-
張艷林主任醫(yī)師 蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科 1.控制碳水化合物減少糖（包括果糖）的攝入，不喝甜飲料。到節(jié)日才碰甜點(diǎn)、巧克力等。2.食物多樣，谷類為主可以增加膳食纖維與飽腹感。全谷富含膳食纖維，消化較慢，延緩饑餓，預(yù)防便秘，保持體重。常吃全谷可預(yù)防慢性病。隨著年齡增長而發(fā)胖的危險(xiǎn)性較小，患心臟病、糖尿病、腸癌等疾病的風(fēng)險(xiǎn)也會下降。3.蔬菜這樣吃五顏六色值得推薦的蔬菜花椰菜、卷心菜等十字花科蔬菜，富含活化ms腸道免疫細(xì)胞的物質(zhì)。4.蛋白質(zhì)的要求選植物蛋白豐富的食物（豆腐、堅(jiān)果等）；選擇肉類、家禽和瘦肉；一周吃5~6次以上，魚、肉類控制在2次左右；避免香腸、罐頭的肉類等加工肉類。5.低嘌呤、低脂肪控制海鮮、啤酒；減少動(dòng)物性脂肪如：奶油、煉乳、豬油等攝入，用不粘鍋烹飪；選用蒸、煮、燉等方法，減少烹調(diào)用油；烹調(diào)油選用葵花籽油、亞麻籽油、橄欖油等。2022年03月03日
611
0
2
-
姚要兵主治醫(yī)師 鄭大一附院 神經(jīng)內(nèi)科 multiple sclerosis，MS）患者身上同樣適用。雖然每個(gè) MS 患者對健康飲食的反應(yīng)不盡相同，但營養(yǎng)和均衡飲食對身體健康的重要性是毋庸置疑的，尤其對 MS 患者更是如此。 ” 健康均衡的飲食搭配對身體有如下益處： 1、保持健康體重 2、減少疲乏感 3、維持正常腸道和膀胱功能 4、降低患皮膚病的風(fēng)險(xiǎn) 5、維持骨骼健康強(qiáng)壯 6、維持口腔健康 7、增強(qiáng)心臟功能 8、提升肌肉力量和運(yùn)動(dòng)幅度 9、提升靈活度 10、減少某些特定疾病的發(fā)生率，比如心腦血管疾病、骨質(zhì)疏松和某些惡性腫瘤 而如果你打算大幅度地改變飲食習(xí)慣，最好先咨詢你的醫(yī)生或?qū)？谱o(hù)士。 改善膳食模式，助你一臂之力 均衡搭配飲食最重要的原則是：不挑食、不偏食，目的是為了保證每一種重要營養(yǎng)物質(zhì)的每日攝入量。根據(jù)《中國居民膳食指南》推薦 [1]，平衡膳食模式可最大程度上保障人體營養(yǎng)的需要，也是人體維持健康的基礎(chǔ)。而食物多樣是平衡膳食模式的基本原則，包括 MS 患者在內(nèi)的所有人，在選擇飲食時(shí)應(yīng)該注意以下幾個(gè)原則： 01 食物多樣，谷類為主 每天的膳食應(yīng)包括谷薯類、蔬菜水果類、畜禽魚蛋奶類、大豆堅(jiān)果類等食物。建議平均每天攝入 12 種以上食物，每周 25 種以上。 02 吃動(dòng)平衡，健康體重 體重是評價(jià)人體營養(yǎng)和健康狀況的重要指標(biāo)，吃和動(dòng)是保持健康體重的關(guān)鍵。各個(gè)年齡段人群都應(yīng)該堅(jiān)持天天運(yùn)動(dòng)、維持能量平衡、保持健康體重。體重過低和過高均易增加合并癥的風(fēng)險(xiǎn)。 03 多吃蔬果、奶類、大豆 蔬菜、水果、奶類和大豆及制品是平衡膳食的重要組成部分，堅(jiān)果是膳食的有益補(bǔ)充。蔬菜和水果是維生素、礦物質(zhì)、膳食纖維和植物化學(xué)物的重要來源，奶類和大豆類富含鈣、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和 B 族維生素，在降低慢性病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)方面具有重要作用。 