焦慮癥
(又稱:焦慮性神經(jīng)癥、焦慮障礙)就診科室: 精神科 心理咨詢科 神經(jīng)內(nèi)科

精選內(nèi)容
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焦慮導致的軀體癥狀嚴重,求神拜佛也沒有用,現(xiàn)分享一個成功案例!
鐘華清醫(yī)生的科普號2023年05月13日219
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廣泛性焦慮自評量表(GAD-7)
根據(jù)下面的GAD-7的7個問題進行自測,將得到的總分相加求和,判斷是否存在焦慮、憂郁癥狀,若總分達5分或5分以上應(yīng)警惕抑郁癥狀或焦慮癥狀;評分標準:0-4分?正常;5-9分輕度焦慮;10-14分重度焦慮;15-21重度焦慮。
郭偉賓醫(yī)生的科普號2023年05月09日5745
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健康食譜 | 有助于減少社交焦慮的維生素和礦物質(zhì)
維生素和焦慮之間有什么關(guān)系?維生素和礦物質(zhì)在保持良好的身心健康方面發(fā)揮著關(guān)鍵作用。雖然你可能主要想到維生素和礦物質(zhì)對身體健康的好處,但飲食中這些重要部分的缺乏實際上可能會加劇社交焦慮。以下是與焦慮有一定關(guān)系的維生素和礦物質(zhì),以及你應(yīng)該吃的食物,以確保你沒有缺乏維生素和礦物質(zhì)。維生素C維生素C,也稱為抗壞血酸,存在于許多水果和蔬菜中,如橙子、紅辣椒、羽衣甘藍、抱子甘藍、西蘭花、草莓和葡萄柚。一個大橙子為成人和4歲及以上兒童提供每日所需的60毫克維生素C。許多人還服用可以吞咽或咀嚼的維生素C補充劑。一項針對42名高中生的小型隨機、雙盲、安慰劑對照研究發(fā)現(xiàn),口服維生素C可以降低焦慮水平。高維生素C的膳食和零食包括水果沙拉和冰沙,以及用上述蔬菜制成的湯、卷餅、沙拉和三明治。復合B族維生素B族復合維生素包括所有八種B族維生素:B1(硫胺素)、B2(核黃素)、B3(煙酸)、B5(泛酸)、B6(吡哆醇)、B7(生物素)、B8(肌醇)、B9(葉酸)和B12(鈷胺素)。雖然這些維生素對身體都有不同的影響,但總體而言,有證據(jù)表明,補充復合B族維生素可以減少焦慮感。一項雙盲研究對80名年齡在18至42歲之間的健康男性進行了為期28天的每日復合維生素礦物質(zhì)配方與安慰劑對照的比較。復合維生素含有B1、B2、B3、B5、B6、B7、B9、B12、維生素C、鈣、鎂和鋅。與服用安慰劑的組相比,服用復合維生素組自我報告焦慮和感知壓力明顯較低。一項針對焦慮患者的小型病例報告研究還顯示,使用煙酰胺(維生素B3)可以顯著緩解焦慮。含有B族維生素的食譜包括全麥谷物、甜菜鷹嘴豆泥、鷹嘴豆沙拉、山核桃綠色沙拉、扁豆燉菜和煙熏三文魚。維生素D維生素D少量存在于鮭魚、金槍魚、牛肝、奶酪和蛋黃等食物中。許多早餐麥片也添加了維生素D,還有一些橙汁、乳制品和豆?jié){。當你的皮膚暴露在陽光下時,人體也可以產(chǎn)生維生素D。然而,很難知道你需要照射多少陽光,陽光的破壞性風險通常使食物來源成為更好的選擇。盡管數(shù)據(jù)褒貶不一,但一項關(guān)于維生素D、焦慮和情感障礙的研究發(fā)現(xiàn),年齡匹配的焦慮癥患者的鈣二醇(體內(nèi)產(chǎn)生的維生素D的產(chǎn)物)水平較低。因此,維生素D的缺乏可能與社交焦慮有關(guān)。富含維生素D的食譜包括意大利干酪和酸奶凍糕、煎餅、砂鍋和熱巧克力。鎂鎂存在于豆類、堅果、香蕉、豆制品、糙米、全麥面包和綠葉蔬菜等食物中。它參與身體的各種功能,包括肌肉收縮。研究表明,鎂缺乏與焦慮有關(guān),如果鎂補充劑與抗抑郁藥一起服用,焦慮可能會減輕。