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徐衛(wèi)主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院 血液內(nèi)科 什么是淋巴瘤的分析？確定分析要做哪些檢查？疾病的分析與治療息息相關(guān)。淋巴瘤明確診斷后，需要進(jìn)一步明確病變的范圍，是否擴(kuò)散到淋巴結(jié)以外的其他器官，進(jìn)行臨床分析，從而評(píng)估患者的狀況，制定合適的治療方案。 對(duì)于淋巴瘤，臨床常用的分析系統(tǒng)是F分析。 醫(yī)生一般會(huì)用羅馬數(shù)字1234來描述淋巴瘤的分期，通常帶有大腫塊的2B期、三期和四期被認(rèn)為是晚期淋巴瘤。一期指的是病變僅局限在于一個(gè)淋巴結(jié)區(qū)或三個(gè)結(jié)外器官局限受累。 二期是指的病面受累，嗯，累積橫膈同側(cè)兩個(gè)或者是更多的淋巴結(jié)區(qū)。 三期指的是橫膈上下均有淋巴結(jié)病變。四期是指的一個(gè)或者是多個(gè)結(jié)外器官受到廣泛性的或者是骨散性的受累，伴有或者是不伴有淋巴結(jié)的腫大，比如說像肝臟或者是骨髓的受累，即使是局限性的也是四期。 除了使用羅馬數(shù)字1234以外呢，醫(yī)生還會(huì)用字母adds來表述淋巴瘤的分析。a指的是無癥狀患者無體重減輕、盜汗或者是發(fā)熱等癥狀，B呢，指的是有癥狀患者出現(xiàn)體重減輕、盜汗、發(fā)熱等癥狀。 E指的是節(jié)外的受累淋巴瘤細(xì)胞存在于淋巴結(jié)以外的組織，比如說像肝臟、肺等其他不常見的部位，還包括像骨髓、骨骼、皮膚、消化道、腎臟、卵巢、睪丸等2022年02月13日
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徐衛(wèi)主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院 血液內(nèi)科 如何確診淋巴瘤？如果淋巴結(jié)腫大或者有其他的癥狀，考慮診斷為淋巴瘤，醫(yī)生會(huì)進(jìn)行相關(guān)的檢查，以確定這些癥狀是因淋巴瘤而引起，亦或是其他的原因所致。 患者可能會(huì)被問及到個(gè)人室以及家族健康史，并且被要求完善以下的檢查。 包括像體格檢查，醫(yī)生會(huì)檢查你的頸部、腋下、腹股溝等淺表的淋巴結(jié)有無腫大，并對(duì)干洗進(jìn)行觸診，判斷是否在肋下可以觸及。 此外，醫(yī)生還會(huì)對(duì)您進(jìn)行血液的檢查，包括血常規(guī)、生化的檢查，因?yàn)榱馨土隹梢砸鹑樗崦摎涿傅脑龈摺? 那另外還會(huì)做影像學(xué)的檢查，影像學(xué)的檢查就包括像B超，還有X線，主要包括像頸胸全腹的增強(qiáng)CT，另外呢，核磁共振成像以及pet CT進(jìn)行檢查。 另外呢，活檢，活檢是淋巴瘤確診的主要手段，病理診斷是確診淋巴瘤的經(jīng)標(biāo)準(zhǔn)活檢會(huì)從患者的體內(nèi)獲取部分細(xì)胞或者是組織，做成淋巴結(jié)的病理切片，或者是淋巴結(jié)穿刺物，進(jìn)行圖片或者是淋巴結(jié)的鏡片，在顯微鏡下來檢查是否有淋巴瘤細(xì)胞。 淋巴瘤確診后還應(yīng)進(jìn)行。 免疫組織化學(xué)染色、流失細(xì)胞素免疫分型、熒光原位雜交等檢查來進(jìn)一步去判斷不同類型的淋巴瘤。 淋巴瘤的活檢可以分為以下幾種方法，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況來進(jìn)行。2022年02月07日1409