04 適量吃魚、禽、蛋、瘦肉 魚、禽、蛋和瘦肉可提供人體所需要的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素 A、B 族維生素等，有些也含有較高的脂肪和膽固醇。動(dòng)物性食物優(yōu)選魚和禽類，魚和禽類脂肪含量相對較低，魚類含有較多的不飽和脂肪酸；蛋類各種營養(yǎng)成分齊全；吃畜肉應(yīng)選擇瘦肉，瘦肉脂肪含量較低。 05 少鹽少油，控糖限酒 我國多數(shù)居民目前食鹽、糖分、烹調(diào)油和脂肪攝入過多，這是高血壓、肥胖和心腦血管疾病等慢性病發(fā)病率居高不下的重要因素，因此應(yīng)當(dāng)培養(yǎng)清淡飲食習(xí)慣，提倡飲用白開水和茶水，不喝或少喝含糖飲料。 均衡膳食模式怎么選，先弄清這幾個(gè)問題 有道是知易行難，光是知道均衡膳食模式的原則遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，還需要一步一步學(xué)會如何均衡搭配飲食，一般而言，選擇正確的膳食模式，患者需要想清楚以下幾個(gè)問題： 你的膳食模式有無合理的科學(xué)證據(jù)支撐？ 無論是網(wǎng)上還是朋友之間的討論，各種膳食模式五花八門。一份好的膳食模式應(yīng)該有強(qiáng)有力的科學(xué)證據(jù)作為支撐，普通人如果無法辨別的話，一定要從權(quán)威的渠道去獲取這些信息，坊間傳言可能會不靠譜。 你選擇的飲食方式會讓你感到煎熬嗎？你是否被要求不能再吃你喜歡的食物？因飲食習(xí)慣不再一致而不得不拒絕家人朋友間的聚會？ 好的膳食模式不應(yīng)讓你長久處于痛苦之中。一下子完全拋棄自己喜歡吃的食物可能導(dǎo)致需求扭曲，從而造成報(bào)復(fù)性進(jìn)食。膳食模式的切換應(yīng)當(dāng)是循序漸進(jìn)的，讓身體逐漸適應(yīng)這個(gè)過程。而在這個(gè)過程中，家人和朋友的支持和理解也非常重要，應(yīng)當(dāng)以開放的心態(tài)來進(jìn)行溝通。 你的膳食模式能否為你的生活及健康帶來實(shí)質(zhì)性改變？ 好的膳食模式對人的影響雖非是立竿見影，但必定是細(xì)水長流的。堅(jiān)持合理膳食必然會對患者的生活帶來積極向上的實(shí)質(zhì)性改變。 對你而言，烹飪是棘手的難題嗎？ 由于 MS 的特性，部分患者可能無法完成一些復(fù)雜的烹飪動(dòng)作，甚至可能帶來危險(xiǎn)，因此一定要和家人做好溝通，選擇合適、方便的飲食模式，比如白灼、清蒸等等。這種簡單的烹飪方式實(shí)際上也能更好保存食物中的營養(yǎng)，讓人吃的更健康。 你選擇的膳食模式有得到專業(yè)醫(yī)生或營養(yǎng)師的認(rèn)可嗎？ 在進(jìn)行膳食改進(jìn)前，患者也需要跟自己的專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行充分的溝通，獲得他們的同意后才可以進(jìn)行。同時(shí)，他們的專業(yè)觀點(diǎn)也能幫助患者彌補(bǔ)原先計(jì)劃中的不足。 