不可以。腸鏡是腸癌術后復查最重要的一項檢查之一。對于術前有腸息肉的患者，術后半年需要復查腸鏡，將息肉切掉，之后每年復查一次腸鏡。對于術前沒有息肉的患者，術后需要每年復查一次腸鏡，對于新出現(xiàn)的息肉，要及時處理。CT無法觀察腸子里面的情況，無法發(fā)現(xiàn)小息肉，無法看到腸粘膜是否有充血、潰瘍，無法觀察腸道里的是否復發(fā)，這些都只有腸鏡才能做到。沒有發(fā)現(xiàn)早期腸癌就是因為害怕做腸鏡，不定期做腸鏡檢查。所以一定要定期復查腸鏡，吃過的虧，不要掉進同樣的坑里兩次。

“發(fā)物”是中醫(yī)的一種說法，主要是指富于營養(yǎng)，而且有一定的刺激性，特別是容易誘發(fā)某些疾病或加重某些疾病的食物。常見的發(fā)物主要指各種魚、海鮮、各種肉類等。那腸癌手術之后能不能吃發(fā)物呢？如果這種食物，患者對這種食物不過敏，或者以前沒有需要忌口的疾病，那么是可以吃的。而且，像魚、海參、蝦等都是補充蛋白比較好的食物，有利于術后的恢復。

讀前提醒：本文只適用于大部分腸癌患者，個別有特殊情況的患者需要遵循主管醫(yī)生的醫(yī)囑。消化系統(tǒng)的手術，無論是食管、胃腸、肝膽胰的手術，都較其他部位的手術恢復的慢，主要原因之一就是術后一段時間不能正常進食。那么，腸癌患者術后應該如何恢復飲食呢？一般來說，術后進食按照如下順序：溫水——米湯——米粥或腸內營養(yǎng)粉/液——雞蛋羹或龍須面等半流食——饅頭、花卷、米飯等?！究傮w原則】：少量多次、逐漸加量、自身體會、不饞不怕。（1）少量多次，是指每次進食（或水）量要少，最開始可能是一小口，隔一個小時再喝一小口，每天可以喝很多次；（2）逐漸加量，是指如果第一天飲水、進食沒有問題，第二天可以在前一天的基礎上適當加量，但是不要一次吃太多；（3）自身體會：是指患者要自己體會肚子里的感覺，是不是脹、有沒有疼痛、打不打嗝、甚至有沒有嘔吐，這些都是胃腸道不通暢的表現(xiàn)，如果有這些表現(xiàn)就要停止進食，如果一段時間后仍沒有緩解，需要聯(lián)系醫(yī)生；（4）不饞不怕：是指進食不能貪多，突然吃好多食物容易引起腸梗阻，不怕是指不要畏懼，每一階段進食沒有問題后，是可以過渡到下一階段的。不同手術的患者，恢復飲水或進食的時間也不相同。對于術后有造口的患者，手術之后第二天，如果造口袋中有氣體、腸液或糞便排出，就可以少量喝些溫水，如果喝了一天的溫水，肚子不脹、不疼，造口袋排的量和顏色正常，那么第二天就可以喝一些米湯，第三天就可以喝少量米粥或腸內營養(yǎng)粉（液），第四天就可以少量吃幾口雞蛋羹或者面條，直至出院。對于術后沒有造口的患者，進食或飲水的時間要相應的往后延長2~3天，即，不算手術當天，術后第三天可以開始喝少量溫水，之后的流程和上述一樣。出院之后，回到家中該如何飲食呢？術后一般5~7天就可以出院了，回到家后的一周，還是要以半流食（雞蛋羹、面條、稀飯、米粥等）為主，但是這些食物的營養(yǎng)不均衡且營養(yǎng)的總量也不夠，需要適當補充腸內營養(yǎng)粉（液）。一周之后，就可以適當吃一些：（1）煮的很爛的菜葉（比如白菜葉、生菜葉、油菜葉等）補充膳食纖維，但是不能吃芹菜、韭菜這種不好消化的菜；（2）在不過敏的前提下，可以吃魚、雞、雞蛋、蝦、海參等補充蛋白質；（3）可以吃常見的水果，直接吃就可以，細嚼慢咽，不用蒸煮，但是不能吃籽或者果核；（4）主食可以吃常見的面食（饅頭、花卷、面條、面片）、米飯（但是不能吃那種有飯豆的米飯）、米粥、疙瘩湯；（5）各種湯，只要是湯就行，這里的湯只代表液體，不包括湯里的固體；（6）各種奶：牛奶、羊奶、馬奶、駱駝奶、豆奶、豆粉都可以，但是前提是之前喝了肚子不脹氣、不腹瀉；（7）各種菌類：在確保這個菌類安全、并且做熟了的前提下，可以吃一些，金針菇除外?！静荒艹浴浚?）手術之前就對其過敏的食物；（2）豬肉、牛肉、羊肉等紅肉，半年內最好都不要吃，想補充蛋白質，蛋、奶、雞、魚、蝦、海參就夠了；（3）粘的食物：粘豆包、打糕、粘糕、驢打滾、粽子、粘油餅、烤地瓜，類似這些正常人吃了都不好消化的食物，患者術后1年內最好都不要吃；（4）帶餡的食物：包子、餃子、餛飩、肉餅等，半年內都不要吃。