如果你有社交焦慮癥,確保你吃富含鎂的食物肯定不會有什么壞處。富含鎂的食譜包括豆湯、糙米和豆類。鋅鋅存在于牛肉、豬肉、羊肉、家禽(深色肉類)、堅果、全谷物和豆類等食物中。在一項研究中,38名焦慮癥患者的鋅含量明顯較低,但當這些人服用鋅補充劑時,他們的焦慮癥狀有所改善。您可以在飲食中添加富含鋅的食物。高鋅的食譜包括許多肉類食物以及椰子咖喱。鐵研究表明,缺鐵可能與焦慮有關(guān)。然而,尚未進行有關(guān)鐵與社交焦慮的具體研究。高鐵食物包括牛肉、肝臟、全谷物、堅果、葵花籽、深色綠葉蔬菜、豆腐和黑巧克力。鈣與鐵一樣,鈣的含量也與焦慮有關(guān),但尚未就與社交焦慮的聯(lián)系進行具體研究。高鈣食物包括牛奶、酸奶、綠葉蔬菜、奶酪、西蘭花、綠豆和杏仁。鉻鉻存在于加工肉類、全谷物、綠豆、西蘭花、堅果和蛋黃等食品中。與鐵和鈣一樣,低鉻水平與焦慮有關(guān)。然而,尚未專門研究社交焦慮與鉻之間的聯(lián)系。鉻含量高的食譜包括橙麩松餅、玉米餅、西蘭花沙拉和一些桑格利亞酒。對于不知道如何補充營養(yǎng)的人來說,有個最簡單的方法,也是營養(yǎng)師的建議,健康飲食要“花心好色”,“花心”即種類豐富,“好色”指的是顏色豐富,這也代表攝取的營養(yǎng)素種類多,一天至少要吃30種以上的食材,這些食材也包括油鹽醬醋等調(diào)料以及各種堅果等,這樣算下來也是很容易辦到。
譚善勇醫(yī)生的心理睡眠科普號2023年05月09日113
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焦慮抑郁類藥物需要服用多久
抑郁、焦慮、軀體化均為為高復發(fā)性疾病,故規(guī)范全程管理很重要一、急性期治療目標是:①確定治療方案;②控制急性期的重度癥狀,如自殺想法、企圖和行為;③改善患者重點關(guān)注癥狀。大多這類藥物在2~4周開始起效,如果治療4~6周無效,可考慮換用相同機制其他藥物或者不同機制的藥物。大約一個半月到兩個月二、稱鞏固期治療,推薦2~6個月。目標是:①在急性期治療的基礎(chǔ)上微調(diào)藥物劑量及品種,繼續(xù)緩解癥狀,獲取預期療效,即臨床痊愈;②觀察、防范病情波動,防止復燃。③藥物使用上力求達到"最少品種、適宜劑量"。這段時間,患者腦體輕松,為下一步減藥打好基礎(chǔ)。這也是聯(lián)合中藥治療的關(guān)鍵時期。三、減藥期治療不同類型的病情維持期也不同單次發(fā)作的抑郁癥,50%~85%會有第2次發(fā)作,因此需要維持期治療防止復發(fā)。維持期結(jié)束后,病情穩(wěn)定,可緩慢減藥直至終止治療。但是一定要叮囑患者仔細觀察病情,提防復發(fā)。針對發(fā)病機制,腦神經(jīng)細胞對單胺類神經(jīng)遞質(zhì)的產(chǎn)生不足,效能減低,是這類疾病的原因。藥物進行外源性補充后,癥狀消失。但減藥、停藥的基礎(chǔ)是自身腦細胞的產(chǎn)能恢復,否則,腦神經(jīng)細胞突觸間遞質(zhì)濃度不足,則癥狀反彈。這時選用療效顯著的精神科中藥驗方輔助支持就很有必要。對于全療程時間的意見目前意見不一。常規(guī)情況下,首次發(fā)作需維持治療6~8個月復燃是在維持期或者終止治療3個月內(nèi)癥狀再現(xiàn),一旦復燃維持期延長至1年。多次復發(fā)者主張長期維持,我的經(jīng)驗是:間斷使用中藥,減輕癥狀,使西藥找到最低維持量。
甘肅中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院腦病科科普號2023年05月07日307
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如何區(qū)別“壓力”和“焦慮”?