中式食譜推薦 1 早餐 7:30 窩頭或饅頭：面粉 50 克+玉米面 25 克 蛋絲拌芹菜：芹菜 150 克，雞蛋 1 個(gè)，香油 4 g 脫脂牛奶/豆?jié){：200 ml 少咸菜、醬豆腐 加餐 10:00 水果 150-200 克 午餐 12:00 米飯：大米 100 克，適當(dāng)粗糧搭配 香菇油菜：香菇 100 g，油菜 100 g，植物油 4 g 扁豆燒肉：扁豆 100 g，雞肉 50 g，植物油 4 g 加餐 16:30 原味或無糖酸奶 150 克 晚餐 18:30 花卷：面粉 100 g 茭白燒肉：茭白 150 g，瘦肉 25 g，植物油 4 g 燒圓白菜：豆腐絲 50 g，圓白菜 150 g，植物油 4 g 2 早餐 7:30 雜面發(fā)糕：面粉 50 克+黑米面 25 克 雞蛋 1 個(gè) 番茄 100 g 脫脂牛奶/豆?jié){：250 ml 少咸菜、醬豆腐 加餐 10:00 水果 150-200 克 午餐 12:00 紅豆米飯：大米 70 克，紅小豆 25 g 熗西藍(lán)花：西藍(lán)花 250 g，植物油 4 g 肉炒胡蘿卜絲：胡蘿卜 50 g，瘦肉 100 g，植物油 4 g 加餐 16:30 原味或無糖酸奶 150 克 晚餐 18:30 饅頭：面粉 100 g 洋蔥炒木耳：洋蔥 100 g，瘦肉 25 g，木耳 10 g，植物油 4 g 腐竹拌黃瓜：腐竹 10 g，黃瓜 200 g，香油 3 g 3 早餐 7:30 花卷：面粉 70 克 苦瓜拌木耳：苦瓜 50 克，黑木耳 25 g，香油 4 g 煮雞蛋 1 個(gè) 脫脂牛奶/豆?jié){：250 ml 少咸菜、醬豆腐 加餐 10:00 水果 150-200 克 午餐 12:00 燕麥飯：大米 75 克，燕麥 25 g 肉末茄子：茄子 100 g，瘦肉 25 g，植物油 3 g 清蒸魚：草魚 100 g，植物油 4 g 加餐 16:30 原味或無糖酸奶 150 克 晚餐 18:30 發(fā)面餅：面粉 100 g 雞肉燉鮮菇：鮮菇 50 g，雞肉 100 g，植物油 3 g 炒茼蒿：茼蒿 200 g，植物油 3 g 多發(fā)性硬化，更要食之有道2020年05月22日2287
0
2
-
郝勇主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院（東院） 神經(jīng)內(nèi)科 多發(fā)性硬化呢，實(shí)際上是一個(gè)自身免疫性的神經(jīng)系統(tǒng)病變。 它主要是機(jī)體的免疫系統(tǒng)啊，發(fā)發(fā)生了一個(gè)異常的免疫反應(yīng)，造成發(fā)病，那么這些患者呢，他實(shí)際上是需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉的。 那么這個(gè)運(yùn)動(dòng)鍛煉的方式方法還是比較重要。 我們主張是進(jìn)行一些比較緩和的有氧運(yùn)動(dòng)。 啊，最經(jīng)典的是，比如說是打太極拳啊。 嗯這個(gè)呢，太極拳也有助于改善一些神經(jīng)功能啊，比如說神經(jīng)的平衡。 功能方面也是起到很重要的作用，同時(shí)呢，通過這種有氧的運(yùn)動(dòng)以后呢，也會改善患者的這種。 失衡的免疫免疫狀態(tài)啊。 對于呃，同時(shí)呢，對于預(yù)防。 感冒啊，這種呃感染的這種情況也增強(qiáng)患者的這種抵抗力。2019年09月30日2461
0
13
-
2019年09月23日1933
0
2
-