坐浴是腸癌患者，尤其是直腸癌患者術后經常需要用到的一種康復手段。如何坐??？首先要有一個坐浴盆，坐浴盆一般都是放在馬桶上的小盆子，專門用來坐浴，每次使用前都要用消毒液清洗干凈；然后將一壺水燒開，將開水倒入坐浴盆中【這需要坐浴盆能耐高溫，有的劣質坐浴盆，遇到開水就融化了】，待水溫降至手剛好能伸進去，微微覺得熱，就可以坐浴了。水中可以加少量高錳酸鉀，但是不太好掌握加的量，也可以什么都不加，并不影響坐浴效果?！久刻?~3次，每次10~15分鐘】，如果水溫涼的過快，可以中途加水。坐浴適合哪些人群？（1）直腸癌術后，肛門有黏液流出的患者，坐浴可以促進黏液排出；（2）直腸癌術后，總想排便的患者，坐浴可以促進盆腔炎癥的消退和吸收，緩解癥狀；（3）直腸癌術后，肛門有下墜感的患者，坐浴可以促進盆腔炎癥的消退和吸收，緩解癥狀；（4）直腸癌不保肛術后，坐浴可以促進切口愈合；（5）直腸癌術后，肛門有劇烈疼痛感的患者，可能是手術中形成的小的肛裂，坐浴可以緩解癥狀。

1.?呋喹替尼是什么？呋喹替尼膠囊（商品名：愛優(yōu)特，公司：和黃醫(yī)藥）是一種小分子口服藥物，能夠高選擇性地強效抑制血管內皮生長因子受體，在限制腫瘤的血管生成中起到了至關重要的作用，能夠限制腫瘤快速生長所需的血液供應。2018年9月5日，呋喹替尼獲得國家藥品監(jiān)督管理局批準上市，用于治療既往接受過氟尿嘧啶類、奧沙利鉑和伊立替康為基礎的化療，以及既往接受過或不適合接受抗血管內皮生長因子（如貝伐珠單抗）治療、抗表皮生長因子受體（如西妥昔單抗，即愛必妥）的轉移性結直腸癌患者。2.?呋喹替尼怎么吃？推薦用法：每次5mg(1粒)，28天為一療程（治療21天，停藥7天）的治療。可與食物同服或空腹口服，需整粒吞服。建議每日同一時段服藥，如果服藥后患者嘔吐，無需補服；漏服劑量，不應在次日加服，應按常規(guī)服用下一次處方劑量。(補充：3~4mg(1mg/粒)是根據身體、年齡、既往服藥耐受情況等及出現(xiàn)副作用時出現(xiàn)的減量使用)3.?呋喹替尼一般不良反應有什么？怎么處理？呋喹替尼一般不良反應主要有高血壓、手足綜合征和蛋白尿等（具體不良反應可以參考呋喹替尼說明書），多數不良反應均可通過暫停給藥、下調劑量及支持對癥處理得以控制和逆轉。l?高血壓：一般為輕到中度，多在服藥后10天出現(xiàn)，常規(guī)的降壓藥物一般可以控制。（建議患者服藥前10天早晚監(jiān)測兩次血壓，血壓出現(xiàn)波動及時就醫(yī)。l?蛋白尿：腎功能不全患者時應謹慎和密切監(jiān)測。（建議定期檢查患者的尿常規(guī)，動態(tài)監(jiān)測血壓、腎功能和蛋白尿情況，在最初2個月內每2周檢查1次尿常規(guī)，之后每4周檢查1次，發(fā)生蛋白尿時要及時就醫(yī)。l?手足綜合征：指手掌、足底紅腫疼痛或指端紅斑，一種常見皮膚不良反應，通常為輕中度。前期主要出現(xiàn)手痛、腳痛的感覺，服藥后如出現(xiàn)手腳痛、麻，及時就醫(yī)對癥處理。4.??呋喹替尼服藥周期多久？服用呋喹替尼之后，一般1~2月進行一次復查（具體復查周期服從醫(yī)囑），復查評估療效。治療效果好：保持原先治療方案；治療效果差：更換其他治療方案。