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劉衛(wèi)平主任醫(yī)師 北京腫瘤醫(yī)院 淋巴腫瘤內(nèi)科 最近有一部電影叫做《滾蛋吧腫瘤君》，這部電影的上映再次引發(fā)了大家對(duì)腫瘤的熱議。電影的主人公叫做熊頓，年紀(jì)輕輕而又富有才華，卻因?yàn)榛忌狭肆馨土龆罱K離大家而去，實(shí)在是讓人扼腕嘆息。那么淋巴瘤到底是什么呢？它能不能治好呢？怎么來預(yù)防淋巴瘤呢？下面我就為大家一一解答這些問題。近年來，淋巴瘤這樣一個(gè)對(duì)大眾而言曾經(jīng)陌生的疾病逐漸受到關(guān)注和重視，尤其是隨著一些著名人士相繼罹患這種疾病，淋巴瘤更是讓人們談癌色變。其實(shí)，淋巴瘤在我國的發(fā)病率比較低，在我國惡性腫瘤發(fā)病率排名中遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于肺癌、肝癌、胃腸癌等疾病，僅列第8位。以北京市為例，2013年全市新發(fā)的淋巴瘤患者共1238例，意味著10萬人里面僅有9個(gè)人會(huì)發(fā)生淋巴瘤，連萬分之一都不到，所以大家對(duì)淋巴瘤這種疾病不要有恐慌心理，更不用人人自危，一摸到自己的淋巴結(jié)腫大就往醫(yī)院跑。淋巴細(xì)胞是我們身體免疫系統(tǒng)非常重要的組成部分，如果我們把淋巴細(xì)胞比作是身體的衛(wèi)兵，那么淋巴結(jié)就是淋巴細(xì)胞的大本營。如果淋巴細(xì)胞發(fā)生了惡變，也就是發(fā)生了淋巴瘤，惡變的淋巴細(xì)胞就會(huì)鳩占鵲巢，它們會(huì)侵占正常的淋巴結(jié)，表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大，同時(shí)可能伴隨著發(fā)燒、盜汗、體重下降等癥狀。但是，需要重視的是，淋巴結(jié)腫大并不代表著發(fā)生了淋巴瘤。這是因?yàn)榱馨徒Y(jié)作為人體的免疫器官，主要的功能是防御外來的細(xì)菌、病毒的感染，而當(dāng)出現(xiàn)這些外來微生物的感染時(shí)，淋巴結(jié)就會(huì)反應(yīng)性的增生，以便更好的發(fā)揮防御作用，這個(gè)時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大。例如，秋冬季節(jié)受涼后患上病毒性感冒，病毒最常侵犯的部位是咽喉、鼻腔等部位，這些部位的淋巴液會(huì)引流到頸部淋巴結(jié)，淋巴系統(tǒng)立即會(huì)啟動(dòng)防御反應(yīng)，淋巴細(xì)胞反應(yīng)性增生，也就表現(xiàn)為頸部淋巴結(jié)腫大。淋巴瘤在各個(gè)年齡階段都可以發(fā)病，但是總體來說，淋巴瘤偏好青年人和老年人，這跟人體免疫系統(tǒng)的發(fā)育過程有關(guān)：青年人的免疫系統(tǒng)尚沒有完全發(fā)育成熟，而老年人的免疫系統(tǒng)則開始逐漸衰退。例如，北京市的淋巴瘤發(fā)病率在男性和女性中均隨年齡增長逐漸上升，在55歲后上升趨勢明顯，至70~85歲時(shí)達(dá)到發(fā)病高峰。在《滾蛋吧腫瘤君》這部電影里面有一個(gè)橋段，梁醫(yī)生在查房的過程中，非常嚴(yán)肅地說“非霍奇金淋巴瘤的5年生存率只有20%”。實(shí)際上，這個(gè)數(shù)據(jù)結(jié)果已經(jīng)有點(diǎn)落伍了，因?yàn)槟壳罢J(rèn)為淋巴瘤是一種可以治愈的疾病?！?014年北京市健康白皮書》統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，北京市淋巴瘤病人的5年生存率為38.57%。北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院1995-2012年共診治1911例非霍奇金淋巴瘤病人，5年生存率高達(dá)52.98%，10年生存率也高達(dá)42.45%。所以，一旦患上了淋巴瘤，就應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范的治療，正如電影中梁醫(yī)生所說“我負(fù)責(zé)治病，擬負(fù)責(zé)相信我”。那么，得了淋巴瘤應(yīng)該怎么治療呢？