魏瑞理副主任醫(yī)師 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科 多發(fā)性硬化(multiple sclerosis，MS)是以中樞神經(jīng)系統(tǒng)(CNS)白質(zhì)脫髓鞘病變?yōu)樘攸c(diǎn)，遺傳易感個(gè)體與環(huán)境因素作用發(fā)生的自身免疫性疾病。MS是中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病中最常見最主要的疾病。作為一種慢性炎癥性疾病，往往需要接受長期的藥物治療，因此合理的藥物治療至關(guān)重要。但遵循健康飲食同樣也很重要。畢竟，你的飲食對你的心血管和整體健康都起著重要的作用，這兩者都會影響你的MS癥狀，也會影響你從疾病中感覺到的殘疾程度。最近，在一些圈子里，對飲食和多發(fā)性硬化癥(MS)進(jìn)行更廣泛的宣傳已經(jīng)很流行了-比如遵循特定的飲食計(jì)劃可以直接減少M(fèi)S的癥狀或減緩疾病的進(jìn)展。這些說法呈現(xiàn)出一個(gè)悖論：基于當(dāng)前的知識，它們往往是毫無根據(jù)的，但其中一些可能被證明是正確的。 “現(xiàn)在，我們真的不能就飲食的作用發(fā)表任何重要的聲明，”圣路易斯華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院的神經(jīng)病學(xué)家Laura Piccio博士說。有人認(rèn)為飲食可能很重要，但我們沒有任何強(qiáng)有力的臨床證據(jù)可以讓我們在多發(fā)性硬化癥患者中提出一種特定的飲食方式。關(guān)于食物和MS的一個(gè)聲明是：抗炎的飲食可能是有益的。這種直覺感覺很直觀，因?yàn)楸娝苤狹S是一種炎性疾病。目前還不清楚飲食是如何影響MS發(fā)生的炎癥的?！把装Y在疾病的發(fā)展和隨后的臨床過程中都有一定的作用，”Piccio博士說。但是，她補(bǔ)充道，這并不意味著我們目前對飲食如何影響這一過程有清楚的了解。許多涉及動(dòng)物模型的研究以及對患有多發(fā)性硬化癥的人的一些較小的研究正在進(jìn)行中，以探討飲食與多發(fā)性硬化癥之間的聯(lián)系，并了解不同的食物如何影響體內(nèi)的炎癥過程。“也許在接下來的幾年里，我們會得到一些答案”Piccio說。在此期間，她建議遵循一種普遍健康的飲食，富含蔬菜、水果、全谷類和豆類，低糖、低鹽、飽和脂肪和所有加工食品?！拔覀兛隙ㄖ溃盤iccio說，這樣的飲食“將影響心血管系統(tǒng)，因此間接地，這將有益于MS”。大多數(shù)被廣泛吹捧為抗炎作用的食品，在其他方面也對你有好處，而且還帶有Piccio認(rèn)可的標(biāo)記。她說：“當(dāng)然，這些建議對任何病人都是很好的建議，以促進(jìn)整體健康?！边@里有8種食物被廣泛宣傳為具有抗炎特性，即使我們?nèi)匀辉诘却P(guān)于他們的好處的確鑿的證據(jù)，你如果患有MS，應(yīng)該要驗(yàn)證一下。1脂肪魚是Omega-3脂肪酸的好來源脂肪魚-如鱒魚、鮭魚、金槍魚、鯖魚和鯡魚(包括沙丁魚)-是omega-3脂肪酸的良好來源。據(jù)2017年8月發(fā)表在《自噬》雜志上的一項(xiàng)研究顯示，omega-3被廣泛認(rèn)為對心血管有好處，似乎有助于阻止人體的炎癥反應(yīng)。當(dāng)它為MS帶來直接的好處時(shí)，結(jié)果就不那么明確了。于2017年1月在《BMC神經(jīng)科學(xué)》雜志上發(fā)表的一項(xiàng)研究顯示，omega-3s可能對促進(jìn)髓鞘重建有較小的作用，該外包層是MS中受到攻擊的神經(jīng)纖維上的包裹層。