?壓力和焦慮兩者都是情緒反應(yīng),兩種外在表現(xiàn)非常相似的情緒,但它們是不一樣的。壓力和焦慮之間只有一線之隔,如何有效區(qū)分呢?(1)誘發(fā)原因壓力通常是由外部因素引起,有一個明確的誘發(fā)原因。這些外部因素可能是短期的,例如快到工作截止期限與親人發(fā)生爭吵,也可能是長期的,例如無法工作、歧視或慢性病。焦慮則是長期持續(xù)存在,有時沒有特定的誘因,看起來好像沒有什么原因就會發(fā)生。就像下圖,左邊那張圖代表壓力,它是由于一個外因(蜜蜂)誘發(fā)的;而右邊那張圖代表焦慮,在導致壓力的外因不存在以后仍然持續(xù)感到壓力。而焦慮是指即使一個人沒有外在的壓力因素,也會不斷的感到持續(xù)的、過度的擔憂,即使在沒有壓力源的情況下也不會消失。(2)臨床表現(xiàn)壓力和焦慮的癥狀有很多相似之處。當一個人感到壓力時,會出現(xiàn)精神和身體癥狀,例如:心跳加速、呼吸加速、不安的思緒、易怒或情緒激動、喜怒無常、疲勞、肌肉疼痛、幸福感降低、一種不知所措的感覺、孤獨、惡心想吐、頭暈、消化問題(便秘或腹瀉)、睡眠困難等。一般壓力的持續(xù)時間較短,通常是對公認的潛在威脅做出反應(yīng)。然而,持續(xù)性壓力還會導致高血壓,中風或心臟病發(fā)作。當一個人感到焦慮時,和壓力一樣,焦慮會導致很多問題,如:心跳加速、呼吸加速、感到不安或恐懼、汗流不止、注意力難以集中、疲勞、肌肉疼痛、消化問題(便秘或腹瀉)、睡眠困難、緊張、坐立不安等。壓力和焦慮是同一身體反應(yīng)的一部分,有相似的癥狀。壓力往往是短期的,是對公認的威脅的反應(yīng)。焦慮會持續(xù)存在,有時似乎沒有什么會引發(fā)它。焦慮會導致一系列與壓力幾乎相同的癥狀,如失眠、注意力不集中、疲勞、肌肉緊張和易怒。(3)壓力與焦慮的相互關(guān)系壓力和焦慮都是身體自然的戰(zhàn)斗或逃跑反應(yīng)的一部分。當一個人感到受到威脅時,他們的身體會釋放壓力荷爾蒙。壓力荷爾蒙導致心臟跳動加快,導致更多的血液泵入器官和四肢。這種反應(yīng)讓一個人做好戰(zhàn)斗或逃跑的準備。他們的呼吸也會加快,血壓也會升高。與此同時,人的感官變得更加敏銳,他們的身體將營養(yǎng)物質(zhì)釋放到血液中,以確保各個部位都有所需的能量。我們?nèi)粘I钪薪?jīng)歷的壓力與挫折和緊張息息相關(guān),壓力是焦慮癥狀的原因,而焦慮常常來自于恐懼、不安及擔心。焦慮往往沒有具體的誘發(fā)原因。焦慮是身體對壓力的反應(yīng)。焦慮是壓力帶來的結(jié)果,是壓力的副產(chǎn)品。壓力是機體面對外界環(huán)境變化的短期反應(yīng),可以正面也可以負面。焦慮是由壓力引起的長期的心理健康失調(diào),即使外界壓力來源消失,焦慮依然存在。當一個人面對身體或情感、真實或感知到的威脅時,就會產(chǎn)生“戰(zhàn)或逃反應(yīng)”。雖然它可以是有用的,但一旦過度可能干擾日常生活。(4)如何應(yīng)對壓力與焦慮?人們可以通過幾種方式來治療或管理壓力和焦慮,包括:放松訓練、練習瑜伽、練習太極拳、跳廣場舞等。體育活動可以幫助人們對抗壓力,如跑步、快步走、騎車等。傾訴是一種解脫,傾聽是一種幫助。與他人交談,談?wù)撍麄兊膿鷳n,無論是面對面,通過電話,或通過互聯(lián)網(wǎng),可以幫助人們緩解壓力。如果是他們信任的人,人們可能會選擇和朋友、伴侶、家庭成員或同事聊天。記住該記住的,忘記該忘記的,改變能夠改變的,接受不能改變的。滿足于他們最好的,而不是追求完美,了解是什么引發(fā)了他們的壓力和焦慮,限制咖啡因和酒精,飲食要均衡,得到足夠的睡眠。通常壓力是暫時的問題,并可以通過克服壓力源加以控制。例如,如果是因為沒有足夠時間完成工作而產(chǎn)生壓力,要求寬限時間就是消除壓力的一個方法。如果是人際沖突,通過適當溝通一般就能解決問題。在壓力源消除后,壓力也會自然消失。人與人之間的溝通70%是情緒,30%是內(nèi)容,如果溝通情緒不對,那內(nèi)容就會給扭曲了,所以溝通內(nèi)容之前,情緒層面一定要梳理好,不然誤會只會越來越深……控制壓力和焦慮是邁向健康生活的積極措施,并對情緒和能量水平有促進作用。如果上述方法對你沒有幫助,壓力或焦慮仍在影響你的日常功能或情緒,你可以考慮咨詢心理健康專業(yè)人士。他們可以幫助你了解你目前的狀況,并為你提供額外的應(yīng)對措施??傊?,壓力和焦慮是人類面對威脅或擔憂情況時的正常反應(yīng)。它們是“戰(zhàn)或逃”反應(yīng)的一部分,通過讓身體做好應(yīng)對危險的準備,來保證我們的安全。壓力是身體對威脅的反應(yīng),而焦慮是身體對壓力的反應(yīng)。當發(fā)現(xiàn)任何壓力或焦慮正在干擾日常生活的人,可能會導致慢性壓力或焦慮障礙,應(yīng)該去找心理醫(yī)生或精神科醫(yī)生去診療。
