1）幫助病人正確認(rèn)識癲癇病：病人出于對癲癇病的高度緊張和自卑而拒絕承認(rèn)自己是癲癇病人，這類病人往往很難配合醫(yī)生的治療，經(jīng)常出現(xiàn)停藥與漏藥現(xiàn)象，另外一些病人是渴望一種正常人的生活，不能接受患病人的現(xiàn)實，身體與心理上都得不到很好的休息，經(jīng)常誘發(fā)癲癇發(fā)作，這兩類病人多是青年及中年病人，家屬給予病人更多的關(guān)愛，多向病人宣傳癲癇的可防可治，找病人談心，與病人交朋友，幫助病人承認(rèn)癲癇病，鼓勵病人接受癲癇可能產(chǎn)生的社會影響。還有一類病人與家屬對癲癇非常害怕，一旦診斷后就認(rèn)為自己什么都不能做了，完全是一個病人，學(xué)生連體育科都不能上了，家務(wù)活什么也不能干了，再加上家屬的遷就與保護(hù)，使病人基本上脫離社會，而且容易發(fā)展為性格古怪，甚至于嚴(yán)重的精神障礙，這種病人主要是青少年或老年發(fā)病者，主要的是鼓勵病人盡可能走出家庭、回歸社會，恢復(fù)正常的社會交往，在保證病人安全的情況下進(jìn)行學(xué)習(xí)與工作，作一個對社會有用的人，在接受治療的前提下去掉自己的病人心態(tài)。另外一些病人認(rèn)識癲癇只是偶爾抽搐一下，并不能影響什么，發(fā)作后就看看醫(yī)生，然后也不吃藥，反復(fù)發(fā)作后往往病情加重，這些病人多是成年人就要向其講述癲癇的危害性與危險性，說明癲癇長期治療的必要性。2）給病人創(chuàng)造良好的心理環(huán)境：家屬的心理狀態(tài)往往嚴(yán)重影響病人的心理，所以家屬要避免精神過度緊張，怕讓別人知道了會沒面子的心理對病人影響是最大的，一定不能有，要多與病人進(jìn)行溝通，了解病人的痛苦，幫助解決困惑。三、 生活護(hù)理：生活護(hù)理是基本的內(nèi)容，主要是建立良好的生活習(xí)慣，避免過度勞累、睡眠不足、高熱等情況，避免刺激性食物，盡可能避開危險場所和危險品，不要單獨上山或下水，兒童不要進(jìn)行強刺激性游戲，成人避免開車、騎自行車等高度緊張的事情。四、 發(fā)作時護(hù)理：1）家屬要保持冷靜，及時觀察記錄病人發(fā)作情況，同時不能強行搬動或按壓病人，防止發(fā)生骨折。2）盡可能將病人放在一個平坦、松軟的位置，避免摔傷；3）將病人腰帶、領(lǐng)帶、紅領(lǐng)巾等松開，頭偏一側(cè)，將口內(nèi)流出、吐出食物等及時擦靜，防止吸入，同時不要進(jìn)行灌水清洗口腔。3）對于部分表現(xiàn)為精神運動性發(fā)作的病人要保護(hù)好病人，防止到處走動，避免傷及自身或他人；4）抽搐停止后要盡可能讓病人休息；5）如果病人出現(xiàn)出現(xiàn)誤吸、連續(xù)抽搐達(dá)到30分鐘以上或者兩次抽搐間病人未恢復(fù)清醒時，要及時向醫(yī)療單位報告，尋求幫助。2008年06月24日19092
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