至少有幾項(xiàng)研究，包括2018年4月發(fā)表在《神經(jīng)學(xué)》雜志上的一項(xiàng)研究，發(fā)現(xiàn)高脂肪魚類的攝入可能會降低一個(gè)人患上多發(fā)性硬化癥的風(fēng)險(xiǎn)。2富含抗氧化劑的水果和蔬菜 水果和蔬菜富含植物化學(xué)物質(zhì)和抗氧化劑，這些物質(zhì)可能有助于減輕炎癥。根據(jù)哈佛婦女健康觀察，抗炎飲食應(yīng)包括西紅柿、菠菜和甘藍(lán)等綠葉蔬菜，以及草莓、藍(lán)莓、櫻桃和桔子等水果。有一些證據(jù)表明，食用這些食物對MS患者有益。在2018年1月發(fā)表在《神經(jīng)病學(xué)》雜志上的一項(xiàng)研究中，這項(xiàng)富含水果和蔬菜的飲食被發(fā)現(xiàn)與MS患者較少的殘疾和較低的癥狀嚴(yán)重程度相關(guān)，包括較少的疲勞、疼痛、認(rèn)知障礙和抑郁。然而，在這項(xiàng)研究中還有其他的飲食因素使得我們不清楚有多少水果和蔬菜對研究結(jié)果負(fù)責(zé)。3姜黃具有多種抗炎作用。姜黃是一種充滿活力的黃色香料，以根狀莖(地下莖)的形式生長。它可以新鮮使用，但最常見的是干燥和粉末狀。姜黃素是研究最廣泛的姜黃素分子，已經(jīng)被證明對人體有許多潛在的有益影響-正如2017年1月發(fā)表在《細(xì)胞生理學(xué)雜志》上的一篇研究評論所指出的，姜黃素可能對人體產(chǎn)生許多潛在的有益影響。姜黃素可以影響免疫系統(tǒng)中的各種細(xì)胞，從而降低免疫系統(tǒng)反應(yīng)引起的疾病的嚴(yán)重性。姜黃素的一種特別的抗炎作用是，它可以阻斷調(diào)節(jié)腫瘤壞死因子α(TNF-alpha)的分子的激活，而腫瘤壞死因子α(TNF-α)在大多數(shù)炎癥性疾病(包括MS)中起著重要作用，正如2017年10月發(fā)表在《食品》(Foods)雜志上的一項(xiàng)研究指出的那樣。4生姜可減輕神經(jīng)系統(tǒng)炎癥姜是另一種具有強(qiáng)烈辛辣味的根莖。像姜黃一樣，它可以新鮮使用，也可以干燥和粉末狀。生姜和生姜提取物被認(rèn)為含有許多不同的抗炎化合物。根據(jù)2013年12月發(fā)表在《食品化學(xué)》(Food Chemistry)雜志上的一項(xiàng)研究，其中10-姜辣素被認(rèn)為是減少神經(jīng)炎癥——尤其是大腦或脊髓的炎癥——最重要的物質(zhì)。2014年6月發(fā)表在《生物化學(xué)與生物物理研究通訊》(biological and biphysical Research Communications)雜志上的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，生姜中的另一種化合物6-Shogaol也被證明可以減少神經(jīng)炎癥，改善小鼠的認(rèn)知功能。5鱷梨是健康脂肪和抗氧化劑的來源鱷梨是健康的單不飽和脂肪和抗氧化劑的一個(gè)很好的來源，可以降低你的身體的炎癥反應(yīng)。事實(shí)上，鱷梨的抗炎作用很強(qiáng)，可能抵消了人們對健康食品的選擇不足。2013年2月發(fā)表在《食品與功能》(Food & Function)雜志上的一項(xiàng)研究，觀察了參與者在吃了含有或不含約2盎司鱷梨的漢堡后血液中的炎癥指標(biāo)。研究人員發(fā)現(xiàn)，與單獨(dú)吃漢堡相比，加入鱷梨可以降低炎癥反應(yīng)。盡管鱷梨中添加了脂肪和熱量，但與單獨(dú)的漢堡相比，將鱷梨和漢堡一起食用并沒有進(jìn)一步提高參與者的血液甘油三酯水平。