這并沒有統(tǒng)一的答案。手術(shù)切除在淋巴瘤的診斷過程中發(fā)揮了重要作用，但不是治療的常規(guī)手段，也就是說不能“一切了之”。淋巴瘤的病理類型大約有七十多種，而不同類型的淋巴瘤治療的原則又是不一樣的。有些淋巴瘤的惡性程度比較輕，發(fā)展的也很慢，可以暫時(shí)不用治療；而有些淋巴瘤的惡性程度很高，需要高強(qiáng)度的化療和放療，甚至需要進(jìn)行干細(xì)胞移植。所以，在正式的開始治療之前，您應(yīng)該向主管醫(yī)生詢問淋巴瘤的惡性程度、可能會(huì)采取的治療方案以及預(yù)期的治療結(jié)果，然后您和主管醫(yī)生一起來選擇最合適的治療方案，這也就是一個(gè)醫(yī)患共同決策的過程。遺傳是淋巴瘤發(fā)病的“先天”因素，一個(gè)人的家族中如果有親屬患上了淋巴瘤，那么這個(gè)人患淋巴瘤的風(fēng)險(xiǎn)比普通人要高2倍左右。遺傳因素屬于不可控制的因素，而們能夠控制的是淋巴瘤發(fā)病的“后天”因素，也就是糾正不健康的生活方式，因?yàn)樗鸬搅酥q為虐的作用。當(dāng)今社會(huì)的工作和生活節(jié)奏越來越快，人們面臨的壓力也越來越大，隨之而來的就是放棄了健康的生活方式，變成了努力加班熬夜、喜歡吃“垃圾食品”、不吃早餐、不愛運(yùn)動(dòng)等等。這些不健康的生活方式日積月累地侵蝕著我們的身體，最終誘發(fā)了淋巴瘤等多種惡性腫瘤。那么，我們?nèi)绾晤A(yù)防發(fā)生淋巴瘤呢？首先，合理的膳食非常重要。流行病學(xué)的研究顯示，動(dòng)物蛋白、飽和脂肪、雞蛋和奶油含量高的食物會(huì)增加罹患淋巴瘤的風(fēng)險(xiǎn)，而含有高纖維的食物如西紅柿、椰菜、混合生菜沙拉的蔬菜、花椰菜等則可以降低淋巴瘤的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。所以，我們應(yīng)該摒棄油炸、油煎、煙熏、烤制、高脂肪、高熱量的食物，多進(jìn)食新鮮的蔬菜和水果，做到葷素搭配。其次，適度的運(yùn)動(dòng)也必不可少。《中國居民膳食指南》推薦，在營養(yǎng)均衡的膳食基礎(chǔ)上，每天的活動(dòng)量至少應(yīng)該達(dá)到六千步的標(biāo)準(zhǔn)，這樣就能保持身體的健康和心情的舒暢。運(yùn)動(dòng)的方式應(yīng)該多元化，比如男士們可以去蹬蹬車、女士們可以去跳跳舞；老年人可以去打打太極、青年人可以去練練瑜伽。最后，戒煙也非常關(guān)鍵。薈萃分析發(fā)現(xiàn)，吸煙者發(fā)生淋巴瘤的風(fēng)險(xiǎn)升高了1.35倍，吸煙超過20年者發(fā)生淋巴瘤的風(fēng)險(xiǎn)1.84倍；而已經(jīng)戒煙者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)并未升高。需要注意的是，被動(dòng)吸煙也會(huì)導(dǎo)致發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的升高，被動(dòng)吸煙超過40年者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)升高了2.89倍。所以，為了您和家人的共同健康，請遠(yuǎn)離煙草。2022年02月06日1551
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徐衛(wèi)主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院 血液內(nèi)科 淋巴瘤是指發(fā)生在淋巴結(jié)的疾病嗎？淋巴瘤是起源于淋巴系統(tǒng)的惡性腫瘤，淋巴細(xì)胞呢，是一個(gè)多民族的大家庭，至少有三大譜系，從胸腺發(fā)育而來的淋巴細(xì)胞，稱為T淋巴細(xì)胞，從骨髓發(fā)育而來的淋巴細(xì)胞，稱為D淋巴細(xì)胞，還有一些呃，淋巴細(xì)胞是天然殺手，稱為自然殺傷淋巴細(xì)胞，這些淋巴細(xì)胞發(fā)育成熟后，就可以離開家庭走向社會(huì)，遷徙到全身的淋巴結(jié)和其他的淋巴組織，共同抵抗外來細(xì)菌病毒的入侵。 