師建國醫(yī)生的科普號2023年05月05日531
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鎮(zhèn)靜藥物的戒斷反應(yīng)
早期戒斷癥狀包括焦慮、坐立不安、激動、惡心、嘔吐和疲勞。然后會出現(xiàn)無力,通常伴有腹部痙攣、心動過速、體位性低血壓、反射亢進以及靜止性震顫,也可能出現(xiàn)失眠和夢魘。戒斷癥狀的時間進程與所涉及藥物有關(guān),服用最后一劑短效藥物后1-3天或者長效藥物后5-10天。
程浩醫(yī)生的科普號2023年04月29日180
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患上焦慮不可怕,不會瘋也不會掛!
首先由焦慮引發(fā)的軀體癥狀并不是身體真的出了問題,而是一種植物神經(jīng)功能紊亂!其次,無論身體感覺上有多么的強烈,都不會危害生命。如果想要軀體反應(yīng)消失,不要總想著去解決軀體問題。歸根到底,也就是情緒上來,會刺激植物神經(jīng),植物神經(jīng)又會影響你的軀體反應(yīng)。所以,要懂得管理自己的情緒。通過這樣的方式,可以慢慢的緩解軀體反應(yīng)了。
鐘華清醫(yī)生的科普號2023年04月28日2059
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嚴重失眠12年,一抗抑郁焦慮藥和苯二氮卓類均已耐藥,怎么辦?
張勇醫(yī)生的科普號2023年04月27日100
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我抑郁又焦慮又有強迫思維吃什么藥好
張勇醫(yī)生的科普號2023年04月27日190
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女孩高三焦慮抑郁三年,吃了好多種藥:百憂解心達悅希德阿立哌唑喹硫平魯拉,都沒有效果,怎么辦呢?
張勇醫(yī)生的科普號2023年04月27日174
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焦慮癥相關(guān)科普號

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王奕琪 副主任醫(yī)師
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中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院
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推薦熱度5.0胡飛虎 主治醫(yī)師南昌大學二附院 心身醫(yī)學科
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雙相情感障礙 56票
擅長:抑郁癥、焦慮癥、失眠癥、強迫癥、精神分裂癥、雙相情感障礙、青少年情緒障礙等疾病的診治和心理咨詢。 -
推薦熱度4.6成軍 主任醫(yī)師鄭大一附院 精神醫(yī)學科
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情感障礙 15票
擅長:擅長抑郁癥,焦慮癥、精神分裂癥、雙相障礙、睡眠障礙的診斷及藥物、認知行為治療,對強迫癥,兒童青少年情緒障礙、兒童期精神病等的診治亦有豐富的臨床經(jīng)驗。 -
推薦熱度4.4呂欽諭 主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心 精神科
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擅長:抑郁癥、焦慮癥、失眠癥、精神分裂癥,雙相情感障礙等精神疾病的診治及家庭、婚姻問題等心理問題咨詢與心理治療