6亞麻籽提供健康的脂肪和木脂素亞麻是omega-3脂肪酸最豐富的來源之一，是脂肪含量高的魚類的很好的替代品。亞麻籽還含有一種叫做木脂素的植物化學(xué)物質(zhì)，這種物質(zhì)常被吹捧為具有抗炎作用。但是關(guān)于木脂素和炎癥的臨床證據(jù)充其量是混合的。在2017年11月發(fā)表在《美國營養(yǎng)學(xué)院雜志》(Journal of the American College of Nutrition)上的一項(xiàng)研究中，一組老年人服用了亞麻籽基木質(zhì)素補(bǔ)充劑，為期六個(gè)月。在研究期間，服用補(bǔ)充劑的受試者血壓低于服用安慰劑(非活性藥物)的受試者，但在其他各種結(jié)果中，包括炎癥的血液標(biāo)志物，沒有發(fā)現(xiàn)明顯差異。7核桃可以降低炎癥血液指標(biāo)核桃富含ω-3脂肪酸和其他健康的不飽和脂肪。和其他種類的堅(jiān)果一樣，堅(jiān)果也富含抗氧化劑、纖維和鎂，這些都在調(diào)節(jié)炎癥方面發(fā)揮著重要作用。2012年10月發(fā)表在《前列腺素、白三烯和必需脂肪酸》(Prostaglandins, Leukotrienes and Essential Fatty Acids)雜志上的一項(xiàng)研究顯示，食用核桃可以降低前列腺素E代謝物和11-去氫凝血酶B2這兩種與炎癥反應(yīng)有關(guān)的血液標(biāo)志物的水平，但其他一些則不能。這項(xiàng)研究得到了加州核桃委員會的支持。另一項(xiàng)研究中,也得到加州核桃委員會的支持,在2013年5月發(fā)表于《營養(yǎng)生物化學(xué)雜志》上的發(fā)現(xiàn),在年長的老鼠,富含核桃的飲食減少腦部炎癥,最有益的發(fā)現(xiàn)在海馬區(qū)——一個(gè)區(qū)域的大腦的記憶和認(rèn)知的關(guān)鍵。8橄欖油可能有助于預(yù)防炎癥根據(jù)2016年11月發(fā)表在《食品與功能》(Food & Function)雜志上的一篇文章，有初步證據(jù)表明，特級初榨橄欖油——尤其是其中的酚類成分——可能有助于預(yù)防各種慢性疾病中涉及的炎癥過程。事實(shí)上，2015年9月發(fā)表在《營養(yǎng)素》(nutrition)雜志上的一篇研究綜述發(fā)現(xiàn)，在3000多人參與的30項(xiàng)研究中，食用橄欖油與兩種炎癥標(biāo)志物——c反應(yīng)蛋白和白細(xì)胞介素-6顯著降低有關(guān)。也有強(qiáng)有力的證據(jù)表明，食用橄欖油可以改善血管功能。2019年08月24日2272
0
1
-
2019年08月07日2778
0
0
-
2019年08月05日2350
3
4
-
矯毓娟主任醫(yī)師 清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科 目前認(rèn)為運(yùn)動(dòng)或鍛煉對MS的治療肯定有利，規(guī)律運(yùn)動(dòng)可使MS患者獲得多種益處。但值得注意的是，疾病不同階段或神經(jīng)功能不同程度受損的MS患者需要的最適合運(yùn)動(dòng)或鍛煉的形式有所不同（稍后其他文章會為大家提供一些具體建議）。規(guī)律運(yùn)動(dòng)練習(xí)對維持MS患者健康非常有幫助，應(yīng)將運(yùn)動(dòng)、鍛煉視為MS患者進(jìn)行自我治療和康復(fù)的重要環(huán)節(jié)之一?？