1.了解瑞戈非尼瑞戈非尼（商品名：拜萬戈）是一種抗血管靶向藥物，該藥由德國拜耳醫(yī)藥保健有限公司研發(fā)，2017年3月22被中國CFDA批準上市，并且在2018年10月10日，瑞戈非尼也正式進入國家醫(yī)保乙類報銷目錄，目前廠家是拜耳醫(yī)藥保健有限公司，屬于德國原裝進口。瑞戈非尼是一種新型的口服多靶點磷酸激酶抑制劑，靶向作用于涉及腫瘤血管生成和腫瘤細胞增殖的多個蛋白激酶。2.哪些患者可以考慮使用瑞戈非尼？l?適用于治療既往接受過以氟尿嘧啶、奧沙利鉑和伊立替康為基礎的化療,以及既往接受過或不適合接受抗VEGF治療（如貝伐珠單抗）、抗EGFR治療（如愛必妥）的轉移性結直腸癌（mCRC）患者l?既往接受過甲磺酸伊馬替尼及蘋果酸舒尼替尼治療的局部晚期的、無法手術切除的或轉移性的胃腸道間質瘤（GIST）患者l?既往接受過索拉非尼治療的肝細胞癌（HCC）患者3.使用瑞戈非尼需要注意哪些因素？總體來說，瑞戈非尼是安全的耐受的靶向藥物，最常見的藥物不良反應：手足皮膚反應、無力/疲乏、腹瀉、疼痛、食欲下降、進食減少、高血壓及感染等；最嚴重的藥物不良反應為重度肝損傷、出血及胃腸道穿孔及感染。在使用期間每2周檢查肝腎功能，出現(xiàn)谷草、谷丙、總膽紅素指標升高，谷草及谷丙指標超過標準的5倍，總膽紅素超過標準3倍，如有上述情況，需及時就醫(yī)做對癥處理。4.哪些患者要慎重使用瑞戈非尼？l?有嚴重心腦血管疾?。喝缧墓?、腦中風、肺栓塞，有心臟支架置入病史，l?存在明顯腸梗阻、胃腸漏或傷口感染未愈合l?近4周內有大創(chuàng)傷手術l?有消化道等出血情況（如大便明顯出血）：有上述情況者，建議使用瑞戈非尼之前先征詢主管醫(yī)師5.如何使用瑞戈非尼？l?推薦劑量：80-160mg（2-4片，每片含40mg瑞戈非尼，具體請遵醫(yī)囑），每日一次，于每一療程的前21天口服，28天為一療程。l?服用方法：瑞戈非尼片應在每天同一時間，在低脂早餐（脂肪含量30%）后隨水整片吞服?；颊卟坏迷谕惶旆脙蓜┧幬镆詮浹a（前一天）漏服的劑量。如果服用瑞戈非尼后出現(xiàn)嘔吐，同一天內患者不得再次服藥。l?治療時間：應持續(xù)治療直至患者不能臨床受益或出現(xiàn)不可耐受的毒性反應。l?劑量調整及特殊使用說明：基于個人的安全性及耐受性考慮，可能需要中斷給藥或降低劑量。應采用每次40mg（一片）的劑量調整。建議每日最低劑量為80mg。每日最高劑量為160mg。6.瑞戈非尼是否有國產？目前無國產7.瑞戈非尼使用周期療程多久？瑞戈非尼屬于靶向治療，用于轉移性結直腸癌的三線治療，用藥后2-3個月檢查影像學檢查，如CT或磁共振，復查評估療效（具體咨詢主管醫(yī)生）

便血是人體下消化道疾病的常見癥狀，主要有以下三個方面。一、痔瘡，肛裂內痔，混合痔、肛裂出血特點為血色鮮紅，血染便紙，便后滴鮮血，甚至偶有便前后或反復噴射狀出血，血在糞便表面不與糞便混淆；大便規(guī)律，日1或2行。二、腸道炎癥性疾病腸道炎癥性疾病出血多為粘液血便，血色并不是鮮紅的，排便次數較多，日3.5或7.8次不等，有輕微腹痛，便后緩解。須結腸鏡檢查以排除結腸息肉，腫瘤等。三、腫瘤性出血此是最易被誤認為痔瘡而耽誤早期治療的。表現(xiàn)為大便無規(guī)律，排便習慣改變，腫瘤發(fā)生部位在直腸下端或接近直腸者有大便頻意感和排便不盡感，伴有腹部不適，排除糞便見膿血或粘液血便，日排便3.5行及至10余次之多，血色暗紅多與糞便混合在一起。如有這種情況建議盡早到醫(yī)院結腸鏡檢查并及時治療。本醫(yī)生幾十年肛腸科工作中，間有檢查到因便血未能明確診斷而盲目去藥店，非?？粕鐓^(qū)醫(yī)療站和沒有請肛腸專科醫(yī)生咨詢或檢查，而延誤病情診治釀成嚴重不良后果者，特別是曾見年僅20幾歲明確診斷為中晚期者，甚為之惋惜心痛。奉勸朋友們及其親友如有便血，大便不正常情況，首先按照上面講解自我識別一下，或及時咨詢肛腸科醫(yī)生并檢查治療！

結直腸癌最常見的遠處轉移器官是肝和肺。結直腸癌根治術后最常見的遠處轉移器官是肝和肺。理論基礎：結腸和近端直腸的靜脈血流是匯入門靜脈系統(tǒng)，而后進入肝，再入心臟進行肺循環(huán)。遠端直腸的血流，即直腸下靜脈則直接回流入下腔靜脈系統(tǒng)，進入心臟進入肺循環(huán)。生存：既往文獻顯示，結直腸癌肝轉移瘤R0切除術后的5年總生存率為33%-58%。結直腸癌肺轉移瘤R0切除術后的5年總生存率為21%-64%。