清除體內(nèi)衰老壞死的細(xì)胞，維護(hù)著機(jī)體內(nèi)環(huán)境的整潔有序。由于淋巴系統(tǒng)遍布全身，所以淋巴瘤可能會(huì)發(fā)生在全身的任何部位。淋巴瘤通常會(huì)從淋巴結(jié)。 肝、脾或者是骨髓中開始，其中以淋巴結(jié)質(zhì)為常見，然而也可能會(huì)涉及到胃腸、皮膚、甲狀腺老或者是身體的其他器官。 比如原發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤，它就是起源于腦、脊髓或者是眼睛的淋巴細(xì)胞，是一種比較少見的非霍基金拉油。2022年01月29日1084
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徐衛(wèi)主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院 血液內(nèi)科 什么是淋巴瘤？什么是非霍結(jié)精淋巴瘤？淋巴瘤是起源于淋巴系統(tǒng)的惡性腫瘤，其發(fā)生大多于免疫應(yīng)答過程中的淋巴細(xì)胞增殖分化產(chǎn)生的某種免疫細(xì)胞的惡性病變有關(guān)。根據(jù)組織病理學(xué)的改變，淋巴瘤可以分為非霍基經(jīng)淋巴瘤和霍基經(jīng)淋巴瘤兩大類。約90%以上的淋巴瘤是非霍基精淋巴瘤。非霍肌肌淋巴瘤由發(fā)育異常的淋巴細(xì)胞通常為D細(xì)胞，少數(shù)為T細(xì)胞和N黑細(xì)胞引起的。這些異常的淋巴細(xì)胞克隆性異常增殖，新的細(xì)胞不斷分裂，異常細(xì)胞越來越多且不被機(jī)體免疫系統(tǒng)所控制，干類細(xì)胞無抗感染能力，無限增殖的細(xì)胞最終形成大的腫物及非霍肌肌淋巴瘤。非霍基淋巴瘤的分類極多且很復(fù)雜，按照病理學(xué)分型，非。 破頸淋巴瘤最常見的類型為彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤和濾拋淋巴瘤，分別占35%-50%和不足10%。根據(jù)淋巴瘤進(jìn)展程度不同，可以將淋巴瘤分為惰性淋巴瘤和侵襲性淋巴瘤。惰性淋巴瘤進(jìn)展較慢，一般無明顯的臨床表現(xiàn)。血息性淋巴瘤進(jìn)展較快，臨床癥狀比較明顯。隨著病史的延長，某些惡性淋巴瘤可能轉(zhuǎn)化為信息性淋巴瘤。2022年01月25日1682
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朱志主任醫(yī)師 中國醫(yī)大一院 胃腸腫瘤外科 胃MALT淋巴瘤即為胃黏膜相關(guān)樣淋巴組織淋巴瘤，是胃黏膜淋巴濾泡邊緣帶B淋巴細(xì)胞發(fā)生的腫瘤，胃MALT淋巴瘤好發(fā)于幽門前區(qū)、胃體小彎及后壁，并可多部位發(fā)生。其大體形態(tài)表現(xiàn)為黏膜糜爛、皺襞粗大、潰瘍及瘢痕形成。MALT淋巴瘤的臨床特征起病隱匿，早期癥狀常不典型，胃MALT淋巴瘤早期主要表現(xiàn)為非特異性消化不良的癥狀，如胃部不適、惡心、嘔吐等，進(jìn)展期可出現(xiàn)厭食、上腹痛、消瘦、消化道出血及貧血，可觸及上腹部包塊?；颊吲紶栆矔?huì)以胃出血或穿孔為首發(fā)癥狀。與胃癌相比，胃MALT淋巴瘤出現(xiàn)梗阻或貧血的情況相對(duì)少見，病變廣泛浸潤時(shí)可形成皮革胃樣改變，內(nèi)鏡下難以和胃癌相鑒別。胃MALT淋巴瘤大致可分為4型?！魸冃汀 裟[塊型◆結(jié)節(jié)型 ◆浸潤型診斷以內(nèi)鏡檢查及活檢病理為主，注意區(qū)分原發(fā)與繼發(fā)胃MALT淋巴瘤的診斷主要依靠內(nèi)鏡檢查和活檢病理。當(dāng)組織學(xué)檢查難以確定時(shí)，還可借助淋巴細(xì)胞標(biāo)志物及上皮性腫瘤標(biāo)志物的免疫組化染色，有報(bào)道稱胃淋巴瘤與幽門螺桿菌感染（Hp）密切相關(guān)，根除Hp之后，早期胃MALT淋巴瘤消退，治療具體情況具體分析，各種治療方法綜合運(yùn)用。長期以來，胃淋巴瘤伴有明顯癥狀是以手術(shù)為優(yōu)選，其他情況是采用化療或抗生素治療早期MALT淋具體到每例患者組織學(xué)惡性程度、浸潤深度及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等情況。2022年01月23日844