傮w來說，對MS患者來說運(yùn)動(dòng)：— 可有效改善和維持身體、心理和整體健康狀態(tài)；— 令人愉悅，可提高生活質(zhì)量，尤其是以練習(xí)小組為單位進(jìn)行時(shí)效果更明顯；— 可預(yù)防遠(yuǎn)期功能減退；— 可能對腦功能有保護(hù)性效應(yīng)；— 安全，其優(yōu)勢遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過其缺點(diǎn)；— 規(guī)律進(jìn)行時(shí)可產(chǎn)生最大收益。 運(yùn)動(dòng)還能改善人體對病毒、細(xì)菌等的抵抗能力，減少上感、腸道感染等誘發(fā)MS復(fù)發(fā)的情況的出現(xiàn)，等等。 希望MS患者互相鼓勵(lì)，更樂觀地面對疾病，更科學(xué)地運(yùn)動(dòng)和鍛煉。2013年05月06日8497
2
0
-
全超主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科 1.每日攝入50-80g蛋白質(zhì)。多吃富含植物蛋白的食物，如豆腐、帶皮土豆、蛋清以及谷類、堅(jiān)果類等食物。2.建議少吃加工食品，特別是動(dòng)物脂肪的攝入，減少巧克力、甜食和冰激凌的攝入。3.每天吃4-10茶匙(20-50g）的優(yōu)質(zhì)食用油，如大豆油、麥胚芽油、亞麻子油，這些油類均可提供每日必須的部分多鏈不飽和脂肪酸。4.應(yīng)減少碳水化合物中的糖分?jǐn)z入，選擇攝入一些粗糧。如全麥面粉、全麥面包、糙米、燕麥?zhǔn)澄铩?.多吃蔬菜，水果和沙拉你提高食物中的纖維素成分。6.將每周食用動(dòng)物肉類的次數(shù)減少到2-3次，以魚類替代，不吃香腸，因香腸內(nèi)有大量的脂肪。7.保持食物的自然性，應(yīng)減少攝入精加工的食品。2012年10月30日10361
0
0
-
檀國軍主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科 由于多發(fā)性硬化是自身免疫性疾病，常在一定的誘因下發(fā)病和復(fù)發(fā)。感冒、發(fā)熱、分娩以及疲勞依次是發(fā)病和復(fù)發(fā)最常見的誘因，此外，情緒激動(dòng)、藥物過敏、寒冷、手術(shù)等也可引起發(fā)病和復(fù)發(fā)，擅自停藥、月經(jīng)前以及腹痛、腹瀉等可引起復(fù)發(fā)。所以，除了常規(guī)治療外，生活中的各種注意事項(xiàng)也是很重要的。在日常生活中患者可以根據(jù)自己的日常工作和學(xué)習(xí)需要 輕重緩急安排先后秩序做到預(yù)防與調(diào)理：1、注意節(jié)約體能：患者每天要有計(jì)劃表 恰當(dāng)安排自己的日常生活或工作 包括先后順序 以便節(jié)約體能 有的工作必須當(dāng)天完成的應(yīng)先做 能緩做的可以推遲到明天或后天再做 什么時(shí)候做和怎樣去做，應(yīng)從不引起疲勞和節(jié)能考慮 一個(gè)人不能完成或勉強(qiáng)能完成的事情 最好有他人幫助完成 避免體能過度消耗 比如在準(zhǔn)備三餐時(shí) 可以提前把所需要的各種配料收集全 放在伸手可及的位置 然后坐位進(jìn)行 洗衣和亮?xí)褚路r(shí) 一次不必太多 熨衣服時(shí)可坐位完成。