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袁一飛副主任醫(yī)師 上海市五官科醫(yī)院 眼科 今天的病例，屬于眼眶部位的淋巴瘤。病理的類型在醫(yī)學(xué)上稱之為Ｂ細(xì)胞粘膜相關(guān)性淋巴瘤（MALT），特點(diǎn)是發(fā)病緩慢，進(jìn)行性增長，通常需要增大到一定程度才被發(fā)現(xiàn)。但凡急性發(fā)作類似炎癥和感染表現(xiàn)的需要高度警惕其他類型的淋巴瘤，比如NKT淋巴瘤，T細(xì)胞淋巴瘤，彌漫大B淋巴瘤等。后面這幾類有的可以導(dǎo)致生命危險(xiǎn)，需要更早明確診斷，積極治療。由于在眼部發(fā)病率較低，各家醫(yī)院對(duì)此的認(rèn)知并不一樣，今后一一演示！隨著近年線上線下會(huì)議，醫(yī)學(xué)教育的持續(xù)進(jìn)行，總體診療水平在不斷提高，但第一時(shí)間能夠給出準(zhǔn)確診療方向依舊需要豐富的經(jīng)驗(yàn)。患者五年前活檢確認(rèn)右側(cè)眼眶MALT，經(jīng)局部放療后未見腫瘤復(fù)發(fā)，但白內(nèi)障程度比對(duì)側(cè)嚴(yán)重，與放療有一定關(guān)系，盡管也做了相關(guān)的防護(hù)。此類疾病如果單眼發(fā)作，通常只需要放療。五年后對(duì)側(cè)眼再次發(fā)作，表現(xiàn)仍然符合MALT淋巴瘤的特點(diǎn)，圍繞眼球結(jié)構(gòu)塑形性生長。病理明確后，建議全身檢查。由于惡性程度較低，MALT淋巴瘤預(yù)后較好。如果全身檢查沒有特別，有人選擇單純放療，盡管理論上需要化療。但是如果有全身累及，需要結(jié)合化療。通過這個(gè)病例更加可以知道，許多疾病都應(yīng)該按照要求定期復(fù)查，尤其是腫瘤性病變。2022年01月05日1761
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修冰副主任醫(yī)師 上海市同濟(jì)醫(yī)院 血液內(nèi)科 2017年6月，小穎因反復(fù)發(fā)熱一個(gè)月伴有皮疹多次輾轉(zhuǎn)于多家醫(yī)院就診，后來到上海市同濟(jì)醫(yī)院，經(jīng)過CT引導(dǎo)下行骨盆穿刺活檢術(shù)，確診為“外周T細(xì)胞淋巴瘤”，小穎接受了6個(gè)療程的化療和自體造血干細(xì)胞移植術(shù)，全身病灶完全消失，達(dá)到完全緩解。如今小穎已經(jīng)結(jié)婚，重新過上了幸福生活。 一提到淋巴瘤，有些患者談瘤色變，覺得自己得了絕癥，生命黯淡無光；有些患者相當(dāng)?shù)?，以為是良性病，沒什么大不了的。那么淋巴瘤到底是一種什么疾病呢？淋巴瘤有哪些癥狀呢？今天我就跟大家一起聊聊淋巴瘤的那些事。 1.到底什么是淋巴瘤？ 淋巴瘤是起源于淋巴結(jié)或其他淋巴組織的惡性腫瘤。淋巴結(jié)在全身廣泛分布，淋巴結(jié)的部位包括：韋氏淋巴環(huán)(扁桃體，舌根，鼻咽)；標(biāo)準(zhǔn)淋巴結(jié) (如頸部、鎖骨上、腋窩、腹股溝、股骨)；肝臟和脾臟；腹腔淋巴結(jié)部位(腸系膜、腹膜后)；不太常見的受累淋巴結(jié)(如枕后、耳前、腘窩等)。骨髓也是某些淋巴瘤易侵犯的部位。 2.淋巴瘤都有哪些癥狀呢？什么情況下要引起重視？ 根據(jù)病變累及部位患者可有不同的臨床表現(xiàn)，局部最常見的癥狀為無痛性進(jìn)行性腫大，頸部或鎖骨上淋巴結(jié)多見，其次為腋下淋巴結(jié)腫大。