2、多發(fā)性硬化的飲食：對于多發(fā)性硬化患者來說 做到平衡膳食對維持良好的身體狀況很重要 患者應(yīng)該保證平衡飲食 不挑揀 多種類 有證據(jù)表明 魚肝油 植物不飽和脂肪酸可能具有預(yù)防多發(fā)性硬化復(fù)發(fā)的作用 所以同心血管疾病一樣 建議患者采取低脂 高纖維膳食3、激素的應(yīng)用：病情反復(fù)發(fā)作的患者常常使用大量激素沖擊治療 之后需要根據(jù)病情在1個(gè)月左右減量至停藥 而激素可以刺激胃酸分泌 增加患者的食欲 這時(shí)患者應(yīng)該注意控制食量 以避免誘發(fā)肥胖導(dǎo)致高血脂 高血壓 糖尿病等 因?yàn)槲杆岱置谠黾?對消化道黏膜具有不良作用 所以患者應(yīng)該避免食用過于辛辣的食物 有的患者需要在使用激素的同時(shí) 使用抑酸藥物和胃黏膜保護(hù)劑4、加強(qiáng)防護(hù)，預(yù)防感冒：此條尤為重要。避免與上感等傳染性疾病患者接觸,流感高發(fā)期少去公共場所,以減少感染機(jī)會。有的患者恢復(fù)的很好，一旦感冒，常常反復(fù)，加重病情。一旦出現(xiàn)輕微感染癥狀,就應(yīng)與醫(yī)生早溝通治療。5、心理因素在復(fù)發(fā)中起重要作用：因病后遺留疼痛、麻木、痙攣、震顫、癱瘓、排便障礙，日?；顒?dòng)受限等而極度苦惱，擔(dān)心復(fù)發(fā)而焦慮不安，甚至出現(xiàn)自殺傾向，常伴嚴(yán)重失眠、疲勞、萎靡，不良的心理狀況，常致復(fù)發(fā)?；颊咭欢ㄒ獦淞?zhàn)勝疾病的信心，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，積極進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，鍛煉肢體功能，根據(jù)環(huán)境條件，采用理療、針灸、按摩等方法減輕疼痛、痙攣及震顫，必要時(shí)輔以藥物。盡量參與力所能及的社會活動(dòng)，緩解心理壓力，保持良好的心理狀態(tài)。6、勿擅自停藥：患者常需長期服藥,有時(shí)因不良反應(yīng)不能耐受而自行停藥，結(jié)果使病情反復(fù)。因此患者服藥過程中有問題時(shí)，要積極與醫(yī)生溝通，不可擅自停服，并堅(jiān)持長期隨診。7、注射疫苗與服藥過敏亦可誘發(fā)：患者應(yīng)避免注射乙肝、脊髓灰質(zhì)炎、麻疹、流感等疫苗，但不應(yīng)該停止醫(yī)療上需要的因年齡、職業(yè)或居住地等原因而進(jìn)行的免疫接種，用藥前應(yīng)向醫(yī)生咨詢，有輕微紅、癢、皮疹等過敏癥狀時(shí)，早與醫(yī)生溝通。8、吸煙也是疾病發(fā)展的危險(xiǎn)因素：與非吸煙者相比，吸煙者的再次復(fù)發(fā)率要高出3倍，吸煙是本病發(fā)展的一個(gè)危險(xiǎn)因素，因此，患者應(yīng)禁止吸煙。9、充足的睡眠、按時(shí)起居、規(guī)律生活也很重要。2012年07月03日8371
1
1
多發(fā)性硬化相關(guān)科普號
管陽太醫(yī)生的科普號
管陽太 主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院（東院）
神經(jīng)內(nèi)科
1259粉絲5.1萬閱讀
武繼濤醫(yī)生的科普號
武繼濤 主任醫(yī)師
河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
腦病科
258粉絲3.7萬閱讀
許雅芳醫(yī)生的科普號
許雅芳 副主任護(hù)師
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
334粉絲25萬閱讀