患者可表現(xiàn)為淋巴結(jié)短期內(nèi)進(jìn)行性增大，壓痛不明顯，觸診質(zhì)地較硬，有融合，邊界不清，普通抗感染治療效果不佳等表現(xiàn)。如果淋巴結(jié)腫大明顯，就會(huì)出現(xiàn)壓迫癥狀，如疼痛、咳嗽、胸悶、氣急、腹痛、腹脹、便秘等。 淋巴瘤的全身癥狀，包括發(fā)熱：周期性發(fā)熱，體溫38?C以上，連續(xù)超過1周，且無感染原因；體重減輕：可在6個(gè)月內(nèi)減少10%以上；盜汗：夜間或入睡后明顯出汗。這三種癥狀被稱之為B組癥狀。其他還可出現(xiàn)皮膚瘙癢，飲酒后淋巴結(jié)疼痛，皮疹等。 3.淋巴瘤都有哪些類型呢？ 淋巴瘤的類型可謂種類繁多，不同的分類方法又各不相同。根據(jù)組織病理學(xué)特點(diǎn)主要分為兩大類: 1) 霍奇金淋巴瘤 2) 非霍奇金淋巴瘤 中國非霍奇金淋巴瘤的比例約為90%?；羝娼鹆馨土鲈诹馨土龅谋壤s為10%左右，其中約95%為經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤，又可分為4種組織學(xué)亞型：①富于淋巴細(xì)胞的經(jīng)典型；②結(jié)節(jié)硬化型；③混合細(xì)胞型；④淋巴細(xì)胞消減型。其余5%左右的結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型在我國少見。 根據(jù)腫瘤細(xì)胞來源也可分為兩大類： 1) B 細(xì)胞起源 2) T 細(xì)胞/NK 細(xì)胞起源 B細(xì)胞來源的淋巴瘤中彌漫性大B細(xì)胞瘤和濾泡淋巴瘤多見，淋巴瘤多有CD20抗體的表達(dá)，這也是患者能否應(yīng)用CD20單抗的主要標(biāo)記物。 4.淋巴瘤如何診斷和評(píng)估呢？ 患者出現(xiàn)無痛性進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大，可到血液或者腫瘤?？七M(jìn)一步排查，除外淋巴瘤。醫(yī)生可根據(jù)患者癥狀，進(jìn)一步開具淋巴結(jié)B超和CT等影象學(xué)檢查進(jìn)一步驗(yàn)證診斷，最終的確診需要淋巴結(jié)活檢或者穿刺進(jìn)一步證實(shí)。準(zhǔn)確的病理分型是治療的第一步。 一旦確診為淋巴瘤也不要驚慌，某些類型的淋巴瘤如胃粘膜相關(guān)淋巴瘤，慢性小細(xì)胞淋巴瘤和濾泡淋巴瘤等，病變可進(jìn)展緩慢，僅需要簡單的治療甚至觀察隨訪。而侵襲性淋巴瘤則需要積極就診，盡快評(píng)估淋巴瘤累及部分確定分期，盡早采取積極的治療措施。 5.淋巴瘤的治療 淋巴瘤的治療一般是涉及化療、放療、免疫治療和造血干細(xì)胞的綜合治療措施。醫(yī)生首先評(píng)估患者的病理類型，分期及預(yù)后因素，采取合適的治療措施?；颊咝枰c醫(yī)生積極交流，配合醫(yī)生制定最佳的治療策略，從而使疾病得到最有益的治療。如果治療措施得當(dāng)，某些類型的淋巴瘤可得到完全緩解及長期無病生存，所以對(duì)于淋巴瘤，既不要談瘤色變，也不要毫不在意。早期診斷和治療，是取得成功治療的第一步。2022年12月31日952
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淋巴瘤相關(guān)科普號(hào)
黃晶晶醫(yī)生的科普號(hào)
黃晶晶 副主任醫(yī)師
河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
普外腔鏡微創(chuàng)外科
100粉絲3.6萬閱讀
孫建平醫(yī)生的科普號(hào)
孫建平 醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
臨床營養(yǎng)科
134粉絲16.7萬閱讀
梁蓉醫(yī)生的科普號(hào)
梁蓉 主任醫(yī)師
西京醫(yī)院
血液內(nèi)科
1688粉絲8.4萬閱讀